Что ставят на зубы после брекетов

Зачем после брекетов ставят ретейнер?

Ретейнер – специальная конструкция, помогающая сохранить положение зубов после снятия брекет-системы. При ортодонтическом лечении происходит смещение зубов в правильное положение, этот процесс сопровождается изменением костной ткани, системы сосудов и связок. Как только брекет-систему снимают, давление на зубной ряд исчезает, это может привести к возвращению зубов в неправильное положение. Чтобы не допустить этого, врач ставит после брекетов ретейнеры, которые сами не «двигают» зубы, а лишь удерживают их в верном положении. Многие пациенты сомневаются, обязательно ли после брекетов носить ретейнеры и нельзя ли от них отказаться. Избежать ретенционного периода нельзя. Если не носить ретейнеры после снятия брекетов, это может закончиться необходимостью снова ставить брекет-систему. Дело в том, что зубной ряд не сразу принимает изменения и в определенной мере «сопротивляется» им. Чтобы зафиксировать зубы в верном положении, требуется много времени и кропотливое лечение. А завершить процесс удачно без ретейнеров невозможно.

Обычно ношение ретейнеров после брекетов не причиняет значительного дискомфорта пациенту. Человек быстро адаптируется к этой ортодонтической конструкции, ведь он уже привык носить брекет-систему. Тем более несъемные ретейнеры меньше по размеру. Кроме того, они крепятся к внутренней стороне зубов. То есть пациент, который носил лингвальные брекеты, может не беспокоиться, что ретейнеры испортят его внешний вид.

Виды ретейнеров на зубы после брекетов

Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов и всех процедур по шлифовке, очистке и восстановлению эмали. Ретейнеры на зубы после брекетов бывают двух видов: съемные и несъемные. Как понятно из названия, первые может надевать и снимать сам пациент, а вторые устанавливает врач, и самостоятельно снять их нельзя.

Несъемные ретейнеры после брекетов устанавливают чаще. По виду это проволока, сделанная из медицинской стали, которая закрепляется на внутренней стороне зубного ряда. Они практически незаметны, но за ними сложнее ухаживать, чем за съемными.

Съемный ретейнер после брекетов является пластиковой капой для брекетов, которую нужно носить определенное количество часов в день. Обычно эту конструкцию изготавливают индивидуально для пациента. У таких ретейнеров есть минусы: они могут мешать разговаривать и в некоторых случаях вызывают раздражение слизистой.

Изготовление и установка

Съемные ретейнеры не требуют специальной процедуры установки – пациент сам надевает их, когда необходимо. Несъемные ретейнеры обычно фиксируют сразу после снятия брекетов и всех сопутствующих процедур. Установка ретейнеров после брекетов производится двумя способами – прямым и непрямым. Первый предполагает установку ретейнеров сразу непосредственно на зубы без дополнительных процедур. Второй предусматривает несколько этапов:

• изготовление слепка челюсти;
• придание ретейнерам формы челюсти с помощью слепка;
• непосредственно установка на зубы;
• полировка конструкции.

Оба способа используются достаточно часто. Выбор зависит от врача-ортодонта. Обычно процедура установки ретейнеров на зубы после снятия брекетов не занимает много времени.

Рекомендации по уходу

Уход за ретейнерами после брекетов зависит от вида. Чтобы не допустить появления налета на несъемных ретейнерах, стоит использовать дополнительные средства ухода за полостью рта, например, ирригаторы. Съемные конструкции также нужно регулярно мыть и обрабатывать специальными средствами. Хранить конструкцию, когда вы ее не носите, нужно в предназначенном для этого боксе. В обоих случаях, если уход будет недостаточным, это может привести к появлению зубного камня и воспалительных заболеваний полости рта. Также необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать процесс завершения лечения. Минимум один раз в полгода стоит проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Сколько носить ретейнеры после брекетов?

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов, определяет ортодонт. Обычно ретенционный период равен удвоенному периоду ношения брекет-системы. Однако в некоторых случаях ретейнеры носят в течение всей жизни. Влияние на срок их ношения оказывают сразу несколько факторов, среди них:

• возраст пациента (чем старше, тем ортодонтическое лечение продолжительнее);
• сложность патологии;
• наличие удаленных зубов;
• состояние пародонта;
• вредные привычки.

Самостоятельно определить, сколько носить ретейнеры после брекетов, нельзя. Решает специалист. Он же корректирует прогноз в зависимости от успеха лечения. Пренебрежение инструкциями ортодонта приведет к печальным последствиям.

Цены на ретейнеры после брекетов в Москве

Цена на ретейнеры после брекетов в Москве также зависит от вида. Несъемная конструкция будет стоить от 2 000 – 3 000 рублей и выше на одну челюсть. Съемная, которую обычно изготавливают индивидуально для пациента, будет стоить несколько дороже – от 10 000 рублей на один зубной ряд. Часто стоимость ретейнеров включается в общую сумму за лечение брекетами – при расчете под ключ. Иногда такой вариант предпочтительнее, чтобы знать, во сколько точно обойдется получение красивой улыбки.

Успешное ортодонтическое лечение зависит от многих факторов. Один из них – соблюдение инструкций своего лечащего врача. Он наверняка назначит поставить ретейнер после снятия брекетов. Стоит это сделать, так как только в таком случае вас ждет хороший результат. Ношение ретейнеров обеспечит вам получение прекрасной улыбки и правильного прикуса.

www.startsmile.ru

Что это такое?

Ретейнеры это ортодонтические корректирующие недостатки прикуса конструкции, занимающие свое место после удаления брекет-систем. Применяются в ретенционном (восстановительном) периоде терапии непосредственно в момент избавления от предыдущих устройств.

Внешне конструкция выглядит как тонкая проволока или прозрачная податливая пластина, которая крепится к внутренней стороне зубного ряда или к десне. Ретейнеры призваны закреплять успешность лечения брекетами.

• они укрепляют достигнутое положение зубов;
• удерживают зубы в нужной позиции;
• их создают по индивидуальным требованиям либо приобретают готовыми;
• конструкция удобна, заметна лишь пациенту.

Зачем нужны и как действуют?

После вполне успешной коррекции погрешностей прикуса, зубы могут возвращаться в прежнее положение. Также обратные изменения затрагивают мышцы, суставы. Чтобы избежать такого развития событий, специалисты после брекетов ставят ретейнеры.

Эти устройства фиксируют в неизменном положении самую податливую часть зубного ряда, связки. Даже успешное исправление недостатков зубного ряда в отсутствие укрепляющего изнутри фактора может нивелироваться.

Фото

Виды

Приспособления подразделяются по степени прозрачности материала, способу ношения и крепления. Устанавливаются они после вердикта стоматолога и гигиенических процедур.

Классификация конструкций:

1. Ретейнеры съемные.
2. Ретейнеры несъемные.
3. сочетание нескольких видов, или комбинированные устройства.

► Съемные

• Их снимают на некоторый промежуток времени, либо носят без перерывов в зависимости от рекомендаций ортодонта.
• Есть возможность носить устройство только ночью, либо только днем. На время приема пищи, гигиенических процедур или на время, в течение которого они будут доставлять эстетические неудобства пациенту, их можно снять без ущерба эффективности терапии. Важно не использовать такую возможность слишком часто.


• Съемные конструкции чаще изготавливают из прозрачного или цветного полимера (силикон) или пластмассы, а также из металлической проволоки. Прозрачные изделия малозаметны окружающим. Пластик для изделий используют очень тонкий. Неудобств владельцу ретейнеры не доставляют.
• Конструкции делят на одночелюстные, которые носят постоянно или надевают на конкретный срок, и двучелюстные, для кратковременного ношения.
• По формам изделия бывают в виде пластинок, металлических дуг, прозрачных кап, напоминающих каркас или маску.
• Минусы устройств в том, что они способны провоцировать аллергию и чрезмерное отделение слюны. Кроме того, в некоторых случаях они доставляют неудобства при ношении и разговоре.

► Несъемные

• Внешне напоминают дугу, тонкую, незаметную, удобную, либо ленту, или волокнистую систему.
• Выполняются из современных металлов.
• Устанавливаются изнутри зубного ряда с применением особого клеящего состава.
• Крепятся к молярам.
• Фиксируются специальным композитным материалом.
• Требуют регулярного наблюдения ортодонта. Врач оценит состояние зубов, особенно моляров, к которым изделия крепятся.
• Кроме обычной гигиены ротовой полости с несъемными ретейнерами потребуется профессиональная чистка.
• Носятся весь курс лечения без перерывов. Одновременно это и преимущество, т. к. приборы оказывают постоянное действие, и недостаток – затрудняется гигиена ротовой полости. При недостаточной чистке высок риск образования зубного камня.

► Комбинированные

• Скорее это вариант ношения. Например, на верхней челюсти крепят капы, на нижней – ленту.
• В некоторых случаях требуется ношение сначала несъемной модели, затем съемной.

Устройство не выбирается пациентом по его предпочтениям. Выбор осуществляет врач-ортодонт, его решение предваряет комплексное обследование.

Установка ретейнеров после брекетов

Как правило, ретейнеры устанавливают немедленно после избавления от брекет-систем и гигиенических процедур. Изредка, по показаниям, несъёмные корректирующие конструкции применяют под завершение терапии скобами.

Процесс установки включает в себя:

• снятие скобок;
• осмотр полости и зубов;
• лечение заболеваний при их присутствии;
• гигиенические процедуры;
• обработку десен и зубов специальными растворами для сцепки;
• высушивание поверхностей;
• препарирование эмали для лент;
• установку самих ретейнеров с помощью клея, если они несъемные;
• изготовление слепка и установку съемных конструкций.

infozuby.ru

Что представляют собой ретейнеры?

Ретейнер или ретенционный аппарат представляет собой ортопедическую конструкцию, без которой невозможно завершить ортодонтическое лечение.

Еще несколько лет назад стоматологи были уверены в том, что ношение брекетов способно навсегда исправить прикус, но опыт показал обратное.

Без применения корректирующей конструкции даже после двухлетнего ношения брекет-системы зубы постепенно начинают смещаться в направлении своего прежнего места положения.

Поэтому после снятия брекетов врач приписывает пациенту применение ретенционного аппарата, который бывает съемным и несъемным.

Съемные модели – это либо пластмассовые капы, либо специальные аппараты из металлической проволоки.

Первые представляют собой мягкие прозрачные изделия, их надевают на зубной ряд как маску. Второй вариант – это металлическая дуга или пластинка с дугой.

Преимущество использования съемных моделей ретейнеров сводится к тому, что их можно снять в любое время, например, перед важной встречей.

Но не стоит злоупотреблять такой возможностью, ведь даже один день, проведенный без капы на зубном ряду, будет содействовать смещению коронок.

Конечно же, нелегко привыкнуть к постоянному ношению такого приспособления во рту, которое к тому же может стать причиной повышенного слюноотделения и легкого дефекта речи, что и является недостатком съемных ретейнеров.

Несъемные ретейнеры изготавливают в виде металлической дуги. Их фиксируют с помощью клея с внутренней стороны зубных рядов и не снимают до завершения лечебного курса.

Ретенционный аппарат может представлять собой волокнистую систему, в данном случае речь идет о Риббонд-ленте, которую крепят с внутренней стороны зубов, но прежде проводят препарирование эмали.

При ношении несъемных ретейнеров с целью контроля состояния зубов пациенту придется регулярно посещать кабинет стоматолога-ортопеда.

Каждые шесть месяцев обязательно ходить на профессиональную чистку зубов, к которым были прикреплены ретейнеры.

Какие ретейнеры выбрать – съемные или несъемные, решает лечащий врач, учитывая степень аномалии положения зубов и продолжительность лечения.

Что касается того, сколько нужно носить ретейнеры, то необходимый срок устанавливается индивидуально после снятия брекетов.

Срок использования и особенность установки

Сколько носить ретейнеры после брекетов, решает врач, опираясь на историю лечения пациента, где учитывается изначальное положении зубного ряда, тип патологии прикуса и период лечения.

Средний срок ношения ретейнеров равняется удвоенному периоду ношения брекетов, т. е. если человек носил ортодонтическую конструкцию два года, то срок корректировки зубных рядов с применением ретейнеров может достигать четырех лет.

В конкретных случаях носить ретейнеры после брекет-системы врачи не рекомендуют более года или же, наоборот, назначают их пациенту пожизненно.

Основные показатели, от которых может зависеть назначение коррекционного периода:

• возраст пациента – после 20 лет увеличивается срок коррекции, что связано с более длительной перестройкой структуры связок;
• срок ношения брекет-системы – чем длиннее этот период, тем дольше будут привыкать зубные ряды к новому местоположению;
• наличие и отсутствие сложной патологии прикуса;
• особенности строения пародонта (у людей разного возраста они отличаются);
• количество удаленных зубов (иногда требуется перед установкой брекетов).

Ретенционный аппарат устанавливают сразу же после снятия брекет-системы, но перед его фиксацией врач проводит осмотр ротовой полости пациента и изучает состояние зубных рядов.

Если в ходе осмотра специалист обнаруживает воспаление слизистой или повреждение зубной эмали, то установка ретейнеров откладывается до выздоровления пораженных патологией участков.

Кроме того, обязательно перед установкой несъемного и съемного коррекционного аппарата проводится профессиональная чистка зубных рядов.

Затем зубы обрабатывают специфическим составом, за счет которого удается повысить сцепляющие свойства их поверхности, и лишь после этого фиксируют ортопедическую дугу с внутренней стороны зубного ряда с помощью клеящего вещества.

Устанавливаются ретейнеры в передней части верхней и нижней челюсти, от глазного до глазного зуба. Так как размер дуги небольшой, то и ощущение дискомфорта минимально.

Съемные ретейнеры могут назначаться для ночного или дневного ношения, в зависимости от этого для их изготовления выбираются разные материалы.

Съемные модели могут быть предназначены как для двух челюстей, так и для одной. В конкретных случаях используют для коррекции верхней челюсти несъемную дугу, а для нижнего зубного ряда – капу.

Как правильно ухаживать за ретейнерами?

В период ношения брекет-системы человек привыкает к тому, что ежедневно чистке ротовой полости необходимо уделять много внимания, поэтому тем людям, которым пришлось после брекетов надолго надеть ретейнеры, ни к чему особенному адаптироваться не приходится.

Но если в коррекционный период гигиена будет соблюдаться недостаточно, то это приведет к появлению неприятного запаха изо рта, образованию и отверждению налета на зубных рядах, воспалению и кровоточивости десен.

В любом случае пациентам со съемными коррекционными аппаратами требуется меньше времени на уход за зубами, так как процесс чистки зубных рядов выполняется стандартными методами – с помощью зубной пасты, мануальной щетки и флоссовой нити.

Уход за ретейнерами сводится к тому, что их нужно обязательно снимать перед едой и класть в специально предназначенный для них бокс. Снятые ретейнеры чистят зубной пастой, затем дезинфицируют, опуская в специальный раствор.

Надевать ретейнеры на зубы нужно после споласкивания ротовой полости чистой водой.

Многие специалисты рекомендуют для ополаскивания использовать фторсодержащий раствор, который делает эмаль более устойчивой к воздействию кислот и легко проникает в межзубное пространство.

Видео:

Пациентам, которым назначено ношение съемного ретенционного аппарата, рекомендуется раз в шесть месяцев проходить профессиональную чистку зубных рядов.

Уход за ротовой полостью при коррекции зубных рядов несъемным аппаратом требует, помимо зубной пасты и щетки, применения суперфлоссовой профессиональной нити и ирригатора.

Очень важно ежедневно проверять целостность установленной конструкции не только визуально, но и тактильно. Данную процедуру рекомендуется выполнять перед зеркалом при хорошем освещении.

Перед чисткой и после чистки зубов коррекционное изделие нужно внимательно ощупать пальцами.

Если в ходе обследования удастся выявить подвижность конструкции или отсутствие фиксирующего вещества, то нужно сразу же записаться на прием к своему врачу-ортодонту.

При полном отклеивании аппарата, до того как будет установлена новая конструкция, на зубной ряд нужно надевать специальную капу.

За коррекцией нужно обратиться к врачу в том случае, если об установленное ортодонтическое изделие постоянно задевается язык.

Что влияет на стоимость?

Большая часть суммы, которая требуется для коррекции зубных рядов ретейнерами, обычно приходится не на покупку изделия, а на процесс его установки.

Так как ретенционный аппарат применяется после снятия брекет-системы, то между этими двумя процедурами обязательно выполняются некоторые оплачиваемые манипуляции, цена на которые может меняться для каждого конкретного случая.

В первую очередь выполняется диагностика состояния десен и оценивается качество достигнутого результата.

Видео:

В данном случае визуального осмотра мало, поэтому пациенту назначают рентген, чаще всего делается панорамный снимок.

Для рентгеновского обследования беременных или детей применяют стоматологический визиограф, который дает меньшую лучевую нагрузку на организм и позволяет увидеть снимок на мониторе компьютера.

Некоторым пациентам назначают ортопантограмму, обзорный рентгеновский снимок всех зубов и тканей обеих челюстей. Средняя цена на приведенные выше действия может достигать одной тысячи рублей.

Если после снятия брекет-системы челюсть находится в неудовлетворительном состоянии, то коррекция ретейнерами откладывается.

Если этого не сделать, то под ними постоянно будет скапливаться болезнетворная микрофлора, что впоследствии станет причиной стоматологических осложнений.

Поэтому перед тем как надеть ретейнеры, врач проводит лечение кариозных полостей и воспаленных десен. Во сколько пациенту обойдутся все процедуры, точно сказать невозможно – все индивидуально.

Как уже говорилось выше, до установки ретейнеров обязательно проводится профессиональная чистка зубов, что тоже требует затрат.

С целью возвращения эстетичного вида коронкам врач может выполнять их чистку с помощью ультразвукового скалера, с использованием кюретажной ложки, серповидного скейлера и других инструментов.

Стоимость чистки одного зуба может составлять от 50 до 600 рублей – все зависит от используемого метода.

На стоимость установки ретейнера влияет цена выбранной модели и метода установки.

Видео:

Например, если в качестве коррекционного изделия была выбрана лента Риббонд, то ее фиксация требует от стоматолога максимальной точности, что становится причиной увеличения времени рабочего процесса.

Что касается способа установки, то бюджетный вариант представляет собой фиксацию ретейнеров сразу на зубы, в связи с чем в работе могут случаться небольшие погрешности.

Дорогостоящий метод крепления называют непрямым, при котором ретейнер вначале крепят на силиконовом оттиске, а затем переносят на зубы.

Поэтому сама стоимость фиксации ретенционного аппарата может составлять от 3 до 10 тыс. рублей

Модели съемных ретейнеров

В отличие от несъемных ретейнеров, съемные конструкции при изготовлении могут получить не только классический, но и совершенно нестандартный вид.

На данный момент пользуются спросом трейнеры, ретенционные капы, ретенционные пластины и охватывающие ретейнеры.

Трейнеры – цельнолитая конструкция, которую одевают сразу на верхнюю и нижнюю челюсть. Особенность изделия в том, что его нужно использовать ночью, во время сна.

Изготовление трейнеров происходит по стандартным шаблонам, изделия имеют разные размеры.

Материалом для их изготовления служит гипоаллергенный эластичный силикон. Цена на трейнеры находится в пределах 6 тыс. рублей.

Ретенционные капы стоят в несколько раз дороже, чем трейнеры, – примерно десять тысяч рублей, что обусловлено необходимостью снятия слепков, изготовления диагностической модели челюсти и стоимостью применяемых материалов.

При этом самым дешевым материалом является гипоаллергенный пластик с высоким уровнем гибкости и низкой прочностью.

Самой прочной, но самой дорогой считается ретенционная капа с двухслойным покрытием, которое придает ей жесткости. Изделие имеет высокие амортизирующие свойства, что не позволяет ему травмировать слизистую полости рта.

Ввиду своей эффективности и невысокой стоимости распространение получили ретенционные пластинки, которые надевают только на верхнюю челюсть. Конструкция ретейнера состоит из акриловой пластины, ортодонтической дуги и фиксирующих деталей.

Стоимость аппарата может начинаться от 4 тыс. рублей, цена на конструкцию формируется в зависимости от того, какой материал используется для изготовления ретенционной дуги и какой метод выбран для фиксации пластины.

Такие ретейнеры изготавливаются с индивидуальным подходом, что требует снятия слепка с челюсти и изготовление гипсовой модели.

В производстве ортодонтической конструкции задействована зуботехническая лаборатория.

И все же самыми простыми коррекционными моделями являются охватывающие ретейнеры, которые представляют собой металлическую дугу с защитным покрытием, изогнутую таким образом, который позволяет правильно охватывать нуждающиеся в укреплении коронки с наружной и внутренней поверхности зубного ряда.

ozubkah.ru

Определение

Ретейнер – это ортодонтическая конструкция, укрепляющая положение коронок, после выравнивания зубного ряда. Она может быть представлена в виде дуги, пластинки или капп. Существует два типа ретейнеров: индивидуальные и стандартные.

Индивидуальные изготавливаются по слепкам пациента, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти. Стандартные можно приобрести самостоятельно, так как они представлены всего несколькими размерами и формами.

Предназначение

Процесс выпрямления зубов подразумевает их смещение в альвеолярной лунке. В результате перемещения, между корнем и стенкой лунки, образуется периодонтальная щель. Она постепенно зарастает костной тканью и образует новое ложе для зуба.

Особенность данного процесса в том, что образование костной ткани происходит очень медленно и после снятия брекетов, зуб может вернуться в начальное положение.

Чтобы этого не произошло, рекомендуется носить устройства, которые мягко удерживают коронки в заданном положении и препятствуют их смещению.

Как функционируют?

Основная функция закрепления результата достигается за счет пассивного воздействия аппарата на коронки. Удерживающее действие основано на силе сопротивления, которую оказывает ретейнер, даже при небольшом смещении коронки.

Разновидности

Сейчас, стоматологи могут предложить несколько видов ретейнеров, которые одинаково успешно справляются со своим задачами. Условно, их можно разделить на несколько видов: несъемные, съемные и комбинированные.

Несъемные

Несъемные ретейнеры представляют собой дугу повышенной жесткости, которая крепится к лингвальной стороне коронок с помощью композитного материала. Данное устройство изготавливают индивидуально на основе оттисков челюсти пациента, сделанных после коррекции зубов.

В качестве несъемной конструкции применяют два варианта:

1. Металлическую дугу из медицинской стали. Она представляет собой проволоку, скрученную из нескольких металлических нитей. За счет данной конструкции, дуга имеет повышенную жесткость, благодаря которой крепко фиксирует нормальное положение зубов.

   Несмотря на то, что дуга выполнена из металла, травмирование слизистых исключено.

2. Ленту Риббонд. Это волоконная система, действие которой основано на эффекте памяти формы. Лента, в отличие от металлической дуги, отличается более высокими эстетическими качествами.

   Она обладает одним недостатком – для установки, необходимо провести препарирование коронок, для формирования каналов в которые будет укладываться лента. Фиксация, так же как и в первом случае осуществляется с помощью композита.

Большинство стоматологов отдают предпочтение именно несъемному типу ретейнеров, так как они обладают рядом преимуществ:

• система фиксирует коронки круглосуточно;
• период привыкания составляет всего несколько дней;
• отличаются высокой эстетичностью, так как расположены на лингвальной поверхности зубов.

Съемные

Съемные конструкции предназначены для дневного или ночного ношения. Чаще всего их фиксируют на коронках на время сна и на несколько часов днем. В зависимости от конструктивных особенностей, выделяют несколько типов съемных ретейнеров:

1. Ортодонтическая пластинка. Представляет собой пластиковую пластину, которая оснащена металлической дугой. Под ее воздействием, коронки сохраняют свое положение и не смещаются.
2. Охватывающий ретейнер – это металлическая дуга, покрытая пластиком. Дуга располагается как на внутренней, так и на внешней стороне коронки. Плотное прилегание конструкции позволяет точно фиксировать заданное положение зубного ряда и при этом оставаться незаметной.

Оба типа изготавливают в индивидуальном порядке по слепкам челюсти пациента.

Преимуществом данных конструкций является:

• возможность использовать только в ночное время;
• простота гигиенического ухода за ротовой полостью.

К недостаткам съемных ретейнеров можно отнести:

• неэстетичность, так как устройство видно на зубах при улыбке и разговоре;
• возможность травмирования и раздражения мягких тканей ротовой полости;
• требует хорошего самоконтроля от пациента;
• во время ношения часто возникают дискомфортные ощущения и нарушение дикции.

Комбинированные

Под комбинированными ретейнерами понимают не вид конструкции, а тип лечения. Для того чтобы закрепить результат, могут использовать сразу два вида ретейнеров: на одну челюсть установить съемную конструкцию, а на другую – несъемную.

Также, используют другой вариант комбинации, сначала фиксируют коронки с помощью несъемной системы, а затем назначают ношение съемного аппарата.

Этапы установки

Ретейнеры съемного типа рекомендуют надевать уже в первый день после снятия брекетов. Для того чтобы обеспечить плавный переход от направленного действия брекетов к мягкой фиксации ретейнеров, их сначала носят весь день и ночь.

Постепенно, время ношения сокращают и доводят до нескольких часов днем и 3–4 часов ночью. Первичную установку съемной конструкции осуществляют кабинете стоматолога с его помощью. В дальнейшем, ежедневная фиксация и снятие устройства проводится самостоятельно.

В отличие от съемной конструкции, несъемные ретейнеры устанавливаются стоматологом, один раз на весь ретенционный период. Установку производят сразу после снятия брекетов.

Процедура фиксации проходит в несколько этапов:

1. Санация зубного ряда. Она включает в себя гигиеническую чистку с полным удалением мягких и твердых отложений. Также, при наличии кариеса, проводят лечение кариозных зубов и пломбировку полостей.
2. Коронки покрывают реминерализующим составом, после чего высушивают.
3. Если устанавливается лента Риббонд, то в эмали формируют продольные каналы, с помощью стоматологической фрезы или бора.
4. Подготовленные коронки, с лингвальной стороны протравливаются специальным средством, увеличивающим сцепление с композитом, а затем высушиваются.
5. Дуга или лента укладывается с внутренней поверхности коронок и фиксируется композитным веществом, которое используют для установки брекетов.
6. В заключение, удаляются излишки композита, и проводится шлифовка области крепления конструкции.

Период использования

Точно определенных сроков по ношению ретейнеров не существует. Для каждого пациента период определяется индивидуально. Самостоятельно можно лишь примерно определить сроки, основываясь на время, затраченное на лечение брекетами.

Как правило, период ретенции занимает в 1,5 раза больше, чем коррекция брекет-системой. На продолжительность данного периода может влиять возраст.

Если лечение проводилось в период до 15 лет, то закрепление может понадобиться только в течение 6 – 18 месяцев. Исправление прикуса после 18 лет, потребует около 2 лет ретенции.

При коррекции брекетами, прикуса у людей старше 30 лет, использование ретейнеров может составлять 2 – 5 лет и более, так как костная ткань в этом возрасте плохо восстанавливается.

Кроме возрастного фактора, на продолжительность ретенционного периода влияет:

• скорость смещения зубов во время лечения;
• вид и степень тяжести патологии;
• состояние пародонтальной ткани;
• целостность зубного ряда;
• наличие вредных привычек.

Последствия отказа от системы

Так как исправление прикуса с помощью брекет-системы достаточно дорогостоящая процедура, многие пациенты отказываются от дополнительных трат на ретейнеры. Нередко, такой отказ оборачивается регрессом и коронки, частично или полностью, возвращаются в исходное положение.

Реже всего подобная реакция наблюдается у детей до 15 лет, так как их челюстная система способна быстро восстанавливаться. Для взрослых, использование ретейнеров более чем, необходимо, так как в большинстве случаев коронки постепенно возвращаются на прежнее место.

Аналог

В качестве моделей, аналогичных ретейнерам, стоматологи рекомендуют использовать следующие конструкции:

1. Трейнеры – это двухчелюстные эластичные каппы, которые не только точно фиксируют коронки, но и формируют правильный прикус. Их необходимо надевать только на время сна. Трейнеры можно приобрести самостоятельно, но пользоваться под регулярным контролем стоматолога.
2. Каппы инвазилайн. Представляют собой совершенно прозрачные каппы, точно повторяющие рельеф зубного ряда. Их изготавливают по моделям челюстей, полученных на основе слепков и 3D-снимков.

Уход

Несмотря на то, что ретейнеры являются сложными конструкциями, особого ухода они не требуют. При их использовании следует учитывать лишь некоторые правила:

• для очищения съемных ретейнеров необходимо использовать мягкую зубную щетку и безабразивную пасту;
• дополнительно, их следует очищать антибактериальным раствором или мылом, после чего тщательно ополаскивать водой и просушивать;
• для хранения съемных конструкций стоит использовать специальные контейнеры;
• несъемные системы очищают осторожно, чтобы исключить отклеивание;
• для чистки пространства между зафиксированной дугой и коронкой, необходимо использовать ершик;
• после каждого приема пищи рекомендуется ополаскивать рот водой или ополаскивателем;
• незаменимым средством при ношении трейнеров, считается ирригатор, который способен проникать в самые труднодоступные участки.

Цена

Стоимость установки ретейнеров после брекет-системы, будет зависеть от выбранной модели. Несъемная конструкция обойдется в 1500–3000 рублей. Съемные модели будут стоить гораздо больше, от 5000 до 7000 рублей за штуку.

Самым дешевым вариантом считаются трейнеры, которые стоят примерно 3500 рублей. За изготовление и фиксацию пластины придется заплатить 5000 рублей и более. Прозрачные каппы из серии «Инвазилайн» стоят около 25000 рублей.

Отзывы

Большая часть пациентов, проходивших процедуру исправления прикуса с помощью брекетов, сходятся во мнении о необходимости применения ретейнеров.

Но при этом, для каждого из них предпочтителен свой вариант ретейнера. Предлагаем всем желающим  поделиться своим мнением о ношении ретейнерах после брекетов, в комментариях к этой статье.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором показан метод непрямой фиксации ретенера:

zubovv.ru

Зачем нужны и что это такое?

Наши зубы удерживаются в кости челюсти с помощью специальной связывающей ткани, которая, несмотря на свою важную функцию, является очень пластичной. Именно это и делает возможным ортодонтическое лечение. Брекеты устанавливаются так, чтобы «перетянуть» зуб в правильное положение.

С той стороны, откуда перемещают зуб, нарастает новая ткань. После удаления брекет-системы она еще не успевает полностью закрепиться. Поэтому, как только исчезает сдерживающая сила, зубы стремятся опять вернуться в то положение, в котором они находились изначально.

Именно для исключения возможности этого возврата и используют специальные поддерживающие конструкции, получившие название ретейнеры.

Ретейнеры (от английского to retain – удерживать) – специальные аппараты, которые используются для закрепления результата в ортодонтическом лечении. Они держат зубы в том положении, которое они приняли после ношения брекетов. Если их не использовать, то весь результат, который был достигнут, можно просто свести на нет.

Весь период, в течение которого пациенту предстоит носить ретейнеры, называется восстановительным, так как в это время происходит закрепление уже полученных результатов. Установка ретейнеров – это обязательная процедура, которой в любом случае заканчивается исправление прикуса. Только это позволяет в будущем иметь ровные зубы.

Установка

Так как ретейнеры – это тоже ортодонтические специальные аппараты, то стоит рассказать о самом процессе их установки на зубы.

Прежде всего, следует заметить, что ставятся эти конструкции сразу же, как только снимают сами брекеты. Однако не в тот же момент. Дело в том, что специалист должен обязательно провести тщательный и полный осмотр полости рта на предмет наличия каких-либо заболеваний или проблем.

Если что-то оказывается не в порядке, например, найдена начальная стадия кариеса или любой воспалительный процесс, то нужно вначале провести терапевтическое лечение.

• Итак, первый этап – это осмотр.
• Далее следует лечение, если оно необходимо.
• Следующим этапом будет проведение профессиональной чистки. Это связано с тем, что ретейнеры редко устанавливают на короткий срок. Именно поэтому, чтобы избежать скопления новых отложений на зубах и удалить тот налет, который успел накопиться – стоматолог с помощью специальных инструментов и средств тщательно очищает поверхность эмали.
• Затем эмаль нужно подготовить к установке ретейнеров. Для этого используют особые препараты, которые значительно повышают адгезивные (сцепляющие) свойства поверхности зубов. Эмаль протравливают, сушат, и обрабатывают спецсредствами.
• Только после этого при помощи особого клеящего состава происходит прикрепление ретейнеров и полировка.

Весь процесс установки и фиксации не доставляет болезненных ощущений. Более того, даже их ношение гораздо более беспроблемно, чем ношение брекетов. Пациент практически не будет ощущать во рту их присутствие. Возможно, лишь немного и в первые несколько дней.

Частным случаем можно считать непрямой метод установки этих конструкций. Для этого необходимо изготовление слепка челюсти. Когда он готов, проволоку крепят прежде на модель.

После этого уже вся целиком готовая конструкция переносится на свое место в полости рта. Для переноса используют особое приспособление – ключ.

В следующем видео – пошаговый процесс установки ретейнера в мельчайших подробностях и с пояснениями:

Несъемные

Этот вид представляет собой жесткую дугу из металлической проволоки, которая крепится на внутреннюю поверхность зубного ряда. Чтобы укрепить конструкцию достаточно лишь применения специальных композитных материалов, а в нанесении бороздок нет необходимости.

В первые несколько дней возможно легкое изменение дикции, повышенное отделение слюны и легкий дискомфорт в районе некоторых зубов. Это совершенно нормальные явления, которые наблюдаются у основной массы пациентов. Полное их исчезновение происходит максимум за неделю.

Съемные

Такие конструкции могут быть предназначены для ношения ночью или на протяжении дня. Они бывают нескольких разновидностей. В зависимости от этого используются разные материалы, например, металлическая проволока и пластмасса – дуги, пластинки, специальные прозрачные капы.

Съемные аппараты могут быть приспособлены как для одной, так и сразу для двух челюстей. Второй вариант предполагает только непостоянное ношение, тогда как первый может быть использован для постоянного.

Основное преимущество съемных конструкций заключается в том, что с ними легко, как соблюдать личную гигиену, так и ухаживать за самим аппаратом. Однако необходимость снимать их может привести к поломке, потере или каким-либо повреждениям. В любом из этих случаев следует заказывать изготовление нового аппарата.

Сколько носить?

Время ношения этих конструкций определяется в каждом конкретном случае отдельно. Дело в том, что это зависит от большого числа факторов – силы перемещения зубов, конкретного вида патологии прикуса, времени ношения самих брекетов и так далее.

Средний срок составляет от полутора до двух временных промежутков активной терапии. Для того чтобы оценить фиксацию зубов необходимо будет периодически посещать своего врача. После осмотра он сможет корректировать сроки.

Следует отметить, что в некоторых случаях срок ношения может быть намного более длительным, а иногда назначается пожизненно. Частично это может быть связано также с возрастом самого пациента, ведь чем человек старше, тем более длительное потребуется, как лечение, так и закрепление его результата.

Гигиена и уход

Немного отличаются друг от друга и меры, принимаемые по уходу за подобными конструкциями разных типов.

Уход за несъемными ретейнерами

• Обязательно следует проверять целостность и состояние аппарата как визуально, так и тактильно. Следует делать это перед зеркалом в помещении с хорошим освещением. Конструкцию нужно аккуратно ощупать. В случае если наблюдается подвижность на любом участке или нет фиксирующего материала, необходимо сразу же посетить своего специалиста-ортодонта.
• Если произошло полное отклеивание, то посещение врача нельзя откладывать совершенно. Причем в период, пока аппарат не был вновь установлен, следует носить специальную капу.
• В области, где установлен аппарат, нельзя пользоваться зубочистками и подобными предметами.
• Дважды в год рекомендуется проводить профессиональную чистку в стоматологическом кабинете.

Уход за съемными ретейнерами

• Если пациент обнаружил, что края конструкции задевают язык или слизистую и царапают ее, то нужно обратиться к специалисту за коррекцией этого недостатка как можно быстрее.
• Нельзя есть со съемным аппаратом. Это может послужить причиной его поломки. Кроме того, специалисты не рекомендуют употреблять напитки, в составе которых есть сильные красители (например, Пепси, Кока-Кола, красные вина), а также курить.
• Нельзя пить очень горячие напитки или опускать в них аппарат, если температура превышает 40°C.
• Чистку конструкции следует проводить дважды в день, так же как и чистку зубов.

Цены

Сколько же стоит ретейнер, необходимый пациентам после брекетов? Все зависит от того, какой именно вид будет изготовлен, а также от сложности всей конструкции. Также можно проследить частичную зависимость цены от того, есть ли у клиники собственная зуботехническая мастерская и свои специалисты.

Также важно, какие именно материалы используются для изготовления. Частные стоматологические комплексы часто располагают более дорогими и современными материалами, например, силиконом.

Фиксация проволочной несъемной конструкции в обычных региональных стоматологических клиниках обойдется примерно за 500 рублей на каждый зуб. Однако в крупных центрах, которые пользуются услугами серьезных специалистов, эта сумма может быть выше. Ведь для изготовления качественных аппаратов необходима слаженная работа техника и ортодонта.

Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов о ретейнерах в своем большинстве положительные, так как эти конструкции практически не доставляют неудобств.

Как съемные, так и несъемные аппараты достаточно эффективны и вполне выполняют свои функции.

Если вы уже сталкивались с ношением подобных конструкций, то можете обрисовать свое впечатление в комментариях к статье.

www.vash-dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как крепятся брекеты к зубам Для чего ставят брекеты Как целоваться в брекетах Брекеты тяги Можно ли ставить брекеты Что такое лигатурные брекеты Поцелуи с брекетами Что нельзя есть в брекетах и почему Резиновые тяги для брекетов Можно ли заниматься боксом с брекетами Ретейнер отклеился что делать Поставили брекеты очень болят зубы что делать