Что носят после снятия брекетов

Снятие брекет-системы – это волшебный миг, которого пришлось ждать довольно долго. Если говорить точно, то от 9 до 36 месяцев: тут уж у кого какие были дефекты прикуса – разные проблемы требуют разных сроков лечения. Итак, вот они, ровные зубы! И что теперь с ними делать? Что с ними происходит после снятия брекетов? Какие процедуры еще предстоит пройти?

Процедур, необходимых после снятия брекетов, несколько. И все они важны. Важны в первую очередь, для закрепления достигнутого результата, а также для обеспечения зубам долгой и здоровой жизни. Итак, вам предстоит пройти следующее:

Профессиональная гигиеническая чистка после снятия брекетов

Как бы старательно вы ни чистили зубы – с помощью ершиков, суперфлоссов и ирригатора – брекеты все равно затрудняли гигиенические процедуры. После их снятия налет на зубах, скорее всего, будет виден невооруженным взглядом. Простая щетка с такими загрязнениями не справится, а вот профессионал-стоматолог со специальным оборудованием – вполне!

Терапевтическое лечение после ношения брекетов

Все тот же налет, окружавший металлические замочки на зубах, может стать причиной развития кариеса. Иногда это становится очевидным только после снятия брекетов. Разумеется, зубы нужно вылечить как можно скорее, пока небольшие поражения не переросли в серьезную проблему.

Реминерализация эмали после брекетов

Бывает так, что зубы, к счастью, здоровы, но выглядят не слишком презентабельно – а все потому, что их эмаль тускла и/или покрыта пятнами. Это может быть связано с целым рядом факторов: курение, употребление красящих продуктов питания, ослабление эмали и т.д. Поможет реминерализация эмали, т.е. насыщение ее полезными веществами с помощью специальных процедур и препаратов. Такая рем-терапия особенно важна, если вы задумываетесь об отбеливании зубов: прежде чем сделать это, необходимо как следует укрепить эмаль и выждать не менее, чем 1 месяц.

Установка ретейнеров после снятия брекетов

Результат, достигнутый при помощи брекетов, важно закрепить и удержать. Иначе зубы, не испытывая давления брекетов, попытаются вернуться в исходное положение. Чаще всего никакого «исходного положения» уже не существует – ведь благодаря лечению рельеф челюсти меняется. Поэтому то, как встанут «освободившиеся от гнета» зубы, предсказать невозможно. Да и пытаться не нужно: необходимо просто использовать ретейнер – несъемный ортодонтический аппарат, удерживающий зубы в одном (правильном!) положении. Ретейнер – это ответ на вопрос «Что носят после снятия брекетов». Чаще всего он закрепляется изнутри на зубы нижней челюсти и совершенно незаметен при носке.

www.irinazaitseva.ru

Ретейнер

Основа стабильности зубов после ортодонтии — несъёмный ретейнер. Представляет собой металлическую конструкцию в виде дуги или многожильной проволоки, которая фиксируется на внутренней поверхности зубов. Материал ретейнера должен быть одновременно жестким (для надежного удержания зубов) и пластичным (чтобы была возможность придания ему формы зубного ряда для хорошего прилегания).

На сегодняшний день, оптимальным вариантом считается установка ретейнеров на шесть передних зубов: от клыка до клыка (как на фото ниже).  Существует упрощённый вариант с фиксацией ретейнера только на 4 резца, но в этом случае клыки могут передвинуться в позицию «до лечения». Кроме того, иногда подключают к ретейнеру премоляры (особенно в случае с удалением 4 зубов), для того чтобы не раскрылся промежуток на месте удалённого зуба. Но этот вариант не универсален, так как правильно закрепить ретейнер на премолярах проблематично из-за особенностей их формы.

Время ношения ретейнера

• На зубном ряду верхней челюсти — 5-10 лет, в зависимости от исходного и конечного положения зубов: чем лучше смыкание зубов после ортодонтического лечения, тем стабильнее результат. Среди ортодонтов встречается мнение, что ретейнер на верхней челюсти не обязателен, либо срок его ношения можно сократить до 2-3 лет. Этот подход не лишён смысла при следующих условиях:

1. В переднем отделе верхней челюсти до лечения не было большой скученности
2. В результате лечения удалось добиться хорошего смыкания зубов, как в переднем, так и в боковых отделах, а так же правильного положения челюстей.
3. Ортодонтическое лечение длилось минимум 1,5-2 года и зубы успели несколько стабилизироваться в новом положении.

• На зубном ряду нижней челюсти — 10-15 лет и больше. Резцы на нижней челюсти наиболее нестабильные и склонные к рецидивам зубы. Кроме того, в некоторых случаях, с возрастом, они имеют тенденцию к скучиванию даже у людей с правильным прикусом. Поэтому в договорах и ИДС многих клиник указанно, что пациент должен носить ретейнер на нижней челюсти столько, сколько он хочет быть уверен в сохранении результатов лечения. Резюмируя, скажу: чем дольше стоит ретейнер на нижних зубах, тем лучше! 

Что делать если ретейнер отклеился или сломался?

Если ретейнер отклеился или сломался, вы это можете заметить по изменениям ощущений: часть ретейнера может начать царапать язык или просто изменится структура конструкции. Кроме того, вы, возможно, услышите посторонний хруст во время еды.

В этом случае, вам необходимо немедленно записаться на приём к ортодонту. Причем, если вы не можете попасть к вашему лечащему врачу, ищите другого. Всё потому, что зубы, особенно, нижние резцы могут заметно изменить свою позицию буквально за несколько суток.  Наиболее опасна отклейка ретейнера в первый год-два после завершения лечения. Если ретейнер отклеился, ортодонт заново зафиксирует его на зубе, а если он сломался, то потребуется либо подклейка дополнительного сегмента проволочного ретейнера, либо его полная замена, в зависимости от ситуации.

Ретейнер лишь фиксирует положение зубов, поэтому, если оно существенно изменится исправить позицию с его помощью не удастся. Для этого придётся использовать дополнительные методы, например, хорошо подойдут элайнеры или частичная брекет-система, но это выльется в дополнительные расходы.

Снятие ретейнеров

Ретейнер нужно полностью снимать в двух случаях: если он сломался и необходимо установить новый или если закончилось положенное время ношения верхнего ретейнера. Сама процедура не представляет никакой сложности и проводится достаточно быстро. Основное время врач уделяет спиливанию остатков композитного клея и полировке внутренней поверхности зубов.

Если на одном из зубов образовался кариес и для адекватного пломбирования требуется снятие ретейнера, то, зачастую, его снимают лишь частично и фиксируют  в исходную позицию сразу после лечения зуба.

Ретенционная капа после снятия брекетов

Ретенционная капа предназначена для сохранения положения зубов на всей челюсти после ортодонтического лечения. Изготавливаются методом вакуумной формовки из прозрачного поликарбонатного пластика. Для её изготовления, после снятия брекетов и фиксации ретейнера, ортодонт снимает оттиски с ваших зубов ( как во время диагностики), затем отливается гипсовая модель, и по ней обжимается капа.

Носить капу нужно ежедневно, а точнее, еженощно. В течение минимум 1-2 лет. По истечении этого срока, капу можно примерять, например, раз в неделю и если ощущается давление на зубы, носить её несколько ночей подряд для нивелирования микродвижений зубов.

Зачастую капа изготавливается только на верхнюю челюсть. Это нужно для того, чтобы дать некую свободу зубам на нижней челюсти: за несколько лет они незначительно меняют свою позицию, формируя оптимальное смыкание зубов. 

Ретенционная пластинка

Ретенционная пластика выполняет ту же функцию, что и капа, но имеет некоторые особенности:

• Лучше удерживает ширину зубных рядов: это делает её оптимальным выбором, если во время лечения удалось расширить узкую верхнюю челюсть.
• Допускает микродвижения зубов на верхней челюсти, что повышает адаптационные возможности организма, в контексте формирования оптимального смыкания зубов
• В целом пластинка более конструктивно надёжна, так же она показана людям с парафункцией (неправильным или чрезмерным функционированием) жевательных мышц, например, страдающим бруксизмом.
• Удобна в ношении, но пластмассовый базис пластинки покрывает нёбо, что может создавать некий дискомфорт, по большей части, психологический.
• В среднем, стоит несколько дороже капы, так как сложнее в изготовлении

И пластинка и капа эффективны во время ретенционного периода, что выбрать, зачастую решает ортодонт, исходя из клинической ситуации и личных предпочтений. Главное, это соблюдение режима ношения аппаратов, в этом случае вы можете быть спокойны за результат лечения!

Рецидив после ортодонтического лечения

Причин рецидива во время ортодонтического лечения несколько и часто рецидив происходит из-за их совокупности:

• Несоблюдение рекомендаций ортодонта относительно сроков и регулярности ношения съёмных ретейнеров
• Поломка несъёмного проволочного ретейнера без своевременного устранения дефекта.
• Недостижение функционального оптимума за время ортодонтического лечения. Здесь так же возможны варианты:

1. Либо ортодонтическое лечения изначально подразумевало компромиссный результат, например, в случае ортодонтической маскировки «хирургических» аномалий прикуса, или в случае выравнивания скученности в переднем отделе, без коррекции смыкания зубов в боковых отделах.
2. Либо, ортодонтическое лечение было проведено некачественно: например, в случае большой скученности (дефицита места на челюсти) не было создано место в зубном ряду и в результате исправления скученности все зубы наклонились вперёд  или после ортодонтического лечения осталась большая сагиттальная щель (расстояние между верхними и нижними резцами) и в результате верхние зубы не поддерживались нижними и вернулись в состояние близкое к исходному.

Чтобы рецидива не произошло необходим ответственный и дисциплинированный подход к ретенционному периоду как со стороны врача, так и со стороны пациента. Если, всё-таки, он произошёл, то необходимо проконсультироваться с опытным ортодонтом: он предложит варианты решения проблемы (часто это частичная брекет-система или элайнеры) и ориентирует относительно стоимости повторного лечения. После этого нужно взвесить все «за» и «против» и решить стоит ли игра свеч.

Заключение

До начала лечения обсудите с вашим ортодонтом ретенционный период и убедитесь, что он запланирован в полном объёме. Соблюдайте рекомендации врача и дисциплинировано носите съемные ретенционные аппараты по ночам. В случае поломки проволочного ретейнера без промедления обратитесь к ортодонту. При соблюдении этих несложных правил, ваша улыбка останется такой же как после снятия брекетов и результат ортодонтического лечения будет радовать вас долгие годы!

orthogid.ru

Зачем нужны и что это такое?

Наши зубы удерживаются в кости челюсти с помощью специальной связывающей ткани, которая, несмотря на свою важную функцию, является очень пластичной. Именно это и делает возможным ортодонтическое лечение. Брекеты устанавливаются так, чтобы «перетянуть» зуб в правильное положение.

С той стороны, откуда перемещают зуб, нарастает новая ткань. После удаления брекет-системы она еще не успевает полностью закрепиться. Поэтому, как только исчезает сдерживающая сила, зубы стремятся опять вернуться в то положение, в котором они находились изначально.

Именно для исключения возможности этого возврата и используют специальные поддерживающие конструкции, получившие название ретейнеры.

Ретейнеры (от английского to retain – удерживать) – специальные аппараты, которые используются для закрепления результата в ортодонтическом лечении. Они держат зубы в том положении, которое они приняли после ношения брекетов. Если их не использовать, то весь результат, который был достигнут, можно просто свести на нет.

Весь период, в течение которого пациенту предстоит носить ретейнеры, называется восстановительным, так как в это время происходит закрепление уже полученных результатов. Установка ретейнеров – это обязательная процедура, которой в любом случае заканчивается исправление прикуса. Только это позволяет в будущем иметь ровные зубы.

Установка

Так как ретейнеры – это тоже ортодонтические специальные аппараты, то стоит рассказать о самом процессе их установки на зубы.

Прежде всего, следует заметить, что ставятся эти конструкции сразу же, как только снимают сами брекеты. Однако не в тот же момент. Дело в том, что специалист должен обязательно провести тщательный и полный осмотр полости рта на предмет наличия каких-либо заболеваний или проблем.

Если что-то оказывается не в порядке, например, найдена начальная стадия кариеса или любой воспалительный процесс, то нужно вначале провести терапевтическое лечение.

• Итак, первый этап – это осмотр.
• Далее следует лечение, если оно необходимо.
• Следующим этапом будет проведение профессиональной чистки. Это связано с тем, что ретейнеры редко устанавливают на короткий срок. Именно поэтому, чтобы избежать скопления новых отложений на зубах и удалить тот налет, который успел накопиться – стоматолог с помощью специальных инструментов и средств тщательно очищает поверхность эмали.
• Затем эмаль нужно подготовить к установке ретейнеров. Для этого используют особые препараты, которые значительно повышают адгезивные (сцепляющие) свойства поверхности зубов. Эмаль протравливают, сушат, и обрабатывают спецсредствами.
• Только после этого при помощи особого клеящего состава происходит прикрепление ретейнеров и полировка.

Весь процесс установки и фиксации не доставляет болезненных ощущений. Более того, даже их ношение гораздо более беспроблемно, чем ношение брекетов. Пациент практически не будет ощущать во рту их присутствие. Возможно, лишь немного и в первые несколько дней.

Частным случаем можно считать непрямой метод установки этих конструкций. Для этого необходимо изготовление слепка челюсти. Когда он готов, проволоку крепят прежде на модель.

После этого уже вся целиком готовая конструкция переносится на свое место в полости рта. Для переноса используют особое приспособление – ключ.

В следующем видео – пошаговый процесс установки ретейнера в мельчайших подробностях и с пояснениями:

Несъемные

Этот вид представляет собой жесткую дугу из металлической проволоки, которая крепится на внутреннюю поверхность зубного ряда. Чтобы укрепить конструкцию достаточно лишь применения специальных композитных материалов, а в нанесении бороздок нет необходимости.

В первые несколько дней возможно легкое изменение дикции, повышенное отделение слюны и легкий дискомфорт в районе некоторых зубов. Это совершенно нормальные явления, которые наблюдаются у основной массы пациентов. Полное их исчезновение происходит максимум за неделю.

Съемные

Такие конструкции могут быть предназначены для ношения ночью или на протяжении дня. Они бывают нескольких разновидностей. В зависимости от этого используются разные материалы, например, металлическая проволока и пластмасса – дуги, пластинки, специальные прозрачные капы.

Съемные аппараты могут быть приспособлены как для одной, так и сразу для двух челюстей. Второй вариант предполагает только непостоянное ношение, тогда как первый может быть использован для постоянного.

Основное преимущество съемных конструкций заключается в том, что с ними легко, как соблюдать личную гигиену, так и ухаживать за самим аппаратом. Однако необходимость снимать их может привести к поломке, потере или каким-либо повреждениям. В любом из этих случаев следует заказывать изготовление нового аппарата.

Сколько носить?

Время ношения этих конструкций определяется в каждом конкретном случае отдельно. Дело в том, что это зависит от большого числа факторов – силы перемещения зубов, конкретного вида патологии прикуса, времени ношения самих брекетов и так далее.

Средний срок составляет от полутора до двух временных промежутков активной терапии. Для того чтобы оценить фиксацию зубов необходимо будет периодически посещать своего врача. После осмотра он сможет корректировать сроки.

Следует отметить, что в некоторых случаях срок ношения может быть намного более длительным, а иногда назначается пожизненно. Частично это может быть связано также с возрастом самого пациента, ведь чем человек старше, тем более длительное потребуется, как лечение, так и закрепление его результата.

Гигиена и уход

Немного отличаются друг от друга и меры, принимаемые по уходу за подобными конструкциями разных типов.

Уход за несъемными ретейнерами

• Обязательно следует проверять целостность и состояние аппарата как визуально, так и тактильно. Следует делать это перед зеркалом в помещении с хорошим освещением. Конструкцию нужно аккуратно ощупать. В случае если наблюдается подвижность на любом участке или нет фиксирующего материала, необходимо сразу же посетить своего специалиста-ортодонта.
• Если произошло полное отклеивание, то посещение врача нельзя откладывать совершенно. Причем в период, пока аппарат не был вновь установлен, следует носить специальную капу.
• В области, где установлен аппарат, нельзя пользоваться зубочистками и подобными предметами.
• Дважды в год рекомендуется проводить профессиональную чистку в стоматологическом кабинете.

Уход за съемными ретейнерами

• Если пациент обнаружил, что края конструкции задевают язык или слизистую и царапают ее, то нужно обратиться к специалисту за коррекцией этого недостатка как можно быстрее.
• Нельзя есть со съемным аппаратом. Это может послужить причиной его поломки. Кроме того, специалисты не рекомендуют употреблять напитки, в составе которых есть сильные красители (например, Пепси, Кока-Кола, красные вина), а также курить.
• Нельзя пить очень горячие напитки или опускать в них аппарат, если температура превышает 40°C.
• Чистку конструкции следует проводить дважды в день, так же как и чистку зубов.

Цены

Сколько же стоит ретейнер, необходимый пациентам после брекетов? Все зависит от того, какой именно вид будет изготовлен, а также от сложности всей конструкции. Также можно проследить частичную зависимость цены от того, есть ли у клиники собственная зуботехническая мастерская и свои специалисты.

Также важно, какие именно материалы используются для изготовления. Частные стоматологические комплексы часто располагают более дорогими и современными материалами, например, силиконом.

Фиксация проволочной несъемной конструкции в обычных региональных стоматологических клиниках обойдется примерно за 500 рублей на каждый зуб. Однако в крупных центрах, которые пользуются услугами серьезных специалистов, эта сумма может быть выше. Ведь для изготовления качественных аппаратов необходима слаженная работа техника и ортодонта.

Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов о ретейнерах в своем большинстве положительные, так как эти конструкции практически не доставляют неудобств.

Как съемные, так и несъемные аппараты достаточно эффективны и вполне выполняют свои функции.

Если вы уже сталкивались с ношением подобных конструкций, то можете обрисовать свое впечатление в комментариях к статье.

www.vash-dentist.ru

Что это такое?

Ретейнеры это ортодонтические корректирующие недостатки прикуса конструкции, занимающие свое место после удаления брекет-систем. Применяются в ретенционном (восстановительном) периоде терапии непосредственно в момент избавления от предыдущих устройств.

Внешне конструкция выглядит как тонкая проволока или прозрачная податливая пластина, которая крепится к внутренней стороне зубного ряда или к десне. Ретейнеры призваны закреплять успешность лечения брекетами.

• они укрепляют достигнутое положение зубов;
• удерживают зубы в нужной позиции;
• их создают по индивидуальным требованиям либо приобретают готовыми;
• конструкция удобна, заметна лишь пациенту.

Зачем нужны и как действуют?

После вполне успешной коррекции погрешностей прикуса, зубы могут возвращаться в прежнее положение. Также обратные изменения затрагивают мышцы, суставы. Чтобы избежать такого развития событий, специалисты после брекетов ставят ретейнеры.

Эти устройства фиксируют в неизменном положении самую податливую часть зубного ряда, связки. Даже успешное исправление недостатков зубного ряда в отсутствие укрепляющего изнутри фактора может нивелироваться.

Фото

Виды

Приспособления подразделяются по степени прозрачности материала, способу ношения и крепления. Устанавливаются они после вердикта стоматолога и гигиенических процедур.

Классификация конструкций:

1. Ретейнеры съемные.
2. Ретейнеры несъемные.
3. сочетание нескольких видов, или комбинированные устройства.

► Съемные

• Их снимают на некоторый промежуток времени, либо носят без перерывов в зависимости от рекомендаций ортодонта.
• Есть возможность носить устройство только ночью, либо только днем. На время приема пищи, гигиенических процедур или на время, в течение которого они будут доставлять эстетические неудобства пациенту, их можно снять без ущерба эффективности терапии. Важно не использовать такую возможность слишком часто.
• Съемные конструкции чаще изготавливают из прозрачного или цветного полимера (силикон) или пластмассы, а также из металлической проволоки. Прозрачные изделия малозаметны окружающим. Пластик для изделий используют очень тонкий. Неудобств владельцу ретейнеры не доставляют.
• Конструкции делят на одночелюстные, которые носят постоянно или надевают на конкретный срок, и двучелюстные, для кратковременного ношения.
• По формам изделия бывают в виде пластинок, металлических дуг, прозрачных кап, напоминающих каркас или маску.
• Минусы устройств в том, что они способны провоцировать аллергию и чрезмерное отделение слюны. Кроме того, в некоторых случаях они доставляют неудобства при ношении и разговоре.

► Несъемные

• Внешне напоминают дугу, тонкую, незаметную, удобную, либо ленту, или волокнистую систему.
• Выполняются из современных металлов.
• Устанавливаются изнутри зубного ряда с применением особого клеящего состава.
• Крепятся к молярам.
• Фиксируются специальным композитным материалом.
• Требуют регулярного наблюдения ортодонта. Врач оценит состояние зубов, особенно моляров, к которым изделия крепятся.
• Кроме обычной гигиены ротовой полости с несъемными ретейнерами потребуется профессиональная чистка.
• Носятся весь курс лечения без перерывов. Одновременно это и преимущество, т. к. приборы оказывают постоянное действие, и недостаток – затрудняется гигиена ротовой полости. При недостаточной чистке высок риск образования зубного камня.

► Комбинированные

• Скорее это вариант ношения. Например, на верхней челюсти крепят капы, на нижней – ленту.
• В некоторых случаях требуется ношение сначала несъемной модели, затем съемной.

Устройство не выбирается пациентом по его предпочтениям. Выбор осуществляет врач-ортодонт, его решение предваряет комплексное обследование.

Установка ретейнеров после брекетов

Как правило, ретейнеры устанавливают немедленно после избавления от брекет-систем и гигиенических процедур. Изредка, по показаниям, несъёмные корректирующие конструкции применяют под завершение терапии скобами.

Процесс установки включает в себя:

• снятие скобок;
• осмотр полости и зубов;
• лечение заболеваний при их присутствии;
• гигиенические процедуры;
• обработку десен и зубов специальными растворами для сцепки;
• высушивание поверхностей;
• препарирование эмали для лент;
• установку самих ретейнеров с помощью клея, если они несъемные;
• изготовление слепка и установку съемных конструкций.

infozuby.ru

Этот вопрос беспокоит многих. К тому же, как написала Вера, можно наслушаться всяких страшилок на эту тему. Безусловно, дыма без огня не бывает…

После снятия брекетов зубы будут стремиться вновь стать неровными. Чтобы этого не произошло, используются так называемые РЕТЕНЦИОННЫЕ АППАРАТЫ (или РЕТЕЙНЕРЫ). Смысл их в том, чтобы механически удержать зубы на своих местах после снятия брекетов.

Мы используем три ретейнера:
1. Несъемный ретейнер в виде "проволочки", приклеенный ко внутренней стороне верхних зубов от клыка до клыка
2. Такой же несъемный ретейнер на нижних зубах
3. Съемную пластинку (носится только на ночь)

"Проволочки" находятся изнутри, поэтому никому не видны, жить не мешают. Пластинка одевается только во время сна, поэтому тоже не мешает, но требует дисциплины (не забывать одевать)

Продолжительность использования ретейнеров — чем дольше, тем лучше )))
В реальности "проволочкам" лучше стоять как можно дольше, особенно нижней.
Н и ж н и е з у б ы стремятся стать неровными всю жизнь, причем у любого человека. Не важно лечился он брекетами или нет, с возрастом нижние зубы постепенно становятся неровными. Это естественная, заложенная природой тенденция (как образование морщин). Пик этого процесса приходится на период примерно 15-25 лет. Почему так происходит, никто не знает. Существуют различные теории на этот счет. Если кому-то будет интересно, я расскажу))
Поэтому если мы хотим, чтобы нижние зубы оставались ровными всю жизнь, то нижняя "проволока" должна стоять …постоянно! Причем речь не идет о том, что если ее снять — то зубы сразу станут очень кривыми. Нет. Просто они будут предоставлены той естественной тенденции, о которой я уже сказал. Природой не задумано, чтобы зубы у нас стояли неподвижно всю жизнь!

В е р х н и е з у б ы более стабильны, поэтому верхнюю проволочку обычно можно снять через какое то время (у растущих пациентов желательно после окончания роста)

Пластинку обычно просят носить каждую ночь где-то в течение 1 года. Потом можно одевать ее реже – 1-2 раза в неделю просто для контроля.

vk.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Как долго болят зубы после установки брекетов Как поставить брекеты бесплатно Поцелуй с брекетами Как ставят брекеты Через сколько можно есть после установки брекетов Каппа после снятия брекетов Резиновые тяги для брекетов Больно ли ставить брекеты После установки брекетов болят зубы что делать Резинки на брекеты Процесс установки брекетов Как поставить брекеты