Тетрациклиновые зубы лечение

Достаточно много пациентов посещают стоматолога с жалобами на изменение оттенка эмали зубов. Дефект, когда их цвет становится желтым, называется «тетрациклиновые зубы». Данная патология не излечивается полностью, а лишь корректируется. Чтобы понять, почему так происходит, нужно более подробно разобраться в этом заболевании.

Тетрациклиновые зубы – что это такое?

Понятие «тетрациклиновые зубы» появилось в 80-х годах прошлого века. Стоматологи начали обращать внимание, что при применении антибиотика Тетрациклин эмаль изменяет свою окраску.

Механизм развития патологии достаточно прост. При попадании в организм вещество вместе с кальцием подвергается процессу минерализации, что приводит к необратимым изменениям в костной структуре. Такой эффект развивается только тогда, когда антибиотик попадает в организм на этапе развития тканей. Соответственно, наиболее подвержены ему дети до 12 лет и женщины в период беременности.

По каким причинам возникает патология?

Развитие тетрациклиновых зубов возможно только в одном случае – лечении одноименным лекарственным средством. Появлению такого нарушения способствует как употребление его внутрь, так и нанесение на кожные покровы. Зубы после тетрациклина изменяются не сразу, а спустя некоторое время. Срок проявления патологии будет зависеть от следующих факторов:

1. Особенность каждого конкретного организма;
2. Влияние продуктов пищи;
3. Воздействие ультрафиолетового облучения;
4. Воздействие лекарственными средствами.

Описание внешних признаков заболевания

Влияние тетрациклина на зубы бывает различным. Чаще всего степень проявления зависит от количества вещества, поступившего в организм. В некоторых случаях эмаль может полностью изменить свой оттенок, а иногда лишь окрашиваться небольшими участками.

Первые проявления начинаются в области шейки зуба или его контура. Если попадает небольшая по количеству доза, то оттенок изменяется только во внутренних слоях эмали. При постоянном приеме тетрациклина зубы окрашиваются хаотично. Например, один из премоляров покрывается полосами, имеющими сероватый оттенок, которые дополнены желтым цветом, а другой никак не изменяется. Характерным признаком будет отсутствие эффекта флюоресценции у пораженных зубов.

Сами по себе цветовые варианты так же различны. У некоторых пациентов эмаль становится ядовито-лимонной, а у других – коричневой. Если больной употребляет другие красящие вещества, то эмаль приобретает темно-серый оттенок.

Дифференциальная диагностика и выявление проблемы

Тетрациклиновые зубы отличают от следующих патологий:

• Окрашивание зубов новорожденных после гемолитической болезни. В этом случае будут влиять препараты железа, но в большей степени билирубин. Продукты его трансформации откладываются в тканях зуба, что приводит к возникновению эмали, которая окрашивается в разные оттенки. Варианты варьируются от серо-желтого до голубого или лилового. Гипоплазия эмали развивается на фоне общей патологии;
• Несовершенный дентиногенез. Данная патология является наследственной и связана с развитием дентина, обладающего опалесцирующим эффектом. Эмаль хрупкая и быстро скалывается, что приводит к изменению цвета подлежащих тканей до желто-коричневого;
• Несовершенный амелогенез. Дефект также передается по наследству. Характерным признаком данной патологии является задержка прорезывания молочных и постоянных зубов с ускоренной резорбцией их корней. Цвет эмали изменяется от светло-желтого до темно-коричневого;
• Несовершенный остеогенез. Заболевание также является генетическим. В данном случае поражается вся костная ткань. Она становится хрупкой, кости часто ломаются даже при несильном воздействии.

Распространенные методы лечения тетрациклиновых зубов

До начала лечения нужно убедиться в том, что цвет эмали изменился в связи с приемом препаратов группы тетрациклинов. В первую очередь врач осматривает полость рта и собирает анамнез пациента, выясняет его жалобы. Затем проводится диагностика с использованием лампы: тетрациклиновые зубы под ультрафиолетом изменяют свой цвет, пораженные участки будут подсвечены.

Тетрациклин легко и быстро попадает в грудное молоко. Даже внешнее использование этого антибиотика не защищает от проникновения. Если лечение включает терапию препаратами тетрациклинового ряда, то от кормления грудью нужно сразу отказаться.

Только после полноценной диагностики ставится окончательный диагноз. Затем в зависимости от пожеланий пациента и тяжести состояния подбирается оптимальный метод лечения.

Тетрациклиновые зубы во взрослом возрасте не так легко вылечить. Терапия будет включать несколько аспектов: профессиональная гигиена полости рта, реминерализующая терапия, покрытие препаратами, содержащими фтор (чаще всего используется фторлак), косметологические процедуры, такие как отбеливание и реставрация пломбировочными материалами.

В большинстве случаев лечение будет начинаться с поддерживающего лечения. Другие варианты могут быть предложены только в случае неэффективности консервативной терапии.

Профессиональная чистка полости рта

Этот этап проводится исключительно в клинике под четким контролем врача стоматолога. Процедура будет состоять из следующих манипуляций:

1. Снятие твердых зубных отложений ультразвуком;
2. Снятие пигментированного налета пескоструйным аппаратом;
3. Удаление мягкого зубного налета щеткой и пастой;
4. Полировка всех поверхностей зубов.

Гигиена является первой стадией лечения, она способствует более глубокому проникновению лекарств, которые будут использоваться дальше. Перед любыми вмешательствами рекомендуется пролечить все кариозные полости, чтобы в процессе терапии не возникло никаких непредвиденных ситуаций.

Профессиональная гигиена полости является лишь одним из этапов лечения, ее отдельное использование не принесет желаемого результата. Безусловно, внешний вид улучшится, но цвет зубов не изменится кардинально.

Реминерализация

Тетрациклиновые зубы у детей и взрослых развиваются из-за нарушений в процессах минерализации, поэтому необходимо восполнить возникший дефицит. Этот этап является одним из самых важных во всем лечении.

Для укрепления тканей назначаются лекарства, содержащие ионы фтора, кальция и фосфора. Наиболее эффективен будет фонофорез или электрофорез. Оптимальный терапевтический курс включает в себя 15 процедур.

Покрытие фторлаком

После проведения гигиены ротовой полости и использования реминерализующих препаратов зубы обязательно покрываются лаком с содержанием фтора. Препарат выглядит как вязкая жидкость, имеющая темно-желтый цвет.

Этапы нанесения:

1. Изоляция рабочего поля ватными роликами;
2. Высушивание поверхности зубов;
3. Нанесение лака с помощью аппликаторов;
4. Раздувание воздухом;
5. После нанесения лака нельзя принимать пищу и пить в течение часа.

Результатом воздействия будет укрепление эмали и насыщение ее минеральными компонентами. Дополнительное преимущество – уменьшение активности кариесогенных микроорганизмов.

Косметическое исправление дефекта

При более запущенных стадиях заболевания пациент может воспользоваться косметическим улучшением внешнего вида. Отбеливание зубов и реставрации позволяют легко добиться желаемого результата.

Отбеливание

Можно ли отбелить тетрациклиновые зубы? Ответ на этот вопрос даст только стоматолог после проведенного обследования, и в большинстве случаев он будет положительным. Единственное исключение – неравномерное окрашивание эмали зубов. Отбеливание всегда проводится на фоне терапии, которая включает в себя реминерализацию.

Отбеливание возможно только у взрослых пациентов. Эта процедура разрешена только после полного формирования постоянных зубов. Лечение у ребенка будет заключаться в профессиональной гигиене и попытке реминерализующей терапии.

Возможны два варианта: внешнее и внутреннее воздействие. В первом случае будут использоваться лазер и лампы, например, ZOOM. Производители заявляют об изменении цвета эмали до 10 тонов. На зубы наносится специальный гель, который активируется светом. Покрытие выделяет активный кислород, который влияет на пигмент, содержащийся в зубах. Количество необходимых процедур определяется врачом в зависимости от исходного состояния.

Обычно назначается 2-3 процедуры, так как излишнее влияние перекиси на эмаль приводит к повышенной чувствительности зубов. Важно помнить, что желаемый результат достигается не всегда. В домашних условиях поддерживать отбеливание можно с помощью индивидуальных капп.

Современная стоматология направлена на уменьшение возможных негативных реакций, которые могут возникнуть во время отбеливания. Практически все системы, использующиеся в клиниках, содержат малое количество перекиси и активируются холодными лучами.

Как отбелить тетрациклиновые зубы изнутри? Этот метод используется при повреждении тканей, находящихся на глубине. В данном случае активное вещество будет наноситься в область пульпарной камеры.

Реставрация

Реставрации применяются в том случае, если эмаль поражена лишь частично. С учетом пожеланий пациента и клинической ситуации возможны следующие варианты:

• Прямая или непрямая реставрация из композита;
• Винир;
• Коронка.

Композит является самым простым и доступным вариантом. Его наносят на подготовленную поверхность зуба и полимеризуют специальной лампой. Материал должен полностью перекрывать все дефекты и придавать зубу эстетичный внешний вид.

Использование ортопедических конструкций – более надежный вариант. С помощью виниров и коронок можно получить эффект «голливудской улыбки». К минусу такого метода относится его относительно высокая стоимость.

zubnoiblesk.ru

Тетрациклин и его воздействие

Тетрациклин является действующим веществом широкого спектра, поэтому присутствует во многих лекарственных препаратах как один из главных компонентов. Начало изготовление препаратов с тетрациклином припадает на 1950 год, но определить, что зубная эмаль приобретает серый или жёлтый оттенок под его воздействием, удалось лишь в 1980 году. Оказалось – воздействие тетрациклина на зубную эмаль грозит не всем возрастным категориям пациентов. Это послужило такой длительной задержки в установлении причины.

Поражение зубной эмали тетрациклином наблюдается у детей возрастом до 14 лет. После проникновения препарата в организм, он начинает минерализироваться с кальцием, который находится в костных тканях. Это провоцирует различные нарушения в структуре костей, вызывая гипоплазию эмали. Но самое интересное заключается в том, что подобное воздействие на ткани может происходить лишь во время их формирования. Поэтому в группе риска находятся дети, а также мамочки, которые вынашивают ребёнка.

Тетрациклин не может стать причиной развития кариеса, а также иных серьёзных заболеваний, связанных с зубами. Поэтому болевые ощущения при повреждении зубной эмали данным компонентом отсутствуют. Но препарат влияет на формирование твёрдых тканей. Объёмы патологии будут зависеть от количества накопившегося тетрациклина в организме. Малая доза препарата способна изменить лишь цвет эмали, а вот большая – становиться причиной изначально неправильного развития зубного покрытия.

Основные причины заболевания

Основная причина в развитии тетрациклиновых зубов – попадание тетрациклина в организм. Причём неважно, в каких дозах этот препарат попал в организм. Неважным становится и способ его попадания – медикаменты для внешнего или внутреннего применения.

Препараты с наличием тетрациклина часто используются в лечении пневмонии, холеры, разнообразных кожных высыпаний, а также для обрабатывания язв. Самостоятельное лечение этих заболеваний противопоказано, так как они считаются сложными и требуют комплексного лечения. Поэтому специалист, который прописывает курс приёма препаратов, обязан предупредить пациента о потенциальных побочных эффектах, объединенных с применением тетрациклина.

В инструкциях ко всем препаратам, содержащим тетрациклин, указано, что его категорически противопоказано принимать:

1. При беременности и в период лактации. Препарат распространяется по организму матери, попадая в растущий организм малыша.
2. Дети, не достигнувшие 14 лет. До этого года происходит развитие костных тканей, которые сильно поддаются влиянию тетрациклина.

Интересным становиться факт, что тетрациклиновые зубы способны формироваться до 14 лет, а вот проявиться могут значительно позже. Этому способствуют следующие факторы:

1. • непредвиденная реакция организма;
   • длительное влияние солнца;
   • влияние пищевых красителей;
   • влияние химических красителей;
   • аллергические реакции;
   • продолжительное применение медикаментов, содержащих тетрациклин;
   • течение времени.

Препарат способен накапливаться в организме человека. Вывести его невозможно. Приводит к окрашиванию как видимый, так и внутренний слой эмали. Поэтому для лечения проблемы потребуется комплексный подход. Чаще всего он состоит из двух этапов – отбеливание и укрепление костных тканей.

Тетрациклиновые зубы: признаки и диагностика

Симптомы заболевания могут иметь самую разнообразную картину своего проявления. Это будет зависеть от дозы препарата, который принимался. Может наблюдаться:

1. Частичная пигментация. Оттенок зубной эмали изменяется отдельными участками на зубных единицах.
2. Произошло абсолютное изменение оттенка зубной эмали на всех зубных единицах.
3. Оттенок эмали меняется в пришеечных частях зубных рядов (граница соединения зубов с дёснами).
4. Слишком большая доза препаратов в раннем возрасте и на стадии формирования плода отражается недоразвитием эмали и последующим изменением её цвета.

При заболевании оттенки эмали становятся следующими:

1. • жёлтый;
   • серый или жёлто-серый;
   • тёмно-серый, серо-коричневый;
   • оранжевый и даже бурый.

Цвет необязательно может быть однородным. Он может проявляться разными оттенками по всей поверхности зуба. Но практически при всех поражениях тетрациклином изменение окраса происходит и во внутреннем слое резца

Интенсивность, месторасположение и степень окрашивания, напрямую зависит от возраста и продолжительности приёма лекарств. Чаще всего изменением подвергается часть коронки, в которой на время приёма антибиотиков происходило интенсивное формирование. Например, приём препарата беременной закончится проблемой окрашивания зубиков ребёнка в режущей их части. Жевательная поверхность боковых зубов и пришеечная область передних, начинают формироваться уже на первых месяцах жизни малыша, а значить и опасности подвергаются первыми.

Основное что должен сделать специалист перед установкой диагноза, это исключить какие-либо факторы, которые могли повлиять на изменение цвета эмали, а также убедиться, что симптомы были спровоцированы именно медикаментозными препаратами тетрациклиновой группы. Дело в том, что видоизменение цвета эмали ещё могло быть вызвано употреблением воды с большим содержанием фтора, а также приёмом железа. Кроме тщательного внешнего осмотра, специалисту понадобится изучить клиническую картину пациента, которая указывала бы на приём тетрациклиновых препаратов.

В подтверждение диагноза специалист может назначить профессиональную диагностику с использование ультрафиолета. В методе используется лампа, источающая ультрафиолетовые лучи, при воздействии которых тетрациклиновые пятна флуоресцируют (светятся). Только после подтверждения диагноза назначается комплексное лечение.

Методы лечения тетрациклиновых зубов

По причине того, что тетрациклин провоцирует окрашивания зубной эмали изнутри и снаружи, терапия будет занимать длительное время. Главная задача такой терапии состоит в отбеливании зубов и укреплении эмали. Весь терапевтический процесс формируется из нескольких обязательных этапов:

• полноценная санация в ротовой полости;
• обязательная профессиональная чистка;
• процесс реминерализации эмали;
• полировка зубов с последующим покрытием фторлаком.

Только комплексный подход из всех вышеуказанных процедур даст самый эффективный результат в борьбе с тетрациклиновыми зубами. О каждом этапе подробнее.

Санация ротовой полости

Практически все стоматологические манипуляции с зубами начинаются с санации ротовой полости. Повреждения зубов тетрациклином не становится исключением. Перед началом борьбы с тетрациклиновыми зубами потребуется вылечить все имеющиеся стоматологические заболевания.

Зачем нужна профессиональная чистка

Профессиональная чистка позволяет снять с поверхности эмали все мягкие и твёрдые отложения. В дальнейшем это даст возможность точно диагностировать проблемы ротовой полости, а также поспособствует в лечении. Лекарственные и отбеливающие препараты беспрепятственно проникнуть в самые плотные слои зубных тканей.

Как проходит реминерализация эмали

Недостаточность минерализации эмали в период её формирования — первая причина почему образовываются тетрациклиновые зубы. Поэтому одним из важных этапов лечения становиться восстановление минералов и укрепление зубных тканей.

В этих целях применяются препараты с содержанием фтора, фосфора и кальция. Могут быть назначены процедуры фоно- или электрофореза. Хорошо зарекомендовали себя аппликации с такими растворами, как фторид натрия или глюконат кальция. Курс состоит из 15–20 посещений. Процедуры могут быть назначены через день или ежедневно.

Если пигментация эмали была незначительной, аппликации с вышеуказанными препаратами разрешается проводить дома самостоятельно.

Полировка зубов с последующим покрытием фторлаком

После всех проведенных процедур по отбеливанию и реминерализации зубную эмаль рекомендуется покрыть фторлаком. Данный препарат состоит из пихтового бальзама, смеси фторида натрия и иных компонентов, которые будут полезны для дёсен и зубов. Выглядит фторлак как тёмно-коричневая жидкость, вязкая по своей консистенции. Действие фторлака на зубную эмаль и дёсны заключается в следующем:

1. На поверхностях зубов создаётся твёрдый слой, который препятствует потери минералов. Его задача защитить эмаль от воздействий ультрафиолета, повреждений верхнего слоя зуба, которые могут спровоцировать твёрдые продукты питания, температурных перепадов (горячая и холодная пища).
2. В слюне содержится кальций, который при соединении с фтором питает зуб, укрепляя его снаружи.
3. Препарат подавляет жизнедеятельность организмов, находящихся в ротовой полости, которые способствуют разрушению эмали.

Проведение терапии – первый этап в борьбе с тетрациклиновым окрашиванием зубов. Для большинства пациентов понадобится ещё косметическое исправление зубных дефектов.

Как отбелить тетрациклиновые зубы

Все методы основной терапии направлены на то, чтобы максимально укрепить и предотвратить дальнейшее разрушение и эрозию эмали. Для устранения косметических дефектов понадобится пройти косметическое восстановление, которое выполняется несколькими методами (реставрация или отбеливание). Выбор метода будет зависеть от характера окрашивания зубных коронок и степени их поражения.

Косметическая реставрация зубных коронок

Данный метод способен исправить ситуацию, когда пигментация тетрациклином произошла лишь на отдельных участках поверхности зубной эмали. Для проведения реставрации стоматологии предлагают 3 варианта: использование композитного материала, фиксация виниров, частичное протезирование. Подробнее:

1. Применение фотокомпозита. Фотокомпозитный материал по своей консистенции напоминает смолу. Его наносят на поверхность повреждённого зуба и облучают галогенной лампой. Облучение длится около 30 мин. Это позволяет материалу отвердеть, образовывая на поверхности зуба прочную корочку.
2. Косметическое восстановление винирами подразумевает фиксацию керамических пластин на фронтальную поверхность зуба. Такая реставрация относится к самому дорогостоящему методу, но позволяет на длительный срок приобрести голливудскую улыбку.
3. Протезирование отдельных зубных единиц выполняется, когда другие методы реставрации бессильны.

Методы отбеливания

Отбеливание зубов повреждённых тетрациклином производится в случаях равномерного окрашивания эмали. Для косметического отбеливания используют внутренний или витальный методы.

При повреждении глубоко лежащих тканей проводится внутренне отбеливание. В полость пульпы вводятся специальные препараты, которые отбеливают зуб изнутри.

Внешнее отбеливание проводится зумом (ZOOM) или лазером – аппаратные методы, позволяющие отбелить зубную эмаль до 12 тонов. Полученный результат сохраняется несколько лет. После процедуру нужно будет повторять. О каждом методе подробнее:

1. Отбеливание зумом происходит при помощи нанесения на зубную эмаль карбамида или перекиси водорода. После этого поверхность облучается зумом (специальной лампой). Под её воздействием из нанесённых препаратов начинает выделяться кислород, который и отбеливает тетрациклиновые пятна. Для пациентов с низким болевым барьером процедура вызывает болезненные ощущения. Остальные ощущают незначительный дискомфорт. Процедура продолжается около 2-х часов, а по её окончании повышается чувствительность зубных тканей.
2. Лазерное отбеливание зубов относится к более щадящей процедуре. Поверхность зубной эмали покрывается специальным фоточувствительным стоматологическим гелем, который также начинает выделять кислород под воздействием лазерных лучей. Длительность процедуры составляет около 30 минут, но чтобы получить хороший результат может потребоваться несколько таких подходов.

Отбеливание технологией ZOOM оценивается в 300–500 $, а вот цена на лазерное отбеливание может варьировать от 160 $ и до 500 $. Такая разница в стоимости лазерного отбеливания обусловливается последующей реминерализацией, которую одни клиники включают сразу в стоимость процедуры, а другие просят оплатить отдельно.

Единственный профилактических метод избежать повреждения зубной эмали тетрациклином – постараться исключить приём лекарственных препаратов с его содержанием.

createsmile.ru

Общее понимание сути проблемы

Тетрациклин входит в состав многих лекарственных препаратов, обладающих широким спектром действия. Именно это вещество, проникая в организм человека, способно изменить цвет эмали. Медикамент отличается способностью связываться с кальцием в процессе минерализации, вследствие чего ухудшается состояние зубов.

Заболевание относится к числу специфических стоматологических патологий. Тетрациклиновые зубы – это одна из разновидностей гипоплазии эмали.

Течение заболевания характеризуется отсутствием кариозных явлений. Особенностью данной патологии является то, что она развивается исключительно в еще не сформировавшихся тканях. Поэтому в группу риска входят беременные и дети.

При этом заболевании цвет меняет вся эмаль, расположенная как спереди, так и внутри ротовой полости. Патология развивается только на фоне активного лечения, проводимого посредством приема лекарств на основе тетрациклина. Это вещество откладывается в зачатках эмали, дентина и костной структуры плода.

Чаще всего меняется цвет той части зуба, формирование которой происходило одновременно с лечением тетрациклином:

• если терапия проводилась во время беременности, то поражаются молочные зубы будущего ребенка;
• когда препарат назначается ребенку старше 6 месяцев, то повреждения будут заметны на постоянных зубах.

Со временем оттенок поврежденной эмали может меняться под воздействием внешних факторов. Например, на цвет зубов могут повлиять пищевые красители.

Выше было отмечено, что тетрациклиновое окрашивание зубов появляются при условии, если дети или беременные женщины принимали для лечения определенных заболеваний одноименной антибиотик. Обычно изменение цвета эмали происходит при потреблении больших доз этого вещества.

Тетрациклин обычно назначают для лечения:

• кожных высыпаний различного характера;
• пневмонии;
• язвенных заболеваний;
• холеры.

Зубная ткань в нормальных условиях формируется до 12 лет.

Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда противопоказаны к приему беременным и детям младшего возраста. В случаях, когда необходимость в применении таких препаратов допускается (например, заболевание не поддается лечению другими способами), врач в обязательном порядке сообщит пациентке о возможных последствиях.

Важно отметить, что прием данного вещества и препаратов на его основе не провоцирует развитие кариозных процессов и не вызывают болевых ощущений.

Вещество в небольших количествах способно только изменить цвет эмали. Однако, ввиду того, что Тетрациклин нарушает процесс формирования зубной ткани, при активном потреблении подобных антибиотиков структура эмали будет аномальной.

Что влияет на цвет зубов

В зависимости от того, какую дозировку антибиотиков данного ряда принимал пациент, его зубы могут приобрести один из следующих оттенков:

• желтый или лимонный;
• коричневый;
• серый;
• оранжевый;
• сочетание коричневого с желтым или оранжевым;
• бурый;
• темно-серый.

Однако не только дозировка лекарственного препарата сказывается на состоянии зубной эмали. Ее цвет меняется под воздействием множества факторов, среди которых можно выделить:

• индивидуальные особенности человека;
• течение времени;
• потребление пищевых добавок и красителей;
• солнечный свет;
• аллергические реакции.

Тетрациклиновые пятна чаще представляют собой косметический дефект, не нанося своим присутствием существенного вреда организму.

Характер клинической картины

Основным симптомом является изменение цвета эмали. Со временем, как было указано выше, изменение ее оттенка и интенсивность этого процесса могут варьироваться под воздействием внешних факторов.

Обычно окрашивается не весь зуб, а его отдельная часть. Изначально изменение цвета эмали происходит:

• в пришеечной части;
• на контурах;
• на складках угловых зубов.

При небольших дозах принимаемого лекарства эмаль приобретает желтый или лимонный оттенок. Но даже при значительном превышении уровня содержания вещества в крови окрас меняется на отдельных частях зуба. Разница заключается лишь в цвете эмали: чем она темнее, тем больше тетрациклина принял пациент.

Диагностические критерии и методики

Диагностика заболевания основывается на информации, полученной:

• во время сбора анамнеза;
• в ходе клинического обследования пациента.

При подозрении на тетрациклиновое окрашивание врач выясняет длительность курса приема и дозировки антибиотиков. В ходе стоматологического зондирования на наличие данного заболевания указывает шероховатая поверхность эмали. Но при касании поврежденных частей зуба пациент не испытывает болевых ощущений.

Дополнительную информацию получают в ходе просвета пораженной эмали ультрафиолетовыми лучами. На патологию указывает эффект флуоресценции. Однако это явление возникает при том условии, если эмаль имеет светлый оттенок. При значительно поражении зубной ткани последняя утрачивает способность к свечению.

Диагностика проводится с целью дифференцировать рассматриваемое заболевание с другими патологиями:

• флюороз;
• врожденное нарушение цвета эмали, вызванное резус-конфликтом;
• наследственные пороки развития эмали и дентина.

Для дифференцирования тетрациклиновых зубов с иными патологиями применяется ортопантомограмма, которая в данном случае не выявляет никаких нарушений в области дентина и корня зуба.

Методы лечения и отбеливания

Лечение тетрациклиновых зубов проводится в несколько этапов.

Первое, что нужно сделать, это отказаться от всех медикаментов — «провокаторов».

Реминерализирующая терапия

В ходе терапии проводятся мероприятия, направленные на укрепление костной ткани. Для этого организм насыщают фтором, фосфором и кальцием посредством специализированных процедур.

Перед началом реминерализирующих процедур с поверхности зубов удаляются камни и бактериальный налет. Для восстановления поврежденной структуры потребуются 15-20 сеансов, которые проводятся не реже, чем каждые два дня.

Нанесение фторлака

Фторлак наносится для укрепления поврежденной эмали. Вещество позволяет сохранить естественный цвет зубов в течение более длительного отрезка времени и устранить негативное влияние внешней среды.

Процедуры отбеливания

После того, как тетрациклиновые зубы будут укреплены и покрыты фторсодержащими веществами, проводится их отбеливание посредством лазера или системы Zoom 3.

Выбор в пользу конкретного метода осуществляется, исходя из предпочтений и возможностей пациента, а также лечебных показаний. Процедуры позволяют отбелить зуб на 10-12 оттенков.

В случаях, когда указанные методы не помогают устранить косметический дефект, проводится реставрация поврежденной зубной ткани при помощи композитов или керамических виниров.

Данные процедуры представляют собой частичную реставрацию пораженных тканей посредством протезирования. Виниры позволяют скрыть косметические дефекты, трещины и многое другое.

В домашних условиях для отбеливания тетрациклиновых зубов применяются специальные карандаши, полоски, зубные пасты и гели. Но стоит понимать, что эти средства не помогают полностью устранить косметический дефект. Они лишь отбелят зубы на 1-2 оттенка.

Кроме того, в домашних условиях для лечения тетрациклиновых пятен применяется 5-процентный раствор кальция глюконата. Этот препарат рекомендован для маленьких детей.

Профилактика и последствия

Предупредить развитие тетрациклинового окрашивания могут взрослые. Именно они решают, применять ли медикамент в лечебных целях или отказаться от вещества в пользу других препаратов. Других методов профилактики не существует.

Течение заболевания не приводит к осложнениям. Тетрациклиновые зубы – это, скорее, косметический дефект, а не опасная для здоровья человека патология.

dentazone.ru

Довольно часто дети и взрослые сталкиваются с таким явлением, как изменение цвета зубной эмали до желтого или коричневого, или же обладают такой эмалью с рождения. Устранить данный дефект не помогают ни отбеливающие пасты, ни тщательная чистка зубов. Такие зубы называют тетрациклиновыми – они подвергаются окрашиванию в период приема антибиотиков тетрациклинового ряда при лечении болезней.

Как правило, тетрациклин попадает к человеку при внутриутробном развитии через кровь матери, принимающей данные лекарства, или же при его приеме в возрасте малыша до года. Тетрациклин не выводится из организма, а накапливается в костях и зачатках зубов ребенка, порой приводя к недоразвитию эмали в зависимости от длительности применения и дозировки. Это не столько внешний дефект, сколько внутренний, поэтому консервативные методы отбеливания часто приносят гораздо меньше пользы, чем более серьезное лечение.

Тетрациклиновые зубы: формы заболевания

• равномерное слабое окрашивание при отсутствии полос и пятен: на такой стадии еще возможно восстановить цвет эмали путем отбеливания,
• среднее окрашивание: эмаль бурого, желтого или серого цвета, полосы отсутствуют. Здесь также можно добиться результата путем курса отбеливающих процедур у стоматолога или в домашних условиях,
• глубокое окрашивание: в виде темно-голубых или серых полос, опоясывающих зубы. Отбеливание неэффективно, требуется применение виниров или протезирование искусственными коронками.

Тетрациклиновые зубы: симптомы

1. врожденный или приобретенный желтый, серый или бурый цвет зубной эмали,
2. глубокая внутренняя пигментация зубов (наличие глубоко окрашенных пятен),
3. усиление потемнения эмали за счет никотина и пищевых красителей,
4. горизонтальные темно-серые или голубоватые полосы на эмали.

Тетрациклиновые зубы: причины возникновения

• прием беременной женщиной антибиотиков с содержанием тетрациклина, вызывающих накопление препарата у плода в зачатках молочных зубов и костях скелета,
• прием тетрациклина ребенком в возрасте до года, при этом велик риск возникновения окрашивания вплоть до 12 лет в период формирования организма.

Лечение тетрациклиновых зубов

Тетрациклиновые зубы легко диагностировать ультрафиолетом: под его воздействием пораженные участки начинают светиться. Впрочем, в большинстве случаев изменение цвета эмали заметно невооруженным взглядом.

Методика лечения варьируется в зависимости от степени окрашивания зубов. В любом случае применяется комплексная терапия для восстановления цвета эмали:

• чистка зубов ультразвуком:
  профессиональная чистка зубов обязательно проводится перед любым отбеливанием. Во-первых, она позволяет очистить зубы от вредных бактерий, налета и камня. А, во-вторых, изменить цвет эмали на 1-2 тона до естественного оттенка. Операция занимает около получаса – ультразвуковые волны направляются на зубы и снимают отложения, которые смываются потоком воды. Процедура проводится при легкой стадии заболевания, но эффективна лишь при начальной,
• фотоотбеливание зубов:,
  отбеливание при использовании специальных световых ламп, которые активируют элементы геля, наносимого на зубную эмаль. Одной из разновидностей данной методики является отбеливание зубов ZOOM 3. Позволяет изменить цвет эмали на 10-12 оттенков. Очень эффективно при наличии тетрациклиновых зубов, к тому же процедура дополнительно оказывает благоприятное воздействие на эмаль, укрепляя ее,
• внутриканальное отбеливание зубов:
  данный вид отбеливания эффективен при лечении зубов. Если у вас здоровые, но тетрациклиновые зубы, процедура не подойдет, поскольку отбеливающее средство помещается внутрь каналов зуба и закрывается на время временной пломбой. Таким образом обеспечивается изменение цвета не только эмали, но и внутренних слоев зуба,
• домашнее отбеливание зубов:
  в домашних условиях также можно попробовать отбелить тетрациклиновые зубы, однако делать это необходимо только под наблюдением лечащего врача, чтобы не навредить итак ослабленной зубной эмали. Как правило, для домашнего использования выбираются каппы со специальными гелями, которые фиксируются на зубах в ночное время,
• восстановление эмали,
  то есть насыщение ее минерами и витаминами путем нанесения специальных гелей,
• виниры и люминиры:
  при сложных формах заболевания рекомендуется даже не пробовать отбеливать зубы – это бесполезная трата денег. Лучше сразу обратиться за помощью к тонким керамическим накладкам на зубы – они помогут скрыть видимые изъяны эмали и даже исправить форму зубов. Фиксируются на фронтальной части передних зубов,
• зубные коронки:
  применяются только в самых запущенных случаях, когда зубы имеют не только плохой цвет, но и сильно разрушены. Либо для восстановления функциональности боковых жевательных зубов, где нет возможности установить виниры или люминиры.

В качестве профилактики будущим мамам и детям до 12 лет желательно ограничить или же полностью исключить лечение тетрациклином.

Практикующие врачи

www.dentisthelp.ru

Почему и у кого возникают тетрациклиновые зубы – все причины

В середине 50-х годов прошлого века от пациентов стоматологических клиник поступали массовые жалобы на изменения окраса зубной эмали. Дантисты долгое время не могли установить причину подобного явления. Однако со временем выяснилось, что виновник данного нарушения — тетрациклин, что содержится в некоторых антибиотиках.

Отрицательный эффект имеет место быть в том случае, когда указанные антибиотики употреблялись в момент беременности, либо детьми в возрасте до 12 лет. Именно в этом периоде происходит формирование тканей молочных/постоянных зубов.

Тетрациклин, вступая в химическую реакцию с кальцием, влияет на состояние эмали и провоцирует окрашивание внутреннего, внешнего слоев зуба. Столь конструктивные изменения нуждаются в длительном лечении.

Таким образом, единственная причина развития рассматриваемого заболевания — прием больших доз медикаментов, в состав которых входит тетрациклин. Это не обязательно будут таблетки, инъекции: отрицательное воздействие оказывают также мази.

Лечение, с применением таких антибиотиков показано при следующих патологиях:

• Обширные воспалительные процессы в органах дыхательной системы.
• Некоторые венерические заболевания (сифилис, гонорея).
• Инфицирование организма (бруцеллез, туляремия, скарлатина и т.д.).
• Сбои в работе кишечника (холера, бактериальная дизентерия).
• Кожная сыпь, вызванная вредоносными микроорганизмами, которые чувствительны к тетрациклину.

Лечение указанных недугов должно производиться в условиях стационара. Пациент обязательно должен быть оповещен о назначении ему антибиотиков, в состав которых входит тетрациклин.

Симптомы воздействия тетрациклина на зубы – методы диагностики и дифференциальной диагностики тетрациклиновых зубов

Сфера влияния тетрациклина ограничивается твердыми тканями зубов: их структура деформируется. Данное вещество не способно вызвать кариес, пародонтит, иные стоматологические недуги.

Основные симптомы — изменение цвета зубов от светло-желтого до темно-коричневого.

Интенсивность проявления патологии будет определяться несколькими факторами:

• Возрастом. Если данный препарат принимала беременная женщина, у малыша пострадают молочные зубы. При назначении тетрациклина новорожденным в возрасте от 6 месяцев, скорее всего негативному эффекту подвергнуться также постоянные зубы.
• Дозировкой. Длительное лечение с использованием указанного вещества может спровоцировать недоразвитие эмали. Зачастую страдает пришеечная область коронки, контуры зубов.
• Видом тетрациклина. Наиболее неблагоприятным для костной ткани является диметилхлортетрациклин.
• Защитными реакциями организма.
• Качеством еды. Регулярное употребление продуктов, которые содержат красители, негативно отразится на цвете зубной эмали.

Для подтверждения рассматриваемой патологии врач выполняет несколько манипуляции:

1. Слушает жалобы пациента, исследует ротовую полость. 

Тетрациклиновые зубы имеют несколько стадий окрашивания:

• Коронки приобрели легкий желто-серый или коричневый оттенок. Полосок, пятен на зубах нету, и для лечения профессионального отбеливания будет достаточно.
• Эмаль имеет стойкий желтый/серый цвет. Полоски отсутствуют.
  Четко видны серо-коричневые полоски/пятна. В таких случаях прибегают к винирам: отбеливание не даст нужного результата.

2. Выясняет перечень болезней, которыми переболел пациент и список антибиотиков, которые он использовал для лечения.
3. Уточняет возраст больного. Не всегда негативное воздействие тетрациклина проявляется немедленно. Иногда проходит несколько лет прежде, чем появляются первые симптомы.
4. Использует специальную лампу, под ультрафиолетовыми лучами которой пораженные зоны начинают светиться. Подобную процедуру проводят редко: зачастую трех предыдущих пунктов достаточно для постановки диагноза.

Лечение тетрациклиновых зубов – возможно ли их отбеливание?

Лечение данного вида патологии зубов будет зависеть от степени окрашивания эмали.

www.operabelno.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Где находится тройничный нерв на лице Что делать если сломалась пластинка для зубов Соль для зубов Как выглядит уздечка под языком Флюс что это Уздечка во рту Поставили брекеты зубы не болят Что такое уздечка у ребенка Почему ночью скрипят зубами взрослые Снизить чувствительность зубов Дентальный абсцесс Лицевые нервы и зубы