Обезболивающее ультракаин

Ультракаин дсДля большинства из нас страх боли, возникающей при лечении зубов, является основным чувством при посещении стоматолога.

Действительно, еще недавно при проведении процедур использовались обезболивающие средства старого поколения и лечение зубов давалось нелегко. Однако, на сегодняшний день существует большой перечень препаратов, позволяющих снять все неприятные ощущения. Одним из них является Ультракаин Д.

Ультракаин (или Артикаин) является современным анестезирующим средством, предназначенным для местного обезболивания. Обладает большой продолжительностью действия при введении минимальных доз.

Так как препарат отлично воспринимается тканями, то используется в качестве анестезии при удалении зубов, пломбировании, а также при подготовке ротовой полости к различным операциям.

Фармокология и фармококинетика вещества

Фармакологическим действием препарата является местноанестезирующий эффект. Он препятствует проведению раздражения через нервный импульс (проще говоря, препятствует восприятию боли).

Ультракаин при подслизистом введении, обладает высокой диффузионной (проникающей) способностью.

Фармакокинетика препарата характеризуется следующими показателями:Ультракаин Д-С форте


  • время эффективного воздействия — от 20 до 40 минут, а Ультракаина Д-С форте даже до 75 минут;
  • быстро выводится из тканей (метаболизируется в печени, а выводится почками в течение нескольких часов);
  • важным показателем препарата является его быстродействие — эффект от инъекции возникает уже через 1-3 минуты.

Влияние препарата на сердечно-сосудистую систему минимально, за счёт небольшого количества в составе препарата адреналина.

Лекарство приостанавливает повышение артериального давления, а ранозаживление, при условии предварительного использования Ultracain D-S, протекает быстро и без особых осложнений.

Состав и форма выпуска препарата

Относясь к препаратам амидной группы, Ультракаин имеет следующий состав:

  • 40 мг гидрохлорида артикаина;
  • 6 — 12мк гидрохлорид адреналина;
  • 0,5 мг бисульфит натрия;
  • 1 мг хлорида натрия;
  • 1,7 мг очищенной воды для инъекций.

Состав препарата может меняться в зависимости от его формы и разновидности:


  1. Так, например, стандартной формой выпуска препарата Ультракаин Д-С являются ампулы для инъекций (подкожного введения), ампцулы для инъекцийсодержащие по 2 мл препарата, выпускаемые по 100 ампул в упаковке.
  2. Кроме того, препарат выпускают и в форме картриджей, содержащих по 1,7 мл вещества в каждом.
  3. Существует форма выпуска препарата с пролонгированным действием: Ульракаин Д-С форте, характеризующаяся быстронаступающим эффектом обезболивания и длительным действием. Такой эффект достигается за счет повышенного содержания гидрохлорида адреналина (12 мкг вместо 6 мкг).

Показания и противопоказания к применению

Как и у любого другого медикаментозного препарата, у анестетика Ультракаин Д-С имеются как свои показания, так и противопоказания.

Показаниями к применению препарата в качестве анестезии в стоматологии являются:

  • проведение пломбирования зубов;
  • удаление зубов при отсутствии серьезных осложнений;
  • установка зубной коронки;
  • удаление нарывов, обработка швов, ран и проведение иных лечебных процедур.

Однако, к применению средства есть и противопоказания, в числе которых следующие:

  • повышенный уровень чувствительности;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • наличие мерцательной тахиаритмии или пароксизмальной желудочковой тахикардии;
  • наличие глаукомы закрытоугольного типа;
  • бронхиальная астма;
  • гипотония;
  • почечная недостаточность;
  • анемия;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз.

Хотя в инструкции по применению Ультракаина для беременных и кормящих женщин особых указаний нет, все же без особой необходимости лучше не прибегать к его использованию.

В любом случае, решение, прибегать ли к использованию данного конкретного препарата или нет, зависит от мнения лечащего врача-стоматолога.

Схема применения и дозировки

укол в деснуПри применении Ультракаина Д важно помнить, что его, как и любой препарат, предназначенный для применения в полости рта, необходимо вводить строго в невоспалённые ткани.

Кроме того, препарат не предназначен для введения внутривенно.

Схемы применения препарата следующие:

  • в качестве обезболивания при разрезах и наложении швов рекомендуется применять по 0,1 мг препарата на инъекцию;
  • в качестве обезболивания при удалении зуба на верхней или нижней челюсти вводят анестезию из расчета 1,7 мл раствора на зуб;
  • в случае обработки полостей и при обтачивании зубов под коронки в область складки ротовой полости вводят дозу препарата 0,5-1,7 мл на зуб.

Более точная дозировка анестетика должна подбираться в зависимости от длительности предполагаемого стоматологического вмешательства. Максимальное количество введённого препарата за одну процедуру не должно превышать 7 мг на один килограмм массы тела.

Особенности применения при беременности

Как известно, при беременности прием любых сильнодействующих лекарственных препаратов крайне нежелателен. Однако, современная Ультракаин фортемедицина располагает достаточно большим арсеналом средств, правильное применение которых безопасно как для будущей матери, так и для плода.

В список таких средств входит и Ультракаин, считающийся достаточно безобидным за счет того, что является местным анестетиком.

Обезболивая тот участок ротовой полости, в который была введена доза препарата, Ultracain практически не оказывает побочных эффектов на организм беременной в целом.

Так как в минимальной степени препарат может проникнуть через плаценту к плоду, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом, который может как разрешить использование анестезирующего средства, так и запретить его применение.

В любом случае, опытный врач всегда может помочь подобрать в качестве обезболивающего альтернативное, более безвредное вещество.

Особенности применения детьми


Применение Ультракаина Д-С разрешено с четырехлетнего возраста в качестве обезболивающего при депульпировании, удалении молочных, и коренных зубов. Перед применением ребенку рекомендуется произвести тест на аллергию и в том случае, если реакция была выявлена, следует подыскать аналог.

Дозу препарата в случае введения ребенку, рассчитывают по особой формуле в зависимости от соотношения его возраста, роста и веса. Количество препарата, рассчитанное по формуле, не должно быть более 5 мг на 1 кг массы тела.

Кому можно применять Ультракаин

Побочные действия

Препарат Ультракаин, как практически любой медикамент, обладает рядом побочных действий, ознакомиться с которыми рекомендуется непосредственно до применения.

Побочными действиями, вызванными применением препарата являются такие эффекты:

  • головные боли;головные боли
  • понижение артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • затрудненность дыхания;
  • нечеткость зрения;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата (зуд, появление крапивницы и покраснения кожи).

Конечно, такие проявления встречаются далеко не у каждого, и выражены не особенно сильно. Побочные эффекты от применения препарата также зависят от индивидуальных реакций пациента на те или иные компоненты средства, но в целом Ультракаин подходит в большинстве случаев.

Случаи передозировки

Помимо побочных эффектов от применения препарата, могут возникнуть и иные неприятные последствия.

Для того, чтобы введенный препарат не давал побочных эффектов, необходимо правильно соблюдать дозировку препарата. В том случае, если правильная доза была превышена, могут проявиться следующие симптомы передозировки:

  • заторможенность, спутанность сознания;
  • головокружение;
  • шоковое состояние;
  • судороги;
  • резкое понижение давления;
  • нарушение дыхания.

Также рекомендуется подготовиться к введению препаратов, нейтрализующих состояние передозировки внутривенно (помочь принять горизонтальное положение, приподняв его ноги и, как можно быстрее начать внутривенные инъекции электролитов, глюкокортикоидов).

В случае незначительной передозировки препаратом, достаточно обеспечить пациенту доступ к свежему воздуху и дать ему немного спокойно полежать.

Ампулы анестетика

Меры предосторожности


Основной мерой предосторожности при применении препарата является ограничение его использования до минимального при наличии у пациента в организме дефицита холинэстеразы (встречается при печеночных заболеваниях), так как на них препарат воздействует особенно сильно, провоцируя апноэ (остановку дыхания).

Кроме того, следует ограничить применение препарата и использовать его только в крайних случаях при анемии, сахарном диабете, гипертиреозе и иных заболеваний.

После применения Ультракаина следует соблюдать аккуратность при вождении транспорта или управлении травмоопасными механизмами.

Другие особые указания

При применении анестетика следует учесть некоторые особенности, связанные как с самим препаратом, так и со способами его введения:

  • как уже указывалось, средство нельзя вводить в воспаленные ткани;
  • нельзя применять препарат внутривенно;
  • с осторожностью вводить пациентам с бронхиальной астмой, во избежание гиперчувствительности;
  • всегда, когда есть возможность, у больных с различными патологиями применять Ультракаин Д-С, содержащий меньшее количество адреналина, а не Ультракаин форте:
  • пользоваться лучше специальными (строго одноразовыми) шприцами типа Юниджект, Ультраджект для инъекций;
  • использовать содержимое карпулы с препаратом в течение 2-х суток после ее открывания.

Специальный шприц для инъекций

Из практического опыта применения

Отзывы врачей и пациентов о препарате.

Покупка и хранение препарата

укол средства в деснуСредняя цена препарата варьируется от 900 до 1200 рублей за упаковку, в зависимости от региона.

Хранить Ультракаин Д-С рекомендуется при температуре не выше 25 °C в хорошо защищённом от воздействия солнечного средства, недоступном для детей месте, не дольше 3-х лет с даты выпуска.

Эффективность, небольшое количество противопоказаний и доступность, а также наличие различных форм выпуска (обычного и усиленного действия), сделали этот препарат очень востребованным как среди стоматологов, так и у их пациентов.

dentazone.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ультракаин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ультракаина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ультракаина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для анестезии и обезболивания в акушерстве и стоматологии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.


 

Ультракаин — местноанестезирующий препарат. Амидная структура артикаина подобна структуре других местноанестезирующих средств, но в его молекуле содержится одна дополнительная эфирная группа, которая в организме человека быстро гидролизуется эстеразами.

 

Артикаин блокирует натриевые каналы мембраны нейрона, что приводит к снижению проводимости импульсов по нервному волокну, оказывая за счет этого местноанестезирующее действие. Местноанестезирующие средства вызывают обратимую потерю чувствительности вследствие прекращения или уменьшения проводимости сенсорных нервных импульсов непосредственно в месте инъекции и вокруг него. Они обладают мембраностабилизирующим эффектом за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.

 

Ультракаин Д не содержит в составе эпинефрина (адреналина), применяется, когда добавление эпинефрина к местноанестезирующему средству необязательно или применение эпинефрина противопоказано. Действие препарата начинается быстро (латентный период составляет 1-3 мин). Продолжительность анестезии составляет примерно 20 мин. Быстрое разрушение артикаина до неактивного метаболита — артикаиновой кислоты — является причиной его очень низкой системной токсичности, что позволяет вводить препарат повторно.


 

Состав

 

Артикаина гидрохлорид + вспомогательные вещества (Ультракаин Д).

 

Артикаина гидрохлорид + Эпинефрина гидрохлорид (адреналин) + вспомогательные вещества (Ультракаин Д-С и Форте форма).

 

Фармакокинетика

 

Связывание артикаина с белками плазмы составляет приблизительно 95%. Артикаин проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. Артикаин (как и другие местноанестезирующие средства амидного типа) метаболизируется микросомальными ферментами печени. Артикаин кроме этого еще инактивируется неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови путем гидролиза эфирной связи в карбоксильной группе. Т.к. гидролиз происходит очень быстро и начинается сразу после введения, около 90% артикаина инактивируется этим способом. Образующийся в результате главный метаболит артикаина — артикаиновая кислота — не обладает местноанестезирующей активностью и у нее не выявлено системной токсичности. Артикаин выводится главным образом почками в виде артикаиновой кислоты (64.2±14.4%), глюкуронида артикаиновой кислоты (13.4±5%) и неизмененного артикаина (1.45±0.77%).

 

Показания

 

Инфильтрационная и проводниковая анестезия при стоматологических операциях:

  • неосложненные удаления одного или нескольких зубов;
  • обработка кариозных полостей зуба;
  • обтачивание зубов перед протезированием.

 

Ультракаин Д-С форте

 

Инфильтрационная и проводниковая анестезия при стоматологических операциях на слизистой оболочке или костях, когда требуется создание условий более выраженной ишемии:

  • операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация);
  • удаление сломанного зуба (остеотомия);
  • удаление зуба, пораженного апикальным пародонтитом;
  • продолжительные хирургические вмешательства (например, операция по Колдуэллу- Люку);
  • чрескожный остеосинтез;
  • эксцизия кист;
  • вмешательства на слизистой оболочке десны;
  • резекция верхушки корня зуба;
  • обработка полостей и обтачивание перед протезированием высокочувствительных зубов.

 

Формы выпуска

 

Раствор для инъекций 1% (уколы в ампулах).

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Ультракаин

 

Для взрослых максимальная доза составляет 4-6 мг/кг массы тела. Общая доза — не более 400 мг.

 

При инфильтрационной анестезии при отсутствии воспаления обычно вводят 1.7 мл раствора Ультракаина Д на зуб или на два смежных зуба.

 

При проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва примерно требуется 1- 1.7 мл раствора препарата.

 

Перед введением препарата, рекомендуется всегда проводить аспирационный тест для того, чтобы избежать непреднамеренного внутрисосудистого введения препарата. Инъекционное давление во время введения препарата следует корректировать в зависимости от тканевой чувствительности.

 

Введение препарата в воспаленные участки слизистой оболочки не рекомендуется.

 

Ультракаин Д-С (в том числе Форте)

 

Препарат предназначен для применения в ротовой полости, введение можно производить только в невоспаленные ткани. Не вводить в воспаленные ткани.

 

Препарат не предназначен для внутривенного введения.

 

Для анестезии при неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно достаточно создания депо препарата Ультракаин Д-С (Ультракаин Д-С форте) в области переходной складки путем его введения в подслизистую с вестибулярной стороны — по 1.7 мл препарата на зуб. В редких случаях для достижения полной анестезии может потребоваться дополнительное введение от 1 мл до 1.7 мл. В большинстве случаев это позволяет не проводить болезненной небной инъекции. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.

 

Для анестезии при разрезах и наложении швов в области неба с целью создания небного депо необходимо около 0.1 мл препарата на каждую инъекцию.

 

В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, т.к. обычно достаточной является инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1.7 мл препарата на зуб. Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1.7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.

 

При обработке полостей и обтачивании зубов под коронки, за исключением нижних коренных зубов, в зависимости от объема и продолжительности лечения показано введение препарата Ультракаин Д-С с меньшим содержанием эпинефрина в область переходной складки с вестибулярной стороны в дозе 0.5-1.7 мл на зуб.

 

При хирургических вмешательствах доза препарата Ультракаин Д-С форте в зависимости от тяжести и длительности вмешательства устанавливается индивидуально.

 

При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить артикаин в дозе до 7 мг на 1 кг массы тела. Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 12.5 мл раствора для инъекций).

 

У детей старше 4 лет дозу препарата подбирают в зависимости от возраста и массы тела ребенка; доза не должна превышать 5 мг артикаина на 1 кг массы тела.

 

У пациентов пожилого возраста и пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью возможно создание повышенных плазменных концентраций артикаина. У этих пациентов препарат следует применять в минимальной дозе, необходимой для достижения достаточной глубины анестезии.

 

Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, всегда перед его введением следует проводить аспирационную пробу.

 

Давление инъекции должно соответствовать чувствительности тканей.

 

Побочное действие

  • ступор, иногда прогрессирующий до потери сознания;
  • дыхательные расстройства, иногда прогрессирующие до остановки дыхания;
  • мышечный тремор;
  • мышечные подергивания иногда прогрессирующие до генерализованных судорог;
  • головокружение;
  • парестезия;
  • гипестезия;
  • преходящие зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, слепота, двоение в глазах), возникающие во время или через короткое время после инъекции местноанестезирующего средства в область головы;
  • повреждение лицевого нерва, которое может привести к развитию паралича лицевого нерва;
  • тошнота, рвота;
  • снижение АД;
  • брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • шок;
  • гиперемия кожных покровов;
  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • затруднение дыхания;
  • анафилактический шок;
  • отечность или воспаление слизистой оболочки в месте инъекции.

 

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие как выраженная брадикардия, AV-блокада 2-3 степени);
  • острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • анемия (в т.ч. В12-дефицитная анемия);
  • метгемоглобинемия;
  • гипоксия;
  • детский возраст до 4 лет (отсутствие клинического опыта);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к данным средствам аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Ультракаин проникает через плацентарный барьер.

 

Ввиду недостаточности клинических данных решение о назначении препарата врачом-стоматологом может быть принято только в том случае, если потенциальная польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода.

 

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина, однако с целью предосторожности грудное вскармливание следует прерывать на 4 ч после введения последней дозы артикаина.

 

Применение у детей

 

Противопоказано применение у детей в возрасте до 4 лет.

 

Особые указания

 

Во избежание внутрисосудистого введения необходимо всегда проводить аспирационный тест.

 

Для предотвращения занесения инфекций (в том числе, вирусного гепатита) необходимо следить за тем, чтобы при заборе раствора из ампул всегда использовались новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для других пациентов. Нельзя использовать для инъекций поврежденный картридж.

 

Пациентам требуется наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ЦНС.

 

Принимать пищу можно лишь после прекращения действия местной анестезии (восстановления чувствительности).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Решение о том, когда пациент после стоматологического вмешательства сможет вернуться к вождению автотранспорта и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, должен принимать врач.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Применение с ингибиторами МАО повышает риск снижения АД; необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения анестетика.

 

Местноанестезирующие средства усиливают действие лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Опиоидные анальгетики усиливают действие местноанестезирующих средств и повышают риск угнетения дыхания.

 

При проведении инъекций препарата Ультракаин пациентам, получающим гепарин или ацетилсалициловую кислоту, возможно развитие кровотечений в месте инъекции.

 

Ультракаин вызывает усиление и удлинение действия миорелаксантов.

 

Ультракаин проявляет антагонизм в отношении воздействия на скелетную мускулатуру с препаратами для лечения миастении, поэтому при его применении, особенно в высоких дозах, требуется дополнительная коррекция лечения миастении.

 

Ультракаин вызывает замедление метаболизма местноанестезирующих лекарственных средств.

 

Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие лекарственные средства.

 

Аналоги лекарственного препарата Ультракаин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артикаин;
  • Ультракаин Д;
  • Ультракаин Д-С;
  • Ультракаин Д-С форте.

 

Аналоги по фармакологической группе (местные анестетики):

  • Алкаин;
  • Альфакаин;
  • Ампровизоль;
  • Анекаин;
  • Анестезин;
  • Анестезол;
  • Артикаин;
  • Артифрин;
  • Ауробин;
  • Бенокси;
  • БлоккоС;
  • Бупикаин;
  • Версатис;
  • Геликаин;
  • Дентинокс;
  • Дентиспрей;
  • Дикаин;
  • Динексан;
  • Дрилл;
  • Инокаин;
  • Камистад;
  • Ксилокаин;
  • Леокаин;
  • Лидокаин;
  • Лидохлор;
  • Луан;
  • Маркаин;
  • Меновазин;
  • Мепивастезин;
  • Наропин;
  • Новокаин;
  • Прамоксин;
  • Прокаина гидрохлорид;
  • Ризаксил;
  • Скандинибса;
  • Скандонест;
  • Тримекаин;
  • Убистезин;
  • Фастин 1;
  • Фоликап;
  • Цитокартин;
  • Эмла.

instrukciya-otzyvy.ru

Для чего используется данный анестетик

Ультракаин позиционируется как один из эффективных, доступных и имеющих минимум побочных действий анестетиков. Официальный представитель компании «Авентис Фарма» утверждает, что по силе воздействия препарат в 6 раз превосходит действие привычного новокаина и несравнимо с ним по токсичности.

Традиционный новокаин не рекомендован к применению до совершеннолетия, нежелателен при лечении пожилых пациентов — установленный возрастной порог — 65 лет. При его применении высок риск понижения АД, головокружения, аритмии.

Ультракаин лишен подобных недостатков. Он разрешен для местного применения детям, желательно достигшим 3-летнего возраста, беременным. Поскольку средство быстро распадается, то оно не появляется у кормящих матерей в грудном молоке в клинически существенных концентрациях, потому нет необходимости отказываться от кормления. Но пациентам из проблемных групп требуется подробная консультация у врача, чтобы исключить сопутствующие риски. Доктору нужно сообщить об аллергических реакциях, даже если они были незначительными и напрямую не относились к лекарственным средствам.

Ультракаин не вводится в воспаленные участки десны или других тканей. Препарат предназначен для снижения чувствительности в случае серьезных вмешательств:

  • При сложной подготовке зуба под установку коронки или стоматологической конструкции.
  • Подготовке полости зуба для проведения последующих мероприятий, когда затрагивается нерв.
  • Если предполагается экстракция зубов. При множественном удалении рассматривается количество инъекций индивидуально: принимается во внимание — как близко находятся больные зубы, рассматриваются другие факторы.

Максимальный пиковый эффект действия Ультракаина наблюдается в период от 5 до 45 минут после введения.

Инструкция: особенности применения

Ультракаин — один из лучших препаратов амидной группы. Отменная степень очистки основного ингредиента и отсутствие парабенов и консервантов снижают риск возникновения аллергических реакций.

В единице (1 мл) раствора содержится:

  • Артикаина гидрохлорид (амидный анестетик Articaine) — 40 мг, Эпинефрина (нейромедиатор – адреналин) гидрохлорид — 6 мкг (если имеется в виду «Ультракаин ДС форте», то адреналина — 12 мкг).
  • Дополнительно: бисульфит натрия — 0.5 мг, физраствор (молярный NaCl) — 1.0 мг, вода для инъекций подготовленная — 1.7 мл.
  • Оригинальный раствор прозрачен, цвет имеют только карпулы. Обычная рекомендуемая специалистами доза — 0,5-2 мл в растворе. Средство не вводится в очаг воспаления или в сосуды.

Внутрисосудистое, скорее случайное, введение препарата может вызвать ряд осложнений: дополнительное кровотечение, возникновение гематом и усиление интоксикации организма. Чтобы избежать подобного воздействия на сердечно-сосудистую либо нервную системы, медики исключают подобный способ применения Ультракаина.

Рекомендуется проведение аспирационной пробы. У поршня брендовых карпул «Ультракаина» есть особое устройство для проведения подобной процедуры. В группу риска включены беременные женщины, лица после 55 лет с определенными нарушениями здоровья, люди с имеющимися недугами в области сердечно-сосудистой и эндокринной системы.

Какие дозы препарата оптимальны? Если нет других указаний специалиста, то:

  • При экстракции зубов в невоспаленную ткань вводят — 1.7 мл Ультракаина на каждый зуб. Если коронки размещены рядом, то число уколов и доза могут быть откорректированы. Удаление зубов (особенно сложных моляров) нижней челюсти может потребовать дополнительной анестезии — до 1 мл вещества.
  • Наложение швов, проведение надрезов: от 100 мкл Ультракаина на разрез.
  • При подготовке зуба к протезированию предлагается использование варианта лекарства с заниженным содержанием эпинефрина.
  • Для детей до 16 лет возможная доза анестетика составляет 5 мг на 1 кг, для взрослых с весом более 50 кг — 7 мг.

Официальные клинические исследования, в которых приняли участие 210 разновозрастных пациентов, показали, что препарат надежно обезболивает и длительность его действия одинакова для детей и взрослых. Уровень соединения действующего вещества с белками крови составляет 93-96%. Примерно 10 % артикаина метабилизируется в печени, препарат выводится через почки в преобразованном виде артикаиновой (подвид каинатов, метаболит артикаина) кислоты.

Результаты регламентных исследований Ультракаина на разные виды токсичности свидетельствуют об отсутствии его опасности для здоровья среднестатистического взрослого или ребенка.

Побочные эффекты, противопоказания

Побочные действия при применении Ультракаина проявляются нечасто, но возможны:

  • тошнота, ощущение тяжести в желудке.
  • сбой ритма дыхания.
  • резкое снижение АД.
  • некоторая временная нечеткость зрительных образов.
  • спазм сосудов и головные боли.

Большая часть подобных явлений вызвана наличием в составе этого лекарства эпинефрина. Местная ишемия может быть спровоцирована артикаином, а бисульфит натрия весьма опасен для астматиков.

Чтобы минимизировать риски, предлагаются предварительные пробы. Они жизненно важны для аллергиков.

Несмотря на универсальность, Ультракаин имеет ряд противопоказаний. Использование препарата нежелательно при:

  • Тахикардии, аритмии.
  • Глаукоме (в частности при закрытоугольном варианте), феохромоцитоме.
  • Бронхиальной астме.
  • Гипертиреозе.
  • Выраженной форме артериальной гипертензии.
  • Атриовентрикулярной блокаде (предсердно-желудочковое нарушение проводимости) 2-3 степени.

Не рекомендуется использование Ультракаина на фоне регулярного приема трицикличных антидепрессантов или ингибиторов МАО. При сочетании средства с гепарином, ацетилсалициловой кислотой усиливается риск возникновения кровотечения.

Также с осторожностью препарат применяется при нарушениях свертываемости крови, тяжелых сбоях в работе печени.

Цена

Ценовая политика для данной группы анестетиков весьма демократична. Препарат продается поштучно — по одной капсуле или оптом в упаковке. Подробнее об актуальных ценах всегда можно узнать на сайтах аптек или аптекарских магазинов. Для этого нужно ввести название препарата в строку поиска.

Примерная цена зависит от дозировки и составляет на комплекты:

  • Ультракаин Д-С, возможная замена — Ультракаин Д-С д-с форте. Санофи-авентис (ампулы 2 мл, 10 шт) — до 450 руб
  • Ультракаин Д-С, возможная замена — Ультракаин Д-С д-с форте. Санофи-авентис (картриджи 1,7 мл, 100 шт) — не более 3500 руб.

Точную дозировку и стоимость лекарства озвучивает дантист после анализа ситуации и рассмотрения индивидуальных особенностей пациента.

Отзывы о препарате от профессионалов и пациентов

Положительную оценку Ультракаину дают как стоматологи, так и пациенты. Современный препарат начинает работать через 2-4 минуты после его введения. Оказывает существенное обезболивающее действие.

Продолжительность эффективной анестезии достигает 75 минут. Поэтому с появлением данного лекарства стали возможны продолжительные хирургические вмешательства под местным наркозом, удаление кист, резекция верхушки корня.

Абсолютно все больные утверждают, что Ультракаин с успехом выполняет свою основную функцию. Но около половины пациентов отмечают наличие некоторых неудобств в период прекращения действия средства. Поэтому в течение 5-7 часов после приема лекарства не рекомендуется езда за рулем или работа с механизмами. Минусом некоторые пациенты называют весьма чувствительный момент введения лекарства.

Что качается аллергических реакций, то за 20 лет в разных странах (статистика велась с 1976 по 1995 год) было выполнено более 800 000 000 инъекций. Но негативные реакции аллергического характера наблюдалась у 10% пациентов — официальный источник: Grigoleit Н., 1996. Подобная информация доказывает низкую аллергизирующую активность препарата.

Стабильность анальгетика достигается особым качеством упаковочного стекла, резиновых частей карпулы, значительной химической чистотой Артикаина гидрохлорида.

Советы дантиста

Несмотря на хорошую переносимость препарата в целом, использовать его может только врач. Самостоятельное вмешательство категорически запрещено!

Перед началом лечения обязательно поговорите со стоматологом, расскажите ему о нюансах своего здоровья, перечислите медикаменты, которые принимали на протяжении предшествующей недели.

zubz.ru

Виды Ультракаина

виды Ультракаина

Фармацевтическая промышленность выпускает три разновидности Ультракаина, которые за счет изменений в концентрации действующих ингредиентов, немного отличаются по своим свойствами и возможностям применения в стоматологии:

  1. Ультракаин ДСФорте (концентрация адреналина1:100000). Препарат характеризует выраженная длительность действия. Он хорошо подходит для оперативных вмешательств, депульпирования. Противопоказаниями к его использованию являются гипертензия, болезни щитовидной железы, бронхиальная астма, беременность и период лактации.
  2. Ультракаин ДС (адреналин в количестве 1:200000). При бронхиальной астме, а также заболеваниях щитовидной железы препарат противопоказан. Но его можно использовать во время грудного вскармливания и беременности, а также с болезнями сердца и сосудов под наблюдением врача.
  3. Ультракаин Д (без адреналина). Этот вариант ультракаина разрешен к применению у людей с бронхиальной астме и нарушениями работы щитовидной железы, так как он наряду с адреналином не содержит консерванты, необходимые для его стабилизации. Препарат применяется при повышенном давлении, заболеваниями сердца и сосудов. Отличается сравнительно коротким периодом действия – около получаса.

Кроме различных вариантов по составу препарата, существуют также две разновидности лекарственных форм Ультракаина:

  1. ампулы по 2 мл (упаковка на 100 ампул);
  2. капсулы (картриджы, карпулы) по 1,7 мл (упаковка на 100 ампул).

Как средство для местной анестезии препарат применяется для таких ее видов, как проводниковая и инфильтрационная. Минимальная доза лекарства способна обеспечить хорошую анестезию.

Применение и действие

применение ультракаинаУльтракаин начинает своей действие сразу же после введения. Продолжительность обезболивающего эффекта изменяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также дозы и составляет от 1 часа до 5 часов. В среднем анестезирующее действие продолжается 3 часа. Препарат отфильтровывается в почках и выводится с мочой в течение десяти часов после введения.

Инструкция по применению Ультракаина включает следующие показания для использования:

  1. Ультракаин ДС применяют с целью обезболивания для: удаления зубов (одного или нескольких); подготовки для установкикоронки; подготовки к оперативным вмешательствам; для установки пломбы на зубы.
  2. Ультракаин ДС форте показан в случае болезненных и усложненных процедур: операция на зубной пульпе; операция слизистой оболочке полости рта; операция на челюсти; удаление сломанных зубов при запущенном пародонтите; при острых воспалительных болезнях челюстно-лицевой области (остеомиелит и другие).

Противопоказания

Среди абсолютных противопоказаний выделяют следующие:

  • Сахарный диабет;
  • Непереносимость организмом препаратов, содержащих в своей структуре сульфогруппы (бронхиальная астма);
  • Высокая чувствительность;
  • Анемия, связанная с недостатком витамина В12;
  • Гипоксия;
  • Заболевания сердца, а именно: желудочковая тахикардия и мерцательная тахиаритмия;
  • Наличие в крови метгемоглобина;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Детский возраст до четырех лет.

укол ультракаина

Применение Ультракаина с осторожностью возможно в случае приведенных ниже относительных противопоказаний:

  • Нехватка ферментахолинэстеразы;
  • Почечная недостаточность;
  • Увеличенная щитовидная железа;
  • Анемия;
  • Гипертоническая болезнь.
  • Бронхиальная астма;

Ультракаин Д

Переносится взрослыми Ультракаин обычно хорошо. Однако в ряде случаев могут наблюдаться побочные действия, которые связаны с работой:

  1. Сердечнососудистой системы. Так как адреналин, который входит в состав анестетика, суживает сосуды, это его действие может вызывать нарушения сердечного ритма (учащенное сердцебиение – тахикардию). Обычно это случается принеправильном выборе дозыультракаина. Возможно также незначительное повышение давления и жалобы на чувство учащенной работы сердца, одышку и боль в голове.
  2. Нервной системы. В редких случаях препарат может нарушить или приостановить дыхание, сокращение мышц, чем вызывает обморочное состояние.
  3. Желудочно-кишечного тракта. Возможны жалобы на боль в области желудка, тошноту и рвоту.
  4. Органов зрения. Возможно двоение предметов в глазах, их расплывчатость, проблемы с фокусировкой взгляда.
  5. Аллергические реакции. Проявляются в виде отечности, покраснений слизистых оболочек, различных высыпаний на коже. Такие реакции не характерны за счет наличия в составе препарата адреналина и могут свидетельствовать о нарушениях в работе иммунной системы. Поэтому перед первым введением Ультракаина необходимо проводить тестирование на чувствительность к препарату.

Дозировка

дозировка

Дозировка Ультракаина зависит от цели и способа применения препарата:

  • при удалении зубов или для установки пломбы в небный шов вводят по 1,5 мл препарат.
  • для инфильтрационной анестезии используют такие дозы: при удалении миндалин на каждую из них применяется по 5-10 мл Ультракаина; для вправления переломов понадобиться от 5 до 20 мл анестетика; дляналожении швов в промежности от 5 до 15 мл.
  • для проводниковой анестезии в зависимости от конкретного типа оперативного вмешательства вводят от 1 до 30 мл средства.

После того, как была проведена манипуляция, продолжается контроль артериального давления, состояния нервной и дыхательной систем.

Максимальная доза для взрослого не превышает 7 мг, для детей после четырех лет возможно единоразовое введениев дозе не превышающей 5 мг.

Чувствительность ротовой полости после введения Ультракаина восстанавливается медленно и постепенно, так как лекарство обладает длительным сроком действия. Пищу принимать рекомендуется только спустя 2 – 3 часа после обезболивания с использованием Ультракаина.

Симптомы употребления большой дозы анестетика:

  • нарушения сознания, обмороки,
  • нарушения дыхания или его остановка,
  • дрожание мышц, судороги,
  • резкое уменьшение артериального давления,
  • шоковое состояние,
  • остановка работы сердца.
  • тошнота, рвота,

Информация о лекарственном взаимодействии Ультракаина

Ультракаин Д-С форте

  • При использовании с трициклическими антидепрессантами возможно повышение гипертензивного действия средства.
  • При одновременном приеме сосудосуживающих препаратов повышается обезболивающее влияние Ультракаина.
  • При лечении неселективными бета-адреноблокаторами возможно уменьшение частоты сердечных сокращений, гипертонический криз.
  • При совместном назначении других местных анестетиков с Ультракаином возникает угнетение функций нервной системы.
  • Сочетание с алкоголем даже в малых дозах крайне нежелательно.

Местный анестетик Ультракаин – рецептурный препарат, приобрести его в аптеке возможно только по назначению врача.

Стоимость Ультракаина

Стоимость может изменяться в зависимости от формы выпуска препарата и его вида. Средняя цена на ультракаин ДС (количество – 10 ампул) составляет 550 рублей. Купить 1 ампулу ультракаина ДС Форте можно в среднем за 50 рублей. Сколько стоит ультракаин, лучше уточнить в конкретной аптеке.

Страна Город Стоимость
Россия Москва 450 — 700 рублей
Россия Санкт — Петербург 450 — 650 рублей
Россия Екатеринбург 400 — 600 рублей
Украина Киев 100 — 160 гривен
Украина Харьков 95 — 155 гривен

Ультракаин – качественный, эффективный и безопасный современный местный обезболивающий препарат. Но, как и все лекарства этой группы, не стоит использовать его в рамках самолечения, без консультации у стоматолога. А до его первого применения обязательно рассказывайте доктору о состоянии Вашегоздоровья, возможности аллергических реакций и других препаратах, которые Вы используете.

Видео

moydantist.com

На странице представлена инструкция по применению Ультракаина. Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций 1%, с адреналином Д, Д-С, в том числе форте), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Ультракаина, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях и состояниях (анестезия или обезболивание при удалении и лечении зубов в стоматологии, при хирургических и акушерских операциях и манипуляциях). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Ультракаином может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.

 

Инструкция по применению и способ использования

 

Ультракаин

 

Для взрослых максимальная доза составляет 4-6 мг/кг массы тела. Общая доза — не более 400 мг.

 

При инфильтрационной анестезии при отсутствии воспаления обычно вводят 1.7 мл раствора Ультракаина Д на зуб или на два смежных зуба.

 

При проводниковой анестезии нижнего альвеолярного нерва примерно требуется 1- 1.7 мл раствора препарата.

 

Перед введением препарата, рекомендуется всегда проводить аспирационный тест для того, чтобы избежать непреднамеренного внутрисосудистого введения препарата. Инъекционное давление во время введения препарата следует корректировать в зависимости от тканевой чувствительности.

 

Введение препарата в воспаленные участки слизистой оболочки не рекомендуется.

 

Ультракаин Д-С (в том числе Форте)

 

Препарат предназначен для применения в ротовой полости, введение можно производить только в невоспаленные ткани. Не вводить в воспаленные ткани.

 

Препарат не предназначен для внутривенного введения.

 

Для анестезии при неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно достаточно создания депо препарата Ультракаин Д-С (Ультракаин Д-С форте) в области переходной складки путем его введения в подслизистую с вестибулярной стороны — по 1.7 мл препарата на зуб. В редких случаях для достижения полной анестезии может потребоваться дополнительное введение от 1 мл до 1.7 мл. В большинстве случаев это позволяет не проводить болезненной небной инъекции. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.

 

Для анестезии при разрезах и наложении швов в области неба с целью создания небного депо необходимо около 0.1 мл препарата на каждую инъекцию.

 

В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, т.к. обычно достаточной является инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1.7 мл препарата на зуб. Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1.7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.

 

При обработке полостей и обтачивании зубов под коронки, за исключением нижних коренных зубов, в зависимости от объема и продолжительности лечения показано введение препарата Ультракаин Д-С с меньшим содержанием эпинефрина в область переходной складки с вестибулярной стороны в дозе 0.5-1.7 мл на зуб.

 

При хирургических вмешательствах доза препарата Ультракаин Д-С форте в зависимости от тяжести и длительности вмешательства устанавливается индивидуально.

 

При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить артикаин в дозе до 7 мг на 1 кг массы тела. Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 12.5 мл раствора для инъекций).

 

У детей старше 4 лет дозу препарата подбирают в зависимости от возраста и массы тела ребенка; доза не должна превышать 5 мг артикаина на 1 кг массы тела.

 

У пациентов пожилого возраста и пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью возможно создание повышенных плазменных концентраций артикаина. У этих пациентов препарат следует применять в минимальной дозе, необходимой для достижения достаточной глубины анестезии.

 

Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, всегда перед его введением следует проводить аспирационную пробу.

 

Давление инъекции должно соответствовать чувствительности тканей.

 

Формы выпуска

 

Раствор для инъекций 1% (уколы в ампулах).

 

Состав

 

Артикаина гидрохлорид + вспомогательные вещества (Ультракаин Д).

 

Артикаина гидрохлорид + Эпинефрина гидрохлорид (адреналин) + вспомогательные вещества (Ультракаин Д-С и Форте форма).

 

Ультракаин — местноанестезирующий препарат. Амидная структура артикаина подобна структуре других местноанестезирующих средств, но в его молекуле содержится одна дополнительная эфирная группа, которая в организме человека быстро гидролизуется эстеразами.

 

Артикаин блокирует натриевые каналы мембраны нейрона, что приводит к снижению проводимости импульсов по нервному волокну, оказывая за счет этого местноанестезирующее действие. Местноанестезирующие средства вызывают обратимую потерю чувствительности вследствие прекращения или уменьшения проводимости сенсорных нервных импульсов непосредственно в месте инъекции и вокруг него. Они обладают мембраностабилизирующим эффектом за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.

 

Ультракаин Д не содержит в составе эпинефрина (адреналина), применяется, когда добавление эпинефрина к местноанестезирующему средству необязательно или применение эпинефрина противопоказано. Действие препарата начинается быстро (латентный период составляет 1-3 минуты). Продолжительность анестезии составляет примерно 20 мин. Быстрое разрушение артикаина до неактивного метаболита — артикаиновой кислоты — является причиной его очень низкой системной токсичности, что позволяет вводить препарат повторно.

  

Фармакокинетика

 

Связывание артикаина с белками плазмы составляет приблизительно 95%. Артикаин проникает через плацентарный барьер, практически не выделяется с грудным молоком. Артикаин (как и другие местноанестезирующие средства амидного типа) метаболизируется микросомальными ферментами печени. Артикаин кроме этого еще инактивируется неспецифическими плазменными эстеразами в тканях и крови путем гидролиза эфирной связи в карбоксильной группе. Т.к. гидролиз происходит очень быстро и начинается сразу после введения, около 90% артикаина инактивируется этим способом. Образующийся в результате главный метаболит артикаина — артикаиновая кислота — не обладает местноанестезирующей активностью и у нее не выявлено системной токсичности. Артикаин выводится главным образом почками в виде артикаиновой кислоты (64.2±14.4%), глюкуронида артикаиновой кислоты (13.4±5%) и неизмененного артикаина (1.45±0.77%).

 

Показания

 

Инфильтрационная и проводниковая анестезия при стоматологических операциях:

  • неосложненные удаления одного или нескольких зубов;
  • обработка кариозных полостей зуба;
  • обтачивание зубов перед протезированием.

 

Ультракаин Д-С форте

 

Инфильтрационная и проводниковая анестезия при стоматологических операциях на слизистой оболочке или костях, когда требуется создание условий более выраженной ишемии:

  • операции на пульпе зуба (ампутация или экстирпация);
  • удаление сломанного зуба (остеотомия);
  • удаление зуба, пораженного апикальным пародонтитом;
  • продолжительные хирургические вмешательства (например, операция по Колдуэллу- Люку);
  • чрескожный остеосинтез;
  • эксцизия кист;
  • вмешательства на слизистой оболочке десны;
  • резекция верхушки корня зуба;
  • обработка полостей и обтачивание перед протезированием высокочувствительных зубов.

 

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие как выраженная брадикардия, AV-блокада 2-3 степени);
  • острая декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • анемия (в т.ч. В12-дефицитная анемия);
  • метгемоглобинемия;
  • гипоксия;
  • детский возраст до 4 лет (отсутствие клинического опыта);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к данным средствам аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований.

 

Особые указания

 

Во избежание внутрисосудистого введения необходимо всегда проводить аспирационный тест.

 

Для предотвращения занесения инфекций (в том числе, вирусного гепатита) необходимо следить за тем, чтобы при заборе раствора из ампул всегда использовались новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для других пациентов. Нельзя использовать для инъекций поврежденный картридж.

 

Пациентам требуется наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, ЦНС.

 

Принимать пищу можно лишь после прекращения действия местной анестезии (восстановления чувствительности).

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

Решение о том, когда пациент после стоматологического вмешательства сможет вернуться к вождению автотранспорта и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, должен принимать врач.

 

Побочное действие

  • ступор, иногда прогрессирующий до потери сознания;
  • дыхательные расстройства, иногда прогрессирующие до остановки дыхания;
  • мышечный тремор;
  • мышечные подергивания иногда прогрессирующие до генерализованных судорог;
  • головокружение;
  • парестезия;
  • гипестезия;
  • преходящие зрительные расстройства (нечеткость зрительного восприятия, слепота, двоение в глазах), возникающие во время или через короткое время после инъекции местноанестезирующего средства в область головы;
  • повреждение лицевого нерва, которое может привести к развитию паралича лицевого нерва;
  • тошнота, рвота;
  • снижение АД;
  • брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • шок;
  • гиперемия кожных покровов;
  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • затруднение дыхания;
  • анафилактический шок;
  • отечность или воспаление слизистой оболочки в месте инъекции.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Применение с ингибиторами МАО повышает риск снижения АД; необходимо отменить ингибиторы МАО за 10 дней до введения анестетика.

 

Местноанестезирующие средства усиливают действие лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Опиоидные анальгетики усиливают действие местноанестезирующих средств и повышают риск угнетения дыхания.

 

При проведении инъекций препарата Ультракаин пациентам, получающим гепарин или ацетилсалициловую кислоту, возможно развитие кровотечений в месте инъекции.

 

Ультракаин вызывает усиление и удлинение действия миорелаксантов.

 

Ультракаин проявляет антагонизм в отношении воздействия на скелетную мускулатуру с препаратами для лечения миастении, поэтому при его применении, особенно в высоких дозах, требуется дополнительная коррекция лечения миастении.

 

Ультракаин вызывает замедление метаболизма местноанестезирующих лекарственных средств.

 

Местноанестезирующее действие артикаина усиливают и удлиняют сосудосуживающие лекарственные средства.

 

Аналоги лекарственного препарата Ультракаин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артикаин;
  • Ультракаин Д;
  • Ультракаин Д-С;
  • Ультракаин Д-С форте.

 

Аналоги по фармакологической группе (местные анестетики):

  • Алкаин;
  • Альфакаин;
  • Ампровизоль;
  • Анекаин;
  • Анестезин;
  • Анестезол;
  • Артикаин;
  • Артифрин;
  • Ауробин;
  • Бенокси;
  • БлоккоС;
  • Бупикаин;
  • Версатис;
  • Геликаин;
  • Дентинокс;
  • Дентиспрей;
  • Дикаин;
  • Динексан;
  • Дрилл;
  • Инокаин;
  • Камистад;
  • Ксилокаин;
  • Леокаин;
  • Лидокаин;
  • Лидохлор;
  • Луан;
  • Маркаин;
  • Меновазин;
  • Мепивастезин;
  • Наропин;
  • Новокаин;
  • Прамоксин;
  • Прокаина гидрохлорид;
  • Ризаксил;
  • Скандинибса;
  • Скандонест;
  • Тримекаин;
  • Убистезин;
  • Фастин 1;
  • Фоликап;
  • Цитокартин;
  • Эмла.

 

Применение у детей

 

Противопоказано применение у детей в возрасте до 4 лет.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Ультракаин проникает через плацентарный барьер.

 

Ввиду недостаточности клинических данных решение о назначении препарата врачом-стоматологом может быть принято только в том случае, если потенциальная польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода.

 

В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, т.к. в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина, однако с целью предосторожности грудное вскармливание следует прерывать на 4 ч после введения последней дозы артикаина.

preparatnik.ru