Пломба между зубами

Всем — добрый вечер!

 

Сегодня хочу написать о самой банальной, самой привычной нам процедуре, с которой каждый из нас сталкивается с самого детства — пломбирование зубов. Потому что зубы — наше все!

И мне никогда бы не пришла мысль писать отзыв в этой теме, если бы мне недавно не запломбировали зуб неправильно! Представляете! И стоматолог может сделать ошибку!

 

•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•

Процедура пломбирования зубов

 

Оооо, как я боялась стоматологов до недавнего времени! Это самые страшные люди, которым я не открывала рот в детском саду, а в школе обливалась крокодильими слезами, когда на плановый осмотр приезжали «эти люди».

До недавнего времени, глобальных проблем мне мои зубы не доставляли: запломбированы несколько зубчиков и несколько раз сняты камни. А вот совсем недавно пришлось пережить самые ужасные моменты в жизни по удалению лежачего зуба мудрости.


Вот отзывы о пройденных процедурах:

Снятие камня: https://irecommend.ru/content/davno-proshli-te-vre…

Удаление зуба мудрости: https://irecommend.ru/content/dvazhdy-pobyvala-v-a…

 

Но сегодня — о моей последней пломбе!

Нет, речь не пойдет о качественных и некачественных, фотополимерных и цементных пломбах, об умопомрачительных ценах на них в модных стоматкабинетах и ЧистоСимволическую плату в поликлинике по прописке; речь пойдет о том, что стоматологи тоже ошибаются, и их ошибки наиболее ощутимы для нас.

 

Итак, что же лучилось?

Когда пломбируют зуб, между соседним и зубом и зубом который лечат ставят вертикальную перегородку, которая стоит до завершения процедуры. Над ее предназначением я никогда не задумывалась, и даже не обратила внимания, что в при последней процедуре мне ее не ставили! Мне кажется, стоматолог не мог этого забыть, может, на мне закончились эти «перегородки»?

После лечения зуба никакого дискомфорта сразу не ощущалось, кроме огромного облегчения что мои зубки в порядке.

А проблемы начались после первого приема пищи.

Оказывается, у моего зуба внизу полое отверстие, щель, а сверху пломба плотно прилегает к зубу-соседу, и еда моментально стремиться в дырку у десны, а выковырять ее просто нереально: ни языком, ни зубочисткой, ни зубной щеткой. НЕ-РЕ-АЛЬ-НО!


Т.к. забившаяся еда в зубе теперь мне мешает постоянно, на меня нашло логическое просветление, для чего-же стоматологи при пломбировании зубов ставят перегородки между зубами: что бы расстояние между зубами было одинаковое!

 

Больше месяца я мучилась с этой проблемой: представьте, с самого утра на работе у вас между зубов забивается пища, с которой вам ходить до вечера. И тут на помощь мне пришел давно лежащий без дела набор для межзубной чистки от MaY Dent (вот отзыв о нем: https://irecommend.ru/content/nado-chistit-kazhdyi… )

 

 

Я не просто утром и вечером вычищала из дырочки пищу этим ершиком, он поселился в мою косметичку, и когда среди дня на работе становится совсем невмоготу, я бегу в уборную прочищать межзубную щель!

 

 

Выглядит процесс, конечно, не очень эстетично, но какое же это облегчение, когда тебе между зубов ничего не мешает! Я протыкаю место возле десны этим ершиком — застревает он прочно никуда не двигается и толчком выталкивает забившуюся пищу.

 

 

Сегодня я поняла, что больше так не смогу: всю жизнь ходить с ершиком в кармане? Позвонила стоматологу, у которого лечила зуб, и рассказала о последствиях. В замен была приглашена на бесплатное устранение ошибки: зуб мне бесплатно перепромбируют, а я, в свою очередь наглядно покажу это безобразие: достану ершиком кусок еды из зуба.


 

Такой случай со мной случился впервые, и отзыв пишу для того, что бы интересующиеся читатели знали, что подобные ошибки у врачей случаются.

А сама процедура пломбирования зубов — несомненно важная для здоровья зубов, пренебрегать ею не стоит. Как только начал беспокоить зубчик — бегом к стоматологу, и может именно пломба спасет ваш родной зуб!

 

Всем красивой улыбки и теплой весны!

•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•●•

irecommend.ru

Речь пойдет о лечении кариеса и ошибках при его лечении. Как лечится кариес: пломбирование, то есть убираются некротические массы, все, что испорчено и это место заполняется пломбой. Что здесь надо знать? Любой кариес — поверхностный (кариес эмали),  средний, глубокий проводится с анестезией, потому что это комфортно. Нет болевых эффектов, а соответственно врач может спокойно работать.

Есть кариес или нет — можно проверить с помощью кариес – индикатора.  Стоматолог чистит зуб, после этого наносится кариес – индикатор, смывается водой и видно – есть места, пораженные кариесом или нет.


дача стоматолога: убрать эти участки, почистить, еще раз нанести кариес-индикатор, еще раз сполоснуть водой и если ничего не окрасилось – поставить пломбу. Первая ошибка при пломбировании – эти очаги не проверяются – врач «на глаз почистил и поставил пломбу. Это является причиной вторичного кариеса. Что потом происходит? В процессе кариеса все размягчится, а пломба – она принимает на себя основную нагрузку – не выдержит и провалится в зуб.

Вторая ошибка: при глубоком кариесе, а иногда и при среднем надо ставить лечебную прокладку. Что это такое? Это вещество, которое в своем составе имеет ингредиенты, стимулирующие уплотнение и минерализацию тканей, которые находятся в ее окружности и обычно ставится в  места, расположенные близко от нерва, Что она делает? Останавливает кариозный процесс. Итак, есть глубокий кариес, поставили лечебную прокладку, наложили пломбу, отполировали, проверили прикус – ничего не мешает. Что надо проверять на этом этапе? Какова ошибка? Не должна быть видна явная граница между пломбой и зубом. Если пломба выше или ниже уровня зуба – это слабое место, там могут прилипать остатки пищи, будет собираться налет, эти места начнут  темнеть, с них начнется новый кариозный процесс.  Как это проверить? Тот же кариес-индикатор необходимо нанести  на границу пломбы, затем смыть все, и там, где пломба не заполирована, граница окрасится. Что делать? Отполировать эти места до такого состояния, чтобы они не окрашивались, чтобы переход пломба – зуб был идеальным.


Следующая ошибка при лечении контактного кариеса. Врач не поставил матрицу. Что такое матрица? Это инструмент, который помогает четко и правильно выполнить контакт пломба-зуб. Что произойдет, если ее не поставить? При формировании пломбы она растечется, образуется нависающий край. Это может привести к тому, что остатки пищи будут налипать и в этих местах может образовываться зубной камень, а в дальнейшем десна в промежутке между зубами может из-за этого уходить вниз, и костная ткань будет рассасываться. В итоге получится пародонтальный карман в десне между зубами. Это место постоянно будет забиваться пищей, будет кровоточить, будет неприятный запах изо рта. И все из-за чего? Из-за маленькой ошибки, из-за нависающего края пломбы, вследствие того, что врач не поставил матрицу, не обеспечил четкую границу между зубами. Опять же – пломбируемая плоскость должна быть заполирована. Как проверить? В этом случае сбоку зуба это проверяется с помощью зубной нити. Вводим зубную нить в промежуток между зубами, прижимаем возле десны к тому зубу, который лечился, и медленно начинаем вытаскивать. Если поверхность гладкая, то и нить выйдет гладко, она не порвется, не застрянет. А если есть нависающий край, то нить дойдет до него и застрянет. То есть стенку зуба в месте пломбы надо отполировать до идеально гладкого состояния.


Допустим, лечится кариес двух смежных зубов и врач не применяя матрицу, то есть не добиваясь четкой границы между зубами, ставит одну пломбу на два смежных зуба. Причем пломба залита и в область между зубами, нитка не проходит для чистки. К тому же у зубов разная степень подвижности и пломба рано или поздно вылетит. Как проверить правильность установки пломбы на два зуба? Также с помощью зубной нити. Если нить не проходит между зубами, то врачу необходимо взять штрипсу (маленький надфилек) и пройти канал, так, чтобы в плане гигиены ухаживать за этим участком с помощью нити. То есть и здесь переход пломба – зуб должен быть гладким, заполированным.

Что мы выяснили? Для проверки качества работы обязательны кариес-индикация, лечебная прокладка. Если ее не поставить – что  произойдет? Вы уходите домой и у вас при надкусывании, при нажатии на пломбу возникает боль. Это значит, что при лечении кариеса не была поставлена лечебная  прокладка. Что должно быть при пломбировке: зуб не должен мешать прикусу,  не должно быть никаких болевых ощущений. Могут быть ощущения дискомфорта в первый, во второй день – да  – пилили, да – чистили. Но если зуб реагирует на холодное-горячее, если при надкусывании возникает боль – смело берите квитанцию, возвращайтесь обратно, рассказывайте о своей проблеме врачу. Проблема может пройти сама собой, а может и не пройти, и только усугубиться. Зная все эти моменты, вы можете себе очень помочь.

   

medprofi.org

К чему приводит небрежное пломбирование?


Пломбирование зубов — это самая распространенная и, наверно, знакомая каждому человеку процедура лечения зубов. Но вы даже не подозреваете, сколько проблем способна принести неправильно установленная пломба.

 К примеру, она может:

  • попросту выпасть через несколько недель, а то и к вечеру
  • причинять неудобства во время еды и даже в состоянии покоя
  • травмировать десну и привести к возникновению пародонтита (воспаление десен)

Более того, в некоторых случаях неправильное пломбирование даже может стать причиной челюстных и головных болей!

Именно такую историю рассказала наша пациентка.

«Через некоторое время после установки пломб на все жевательные зубы я заметила, что нижняя челюсть как будто «ездит» из стороны в сторону.

Вскоре к неприятным ощущениям добавились боли в скулах, а потом и в затылке, во время еды было больно даже просто открывать рот.

Как оказалось, мне все пломбы сделали плоскими! А это привело к нарушению естественного положения челюсти. Я даже не представляла, что такое может быть!»

Чтобы избежать неприятностей, запомните —

Как определить правильность установки пломбы


Качественная установка пломб соответствует таким критериям.

1. Восстановлена анатомическая поверхность зуба

То есть, особая форма с бугорками и впадинами (фиссурами), благодаря которым зубы выполняют основную функцию — перетирают и измельчают пищу. И удерживают челюсти в правильном положении, чтобы не повторилась история, которую вы только что читали.

1. Некачественное пломбирование                           2. Правильная пломба          

В клинике «ДентаБраво» после лечения мы показываем пациенту установленную пломбу в зеркальце и советуем прислушаться к собственным ощущениям. Вы не должны чувствовать дискомфорт, когда смыкаете зубы.

2. Сформирован точечный контактный пункт

В норме соседние зубы плотно соприкасаются в одной точке. Поэтому после установки пломбы на боковую поверхность зуба между соседними зубами не должно оставаться никаких щелей, где могут скапливаться остатки пищи, провоцируя развитие кариеса ниже пломбы.


И наши стоматологи точно знают, что пломбировочный материал не должен полностью заполнять пространство между зубами, соединяя два зуба.

Во-первых, тогда нагрузка на зубы при пережевывании распределяется неравномерно, а во-вторых, сама пломба быстрее разрушится.

Если у вас воспаляются и кровоточат десны в месте установки пломбы, болят зубы при жевании, скорее всего, причина именно в плохом контактном пункте.

3. Пломбировочный материал не нависает по краям зуба

Если пломба не точно повторяет контур зуба, а выступает за его пределы и имеет неровные края, то под ней опять-таки может застревать пища. А это, как вы помните, прямой путь к кариесу.

4. Поверхность пломбы не имеет микропустот и трещин

После установки пломбу обрабатывают борами, а потом полируют до идеально гладкой поверхности. При этом на поверхности пломбы могут оставаться незаметные глазу микроскопические щели и пустоты.

Чтобы избавиться от них, на поверхность пломбы мы наносим специальный композитный материал, благодаря которому сохраняется прочность и цвет пломбы.

В клинике «ДентаБраво» после пломбирования врач обязательно расскажет, как ухаживать за зубами, чтобы сохранить эмаль и продлить срок службы пломбы.


Пломба из добротного материала, сделанная по технологии, простоит от 5-8 до 20 лет (!), не причиняя вам неудобств. А если работа выполнена стоматологом без достаточного опыта и квалификации, то использование даже самого дорогого материала ничего не исправит.

Поэтому, отправляясь лечить зубы, ориентируйтесь не только на качество материала, но и на профессионализм и опыт врача — а наши советы вам в этом помогут.

Если вы уже нашли стоматолога, которому доверяете, мы очень рады! А если нет — приходите в нашу клинику, где качество лечения гарантируют специалисты с 10-летним опытом.

dentabravo.ru

Консультация:

        Консультация:

Добрый день.
Ни в коем случае не нужно удалять зуб!
Для начала нужно выяснить, как стоят ваши пломбы. Для этого можно сделать рентген ( это быстро и не сложно). По нему мы сможем определить, что сделано не так. 

между ними не оставили промежутка, наверное, обе вместе и соединили.

Если это действительно так, то это грубейшее нарушение. Нельзя объединять два зуба одной пломбой.
Пломбы должны контактировать в одной точке ( это и будет контакт между зубами). Но они должны быть каждая на своем зубе.
Как сделано у вас, мы сможем оценить только по снимку и фото. Если есть боль, значит есть какая-то проблема, которую нужно вовремя найти и устранить.
И еще один уточняющий вопрос:
Как болит? При жевании, или от холодного и горячего.
Сколько длится боль( минуту или несколько часов)? Это важно.

Я к сожелению пока не могу сделать рентген.
А болит когда ем, особенно когда не замечая перекусываю этим зубом. Такая пронизывающая молниеносная боль, доходит до мозга.
Про предыдущий зуб: как мне сказали после рентгена каналы были уже закрытые что-ли.. ну, примерно так. Вроде приличная была клиника
От холодного и горячего не болит. Постоянно языком хочется выковырять этот зуб, как будто что-то там внутри лишнее мне мешает. И так чуть заметно ноет.
Извините, а зубы без нерва вообще могут болеть? Или оньи не должны болет, они же "мертвые", да?

а зубы без нерва вообще могут болеть? Или оньи не должны болет, они же "мертвые"

К сожалению, еще как могут. 
Только вы должны понять, что болит в этом случае уже вовсе не сам зуб, а костная ткань вокруг этого зуба. Здесь очень важно — как пломбированы корневые каналы. Если отлично, то болеть ничего и не будет. А если не качественно, то инфекция в необработанной части канала проникает в кость и там развивается. Отсюда и появляется такая боль, при которой кажется " будто зуб вырос, стал длиннее", хочется на него нажимать, чтобы боль прошла.
Потому и нет реакции на горячее и холодное. Нерва в зубе нет, и реагировать не чему. А вот в кости идет хронический процесс. Его нужно лечить. Как и сколько, можно будет сказать только после рентгена зуба. Не ленитесь, сделайте снимок. Я вам расскажу, что там происходит, и как такой зуб будут лечить. Так Вы будете готовы к любым вариантам.
Это лучше, чем дождаться сильной боли ( а если не лечить она таковой может стать) и вы просто удалите очередной зуб. Который сейчас еще возможно успешно пролечить.

Большое Вам спасибо.

 

 

 

 

 


Консультация проводилась на

zub-zub.ru

Наверняка многим знакома проблема: часть обеда или ужина осталась между зубами. И все решают её по-своему: одни с помощью спички или скрепки, другие, используя зубочистку или зубную нить (если данные предметы оказывались под рукой), а кто-то даже полиэтиленовым пакетом вытаскивает остатки пищи. Причем у большинства после подобных процедур возникали кровотечение из десны и боли различного характера. Что же мы делаем в этот момент? Естественно, бежим к зеркалу посмотреть — что случилось. И, к своему удивлению, ничего не обнаруживаем. Зуб такой же белый, как и все другие, только кусочек колбасы, оставшейся после завтрака, застрял между ним и соседним.

Тут мы успокаиваемся, думая, что ничего страшного не случилось, а колбасу можно вытащить тем же полиэтиленовым пакетом. Проходит неделя, месяц, год, боль давно утихла, как вдруг, после очередного похода на шашлыки, всё начинается сначала. Мы опять бежим к зеркалу и, о ужас, ничего не находим — зубик так же сияет белизной, как и в прошлый раз, и так же из-под него торчит кусочек шашлыка. Ничего не понимая, мы собираем всю волю и решимость в кулак и идем к нашему самому любимому из докторов — СТОМАТОЛОГУ. Садимся в кресло, открываем рот и даем этому милому человеку в белом халате и с добрыми глазами поковыряться в нашем любимом зубике какими-то железками. Когда нас отправляют на рентгеновский снимок, мы начинаем волноваться. Неужели всё так серьезно? Возвращаемся, и доктор, сделав серьезное выражение лица, объявляет приговор, простите, диагноз-КАРИЕС!!! Откуда? Почему? Ведь мы же регулярно чистим зубы. Все было хорошо, и тут такое. Наш уважаемый доктор, сделав ещё более умное лицо, объясняет нам сложившуюся ситуацию.

Оказывается, более 50% всех кариозных «дырок» образуется как бы «между зубами», а точнее на боковых поверхностях зубов. Ни для кого не секрет, что как бы мы ни старались и не запихивали щетку между зубами, она никогда не сможет хорошо прочистить эту область. Для этого существуют специальные средства гигиены, такие как зубные нити (флоссы), купить которые у нас всё руки не доходят или просто лень. И в то время, когда мы ленимся и лежим на диване, досматривая очередной сон, микробы нашей полости рта не дремлют. Они прячутся между зубами, окружают себя налетом, снижают рН и формируют кариозную полость. А вот уже в эту «дырку» и забивается вся наша еда. И что самое интересное, если вовремя зубик не пролечить, наша же пища начинает давить на десну и заползать в щелку между зубом и десной. И тогда для микробов наступает просто рай. Мало им было нашего зубика, так они ещё на косточку нашей челюсти замахнулись! Попадание остатков пиши и микробов под десну приводит к возникновению десневого кармана и пародонтиту.

Так что же делать, как избежать всех этих напастей? Выход ЕСТЬ!!! Говорит нам доктор. Прежде всего — регулярные осмотры 2 раза в год для ранней диагностики, а если кариес уже есть, то существуют 2 метода лечения. Первый метод применяется при небольших «дырочках», когда в межзубном пространстве край кариозной полости располагается выше уровня десны — это светоотверждаемая пломба из материалов последнего поколения. В этом случае наш любимый доктор легко сможет добиться идеального перехода пломбы в зуб, применяя различные разделительные полоски и клинья для их фиксации. Тщательно отполировав пломбочку, он обеспечит ей длительный срок службы. Второй метод применяется при больших «дырках», когда край кариозной полости располагается на уровне или ниже уровня десны. В этом случае лучше поставить ВКЛАДКУ, а не пломбу. Что это такое? И с чем это едят? Фактически, вкладка — это та же самая пломба, только изготавливается она вне полости рта. Как же такое возможно, спросим мы? Очень просто, ответит нам доктор. Он специальным образом сверлит зуб, снимает с него слепок и делает гипсовую модель зуба, на которой специально обученный человек, зовущийся зубным техником, изготавливает нашу вкладку. А во второе посещение доктор фиксирует её в зубике. Два посещения?! Не проще ли сделать пломбу за один раз? Проще то оно проще, но только на первый взгляд. Ведь у вкладки есть куча преимуществ перед пломбой. Какие же? Во-первых, вкладка изготавливается из более прочных и износостойких материалов, следовательно, она более долговечна. Во-вторых, самый важный момент-это создание линии перехода пломбы или вкладки в зуб. Линия перехода, как уже говорилось, должна быть идеально гладкой, без зазубрин, особенно в межзубном пространстве. В нашей полости рта доктору очень тяжело добиться этого, когда край кариозной полости находится на уровне десны, и практически невозможно, когда ниже (если только он весь не залезет к нам в рот), даже применяя вышеупомянутые разделительные полоски и клинья. А любая зацепка, выступ пломбы над краем зуба в достаточно быстрое время опять приведет к задержке пищи. Так зачем нужна такая пломба? Ведь при изготовлении вкладки зубной техник может повертеть гипсовую модель зуба, посмотреть на неё сверху, снизу, спереди, сзади и даже с увеличительным стеклом, добиваясь идеального перехода. В третьих, качественно отполировать пломбу, если её край в межзубном пространстве находится ниже уровня десны, имея в своем арсенале суперсовременные полировочные полоски, доктор не сможет ни при каких обстоятельствах. Мало того, совершая этими полосками, возвратно-поступательные движения и представляя себя при этом эдаким неандертальцем, добывающим огонь, наш добрый доктор может повредить десну. Так как же хорошо отполировать зубик с боков? Ведь не секрет, что на шероховатой поверхности сила сцепления больше, чем на гладкой (автомобилисты знают об этом не понаслышке). Соответственно, чем лучше будет отполирована поверхность, тем меньше вероятность застревания пищи. А зубной техник может идеально отполировать вкладку. Все потому, что, опять повторяюсь, он вертит гипсовую модель, как хочет, смотрит на неё спереди, сзади, сверху, снизу и даже под увеличительным стеклом. И, в-четвертых, если делать пломбу в одно посещение, нам придется сидеть минимум час с открытым ртом, как правило, больше, а потом ещё столько же пытаться закрыть его. Если же мы решим делать вкладку, то на первое посещение уйдет минут 30-40, а на второе 15-20. Выбор за вами!

www.implant.ru