Трехканальный зуб

Что такое пульпит зуба?

Болезнь «пульпит» — это осложнение кариеса, при котором кариозный процесс затрагивает пульпу (нерв зуба), вызывая ее заражение. Воспаление может затронуть только верхнюю часть ткани или распространиться вплоть до корня (пульпит корня зуба).

Причины пульпита зуба

Боль при пульпите зубов — следствие воспаления в пульпе. В мировой практике количество больных с данной проблемой достигает 20 %. Воспаление провоцирует инфекция, проникающая в пульпу сквозь внешнюю костную ткань. Чем отличается пульпит от кариеса? Кариес, в отличие от пульпита, сопровождается разрушением твердых, а не мягких зубных тканей.

Среди причин пульпита наиболее распространены:

1. кариес;
2. травма пародонта при операциях;
3. резкие перепады температуры при употреблении пищи, напитков;
4. воздействие химических веществ.

Эти факторы вызывают нарушение целостности костной ткани, в ней образуются микротрещины, через которые бактерии беспрепятственно попадают в пульпу. Как правило, патология поражает жевательные зубы. Пульпит передних зубов — явление более редкое, но болезнь прогрессирует быстрее, так как слой твердых тканей тонкий.

Симптомы пульпита

Как определить воспаление при пульпите? На ранней стадии симптомы и признаки пульпита зуба сводятся лишь к болезненному повышению чувствительности на раздражители: горячую, кислую пищу и напитки, холод. В дальнейшем пациента начинают беспокоить приступы острой боли, зачастую появляющиеся внезапно. Это значит, что болезнь прогрессирует и нужно срочно обратиться к стоматологу. Нередко болезненные ощущения затрагивают всю сторону челюсти и трудно понять, который из зубов болит больше. В этом случае нужно ориентироваться на посеревшую эмаль, кровоточащую десну, наличие кариозной полости с разрастающейся тканью.

Диагностика пульпита

Как ставят диагноз при болезни «пульпит»? Диагностику и лечение проводит стоматолог-терапевт. Важно грамотно определить причину заболевания, так как ошибка врача может стоить слишком дорого. Зачастую стоматологи подходят поверхностно к сбору анамнеза (истории развития болезни). Многих вполне удовлетворяет то, что пульпит видно на рентген-снимке зуба, однако для постановки объективного диагноза этого недостаточно. В стоматологических клиниках, которые дорожат репутацией, клиентам предлагают дифференциальную диагностику. Она предусматривает комплексный подход, который кроме рентгена включает осмотр, анализ сведений пациента о характере болей — тянущих, режущих, колющих. В итоге врач определяет форму и причину патологии.

Классификация пульпитов зуба: формы и виды

Заболевание классифицируют как острое, хроническое или обостренное. Все формы требуют тщательного обследования и значительно отличаются друг от друга по методам лечения.

Хроническая форма

Это наиболее распространенная форма данного заболевания, встречающаяся в фиброзном, гипертрофическом, гангренозном виде. Однако диагностировать ее сложнее всего, потому что признаки проявляются на протяжении длительного времени. Иногда обострения следуют одно за другим, потом боли надолго затихают. Нередко болевые вспышки при хроническом заболевании врачи принимают за одну из форм острого пульпита. Поэтому необходим тщательный сбор анамнеза.

• Фиброзный пульпит более распространен и является достаточно коварным, так как в ряде случаев симптомы могут длительное время отсутствовать. Больного не беспокоят болевые приступы, в зубных тканях нет явных признаков воспаления, но при этом раздражители могут вызывать болезненную реакцию. При посещении стоматологического кабинета обнаруживается глубокий пульпит с обширным кариесом.
• Гипертрофическийпульпит выглядит как полип, произрастающий из кариозной полости. Он постепенно разрастается, кровоточит и становится причиной болезненных ощущений во время приемов пищи. При данном виде пульпита коронка зуба разрушается, а костная ткань верхушки корня убывает. Это хорошо заметно на рентгене.


• Гангренозный пульпит проходит с ярко выраженными симптомами. Костная ткань зуба может быть визуально целой или же пораженной кариесом. Вредоносные бактерии раздражают пульпу, она становится болезненной, кровоточит, а изо рта появляется неприятный запах. Зуб остро реагирует на высокую температуру. У отдельных пациентов боль появляется на первых стадиях, а затем постепенно проходит. В таких случаях при пульпите удаляют нерв (пульпу) целиком.

Острая форма и стадии развития

В данной форме патология часто развивается в закрытой полости зуба, то есть визуально он выглядит целым, в нем нет явных признаков кариеса. Пульпит сопровождается внезапной болью, которая быстро нарастает и постепенно пропадает. Ее появление провоцируют раздражители в виде горячей, холодной пищи. Различают следующие виды болезни.

1. Очаговый пульпит затрагивает лишь верхнюю часть зуба. Раздражители вызывают в пульпе приступообразную боль, длящуюся 10 — 20 минут с довольно длительными перерывами. Пораженный зуб легко определяется по неприятным ощущениям при надавливании на него.
2. Диффузный пульпит развивается из очагового спустя 1 — 2 дня, если своевременно не были приняты меры по лечению.
   
   спалительным процессом охвачена уже коронковая часть пульпы, развивается корневой пульпит (воспаление затрагивает корни). Боль возникает без внешних раздражителей и долго не стихает, порой по 3 — 5 часов. Чаще всего приступы беспокоят ночью. Болят сразу несколько зубов, очаг воспаления определить практически невозможно. Пульпит верхнего зуба отдает в ухо, висок, затылок, нижнего — в шею. Приступы могут мучить пациента до 2 недель.
3. Гнойный пульпит — следующая стадия с увеличением воспалительной области, внезапной и продолжительной острой болью. Она может стихать, если приложить к щеке холод, и усиливаться при воздействии тепла. В пульпе скапливается гной, что может вызывать интоксикацию организма с повышенной температурой тела.

Другие виды

• Ретроградный пульпит. Визуально определить наличие этой патологи трудно, так как поверхность зуба остается без изменений. Инфекция проникает в пульпу через верхушечное отверстие. Данный процесс проходит на фоне хронического остита, остеомиелита, актиномикоза. Признаки болезни долго не проявляются, и диагностировать ее можно лишь посредством рентгена. На поздних стадиях симптомы напоминают гнойную форму.
• Травматический пульпит. Редкая патология, причиной которой является не инфекция, а травма зуба вследствие удара, некачественного лечения, токсического воздействия, принятия медикаментов, отрицательно влияющих на состояние зубов. Тем не менее, проявления патологии аналогичны симптомам пульпита в острой инфекционной форме. Лечат зуб удалением пульпы, но в ряде случаев ее можно сохранить.


• Трехканальный пульпит. Постоянные зубы с тремя каналами (жевательные) имеют и три пульпы. Соответственно, перед стоматологом стоит гораздо более сложная задача по их удалению и чистке каналов. В современных клиниках такие случаи лечат с применением микроскопа, так как работа кропотливая и трудоемкая.

Осложнения пульпита

Среди наиболее распространенных осложнений пульпита — периодонтит: заболевание корня зуба, при котором воспаляется его верхушка. Еще одно следствие не вылеченного вовремя пульпита — киста зуба. Это небольшая опухоль, чаще всего образующаяся у верхушки зубного корня вследствие распространения инфекции. Нередко болезнь возникает из-за врачебных ошибок. Например, если стоматолог некачественно вычистил зубные каналы перед пломбированием и туда попали бактерии, то возможно развитие пульпита под пломбой.

Что делать при пульпите зуба?

Прежде всего, при первых болезненных ощущениях нужно отправиться в стоматологическую клинику, чтобы пройти дифференциальную диагностику. Опытный врач определит, является ли пульпит обратимым — можно ли вылечить пульпу.

www.startsmile.ru

Лечение каналов зуба в Москве

Стоматологическая клиника «ЛидерСтом» предлагает пациентам услуги по лечению канала зуба. Данная процедура, ввиду своей сложности, требует применения особого подхода. Стоимость услуг лечения канала в Москве, а также показания и осложнения при лечении вы можете узнать на сайте клиники.

Лечение канала требуется в нескольких случаях:

1. Воспаление пульпы (пульпит).
2. Некроз тканей пульпы.
3. Распухание, чувствительность и изменение цвета десневых тканей.
4. Постоянно или периодически возникающие образования на деснах.

Несмотря на то, что современная стоматология постоянно совершенствуется, именно корни остаются одними из самых сложных объектов для проведения медицинских процедур прежде всего потому, что они недоступны визуальному контролю и имеют вариабельное строение. Это означает, что каналы могут различным образом отклоняться, ветвиться или образовывать карманы. С этим могут быть связаны определенные трудности, когда нужно обработать или запломбировать зубной канал, что, в свою очередь, осложняет лечение каналов зуба в целом.

Целью лечения канала является восстановление начальной функции корня. Комплекс работ, связанных с лечением каналов, а также чистка зубных каналов, предусматривает терапию внутренней области, занимаемой пульпой (нервной тканью). Кроме нервов, пульпа содержит вены, артерии, лимфатические сосуды и соединительную ткань. Пульпа, как и любая другая ткань, реагирует на раздражения воспалением, что негативно сказывается на каналах зуба.

В большинстве случаев воспаление пульпы возникает в результате кариозного поражения. По мере прогрессирования кариозного процесса разрушается эмаль, поэтому бактерии легко проникают в зубы, где активно размножаются. Это и является причиной нарушения нормальной жизнедеятельности пульпы, сопровождающейся неприятными и болезненными ощущениями в зубном канале. В целях лечения зубных каналов такую пульпу лучше удалить. Перед тем как начать лечение зубных каналов, специалисты проводят тщательное обследование зуба.Только после этого, на основе данных клинических и рентгенологических обследований, принимается вопрос о целесообразности эндодонтической терапии.

При осуществлении лечения каналов важно также помнить о противопоказаниях, к которым относятся:

• невозможность восстановить коронку терапевтическими методами или с помощью протезирования;
• воспаление корня зуба;
• перфорации дна зубной полости или переломе корня.

Лечение одноканального зуба

Депульпация зуба – это хорошая возможность сохранить свои зубы, пораженные глубоким кариесом. Депульпация заключается в удалении сосудисто-нервного пучка, в котором начался воспалительный процесс. Данная процедура может проводиться как на один зубной канал, так и на несколько, если требуется такое лечение. Цена услуги – от 3358 рублей. В свою очередь, депульпация зуба с двумя каналами проводится при кариесе, пародонтозе, травме зубов или подготовке к протезированию. Цена услуги – 4888 рублей.

Лечение трехканального зуба

При лечении трехканального зуба также возникает ряд сложностей. Процедура представляет собой операцию по удалению нервно-сосудистых тканей или пульпы, находящейся во внутренней полости зуба. Цена услуги – 6418 рублей.

Лечение каналов зубов под микроскопом

Операционный микроскоп на сегодняшний день применяется в различных областях медицины и хирургии, в том числе и в стоматологии.

Процесс лечения зубных каналов включает несколько этапов:

1. Обследование ротовой полости, выявление точного диагноза, составление плана терапии, утверждение цены услуг.

2. Процесс обезболивания при помощи инъекции. На данном этапе возможно предварительное нанесение геля-анестетика. Прежде чем начать обработку каналов, необходимо обеспечить хороший доступ к ним и изолировать рабочее поле. Изоляция рабочего поля, как правило, проводится с помощью коффердама — латексной салфетки, в которой есть специальное отверстие.
3. Раскрытие зубной полости. Данная процедура включает удаление свода пульпарной камеры и проводится специальными эндодонтическими борами, имеющими удлиненную рабочую часть для обеспечения более глубокой досягаемости.


4. Очистка зубных каналов включает в себя инструментальную и медикаментозную обработку: удаление бактерий и тканей, которые уже успели подвергнуться некрозу. Инструментальная обработка проводится при помощи специальных технических средств, а медикаментозная — посредством орошения каналов специальными растворами.
5. Удаление коронковой пульпы. Данная операция осуществляется в процессе раскрытия зубной полости. Частичное извлечение «живой» пульпы проводится с обезболиванием каналов. При периодонтите стоматолог работает с уже разрушенной пульпой. Ее удаление обычно не сопровождается болевыми ощущениями. Заканчивают извлечение пульпы ручными инструментами. В результате проводимых манипуляции врач определяет устья корневого канала. Обработка должна проходить строго до удаления пульпы, чтобы предотвратить распространение инфекции в окружающие ткани.
6. Окончательное пломбирование зубных каналов. К пломбированию стоматолог приступает только после лечения. На данном этапе главное — надежная герметизация для исключения возможности попадания грязи и дальнейшего размножения бактерий. Для этого перед пломбированием зубные каналы высушивают и заполняют гуттаперчей и пастой. После пломбирования на отверстие ставится временная пломба. Постоянная пломба устанавливается во время следующего визита.
7. После лечения решается вопрос о восстановлении зубных каналов. Способ восстановления подбирается для каждого пациента индивидуально. В результате терапии зуб полностью должен быть заполнен пломбировочным материалом. Наиболее эффективным считается использование твердеющих паст в сочетании с гуттаперчевыми штифтами. Такой материал не рассыпается и не уменьшается в объеме со временем.

Важно также помнить о том, что терапия корневого канала имеет ряд осложнений, таких как перфорация дна или стенок зубов, что может привести к размножению бактерий в образовавшихся полостях, кровотечения, которым нужно время для заживления сосудов, а также неправильно запломбированные каналы.

www.liderstom.ru

Общая стоимость лечения

Обычно пульпит лечится за два посещения, а постоянная пломба на коронку устанавливается только на третьем визите к врачу. Так приходится делать потому, что коронку зуба нельзя пломбировать до того, как затвердеют пломбы в корневых каналах.

Если же в зубе один-два корневых канала, то удалить из них пульпу, обработать каналы и запломбировать их можно и в одно посещение. Тогда во второй раз можно будет сразу поставить пломбу.

Стоимость лечения трехканального пульпита

При первом посещении в ходе лечения трехканального пульпита осуществляются следующие манипуляции:

• Обезболивание;
• Сверление кариозных полостей;
• Удаление пораженной пульпы из коронки и корневых каналов;
• Рентген или другая диагностическая процедура для определения длины корневых каналов;
• Механическое расширение каналов и промывка их антисептическими растворами;
• Закладывание в канал антисептика;
• Установка временной пломбы.

При втором посещении:

• Обезболивание;
• Применение коффердама для изоляции зуба от слюны;
• Изъятие временной пломбы и антисептического вещества из каналов;
• Промывка и сушка каналов;
• Окончательное пломбирование каналов;
• Рентген-обследование запломбированных каналов на предмет недостатков пломбирования. Если рентгенография не проведена, либо недостатки, обнаруженные в ее процессе, не исправлены, то можно говорить о грубой врачебной ошибке;
• Установка временной пломбы на коронку зуба.

В итоге средняя стоимость лечения пульпита трехканального зуба без пломбирования коронки составляет четыре тысячи рублей. Точную цену можно высчитать самостоятельно, сложив стоимость всех процедур.

При третьем посещении восстанавливается коронка зуба. Если зуб разрушен слабо, то его просто пломбируют светополимерными пломбировочными материалами. Если зуб разрушен на треть или на половину, то восстановление коронки с помощью пломбы обойдется в две-три тысячи рублей. Полное восстановление коронки будет стоить пять-шесть тысяч. Также можно восстановить коронку зуба более надежным способом – установкой искусственной коронки. Здесь цена сильно отличается в зависимости от материала и размеров коронки и высчитывается врачом индивидуально.

Стоимость лечения одно- или двухканального пульпита

Лечение пульпита одноканального зуба будет стоить примерно 2,5 тысячи рублей, а двухканального – три тысячи рублей. Процесс лечения будет при этом проходить также – разве что все процедуры можно будет провести за одно посещение. Стоимость пломбирования коронки от количества каналов в зубе не зависит.

Стоит сказать, что иногда встречаются зубы с четырьмя или пятью каналами, или зубы, у которых каналы сильно искривлены, так что для их лечения может потребоваться больше посещений, что, соответственно, повлияет на цену. В таких случаях стоимость лечения сможет озвучить только сам врач после осмотра.

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

www.32top.ru

Введение

В стоматологии с 1971 года существует так называемая двухцифровая система Виола. По ней единицы верхней и нижней челюсти человека делятся на четыре квадранта, в каждом из которых по 8 зубов (рекомендуем прочитать: как часто можно проводить рентгенографию нижней челюсти?). Квадранты у взрослых нумеруются как 1, 2, 3 и 4, а у детей — цифрами от 5 до 8 (см. таблицу). Поэтому если вдруг услышите от стоматолога, что вам проводят медикаментозную обработку корневых каналов 46 или 36 единицы — не пугайтесь.

Каждая единица имеет свое индивидуальное строение. От того, где она расположена и какую функцию выполняет, зависит количество каналов и корней. Из данной статьи вы узнаете, что такое полость зуба, и почему ее поражает пульпит. Также прочитаете о понятии рабочей длины корневого канала. Узнаете о методах расширения зубных углублений и их медикаментозной обработке, увидите фото трехканального пульпита.

Как устроен человеческий зуб?

Элементы зуба у человека условно можно разделить на:

• коронку;
• шейку;
• корень.

Коронка расположена над десной и имеет особое покрытие, которое называется эмалью. Под эмалью находится прочный слой дентина, который по своей структуре напоминает костную ткань.

Полость зуба, расположенная внутри коронки, носит название «пульпа». Она переходит в узкий канал зубного корня, у основания которого есть небольшое отверстие. Через него в полость зуба проходят нервные окончания и кровеносные сосуды. Воспаление пульпы называется пульпитом. Он является показанием к вскрытию полости зуба и очистке каналов корня. Сложнее всего лечить пульпит в полости трехканальных единиц (например, в шестой). В запущенных случаях приходится проводить удаление зуба, а если он еще и сверху и в последних рядах (6, 7 или 8), то это еще и неудобно.

Зубная шейка расположена внутри десны. Она не имеет эмалевого покрытия, но зато защищена цементом. Продолжением полости зуба является его корень. Он расположен в альвеоле — небольшом зубном углублении. Его строение отличается от строения коронки и шейки. Эмалевый слой отсутствует, а дентин пронизан коллагеном. Через корневой канал в зубную полость проходят нервы и сосуды.

Количество корней и каналов в зубах

Количество каналов отличается от числа корневых оснований. Полости таких зубов, как резцы, могут быть с одним, двумя и тремя каналами. Для того чтобы точно определить количество этих зубных каналов и их расположение, врач делает пациенту рентген. Он помогает ему проводить процедуру вскрытия полости зуба более точно.

Рассмотрим подробнее, какое же количество каналов и корней имеется в каждой полости. Каковы отличия их численности на верхней и нижней челюсти?

На верхней челюсти

Согласно специальной стоматологической системе нумерации корневых зубов, их отсчет начинается с центральных резцов. У верхних единиц, которые находятся под номерами от одного до пяти, имеется по одному корню, 6-ка, 7-ка и 8-ка — трехканальные.

В большинстве случаев верхние резцы и клыки имеют по одному каналу, четвертая единица (24-ый премоляр) у 8% пациентов трехканальная, в остальных случаях их 2 или 1. Премоляр под номером пять (25) может иметь разное количество каналов. У 1% людей этот зуб трехканальный, у 24% — двух-, а у остальных — одноканальный. Шестой верхний зуб (26-ой моляр) может иметь три или четыре углубления (в соотношении 50:50). Седьмой коренной в большинстве случаев (70%) является обладателем трех каналов, но может быть и четырехканальным (30%).

На нижней челюсти

Нижние единицы, начиная с первого резца и заканчивая пятым премоляром, имеют одну характерную особенность, которая их объединяет: у них у всех по одному конусообразному корню. Далее идут «шестерки» и «семерки»- они двухкоренные. «Восьмерки» нижнего ряда могут иметь как 3, так и четыре корня.

Сколько же каналов в полости нижних зубов? Итак, центральные резцы в 30% случаев имеют по 2 углубления, в остальных 70% — по одному. Второй резец может быть как одно-, так и двухканальным (50:50), третий клык в 7% случаев — одноканальный. 4-ый премоляр встречается в основном с одним корневым углублением, но иногда бывает и с двумя. Пятый премоляр в основном одноканальный. В 60% случаев у 36 моляра (6-го нижнего зуба) три углубления, но может быть и 2, и 4. Нижней «семерке» в 70% случаев 3 канала, но встречается и четыре.

Зуб мудрости и особенности его анатомического строения

Зубами мудрости называют крайние восьмые единицы нижней и верхней челюсти. Полость этих зубов часто поражает пульпит, так как они прорезываются очень хрупкими. Эти кривые единицы мудрости имеют своеобразное анатомическое строение полости зуба (рекомендуем прочитать: как удаляют зуб мудрости 8 на верхней и нижней челюсти?).

Появляются они позже всех: и в 20, и в 30, и даже в 40 лет. Отличие их анатомического строения заключается в количестве корней, которых может быть от двух и до пяти. Эти корни достаточно кривые (см. фото), поэтому доставляют много проблем во время лечебных процедур, а особенно во время определения рабочей длины, расширения каналов и пломбирования. Количество каналов у «восьмерок» может достигать до пяти штук.

Как происходит лечение корневых каналов?

Немаловажным этапом в процессе лечения корневых углублений является определение рабочей длины этих каналов. Далеко не каждый знает определения длины корня зуба. Итак, рабочей длиной корневого канала называют расстояние от края фронтальных единиц до апикального сужения, предшествующего апикальному отверстию. Методов определения рабочей длины корневого канала несколько. Наиболее часто используют расчетный метод, рентгенологический и электрометрический методы.

Лечением каналов корня зуба занимается эндодонтия. Когда врач-эндодонт лечит корневой канал, то манипуляции проводит в следующей последовательности:

• диагностика;
• рентген;
• подготовка полости зуба к лечению;
• обезболивание;
• химическая обработка инструментов;
• вскрытие полости зуба;
• определение рабочей длины корневых каналов;
• медикаментозная обработка, очистка и расширение корневых каналов по всей рабочей длине;
• пломбирование полости зуба.

Методы диагностики

Первым этапом лечения каналов корня зуба является диагностика, которая поможет врачу поставить правильный диагноз и определиться с методом лечения. Для этого пациенту нужно пройти рентген для исследования той части коронки, которую не может увидеть врач. Эта процедура позволяет понять, сколько корней и каналов имеет зубная полость. Если рентген-исследование проигнорировать, то вскрытие полости больного зуба придется проводить еще раз (рекомендуем прочитать: рентген челюсти ребенка: можно ли делать снимок с молочными зубами?).

Подготовительные процедуры

После того, как рентгеновский снимок полости зуба тщательно изучен, диагноз поставлен, а этапы предстоящей терапии спланированы, необходимо обо всем детально рассказать пациенту. Далее нужно оформить документальное согласие на вскрытие и дальнейшее лечение полости зуба.

Важным моментом в подготовке к лечению корневого углубления является получение врачом информации о наличии аллергических реакций у пациента на анестетики. Если такая информация отсутствует, то проводится аллергопроба. На данном этапе осуществляется химическая обработка инструментов, с помощью которых будут выполняться манипуляции.

Введение анестезии и нанесение анестетика

Прежде чем начать лечение, пациенту обезболивают ту область челюсти, где будет проводиться вмешательство. Анестезия может быть поверхностной и в виде инъекции. Первый вид наркоза блокирует чувствительность не только в полости зубов, но и на слизистой оболочке. Обычно его используют для того, чтобы обезболить место, куда врач собирается ввести инъекцию анестетика.

Для поверхностного наркоза используются следующие препараты:

• 0,5% Промекаиновая мазь;
• Анестезин;
• Лидокаин;
• Дикаин.

Вскрытие коренного зуба

Что же собой представляет вскрытие полости зуба? Для того чтобы осуществить удаление пульпы и очистить корневые каналы, стоматологу необходимо обеспечить к ним хороший доступ. Вскрытие полости зуба можно начинать сразу после обточки кариеса и удаления опилок от дентина. Процесс вскрытия полости зуба начинается с самого маленького бора, после которого используется большой шаровидный.

Медикаментозная обработка каналов

Обработка каналов делится на механическую (выскабливание содержимого при помощи специальных инструментов) и химическую (медикаментозную обработку корневых каналов дезинфицирующими средствами, вводимыми тонкой иглой). На сегодняшний день используется следующая схема медикаментозной обработки корневого канала: гипохлорид натрия наносится после использования каждого инструмента и завершения механической очистки, затем — перекись водорода, а после нее — дистиллированная вода. Медикаментозная обработка корневых каналов проводится сразу после того, как завершится вскрытие зубной полости.

Пломбирование

Заключительным этапом лечения корневых каналов зуба является герметичная пломбировка полости. Корневые углубления заполняются специальным пломбировочным материалом (обычно — гуттаперчей). Пломба помогает зубу оставаться крепким и не позволяет болезнетворным бактериям проникать в его полость.

Пломбирование полости зуба бывает:

• временным;
• постоянным.

Если нет ни одного признака того, что в полости зуба имеется воспаление, то удаление (например, 6-го) не проводится, и устанавливается постоянная пломба. В данном случае — без последствий.

Профилактика заболеваний корневых каналов

Для идеального «порядка» в полости рта необходимо:

• правильно ухаживать за ней;
• использовать качественные инструменты и средства для гигиены рта;
• дважды в год посещать стоматолога;
• после каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой;
• отказаться от курения и алкоголя;
• уменьшить количество потребляемого кофе и чая;
• правильно питаться.

www.pro-zuby.ru

Цены в стоматологических лечебных учреждениях на услуги лечения пульпита складываются в зависимости от целого ряда параметров:

• Общий прейскурант на услуги и размер их окупаемости.
• Профессиональный уровень сотрудников клиники, качество и стоимость расходных материалов.

Не секрет, что чем выше качество материала, оказываемой услуги, профессиональный уровень специалиста, тем дороже все это стоит. В свою очередь, степень этого качества определяет стоимость конечного результата. В частности, при работе с пациентом врач использует не подручные средства для обработки зуба, а применяет специальный автоматизированный инструмент, предназначенный для лечения зубных каналов, такой как эндодонтический наконечник и микродвигатель. Эти приспособления гарантируют более качественное воздействие на канал и грамотную установку пломбы. Безусловно, при таком подходе стоимость услуг в клинике будет на порядок выше, поскольку и само оборудование и используемые в ходе работы препараты имеют определенную стоимость.

Стоимость лечения зависит от того, сколько в больном зубе каналов, требующих обработки

Как известно, каждый зуб имеет свою корневую структуру: передние зубы однокорневые, боковые и задние имеют несколько корней, а следовательно, и каналов. Обычно их количество не превышает трех, но может достигать и пяти. Очевидно, что восстановление единственного канала требует меньше времени и расходных материалов, то есть и цена за эту услугу будет меньше.

Стоимость лечения трехканального пульпита

Этапы лечения, проводимые в каждое посещение врача:

В большинстве современных клиник длину каналов измеряют при помощи специального инструмента — апекслокатора. К сожалению, такое исследование дает лишь приблизительные значения, поэтому наиболее правильным считается двухэтапный подход к процедуре, когда вслед за апекслокатором производится рентген корневых каналов.

Соблюдение этого правила имеет также юридическую подоплеку, поскольку, если канал исследовался только при помощи инструмента, а после пломбирования возникли осложнения, отсутствие рентгеновского снимка будет учтено не в пользу врача.

В процессе механической обработки каналов, осуществляемой вручную, эндодонтическим инструментом, титановыми пластинками канал расширяется до размеров, способствующих качественному пломбированию.

Далее канальные полости промываются антисептиками, наполняются противовоспалительным и заживляющим составом и временно пломбируются.

• Второй визит: обезболивание, применение коффердама для удаления слюны, ликвидация временной пломбы и антисептического грунта, промывка и просушка корневых полостей, пломбирование каналов, постановка временной пломбы.

После грунтовки необходимо провести еще одно рентгенологическое обследование, показывающее, насколько грамотно и эффективно запломбирована канальная полость.

Отсутствие указанной процедуры может также иметь юридическое значение для подтверждения врачебной ошибки, если вследствие лечения зуба возникнут осложнения.

С учетом вышеперечисленных процедур, являющихся лечебными, их стоимость составляет от 4 тысяч рублей.

• Третий визит: установка постоянной пломбы.

Цены на пломбирование варьируются в зависимости от того, какая площадь зуба подвергается восстановлению. Если требуется формирование всей зубной коронки, цена на услугу составит 5-6 тысяч рублей. Она включает в себя стоимость штифта из стекловолокна, устанавливаемого в канальной полости. Этот элемент служит внутренним каркасом для пломбы и играет определенную эстетическую роль.

При пломбировании третьей части зуба или его половины, стоимость лечения каналов увеличивается на 2-3 тысячи. В этом случае необходимость установки штифта отпадает либо монтируется металлический штифт, который на порядок дешевле стекловолоконного. Отсюда и более низкая цена услуги.

Исходя из вышесказанного, лечение трехканального пульпита с постоянным пломбированием обойдется пациенту:

• пломба на всю коронку, посаженная на стекловолоконный штифт, — 9-10 тысяч рублей;
• пломба на часть зуба без установки штифта — 6-7 тысяч рублей.

Прайс на лечение двухканального пульпита:

• лечение каналов без постоянного пломбирования — от 3 тысяч рублей;
• лечение каналов с постоянной пломбой на всю коронку, зафиксированной на стекловолоконном штифте, — 8-9 тысяч рублей;
• лечение каналов с постоянной пломбой на часть зуба без фиксации штифтом — 5-6 тысяч рублей.

Прайс на лечение одноканального пульпита:

• обработка канала без постоянного пломбирования — 2,5 тысячи рублей;
• обработка канала с постоянной пломбой на весь зуб, установленной на стекловолоконный штифт, — 7,5-8 тысяч рублей;
• обработка канала с частичной пломбой без фиксации на штифт — 4,5 тысячи рублей.

Приглашаем Вам познакомиться с публикацией о стоимости реставрации зубов.

udent-clinic.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить сломанную челюсть Дергает нерв в зубе Как убрать зубной камень в домашних Свищ чем опасен После удаления зуба болит шея Как подрезают уздечку под языком Можно ли беременным зубные капли Сколько держится температура при прорезывании клыков Чем устранить запах изо рта Как убрать камень с зубов Повысилась чувствительность зубов что делать Почему у ребенка медленно растут зубы