Зубные вкладки в стоматологии плюсы и минусы

Зубы человека на протяжении всей жизни подвергаются многочисленным нагрузкам, что нередко приводит к их разрушению. В настоящее время современные технологии в стоматологии способны решить данную проблему и помочь восстановить значительные повреждения зубной ткани.
Для возобновления функциональных и визуальных свойств зубов используют специальные вкладки.

Зубные вкладки – это разновидность микропротезов, которые индивидуально изготавливаются для пациента и используются для восстановления полностью или частично разрушенной верхушки дентина. Их целесообразно устанавливать, когда поврежденная часть коронки составляет 25-50%, так как в таком случае пломбирование уже неэффективно, а ставить коронку еще рано.

Особенности конструкции зубных вкладок

Зубные вкладки позволяют сохранить естественный облик дентина и восстанавливают жевательную функцию поврежденного зуба.


гут изготавливаться они из металлокерамики, циркония, керамического композита, металла или керамики. Для крепления используется стоматологический клей. Протезирование таким способом совершается в несколько этапов. С поврежденного зуба удаляется весь кариозный дентин и снимается оттиск. Устанавливается временная пломба. Из выбранного пациентом материала создается микропротез. На следующем приеме зубная вкладка подгоняется под нужный размер (она должна идеально прилегать к зубу, чтобы не нарушился прикус). Затем с помощью специального стоматологического цемента или клея фиксируется на дентине. Срок службы качественных вкладок может составлять около 10 лет.

Плюсы зубных вкладок

Вкладки имеют ряд преимуществ перед пломбированием.

Плюсы процедуры следующие:

  1. Зубные вкладки имеют отличные эстетические характеристики. Многие используемые материалы похожи по структуре и цвету на зубную эмаль, что делает их незаметными не только после установки, но и спустя несколько лет.
  2. Срок службы микропротезов намного дольше по сравнению с пломбами. Вкладки прочнее и износоустойчивее.
  3. Микропротезы позволяют восстанавливать поврежденную до 50 % верхушку зуба. 
  4. Микропротез изготавливается под индивидуальный размер дефекта зуба, поэтому зазор между дентином и изделием будет минимальным. В случае с пломбированием расстояние немного больше, в результате чего возможно развитие кариеса.
  5. Вкладки защищают нервы и корни зуба от бактерий, которые провоцируют различные заболевания.
  6. Микропротез изготавливается индивидуально для каждого пациента, поэтому не причиняет дискомфорта.
  7. Зубная вкладка не усаживается в объеме и длительное время сохраняет свой первоначальный вид.

Пациенты выбирают такой вид микропротезов, так как это более качественный и надежный вариант, который имеет массу преимуществ перед пломбированием.

Минусы зубных вкладок

К недостаткам зубных вкладок можно отнести то, что их установка проводится в несколько этапов, поэтому возникает необходимость не один раз посещать стоматолога. Стоимость изделий по сравнению с обычными пломбами значительно выше. В некоторых случаях установка вкладок невозможна или противопоказана (если ткани зуба слишком хрупкие или дискальцинированные).

Нужна качественная стоматология в Щелково? Обращайтесь в стоматологическую клинику «Санидент», специалисты которой предоставляют полный комплекс услуг по лечению зубов, их восстановлению и устранению различных дефектов ротовой полости. Благодаря высокой квалификации наших специалистов, комплексному подходу к лечению, использованию современного оборудования и новейших технологий, процесс лечения становится максимально комфортным, безопасным и безболезненным для каждого пациента.

Клиника «Санидент» находится по адресу: г. Щелково, ул. Центральная, д. 80.

Керамические вкладки: видео

Посмотрев это видео, вы увидите как устанавливаются керамические вкладки:


www.sanident.ru

Виды

По способу изготовления культевые зубные вкладки бывают литые и разборные.

Вкладка культевая литая

Фото: Литая вкладка
Фото: Литая вкладка

Изготавливается при высокой температуре и под давлением. Она состоит из основной части, которая восстанавливает зуб, и фиксирующих штырей, с помощью которых происходит закрепление вкладки в зубных каналах.

Разборная культевая вкладка

Изготавливается в том случае, если корень зуба имеет три или четыре канала. Некоторые штифты делаются съемными, т. к. не могут свободно войти в корневой канал. Такая вкладка почти ничем не отличается от литой. Разборная вкладка идеально подходит к форме зуба. После ее установки удаление культевой вкладки нереально. В связи с этим, на разборные культевые вкладки устанавливается пожизненная гарантия.


В зависти от того, из какого материала изготавливается культевая вкладка под коронку, различают следующие виды конструкций:

Фото: Вкладки из металла и керамики
Фото: Вкладки из металла и керамики
  • Вкладка культевая металлическая.

Может изготавливаться из хромо — кобальтового сплава, из драгоценных металлов и их сплавов. Такие вкладки надежнее конструкций, изготовленных из композитных материалов, но являются неэстетичными. Поэтому, их чаще располагают на жевательных зубах и они не попадают в линию улыбки. Вкладки из золота — оптимальный вариант для реставрации жевательных зубов.

  • Цельнокерамическая вкладка.

Конструкции изготавливаются из прессованной керамики и диоксида циркония. Культевые вкладки из диоксида циркония по прочности не уступают металлическим вкладкам, а вкладки, изготовленные из прессованной керамики — по эстетике идентичны фарфоровым. Процесс изготовления цельнокерамических конструкций полностью автоматизирован, что полностью исключает образование вторичного кариеса. Для реставрации фронтальных зубов, используется вкладка культевая на передние зубы.

  • Культевая металлокерамическая вкладка.

Качество таких вкладок хуже, т. к. они часто выпадают. Объясняется это разницей термического расширения металла и керамики.

  • Вкладка из композитных материалов.

Сейчас такие вкладки применяются очень редко, т. к. по качеству ничем не отличаются от обычной пломбы, хотя их стоимость выше.

Этапы изготовления культевой вкладки

Фото: Подготовка зубов под вкладку
Фото: Подготовка зубов под вкладку
  • Подготовление зуба к снятию слепка. Препарирование под культевую вкладку производится с помощью бормашины. Для этого удаляют все пораженные кариесом ткани зуба и формируют полость под вкладку. Ей придают определенную форму.
  • Снятие слепка с зубов. В лаборатории, по слепку, зубной техник отливает гипсовую модель зубов.
  • Сканирование участка модели с отпрепарированным зубом.
  • Компьютерное моделирование культевой вкладки.
  • Передача компьютером трехмерной модели на фрезеровальный станок, где происходит «выпиливание» вкладки из керамики.
  • Обжиг заготовки в специальных печах.
  • Фиксация культевой вкладки на зуб.

Показания к установке

Культевая вкладка возможна только в том случае, если уцелел корень зуба.

Показания к применению культевых вкладок:

Фото: Показания для установки вкладок
Фото: Разрушение зубных коронок
  • Разрушение коронковой части зуба.
  • Дефекты формы и положения зубов.
  • Дефекты наддесневого участка зуба, имеющие различное происхождение.
  • Отсутствие возможности восстановления зубных коронок при помощи пломбировочных материалов или другими способами.
  • В качестве опоры для установки мостовидного протеза.
  • При болезнях пародонта, в качестве шинирующей конструкции.

Противопоказания

Культевая вкладка имеет некоторые противопоказания к использованию:

  • Заболевание десны в месте установления культевой вкладки.
  • Повреждение корня зуба.
  • Наличие патологической подвижности зубов.
  • Некачественно пролеченные корневые каналы.
  • Аллергическая реакция на сплавы, из которых изготавливается конструкция.

Как происходит установка

Фото: Изготовление вкладок в лаборатории
Фото: Изготовление вкладок в лаборатории
  • Подготовка зуба к установке культевой вкладки. Для этого проводится эндодонтическая терапия. Корень зуба тщательно пломбируется до самой его верхушки, что подтверждается с помощью рентгеновского снимка.
  • Распломбировка корней на одну треть или наполовину длины корня. Каналу придается конусность и ширина.
  • Снятие слепков с обеих челюстей для того, чтобы будущая вкладка была изготовлена с учетом соотношения зубов — антагонистов.
  • В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов и моделируется восковая культевая вкладка.
  • Культевая вкладка отливается и передается в кабинет стоматолога.
  • Фиксация готовой культевой конструкции с помощью цемента. Непосредственно перед установкой вкладка тщательно обезжиривается. Зуб обрабатывается спиртом и тщательно высушивается. С помощью каналонаполнителя корневые каналы заполняются цементом. Цементным раствором покрывается вкладка со штифтом и устанавливается на место. Затем, если конструкция разборная, то покрываются цементом дополнительные штифты и располагаются в нужных корневых каналах. В конце вся вкладка тщательно придавливается.

Восстановление и реабилитация

  • Так как перед протезированием зубной культевой вкладкой производится препарирование зубов, то после установки конструкции могут развиться такие осложнения, как вторичный кариес или развиться пульпит.
  • В некоторых случаях, отмечается болезненность.
  • Чтобы предотвратить подобные осложнения необходимо строго следовать рекомендациям стоматолога.

Видео: «Извлечение культевой вкладки из зуба»

Часто задаваемые вопросы

Часто пациентам бывает сложно определиться с выбором материала для установки культевых вкладок.

При выборе, необходимо учитывать состояние полости рта пациента, эстетичность конструкций, совместимость материалов, из которых изготавливается культевая вкладка и зубная коронка.

Сделать правильный выбор помогут ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов.

  • Вопрос: Из какого материала лучше делать культевую вкладку? Все советуют золото, правильно ли это?

Ответ: Золотые вкладки биосовместимы и передают равномерную нагрузку на корень.

  • Вопрос: Насколько долговечны вкладки, говорят, что их срок службы от 5 до 10 лет, так ли это?

Ответ: Вкладки могут служить очень долго при правильном уходе. Наиболее долговечными являются золотые и циркониевые культевые вкладки.

  • Вопрос: Коронку из какого материала лучше ставить на культевую вкладку?

Ответ: Если культевая вкладка изготовлена из керамики, то и коронка должна быть из такого же материала. Если вкладка металлическая, то и коронка должна быть из металла. В идеале — материалы должны быть идентичными.

Плюсы и минусы культевых вкладок

Культевые вкладки обладают некоторыми преимуществами перед другими конструкциями:

Фото: Эстетичность зубов при восстановлении вкладками
Фото: Эстетичность зубов при восстановлении вкладками
  • Прочность и надежность фиксации.

  • Большой выбор искусственной коронки.
  • Возможность придания правильной формы зубу.
  • В некоторых случаях возможна коррекция положения некоторых зубов.
  • Упрощается установка мостовидных конструкций.
  • Применяются при разрушении любых зубов.
  • Нет доступа для бактерий, что препятствует развитию воспалительных процессов в десне и разрушению тканей зуба.
  • Искусственная коронка может быть легко демонтирована и взамен ее установлена другая.
  • Отличная эстетика при применении вкладок из керамики. Культевая вкладка из оксида циркония может служить для восстановления передних зубов.
  • Продолжительный срок службы.

Недостатки культевых вкладок:

  • Высокая стоимость конструкций.
  • Необходимость удаления большой части живых тканей зуба для обеспечения идеального прилегания вкладки.

Уход за культевыми вкладками

  • После установки культевой вкладки, необходимо соблюдать гигиенический уход за полостью рта. Чистить зубы надо не реже двух раз в день, используя зубную щетку с пастой.
  • Для очищения поверхности зубной конструкции и прилегающей десны лучше использовать зубной щеткой с мягкой щетиной. С помощью щеточки — ершика и флосса можно очищать межзубные промежутки.
  • После каждого приема пищи, рот необходимо полоскать теплой водой, либо специальным раствором, который обладает противовоспалительным действием и освежает дыхание.
  • Не реже двух раз в год, надо обязательно посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра.

Цены на культевые вкладки

Зубные вкладки — довольно дорогой метод протезирования.

Более приемлемой по цене является кобальто-хромовая культевая вкладка стоимость, которой ниже, чем из драгоценных металлов и керамики. 

Вид культевой вкладки Цена в рублях
Металлическая однокорневая вкладка 2000
Двухкорневая металлическая вкладка 3000
Вкладка из прессованной керамики 12000
Культевая вкладка из диоксида циркония 15000

Срок службы

При правильном гигиеническом уходе за культевой вкладкой срок службы составляет 10 лет и более.

Культевая вкладка из золота имеет срок службы более 15-20 лет.

Отзывы после установки культевой вкладки

  • Неделю назад стоматолог поставил культевые вкладки на 6 и 7 зубы. Каналы 6-го зуба лечила более четырех лет назад. До протезирования зубы не болели. После установки культевых вкладок мучаюсь зубной болью. По ночам болезненность усиливается, болит вся челюсть.
  • Мне установили культевую вкладку на передний зуб, которую я постоянно чувствую, и она мне мешает.
  • Я поставила культевые вкладки на два жевательных зуба из серебряно — палладиевого сплава. Чувствую себя нормально. И еще у меня оказалась проблема с другим жевательным зубом. До этого там стоял штифт, который вставили не в корневой канал, а мимо. Туда мне положили лекарство. Так что устанавливать еще одну вкладку буду позже.

Фото до и после установки культевых вкладок

до установки после установки
до установки после установки
до установки после установки

 

protezi-zubov.ru

Виды зубных вкладок под коронку

Под коронку устанавливаются культевые вкладки. Они представляют собой изделия, состоящие из двух частей – корневой и надкорневой (культи), на которую крепится коронка. Такие конструкции могут быть разборными и неразборными. Первые изготавливаются для зубов с одним корнем или несколькими, но параллельными. Разборные применяются, если имеется несколько извитых каналов, поскольку установить цельную конструкцию, не повредив окружающие ткани, в этом случае очень проблематично.

Кроме того, такие конструкции различаются по материалам, из которых они изготовлены. Какой бы материал ни был выбран врачом и пациентом, необходимо, чтобы он отвечал ряду требований:

  • биоинертность, то есть отсутствие влияния на ткани, окружающие зуб, и весь организм;
  • высокая механическая прочность;
  • минимальная усадка;
  • низкая теплопроводность.

Для изготовления зубных вкладок стоматология использует следующие материалы:

  1. Цирконий – материал, в большей степени отвечающий предъявляемым требованиям. Он отличается максимальной биоинертностью, естественностью цвета и не поддается усадке. Если пациент страдает аллергией, цирконий – единственное подходящее решение.
  1. Золото обладает биосовместимостью, не вызывает аллергии, не поддается коррозии. В стоматологии применяется золото не традиционной 585 пробы, а более качественное – так называемое сусальное (более 900 пробы). Еще одно достоинство материала – сравнительная мягкость, благодаря которой с ним удобно работать и изготавливать изделия, не оставляющие зазора между вкладкой и окружающими тканями.ъ
  1. Металлокерамика. Достоинство материала – невысокая цена и достаточная прочность. Однако такие вкладки могут быть неустойчивыми. Это связано с разницей коэффициента термического расширения у металла и керамики.
  1. Сплав хрома и кобальта. Материал отличается очень высокой твердостью, поэтому его используют для изготовления вкладок на боковые зубы, выдерживающие основную жевательную нагрузку. Однако подходят эти изделия не всем пациентам, поскольку могут стать причиной сильной аллергической реакции.
  1. Прочие металлы (серебро, кобальт, палладий, титан, никель). Один из самых популярных вариантов в силу доступной стоимости. При этом они не отличаются высокой эстетичностью, поскольку могут просвечивать сквозь коронку, поэтому предпочтительная локализация их установки – жевательная область.

Выбирая материал, важно учитывать, что оптимальная комбинация – когда и коронка, и вкладка изготовлены из одного и того же материала.

Изготовление и установка зубных вкладок

Для изготовления вкладок под коронки применяются следующие методики:

  1. Прямой способ, при котором восковая модель делается непосредственно в ротовой полости. Зуб, предварительно подготовленный, ограждается валиками. Подогретый воск вдавливается в полость таким образом, чтобы излишки вышли за его пределы. Пациент прикусывает воск, чтобы получить слепок антагонистов, затем при помощи шпателя оформляются внешние контуры. Вкладка осторожно извлекается из полости, после чего передается в лабораторию, где ее гипсуют и отливают.
  1. Косвенный способ, предполагающий лабораторное моделирование. После того как будет подготовлена полость, врач силиконовым материалом снимает оттиск, получает слепки и регистрирует окклюзию. Шаблон вкладки готовит уже зубной техник.
  1. Технология CEREC с использованием системы CAD/CAM, позволяющей изготовить вкладки в одно посещение без обращения в зуботехническую лабораторию. Процедура проводится по такому алгоритму:
  • После подготовки и препарирования зубов создается компьютерная модель полости, в которую будет установлена конструкция. Она делается при помощи специального сканирующего устройства, определяющего трехмерную геометрию.
  • Формируется компьютерная модель будущего протеза на основе полученного изображения.
  • По размеру и цвету выбирается блок материала, из которого будет изготовлена вкладка.
  • Заготовка вставляется во фрезерный аппарат, подключенный к компьютеру и оснащенный несколькими фрезами.
  • Вытачивается готовая конструкция на основе трехмерной модели.
  • Выточенная конструкция примеряется и фиксируется.

Существует несколько разновидностей системы CEREC. Некоторые могут работать только с керамикой (если фрезеровальный аппарат оснащен алмазными фрезами), другие подходят для изготовления титановых и прочих металлических зубных вкладок.

Плюсы и минусы

Установка культевых вкладок имеет немало преимуществ:

  • Эта конструкция намного надежнее, чем сочетание пломбировочного материала и штифта; она способна выдержать немалую жевательную нагрузку.
  • Изделие, если оно правильно изготовлено, защищает каналы от кариеса и воспалений, поскольку герметично закрывает их.
  • Вкладку можно не менять даже в том случае, если разрушилась коронка. В такой ситуации достаточно заменить только коронку.
  • Идеальное решение для сложных корней – непроходимых, извитых.
  • Конструкция может быть использована, в том числе, как опора для зубного моста.

Впрочем, у этой технологии, как и у любой другой, есть недостатки:

  • достаточно высокая стоимость;
  • чаще всего, потребуется побывать у стоматолога несколько раз, если речь не идет об использовании системы CEREC;
  • установка требует серьезной предварительной подготовки;
  • в некоторых случаях приходится удалять костную ткань, чтобы добиться идеального прилегания.

Кроме того, вкладка может быть установлена не всем пациентам, поскольку процедура имеет противопоказания:

    • поврежденные корни, с переломами или трещинами;
    • болезни десен в той области, где будет устанавливаться конструкция;
    • наличие гранулем и кист;
    • повышенная подвижность зубов;
    • толщина стенок зуба менее 1 мм (в этом случае они могут треснуть при фиксировании вкладки);
    • сильно искривленные корни или очень тонкие стенки – относительное показание, решение о возможности процедуры в такой ситуации будет принимать врач.

Цены в Москве

Стоимость зубной вкладки под коронку определяется несколькими факторами:

  • материалом, из которого она будет изготовлена;
  • конструкцией (разборная или цельная);
  • используемой технологией;
  • квалификацией врача и ценовой политикой клиники.

Примерная цена, характерная для Москвы, указана в таблице (в долларах):

Материал Цельная конструкция Разборная конструкция
Сплав хрома и кобальта от 60 от 75
Золото (без учета стоимости сплава) от 180 от 200
Серебро (без учета стоимости сплава) от 110 от 120
Титан от 85 от 100
Диоксид циркония от 140 от 155

Отдельно имеет смысл указать, сколько стоит использование системы CEREC, поскольку оборудование и специалисты есть далеко не во всех клиниках:

Клиника Стоимость
Ideal-Dent 190
Дока-Дент 250
Центр современной стоматологии 250
MikDent 340

Если не был соблюден протокол установки искусственных конструкций, возможны осложнения – например, пульпит вследствие плохого пролечивания каналов. Поэтому стоит внимательно отнестись к выбору клиники и врача (стоматолога, ортопеда), который будет проводить процедуру.

Источники:

  1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 1988.
  2. Sirona, официальный сайт (производитель систем CEREC).
  3. Официальные сайты московских стоматологических центров.

skzub.ru

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Протезирование зубов
  4. Зубные вкладки

Вкладка в зуб, что это такое? Зубные вкладки в ряде клинических случаев являются лучшим способом для восстановления и укрепления зубов. Чем отличается восстанавливающая керамическая вкладка от  металлической культевой вкладки?  Про виды, показания, стоимость этих стоматологических дентальных микропротезов можно узнать из представленной вашему вниманию статьи.

Содержание статьи:

  • Что такое зубные вкладки?
  • Виды зубных вкладок
  • Восстанавливающие зубные вкладки
  • Культевые зубные вкладки
  • Цена зубных вкладок
  • Зубные вкладки — фото

Что такое зубные вкладки?

Зубные вкладки это дентальные микропротезы, которые восполняют отсутствующие части зуба, в основном коронковую часть, реже корневую часть. Чаще всего этот вид конструкций сравнивают с пломбой. По сути, вкладка в зуб это и есть пломба, но сделанная в лаборатории, по индивидуальным слепкам пациента. Вкладки керамические могут быть любого цвета, что позволяет обеспечить идеальную эстетику.

По способу изготовления различают:

  1. Прямой метод
  • Вкладка изготавливается самим стоматологом из воска, а зубной техник отливает её из металла или керамики. Чаще всего, таким образом, изготавливают культевые металлические вкладки.
  1. Непрямой метод
  • Стоматолог снимает слепки зубов, а зубной техник сам моделирует и готовит вкладку из выбранного материала. Таким способом в основном делают керамические восстанавливающие вкладки на зубы, реже культевые металлические. Керамическая вставка в зуб делается как на депульпированные, так и на интактные зубы с нервами.

Виды зубных вкладок

Дентальные вкладки различают по:

1) Функциональному и анатомическому назначению, а именно

  • культевые стоматологические вкладки
  • восстанавливающие стоматологические вкладки

2) Материалу изготовления, а именно

  • металлические
  • керамические
  • керамокомпозитные
  • циркониевые
  • металлокерамические

Почти всегда, функциональное назначение зубной вкладки определяет материал, из которого она делается, а также адгезив (клей) на который она фиксируется в зуб. В следующих параграфах мы обсудим каждый возможный вариант, сочетающий функцию и материал из которого делают эти дентальные микропротезы.

 

 

Акция культевая вкладка с коронкой под ключ в Москве

 

 

Восстанавливающие зубные вкладки

фото керамической вкладки

Что такое восстанавливающая вкладка на зуб?Данный вариант стоматологических вкладок восстанавливает "утерянные" зубом участки твердых тканей любой локализации, жевательную поверхность, контактные пункты, язычные или щечные поверхности. Керамические вкладки на зубы обладают высокой прочностью. Благодаря точному изготовлению, эти конструкции максимально плотно прилегают к зубной ткани, что уменьшает вероятность возникновения вторичного кариеса под вкладкой. Наиболее рекомендованы восстанавливающие вкладки для зубов при восстановлении контактных пунктов и жевательных поверхностей, в разрушенных на 40-50 % зубах. Именно в этих участках наиболее сильное жевательное давление, поэтому плотность материала, из которого готовятся эти конструкции, должна быть выше, чем у композитных пломб.

При выборе материала для такого рода вкладок необходимо учитывать способы фиксации этих микропротезов в зубных тканях. Практика доказала, что особо надежная фиксация данных конструкций возможна при использовании цементов двойного отверждения: светового и химического. Поэтому выбор материалов, для восстанавливающих микропротезов, обусловлен этим фактором. Сегодня, этим требованиям в полной мере соответствуют:

  1. прессованная керамика (например — импресс-2)
  • Из этого материала а также из прессованной керамики И-  макс (e-max)делаются прекрасные керамические вкладки и накладки на зубы
  1. керамо-композиты (например — керамейдж).
  •  Композитная вкладка на зуб из «Керамэйдж» используется как культевая и как восстанавливающая.

Данные материалы позволяют обеспечить самые строгие требования по прочности и эстетике, что гарантирует срок годности не менее 8-10 лет.

Культевые зубные вкладки

Задача культевых вкладок восстановить и укрепить разрушенную коронковую часть зуба под искусственную коронку. При этом надо помнить, что таким образом укрепляют только депульпированные зубы (без нерва), соответственно необходимым условием являются:

  1. хорошо запломбированные зубные корневые каналы
  2. возможность распломбировать подготовленный корневой канал на 50 % его длины
  3. отсутствие кариеса корня

Наиболее часто применяемый вариант для корневых вкладок это металл — титан или кобальт — хромовый сплав (кхс). Эти металлы обеспечивают необходимую прочность воссозданной культи зуба для будущей коронки. Однако самым лучшим металлом для культевых вкладок является золото — платиновый или серебряно — палладиевый сплавы, которые обладают отменной био — совместимостью, имеют меньший вес и сохраняют корень от кариеса.

Если требуется укрепление и протезирование передних зубов, то целесообразно устанавливать белые циркониевые или металлокерамические вкладки, что бы избежать просвечивания металлического блеска через десну в области корня.

В отличии от керамических восстанавливающих вкладок, культевые микропротезы из титана, золота, циркония, кхс — фиксируются на обычный стеклоиономерный цемент.

Хорошо сделанная корневая вкладка, обеспечивает дальнейшее функционирование зуба с фиксированной на нем циркониевой коронкой, в срок до 10 лет и более.

Цена зубных вкладок

Стоимость вкладки зависит от:

  1. материала изготовления
  2. скорости изготовления
  3. квалификации стоматолога и зубного техника
  4. ценовой ниши, в которой работает клиника

Самый дешевый вариант  это металлическая культевая вкладка из кхс, в Москве цены на неё начинаются от 4000 рублей, титановая стоит от 6000 рублей, золотые стоматологические вкладки начинаются от 18000 рублей.

Цены на керамические восстанавливающие вкладки в Москве начинаются от 15 000 рублей.

Вкладки из прессованной керамики, сделанные на CAD-CAM фрезерных устройствах непосредственно в стоматологической клинике в течении 2 часов за один прием, стоят от 28000 рублей. Керамические вкладки, цена которых существенно ниже средней, могут быть сделаны по акции со скидкой при большом объеме лечения.

Зубные вкладки — фото

 

partner-med.com

Преимущества и недостатки

вкладка в корень зубаПлюсы:

  1. Прочность и надежность изделий – они не потрескаются и не разрушатся.
  2. Вкладка устойчива к различного рода веществам, поэтому ее цвет не изменится под их воздействием.
  3. Приспособления в точности совпадает с натуральной формой.
  4. При создании учитываются все особенности прикуса больного.
  5. С течением времени данные изделия не меняют своей изначальной формы.
  6. Абсолютное отсутствие неприятных ощущений.
  7. Высокая эстетичность, рот выглядит натурально.
  8. Нервы и полость защищены от микробов и бактерий, которые могут спровоцировать кариес, пульпит и прочие болезни, а значит, собственные зубы также продержатся дольше.

Минусы:

  1. Процесс будет длиться дольше, нежели установка обычной пломбы.
  2. Из-за недешевой себестоимости и трудностей с созданием, установка обойдется достаточно дорого.

Показания и противопоказания

Главные показания к использованию таких микропротезов:

  1. Распространившийся кариес, который охватил более 60% ткани.
  2. Увеличенный размер полости.
  3. Повреждение вследствие травмы.
  4. Врожденные патологии (гиперплазия, дисплазия).
  5. Имеющаяся клиновидная патология.
  6. Защита от изнашивания чувствительных поверхностей противопоставленных единиц.
  7. Установка мостовидных протезов.
  8. Установка вместе с корневыми конструкциями.
  9. Закрытие при помощи коронки.
  10. Механическое повреждение.

Бывают ситуации, когда установка вкладок строго противопоказана:

  1. Маленькая по глубине полость зуба.
  2. Повышенная активность кариозных процессов.
  3. Несоблюдение стандартной гигиены ротовой полости.

Разновидности

культевые вкладки

По выполнению конкретных функций, зубные вкладки делятся на следующие виды:

  • культевые;
  • восстановительные;

Первые применяются в качестве надежной основы под устанавливаемую коронку. Верхняя часть зуба перед этим обтачивается, приобретает форму культи, после чего на нее ставится протез, а сверху вся конструкция завершается коронкой.

Культевые вкладки могут быть:

  1. Литыми. Создаются под воздействием давления и высоких температур. Основная часть протеза фиксируется в каналах с применением штырей.
  2. Из нескольких элементов. Пригодно для зубов не с одним каналом. Для точного установления изделия в полость используется некоторое количество съемных штырей.

Второй тип приспособлений необходим для создания натуральной формы зуба, а также его оттенка.

Они ставятся как отдельный микропротез в полость, который нельзя прикрыть стандартной пломбой, или же как опора под протез.

зубы до и после керамической вкладки

Восстановительный элемент несет такие функции:

  1. Эстетическая – приспособление подбирается под оттенок естественной эмали.
  2. Восстановительная – воспроизводится изначальна форма зуба, а значит, человек получает возможность полноценно пережевывать пищу.
  3. Укрепляющая – зуб меньше крошится под давлением коронки.

Зубные вкладки могут быть созданы из следующих материалов:

  • металл;
  • керамика;

Металлические ставятся в областях, незаметных тогда, когда пациент широко улыбается.

Как правило, их выполняют из сусального золота пробой выше 900. Такой металл мягче, нежели простое золото, однако прочнее, чем прочие сплавы, применяемые в стоматологии.

Такой мягкий золотой протез отлично устанавливается в твердую зубную ткань.

Керамическая вкладка почти также прочна, как и конструкция, выполненная из металла.

Процедура установки

Для того, чтобы установить вкладку, потребуется несколько раз посетить стоматолога.

Этапы установки:

  1. Во время первого визита врач обследует зубы, и если нужно, изготовит слепок полости рта.
  2. Осуществляется подготовка. Конструкция будет создана за срок от 1 до 2 недель.
  3. Во время 2 визита стоматолог удаляет поставленную на время вкладку и подгонит под зуб новую, постоянную.
  4. Процесс закрепления. Изделие крепится к зубу при помощи специального цемента, а через какое-то время – шлифуется.

Что делать, если болит зуб под вкладкой?

Если через какое-то время после того, как была поставлена вкладка, начал болеть зуб под ней, как правило, причина этого – высокая чувствительность. В ситуации, когда подобная боль не уходит, а лишь усиливается, следует взять у врача направление на рентген, после чего посетить его снова уже при наличии снимка.

Цена

зубные вкладкиНа цену влияют несколько факторов, а точнее форма, материал выполнения, определенное медицинское учреждение и так далее.

Первые факторы обладают решающим значением при определении финальной стоимости.

Ниже указана приблизительная цена различных изделий с применением одних и тех же достаточно дешевых материалов:

  • на 1 корень – 2500;
  • на 2 корня – 3500;
  • на 3 корня – от 4500.

Использование более качественных материалов, соответственно, повышает стоимость. К примеру, циркониевое приспособление на один корень обойдется в цену не менее 8000. В дорогой клинике за установку такого изделия запросят до 25000. Стоимость конструкций из керамики – не менее 20000.

Правила ухода

Необходимо соблюдать следующие простые требования:

  • чистка зубов, а также ополаскивание рта водой после каждой трапезы;
  • отказ от сложных нагрузок;

В итоге, нужно сказать, что зубные вкладки сегодня довольно широко применяются в области стоматологии как отдельно, так и в комплексе с другими приспособлениями.

до и после культевой вкладки

Этот факт еще раз подтверждает то, что данная разновидность установки микропротезов представляет собой один из самых популярных способов, используемых в ортопедической стоматологии. Даже кардинально разрушенный зуб можно восстановить так, что он будет выглядеть максимально эстетично, а сам пациент при этом не будет испытывать никаких неприятных ощущений.

stomatolab.com