Бруксизм лечение

Бруксизмом называют приступообразный скрежет зубами продолжительностью несколько минут, возникающий во сне. Это состояние достаточно широко распространено: согласно данным статистики, им страдают порядка 30-50% детей возрастом до 7 лет и 10-15% взрослых. Предполагается, что частота встречаемости бруксизма у взрослого населения еще более высока, поскольку одинокие люди зачастую не предполагают о том, что скрипят ночью зубами, так как рядом нет человека, который мог бы об этом рассказать.

Бруксизм не несет угрозы жизни больного, однако в ряде случаев доставляет множество неприятностей и ему, и окружающим.

О том, почему возникает бруксизм, какие симптомы помимо звука скрежета зубами свидетельствуют о нем, а также о принципах диагностики лечения данного заболевания мы и поговорим в нашей статье.


Почему возникает бруксизм

Скрежет зубами возникает вследствие внезапного спазма жевательных мышц, последующего крепкого сжатия верхней и нижней челюсти и активного движения их относительно друг друга. Почему данное явление возникает, со 100%-й вероятностью сегодня не может сказать никто. В основе развития бруксизма может лежать как одна, так и целый ряд проблем стоматологического, психоневрологического и гастроэнтерологического характера, а также болезни лор-органов.


Ранее существовало мнение, что бруксизм появляется в том случае, если организм человека заражен гельминтами. Научного подтверждения эта теория не получила, поэтому гельминтозы, как причина скрежета зубами, в настоящее время не рассматриваются.

Считается, что наиболее частой причиной ночного скрежета зубами являются стрессы, эмоциональные перегрузки нервной системы, психоэмоциональное перенапряжение человека.

Поскольку бруксизм во многих случаях сочетается с такими состояниями, как лунатизм, ночные кошмары, храп, ночной энурез, тремор и эпилепсия, признано, что он является признаком нарушения функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. Нередко скрежет зубами сопутствует таким патологиям, как болезнь Паркинсона и хорея Гентингтона.

У детей бруксизм является следствием родовых травм и других состояний, связанных с тяжелым течением родов, а также возникает по причине неправильного прикуса или аномалий развития зубов (например, при отсутствии некоторых из них).

У взрослых следует отметить такие стоматологические предпосылки развития бруксизма, как некачественно запломбированные зубы, адентия (отсутствие некоторых зубов или даже целых их групп), неправильный прикус, сложности в привыкании к зубным протезам или брекет-системам. Проблема может возникнуть в случае, если зубные протезы и система брекетов подобраны неправильно, а также если имеется воспалительный процесс в области височно-нижнечелюстного сустава.


Факторами риска развития бруксизма являются недавняя черепно-мозговая травма, а также избыточное потребление больным кофеина, никотина, спиртных напитков, снотворных средств и антидепрессантов.

ГЭРБ, аденоиды, риниты и неправильное питание, вопреки распространенному мнению, к ночному скрежету зубами не приводят.

Симптомы и последствия бруксизма

Как было неоднократно сказано выше, основным симптомом бруксизма является непроизвольный приступообразный скрежет зубами во время сна. Эпизоды такого скрежета кратковременны: как правило, их продолжительность составляет не более 10 секунд. Сам больной звука скрежета не слышит, но его родным, находящимся рядом или даже в соседних комнатах, этот звук причиняет существенный дискомфорт.

Если бруксизм длится годами,  стирается зубная эмаль, зубы становятся чувствительными к воздействию температурных факторов и более подверженными кариесу, расшатываются и выпадают. В ряде случаев при выраженном продолжительном ночном скрежете зубы стачиваются практически под корень, что не только является косметическим дефектом, но и влечет за собой расстройства процессов пищеварения, ведь ведущей функцией зубов является измельчение пищи. Также при бруксизме больные обращают внимание на быстрый выход из строя зубных протезов, которые попросту стираются.


Поскольку челюстные мышцы при бруксизме интенсивно работают, они могут увеличиться в размерах: выступают с обеих сторон челюстей.

Другими косвенными признаками бруксизма являются:

  • боли в ушах и/или околоносовых пазухах;
  • головокружения;
  • звон в ушах;
  • бессонница;
  • дневная сонливость;
  • депрессивные расстройства;
  • немотивированное беспокойство, эмоциональная напряженность.


Что такое дневной бруксизм, или бруксиомания

Если бруксизм – это скрежет зубами в период сна пациента, то это явление в период его бодрствования носит название «бруксиомания». Дневной скрежет зубами встречается значительно реже, нежели ночной, поскольку большинство людей в период бодрствования контролирует движения собственных челюстей. Возникает бруксиомания, как правило, в период стресса и психоэмоциональных перегрузок – челюстные мышцы непроизвольно сокращаются, зубы сжимаются и движутся относительно друг друга – возникает скрежет. Устранить бруксиоманию обычно помогает психолог.


Как подтвердить диагноз «бруксизм»


Этот диагноз, как правило, бывает установлен уже на этапе сбора врачом жалоб и анамнеза заболевания, с учетом признаков (последствия скрежета), выявляемых стоматологом. Для уточнения диагноза, с целью определить, какие именно зубы «перегружены», стоматолог использует брукс чекер. Это специальная каппа, изготовленная из мягкого пластика или резины для конкретного больного на основании оттиска верхней и нижней его челюстей. На период сна больной одевает брукс чекер и утром передает его для анализа в клинику, где специалист определяет, какие участки каппы деформированы, а значит, какие именно зубы испытывают перегрузку.

Чтобы зарегистрировать моменты спазма жевательной мускулатуры, а также исключить эпилепсию, как причину бруксизма, больному проводят полисомнографическое исследование.

С целью выявления причин скрежета зубами больному могут быть назначены консультации смежных специалистов: психолога, невропатолога, остеопата и других.

Принципы лечения бруксизма

Полноценный сон помогает устранить негативное влияние стресса, что является важным компонентом лечения бруксизма.

Скрежет зубами, проявляющийся в детском возрасте, нечастый, кратковременный, не влекущий за собой повреждение зубов, в большинстве случаев врачебного вмешательства не требует и по мере взросления ребенка проходит самостоятельно. Если же бруксизм у малыша отмечается изо дня в день на протяжении месяцев и даже лет, это состояние требует помощи стоматолога.

  • попытаться свести стрессы к минимуму;
  • применять техники расслабления, чтобы самостоятельно снимать стресс;
  • несколько раз на протяжении дня делать расслабляющую гимнастику и/или массаж воротниковой зоны, шеи и лица;
  • перед сном принимать расслабляющую ванну с успокаивающими травами или аромамаслами;
  • перед сном принимать легкие седативные препараты (Персен, Ново-пассит, Седасен и другие);
  • спать достаточное количество времени, поскольку хронический недосып ослабляет нервную систему и повышает восприимчивость к стрессовым ситуациям;
  • отказаться от продуктов, повышающих возбудимость нервной системы: кофе, крепкого чая, колы, а также жесткой пищи, например, орехов, карамели и так далее;
  • пить достаточно жидкости;
  • употреблять комплексные витамины, поскольку гиповитаминоз некоторых из них, преимущественно группы В, ослабляет нервную систему.

Чтобы помочь больному нормализовать психоэмоциональное состояние, ему может быть рекомендована работа с психологом.


Отдельным звеном лечения бруксизма является стоматологическая коррекция. С целью предотвращения повреждения зубной эмали вследствие скрежета пациенту будет рекомендовано ношение капп. Выше описан принцип их изготовления и применение с целью диагностики бруксизма, но помимо диагностики каппы используют и при лечении данного заболевания. Также стоматолог проведет манипуляции, направленные на устранение неправильного прикуса, замещение протезами отсутствующих зубов и другие необходимые действия.

В особо тяжелых случаях, когда терапевтические меры, описанные выше, не оказывают должного эффекта, больному могут быть назначены инъекции ботокса, который парализует мышцы рта, а также гипноз.

Профилактика бруксизма

Первостепенным направлением предупреждения развития бруксизма является своевременная диагностика и лечение заболеваний зубов и нервной системы. Кроме того, чтобы минимизировать риск заболеваемости, следует избегать стрессов, избавиться от вредных привычек, обучиться приемам саморасслабления и самомассажа, чтобы уметь при необходимости нормализовать собственное психоэмоциональное состояние. В случае появления симптомов бруксизма, не следует заниматься самолечением, а необходимо сразу же обратиться за помощью к стоматологу или невропатологу. При своевременном начале адекватного лечения негативных последствий скрежетания зубами с большой вероятностью удастся избежать.

Т. А. Чекурова, врач-стоматолог, главный врач стоматологической клиники «Денталь» рассказывает о том, что такое бруксизм:



doctor-neurologist.ru

Процедуры и операции Средняя цена



Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 767 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 599 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 354 адреса
Неврология / Консультации в неврологии от 500 р. 824 адреса
Отоларингология / Консультации в отоларингологии от 500 р. 647 адресов
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии от 563 р. 589 адресов
Неврология / Диагностика в неврологии / ЭФИ нервно-мышечной системы от 300 р. 93 адреса
Неврология / Сомнология от 2500 р. 41 адрес
Стоматология / Ортодонтия / Брекеты 32310 р. 698 адресов
Стоматология / Ортодонтия / Брекеты 58096 р. 533 адреса

www.krasotaimedicina.ru

Что представляет собой бруксизм

Периодические приступы бруксизма встречаются у 10–15% взрослого населения. Проявляются они в виде сильного сжатия челюстей, скрипа, постукивания и щёлканья зубами. Это происходит в результате спазма жевательных мышц.

Чаще всего приступы происходят в бессознательном состоянии, во время сна. Проснувшись, человек не помнит, что с ним было, и узнаёт о такой своей особенности лишь со слов родных.

Скрежетание зубами имеет сразу несколько официальных научных названий: бруксизм, одонтеризм, феномен Каролини.

Врачи не считают такое состояние патологией и приравнивают бруксизм к храпу, лунатизму и ночным кошмарам.

Классификация

Различают бруксизм:

  1. Дневной. Эта разновидность встречается довольно редко, поскольку в состоянии бодрствования люди обычно способны контролировать движения мышц и челюстей. Дневному бруксизму подвержены мужчины и женщины, постоянно находящиеся в состоянии стресса. Чтобы успокоиться, они грызут ручки и карандаши, прикусывают губы и внутренние стороны щёк, сгрызают ногти, жуют посторонние предметы. В момент, когда человек испытывает сильное напряжение или яркие эмоции, его челюсти непроизвольно сжимаются и скрипят, что может раздражать окружающих. Несмотря на то что дневной бруксизм со стороны кажется всего лишь вредной привычкой, избавиться от него без помощи психолога чрезвычайно тяжело.
  2. Ночной. Скрежетание зубами во время сна встречается гораздо чаще, причём пол и возраст значения не имеют. За ночь обычно происходит несколько приступов, и человек может даже не подозревать об этом до тех пор, пока симптомы бруксизма не станут очевидны. Среди наиболее ярких проявлений — стирание зубной эмали, боли в челюстных суставах и повреждения дёсен.

Если избавиться от дневного бруксизма можно с помощью постоянного самоконтроля, то ночной требует более комплексного подхода к лечению. К тому же его диагностика, особенно ранняя, довольно затруднена, поскольку заметить приступы без посторонней помощи практически невозможно. Заподозрить это состояние человек может разве что по совокупности определённых симптомов.

Симптомы

К основным симптомам бруксизма относят следующие явления:

  • головная боль по утрам;
  • боль в ушах и придаточных носовых пазухах;
  • неприятные ощущения после сна в области челюстей, шеи, плеч, а также спины;
  • боль во время жевания;
  • зубная боль;
  • онемение челюстей при пробуждении;
  • визуальное увеличение челюстных мышц;
  • повышенная слезоточивость и раздражение глаз;
  • щелчки в челюстно-лицевых суставах;
  • головокружения;
  • звон в ушах;
  • сонливость, ощущение разбитости;
  • угнетённое состояние, переходящее в депрессию;
  • нарушение аппетита;
  • бессонница либо неспокойный сон.

Бруксизм практически всегда провоцирует стирание эмали, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности зубов: они начинают реагировать на слишком горячую, чрезмерно холодную, а также сладкую и кислую пищу. Визит к стоматологу поможет вовремя обнаружить одонтеризм и принять меры по его устранению.

Причины

При лечении скрежета очень важным является установление истинной причины этого явления. Все причины можно объединить в 6 групп. В зависимости от того, в какой сфере кроются корни проблемы, человеку может понадобиться консультация определённого узкого специалиста.

  1. Психология. Примерно в 70% случаев непроизвольное сокращение жевательных мышц — это реакция на внутренние переживания человека. Бруксизмом страдают преимущественно люди, испытывающие психологический дискомфорт, нервное напряжение, стресс или серьёзные эмоциональные нагрузки. Скрип зубами — один из спутников депрессии, поэтому при подозрении на бруксизм нужно, в первую очередь, проверить психоэмоциональное состояние человека.

    Поскольку возникновение скрежета зубов чаще всего провоцируют именно психологические факторы, бруксизм называют болезнью бизнесменов — людей, находящихся под воздействием постоянного стресса.

  2. Неврология. Бруксизмом могут страдать люди с неврологическими проблемами: тремором, эпилепсией, энурезом, апноэ, разнообразными нарушениями сна. Кроме того, скрежет появляется в ответ на поражения тройничного нерва: жевательные мышцы непроизвольно приходят в тонус, и человек перестаёт контролировать этот процесс.
  3. Стоматология. Бывает, что скрип становится реакцией на стоматологические отклонения. У взрослых это явление могут провоцировать аномалии зубов, плохо подобранные протезы и брекеты, неправильный прикус, некачественно поставленные пломбы, а также болезни челюстного сустава.
  4. Гастроэнтерология. Скрип зубами может появиться и как следствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В редких случаях бруксизм провоцируется неправильным питанием, чрезмерным употреблением кофеина, никотина и алкоголя. Эта проблема способна преследовать людей, злоупотребляющих снотворными препаратами и антидепрессантами.
  5. Отоларингология. Являясь частым спутников храпа, бруксизм может быть спровоцирован той же причиной: затруднённым носовым дыханием, вызванным искривлением носовой перегородки, разросшимися аденоидами, аллергией или хроническим насморком.
  6. Остеопатия. Согласно остеопатической науке, скрип зубами — это не что иное, как стремление организма восстановить нормальный краниосакральный ритм. У взрослых такая проблема часто возникает из-за проблем с позвоночником, неудачного протезирования зубов и массы других причин.

    В народе скрип зубами часто связывают с поражением гельминтами. На самом деле официальная медицина не установила прямой связи между паразитами и бруксизмом. Правда, при большом скоплении глистов в организме возникает дефицит витаминов группы В, что приводит к нарушениям работы нервной системы и, как следствие, может провоцировать непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Кроме того, в группе риска:

  • больные хореей Гентингтона;
  • лица, имеющие травмы головного мозга или новообразования в органе;
  • люди, страдающие болезнью Паркинсона;
  • мужчины, имеющие генетическую предрасположенность к бруксизму.

Какая бы причина ни провоцировала бруксизм, важно своевременно выявить проблему и принять меры по её устранению.

Нужно ли лечить бруксизм?

Может показаться, что бруксизм — это не такая уж и серьёзная проблема. Однако если ничего не предпринимать, то возможно возникновение целого ряда стоматологических проблем:

  • появление трещин в эмали;
  • возникновение очагов кариеса;
  • стирание зубов;
  • изменение формы и размера коронковой части зубов;
  • разрушение пломб и коронок;
  • расшатывание и выпадение зубов;
  • привкус крови во рту;
  • повреждения дёсен;
  • образование язв во рту;
  • появление аномального прикуса;
  • заболевания височно-нижнечелюстных суставов.

Кроме стоматологических проблем, у людей, страдающих бруксизмом, может развиться постоянный психологический дискомфорт. Они начинают чувствовать себя помехой, у них развивается комплекс неполноценности, нарастают замкнутость и раздражительность. А если добавить к этому быструю утомляемость, постоянные головные боли и спазмы лицевых мышц, которые нередко являются спутниками бруксизма, то человек вполне может впасть в депрессию.Диагностика

Скрип зубами, особенно если он происходит нечасто, — это ещё не повод лечиться от бруксизма. Поставить диагноз может только врач, и начинать следует с визита к стоматологу. По состоянию коронковой части специалист сразу распознает начинающийся феномен Каролини, а для подтверждения своих подозрений он может воспользоваться бруксчекером. Это специальная каппа, которая на ночь вставляется в рот. По характеру её повреждений легко определить, на какие зубы приходится ночью максимальная нагрузка.

Следующим специалистом, которого стоит посетить при подозрении на бруксизм, является невролог. При необходимости он направит пациента на электромиографию (ЭМГ) – метод, позволяющий определить, насколько правильно работают жевательные мышцы, с помощью измерения их электрической активности.

На ЭМГ может направить и стоматолог, однако лучше всё-таки посетить невролога, чтобы исключить патологии в этой сфере.

Если проблем с неврологией нет, стоит нанести визит психологу, оториноларингологу, гастроэнтерологу и остеопату.

Лечение

После окончательной постановки диагноза нужно незамедлительно переходить к лечению. Если скрежет зубами спровоцирован проблемами с зубами, терапия будет быстрой и пройдёт в кабинете стоматолога.

Внимание! Стоматологические процедуры по реставрации зубов, разрушенных приступами бруксизма, нужно проводить лишь после устранения основной причины, вызывающей это состояние.

Вылечить патологию дыхательных или слуховых путей уже сложнее, равно как и решить проблемы неврологии и желудочно-кишечного тракта. Дольше всего придётся устранять психологические причины бруксизма.

Будьте готовы к тому, что вам придётся учиться расслаблению (как нервной системы в целом, так и жевательных мышц в частности). Этого можно достичь разными методами, причём желательно пользоваться ими в комплексе.

Хорошо помогают при бруксизме следующие техники расслабления:

  1. Йога и медитация. Практически все медитативные техники — прекрасный способ расслабиться и снять стресс. Освоить йогу можно и самостоятельно, но лучше, если о её тонкостях расскажет опытный инструктор, а занятия будут происходить в группах.
  2. Дыхательная гимнастика. Снять стресс хорошо помогает простейшая дыхательная гимнастика: глубокий вдох через нос, задержка дыхания на несколько секунд, продолжительный выдох через рот.
  3. Физические нагрузки. Физическая активность способствует снятию нервного напряжения и стимулирует выработку «гормонов счастья» — эндорфинов.
  4. Массаж. Расслабить челюсти и подбородок можно с помощью самомассажа. Обхватите нижнюю челюсть ладонями и совершайте лёгкие круговые движения пальцами.
  5. Расслабляющие ванны. Людям, страдающим бруксизмом, неплохо завести привычку принимать перед сном тёплую расслабляющую ванну. Для большего эффекта можно использовать разнообразные добавки: морскую соль, эфирные масла (лаванды, сандала, валерианы), травяные отвары, овсяную солому, хвойный экстракт и т. д.
  6. Компрессы. Снять напряжение с челюсти можно с помощью тёплого влажного компресса. Намочите салфетку в тёплой воде, выжмите и приложите к проблемному участку — это успокоит боль и расслабит мышцы.
  7. Специальные упражнения. Хорошего эффекта можно добиться, если регулярно делать упражнения для расслабления мышц челюстей и подбородка:
    1. Разомкните челюсти и уприте язык в верхнее нёбо. Это упражнение очень полезно делать перед сном.
    2. Надавите пальцами на подбородок, толкая его назад, приоткройте рот и с усилием его закройте. Нижняя челюсть при этом должна быть расслаблена. Это упражнение нужно повторять по 15 раз утром, в обед и перед сном.

Параллельно со снятием стресса не забывайте заботиться о зубах. Вылечить бруксизм за один день невозможно, а каждый приступ оказывает негативное воздействие на эмаль и дёсна.

Чтобы уберечь зубы от разрушения, стоматолог может подобрать специальное устройство. Чаще всего используют:

  • каппы от бруксизма;
  • ночные или дневные шины;
  • трейнеры;
  • накладки с пружиной, выдвигающие нижнюю челюсть.

Все эти приспособления защищают зубы, однако от бруксизма не излечивают. Если скрежет вызван психоэмоциональным состоянием, врач может назначить:

  • приём седативных лекарственных препаратов (Персен, Ново-Пассит);
  • инъекции ботокса;
  • сеансы психотерапии;
  • гипноз.

Профилактика

Избавившись от приступов бруксизма, не забывайте о профилактике этого состояния. Придерживайтесь следующих правил:

  1. Следите, чтобы в течение дня ваши зубы не были сжаты.
  2. Старайтесь заниматься спортом.
  3. Больше гуляйте на свежем воздухе и чаще ходите пешком.
  4. Вместо крепкого чая и кофе пейте травяные сборы из мяты, мелиссы, липы, валерианы, хмеля, ромашки, календулы и т. п.
  5. Скорректируйте свой рацион: минимизируйте сладости и фаст-фуд, увеличьте количество сырых овощей и фруктов.
  6. Придерживайтесь щадящего режима дня: больше отдыхайте, вовремя ложитесь спать, не загружайте себя непосильной работой.
  7. Не ешьте перед сном.
  8. Дополнительно употребляйте витамины группы В, а также препараты кальция и магния. Однако делать это нужно после консультации с врачом и необходимых анализов.
  9. Избегайте стрессов.

Существует теория о том, что если доводить челюсти до усталости днём, количество ночных приступов бруксизма будет минимальным. Поэтому диетологи рекомендуют чаще жевать твёрдую морковку, яблоки и орехи.

Соблюдение этих несложных правил поможет вам навсегда забыть о бруксизме, столь разрушительном для зубов и раздражающем для близких людей.

med-atlas.ru

Почему появляется скрежет зубами?

Врачи говорят, что основная причина бруксизма – стрессы. Честно говоря, Америку медики нам не открыли. В наше-то время… Впрочем, когда было спокойно? То войны, то революция, то барин чем-то не доволен, то печенеги набежали. Вот и скрипим зубами, нервничаем. А что делать-то?

В итоге от многолетней практики бруксизма начинают меняться сами суставы челюстей, болят мышцы, начинаются их спазматические сокращения. Это весьма неприятно и больно.

Встречается, и довольно часто, бруксизм, вызванный особенностями работы. Если вы часовщик, ювелир или, к примеру, хирург, делающий микрооперации, вам приходится напрягаться, чтобы не допустить ошибку. При этом сжимаются челюсти, идет сильное напряжение на их мышцы и суставы.

Даже энурез и лунатизм могут приводить к появлению бруксизма. Если ночью приснился кошмар, заставивший вашу нервную систему испытать сильный стресс, тоже возможны подобные явления.

В случае если вам недавно ставили пломбу и плохо обработали ее по высоте и форме, вы инстинктивно начнете притирать зуб к зубу.

Как видите, скрежет зубами у взрослых может быть вызван множеством различных ситуаций. Стоит упомянуть также эпилепсию. Во время приступа больной инстинктивно сжимает челюсти настолько сильно, что могут разрушаться зубы. А если он не успел убрать язык, есть большой риск его травмировать или даже откусить кусочек. Звучит не менее жутко, чем выглядит. Кстати, врачи всегда стремятся исключить этот диагноз, определяя причины скрежета. Ведь проявляться эпилепсия может по-разному. У кого-то приступы более заметны, у кого-то менее. Тут все очень индивидуально для каждого человека.

Кто-то считает проблему незначительной, хотя бруксизм угрожает нормальному функционированию височно-нижнечелюстного сустава, а также приводит к нарушению прикуса, быстрому стиранию зубов, повреждению эмали, а значит, служит одной из предпосылок к развитию кариеса и его осложнений.

Видео — Почему человек скрипит зубами по ночам

Симптомы бруксизма

Очень сильно меня удивили несколько статей на эту тему. Потому что среди симптомов я обнаружил те, которые для меня, к сожалению, характерны.

Итак, помимо боли в челюстях и височной доле, вы можете получить следующий набор:

  • головная боль по утрам. Знакомо многим. Причины бывают разные, в том числе – скрежет зубов;
  • звенит в ушах, гул, неприятные ощущения и даже боль в ухе;
  • бессонница, нарушения сна;
  • боль в носовых пазухах;
  • боли в плечах, шее и спине;
  • головокружение, ощущение покалывания в голове;
  • сонливость в течение дня.

Как устранить проблему

Вообще, при слове устранить я всегда представляю киллера из боевика, такого себе человека без эмоций. Он прикручивает глушитель и… Да, зубного скрежета после таких методов точно не будет. А если серьезно, то наука эту проблему изучает давно и выработала несколько методов борьбы с ней.

Первое, что следует понимать – бруксизм является нарушением. Это состояние не является естественным для человеческого организма, потому и вызывает массу негативных последствий, описанных в предыдущем разделе.

Медики считают, что нужно действовать комплексно. К примеру, если причиной скрежета является стресс, то следует бороться именно с его проявлениями, помогать вашей нервной системе.

Обратитесь к неврологу. Он посоветует, как вам действовать. Обычно помогают различные упражнения по релаксации, медитации, йога. Да что там Восток! Сходите к хорошему массажисту несколько раз в неделю и почувствуете такое расслабление, какого вам ни таблетка, ни индийский гуру не дадут.

Следите за собой. По умолчанию, когда мы не пережевываем пищу, зубы не должны соприкасаться. Приучите себе к разомкнутому состоянию челюстей. Научитесь контролировать жевательные мышцы «на автомате». Постепенно это войдет в привычку и будет работать даже во сне.

Еще один способ помощи при бруксизме у взрослых – загрузка челюстей действием. Если мышцы устанут до того, как вы отправитесь спать, вряд ли у них останутся силы на скрежет по ночам. Для этого можно использовать жевательную резинку или специальные приспособления.

Есть также специальные шины для ношения в дневное врем и отдельные для сна. Их подбирают индивидуально и подгоняют под вашу челюсть.

В первую очередь, специалисту нужно убедиться, что у вас нет дефектов прикуса и других стоматологических проблем, которые могли бы приводить к подобным последствиям. Если они имеются, необходима коррекция, лечение. Иногда речь может идти о форме судорог, вызванных недостатков в организме тех или иных полезных веществ – витаминов, минералов. Часто врачи выписывают витамины группы В, а также магний и кальций.

  1. Избегайте перед сном физического переутомления.
  2. Ужин должен быть за 3-5 часов до сна.
  3. Примите на ночь теплую расслабляющую ванну, используйте ароматерапию.
  4. Используйте влажные теплые компрессы на щеки, чтобы расслабить напряженные мышцы челюстей.

Видео — Как перестать скрипеть зубами во сне

Минута славы для народных методов

В последнее время много пишут и говорят про лечение бруксизма народными средствами. Тут ничего особенно сложного нет. Начните с вашего рациона. Пусть в нем будет достаточно твердой пищи – овощей, фруктов. Зато придется избавиться от сладостей, кофе и пирожных/булочек. Для начала — хотя бы на ужин. Потом вы сами привыкнете к новому режиму питания. Иногда можно позволить себе роскошь в виде натурального шоколада. Но именно натурального – он полезен для нервной системы.

Второй момент – напитки. Можно запросто заменить чай, кофе и какао травяными аналогами – липовым цветом, мятой, мелиссой.

Отправляясь в ванную, возьмите с собой лекарственные травы и ароматические масла. Здесь также отлично работают ромашка и мята. Валериана успокоит нервы, пихта и лаванда в виде нескольких капель тоже добавят эффекта. Пятнадцать минут в такой полезной ванне дадут отличный эффект.

Внутрь можно применять следующий настой:

  • три части ромашки;
  • пять частей тмина;
  • две части валерианы.

Наука и слухи

Есть расхожее мнение о том, что причина скрежета – глисты. Проведенные исследования, о которых можно почитать в сети и научных изданиях, не подтвердили такое предположение. Так что оно остается не более чем мифом.

Если пить много кофеина… Вот тут — у кого как. У кого-то кофе вызывает сильное возбуждение, у кого-то напряжение. А кто-то вообще расслабляется после чашечки ароматного напитка. Впрочем, если влить в себя литр крепкого кофе, можно не только бруксизм заполучить, но и повышенное давление, проблемы с сердцем.

Алкоголь и никотин – аналогично. Если упустить тот факт, что пить и курить в целом вредно для всего организма, нет единого ответа для всех. У кого-то никотин и этиловый спирт могут вызывать приступы бруксизма ночью, а кто-то будет спать, как младенец. Хоть и может проснуться с похмельем.

Психотропные вещества «посильнее». Амфетамин, как и другие подобные препараты, способен приводить к таким эффектам. Это подтверждено исследованиями. Но, как и кофеин или спиртсодержащие напитки, он не является основным фактором. Всегда есть основные предпосылки. Впрочем, лучше воздержаться от экспериментов на себе. Ведь, кроме скрежета, можно заполучить массу медицинских проблем.

В любом случае, бруксизм у взрослых – явление не до конца изученное. Наука находит генетические факторы, связывает его с рудиментарными привычками, доставшимися нам от доисторических предков

Единственное, что медицина выяснила – скрежет зубов является проблемой почти для 15% всех людей на земле. Что тут скажешь? Нервная у человека жизнь. Потому нужно учиться расслабляться, искать что-то хорошее в каждом дне, радоваться мелочам. Ну и не забывать о своем здоровье.

Главное – вовремя обратить внимание на проблему. Иначе как минимум испортите себе зубы и придется потратить деньги на их восстановление или даже протезирование. Спросите у своих родственников, не замечали ли они у вас такую проблему.

expertdent.net

Причины бруксизма у взрослых

Существует четко выделенные причины скрежета зубами у взрослых:

Воспалительный процесс в нижнечелюстном суставе

bruksizmТакой патологический процесс в любом случае заканчивается нарушением функциональности суставов, причем, это явление может характеризоваться щелчком во время открывания рта – например, при зевании или откусывании больших кусков пищи/продуктов. Воспаление нижнечелюстного сустава, протекающее в хронической форме, провоцирует усиление нервной импульсации, что в свою очередь стимулирует внезапный спазм жевательных мышц. Мышцы сокращаются, нижняя челюсть приводится в движение и слышится зубной скрежет.

Вообще, в рассматриваемом случае присутствует «порочный» круг: спазм жевательных мышц провоцируется хроническим воспалительным процессом, но именно этот самый спазм и поддерживает воспаление.

Расстройства нервной системы

Достаточно часто по этой причине у людей появляется дневной бруксизм, но и во время ночного сна по причине «не отключения» нервной системы и невозможности полноценного расслабления человек будет тоже скрипеть зубами. Стоит знать некоторые особенности рассматриваемого состояния, которое было спровоцировано именно расстройствами нервной системы:

  1. bruksizmБруксизм в ночное время всегда совпадает с фазой быстрого сна, когда происходит непроизвольные мышечные подергивания и активные движения глазными яблоками.
  2. Нервные расстройства приводят к развитию рассматриваемого состояния, сопровождающегося храпом и разговорами во сне.
  3. Пациенты, страдающие бруксизмом по причине имеющихся нервных расстройств, в дневное время, в моменты волнения или излишней сосредоточенности, имеют привычку грызть различные предметы (ручки, карандаши, спички) и собственные ногти.

Присутствие в организме нейротоксинов

Существует ряд «бытовых» нейротоксинов, которые отравляют организм и оказывают разрушающее действие именно на нервную систему человека. К таким относятся алкоголь, нитрокраски и никотин: если их воздействие на человека продолжается некоторое время, то появление бруксизма в ночное время считается ожидаемым явлением.

Проблемы в области стоматологии

Речь идет о том, что рассматриваемое патологическое явление может возникнуть не от кариеса или стоматита, а от патологий и/или аномалий зубного ряда и челюстей. Например, бруксизм может сопровождать:

  • плохо изготовленные/не подогнанные в размер несъемные протезы;
  • тяжелое прорезывание восьмых зубов (затрудненное);
  • неправильный прикус;
  • неправильно установленные импланты и прогрессирующий воспалительный процесс в окружающих их мягких тканях.

Глисты и скрежет зубами: правда и домыслы

Многие считают, что скрежет зубами во время сна – это признак присутствия глистов в организме. Особенно часто этот синдром упоминается в случае глистной инвазии в детском возрасте. Кстати, наши предки лечили бруксизм с помощью чеснока и тыквенных семян, что объясняется ложным заблуждением по поводу связи между скрежетом зубов и глистами.

Официальная медицина не нашла прямой связи между рассматриваемым явлением и глистными инвазиями. Серьезно можно рассматривать лишь три момента, которые связывают глистную инвазию и бруксизм:

  1. Заражение любыми видами глистов приводит к нарушению психоэмоционального фона, человек становится раздражительным, беспокойным – подобные нервные расстройства являются одной из причин развития бруксизма.
  2. При инфицировании глистами (больше это относится к кишечным гельминтозам) в организме наступает дефицит витамина В12. Это, в свою очередь, значительно ухудшает работу нервно-мышечной системы, что является безусловным фактором, приводящим к нарушениям функциональности жевательной мускулатуры.
  3. Недостаток витамина В12, развитие анемии при глистной инвазии ухудшает процесс транспортировки кислорода к головному мозгу, а это приводит к изменению глубины сна. На фоне подобных нарушений могут случаться непроизвольные мышечные сокращения по типу парциальных судорог.

Причины скрипа зубами во сне у ребенка

bruxismoПациенты детского возраста обращаются за помощью к педиатру по поводу ночного скрежета зубов в 30% случаев (среднее значение). Чаще всего причинами детского бруксизма становятся:

  • повышенная утомляемость ребенка;
  • аномалии в строении лицевого скелета и челюстей;
  • патологический прикус;
  • астения;
  • аденоиды.

Нередко дети начинают скрипеть зубами во сне на фоне длительного течения какого-либо инфекционного заболевания, а некоторые родители отмечают появление рассматриваемого синдрома в период отлучения малыша от соски. Медицина не оставляет без внимания и наследственный фактор – в 80% случаев ночной бруксизм присутствовал и у родителей (или одного из них) ребенка.

Связь между скрипом зубов и эпилепсией

Относительно недавно медиками проводились исследования, которые должны были выявить или исключить связь между бруксизмом и эпилепсией. Результаты были опубликованы в журнале «Медицинский вестник Северного Кавказа» за 2011 год (№ 2). Кратко можно выделить несколько аспектов:

  • выявлена прямая связь между скрежетом зубами и говорение/хождением во сне;
  • бруксизм также имеет связь с потерями сознаний в прошлом, но никогда ими не сопровождается;
  • прямой связи между бруксизмом и эпилептивными судорогами выявлено не было;
  • чаще всего скрежет зубов присутствует у детей с гиперактивностью – они раньше садятся, начинают стоять, ходить и разговаривать.

Принципы лечения бруксизма

Избавиться от рассматриваемого синдрома достаточно сложно, сначала понадобится выяснить истинную причину скрежета зубами и только после этого подбирать эффективные методы лечения. В медицине применяют следующие способы лечения бруксизма:

  • аппаратная коррекция – ношение специально изготовленных кап в течение трех месяцев;
  • посещения тренингов у психотерапевта для снятия стресса и эмоциональной разгрузки;
  • лечение ортодонтического и/или ортопедического характера;
  • лекарственная терапия;
  • физиотерапия – воздействие лазером и согревающие компрессы;
  • стоматологическое лечение;
  • профилактика стресса и прием седативных препаратов.

Некоторые врачи используют в качестве лечения инъекции ботокса, которые целесообразны в случае запущенного бруксизма. Ботокс в данном случае является защитным веществом, который препятствует самопроизвольным сокращениям челюстной мускулатуры.

Указать точно специальность врача, к которому нужно обратиться по поводу скрежета зубов, невозможно, так как все зависит от того, что именно спровоцировало появление рассматриваемого синдрома. Пациентам рекомендуется сначала обратиться к стоматологу, а уже он, после осмотра, направит больного к нужным специалистам – невропатологу, ортодонту, психологу или неврологу.

Обратите внимание: чем раньше было обращение за квалифицированной медицинской помощью по поводу скрежета зубов, тем больше имеется шансов на успех в лечении. Многие люди просто игнорируют бруксизм, а это может закончиться истиранием зубной эмали, стремительным распространением кариеса и воспалительных процессов в мягких тканях ротовой полости, что заканчивается выпадением зубов.

bruxism

Что такое капы от бруксизма

Во время ночного сна человек просто не в состоянии контролировать организм, поэтому остановить/прекратить скрежет зубами не получится. Этот синдром приводит к разрушению зубов, поэтому врачи достаточно часто назначают своим пациентам с рассматриваемым синдромом специальные капы от бруксизма. Подобное приспособление облегчает состояние, защищает от зубы от истирания и снимает нагрузку на суставы челюсти.

bruksizm_lechenieКапа от бруксизма – это приспособление, изготовленное из силикона. Оно выполняет несколько важных функций:

  • служит профилактикой расшатывания и смещения зубов;
  • защищает зубы от разрушения;
  • защищает брекеты (если таковые имеются) от поломки;
  • снижает нагрузку на лицевые мышцы и суставы челюстей.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя приобретать капы от бруксизма в аптеках, так как они в таком случае могут даже навредить. Подобное приспособление изготавливается только по индивидуальным заказам!

Капы от бруксизма бывают нескольких видов:

  • одночелюстные и двухчелюстные – последний вид используется в особо сложных/запущенных случаях бруксизма;
  • дневные – используются для лечения дневного скрежета зубов, показано постоянное их ношение;
  • резонирующие – назначаются врачом только при интенсивном бруксизме, применяются для избавления от мышечных спазмов и смещения суставной головки;
  • ночные – самый популярный вид приспособления, надеваются только перед ночным сном, защищают зубы от истирания.

Капы считаются самым популярным методом лечения скрежета зубов, но за этими приспособлениями нужно уметь ухаживать. Правила ухода за капами:

  • каждое утро их нужно ополаскивать внутри и снаружи чистой, проточной водой;
  • наружная часть капы обязательно чистится зубной щеткой;
  • хранить приспособление нужно в стакане с водой или в специальном футляре;
  • периодически капа отвозится к лечащему врачу-стоматологу для осмотра или замены при необходимости.

Процедуры для лечения бруксизма

Лечение рассматриваемого синдрома обязательно должно быть комплексным, ведь только так можно будет получить ожидаемый результат. Специалисты рекомендуют в рамках терапии проводить следующие процедуры:

  • bruksizmсамостоятельная психотерапия – самомассаж, расслабляющие ванны, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • расслабление жевательных мышц в течение дня – пациент должен научиться смыкать челюсти только в процессе жевания;
  • специальное утомление жевательных мышц перед ночным сном – используется жевательная резинка, которую нужно активно жевать на каждой стороне челюсти по 1-3 минуты до тех пор, пока не почувствуется усталость в челюсти;
  • теплые компрессы, которые накладывают на скулы – снимают напряжение и снижают болевые ощущения.

В особо тяжелых случаях лечащий врач может назначить и курс медикаментозной терапии. Лекарственные препараты будут подбираться с учетом причин, которые привели к появлению бруксизма. Например, могут назначаться:

  • антидепрессанты;
  • успокоительные средства;
  • средства с содержание в составе кальция и магния;
  • витамины В12 и В6;
  • аскорбиновая кислота;
  • Таурин, Фенилаланин.

Профилактика бруксизма у взрослых и детей

Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:

  1. Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром ромашки и мяты, медом и молоком).
  2. Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.
  3. Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
  4. В течение дня употребляем чай с ромашкой, мятой, мелиссой.
  5. Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.

Бруксизм – достаточно неприятный синдром, который беспокоит окружающих и приносит массу неприятностей самому больному. Избавление от него считается сложным и длительным процессом, поэтому как только стало известно о ночном или дневном скрежете зубами, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

8,843 просмотров всего, 4 просмотров сегодня