Подрезание уздечки под языком у младенца

Язык — удивительный орган. Новорожденный ребенок начинает им пользоваться буквально сразу после рождения, когда присасывается к материнской груди. Позже, благодаря языку, малыш начинает гулить, а ближе к году даже произносить отдельные слова.

Но бывают ситуации, когда маленькая уздечка, крепящаяся к языку, создает большие проблемы для нормального роста и развития новорожденного. Если в процессе обследования выяснилось, что она, действительно, короткая, врач может предложить сделать подрезание уздечки. Что представляет собой эта процедура и какие существуют к ней показания? Давайте узнаем.

Трудности, связанные с короткой уздечкой

Уздечки есть у каждого человека во рту. По виду это тонкие складки слизистой оболочки, соединяющие подвижные части ротовой полости (губы и язык) с неподвижными (десна и пространство под языком). Всего их три: одна располагается прямо под языком, две другие соединены с верхней и нижней губой, соответственно.

Когда говорят об укороченной уздечке, имеют в виду либо ее короткую длину, либо ее неправильное месторасположение (длина нормальная, но локально она прикреплена так, что держит язык «на коротком поводке»). В медицине дефект получил название анкилоглоссия или врожденная патология тяжа.


Первая трудность в том, что нарушается правильный процесс захватывания и сосания груди. Ведь в норме во время прикладывания к груди рот младенца широко открыт, так что нижняя губа выворачивается наружу, а сам язычок располагается на десне нижней челюсти. В результате происходит полный захват ареола соска, создается нужный вакуум, и язык начинает работать.

Короткая уздечка не позволяет правильно захватить сосок, и в процессе приема пищи малыш быстро устает. Бросая грудь раньше времени, он недополучает должного питания, хуже набирает вес, во время кормления беспокоен и требует частых прикладываний.

Другая проблема становится очевидной ближе к 2-м годам, когда у ребенка наблюдаются речевые нарушения. Малыш не может выговорить отдельные звуки и приходится много потрудиться, чтобы устранить подобные дефекты. Укороченная уздечка нижней губы провоцирует формирование неправильного прикуса.

Причины возникновения и симптомы

Короткая складка формируется во время внутриутробного развития при наличии патологий беременности. Однако чаще всего ее маленький размер объясняется генетической предрасположенностью. То есть, когда у ближайших родственников были подобные проблемы, увеличивается вероятность проведения коррекции уздечки у наследника.

Симптомы, которые могут подсказать, что с подъязыковой складкой не все в порядке, следующие:


  • ребенок больше 30-ти минут «висит» у груди, но не наедается;
  • плохо набирает вес;
  • малыш чмокает во время еды, прикусывает деснами сосок или не может долго удержать его во рту;
  • часто срыгивает, его мучает метеоризм (следствие попадания воздуха);
  • молоко в груди застаивается.

В возрасте постарше анкилоглоссия становится причиной таких проблем:

  • речевых дефектов;
  • формирования неправильного прикуса;
  • раннего возникновения кариеса (в случае дефекта уздечки над верхней или нижней губой);
  • формирование кривого зубного ряда;
  • обильного слюнотечения;
  • трудностей со сном, ночного апноэ.

Диагностика

Подъязычная уздечка проверяется несложно. В норме она прикреплена где-то посередине между корнем и кончиком язычка, а ее длина составляет не меньше 8 мм. Профессором Элисон Хазелбейкер был разработан специальный тест, в котором учитывается способность языка вытягиваться вперед, подниматься к верхнему небу, поворачиваться в разные стороны, оценивается сосательный рефлекс, насколько уздечка эластична и т. д.

Визуально при анкилоглоссии язык приобретает форму сердца из-за тянущей снизу складки. Это отчетливо видно во время плача. Если вы покажете крохе свой язык, он не сможет скопировать вас и сделать то же самое.

Подрезать или растягивать?

Если диагностирован обсуждаемый дефект, существует два пути его устранения:

  • попытаться растянуть уздечку с помощью специальных упражнений;
  • подрезать ее.

Справедливости ради стоит сказать, что обойтись без оперативного вмешательства и попытаться растянуть можно лишь подъязычную уздечку, ито при условии, что ребенок уже в состоянии самостоятельно выполнять необходимые упражнения под надзором взрослого. Технику растяжения, как правило, показывает врач-логопед, а упражнения делаются по крайней мере два раза в день на протяжении нескольких месяцев.

Однако для новорожденного подобные процедуры не подходят. И если речь идет о возможности дальнейшего нормального грудного вскармливания, лучше согласиться на подрезание. Как мы увидим далее, никаких негативных последствий для здоровья такая операция не несет.

Когда подрезать?

Как определить, когда подрезать уздечку лучше всего? Если проблема была замечена сразу после рождения, подрезку предложат сделать прямо в роддоме, чтобы раз и навсегда забыть о дальнейших неприятных последствиях.

Если же ребенку больше 9-ти месяцев, значит, трудности с питанием не возникли, и уздечка не приносила особых неудобств. Поэтому есть смысл подождать, пока ребенок заговорит. Возможно, уздечка языка никак не повлияет на речевую способность малыша, или же она растянется. В принципе, коррекция с оперативным вмешательством может проводиться в любом возрасте. Только чем старше пациент, тем большая вероятность, что понадобится применять анестезию (правда, в подавляющем большинстве случаев, местную) и накладывать швы.


Кроме того, в школьном возрасте, когда на подрезку к хирургу направляет логопед или ортодонт, операция «освободит» язык лишь механически, а вот правильно им пользоваться еще предстоит научиться. Операция в 6-летнем возрасте не дает гарантии, что ребенок перестанет шепелявить, так как навыки произношения уже стойко сформировались. Исправление кривого зубного ряда также потребует времени.

Что же касается подрезки складки на нижней губе, ее советуют проводить с 4-х лет, а на верхней — не раньше достижения 6-летнего возраста. Уздечка языка в большинстве случаев подрезается у младенцев до года.

Как происходит подрезание

Операция по рассечению уздечки языка называется френотомия. Ее проводит детский хирург или хирург-стоматолог. Лицо ребенка фиксируется, после чего осуществляется подрезание специальными ножницами или лазером. В младенчестве процедура безболезненная, поскольку нервные окончания в слизистой десневой ткани еще не сформировались. После того, как уздечку подрезали, ребенка рекомендуют сразу приложить к груди.

Даже если кроха плачет, знайте: это не потому, что ему больно. Просто никому не приятно, когда почему-то крепко держат лицо и лезут в рот, да еще и под светом лампы. Сама процедура длится считанные секунды — ничто по сравнению с облегчением, которое затем испытывает младенец.

Существует еще два способа оперативного лечения:

  • френэктомия — когда уздечка иссекается почти полностью;
  • френулопластика — операция, вследствие которой изменяется место крепежа складки в ротовой полости.

Особого послеоперационного ухода не требуется. Кровеносные сосуды пока размещаются глубоко, поэтому несколько капель крови — это и все последствия. Однако в течение последующей недели происходит формирование рубца, и во избежание повторного срастания язычок должен двигаться. Врач покажет специальные упражнения по его выдвижению.

Если ребенок порвал уздечку

Маленькие непоседы часто находятся в поисках приключений, порой небезопасных. Что делать, если, упав, малыш рассек во рту уздечку? Конечно, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью, особенно в случаях когда постоянно кровит, ребенку больно разговаривать или кушать, мягкие ткани в полости рта отекли.

Врач примет решение, нужно ли зашивать разрыв, и расскажет, как ухаживать за ранкой. Не пытайтесь лечить кроху самостоятельно. При неправильном срастании образуются грубые рубцы, что негативно сказывается на формировании прикуса и артикуляции.

Подведем итог. Слишком короткая уздечка языка напрямую влияет на качество жизни ребенка. Подрезать ее или нет — решать вам, дорогие родители. Только не отвергайте мнения врачей по этому поводу. Ведь иногда нужно пойти на небольшие жертвы, чтобы в будущем избавить своего малыша от физических и эмоциональных проблем, связанных с дефектами речи.


mladeni.ru

Что это такое и зачем нужны

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

  1. Языка — расположена под языком.
  2. Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
  3. Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

Короткая уздечка языка у ребенкаНа фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна


Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса.

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?


Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

Короткая уздечка верхней губы у новорожденногоНа фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:


  1. Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
  2. Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
  3. Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
  4. Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
  5. Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
  6. Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

  • Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
  • Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
  • Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.


Уздечка языка у ребенка после операции лазеромНа фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

  • Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
  • Достаточно обильное кровотечение.
  • Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

topdent.ru

Нужно ли подрезать уздечку языка ребенку?

В половине случаев анкилоглоссия (короткая уздечка) – наследственный дефект. Но это не означает, что в подрезании нуждаются абсолютно все дети. Многие люди прекрасно живут с короткой уздечкой и при этом правильно говорят и не испытывают никакого дискомфорта.

Если на анкилоглоссию у вашего ребенка не указали врачи в роддоме, вы можете сами узнать, как определить короткую уздечку.

как-определить-короткую-уздечку

В норме у новорожденного длина мышечной перемычки (именно мышечной перегородкой и является уздечка) должна составлять 8 мм. К пяти годам она вырастает до 17 мм. Существует три степени нарушения:

  • легкая – длина перегородки более 15 мм, но при этом ребенок испытывает трудности с произнесением отдельных звуков;
  • средняя – длина перемычки от 10 до 15 мм, все симптомы присутствуют;
  • тяжелая – длина уздечки до 10 мм, малыш испытывает трудности с произношением, кормлением, имеются все признаки нарушения.

Причины подрезания

Причины подрезания напрямую связаны с симптомами, которые проявляются, если у крохи имеется дефект:

  • затруднения в грудном кормлении (ребенок часто отдыхает, неправильно захватывает сосок, капризничает и выгибается во время еды или вовсе не может взять грудь);
  • в старшем возрасте возникают проблемы с произношением звуков, дикцией в целом;
  • неправильно формируется прикус.

При наличии этих признаков есть вероятность на 80-90%, что врачи посоветуют вам подрезать перемычку.

На анкилоглоссию могут указывать и другие признаки, которые родители легко заметят без посторонней помощи:

  • частые заболевания ротовой полости, кариес;
  • проблемы с пережевыванием твердой пищи у старших деток;
  • обильное отделение слюны;
  • негромкий голос с гнусавым оттенком;
  • частые проблемы с желудком;
  • малая подвижность языка (попросите ребенка достать языком до неба, провести им из стороны в сторону. Если данные действия вызывают затруднения, стоит обратиться к специалисту).

Если не подрезать, что будет?подрезать-уздечку-языка-лазером

Короткая уздечка языка у ребенка может иметь немалые последствия:

  • трудности с произношением отдельных букв;
  • чувствительность десен и зубов, что порождает частые проблемы с зубами во взрослом возрасте;
  • ротовое дыхание, что становится причиной частых болезней дыхательных путей;
  • неэстетичный вид передних зубов из-за неправильного прикуса.

Однако многие из указанных последствий можно ликвидировать консервативными методами. Например, чтобы научиться произносить звуки, необходимо делать упражнения на растяжку уздечки. В 90% случаев дикцию удается наладить логопедическими методиками. Неверный прикус отлично корректируется брекетами в подростковом возрасте.

Подрезать ли перемычку, решайте, если существуют трудности с грудным кормлением, или врачи не видят других решений существующих проблем. Тогда операция может быть необходимой.

Когда перед родителями встает вопрос, какой врач решает, требуется ли подрезание, первые мысли переносятся в стоматологию. Совершенно верно: саму операцию выполняет хирург.

Однако перед принятием решения необходимо посоветоваться со специалистами других профилей:

  • педиатром или консультантом по грудному вскармливанию (если есть проблемы с кормлением),
  • логопедом (если есть трудности с произношением);
  • ортодонтом (если формируется неправильный прикус).

Если по вашей проблеме не будет предложено других эффективных решений, берите направление к хирургу в детскую стоматологию.

В каком возрасте подрезают уздечку языка у ребенка?хирургическое-подрезание-уздечки

Операцию по подрезанию мышечной перегородки у новорожденного выполняют еще в роддоме, если проблема была вовремя замечена, и родители не против. Считается, что это самое лучшее время для устранения проблемы.

У грудничка в уздечке отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому вся процедура занимает считанные секунды, а последствия минимальны. Чтобы заживление прошло быстрее, ребенка сразу прикладывают к груди.

Следующий возраст, когда хирург посчитает нужным провести операцию, — между пятью и шестью годами. В это время у малыша формируется речь и выявляются дефекты, а также возможность их устранения консервативными методами.

Ортодонт может спрогнозировать, как сформируется прикус у малыша. Если существуют реальные проблемы, он укажет на это родителям.

В 5-6 лет процедура более длительная и выполняется под анестезией, так как перемычка обрастает сосудами. Однако госпитализации операция не требует: после нее ребенок может отправляться домой.

нужно-ли-подрезать-уздечку

Есть несколько методик, как подрезают уздечку:

Френулотомия

К этому методу прибегают, если возраст малыша не превышает 9 месяцев. Она состоит в том, что ножницами выполняется надрез ближе к зубам. Происходит рассечение сначала слизистой, а затем мышечных тяжей. В конце накладываются швы.

Френулэктомия

Для фиксации перегородки используется зажим, затем между губой и зажимом выполняется надрез. На рану накладываются швы.

Френулопластика

Суть метода состоит в том, что из перемычки иссекается лоскут в форме треугольника. Затем выполняется надрез, и лоскут пришивается к нужному участку, чтобы удлинить уздечку.

Последние два способа подходят детям от 5 лет. Для них операция начинается с введения анестезии. Френулопластика применяется редко. Основными показаниями для нее являются серьезные ортодонтические дефекты.

Заживление раны происходит в течение суток. В реабилитационный период не разрешается есть чересчур горячую или холодную пищу. Особое внимание нужно уделить гигиене ротовой полости.

Еще один важный вопрос, который беспокоит читателей, сколько стоит такая процедура. Отсчет стоимости начинается от 500 рублей и может доходить до 5 тысяч в зависимости от возраста ребенка, уровня клиники и врача, выбранного метода.

Подрезать уздечку языка ребенку лазером

Новейшим достижением стоматологии является лазерное подрезание перемычки. Оно имеет много преимуществ:

  • отсутствие риска занесения инфекции, поскольку лазер обладает дезинфицирующими свойствами;
  • минимальный риск кровотечений, так как лазерный луч запаивает сосуды;
  • не требуется наложение швов;
  • минимальные нежелательные последствия;
  • точность выполнения надреза;
  • быстрое заживление;
  • отсутствие боли;
  • приемлемая цена.

Операция по подрезанию уздечки лазером получила превосходные отзывы от родителей, поскольку дети легко ее перенесли, а побочные эффекты были минимальными.

лазерное-подрезание-уздечки-языка

Ход процедуры очень простой. Перед началом вводится местная анестезия, причем дозировка обезболивающих препаратов гораздо меньше, чем при традиционных методах.

Хирург фокусирует луч лазера на нужном участке перегородки и растворяет его. На ранку накладывается повязка, пропитанная заживляющими растворами. Вся процедура занимает до 5 минут. Реабилитация продолжается не более 2 суток.

Сколько стоит такая операция, нетрудно узнать, если заглянуть на сайт любой стоматологической клиники. В среднем стоимость составляет 4 тысячи рублей.

Мы с вами рассмотрели возможные способы подрезания уздечки языка и необходимость проведения процедуры. Насколько она целесообразна для вашего ребенка, решать вам.

Если у вас есть мысли по поводу этого вопроса, вы можете поделиться ими в комментариях или посоветовать прочитать статью своим знакомым.

До скорой встреч, друзья!

 

chesnachki.ru

Причины неправильного формирования

Чаще всего короткая уздечка языка у детей возникает, если у одного из родителей или родственников имелась такая же проблема, то есть из-за наследственного фактора и генетической предрасположенности.

При этом мальчики расположены больше к заимствованию этого дефекта. Ненаследственное появление короткой уздечки зависит от негативного влияния неблагоприятных факторов на плод в первый триместр его развития.

Среди причин появления такой особенности могут быть:

  • сложности и патологии во время беременности (заболевания или инфекции);
  • хронические заболевания матери или роды после 35 лет;
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания;
  • травмы живота;
  • воздействие вредных препаратов и веществ (краски, лаки и т.п.);
  • воздействие лекарств и антибиотиков.

как формируется уздечка под языком у ребенка

Симптомы

Для того чтобы определить величину уздечки у ребенка, необходимо открыть его рот, оттянуть губы и приподнять язык вверх.

Обычно место крепления подъязычной уздечки расположено на равном удалении от кончика языка и его корня. Язык с короткой уздечкой:

  • изгибается дугой (особенно при попытке высунуть вперед);
  • имеет загнутый кончик, раздваивающийся и принимающий сердцевидную форму;
  • издает щелкающие и цокающие звуки при складывании.

Кроме этого, уздечка может иметь неправильное расположение и ограничивать свободное поднятие кончика языка вверх или высовывание его из полости рта.

В каком возрасте делают такую операцию

Чаще всего операцию подрезания подъязычной уздечки проводят в роддоме, если у малыша возникают сложности с грудным вскармливанием.

Если же короткая уздечка не влияет на аппетит и процесс сосания груди, то подрезание делается не всегда. Поэтому родители должны следить за отклонениями в движении языка после выписки из роддома.

Наиболее подходящий период для операций – до года, затем период 2 — 2,5 года (когда молочный прикус закрепился и идет становление произношения), а также после четырех лет (во время смены молочных зубов и становления постоянного прикуса).

когда проводят подрезание уздечки под языком

До 1 года

Младенцам до 9 месяцев в случае цоканья и затрудненного сосания груди могут рассечь уздечку ножницами под местной анестезией.

К 10 месяцем уздечка у ребенка утолщается, поэтому рассекать ее могут как в продольном, так и в поперечном направлении. У новорожденных подрезание возможно и без анестезии.

Если в этот период операция не проводилась, то чаще всего она переносится на время, когда проблема произношения звуков становится наиболее актуальной.

После 4-х лет

В возрасте двух лет и старше дети могут испытывать сложности в произношении звуков, у малышей может быть нарушен прикус и речевая функция. Детям будут сложно даваться шипящие звуки, а также буквы «Р» и «Л».

Сформировавшийся дефект ротовой полости в возрасте после четырех лет устанавливается как стоматологом, так и логопедом, который направляет ребенка на операцию.

как определить неправильно сформированную уздечку

В этой ситуации оперативное вмешательство с использованием местной анестезии обязательно дополняют комплексом упражнений на растягивание уздечки и логопедическим массажем.

При неправильном расположении уздечки и ее аномалиях детям проводят пластику после прорезывания постоянных резцов, то есть в возрасте около 7 лет.

Подготовка к операции

Подрезание уздечки — достаточно простая операция, которая не требует особенных подготовительных мероприятий. Чаще всего перед операцией нужно провести следующие процедуры:

  • подготовить общий анализ крови;
  • проверить кровь на свертываемость (так называемый анализ на гемосиндром);
  • сделать флюорографию.

сдача анализа крови

Проведение операции в младенческом возрасте переносится ребенком проще ввиду того, что он не понимает и не запоминает происходящего вокруг.

В возрасте от года операция для малыша – достаточный стресс, поэтому очень важно заранее подготовить его к этой процедуре.

Здесь требуется психологическая поддержка родителей, поощрения и объяснение важности момента. Чтобы ребенок не капризничал, можно взять с собой его любимые игрушки или планшет с мультиками.

Противопоказания к операции

При наличии дефекта уздечки врач стоматолог или логопед советуют наиболее оптимальный период для проведения операции.

Он зависит от возраста ребенка, наличия зубов и их здоровья, деформации прикуса, а также от речевых проблем.

Коррекция дефектов подъязычной уздечки имеет ряд ограничений и противопоказаний, среди которых:

  • онкозаболевания;
  • гематологические болезни;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • невылеченные зубы и воспаления во рту.

Способы операции

Есть два метода проведения операции по подрезанию уздечки: классический – с использованием скальпеля или ножниц, и современный, более дорогостоящий – с использованием лазера.

Оба способа эффективны и имеют свои особенности, при этом разницы в результате практически нет. В зависимости от сложности дефекта, возраста малыша, его характера и состояния врачи советуют выбрать тот или иной метод подрезания.

Скальпелем

Операция с использованием скальпеля немного болезненна, вызывает дискомфортные ощущения, а также требует особого послеоперационного реабилитационного периода. Ее особенности:

использование скальпеля в стоматологии

  • Продолжительность операции по подрезанию детям подъязычной уздечки с использованием скальпеля составляет не менее 20 — 30 минут.
  • Все действия врач проводит с использованием местной анестезии.
  • В полости рта на уздечке скальпелем выполняется небольшой надрез в зависимости от ширины, толщины и длины уздечки.
  • На рану накладываются швы при помощи специальных рассасывающихся нитей.
  • Подрезание скальпелем сопровождается несильным кровотечением, возможными отеками, дискомфортом и болевыми ощущениями в послеоперационный период.
  • За неделю рубец заживает, а затем проходит.

В первый день после операции важно соблюдать речевой покой. На время реабилитационного периода следует ограничить употребление твердой пищи.

Для скорейшего заживления рекомендуется полоскать рот специальными заживляющими и антибактериальными растворами.

Лазером

Более современный способ устранения дефекта подъязычной уздечки – использование лазера. Этот способ имеет ряд особенностей и преимуществ:

  • Подрезание уздечки языка лазером безболезненно и длится всего 10 — 15 минут.
  • В качестве анестезии используют специальные стоматологические средства (гели или спреи), их наносят на уздечку и вокруг нее.
  • Врач-стоматолог производит надрез современным лазером, который моментально запаивает края разреза, исключая появление кровотечений.
  • Благодаря быстрому запечатыванию раны не нужно накладывать швы.
  • Заживление места надреза проходит быстро, в период не более двух дней, поэтому длительный уход за раной не требуется.
  • Устранение дефекта уздечки с помощью лазера легче переносится пациентами, в значительной степени снижает риски осложнений в операциях разной степени сложности.

Операция с использованием лазера для детей менее болезненна. О том, как она проводится, узнаем в следующем видео:

Если заранее подготовить малыша, он обязательно почувствует себя храбрым героем, когда на него наденут защитные очки и проведут быструю процедуру.

Рекомендации после операции

В послеоперационный период важно соблюдать предписания и рекомендации лечащего врача. Это поможет избежать болезненных воспалительных процессов, повреждения швов и поспособствует скорейшему восстановлению пациента.

Основные рекомендации и советы:

  • В первые несколько часов после проведения процедуры нельзя есть и тревожить больное место, рассматривать или трогать швы.
  • По истечении двух часов после завершения операции разрешено употреблять мягкую пищу: супы, каши, воду. Важно ограничить твердую, а также раздражающую слизистую пищу (кислое, острое, соленое).
  • Реабилитационный период после операции с наложением швов длится около недели, в это время нельзя много разговаривать, чтобы не разошлись швы.
  • Ежедневно после еды нужно проводить очищение зубов и ротовой полости, регулярно полоскать рот отварами ромашки, шалфея или коры дуба, а также использовать антисептические лекарственные растворы.
  • Кроме этого, саму рану смазывать лекарствами по назначению врача (мазь солкосерил, облепиховое масло или др.).
  • По назначению лечащего стоматолога и логопеда нужно выполнять профилактическую гимнастику, чтобы избежать нарушения дикции, а также для разработки мышц языка.

Что делать, если ребенок не ест

если ребенок не кушает

Из-за дискомфорта в ротовой полости, болевых ощущений или стресса в послеоперационный период малыш будет отказываться есть.

Сосательный рефлекс может вызывать неприятные ощущения и беспокойство. Поэтому малышей следует попробовать кормить из шприца или с ложки мягкой (жидкой) пищей.

Для детей постарше лучше всего готовить пищу, измельчая ее блендере до пюреобразного состояния.

Что делать, если появились боли

Если у ребенка после операционного вмешательства под местным наркозом появились болевые ощущения, то доктор назначает обезболивающие препараты.

Первые несколько дней незначительный дискомфорт и боли вполне нормальны из-за наложенных швов. Важно соблюдать покой, не разрешать ребенку разговаривать и отвлекать его играми от неприятных мыслей.

Что делать, если появилось воспаление, гной

Во рту у малыша после оперативного вмешательства может появляться налет белого цвета, это нормальная реакция организма.

Это естественный процесс по формированию новой слизистой. Справиться с налетом поможет тщательное полоскание антисептическими растворами. Можно попробовать полоскать рот обычным фурацилином.

Что делать, если поднялась температура

Когда сразу после операционного вмешательства у малыша наблюдается высокая температура, нужно дать ему жаропонижающее.

Температура – это обычная реакция организма в процессе послеоперационного лечения. Но если она будет держаться более суток, а тем более несколько дней, нужно обращаться к своему врачу. Длительная температура может говорить о занесенной инфекции.

что делать, если у ребенка температура

Что делать, если разошлись швы

Если из-за разговоров или травмы (падения) у ребенка разошлись швы, необходимо обратиться к стоматологу для их повторного наложения, и чем раньше, тем лучше.

В открытой ране может начаться воспаление. Рана с поврежденными швами может зарасти рубцом, быть грубой и вызывать дискомфорт.

dentist-pro.ru

Что собой представляет уздечка языка

Короткая уздечка у ребенкаУздечка — это перегородка, которая находится под языком и соединяет его с ротовой полостью в нижней части. Она поддерживается в определенном положении благодаря перепонке в подъязычной области и полностью покрыта слизистой оболочкой.

Верхняя уздечка и перегородка между нижней губой и деснами обеспечивают движение губ для речи и пережевывания пищи. Длина уздечки у новорожденного составляет 8 миллиметров, при этом она не препятствует нормальной речи и приему пищи. Если уздечка составляет менее 8 мм, то это считается патологией и аномальным развитием органа.

Укороченная уздечка языка может препятствовать нормальному движению языка, в тяжелых случаях конец уздечки находится под кончиком языка и стягивает его. В таких случаях, даже при закрытом рте, язык остается между зубами.

Анкилоглоссия или укороченная уздечка языка часто имеет наследственный характер, при этом мальчики наиболее подвержены данной патологии.

Причины и симптомы анкилоглоссии у детей

Основной причиной развития патологии является генетическая предрасположенность. Если один из родителей в младенчестве страдал данным отклонением, то в 25% случаев существует вероятность появления анкилоглоссии у новорожденного.

Во время первого триместра беременности происходит закладка всех органов. Инфекционные заболевания будущей матери и внутриутробные инфекции плода, перенесенные на этом периоде, могут спровоцировать развитие патологии. Курение и употребление спиртных напитков во время вынашивания малыша могут быть одной из причин аномального развития языковой перегородки.

В группу риска попадают беременные женщины старше 35 лет, при условии, что это первая беременность. Также немаловажную роль играет экологическая обстановка, которая способствует развитию различных отклонений у плода.

Чтобы выявит патологию, родителям необходимо понаблюдать за новорожденным. При анкилоглоссии у ребенка заметны следующие симптомы:

  • язычок малыша постоянно находится в неправильном положении и при этом малоподвижен;
  • язык имеет форму сердечка или желобка;
  • новорожденный не может нормально сосать грудь, при этом он не наедается и плохо набирает вес;
  • Пластика уздечкипри кормлении грудью, малыш не может полностью захватывать сосок матери, при этом количество и качество грудного молока снижается;
  • у детей постарше возникают проблемы с пережевыванием еды и проглатыванием жидкостей;
  • на этом фоне могут развиваться заболевания зубов и десен, а также формируется неправильный прикус;
  • деформация разговорной речи;
  • шепелявость у детей;
  • детям трудно воспроизводить звуки, при произношении которых нужно поднимать язык вверх.

Подрезание уздечки языка как основной метод лечения анкилоглоссии

При наличии вышеперечисленных симптомов, нужно обратиться за медицинской помощью. Врач визуально осмотрит ребенка и поставит диагноз. Для лечения существует два метода. Первый заключается в растяжке уздечки у ребенка при помощи специальных упражнений. Второй метод состоит в хирургическом подрезании уздечки языка.

Процедура занимает немного времени и практически безболезненна. Ее проводит хирург или стоматолог. Операцию проводят с помощью ножниц, которыми подрезают малую часть уздечки языка. Иногда бывают случаи, что у малыша кровеносные сосуды расположены очень близко и после надреза необходимо наложение нескольких швов.

Чтобы не травмировать детей психологически, во время операции, необходимо их отвлечь чем-то интересным, например, игрушками.

Обычно родители очень волнуются перед проведением процедуры и часто ставят вопрос о необходимости подрезания уздечки. Ответ зависит от самих родителей, ведь дискомфорт, который испытывают дети при кормлении, более неприятен, чем проведение процедуры подрезания.

Подрезание уздечкиОперацию можно провести, когда малыш подрастет, ведь при укороченной уздечке языка, без процедуры подрезания не обойтись. Ребенок будет непременно плохо разговаривать и испытывать дискомфорт.

К преимуществам проведения процедуры подрезания уздечки языка в младенчестве относятся наименее травматичные последствия. Психологические переживания новорожденные забывают после получаса после операции, при этом дети постарше, запомнят процедуру на всю жизнь и будут бояться врачей. Также в младшем возрасте происходит более быстрое восстановление и заживление травмированных тканей в полости рта.

В каком возрасте проводить подрезание уздечки языка

Еще в роддоме, после осмотра малыша узкими специалистами, можно выявить проблему. Для ее устранения возможно проведение процедуры через несколько недель после рождения. В этом возрасте ткани перепонки тоненькие и легко поддаются корректировке, со временем они становятся более крепкими, что требует местной анестезии пред проведением операции, что нежелательно для маленьких детей.

Более подходящим возрастом для процедуры, если младенческое время упущено, является 2,5 года. При этом разговорная речь еще не до конца сформирована, что не сказывается на дефектах речи после проведения подрезания.

Можно проводить процедуру в пять лет, когда происходит замена молочных зубов на постоянные и формируется прикус. В этом возрасте, после процедуры, нужно заниматься с логопедом для корректировки речи. При чем, подрезание уздечки языка лучше проводить лазером, который является менее травматичным и безопасным способом.

После проведения подрезания уздечки языка исчезает храп, восстанавливается дыхание и нормальное питание. При этом малыш начинает набирать вес. У детей постарше начинает формироваться правильное звукопроизношение и правильный прикус.

Чтобы избежать проблем со здоровьем ребенка, необходимо вовремя диагностировать проблему и своевременно ее решить.

detskiebolezni.com