В каком порядке растут зубы у детей

Очень важным периодом для ребенка и его родителей является прорезывание молочных зубов, которые впоследствии сменяются постоянными. В большинстве случаев он сопряжен со многими неприятными проявлениями – плохое самочувствие малыша, отказ от еды, плач, повышение температуры и прочее.

Родители должны иметь информацию о сроках и симптомах роста зубов, об уходе за ними и о том, как помочь малышу в случае возникновения проблем. Ведь то, как именно это происходит, может повлиять на состояние зубочелюстной системы в будущем.

Молочные. Симптомы и порядок прорезывания

Абсолютно все родители знают, что первыми у ребенка будут появляться молочные зубки, которые затем выпадут, чтобы на их месте смогли вырасти постоянные. Однако, к сожалению, во многих случаях этим знанием все ограничивается.

Общая информация о развитии

Молочные зубы могут называть также сменными или выпадающими. В своем развитии они проходят пять периодов, следующих друг за другом.

Закладка

Формирование внутри челюсти зародышей происходит еще в процессе внутриутробного развития. Начальные признаки этого обычно проявляются уже на 6–7 неделе развития плода.

После 10–12 недели эмалевые образования подвергаются дифференциации, то есть разделению, когда, собственно, и формируются зачатки. Именно в это время многие факторы могут оказать неблагоприятное влияние на зубочелюстную систему.

Прорезывание

У младенцев процесс прорезывания (вертикального перемещения из челюсти через мягкие ткани до появления во рту коронковой части) начинается в среднем в возрасте от 4 до 6 месяцев, а заканчивается около 2,5–3 лет.

Образование корней и периодонта

Процесс образования корня начинается еще до прорезывания, а завершается уже после.

Период стабилизации

Около 2,5–3 лет у ребенка формируется временный прикус, который позволяет зубам выполнять все свои функции полноценно.

Процесс рассасывания корней и выпадение

Рассасывание происходит под давлением постоянных зубов, которые в процессе роста оказывают давление на костную пластину.

Порядок и сроки роста

Прежде всего, следует акцентировать внимание родителей на том, что схема роста, а также сроки, о которых пойдет речь, являются ориентировочными. Разница даже в несколько месяцев между возрастом прорезывания первого зуба у детей является нормальной.

Только слишком сильные отклонения от примерной схемы или времени прорезывания могут стать причиной беспокойства.

На это влияет множество факторов, включая:

• наследственность,
• питание,
• количество необходимых микроэлементов и витаминов, в том числе еще в период внутриутробного развития,
• наличие внутренних патологий и многое другое.

Подробная схема: рост и возраст

1. Резцы нижние, центральные: от 6 до 9–10 месяцев.
2. Резцы верхние, центральные: примерно в 7 месяцев – один год.
3. Боковые резцы сверху: ориентировочно от 9 месяцев до года.
4. Боковые резцы снизу: от 7 до 16 месяцев (год и четыре).
5. Первые моляры (пятые в ряду) снизу: от 12 месяцев до полутора лет (18 месяцев).
6. Первые моляры сверху: около 13–19 месяцев.
7. Клыки на обеих челюстях: от 16 месяцев до почти двух лет.
8. Вторые моляры (шестые в ряду) снизу: обычно в 20–31 месяц.
9. Вторые моляры на верхней челюсти: примерно в 24–33 месяца.

В общей сложности у малыша будут нормально функционировать все двадцать молочных зубов примерно к трехлетнему возрасту.

Однако это может случиться как в 2 года, так же и в 3–4. Бывают случаи, когда ребенок рождается уже с одним – двумя маленькими зубками.

Признаки прорезывания

Совершенно не обязательно, что все симптомы и признаки роста зубов должны наблюдаться у каждого ребенка. Все переносят этот процесс по-разному, кто-то может слегка беспокоиться, а у другого поднимается температура и начинается сильная боль.

Кроме того, наблюдаются следующие признаки прорезывания зубов:

• Обильное образование слюны.
• Общая припухлость десен, покраснение слизистой и даже воспаление.
• Сильная раздражительность, капризы, беспокойство ребенка.
• Плохой сон.
• Из-за большого количества слюны возможно появление влажного кашля.
• Повышенная температура – от 37 до 39 °C.
• Постоянное стремление коснуться десен или что-то пожевать.
• Отсутствие аппетита.

Постоянные. Симптомы и порядок прорезывания

Большинство постоянных зубов начинают прорезываться, когда выпадают соответствующие сменные. Следует знать, в каком примерно возрасте это будет происходить.

Схема и время выпадения

1. Первыми обычно выпадают резцы в центре сначала нижней, а затем также и верхней челюсти примерно с 5 до 7 лет.
2. Затем идут боковые резцы, в среднем до 8 лет.
3. В 9–11 лет по аналогичной схеме выпадают первые моляры.
4. В 10–12 лет – клыки, причем сначала чаще снизу.
5. Примерно в тот же период выпадают и вторые моляры.

Из этой краткой схемы можно сделать вывод, что порядок потери молочных зубов аналогичен их прорезыванию.

Как формируется постоянный прикус?

Но схема роста здесь несколько сложнее. Следует также заметить, что в постоянном прикусе вместо 20 единиц будет 32.

1. Нижние резцы в центре появляются в 6–8 лет.
2. Практически одновременно с этим около 6–7 лет сменяются нижние и верхние коренные.
3. В возрасте 7–8 лет вырастают верхние резцы в центре.
4. За ними в это же время идут боковые нижние, а в 8–9 – верхние.
5. Первые постоянные клыки вырастают снизу в период с 9 до 11 лет.
6. Чуть позже, с 10 до 11 лет появляются первые премоляры сверху, стоящие в ряду после клыка, а до 12 – снизу.
7. По той же схеме растут вторые премоляры, соответственно верхние с 10, а нижние с 11 до 12 лет.
8. Только после этого у ребенка появляются верхние клыки – около 11–12 лет.
9. Предпоследними занимают свое место нижние (с 11 до 13 лет), а за ними и верхние вторые моляры (в 12–13).

Самыми последними в схему следует вписать третьи моляры, которые называют «восьмерками» или «зубами мудрости».

Однако их рост приходится на более поздний период. Если верхние – от 16 до 21–24 лет, то верхние могут активизироваться только к 27–30 годам.

Это зависит от расположения, формы и размера коронковой части, недостатка места на челюсти и многое другое.

Между выпадением одного и появлением второго зуба может пройти достаточно длительное время – от нескольких месяцев до полугода. Это является нормой, поэтому ни маленьким пациентам, ни их родителям не стоит беспокоиться, что ожидаемого роста все нет.

Симптомы роста

Рост коренных или постоянных зубов у детей в большинстве случаев не вызывает так ярко выраженных проявлений, как в случае со сменными. Это легко объясняется тем, что нет необходимости повторно раздвигать ткани десен, то есть путь гораздо более легок.

Конечно, некоторые непривычные ощущения присутствуют и в это время. Чаще всего появляется зуд в деснах, покраснения, а также незначительное повышение температуры.

Если десны чешутся очень сильно и начинают даже болеть и воспаляться, можно воспользоваться специальными средствами – гелями, которые действуют как местное обезболивающее средство. Они уменьшают зуд и практически полностью снимают неприятные ощущения.

Кроме того, ребенок может испытывать серьезный дискомфорт при предварительном выпадении первых зубов. В большей части это дискомфорт психологический: привычный зубик начинает шататься, это неприятно и страшно. Дети ожидают боли, сильного кровотечения и прочего.

Следует объяснить, что бояться не нужно, что вместо этого зуба скоро появится более прочный новый. Часто для успокоения малыша родители используют сказку про Зубную фею, которая забирает выпавший сменный, за что приносит подарок.

Что делать в случае отклонений?

Существует много причин того, что рост может происходить неправильно. Начиная от некоторых привычек младенцев (например, сосания пальца), заканчивая преждевременной потерей молочного зуба.

Причины нарушения прорезывания

• тип кормления (искусственное питание или естественное грудное молоко);
• наличие вредных привычек;
• травмы;
• генетические факторы и нарушения. Сюда также можно отнести, например, адентию – довольно редкое явление, когда постоянные зубы не вырастают. Это связано с отсутствием или серьезными повреждениями их зачатков;
• потеря молочного намного раньше срока из-за стоматологических заболеваний. Тогда за длительное время имеющиеся на челюсти зубы могут начать сдвигаться в сторону образовавшейся пустоты, не оставляя места для прорезывания постоянного.

Меры по профилактике и лечению неправильного роста зубов

• Общее укрепление организма ребенка.
• Подбор подходящего рациона, включающего грубую и жесткую натуральную пищу, то есть свежие овощи и фрукты.
• Иногда рекомендуется удаление «задержавшихся» молочных зубов.
• Выполнение ряда специальных «гимнастических» упражнений для лицевых и жевательных мышц.
• Своевременное обращение к специалисту-ортодонту.
• Устранение проблем с дыхательным аппаратом, так как они также могут быть основной причиной формирования неправильного прикуса.

Однако в случае опасений со стороны родителей, нелишним будет обращение к детскому стоматологу.

В заключение – видео, где нам покажут «в ускоренной записи» прорезывание молочных и постоянных зубов у детей:

zubovv.ru

Сроки появления первых молочных зубов у младенца

Бесспорно, это время считается тревожным для многих родителей – бессонные ночи в сочетание с капризами малыша, резкие перепады настроения и смена физического состояния. В эти минуты сложно всем, а особенно маме и ребенку. Но как постараться что-то изменить в лучшую сторону и облегчить жизнь крохи? Конечно, не существует гарантированных способов, которые могут напрочь избежать негативных симптомов появления первых зубов, но свести их к минимуму задача вполне выполнимая.

Самое важное, что стоит сразу отметить — не существует точных сроков прорезывания зубов. Для каждого ребенка наступление данного периода абсолютно индивидуально. Более того, даже если у вас двойня, это совершенно не значит, что и зубы у них должны прорезаться в один день.

Конечно, существует статистика, что преимущественно зубки дают о себе знать примерно с наступления 6 месяцев с рождения ребенка. Примерно в годик у малыша уже, как правило, около 6-8 зубов. Однако вполне допустимо и их полное отсутствие при условии, что нет на то препятствующих причин.

Таким образом, сам процесс и порядок прорезывания зубов является абсолютно непредсказуемым, поскольку зависит от множества внешних и внутренних факторов. Отмечая особенности сроков начала периода, то данный параметр варьируется под влиянием различных показателей:

• климатические условия
• генетический фон (наследственность)
• наличие различных заболеваний, в частности эндокринной системы
• питание, качество питьевой воды
• правильность ухода за ребенком и другие

Говоря о задержке прорезывания зубов, то здесь прослеживается прямая связь с общей задержкой роста и развития, которая может наблюдаться при следующих патологических отклонениях:

• рахит – заболевание детского грудного возраста, которое развивается на фоне недостаточного поступления в организм витамина Д, что препятствует усвоению кальция, необходимого элемента для развития зубов (см. подробнее в статье признаки и лечение рахита у грудничка)
• адентия — отсутствие зачатков зубов, наличие данного заболевания проверяется путем рентгена или радиовизиографа.

Перед тем как прорезаться, зубы проходят этап закладки и формирования зубных зачатков еще во внутриутробном развитии примерно с 6 – 7 недели беременности, когда многие будущие мамы еще не знают о своем интересном положении.

Какие зубы появляются первыми?

Говоря об очередности прорезывания, то тут уже все намного яснее. Самыми первыми появляются зубки нижнего ряда – 2 центральных резца. Однако их появление носит относительный характер, то есть они могут прорезаться как в паре, так и по очереди. Следующими, согласно принципу парности верхних и нижних одноименных зубок, прорезываются центральные резцы верхнего ряда.

Далее идут вторые пары резцов: 2 боковых нижних и 2 боковых верхних. Преимущественное большинство грудничков уже переступившие годовалый рубеж имеют у себя все резцы: по 4 зубика сверху и снизу.

После резцов идут клыки, но они уступают свое место первым коренным зубам, поэтому на их месте обнаруживаются так называемые «зубные пробелы». Далее выходят клыки и остальные коренные зубки. В таблице представлен примерный возраст, в котором происходит прорезывание молочных зубов у грудных детей, а также примерный возраст их смены на постоянные.

Сроки прорезывания молочных зубов:

	Название молочных зубов	Время появления	Когда выпадают
	А — центральные резцы	нижние — 6-10 мес верхние — 7-12 мес	6-8 лет
	В — боковые резцы	нижние — 7-16 мес. верхние — 9-13 мес.	7-8 лет
	С — клыки	нижние — 16-23 мес. верхние — 16-22 мес.	9-12 лет
	Д — первые моляры	нижние — 12-18 мес. верхние — 13-19 мес.	9-11 лет
	Е — вторые моляры	нижние — 20-31 мес. верхние — 25-33 мес.	10-12 лет

К трехлетнему возрасту число резцов, моляров и клыков у малыша становится равным 20. И по срокам здесь все также сугубо индивидуально, то есть это количество может быть достигнуто и в два года с небольшим.

Интересный случай из врачебной практики: у абсолютно здорового мальчика с семимесячного возраста начали прорезываться зубки, к 1,5 годику у него их было 19 штук. Последний коренной зубик порадовал своим появлением лишь через 14 месяцев.

Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?

Процесс прорезывания зубов, несмотря на свою естественность, имеет достаточно много осложнений, которые он приносит ребенку. Ведь это явление вовлекает в работу практически все системы жизнеобеспечения организма, несколько ухудшая состояние грудничка.

По причине ослабления иммунной системы у малютки во время прорезывания зубов его следует максимально оградить от возможного заражения инфекционными агентами, а также оставить на время прививки и прочие процедуры, манипуляции.

Симптомы прорезывания зубов у малышей, как следствие, проявляются в зависимости от его состояния здоровья на данный момент. Рассмотрим основные признаки, которые преимущественно чаще встречаются в этом периоде у большинства детей и могут стать своеобразной точкой отсчета появления первых зубов у грудничка:

• Снижение аппетита у малыша, вплоть до полного отказа от питания
• Отечность десен, припухлость в области прорезывания
• Нарушение сна, повышенная капризность, раздражительность
• Активное повышение тяги грудничка все хватать, кусать и грызть, что попадается — по причине зуда в области десен
• Увеличенное слюноотделение

Повышенное слюнотечение, в свою очередь, вызывает ряд дополнительных симптомов, по которым также можно судить о возможности появления зубов у грудничка:

• кашель и хриплость, особенно в положении лежа, как основное следствие обильного слюнотечения, поскольку вызвано его избыточным попаданием в горло;
• появление раздражений и сыпи возле рта, на подбородке, в области груди – данный признак появляется по причине растирания слюней младенца ручками и их обильным стеканием изо рта;
• незначительное ослабление стула (диарея), как следствие попадания слюны с едой;
• появление насморка из-за попадания слюны в среднее ухо.

Симптом раздражительности, избыточной капризности и резкие перепады настроения – является практически основным признаком для любого малыша и вызван следующими причинами:

• болезненные ощущения от того, что зубки пробиваются через ткани поверхности десен;
• зуд и дискомфорт, которые также могут распространяться на близлежащие области — щеки, уши, нос, малыш постоянно теребит свое лицо, а кулачки постоянно тащит в рот.

Рвота и понос при прорезывании зубов  — достаточно редкое явление, причиной чего может быть только то, что ребенок наглотался слюны. Если эти признаки часто повторяются, при этом сопровождаясь высокой температурой, то данная реакция никак не связана с прорезыванием зубов. В данном случае речь, скорее всего, идет о вирусной инфекции, вызывающее желудочно-кишечные расстройства различной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы, калицивирусы и аденовирусы, объединяющиеся под названием кишечный, желудочный грипп). Это состояние требует обязательного педиатрического осмотра.

Недомогание по причине лихорадочного состояния. При прорезывании зубов у грудничка температура может быть повышенной, но не более 38-38,5 градусов. Данный параметр является реакцией на воспаленные участки слизистой рта малыша, а поскольку площадь ее слишком мала, следовательно, и перепады температуры должны быть незначительными. В норме, многие дети ведут себя, как обычно, а привычные 36,6 возвращаются уже на 2-3 сутки.

К сожалению, симптоматика начала появления молочных зубов схожа со многими инфекционными заболеваниями, микроорганизмы которых именно в этот период благоприятно и активно размножаются и маскируются под признаками прорезывания зубов. Поэтому если у ребенка проявляются сразу несколько из перечисленных признаков, не стоит заниматься самолечением, срочно вызовите педиатра.

Как помочь ребенку при прорезывании зубов?

Устранение негативных явлений, сопровождающего малыша у которого лезут зубки – задание довольно не простое. Однако, есть масса рекомендаций и советов, которые помогут пережить вашей семье этот период менее болезненно и без каких-либо последствий.

Итак, как облегчить прорезывание зубов ребенку? В первую очередь, следует обеспечить малыша всеми необходимыми «помощниками-грызунами», которые массируют десна, тем самым успокаивая малыша.

• Всевозможного вида прорезыватели, с жидкостным или гелиевым внутри наполнением, которое предназначено специально для охлаждающего эффекта области десен. Минус в том, что эти предметы периодически придется убирать в холодильник, а холод как известно временно купирует боль и зуд.
• Пустышки или бутылочки. Механизм действия также помогает удовлетворить жевательные потребности ребенка.

Учтите, что постоянное жевание или сосание различных предметов неправильной формы могут стать зачатком формирования неправильного прикуса. Поэтому следует выбирать пустышки со специальной ортодонтической формой из высококачественного материала (латекс, силикон). Строго следите за их чистотой и хранением.

• Щетка-напальчник – данное средство за последние годы стало особо популярным среди молодых мам, поскольку оно не только помогает массировать десна, успокаивать малыша, но и ухаживает за полостью рта. К тому же можно оценить степень состояния десен – чем сильнее ребенок кусает, тем значит ближе время появления очередного зуба.
• Массирование десен марлевыми тампонами, смоченными холодной водой. Такой метод одновременно снимает зуд в деснах и очищает полость рта от различных микробов. Массаж должен быть щадящим, нежным, с исключением резких неаккуратных движений.

Лекарственные методы борьбы с симптомами прорезывания зубов

Конечно, большинство мер оказываются малодейственными, таким образом, при прорезывании зубов у детей – лекарства являются одним из высокоэффективных вспомогательных средств. Фармацевтика предлагает множество специализированных гелей, мазей и других средств местного действия. Рассмотрим среди них наиболее широко используемые в педиатрии и прошедшие проверку временем. Многие перечисленные препараты содержат лидокаин, который в педиатрии следует использовать с осторожностью.

Что касается использования такого средства как Камистад, который сейчас имеется в аптеках России, он противопоказан детям до 12 лет, ранее был Камистад Беби, состав которого безопасен для малышей и его можно было применять детям с 3 месяцев. Так что использовать Камистад гель у грудничков нельзя.

Применение любого лекарственного средства для снятия болезненных ощущений при прорезывании зубов, требует консультации специалиста, ознакомления и строгого соблюдения инструкции. Следует учитывать влияние множества факторов, а также индивидуальные особенности организма вашего карапуза.

Основные выводы:

Ни до, после или при прорезывании зубов, не стоит давать детям ничего подслащенного или содержащего сахар. Причина очевидна – развитие кариеса из-за недостаточной защищенности и очищения молочных зубов.

• Снизить признаки воспаления и защитить десна можно при помощи протирания слизистой полости рта младенца растворами на основе лечебных растений (например, ромашка). Они просты в применении, и их можно даже давать пить ребенку.
• Не забывайте о существовании безопасных зубных паст для самых маленьких с маркировкой «0+». Они наверняка помогут очистить первые зубки вашего карапуза, а при попадании внутрь абсолютно безвредны.

Любой ребенок, особенно в грудном возрасте нуждается в окружении любви и ласки. Многим малышам, у которых лезут зубки, бывает достаточным просто понежиться в объятиях мамы и просто ощущать ее присутствие рядом. Поэтому не бойтесь избаловать вашего карапуза, смело берите его на руки, прикладывайте чаще, чем обычно к груди, играйте с ним и проводите максимум времени вместе. Поверьте, тогда зубки будут резаться безболезненнее, а об этих днях вы будете вспоминать с улыбкой на лице.

zdravotvet.ru

Виды жевательных зубов

Молочных жевательных зубов всего 8, по 4 на каждой челюсти, по 2 с каждой стороны. Официально пара задних зубов называется первый и второй моляры. По сравнению с постоянными зубами, они меньше, а также характеризуются более тонкой эмалью, повышенной хрупкостью и большим риском повреждения.

После того как рост молочного зуба завершится, наступает период физиологического покоя, длящийся около трёх лет. Затем корни начинают укорачиваться, рассасываться, а зуб становится подвижным и выпадает. На его месте вырастает постоянный.

Постоянные жевательные зубы называют премоляры и моляры. Считая от середины челюсти, премоляры являются четвёртыми и пятыми по счету, а моляры — шестыми, седьмыми и восьмыми.

Жевательные зубы прозвали коренными за их форму. Премоляры ещё называют малыми коренными зубами. Первые и вторые моляры отличаются по строению корня и форме коронки. Шестой и седьмой зубы верхней челюсти имеют по три корня, кубовидную коронку и 3–4 бугорка. Нижние моляры имеют по 2 корня. При этом второй моляр меньше, чем первый.

В общем итоге у каждого человека появляется 8 премоляров и 8 моляров. Постоянные зубы, являющиеся восьмыми по счету — зубы мудрости, — прорезаются не у всех людей. Как правило, суммарное количество зубов — 28 (из них жевательных — 16).

Когда и в каком порядке они режутся

Жевательные зубы начинают расти у малышей после года, когда первые 8 зубов — резцы — уже на месте. Появляются они не подряд: после первых моляров (их номер в зубной формуле — 4) обычно вырастают клыки (3), и лишь затем — вторые моляры (5).

 Зубная формула показывает, какие зубы у ребёнка уже выросли, обозначая каждый посредством его номера от центра челюсти.

Таблица: последовательность и сроки прорезывания первых и вторых молочных моляров

Важно помнить, что любая последовательность прорезывания молочных зубов, а также сроки их появления, отклоняющиеся от общепринятых не более, чем на полгода, являются индивидуальным вариантом нормы.

Видео: сроки и порядок появления зубов

Постоянные коренные зубы у детей начинают прорезываться ближе к шести годам. Сначала вырастают первые моляры (6), затем пара премоляров (4, 5), клыки (3) и только после клыков — вторые моляры (7).

Таблица: последовательность и сроки прорезывания постоянных премоляров и моляров

Порядок прорезывания постоянных зубов также весьма условен. Примерно к 13 годам у ребёнка появляется 28 постоянных зубов.

Симптомы прорезывания коренных зубов

Как правило, прорезывание молочных коренных зубов происходит относительно безболезненно и легко, по сравнению с появлением резцов и клыков. Малыш на несколько дней может стать вялым, капризным и беспокойным.

Основные симптомы:

• повышение температуры (как правило, не выше 38 градусов);
• насморк;
• обильное слюноотделение;
• нарушение сна и беспокойство;
• зуд и болезненность дёсен;
• иногда — расстройство пищеварения и стула.

Важно помнить, что в период прорезывания зубов иммунитет ребёнка ослаблен, поэтому при проявлении нескольких тревожных симптомов в течение 2–3 дней необходимо проконсультироваться с педиатром или стоматологом, чтобы исключить инфекционное заболевание.

В большинстве случаев появление моляров сопровождается только насморком.

Видео: доктор Комаровский о «зубном» насморке

Прорезывание постоянных жевательных зубов обычно не вызывает ухудшения общего состояния и поэтому переносится детьми легко. Но здесь есть другая проблема. В период сменного прикуса иногда случается, что молочный зуб крепко стоит на своём месте, а постоянный уже начинает прорезываться. Часто это происходит бессимптомно и безболезненно. Однако если вовремя этот процесс не заметить и не удалить молочный зуб в стоматологии, то постоянный может вырасти неровным или будет расти между молочными, раздвигая их. Появляется серьёзный риск формирования у ребёнка неправильного прикуса.

Видео: период сменного прикуса у детей

Как помочь ребёнку

Появление молочных зубов можно облегчить специальными силиконовыми прорезывателями. Есть прорезыватели, наполненные водой, их перед использованием нужно подержать в холодильнике 20 минут. Детям более старшего возраста, у которых режутся постоянные зубы, дают жевать твёрдую пищу (например, яблоко или сухари). Это нужно в том числе и для того, чтобы зубы привыкали к нагрузке.

Запомните, что малышам, ещё не умеющим жевать, давать какие-либо продукты, чтобы они чесали таким образом зудящие дёсны, можно только в специальной сеточке — ниблере.

Видео: чем нельзя снимать зуд дёсен

При необходимости врач назначает специальные стоматологические гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также препараты общего действия, снимающие боль и уменьшающие воспаление:

• гели на основе лидокаина и бензокаина (например, Калгель и Камистад);
• противовоспалительные и гомеопатические гели (например, Холисал и Траумель С);
• назначенные врачом обезболивающие и противовоспалительные средства, в лекарственной форме, подходящей ребёнку по возрасту (как правило, это препараты парацетамола и ибупрофена, например, Эфералган и Нурофен).

Перед применением медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом: только он может определить безопасную и эффективную дозировку.

Фотогалерея: средства, облегчающие симптомы прорезывания зубов у детей

При выпадении молочного зуба не рекомендуется специально обрабатывать и выполаскивать ранку. В лунке формируется сгусток, который защищает от кровопотери и проникновения инфекции.

Правила ухода

Специалисты дают такие общие рекомендации по уходу за прорезывающимися жевательными зубами:

1. Посетите стоматолога, пусть он даст вам все необходимые советы и подберёт безопасные лекарства для снятия температуры, боли и воспаления.
2. Никогда не облизывайте соску или пустышку малыша! Ребёнку постарше выделите отдельные столовые приборы — ложку и вилку, которыми будет пользоваться только он.
3. Соблюдайте правила ежедневной гигиены полости рта ребёнка. Рекомендуется чистить зубы детям старше 1 года специальными мягкими детскими щётками. Когда ребёнок станет старше, то необходимо научить его правильным движениям, чтобы после процедуры бугристая поверхность жевательных зубов действительно была чистой.
4. Научите малыша полоскать рот водой каждый раз после еды. Если между задними зубами и/или десной застревает пища, то бережно прочищайте эти места зубной нитью.
5. Чаще поите ребёнка для избежания появления сухости во рту.
6. Старайтесь ограничивать употребление продуктов, содержащих сахар.
7. Чтобы зубы росли крепкими, пища должна быть питательной и разнообразной.

Прорезывание премоляров и моляров дети обычно переносят легко, но контролировать этот процесс родителям необходимо. Ведь молочные жевательные зубы играют важную роль в развитии навыков самостоятельного приёма пищи, а сменяющие их постоянные определяют правильное формирование прикуса. Временные задние зубы ни в коем случае не должны мешать расти постоянным, поэтому в некоторых случаях может потребоваться их своевременное удаление.

zhdumalisha.ru

Прорезывание молочных зубов

Каждый малыш индивидуален, его развитие уникально, поэтому установить четкие сроки для появления первого зубика нельзя. В среднем, такое событие происходит примерно в 6 месяцев жизни крохи, но не нужно считать это установленной нормой. Часто бывает так, что у одного ребенка первый молочный зуб появляется лишь в 7-9 месяцев, а у другого ― в 2-4. Оба случая не будут нарушением, но если прорезывания не произошло к годовалому возрасту, нужно пройти обследование, поскольку это может быть показателем наличия какого-либо заболевания.

Но никакая индивидуальность малыша не может повлиять на схему прорезывания молочных зубов, которая одинакова для всех. Порядок появления зубиков не зависит от возраста ребенка, и повторяется дважды в определенной последовательности ― при прорезывании и смене молочных на коренные.

Не все младенцы переносят этот период тяжело, для некоторых родителей вид первого зуба оказывается сюрпризом, но такие случаи единичны. Обычно событие сопровождается повышением температуры, беспокойством крохи, капризностью. У некоторых малышей на десне может появиться шишечка с прозрачной или красной жидкостью.

Увидев ее, не нужно волноваться, это не является нарушением, но за образованием следует наблюдать. Если шишка увеличивается до значительных размеров и мешает малышу, нужно обратиться к врачу, который ее надрежет и выпустит жидкость. Самостоятельно этого делать не нужно, потому что можно занести инфекцию.

Схема прорезывания зубов у грудничков проста, но важно помнить, что появление их происходит попарно, хоть и не всегда одновременно. Например, у ребенка на десне нижней челюсти уже виден краешек центрального резца (именно они появляются первыми), это значит, что в ближайшее время прорежется и второй, но они могут выйти и вместе.

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще во внутриутробном периоде жизни ребенка, но развиваться они начинают, лишь спустя несколько месяцев после его рождения, появляясь в определенной последовательности. Если первые зубки прорезываются к 6 месяцам, то к году их будет уже 8. Всего молочных (временных) зубов 20 и при нормальном развитии малыша все они появятся к 3 годам его жизни.

Очередность появления зубов очень важна, поскольку при ее нарушении у ребенка в дальнейшем будет неправильный прикус.

График появления зубиков может выглядеть так:

• В возрасте от 5 и до 9 месяцев у малыша появляются первые резцы (центральные, единички) на нижней челюсти.
• Верхние резцы можно увидеть в 7-10 месяцев, но иногда их прорезывание может произойти и одновременно с нижними.
• К году уже появляются и боковые резцы обеих челюстей.
• В 12-18 месяцев прорезываются первые нижние моляры, а в 13-19 ― верхние.
• В возрасте от 16 до 23 должны появиться клыки (и верхние и нижние).
• Вторые моляры снизу прорезываются в 20-31 месяц жизни ребенка, а в 25-33 месяца — сверху.

Рекомендации для этого периода заключаются в оказании необходимой помощи малышу. Важно облегчить имеющиеся симптомы, например, снизить температуру, устранить боль и зуд. Многие современные средства (Детский Эффералган сироп, Панадол, Калпол) в строго правильной дозе способны оказать весомую помощь в этой проблеме.

Они не только нормализуют температуру, но и устраняют головную, зубную, мышечную боль, а также общее недомогание. Есть и специальные гели, которыми нужно смазывать десны, но они оказывают лишь местное и кратковременное действие.

Конечно, нужно обеспечить ребенка и специальными устройствами, облегчающими появление зубов, к ним относятся:

• Игрушки-прорезыватели с гелевым или жидкостным наполнением внутри, цель которых в удовлетворении жевательных потребности крохи. Использовать их нужно в охлажденном виде. Важно следить за появлением зубиков и после прорезывания первого игрушку нужно забрать, иначе малыш может прокусить ее и выпить содержимое.
• Бутылочки и соски тоже удовлетворяют жевательную потребность грудничков, но при их выборе важно учитывать не только материал, из которого они изготовлены, но и их форму. Использование неправильных конструкций приведет к нарушению прикуса у ребенка. Сегодня существуют специальные соски ортодонтической категории, изготавливаемые из латекса или силикона.

Зубные щетки для грудничков появились недавно, но уже заслужили отличные рекомендации. Такой предмет позволяет не только поддерживать гигиену во рту крохи, но и массировать десны, успокаивая их и снимая зуд.

Постоянные зубки

С возраста 6-7 лет у ребенка начинается смена зубов ― молочных на коренные, в той же очередности, в которой проходило их прорезывание. Первыми выпадают нижние центральные резцы, затем верхние, а далее боковые. К 10 годам начинают прорезываться дальние коренные зубы (шестерки и семерки) на обеих челюстях, а также заменяются клыки на нижней челюсти.

Верхние клыки выпадут к 11-12 годам, как и молочные моляры (четверки и пятерки). График появления коренных зубов у детей всегда совпадает с порядком прорезывания молочных, но возрастные рамки обычно индивидуальны и могут отличаться от средних значений.

В этом возрасте (11-12 лет) завершается формирование высоты прикуса и зубных дуг, но через несколько лет могут появиться самые дальние зубы (мудрости), однако, происходит это не у всех. Их отсутствие не считается патологией, как и случаи, когда вместо 4 зубов мудрости появляется всего 1 или 2. Нередко с прорезыванием этих моляров могут наблюдаться проблемы, например, если на челюсти не хватает для них места.

В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, правильно чистить зубы, используя укрепляющие эмаль пасты и порошки. При начале замены молочных зубиков родители должны объяснить малышу важность гигиенических процедур и следить за тем, чтобы он их соблюдал.

При выпадении зуба важно не занести в открытую ранку инфекцию или частички пищи, поэтому в течение двух часов разрешается пить только воду или полоскать ротовую полость отваром ромашки. Как правило, прорезывание коренных зубов происходит без особых симптомов и неприятных ощущений, если процесс обходится без отклонений. В редких случаях могут возникать несильные болевые ощущения.

Если порядок нарушен

Настороженность у родителей должны вызвать:

• слишком позднее появление первого зуба (к 10-12 месяцам) или их полное отсутствие;
• ранее прорезывание или рождение малыша с уже имеющимися зубками;
• нарушение порядка появления и сильное отклонение от средних норм графика;
• если зуб появляется вне основного ряда или имеет искривленную форму;
• если при смене зубов постоянные появляются без выпадения молочных, например, за ними и растут внутрь.

В любом из этих случаев требуется консультация и помощь специалиста, а также выявление причины возникших патологий и назначения необходимого лечения. Незначительные отклонения от графика прорезывания и смены зубов, не сопровождающиеся осложнениями, не требуют медицинской помощи.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

mama66.ru

Симптомы

Процесс появления первых зубов, как правило, начинается с 4-8 месяцев, хотя очень часто и позже. Последовательность прорезывания у всех одинаковая: резцы, клыки, моляры. Симптомы при этом могут быть совершенно разными для каждого ребенка и для каждого отдельного случая.

Счастливые родители обнаруживают «подарки» во рту случайно, а другие не спят долгими ночами, мучаясь с ребенком, у которого зубы растут плохо и он испытывает при этом большие страдания.

Признаки, которые могут проявляться при прорезывании

• Беспокойство, капризность, нарушение сна у ребенка, потеря аппетита. Это может проявляться из-за болезненных или зудящих ощущений на деснах.
• Слюноотделение. Если слюны стало больше, чем обычно.
• Рыхлые, воспаленные десны. Этот симптом может обозначиться за месяц до прорезывания.
• Ребенок тянет в рот все предметы и кусает их. Так малыш стремится преодолеть зуд в деснах.
• Кашель. Если отсутствуют признаки простуды, кашель может быть вызван обильным слюноотделением при прорезывании.
• Ринит. Небольшой насморк, прозрачные и негустые выделения из носа не более 4-х дней.
• Температура. Мнения врачей расходятся относительно вопроса, можно ли такие симптомы соотносить с фактом прорезывания.

  Большинство склоняются к выводу, что в этот период организм более подвержен инфекции, и такие симптомы сопровождают как прорезывание, так и возможную инфекцию, связанную с этим фактом.

• Диарея. Причиной служит обильное слюноотделение. Длится диарея не более трех дней, при водянистых испражнениях до трех раз в день.

Порядок и последовательность

Развитие зубов у ребенка начинается еще с внутриутробного периода. Четких сроков, когда должны появиться первые резцы, не существует, это так же индивидуально, как и период закрытия родничка на темечке, вес и рост ребенка.

Бывает, что новорожденный рождается с 1-2 резцами, а бывает, что первой челюстной косточкой малыш порадовал на 20 месяц. Всего к трем годам дети могут похвастаться двадцатью молочными зубами. Существует мнение, что генетическая предрасположенность имеет значение для срока появления молочных образований. Однако не следует принимать этот факт как аксиому.

Таблица № 1. «Когда у детей начинают резаться и выпадать зубы» — примерные сроки

В следующем видео озвучены 3 главных правила, которые надо знать при прорезывании зубов у малышей:

Медленный рост

Границы роста первых костных образований в челюсти весьма размыты, интенсивность их роста также является индивидуальным процессом, зависящим от многих факторов. Если зубы у ребенка растут медленно, не стоит паниковать. Только в редких, исключительных случаях медленный рост может быть признаком заболевания.

Он может быть связан с внутриутробным развитием, с питанием малыша и мамы в период вынашивания плода и в период кормления грудью. Так, при недостаточном количестве в организме полезных минералов и витаминов, особенно кальция, замедляется прорезывание и рост. Наследственность также может влиять на скорость процесса.

Многочисленные инфекции также могут замедлять рост, тогда ребенку необходимо сдать комплекс анализов, чтобы выявить причину. Даже мать, которая болела в период вынашивания плода, также может быть виновницей такой проблемы. Постоянные челюстные косточки после молочных также иногда не спешат появляться.

Что может служить факторами

• несбалансированное питание, и, как следствие, недостаток питательных веществ в организме;
• ослабленный иммунитет;
• генетическая расположенность.

Если молочный зуб уже уступил место, а постоянный не спешит расти более шести месяцев,  диагностика врача необходима.

Выявить инфекцию, установить заболевания десен, назначить правильный курс лечения может только специалист. Для этого требуются анализы мочи и крови, а, в случае заболеваний десен – рентгеновский снимок.

Что делать, чтобы ускорить рост

• сбалансировать рацион питания, есть больше овощей и фруктов, творог и кисломолочные продукты. Ограничить мучное и сладкое. Соблюдать правило совместимости продуктов питания между собой;
• массаж десен легкими движениями пальцев, для малышей предусмотрены специальные игрушки для облегчения процесса прорезывания;

Что делать, когда у ребенка зубы растут неправильно, если они кривые

Иногда родители обеспокоены большими щелями в челюсти у детей. Беспокоиться не стоит. При росте молочных образований они занимают место сообразно величине челюсти, однако по мере ее роста, вместе с ростом ребенка, зубы могут раздвигаться, что приводит к щелям между ними.

Причиной для обращения к ортодонтологу может служить несимметричное расположение щелей.

Причины искривления костных челюстных образований

• заболевания матери в период вынашивания плода или несбалансированный рацион питания в период беременности;
• нехватка кальция, питательных веществ в организме ребенка;
• длительное кормление исключительно грудью (с 8-ми месячного возраста ребенку нужно давать не перетертую пищу);
• хронические тонзиллиты, риниты,
• аденоиды;
• короткая уздечка языка;
• генетическая расположенность.

Последствия искривлений

Мудрая природа создала все условия для крепких косточек в челюсти для хорошего жевательного процесса. «Пробные» постепенно выпадают и на их месте вырастают постоянные.

Есть ошибочное мнение, что молочные зубы в случае появления кариеса лечить не нужно.

Запущенный кариес, и последующая потеря зуба, создают неблагоприятные условия для роста постоянных костных образований в челюсти. Им может быть недостаточно места для роста, и челюсть будет сформирована неправильно.

Неправильный прикус может вызвать кариес, пародонтоз, головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, эстетически некрасивым видом кривых резцов и клыков.

Современная медицина легко решает эту проблему благодаря специальным пластинкам – несъемным и съемным аппаратам. Несъемные конструкции дороже, но и выравнивание происходит гораздо быстрее. Съемные можно снять, когда захочется, однако стоит учесть, что при серьезных искривлениях  съемные пластины не эффективны.

Постоянные зубы также можно выровнять при помощи брекетов. Брекет-системы нового поколения не похожи на те, которые были двадцать лет назад. Они могут быть прозрачными, тонкими, керамическими или композитными – их практически не видно.

Все они прочны и надежны, способны выровнять любое искривление.

Действия родителей при болезненном прорезывании

Если процесс прорезывания у ребенка болезненный, необходимо знать основные меры по облегчению малышу этого периода. Родители должны больше брать ребенка на руки, качать, ласкать, попытаться отвлечь его интересным занятием.

Если ребенок на грудном вскармливании, в эти дни лучше не устанавливать особого графика и давать грудь по первому требованию. Трудный период не длится, как правило, дольше трех дней.

Для того чтобы преодолеть зуд в области десен, можно предложить ребенку специальную прорезиненную игрушку. Предварительно лучше охладить игрушку в морозильной камере.

Некоторые малыши предпочитают грызть в этот период корочку хлеба или бублик, однако покупать хлебцы и бублики лучше специально предназначенные для малышей, их пекут по специальным технологиям, чтобы изделие не крошилось, и малыш не поперхнулся.

При высокой температуре поможет Нурофен или Парацетамол. При сильной боли в области десен можно использовать специальный обезболивающий гель, например, Калгель. Наносить его нужно на болевое место не более шести раз в день легкими массирующими движениями.

Ринит не требует лечения, если вызван прорезыванием. Диарея также не лечится, однако следует давать больше жидкости ребенку, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Уход

Иногда родители недоумевают: вроде бы и сладкое не дают, и богатых кальцием продуктов дитя употребляет достаточно, а первые образования в челюсти все равно подвержены кариесу или разрушению.

Чистить новые зубки нужно с момента их появления. Вначале можно использовать влажную тряпочку или мягкую щетку.

Паста должна быть исключительно детской, необходимо внимательно обзнакомиться с инструкцией, с какого возраста ее можно применять. Наличие в пасте фтора и некоторых других веществ очень опасно для маленького организма.

Не стоит сильно тереть щеткой, так как «новорожденные» очень чувствительны. Чистка проводится утром, вечером, и желательно после каждого кормления. Перекусы сладким желательны сразу после еды, чтобы затем можно было очистить полость рта.

Особенно важно проводить чистку перед сном, так как ночью выделяется меньше слюны, и болезнетворные бактерии размножаются быстрее, вызывая кариес. Ни в коем случае нельзя оставлять ротовую полость на ночь после сладкой конфеты, сока или молока. Щетку необходимо заменять через каждые три месяца и обрабатывать мылом или кипятком после каждой чистки.

Таким образом, при росте зубов у Вашего малыша, главное – проявить терпение и ответственно отнестись к этому знаменательному событию. Не паниковать. В случае малейшей тревоги лучше обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем.

Будьте внимательны к своему малышу, покажите ему свою любовь и уверенность, и скоро он улыбнется Вам очаровательной белозубой улыбкой.

Фото с первыми зубками

Ребенку 6,5 месяцев – зубы еще не прорезались:

Первые центральные резцы снизу:

Верхние премоляры и боковые резцы появились раньше центральных резцов:

Первые верхние клыки у ребенка прорезались раньше резцов:

www.vash-dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Почему повысилась чувствительность зубов Препараты для лечения тройничного нерва Как выбелить зубы Пломба между зубами Скрежет зубами во сне причины Заболел зуб Когда меняются зубы 3d зубы Зубы стали чувствительными что делать Чистка зубов за и против Дырка в десне Зубы при беременности