Как работают брекеты для зубов

Ровные зубы, правильный прикус, красивая улыбка… Бесспорно,  всё это придаёт уверенности в себе, гармонизирует внешний облик, улучшает дикцию, и в целом благотворно влияет на адаптацию человека в социуме. Но также не стоит забывать:  состояние зубочелюстного аппарата находится в непосредственной связи с системой пищеварения, ЛОР-органами, позвоночником и организмом в целом. Сегодня с помощью брекет системы можно провести исправление зубочелюстных аномалий даже во взрослом возрасте. Итак, давайте разберёмся, что такое брекеты и зачем они нужны в стоматологии? Подробно рассмотрим и основные элементы, с которых состоят брекеты виды разных брекетов, этапы лечения, сильные и слабые стороны каждой из систем.

Общие сведения

Ещё буквально 30 лет назад даже не все отечественные ортодонты могли ответить на вопрос, что такое брекет-система. В мире эту технику начали использовать с 1955 года, тогда как в России применили только около 1990 года. Сейчас же медицинская литература предоставляют много информации о том, какие существуют виды брекет систем, как проводится коррекция прикуса, от чего зависят результаты лечения.

Брекеты – это несъёмные пластинки (замочки), которые за счёт химической (материала) и механической (насечек на внутренней стороне) адгезии крепятся на зубах. Только с помощью одних замочков достичь исправления прикуса невозможно. Поэтому брекеты – это неотъемлемая составляющая системы, но и не единственная. Кроме них в комплект входят дуги и лигатуры.

Механизм действия

Итак, давайте рассмотрим, как работают брекеты? После этапа постановка самих пластинок, ортодонт в их паз помещает дугу, которую фиксируют специальные лигатуры, наложенные сверху на крылья замочков. С этого момента начинается процесс перемещения зубов, длительность которого в зависимости от сложности исходной ситуации может достигать 3 лет и больше.

Для достижения запланированного результата врачи через определённый отрезок времени проводят смену дуг (как по диаметру, так и по сечению). Именно дуга выступает тем активным элементом, благодаря воздействию которого происходит исправление прикуса.

Принцип действия брекетов самолигирующих систем немного отличается. В основе этой методики фиксация дуги осуществляется не с помощью лигатуры, а за счёт клипсы-защёлки, входящей в состав самой же пластинки. Свободное скольжение дуги в пазе снижает коэффициент трения. Соответственно, и сила, необходимая для перемещения зубов, прилагается невысокая.

Так какие брекеты лучше ставить: лигатурные или самолигирующие? Всё зависит от:

• клинической ситуации;
• финансовых возможностей пациента, потому что стоимость безлигатурных систем на порядок выше.

Нужно заметить: сейчас многие ортодонты всё же выбирают лигатурный метод, как оптимальный вариант коррекции. Хотя и пишут, что применение самолигирующей техники сокращает длительность лечения брекет системой практически на 20%, но на деле отсутствие возможности лигатурной активации может приостановить перемещение зубов. Именно поэтому появились новые безлигатурные варианты пластин с крыльями для лигатурной фиксации аппарата.

Показания, этапы коррекции

В предыдущем разделе мы рассмотрели, как работает брекет-система. Теперь разберём, зачем нужны брекеты, какие существуют медицинские показания к их применению.

Лечение брекетами может проводиться при:

• Неправильном положении зубов (повороты, наклоны относительно центральной оси).
• Аномалии прикуса.
• Неправильной форме зубных дуг, рядов.

Этапы лечения брекетами включают:

1. Во время первого посещения проводится клинический осмотр, оценивание положения зубов, определение состояния прикуса. Перед началом лечения врач снимает слепки. Из дополнительных методов исследования показаны ортопантомография и телерентгенография (рентген черепа в боковой проекции). Всё это поможет ортодонту поставить точный диагноз и правильно составить схему лечения.
2. Вторым этапом идёт лабораторный, во время которого техник по полученным слепкам отливает модель и передаёт их врачу.
3. На основании расчётов по модели, данных ОПТГ и ТРГ, ортодонт определяет оптимальную технику коррекции. Рассказывает пациенту, для чего нужны брекеты,  и какие брекеты лучше ставить в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией.
4. Перед началом ортодонтического лечения необходима санация полости рта. Множественные ретенционные пункты в виде самих же пластин способствуют накоплению остатков пищи, что ведёт к развитию микроорганизмов, поражению твёрдых тканей зуба, возникновению гингивита и пародонтита. Поэтому обязательно необходимо заранее пролечить кариес и его осложнения, так как ортодонтическая коррекция прикуса может усугубить ситуацию.


5. Выравнивание зубов брекетами начинается с момента их постановки. Сначала дуги идут малого диаметра, потом постепенно с увеличением размера и изменением сечения, повышается и давление на зубы.
6. Ретенционный – заключительный этап коррекции. После снятия пластинок, врач фиксирует ретейнер. Многие спрашивают о том, как выглядят аппараты, действие которых заключается в удерживании достигнутого результата. В большинстве случаев используют металлические дуги, зафиксированные с внутренней стороны зубов, или же стоматологические капы.

Какую систему лучше выбрать?

В этом разделе мы поговорим о том, какие бывают брекеты. Ответим и на такой вопрос, как выбрать брекеты, на что следует в первую очередь обращать внимание.

Предлагаем вам ознакомиться с классификацией разновидности брекетов.

1.  По материалу:

• металлические;
• керамические;
• сапфировые;
• силиконовые;
• комбинированные.

1.  По типу фиксации:

• лигатурные;
• самолигирующие;
• комбинированные.

1.  По типу лигирования:

• активное лигирование;
• пассивное лигирование;
• комбинированные.

1.  По месту постановки:

• вестибулярные (ставят брекеты на внешней, видимой для окружающих, стороне зубов);
• лингвальные (фиксируют брекеты на зубы с внутренней стороны).

Если рассматривать финансовую составляющую лечения, брекеты можно условно также разделить на самые дорогие (лингвальные) и эконом. вариант – металлические. Керамические системы за счёт хорошего сочетания показателя цена/качество, являются одними из наиболее востребованных.

Как выбрать брекет систему? Чтобы понять, какой вариант лучше подойдёт, предлагаем ответить на следующие вопросы:

1. Насколько для вас важна эстетика? Публичный вы человек, или нет?
2. Допустимо ли (и насколько) изменение дикции?
3. Предполагаемые сроки лечения?
4. Какой необходимый уровень комфорта, надёжности?
5. Какая приемлемая стоимость коррекции?

Конечно, в каждой отдельной ситуации врач самостоятельно выбирает оптимальную методику, необходимую, чтобы выровнять зубные ряды, прикус. Но все выше описанные пункты обязательно будут учтены.

Металлические конструкции

Эти виды брекетов, наряду с хорошей прочностью, обладают наивысшими техническими характеристиками. Разные фирмы предлагают свой дизайн и размер пластинок. Но сейчас профиль металлических конструкций наиболее изящный. А это существенно снижает дискомфорт в период адаптации. Также несомненным плюсом данной системы является низкий коэффициент трения между дугой и пазом, что сокращает длительность коррекции.

Слабыми сторонами техники специалисты называют:

• низкие эстетические характеристики (металлические виды брекетов хорошо видны на зубах);
• повышенные риски возникновения аллергических реакций, гальваноза.

  Керамические системы

Керамические системы представлены конструкциями, которые выполнены с поликристаллов оксида алюминия. Благодаря низкой прозрачности керамики, это самые лучшие брекеты для матовых зубов. Размер пластин в среднем немного превышает металлические аналоги. А повышенное трение в пазе снижает скорость перемещения. Также к минусам специалисты относят и высокую хрупкость брекетов. Но в отличие от металлических конструкций, керамические:

1. Являются эстетичными, так как менее заметны на зубах.
2. Гораздо реже вызывают аллергию.

Сапфировые аналоги

Подойдут для людей, у которых на первом месте – эстетика. Выполнены из монокристаллов оксида алюминия. А это делает их невидимыми на зубах с прозрачной эмалью.

Но кроме высоких эстетических характеристик, данные виды брекетов очень хрупкие, по размеру больше металлических, а за счёт увеличенной силы трения, коррекция длиться дольше. В сложных клинических ситуациях малоэффективны.

Лингвальная техника

Какие брекеты выбрать для публичного человека? Невидимые лингвальные системы привлекают многих. Фиксация пластин на внутренней стороне зубов делает их совершенно незаметными для окружающих. И уже не важно, какой структуры эмаль: прозрачная или матовая? Но нужно учитывать, что при постановке данной системы у пациентов наблюдается и выраженное ухудшение дикции (особенно первое время).

К минусам лингвальной техники также относят:

1. Сложный адаптационный период:
   1. болезненность, травмирование языка;
   2. повышенное ощущение дискомфорта.
2. Недостаточные условия для проведения качественной гигиены полости рта.
3. Высокая стоимость.

При сильной скученности, низких клинических коронках, проблемах с суставом лучше применить классическую методику.

Самолигирующие конструкции: Damon, Clarity SL

Эти брекет-системы лишены лигатурной фиксации. Удержание дуги в пазе осуществляется за счёт защёлки. Период адаптации переносится пациентами намного легче. Так как низкие силы, воздействующие на зубы по величине сопоставимы с физиологическими. А это снижает как выраженность болевых ощущений, так и вероятность развития осложнений. Процессы перестройки костной ткани идут постепенно.

Но отсутствие активного лигирования может в некоторой степени заблокировать процесс перемещения. Разработчики учли эти недостатки, и в продаже появляются комбинированные конструкции, где наряду с пассивным лигированием, появилась возможность и лигатурной фиксации, активации аппаратуры.

zubi.pro

Что же, попробуем пролить свет на этот вопрос

Итак, что же такое брекеты? Если кратко, то брекеты представляют собой миниатюрные замочки, которые с помощью особенного клея крепятся на поверхности зубов. Затем в пазы брекетов помещается специальная металлическая дуга, которая фиксируется в них с помощью  резинок (лигатур), зацепляемых за крылья брекета. А в случае безлигатурных брекетов (например брекетов damon) без использования резинок благодаря особенной конструкции.

Принцип работы брекет-системы

Но сам брекет не исправляет положение зуба. Вся работа по коррекции прикуса выполняется дугой, которая связывает зубы посредством брекетов и перемещает их в нужное положение. Для успешного выполнения брекет-системой своей работы необходимо с определенной периодичностью менять дугу на более упругую.

Брекет приклеивается на зуб в центре его коронки. Для каждого зуба имеется свой «личный» брекет. Например, если приклеить на резец брекет, который предназначен для клыка, резец никогда не станет ровно и красиво.

Можно ли жевать жвачку с брекетами — здесь ответ на этот животрепещущий вопрос.
Дуги для брекетов и их виды — подробное рассказ.

Крепление дуги к брекетам

Как уже было сказано выше, к каждому зубу крепиться дуга. Если это обычные металлические брекеты, дуга «привязывается» резиночкой, которая может быть любого цвета.  Пациент в зависимости от своего настроения может попросить доктора использовать резиночки того цвета, который больше нравится пациенту. Особенно популярны цветные брекеты среди детей и подростков. Они позволяют юным пациентам не стесняться того, что им приходится носить брекеты.

Те брекеты, где резиночки не применяются, называются безлигатурные. Дуга устанавливается в паз брекета и закрывается специальной крышечкой, предусмотренной в его конструкции; брекет как бы закрывается на замок. В первом случае дуга прикреплена к брекету более жёстко. Во втором же дуга свободно расположена в пазу брекета, что соответственно вызывает меньше трения между этими частями и в результате зубы легче перемещаются.

Что касается дуги. Лечение всегда начинается с использования самой тонкой эластичной дуги, которая не может развить большой силы при работе брекет-системы. Ведь если приложить к зубу сразу большую силу, можно его повредить, да и боль, причиняемая брекетами будет невыносимой. Дуга имеет определённую форму (такую, по которой выстроятся в зубной ряд зубы в конце лечения). После того как доктор закрепит дугу брекеты начинают работать.

Вот мы разобрались как работает брекет-система

Теперь вам должно стать понятно как работают брекеты.

Принцип работы системы состоит в том, что дуга, пытаясь вернуться к той самой форме, которая в ней заложена, очень медленно, но уверенно тянет зубы с помощью приклеенных к их поверхности брекетов в «правильное» место.

А доктор постепенно меняя дуги на более жёсткие, исправляет положение зубов. Кстати, замена дуг производится где-то раз в месяц. Но это в среднем. В каждом конкретном случае в зависимости от вида брекет-системы периодичность замены дуг может производиться как чаще так и реже.

Но зачастую только брекетов и дуги недостаточно, чтобы исправить прикус. Брекет-система на то и система, что в ней много составляющих. И чтобы она полноценно работала применяются ещё и дополнительные элементы: различные пружинки, резиночки разных диаметров и назначения, резиночки в виде цепочки и другие специфические приспособления. Все эти многочисленные элементы брекет-системы стоят на страже вашей красивой идеально ровной улыбки.

mirbreketov.ru

Какие виды брекет-систем существуют?

В зависимости от типа материала, из которого сделаны брекет-системы, их можно разделить на несколько видов.

• Металлические брекеты являются наиболее популярными, благодаря своей низкой стоимости и высокой эффективности. Однако такие конструкции очень заметны во рту, поэтому далеко не все соглашаются их носить.
• Пластиковые брекеты не так заметны окружающим, как металлические. Однако их минус в том, что пластиковые конструкции не такие прочные, к тому же легко окрашиваются пищевыми красителями, что делает их не слишком практичными. Стоят они несколько дороже, чем металлические.
• Керамические брекеты практически не видны на зубах, потому что их цвет совпадает с цветом зубной эмали. Главным недостатком подобных конструкций является длительный срок ношения. Цена на керамические брекет-системы довольно высока, и не каждому пациенту они по карману.
• Сапфировые брекеты прозрачны, поэтому незаметны на зубах. Стоимость их также является высокой, а недостатки такие же, как и у керамических конструкций.

По месту своего расположения брекет-системы делятся на два типа: вестибулярные и лингвальные. Вестибулярные устанавливаются на переднюю поверхность зубов. Лингвальные конструкции ставят на заднюю поверхность зубов, благодаря чему они не видны окружающим. Однако такие брекеты не корректируют все дефекты. Кроме того, лингвальные брекет-системы довольно дорогие.

Как работают брекет-системы?

На первый взгляд, может показаться, что зубы закреплены в челюсти совершенно неподвижно, но на самом деле они способы немного двигаться. Зубы могут изменить свое положение в процессе прорезывания. Долговременное механическое воздействие также способно повлиять на это. На этом принципе и основывается применение брекетов.
Под воздействием механической силы лунка, в которой расположен зуб, расширяется, давая ему пространство для смены положения. Соединительная ткань с другой стороны зубной лунки растягивается, благодаря чему в образовавшемся пространстве нарастает новая костная ткань. Она заполняет промежуток и не дает зубу снова занять прежнее положение. Таким образом, зубы можно выровнять. Этот механизм работает в течение всей жизни человека, поэтому проводить коррекцию зубного ряда можно в любом возрасте.

Брекеты, которые устанавливаются на каждый зуб, различаются между собой. Чтобы изменить положение зубов, важно, чтобы каждый замочек находился под определенным углом наклона. Только так можно задать зубам нужное направление. Невозможно выровнять клыки брекетами, предназначенными для резцов.
Ортодонт специальным клеем приклеивает к каждому зубу пациента индивидуально подобранный замочек, а затем скрепляет все эти замочки фиксирующей дугой. Материал, из которого сделана дуга, запоминает свою изначальную форму, что и позволяет задать зубам нужное положение. Дуга прикрепляется к брекетам с помощью резиновых или металлических лигатур. Этот процесс носит название лигирование.
Сейчас лигатурные брекет-системы считаются несколько устаревшими, и им на смену приходят более современные безлигатурные конструкции. За счет специальных крепежных элементов, которыми оснащены замочки, эти брекет-системы являются саморегулирующимися. Ортодонту достаточно только вставить дугу в углубление замочка и закрыть ее специальной пластинкой.

В начале лечения врач устанавливает на зубы тонкую, эластичную дугу. По мере того как зубной ряд будет менять свое положение, дугу нужно заменять на более жесткую. Возникает логичный вопрос: почему сразу не поставить жесткую дугу? Этого делать нельзя, потому что сильное давление на зубы будет вызывать боль и даже может травмировать их, поэтому силу давления увеличивают постепенно.

Результативность лечения целиком и полностью зависит от профессионализма врача, который будет устанавливать брекеты и контролировать процесс коррекции зубов.

Сколько времени занимает коррекция?

Пациентов, собирающихся установить брекеты, не может не волновать вопрос: как долго длится лечение? Сроки ношения ортодонтических конструкций различаются у всех пациентов и зависят от степени выраженности дефекта и других особенностей. Обычно брекеты носят от 8 месяцев до 2,5 лет. После этого ортодонт с помощью специальных щипцов снимает брекеты, а остатки клея, которым они крепились, счищает шлифовальной машинкой. Но на этом процесс коррекции не заканчивается. После снятия брекетов врач устанавливает на зубы ретейнеры, которые закрепляют результат лечения.

Грамотный подход к коррекции зубов гарантирует хороший результат. После того как дефект исправлен, пациент должен следовать всем рекомендациям врача. Это позволит ему закрепить результат лечения и сохранить ровные зубы на всю жизнь.

zubneboley.ru

Особенности конструкции

Что такое брекеты? В стоматологии под этим названием подразумевается несъемное приспособление, которое крепят к наружной поверхности зубов или внутренней. С помощью ортодонтической дуги брекеты возвращаются в заданное положение после любых сгибов. В качестве дополнительного воздействия на зубы также используются щечные замки, ортодонтические цепочки, пружины, кольца.

Виды

Брекеты классифицируются по следующим принципам:

• Место крепления. Различают внешние модели, крепление которых осуществляется на внешнюю поверхность зубов, и внутренние.
• Материал изготовления. Конструкция может быть пластиковой, полимерной, металлической или комбинированной.
• Способ соединения с дугой – классические (с лигатурами) и самолигирующие (без лигатур).

Особенности материала изготовления

Металлические конструкции считаются наиболее надежными и простыми. Характеризуются они высокой прочностью, а также минимальным трением между пазами и дугой. Делают их из титана, нержавеющей стали и сплава титана и никеля. Единственный недостаток – их заметно очень сильно. Для придания им эстетичности используют лигатуры разных цветов. Дети и подростки предпочитают фигурные модели в виде звездочек, сердечек и т. д.

Керамические брекеты обладают более эстетичным внешним видом, являются прочными и не окисляются. Цветовая гамма их совпадает с цветом зубов, поэтому их практически не видно. Среди недостатков выделяют высокое трение между дугой и пазом, но, несмотря на это, такая конструкция пользуется большой популярностью.

Сапфировые модели изготавливаются из искусственных кристаллов сапфира, характеризующихся высокой прочностью. Благодаря тому что они полностью прозрачны, имеют привлекательный внешний вид. Такие брекеты не подвергаются окрашиванию и не задерживают налет. Ухаживать за ними гораздо проще, чем за металлической конструкцией.

Установка

Чтобы установить брекеты, их по одному прикрепляют к каждому зубу при помощи специального клея. Затем они соединяются дугами, которые подвязывают лигатурами. Обычно на 6-й и 7-й зуб устанавливают щечные замки и ортодонтические кольца. У некоторых конструкций имеется металлический крючок, к которому крепят эластичную тягу.

Существуют модели, не имеющие металлических или резиновых лигатур и состоящие из специальных клипсов. Во время их открытия в паз помещается дуга, которая при закрытии надежно удерживается.

Многих интересует такой вопрос: больно ли поставить брекеты? Зависит это от индивидуальных особенностей организма. Сам по себе этот процесс безболезненный, но в первые дни могут возникнуть неприятные ощущения, так как зубы начинают перемещаться на заднюю позицию. В этом случае рекомендуется использовать обезболивающие препараты. При возникновении сильной боли необходимо обратиться к врачу.

Как работают брекеты?

Выяснив, что такое брекеты, необходимо разобраться, как они работают. Многие думают, что зубы намертво «вмонтированы» в челюсть. Однако они могут перемещаться в результате ортодонтического лечения под действием специально приложенных сил. Если на стенку зубной лунки оказывается небольшое, но продолжительное давление, она начинает постепенно рассасываться, открывая пространство для движения зуба.

Большие нагрузки, которые возникают во время приема пищи, не способны вызвать перемещение моляра, так как такое воздействие является кратковременным. Лишь только брекеты способны передвигать зубы, так как они оказывают давление небольшой силы в течение длительного времени.

Привыкание к брекетам

К такому изделию человек должен привыкнуть, потому что эта инородная конструкция оказывает механическое воздействие на костную ткань зубного ряда. Сначала они жмут, могут натирать щеки, губы, иногда возникает проблема с дикцией, но этот период адаптации необходимо пережить. Для облегчения состояния рекомендуется использовать специальный воск. Но многие достаточно легко привыкают к ношению брекетов.

Также адаптация зависит и от выбранной конструкции. Установка наружных брекетов переносится достаточно легко, и уже через несколько дней про нее забывают. А вот внутренняя конструкция приносит гораздо больший дискомфорт.

Сколько следует носить такую конструкцию?

Если были установлены брекеты, время ношения их определяет только лечащий врач-ортодонт. Он ориентируется на такие факторы, как возраст пациента, степень искривления прикуса, состояние зубного ряда, качество конструкции.

Длительность ношения изделия зависит от того, насколько сложным является случай. Для исправления сильного искривления прикуса эту конструкцию рекомендуют носить 2-3 года, но бывают ситуации, когда ношение брекетов растягивается на 5 лет. Однако такие случаи встречаются крайне редко. Минимальный срок составляет 6 месяцев.

Те, кто установил эту конструкцию, отмечают положительный эффект уже через 3-4 месяца. Ни в коем случае нельзя снимать изделие на ночь, потому что зубы быстро вернутся в свое прежнее положение. За время лечения необходимо посещать своего врача для профилактического осмотра и консультаций. Иногда может потребоваться корректировка или даже замена брекетов, чтобы изменить направленность или усилить воздействие на зубы во время их выравнивания.

Снятие конструкции

Только врач определяет, когда можно снимать брекеты. Для этого используют специальные щипцы, при помощи которых изделие сжимается и отрывается от зубов. При этом могут возникнуть неприятные ощущения. После снятия конструкции на зубах остается адгезивный материал, который полируют и зашлифовывают. Не стоит опасаться – это совершенно безвредная процедура.

Если у пациента была установлена сапфировая или керамическая брекет-система, процесс ее снятия значительно усложняется, так как сжатие щипцами приводит к ее разрушению. На зубах при этом остаются кусочки материала и снять их, не повредив эмаль, довольно проблематично. Поэтому перед установкой конструкции из этих материалов врач обязан предупредить о таких возможных последствиях.

Стоимость брекетов

Цена конструкции зависит от модели и используемого материала. Невидимые внутренние брекеты стоят в несколько раз дороже внешних. Пластиковые и металлические изделия считаются дешевыми, их стоимость составляет 50 тысяч рублей. Керамическая конструкция может обойтись в 75 тысяч рублей, а сапфировая – в 85 тысяч. Самыми дорогими считаются лингвальные системы, примерная стоимость которых составляет 100-150 тысяч рублей.

Вывод

Таким образом, если имеются проблемы с прикусом, врач может посоветовать установить специальную конструкцию. У многих пациентов в этом случае возникают вопросы: что такое брекеты, и не больно ли их носить? Все зависит от индивидуальных особенностей организма и материала изготовления изделия. Но в любом случае после их использования улыбка становится красивой.

fb.ru

Устройство брекетов

Что являют собой брекеты? Это крохотные замочки, которые крепятся на зубной поверхности при помощи специального клея. Потом в пазы брекет-систем помещают специальную металлическую дугу, которая в них фиксируется лигатурами (резинками), которые закрепляют за крылья брекета. Существуют также безлигатурные брекеты (к примеру, damon), в которых благодаря специальной конструкции резинки не используются.

Как работает брекет-система

Сам брекет не способен исправить положение зуба. Коррекция прикуса осуществляется дугой, связывающей зубы при помощи брекетов и перемещающей их в необходимое положение. Для того, чтобы брекет-система успешно выполнила свою работу, необходимо периодически проводить замену дуги на более упругую.

Брекет на зуб приклеивают в центре коронки. Каждый зуб имеет свой брекет. К примеру, если не резец приклеить брекет, который предназначается для клыка, то резец красивым и ровным никогда не станет. Все потому, что каждый брекет имеет конкретные углы наклона, которые разные для каждого зуба. Теперь Вы сможете понять, почему стоимость брекет-систем настолько высокая, ведь они являют собой не обычные металлические кронштейны, а изготовленные с максимальной точностью металлические кронштейны. Если их разместить вверх «тормашками» или поменять местами, брекеты не смогут работать так, как необходимо. Но в некоторых случаях врачи-ортодонты специально меняют положение брекетов или их местами. Это тонкости того или иного нестандартного клинического случая, а так же особенности творческой работы врача-ортодонта.

Как крепятся дуга к брекетам

Лигатурные брекет-системы

Как описывалось выше, к каждому зубу прикрепляется дуга. В обычных металлических брекетах она «привязывается» резиночкой любого цвета в зависимости от настроения пациента. Среди подростков и детей очень популярные цветные брекеты. Именно они помогут юным пациентам преодолеть стеснение из-за того, что приходится использовать такую конструкцию. 

Брекеты, в которых не используются резиночки, называют безлигатурными. Дугу в них устанавливают в паз брекета и закрывают специальной крышечкой, которая встроена его конструкцию. Создается такое впечатление, что брекет будто закрывается на замок. Дуга в первом случае к брекету крепится более жестко, а во втором случае она свободно располагается в пазу брекет-системы, благодаря чему между этими частями возникает меньше трения, а зубы перемещаются легче.

Лечение во всех случаях начинается с применения дуги очень тонкой, эластичной, которая при работе брекетов не может развивать большую силу. Если к зубу сразу приложить большую силу, Вы только можете повредить его и при этом причинить брекетами невыносимую боль. Форма дуги такая, по которой в конце лечения зубы формируют правильный зубной ряд. Брекеты начинают работать после того, как врач закрепит дугу. Вот так работает брекет-система.

Принцип работы такой системы в том, что дуга, стараясь вернуться к ранее заложенной в ней форме, медленно тянет зубы в «правильное» место при помощи брекетов, которые приклеены к ее поверхности. Стоматолог постепенно меняет дуги на более жесткие, исправляя положение зубов. Проводится замена дуг примерно раз в месяц. Но периодичность их замены зависит от конкретного случая и вида брекет-системы и может проводиться и реже, и чаще.

Но часто для исправления прикуса недостаточно только дуги и брекетов. В брекет-системе есть много составляющих. Для ее полноценной работы используют также дополнительные элементы, как резинки разного назначения и диаметров, резинки в виде цепочки, разнообразные пружинки и другие специальные приспособления. Все эти элементы брекет-системы позволяют сделать улыбку идеально ровной.

Принцип работы брекет-системы. Памятка для пациента.

В каждом зубе есть видимая часть – коронка, а также невидимая часть – корень, удерживаемый связками внутри костной ткани. Неправильный прикус может возникать в результате неправильного положения челюсти, а также несоответствия объема зубной ткани и размера зубов. Исправить прикус постоянных зубов поможет брекет-системы. Это комплекс, состоящий из брекетов (отдельных замков на каждый зуб) и дуги, которая вводится в каждый брекет, связывая в единую цепь все зубы. Он влияет на положение зубов, изменяя напряжение зубных связок и костную ткань. Именно при помощи дуг запускается механизм перемещения зубов, а также контроль за их положением в 3-х плоскостях независимо от того, какая у Вас стоит система – лингвальные брекеты, включая лингвальные брекеты stb, невидимые брекеты «Инкогнито».

Почему после установки брекетов может возникать ощущение дискомфорта или боль?

Дуги, которые используют на брекет-системе в начале ортодонтического лечения, обладают памятью формы. Поэтому независимо от того, какой изгиб не будет совершать вложенная в паз из брекетов дуга, она старается вернуться обратно в исходное положение, влияя тем самым на положение зубов и выпрямляя их. Неприятные ощущения, которые возникают сразу после установки брекетов, чаще всего могут быть связанны с тем, что внутри кости за счет работы дуги развивается постоянное напряжение. Адаптация связок зубов на верхней челюсти происходит за 3-5 дней у подростков и спустя 7-10 дней у взрослых пациентов. Костная ткань на нижнем зубном ряду плотнее, именно поэтому привыкание может продлиться у взрослых пациентов до 10-12 дней, а у подростков – до 7 дней.

Еще одна причина дискомфорта после установки брекет-системы – раздражение слизистой языка (в случае, если используются внутренние лингвальные брекеты) или губ, щек (при использовании брекетов наружных). В процессе разговора, жевания, глотания щеки и зубы производят движение, поэтому выступающие части брекет-системы, которые постоянно контактируют со слизистой оболочкой, приводят к «натиранию». Человеческий организм – мудрая система, поэтому ответом на регулярное раздражение на слизистой оболочке  в том месте, где осуществляется контакт с брекетами или же замками происходит формирование «защитного рогового слоя», который на открытых участках кожи имеет схожесть с мозолью, поэтому происходит постепенное снижение чувствительности. Однако если убрать раздражитель – в данном случае брекет-систему, слизистая восстанавливается.

Правила ухода за зубами с установленной брекет-системой

Брекеты являют собой выступающие элементы, поэтому при приеме пищи ее остатки с легкостью могут фиксироваться на них. Именно из-за этого чистить зубы нужно после каждого употребления пищи, так можно хорошо ликвидировать остатки.

Чистить зубы, на которых установлена брекет-система, нужно при помощи щетки Ortho со щетинками разной длины, которые позволяют соприкасаться как с брекетами, так и с зубной поверхностью. Нужно проводить выметающие движения вдоль ряда зубов, начиная от дальнего их отдела к центру. При этом необходимо приложить такие усилия к щетке, как, к примеру, при использовании ластика  для того, чтобы устранить надпись карандашом.

Также кроме щетки нужно пользоваться ершиком, который хорошо проникает в пространство между поверхностью зуба и дугой. При этом движения нужно совершать вдоль зубной поверхности, их нельзя проводить наружу, в направлении от зуба, если ершик находится под дугой, в противоположном случае, потянув за дугу, можно брекет оторвать от зуба. Также нужно пользоваться флосом – зубной нитью, которая позволит очистить межзубные промежутки, так как волокна пищевых остатков могут с легкостью проникнуть в межзубные пространства и спровоцировать возникновение кариеса.

Пользоваться зубной нитью нужно не реже одного раза в сутки. Если на протяжении дня нет возможности почистить зубы после приема пищи, нужно хорошо прополоскать ротовую полость и удалить остатки пищи. В том случае, если Вы пользуетесь электрической щеткой, не меняйте привычку. При этом рабочая часть щетки должна располагаться на 1 зубе, максимум внимания необходимо уделить пришеечной области ( граница десна-зуб).

Какой должна быть пища во время ортодонтического лечения брекетами?

Жесткие, твердые продукты (к примеру, орехи, сухари, морковь, большие куски мяса, семечки)  способствуют усилению работы дуги, поэтому сразу же после установки брекет-системы могут вызвать дискомфорт в результате нагрузки. Но во время приема твердой пищи возникает риск того, что брекет может отклеиться от зуба из-за резкого движения. Чтобы избежать этого, нужно принимать фрукты и овощи разрезанными на дольки, ядра орехов есть не цельные, а мелко дробленные, а мясо – в виде котлет или разрезать на мелкие кусочки. Категорически исключить из рациона сухари, чипсы. Не употреблять сладкие газированные напитки, так как они оказывают губительное воздействие на эмаль зубов (способствуют растворению защитной оболочки зуба, повышая риск возникновения кариеса).

Почему отклеиваются или ломаются брекеты?

Брекеты могут отклеиваться из-за чрезмерной или резкой нагрузки и в результате создании вектора напряжения, который направлен наружу от брекета. Этому могут способствовать ряд причин:

• Резко выраженная скученность зубов и дефицит места на начальном этапе исправления прикуса. Иногда даже небольшая дуга способна создать значительное напряжение, а в некоторых случаях брекет может отклеиваться от зуба.
• При неосторожном использовании ершика (с целью очистки промежутков между зубом и дугой), при резком извлечении ершика из межзубного промежутка брекет способен отклеиться.
• При нарушении режима питания, употреблении жесткой пищи, от которой нужно воздержаться при ношении брекет-системы.

Как поступить, если отклеились брекеты (один или несколько)?

Нужно максимально быстро обратиться к специалисту, который поможет еще раз зафиксировать тот брекет, который отклеился, так как брекет-система – это единое целое, поэтому поломка даже одного ее звена замедляет работу всей системы.

Почему при лечении брекет-системой может возникнуть кариес?

Если чистка зубов недостаточная, вокруг брекетов на эмали скапливается мягкий зубной налет и остатки пищи. Из-за этого эмаль становится очень уязвимой, и создаются условия, способствующие размножению микробов, которые вызывают кариес. Также может воспалиться десна, проявляется это отечностью, кровоточивостью слизистой десны во время чистки зубов. Явления воспаления усугубляются при накоплении налета. Из-за этого затрудняется проведение тщательных гигиенических мероприятий зубов и способствует развитию кариеса. В той области, где остатки пищи и мягкий налет скапливаются в наибольшем количестве, спустя несколько недель может возникнуть участок эмали ярко-белого цвета без блеска.

Такая картина являет собой начальную обратимую форму кариеса. Ее можно увидеть на передней зубной поверхности вокруг брекетов и в пришеечной области. Если не принимать меры для улучшения гигиены ротовой полости, то по истечению нескольких недель можно будет обнаружить разрушенные участки твердых тканей.

Как предотвратить развитие кариеса при лечении брекет-системой?

Необходимо регулярно посещать лечащего стоматолога. Не меньше двух раз в день чистить зубы электрической или специальной щеткой для брекетов и ершик. В составе зубных паст содержится компонент, который предупреждает фиксацию на поверхности зубов мягких отложений. Его действие длится на протяжении 10-12 часов, но эффект проявляется исключительно на чистой зубной поверхности. После того, как зубы будут почищены, нужно провести оценку результата: вычищенная поверхность эмали имеет сухой блеск. В том случае, если видно участки эмали без блеска, то необходимо еще раз почистить зубы.

Если Вы обнаружили ярко-белые участки эмали или другие подозрительные очаги, сразу же обращайтесь к врачу. 

www.duncan-medi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лигатурные брекеты что это такое На какой срок ставят брекеты Можно ли ставить брекеты в 30 лет Отклеился ретейнер После установки брекетов болят зубы что делать Нужно ли ставить брекеты Эластики для брекетов Как чистить брекеты ершиком Сколько времени занимает установка брекетов Болят ли зубы после установки брекетов Можно ли снять брекеты раньше срока Можно ли ставить брекеты в 30 лет