Сколько бывает зубов мудрости


Оглавление:

  1. Почему четыре моляра связывают с мудростью?
  2. Особенность зубов мудрости
  3. Как долго растут и почему болят?
  4. Когда «мудрый» лишний

Зубы мудрости, один из которых растет горизонтально. Фото: psdesign1 - Fotolia.com Всем известно, что различаются молочные и постоянные зубы. Это резцы – их восемь, четыре клыка, восемь малых коренных и 8-12 больших коренных зубов, так называемых моляров.

Прорезываться молочные зубы, как правило, начинают с трехмесячного возраста, и мы счастливчики, что не помним этот болезненный и мучительный процесс. Между 6 и 12 годами происходит последовательная замена молочных зубов (их 20 – 8 резцов, 4 клыка, 8 моляров) постоянными. Итак, на вопрос, сколько у человека зубов без зубов мудрости, ответ прост: как правило, 28.

Почему четыре моляра связывают с мудростью?


Перефразируя известное высказывание Козьмы Пруткова, скажем: «Мудрость, подобно черепаховому супу, далеко не сразу и не всем доступна». Последние восьмые большие коренные зубы, моляры, по большей части начинают прорезываться приблизительно с 17 до 22 лет, но порой это происходит значительно позже – в 30-40, а иногда и в пенсионном возрасте, то есть когда человек умудрён житейским опытом. Зубы мудрости, таким образом, как и сама житейская и духовная мудрость, появляются у людей в разные сроки, а у 8% — такова статистика – не появляются и вовсе.

В прочную связь мудрости и наличию таких зубов серьёзно верили предки — хранителями рода, по обычаю, назначали только людей, имеющих все 4 зуба мудрости.

Особенность зубов мудрости

Можно точно сказать, что третьи моляры – так дантисты называют 2 верхних крайних и 2 нижних крайних больших коренных зубов – это самые проблемные зубы у человека. Если посмотреть на зубной ряд, то они расположены симметрично справа и слева последними, восьмыми по счёту.

Своим строением они не отличаются от остальных зубов, но:

  • не имели молочных предшественников, подготовивших условия для прорезывания;
  • прорезываются после всех зубов, когда челюсть уже в основном сформирована;
  • часто имеют неправильную форму корня, принимают неверное положение — растут с наклоном или горизонтально;
  • завершая зубной ряд, не зажаты между соседними;
  • прорезывание сопровождается болезненными ощущениями и зачастую различными осложнениями.

В чем причина особенностей таких зубов? Иногда считают, что в процессе эволюции они утратили свою необходимость, так как пища человека стала намного мягче и не требует столь больших усилий при разжёвывании, массивной челюсти, сам челюстно-лицевой аппарат изменился, и места для полноценного прорезывания таких моляров стало просто не хватать. Однако, несмотря на эволюционные изменения, ДНК человека по-прежнему несёт информацию о зубах мудрости, они растут вместе с ростом статистики их удаления.

Однако, если форма физиологична, рост не сопровождается осложнениями, такие восьмёрки стоматологи стараются сохранить, ведь именно моляры служат отличной опорой для мостовидных протезов.

Сколько зубов мудрости у человека в норме, если это здоровые, правильной формы большие коренные образования? Понятно, в норме их 4, но может быть и меньше, а порой они полностью отсутствуют. Вспоминается афоризм: «Мудрость приходит со временем, иногда же время приходит одно». Непрорезанные третьи моляры называют ретинированными, а если они показались наполовину – полуретинированными. Такие зубы должны подлежать обследованию по причине повышенного риска заболевания кариесом, возможного отрицательного воздействия на другие зубы ряда.


Как долго растут и почему болят?

Многие с дрожью вспоминают то время, когда прорезывались эти «мудрые» зубы. Как это ни ужасно, даже при нормальном течении, прорезывание происходит около полутора месяцев, ведь зуб пробивается через сформированную кость, а иногда процесс затягивается на годы, мучительно травмируя слизистую оболочку, задевая нервы, оказывая давление на соседей, порой разрушая их. Часто бывает, что при росте возникает неправильное положение зубов — наклонное, даже горизонтальное, направленное в сторону щеки или языка. Нестерпимая боль, иногда повышение температуры сопровождает этап прорезывания. Такие симптомы, особенно продолжительные, должны побудить человека обратиться к врачу. Это обеспечит предупреждение многих осложнений, поможет своевременно избежать необходимости длительного лечения и удаления зубов, которые всё-таки не стоит считать ненужными рудиментами.

Когда «мудрый» лишний

Врачи – люди, одарённые ещё и остроумием, говорят, что «извлечение квадратного корня – ночной кошмар стоматолога». Чем дольше человек терпит болезненное прорезывание зуба, уже нездорового и предназначенного ходом формирования к удалению, тем крепче он укрепляется в лунке десны, и тем труднее процедура удаления. Только специалист примет решение о сохранении или удалении моляра, но однозначно, что удалить его необходимо в следующих случаях:

  • если он занимает неправильное положение;
  • становится причиной ухудшения положения других зубов, серьёзных воспалений;
  • разрушается кариесом, который невозможно лечить из-за отсутствия доступности.

Многие зарубежные стоматологи практикуют удаление зуба мудрости сразу, если возникает малейшая проблема. Утрата этих зубов – вовсе не катастрофа, и зубы мудрости – ещё не сама мудрость, но всё же недаром специалисты считают, что в норме должно быть именно 32 зуба. Это число складывается лишь при наличии четырех моляров, и без видимой причины их удаление никогда не произойдет.

prozubki.com

Зуб мудрости – обычный зуб, который имеет такое же строение, как и остальные. Их также называют “восьмыми зубами“, ведь если считать количество зубов в каждой половине нижней и верхней челюсти, начиная с центрального резца, то каждый зуб мудрости по счету будет именно восьмым.

Сколько зубов мудрости может вырасти у человека?

Максимальное количество равно четырем (по одному с каждой стороны вверху и внизу). Но это вовсе не обязательно. Все дело в том, что в процессе развития человеческого рода произошло уменьшение размеров челюсти (на 10-12 мм), что связано с переходом на более мягкую, термически обработанную пищу. А это снижает жевательную нагрузку на челюсть. Но зачатки зубов мудрости есть у всех людей. Поэтому у кого-то прорежутся все 4 зуба, а кто-то так и не узнает, где же эти зубы мудрости расположены.


Во сколько лет появляются зубы мудрости?

Зубы мудрости прорезаются в период от 18 до 27 лет. И если к 27 годам у вас не появилось ни одного зуба мудрости, то ожидать их, скорее всего, уже не стоит. При этом, конечно, случаются редкие случаи исключений.

Почему зубы мудрости так называются?

К 27 годам уже заканчивается рост и развитие всех систем и органов человека, далее начинается старение организма. Время прорезывания зубов мудрости – это период зрелости организма, отсюда и название.

Как долго растет зуб мудрости?

Время прорезывания “восьмерок“ будет зависеть от размеров челюсти и от того, достаточно ли места для его нормального расположения. Если челюсть совсем маленькая, и для зубов мудрости места нет, они могут не появиться вовсе или расти очень медленно, потихоньку отодвигая к центру седьмые зубы. Процесс прорезывания может длиться от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Зачем нужны зубы мудрости?

Зубы мудрости считаются рудиментами (частями тела, утратившими свою функцию в ходе эволюции). Но стоматологи отмечают: они могут “пригодиться“ в старости. Зуб мудрости может стать опорой при мостовом протезировании, а также частично взять на себя жевательную функцию, если соседний зуб по тем или иным причинам приходится удалять.

Чего нельзя делать, когда болит зуб мудрости?

Нельзя согревать щеку грелкой, прикладывать любое тепло и полоскать рот теплой водой. Любое согревание может привести к еще большему распространению инфекции, вплоть до нагноения костной ткани. Не рекомендуется класть на область зуба обезболивающие таблетки, т.к. это может привести к образованию язвы на десне, а боль снята не будет.


Последствия после удаления зубов мудрости

Удаление зуба мудрости практически всегда травматично, может привести к медленному заживлению и развитию осложнений. Боль после удаления зуба мудрости может даже стать следствием развития альвеолита – воспаления лунки. Именно поэтому категорически запрещено полоскание полости рта после удаления зуба! Иногда в первые дни после удаления зуба мудрости может возникнуть онемение языка, губы или подбородка. Если онемение не прошло в течение недели, необходимо снова обратиться к врачу для назначения необходимого лечения.

 

 

kopilohka.ru

Однажды хан увидел во сне, что у него выпали все зубы, кроме зуба мудрости. Обеспокоенный хан созвал алимов, рассказал свой сон и приказал его разгадать.
Долго думали алимы. Наконец один из них скорбным голосом сказал:
— О почтенный хан! Ты видел не совсем хороший сон. Сдается мне, что умрет вся твоя родня и ты останешься один.
— Уберите отсюда этого лжеца и дайте ему сто ударов палкой! — гневно закричал хан, и нукеры тотчас исполнили приказ.
Тогда выступил другой алим и бодро начал вещать:
— О почтенный хан! Ты видел весьма хороший сон. Видимо, ты будешь жить дольше всех в своем роду.
— Дайте ему сах золота и коня! — распорядился хан, — Он сказал сущую правду.


Взрослый человек имеет 32 зуба. В передней части полости рта расположены резцы и клыки. По бокам от клыков располагаются малые коренные зубы (премоляры) и большие коренные зубы (моляры) . Каждая сторона челюсти имеет по три моляра. Последние третьи моляры и есть зубы мудрости. Зубов мудрости в полости рта четыре, на каждой челюсти по одному справа и слева.
Если рассмотреть развитие зубного ряда человека в эволюционном ключе то мы обнаружим, что человеческий прикус потерял 12 зубов: один резец и два премоляра на каждой стороне. Процесс редукции человеческого прикуса продолжается: проявляют наклонность к исчезновению третьи моляры, боковые резцы и вторые моляры. Заметно изменилась и форма отдельных зубов. У древних людей все три моляра имели одинаковый размер. Учёные объясняют всё это тем, что челюсти современного человека меньше, чем челюсти наших предков, — потому что продукты питания стали «мягче», человеку не нужны большие усилия для их пережевывания.

По древним славянским поверьям зубы мудрости получили свое название от того, что они появляются у людей тогда, когда те уже набираются житейского опыта, мудреют, крепнут телом и душой, обретая зрелую карму.


лностью четыре зуба мудрости появляются у тех, кто оказался духовно достаточно силен и обрел защиту Высших сил, хранителей его рода. Поэтому ранее с большой неохотой удаляли эти зубы, несмотря на то, что они были слабыми и сильно болели. Потому что с зубами мудрости человек лишался и покровительства, дарованного его роду. Зубы мудрости, чтобы они не портились, заговаривают отдельно от остальных зубов. Происходит это следующим образом. Как только начинает прорезаться первый такой зуб, его обладатель сам должен нашептать на воду, в которой отражается полная луна, слова: «Мудрость моя, защита моя, чур, боль и хвороба — не моя! » Этой водой или полоскали рот, или выпивали ее.

Исследования показали, что у современного человека ширина зубной дуги уменьшилась на 10-12 мм по сравнению с далекими предками. Зубы же сохранили свои прежние размеры. По этому для зубов мудрости порой просто не хватает места на челюсти.

otvet.mail.ru

Что такое зуб мудрости? ↑

Каждая сторона челюсти имеет по три моляра (больших коренных зуба), последний из них и есть зуб мудрости.

Он же 8-й зуб в ряду, который прорезается у всех примерно в период с 18 до 25 лет, в отдельных случаях это происходит и позже. Иногда эти зубы не прорезаются вовсе, и могут находиться в зачаточном состоянии всю жизнь.

Видео: зубы мудрости


История названия ↑

Самое простое объяснение, почему зуб мудрости так называется, это то, что он прорезается позже всех, когда человек уже обрел определенные знания и смысл жизни.

У наших предков, славянских племен, существовало поверье, что этот зуб вырастает у человека, лишь когда он познал мудрость предыдущих поколений, постиг духовную зрелость, приобрел защиту и осознал духовную связь со своими пращурами.

По традиции хранителями рода становились обладатели всех четырех зубов мудрости. Существовал даже заговор для того, чтобы при прорезании они приносили меньше неудобств, его нашептывали воде, в которой отражалась полная луна, а затем выпивали.

В наше время существует теория о том, что эти зубы ассоциируются с решительностью человека. Если все они выросли, то их обладатель наделен сильными качествами характера, задумывается о смысле жизни и строит глобальные планы, то есть, проще говоря, обладает жизненной мудростью.

Конечно, с этими утверждениями можно поспорить, но никто не будет отрицать, что от наших предков нам достался большой кладезь знаний.

Расположение в челюсти и строение ↑

Зубы мудрости располагаются самыми крайними в нижней и верхней челюсти, симметрично с каждой стороны по одному.

По строению они ничем не отличаются от остальных коренных во рту человека, имеет такую же фиссуру — углубление на поверхности зуба, характерное для жевательных зубов.

Особенности зубов мудрости заключаются именно в его корнях. Чаще всего их бывает два или три, но бывали случаи, когда их количество достигало и пяти. Иногда два корня срастаются в один, достаточно массивный корень, и такое явление достаточно характерно для восьмых зубов.


Зубы мудрости

Иногда в процессе развития челюсти зачатки зубов меняются местами, и восьмым прорастает зуб, имеющий аномальный для этого места один корень.

Для чего они нужны? ↑

Интересный факт в том, что стоматологи всего мира еще не пришли к единому мнению, зачем собственно нужны зубы мудрости.

В некоторых случаях, когда других зубов нет, стоматологи крепят мостики и протезы к этим зубам.

С другой стороны, зубы мудрости утратили свое изначальное предназначение — наша пища стала более мягкой, термически обработанной и жевать ее легче, так что в этом смысле, эти зубы стали рудиментарными. Отсутствие зачатков зубов мудрости не является отклонением и наблюдается у пациентов достаточно часто.

Научные теории о назначении и эволюции зубов мудрости

В древние времена на процесс пережевывания пищи тратилось гораздо больше усилий, поэтому сейчас после эволюционных изменений зубы мудрости являются в какой-то степени пережитками прошлого человечества.

Некоторые ученые тем не менее считают, что эти зубы успешно выполняют свою функцию при нормальном развитии. Уменьшение челюсти взамен массивной, в которой не остается места для восьмых зубов, и приводит к их проблемному формированию.

Но как бы ни старалась эволюция, в нашем ДНК по-прежнему заложена информация об этих зубах.

Японские ученые доказали также, что в зубы мудрости содержит стандартный источник стволовых клеток — так называемые мезенхимальные стромальные клетки.

Создание стволовых клеток до сих пор было большой проблемы для науки, и для получения использовали только кровь и костный мозг. По этой причине ученые из Японского национального института советуют хранить зубы мудрости в заморозке в случае вынужденного удаления.

Время развития и прорезывания ↑

Удивительно, но зуб мудрости растет несколько десятков лет, причем в процессе он меняет стадии роста со стадией покоя. Уже в три года у человека формируются все зачатки коренных зубов, и именно в это время определяется количество зубов мудрости.

Формирование коронки завершается примерно в 12 лет, когда все остальные зубы уже активно принимают участие пережевывании пищи.

Примерно с 17 до 22 лет начинается прорезание зуба мудрости, которое длится приблизительно полтора месяца и считается самым болезненным. В этот период может даже наблюдаться высокая температура и озноб.

Причина в том, что в отличие от остальных, этот зуб не имеет своих молочных предшественников, и из-за позднего вырастания сам прокладывает себе дорогу через здоровую кость. Еще несколько лет после этого длится формирование корней зуба, которое завершается лишь к 25 годам жизни.

Осложнения при прорезывании

Очень часто про прорезании зуба мудрости ткань, расположенная вокруг него, воспаляется, и получается так называемый капюшон — частично прикрывающая зуб и нависающая на нем десна.

При таких условиях под зубом скапливаются остатки пищи, что способствует распространению болезнетворных бактерий.

В сложных случаях при надавливании на этот капюшон может даже выделяться гной. При воспалительном процессе может распухнуть десна и щека, зуб становится очень болезненным, а боль может отдаваться даже в ухо.

При образовании капюшона обязательно следует обращаться к стоматологу — методом лечения в данном случае является удаление капюшона под местной анестезией. Полость очищают от гноя, антисептическим раствором промывают ранку, также советуют полоскать рот раствором фурацилином.

В стоматологической практике встречается такое понятие, как ретинированный зуб мудрости. Случается, что зуб остается в кости челюсти, он может быть целиком закрыт тканями десны или костной тканью.

Несмотря на отсутствие зуба в полости рта, его необходимо обследовать, потому что он может значительно повышать риск возникновения и развития кариеса, мешать соседним с ним седьмым зубам и способствовать воспалительным процессам.

Неправильное положение зуба могу привести к давлению на другие зубы в челюсти и привести к их смещению. Иногда он может даже располагаться горизонтально, и,оказывая значительное давление на соседние корни, может привести к рассасыванию корней.

Бывают случаи когда данный зуб может служить и причиной появления кисты челюсти, в ней накапливается жидкость, которая будет постепенно приводить к разрушению стенок зуба. Если киста не растет, то никаких симптомов обычно не наблюдается. Выявить ее можно будет только с помощью рентгеновского снимка.

Видео: осложнения при прорезывании

Сколько зубов мудрости у человека? ↑

Существует норма, сколько зубов у человека с зубами мудрости — 32. Но вот относительно восьмерок таких правил нет — их может быть как все четыре, так и может не быть вовсе. На это влияют гены предыдущих поколений.

Например, если предки сильно страдали при прорезании зубов мудрости, им делали операции для их удаления, мудрая природа могла лишить последующие поколения зачатков этих зубов.

Примеров тому в стоматологической практике множество — рентгенография выявляет у пациентов два полноценных зуба мудрости на верхней челюсти и отсутствие даже зачатков таковых на нижней, поэтому нельзя сказать точно, сколько у человека зубов без зубов мудрости.

Итак, вырастут ли у человека зубы мудрости, зависит от многих факторов, прежде всего от наследственной предрасположенности, количества зачатков, размера и формы челюсти.

Часто задаваемые вопросы ↑

При снимке обнаружили два зуба мудрости в зачаточном состоянии. Прав ли стоматолог, настаивающий на их удалении?

Совершенно прав. В какой-то мере их можно сравнить с бомбой замедленного действия, при их росте начнется воспалительный процесс. Операция в этих условиях может вызвать серьезные осложнения.

Какие проблемы могут возникнуть после удаления?

Удаление иногда сопровождается некоторыми осложнениями.

Например, сухая лунка — если сгусток крови, который препятствует образованию инфекций, не образовался или был разрушен.

Может распухнуть десна или онеметь язык, часть щеки подбородок, причем онемение может проходить время от времени. Это указывает на то, что при удалении были травмированы нервные окончания.

Видео: проблемы после удаления

Какие рекомендации дают после удаления?

Обычно заживление проходит легко и быстро, хотя при сильных болях рекомендуют принимать обезболивающее. Сутки после посещения стоматолога нельзя курить, принимать алкоголь, слишком острую, горячую или наоборот холодную пищу.

Нужно ли их сохранять?

Только стоматолог может решить, надо ли удалять зуб мудрости.  

Обычные показания к удалению — это его неправильное расположение, образование кисты, травмирование десны при частичном прорезывании зуба и возникновение пульпита. При появлении болевых ощущений в любом случае стоит обратиться к стоматологу.

zubzone.ru

Что такое зубы мудрости? Почему они так называются?

Зуб мудрости – это восьмой зуб в зубном ряду (начало отсчета ведется от центрального резца). Зубы мудрости также называют «восьмерками» или «третьими молярами». Они представляют собой большие многокорневые зубы, однако в силу анатомических особенностей их форма и количество корней может существенно различаться у разных людей. Всего у человека 32 зуба, из которых 4 – зубы мудрости. Они имеют большое количество особенностей, которые отличают их от других зубов.


Зубы мудрости начинают развиваться лишь в возрасте 4 – 5 лет, в то время как другие зубы закладываются внутриутробно или в течение первого года жизни. Зубы мудрости прорезываются последними, по достижению 18 лет или даже в более позднем возрасте. Иногда прорезывание зубов мудрости затруднено из-за отсутствия места в зубном ряду, в результате чего они могут прорезаться в возрасте 30 или 40 лет. Наконец, в ряде случаев они могут вовсе отсутствовать или находиться всю жизнь в толще костной ткани челюстей. Поэтому современная медицина считает отсутствие зубов мудрости вариантом нормы, а не патологией.

Восьмые зубы сегодня практически всегда называют зубами мудрости. Раньше считали, что к моменту их прорезывания человек переходит во взрослую жизнь и становится более мудрым, чем в подростковом возрасте. Естественно, сам по себе восьмой зуб не придает мудрости человеку, как и его удаление не делает человека глупее. Однако такое название закрепилось в русском языке и общественном сознании и стало широко распространенным.

К сожалению, зубы мудрости обладают низкой ценностью для зубочелюстной системы, однако, в то же время, могут привести к появлению различных заболеваний. Помимо возможного развития кариеса и пульпита восьмые зубы характеризуются затрудненным прорезыванием. Практически все знакомы с неприятным ощущением, которое возникает при их прорезывании. В некоторых случаях их прорезывание может сопровождаться воспалением с периодическими обострениями. По совокупности перечисленных причин зубы мудрости чаще всего удаляют.

Сколько существует зубов мудрости?

В норме у человека 4 зуба мудрости, верхний правый, верхний левый, нижний левый, нижний правый. Однако не всегда все 4 зуба мудрости можно обнаружить в полости рта. Среди всех зубов именно восьмые зубы характеризуются наибольшими аномалиями и вариантами нормы. В некоторых случаях часть из них прорезывается в полость рта, а часть остается в толще кости и прорезывается в более позднем возрасте или не прорезывается вовсе. Их можно обнаружить только с помощью рентгенологического обследования или компьютерной томографии.

Существуют разные варианты количества зубов мудрости. Чаще всего в связи с уменьшением размеров челюстей современного человека можно наблюдать полное отсутствие зачатков одного или нескольких восьмых зубов. В таком случае у человека может быть от 28 до 31 зуба. Гораздо реже можно встретить дополнительные зубы мудрости (33-ий, 34-ый зуб). Их можно наблюдать у представителей австралоидной расы.

В каком возрасте прорезываются зубы мудрости?

Средний срок прорезывания зубов мудрости – 17 – 25 лет. У представителей женского пола восьмые зубы прорезываются несколько раньше. Это связано с более быстрым развитием девушек. После 25 лет шанс прорезывания восьмых зубов существенно уменьшается. Его можно оценить с помощью рентгеновского снимка по толщине кости, отделяющей зачаток восьмого зуба от полости рта. Однако восьмые зубы могут прорезаться и в 30, и в 40 лет. Шанс прорезывания восьмых зубов повышается после удаления седьмых зубов, в случае, если они были разрушены кариозным процессом. Восьмые зубы могут несколько смещаться в сторону центра, занимая свободное место.

Строение зуба мудрости

Зуб мудрости по своей структуре не отличается от других зубов человека. Он состоит из коронковой части (которая в норме находится в полости рта) и корней, расположенных к толще кости. Форма коронки и количество корней существенно отличаются у верхних и нижних зубов мудрости. Необходимо отметить, что зубы мудрости имеют очень большое количество вариантов формы.

Зуб мудрости состоит из следующих структур:

  • Эмаль. Тонкий слой эмали покрывает снаружи всю коронковую часть зуба мудрости. Эмаль является очень прочной (тверже, чем кость) и наиболее устойчивой к кариесу.
  • Цемент. Покрывает все поверхности корней зубов мудрости и обеспечивает надежное прикрепление связочного аппарата зуба, удерживающего его в костной лунке.
  • Дентин. Покрыт эмалью и цементом и представляет самый толстый слой твердых тканей зуба. Прочность дентина меньше, чем у эмали, но выше, чем у цемента. Дентин разрушается кариозным процессом быстрее эмали зуба. Он содержит нервные окончания, которые сигнализируют о развитии кариеса.
  • Пульпа. Находится в самом центре зуба и представляет собой ткань, богатую кровеносными сосудами и нервными волокнами. Пульпа выполняет питательную и сенсорную функцию для зуба.

Перечисленные ткани входят в состав всех зубов, а не только зубов мудрости. Это объясняется тем, что формирование тканей зуба мудрости проходит по стандартному пути, однако начинается несколько позже других зубов.

Характеристика зубов мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости на верхней челюсти обладают изменчивой формой. Наиболее близки им по форме моляры (большие многокорневые зубы) верхней челюсти. Чаще всего зубы мудрости на верхней челюсти обладают тремя бугорками, благодаря чему их коронка при осмотре с жевательной поверхности имеет треугольную форму. Следующим по частоте вариантом является четырехбугорковая форма. При этом они напоминают шестые и седьмые верхние многокорневые зубы в миниатюре. Наконец, в самых редких случаях верхние зубы мудрости могут иметь два или один бугорок, что приближает их по форме к резцам. Очень часто наблюдается отклонение зубов в щечную сторону, из-за чего они не контактируют с зубами противоположной челюсти.

Восьмые зубы на верхней челюсти могут иметь от 1 до 5 корней, чаще всего их 3. Из-за большого разнообразия формы каналов лечение данных зубов затруднено. Корни короткие и обычно прямые, но могут располагаться в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе. В этом случае удаление зубов должен проводить специалист в области челюстно-лицевой хирургии, поскольку оно может сопровождаться созданием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

Характеристика зубов мудрости на нижней челюсти

Нижние зубы мудрости представляют собой уменьшенную версию нижних многокорневых зубов, своих соседей. Однако они крупнее верхних зубов мудрости. Чаще всего они имеют 4 или 5 бугорков, прямоугольную форму при осмотре с жевательной поверхности. Нижние моляры имеют всего 1 — 2 корня, однако они могут иметь разнообразные изгибы, из-за чего существенно осложняется удаление таких зубов. Зубы мудрости на нижней челюсти чаще создают проблемы при прорезывании, поскольку ограничены костными образованиями, которых нет на верхней челюсти. Нижние зубы мудрости могут иметь горизонтальный, язычный, щечный наклон. Особенностью нижних зубов мудрости является близкое расположение к нерву, проходящему в теле нижней челюсти.

Нужны ли зубы мудрости современному человеку?

Функциональная ценность зубов мудрости является минимальной. Сегодня считается, что из-за изменения питания современного человека (пища становится лучше обработанной, более мягкой) зубочелюстная система претерпела определенные изменения. Они выражаются в уменьшении размеров челюстей и сокращении длины зубного ряда. Именно поэтому зубы мудрости считаются рудиментарным органом (утратившим свое значение в ходе эволюции), и их отсутствие не вредит здоровью человека. Именно поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи в большинстве случаев принимают решение об их удалении.

Какую опасность несут в себе зубы мудрости?

Зубы мудрости являются последними в зубном ряду. Они появляются в полости рта позже других, а их ценность в акте жевания является наименьшей. В то же время, именно с зубами мудрости связано множество стоматологических проблем и заболеваний. Зубы мудрости могут наносить вред здоровью человека, причиняя боль, дискомфорт, являясь источником хронической инфекции. Поэтому при возникновении проблем, связанных с зубами мудрости, врачи рекомендуют их незамедлительное удаление.

Зубы мудрости могут вызвать появление следующих проблем и заболеваний:

  • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит). Зубы мудрости, как и другие зубы, могут разрушаться в результате кариозного процесса. Предрасположенность зуба мудрости к кариесу объясняется его неудобным расположением для очищения с помощью зубной щетки. Если кариес доходит до пульпы (нерва), то появляется сильная боль. При прогрессировании инфекции может образоваться абсцесс (флюс), для лечения которого всегда прибегают к хирургическому вмешательству.
  • Затруднение прорезывания. Процесс прорезывания зубов мудрости длительный и довольно болезненный. Из-за недостатка места в челюсти зубы мудрости довольно часто занимают неестественное положение. В результате они могут быть обращены в сторону щеки, языка, соседних зубов, вызывая травму мягких тканей и кариес соседних зубов.
  • Местное поражение тканей пародонта. Пародонт – это совокупность тканей, окружающих зуб. Из-за неправильного положения зуба мудрости и его неполного прорезывания может образовываться десневой карман, в который попадает пища. Участок десны по соседству с зубом мудрости травмируется зубами противоположной челюсти, что приводит к его хронической травме и воспалению.

Естественно, зубы мудрости не всегда приводят к развитию заболеваний. Иногда они развиваются совершенно нормально и полноценно функционируют. Для того чтобы предотвратить развитие возможных проблем, связанных с зубами мудрости, нужно заблаговременно проходить диагностику и лечение у врача-стоматолога (записаться).

Что такое ретинированный зуб мудрости?

Ретенцией зуба называют задержку сроков прорезывания сформированного постоянного зуба. Зуб, который находится в костной ткани и имеет низкие шансы прорезаться, называется ретинированным. Различают полную ретенцию, когда зачаток зуба полностью покрыт костью, и частичную ретенцию, когда часть коронки зуба находится в полости рта, в то время как большая его часть покрыта слизистой оболочкой. Из-за недостатка места в зубной дуге зубы мудрости очень часто являются ретинированными.

Ретинированные зубы не вызывают боли и дискомфорта до момента, когда активизируется процесс их прорезывания. Ретинированные зубы мудрости чаще всего являются случайной находкой на панорамном снимке челюстей. Около 40% зубов мудрости являются полностью или частично ретинированными. Довольно часто ретенция зубов мудрости совмещается с их неправильным положением в челюсти.

Неправильное положение зуба мудрости. Что такое дистопированный зуб мудрости?

Дистопией называют неправильное положение зуба мудрости вне зубного ряда. Он может быть смещен в различных направлениях. Дистопию зуба мудрости можно определить как после его прорезывания, так и с помощью рентгеновского снимка до его прорезывания. При дистопии зуба мудрости практически всегда производят удаление зубов мудрости, поскольку такие зубы не могут нормально участвовать в акте жевания. Острые края бугров дистопированных зубов могут травмировать мягкие ткани полости рта. Дистопия зуба может сочетаться с ретенцией. Это подразумевает наклон зуба в толще кости, который не позволяет ему прорезаться на свое место в зубном ряду.

В зависимости от положения зуба мудрости различают следующие варианты дистопии:

  • Медиальный наклон. Зуб наклонен вперед по направлению к седьмому зубу.
  • Дистальный наклон. Зуб наклонен назад, направлен к ветви нижней челюсти.
  • Угловое положение (язычное или щечное). Зуб мудрости наклонен в сторону языка или щеки соответственно.
  • Горизонтальное положение. Ось зуба мудрости расположена под прямым углом к оси второго моляра (большого коренного зуба).
  • Обратное положение. Корневая часть расположена наверху, а коронковая внизу, в толще костной ткани. Такое положение встречается очень редко.

Горизонтальное положение зубов мудрости

Горизонтальный наклон зуба встречается относительно часто, особенно на нижней челюсти. Такое положение заслуживает особого внимания. При горизонтальном положении коронка зуба мудрости упирается буграми в корень соседнего зуба. При этом потенциал прорезывания восьмого зуба направлен не вертикально вверх, а горизонтально. Это может приводить к скученности зубов во фронтальном участке и нарушению их положения. Кроме того, такое положение зуба мудрости может вызвать кариес корня седьмого зуба. Единственным решением этих проблем является удаление дистопированного зуба.

Причины заболеваний зубов мудрости

Зубы мудрости по структуре и своему строению не отличаются от других зубов. Они также обладают иннервацией и кровоснабжением. Именно поэтому при их кариозном разрушении могут появиться точно такие же зубные боли, как и от любых других зубов. Однако помимо кариеса с зубами мудрости связаны и другие заболевания, в основном, обусловленные их прорезыванием.


Причина болей и дискомфорта от зубов мудрости – это раздражение нервных волокон. Они расположены в дентине и пульпе зуба, десне, кости, связочном аппарате зуба. Раздражение нервных окончаний может быть вызвано инфекцией или механическим повреждением. Обе причины можно устранить только путем местного воздействия, поэтому различные обезболивающие препараты при зубной боли приносят лишь временное облегчение.

Процесс прорезывания зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – сложный процесс, который представляет собой перемещение зуба из места закладки и развития до появления в полости рта. Прорезывание зубов мудрости происходит под действием различных факторов. При недостаточном действии одного или нескольких из них происходит нарушение прорезывания, ретенция или дистопия зуба.

В прорезывании зубов мудрости участвуют следующие факторы:

  • Рост корня. Удлиняющийся корень упирается в дно костной лунки и выталкивает зуб вертикально по направлению продольной оси.
  • Тяга периодонта. Зачаток зуба окружен волокнами коллагена, которые представляют собой связочный аппарат зуба. Сокращение коллагеновых волокон создает тягу, обеспечивающую прорезывание.
  • Перестройка костной ткани. Прорезывание зубов всегда сопровождается перестройкой кости. Кость, которая находится над зачатком, рассасывается, а под ним – откладывается. Предполагается, что кость, растущая на дне лунки, способна выталкивать зуб в полость рта.
  • Увеличение гидростатического давления в области верхушки корня. Данный фактор является наиболее важным. Увеличение давления в области верхушки корня связано с организацией пульпы зуба. Накопление жидкости между дном альвеолы и корнем выталкивает зуб в сторону полости рта.

Почему возникают сложности при прорезывании зубов мудрости?

К сожалению, очень часто зубы мудрости прорезываются неправильно. В некоторых случаях это связано с неправильной закладкой зачатка зуба мудрости. В других случаях это объясняется недостаточной силой прорезывания зуба. Однако все проблемы с прорезыванием упираются в недостаток места для данного зуба. Считается, что для нормального прорезывания зуба мудрости на нижней челюсти расстояние между седьмым зубом и ветвью нижней челюсти должно составлять, по крайней мере, 15 мм.

Нарушения прорезывания зубов мудрости объясняются следующими причинами:

  • Аномальное положение зачатка зуба мудрости. При неправильном положении зачатка зуба мудрости (дистопии) он практически теряет шанс на прорезывание. Если зачаток зуба расположен горизонтально или под углом, то на своем пути прорезывания он встречает препятствия, которые не может преодолеть (например, соседний зуб).
  • Толстая кортикальная пластинка челюсти и десна. Иногда зуб мудрости расположен глубоко в кости челюсти, соответственно, он разделен большим слоем кости от полости рта. При этом силы прорезывания и явления перестройки кости недостаточно, для того чтобы обеспечить прохождение всего костного слоя. При толщине костной перегородки в 3 мм в возрасте 25 лет считается, что зуб мудрости имеет очень низкие шансы к самостоятельному прорезыванию.
  • Недостаточная тяга (сила) прорезывания. В некоторых случаях, когда существуют все предпосылки к нормальному прорезыванию зуба мудрости, данное явление не происходит. Это объясняется недостаточным действием факторов прорезывания.
  • Недостаток ретромолярного пространства. Ретромолярное пространство – это область, расположенная за вторым большим коренным зубом. Именно в этой области прорезывается зуб мудрости. Особенно остро недостаток пространства ощущается на нижней челюсти, где сразу за зубным рядом начинается восходящая ветвь. Существует большое количество причин недостатка места для прорезывания зуба мудрости.

Недостаток места для прорезывания зубов мудрости может быть обусловлен следующими причинами:

  • эволюционное сокращение размеров челюстей;
  • наследование от родителей челюстей маленьких размеров и крупных зубов;
  • несоответствие размеров молочных и постоянных зубов;
  • преждевременное удаление молочных зубов;
  • недоразвитие челюстей;
  • вредные привычки (упор в подбородок при нахождении за столом и другие).

Почему воспаляется десна при прорезывании зубов мудрости?

При прорезывании зубов мудрости может происходить воспаление десны и мягких тканей полости рта. Это наблюдается при частичном прорезывании зуба, когда часть коронки уже выступает в полость рта, а часть по-прежнему покрыта десной. В результате постоянного травмирования слизистой оболочки она становится отечной и воспаленной. Воспаление десны сохраняется до полного прорезывания зуба. Также состояние можно облегчить путем иссечения части десны, покрывающей зуб.

При прорезывании зубов мудрости образуется десневой карман или «капюшон», в котором могут задерживаться остатки пищи. Из-за болезненности прикосновений пациент недостаточно хорошо очищает данную область, в результате чего развивается местный гингивит или пародонтит.

Почему болит зуб мудрости?

Боли в области зуба мудрости могут возникать по разным причинам. Точную диагностику и правильное лечение может осуществить только врач-стоматолог. К сожалению, в большинстве случаев боли, связанные с зубами мудрости, свидетельствуют о заболеваниях, при которых требуется их удаление. Боли в зубах мудрости могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Зубы мудрости могут болеть по следующим причинам:

  • Кариес и его осложнения. Кариозное разрушение зубов проходит бессимптомно до тех пор, пока не затрагивает нервные окончания пульпы зуба. При остром воспалении пульпы боль очень сильная, может отдавать в ухо, висок, шею. После гибели пульпы зуба боль проходит, но инфекция продвигается в область верхушки зуба. Это опасно образованием гноя, абсцесса, что вновь возвращает болевые ощущения.
  • Активизация прорезывания. Процесс прорезывания характеризуется умеренным дискомфортом, однако в некоторых случаях он сопровождается местной воспалительной реакцией и выраженной болью.
  • Травма десны в области зуба мудрости. Боль в области зуба мудрости может быть обусловлена воспалением десны. Это происходит при неполном прорезывании и постоянной травмой десны острыми краями зуба мудрости.

Предпосылки к развитию кариеса зубов мудрости

Механизм образования кариеса в зубах мудрости не отличается от развития кариеса в других зубах. Основной предпосылкой к развитию кариеса в зубах мудрости является плохая гигиена из-за неудобного очищения зубной щеткой. Если уделять больше внимания этим областям при чистке зубов, можно существенно уменьшить риск возникновения кариеса.

В развитии кариеса играют роль следующие факторы:

  • Микробный фактор и зубная бляшка. Кариес развивается в результате жизнедеятельности бактерий, обитающих в зубном налете (бляшке). Они питаются углеводами (сахарами) из продуктов питания, оказывающимися в полости рта. После переработки углеводов бактериями в области зубного налета повышается кислотность, происходит деминерализация эмали и формируется полость в твердых тканях зуба. Всего этого можно избежать с помощью качественной чистки зубов, удаляющей налет с поверхности зубов.
  • Кариесогенная диета. Рацион, богатый быстрыми углеводами способствует размножению бактерий в зубной бляшке. К сожалению, питание современного человека (мягкая, липкая, богатая сахарами пища) особенно способствует развитию кариеса.
  • Низкая устойчивость твердых тканей зуба. Скорость развития кариеса зависит от того, насколько высока степень минерализации эмали. Чем она выше, тем медленнее развивается кариес. Эмаль зубов мудрости при их прорезывании является недостаточно минерализованной, поэтому она предрасположена к развитию кариеса.

Кариозное разрушение и пульпит зубов мудрости. Пульсация в области зуба мудрости

Кариозное разрушение может протекать долгое время без симптомов. Все, что замечает пациент – это потемнение поверхности зуба и образование полости. При этом боль и дискомфорт в области зуба мудрости могут отсутствовать. В других случаях боли носят кратковременный характер, они появляются в ответ на химические или термические раздражители и быстро проходят.

Прогрессирование кариеса может привести к воспалению пульпы (пульпиту). Острый пульпит характеризуется пульсацией, сильной болью, которая отдает в различные участки лица и шеи. Боль усиливается при давлении на зуб и при жевании. Пульпит в зубах мудрости считается необратимым и приводит к гибели пульпы. В большинстве случаев пульпит зубов мудрости лечится удалением этих зубов.

Образование флюса (гноя, абсцесса) в области зуба мудрости

Пульпит (воспаление пульпы зуба) может принимать хронические формы, в результате чего гибель пульпы наступает практически безболезненно. В результате инфекция проникает в область верхушки корня зуба и окружающую кость. Это может привести к формированию гнойника (абсцесса). При этом больного начинают беспокоить боли, которые в несколько раз превышают по силе боли при пульпите. После формирования свища и прорыва гнойника на десне боли несколько стихают. Очень важно своевременно удалить разрушенные зубы мудрости, поскольку образование абсцесса может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Опухоли в области зубов мудрости

Зубы мудрости чаще других зубов бывают связаны с опухолями. Опухоли расположены в челюсти и окружают зачаток зуба мудрости. Опухолевые процессы чаще всего протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно на рентгеновском снимке. В других случаях они могут деформировать овал лица. Опухоли в области зубов мудрости образуются по причине различных эмбриональных нарушений или нарушений, приобретенных после рождения. Диагностика и лечение опухолей, связанных с зубами мудрости, производится в специализированных медицинских учреждениях.

Симптомы стоматологических заболеваний, связанных с прорезыванием зубов мудрости. Диагностика состояния зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости – длительный и иногда болезненный процесс. В большинстве случаев прорезывание зубов мудрости сильно отличается от процесса прорезывания других зубов. Оно может сопровождаться болью, дискомфортом при открывании рта, неприятным запахом изо рта, ухудшением общего состояния. Эти неприятные симптомы со временем проходят самостоятельно, однако если зуб мудрости не занимает нормальное место в зубном ряду, то его приходится удалять во избежание осложнений.


Прорезывание зубов мудрости может сопровождаться следующими симптомами:

  • боль в челюсти;
  • отек и покраснение десны;
  • кровоточивость десны;
  • неприятный запах из полости рта;
  • затруднение открывания рта;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • ухудшение общего состояния (повышение температуры, недомогание, головная боль).

Боли при прорезывании зубов мудрости. Что делать при боли челюсти в области зуба мудрости?

Боли при прорезывании зубов мудрости возникают в результате раздражения нервных окончаний, расположенных в кости, десне и соседних анатомических областях. Прорезывание зубов мудрости протекает на фоне перестройки костной ткани и местного воспаления, при котором выделяются определенные химические вещества (медиаторы), которые провоцируют болевые ощущения. Эти вещества изменяют рН в межклеточной жидкости, что раздражает нервные окончания. Боль при этом может распространяться не только на область челюсти, но и отдавать в ухо, висок, подчелюстную область. К счастью, боль сохраняется лишь до тех пор, пока зуб прорезывается в полость рта. Однако для этого может потребоваться от нескольких дней до нескольких месяцев. При этом боль появляется в моменты самого интенсивного роста зуба.

В некоторых случаях боли вызваны проникновением инфекции в область прорезывающегося зуба. Данное явление наблюдается, к сожалению, довольно часто, так как в задних отделах челюстей гигиена полости рта, как правило, неполноценна и недостаточна. Различные нагноительные процессы еще не прорезавшегося зуба всегда служат источником боли и требуют хирургического лечения.

В случае если пациента беспокоит боль в области зуба мудрости, рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к врачу-стоматологу. Для того чтобы временно снять болевые ощущения и уменьшить воспаление, можно принять различные обезболивающие препараты (например, ибупрофен, кеторолак). При затрудненном прорезывании без инфекционных процессов они существенно облегчают «острый» период в прорезывании зубов мудрости.

Ухудшение общего состояния при прорезывании зубов мудрости. Может ли повыситься температура при прорезывании зубов мудрости?

Прорезывание зубов мудрости может привести к целому ряду нарушений общего состояния организма. При первом взгляде прорезывание зубов мудрости никак не связано с состоянием сердца и других внутренних органов, однако на самом деле все органы взаимосвязаны с помощью нервной системы, осуществляющей высшую регулировку. По этой причине боли, возникающие при прорезывании зубов мудрости, могут вызвать нарушение сердечного ритма и другие проблемы.

При прорезывании зубов мудрости могут наблюдаться следующие осложнения общего состояния организма:

  • снижение аппетита;
  • хронический гастрит;
  • продолжительное повышение температуры;
  • головные боли;
  • изменение сердечного ритма;
  • изменение клеточного состава крови;
  • нарушение речи;
  • общая заторможенность;
  • повышенная утомляемость.

Повышение температуры свидетельствует о наличии хронического воспаления в организме. При прорезывании зубов температура тела может поддерживаться на уровне 37 градусов (несколько выше нормы) продолжительное время. Повышение температуры, как и другие патологические импульсы, могут быть спровоцированы именно зубом мудрости. Такие явления исчезают сразу после удаления виновных зубов.

Опухоль десны в области зуба мудрости. Перикоронит (капюшон) над зубом мудрости

При прорезывании любых зубов возникает местное воспаление десны, обусловленное ее разрывом и выходом коронковой части зуба в полость рта. Однако для зубов мудрости такое явление приобретает более серьезные масштабы и поэтому носит особое название перикоронита. Перикоронит подразумевает неполное прорезывание зуба мудрости частичный разрыв слизистой оболочки над зубом и инфицирование создавшихся пространств между зубом и слизистой оболочкой.

Начальный перикоронит характеризуется следующими признаками:

  • незначительная боль позади больших коренных зубов;
  • покраснение и припухлость десны в области зуба мудрости;
  • выделение небольшого количества серозной жидкости, иногда с примесью крови.

При раздражении десны во время прорезывания зубов мудрости рекомендуется выполнять полоскания и ротовые ванночки с антисептиками. В большинстве случаев это помогает облегчить болевые ощущения. Однако в некоторых случаях правильное и полное прорезывание зуба мудрости является невозможным, из-за чего десна постоянно травмируется. Это приводит к хроническому перикорониту. В этом случае инфицирование данной области вызывает отделение гноя или образование абсцессов, что вынуждает провести удаление зубов мудрости.

Кровоточивость в области зубов мудрости

Небольшое выделение крови при прорезывании зубов является нормой. Оно объясняется разрывом капилляров, расположенных в подслизистом слое. Несмотря на это, постоянная кровоточивость в задних отделах зубного ряда при прорезывании зубов мудрости является симптомом перикоронита. Она может наблюдаться при жевании, прикусывании десневого капюшона между верхними и нижними зубами, во время чистки зубов. Кровоточивость может сопровождаться болевыми ощущениями или быть независимой от них.

Для того чтобы уменьшить кровоточивость десен в области зубов мудрости, нужно уменьшить воспаление, связанное с их прорезыванием. В этом могут помочь ротовые полоскания с антисептиками. Качественная очистка задних отделов зубных рядов с помощью зубной щетки помогает удалить пищевые остатки и бактерии, живущие в налете под десневым капюшоном. Если кровоточивость сохраняется долгое время, то необходимо удалить зубы мудрости, так как они являются ее первопричиной.

Неприятный запах изо рта по причине зубов мудрости

Во время прорезывания зубов мудрости многие замечают, что запах изо рта несколько изменяется. Это объясняется тем, что при неправильном прорезывании зубов мудрости и перикороните (воспалении десны) создаются благоприятные условия для задержки пищи и размножения бактерий. Даже самая тщательная гигиена не позволяет качественно очищать поднутрения, образующиеся под десневым капюшоном. Очистка зубов затрудняется из-за болевых ощущений, связанных с воспалением десны.

Задержка пищевых остатков, а также размножение бактерий приводит к дисбалансу микробной флоры в полости рта. Бактерии производят особые продукты жизнедеятельности, которые обладают специфическим запахом. Кроме того, изменяется состав слюны, что также может влиять на запах, исходящий из полости рта.

Неприятный запах можно устранить только с помощью ополаскивателей и специальных зубных паст. Микрофлора обычно нормализуется после полного прорезывания зуба мудрости. Однако иногда для предотвращения осложнений в виде инфицирования рекомендуется профилактическое удаление зубов мудрости.

Трудности в открытии рта при прорезывании зубов мудрости

Трудности в открытии рта наблюдаются довольно часто при прорезывании зубов мудрости. Они появляются в результате рефлекторной контрактуры (сокращения) жевательных мышц. Данный симптом свидетельствует о воспалительном процессе десны в области зубов мудрости (перикороните). Открывание рта может быть настолько затруднено, что пациент не может нормально разговаривать и принимать пищу.

Затруднение открывания рта носит рефлекторный механизм. Болевые импульсы по чувствительным волокнам передаются в нервные центры в стволе мозга, где возбуждение передается на двигательные нейроны. В результате нервный импульс передается по тройничному нерву к жевательным мышцам и вызывает их постоянное сокращение.

В некоторых случаях контрактура выражена настолько сильно, что врачам приходится выполнять обезболивание только, для того чтобы осуществить внутриротовой осмотр. При возникновении контрактуры жевательных мышц обезболивающие препараты в виде таблеток оказывают слабое действие.

Боль в горле и лимфатических узлах при прорезывании зубов мудрости

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно часто встречается при прорезывании зубов мудрости. Оно характеризуется чаще всего образованием припухлости под углом нижней челюсти со стороны затрудненного прорезывания. Там расположены подчелюстные лимфатические узлы, которые в норме не пальпируются. Увеличенный лимфатический узел плотный, подвижный и чаще всего безболезненный. К сожалению, воспаление лимфатических узлов говорит о необходимости удаления зубов мудрости, так как только в этом случае можно удалить источник хронического воспаления.

Лимфатическая система осуществляет функцию оттока лимфы из различных отделов челюстно-лицевой области. К ней также относятся глоточные миндалины. При затрудненном прорезывании зубов мудрости иногда происходит их воспаление. Это состояние носит особое название «зубной ангины». Симптомами этого заболевания являются боль при глотании с соответствующей стороны, отек и покраснение небных дужек. Лечение данного состояния без удаления зубов мудрости является невозможным. Именно поэтому причиной непрекращающихся болей в горле могут быть непрорезавшиеся зубы мудрости, что иногда выпускают из внимания врачи-отоларингологи.

Временное прекращение болей в области зубов мудрости

Процесс прорезывания характеризуется тем, что проходит постепенно, ступенчато. В определенные моменты зуб «активизируется» и начинает прорезываться с большей энергией. При его неправильном положении или недостатке места это приводит к возникновению боли и воспаления. Нарушение речи, глотания, открывания рта, повышение температуры – все перечисленные симптомы появляются при затрудненном прорезывании зубов мудрости.

В определенные промежутки зуб мудрости, напротив, временно прекращает или замедляет свое прорезывание. При этом боль, воспаление и дискомфорт временно исчезают. В этот момент для пациента наступает период облегчения. Именно такой период является самым благоприятным для удаления зубов мудрости, так как рано или поздно он вновь активизируется и продолжит доставлять дискомфорт. Врачи-стоматологи рекомендуют заблаговременно удалять зубы мудрости для оздоровления организма и предотвращения возможных проблем в будущем.

Диагностика состояния зубов мудрости

Перед началом лечения зубов мудрости врачу очень важно провести диагностику их состояния, основываясь на жалобах пациента, клинических данных, а также данных рентгеновского снимка. Исходя из совокупности всей информации, врач судит о функциональности зуба мудрости, о целесообразности его лечения и сохранения, а также о сложности его удаления. Лишь после постановки диагноза оцениваются возможности дальнейшего лечения.

При обследовании больного врач обращает внимание на следующие моменты:

  • Состояние мягких тканей, окружающих зуб. Оценивается цвет слизистой оболочки, плотность, наличие выделений, состояние десневого капюшона. Глубина десневого кармана оценивается с помощью зондирования.
  • Положение зубов-антагонистов. Травма слизистой оболочки (капюшона) зубом-антагонистом существенно ухудшает условия прорезывания зуба и осложняет течение воспалительного процесса.
  • Положение и состояние соседних зубов. При разрушении первого и второго больших коренных зубов иногда удаляют их, в то время как зуб мудрости сохраняют. Впоследствии он используется как опорный зуб для протеза, замещающего отсутствие соседних зубов. Если зуб мудрости расположен горизонтально или наклонен в сторону соседнего зуба, его нужно удалить как можно скорее, так как со временем он разрушает альвеолу своего соседа.
  • Состояние костной ткани. Оценивается по рентгеновскому снимку. Наличие разрежения костной ткани позади коронки зуба мудрости указывает на источник хронической инфекции. В этом случае существует риск развития пародонтальных кист, что требует удаления зуба мудрости. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить патологические процессы в области верхушки корня, которые невозможно определить другими способами.
  • Величина ретромолярного пространства (область за седьмым зубом). Оценивается визуально и с помощью рентгеновского снимка и дает информацию о шансах правильного прорезывания зуба мудрости. Если это пространство меньше 15 мм, то места для зуба мудрости недостаточно и его рекомендуется удалить.

www.tiensmed.ru