Принцип действия брекетов

Подробнее о брекетах

Брекетная система – один из наиболее эффективных способов исправления прикуса. Его используют, когда у человека неправильно выросли зубы.

Основной принцип их действия состоит в постоянном давлении, которое оказывается на зуб. Конструкцию крепят на специальный клей к эмали, чтобы она крепко держалась. Брекеты – несъемные, поэтому их многие недолюбливают, т. к. они портят внешний вид эмали.

Чаще всего брекетную систему надо носить подросткам, т. к. это наиболее подходящее время, когда происходит формирование зубов.

Достоинство данной конструкции в том, что о ней не нужно особенно беспокоиться.

Видео:

Чистить, конечно, придется, и даже еще более тщательно, чем зубы, но зато пациент не должен ничего фиксировать и закреплять самостоятельно – все сделает врач.

Тем не менее, такая конструкция многих напрягает, т. к. не только портит внешний вид зубов, но и поначалу сильно болит.

Происходит так потому, что начинается смещение зуба, в ходе чего растягиваются связки – этот процесс не может происходить абсолютно безболезненно.

Так что для красивой улыбки придется потерпеть первые пару месяцев, т. к. рот будет сильно болеть.

Существует несколько видов брекетов. Конструкцию часто делают из металла, керамики, пластика и сапфира. Кроме того, есть безлигатурные и лингвальные модели.

Первые отличаются размером – они значительно меньше, а значит, менее заметны на зубах. Второй тип отличается тем, что его крепят к внутренней стороне эмали, так что его не видно вообще.

Однако прежде чем самостоятельно выбрать брекет, нужно проконсультироваться со стоматологом, который лучше знает, что поможет эффективно исправить прикус.

Цена брекет-системы может быть разной – это зависит от материала и сложности крепления. На самом деле все брекеты действуют примерно одинаково – от материала итог не зависит.

Самыми эффективными и надежными считаются металлические – за ними не нужен особый уход, следует только тщательно прочищать промежутки, чтобы не было кариеса.

Единственный их недостаток в том, что брекет очень хорошо видно. Кроме того, в начале коррекции многие пациенты чувствуют присутствие сильной зубной боли. Это проходит со временем, но ощущения все равно неприятные.

Керамический брекет отличается только тем, что меньше портит внешний вид ротовой полости.

Принцип действия у него такой же, только его нужно тщательней чистить и очень аккуратно обращаться, т. к. велика вероятность образования сколов.

В этом случае придется устанавливать всю конструкцию заново и фиксировать так же, как и в самом начале. Получается лишняя трата времени и денег.

Обычно брекетную систему носят около двух лет. В некоторых случаях временной промежуток может быть больше – это зависит от степени дефекта.

Иногда этот срок сдвигается назад по причине нерегулярного посещения врача – конструкцию нужно регулярно подкручивать и менять лигатуры.

Однако даже после снятия системы пациентам не советуют быстро расслабляться. Большинство стоматологов советует носить капу, чтобы закрепить результат.

Обычно срок ношения приспособления превышает ношение брекетов в два раза, а некоторые ортодонты даже рекомендуют носить ее всю жизнь. Обычно капу надевают на ночь, а снимают, когда нужно выйти из дома.

К сожалению, далеко не все пациенты выполняют эти рекомендации, и поэтому результат значительно портится – зубы возвращаются в прежнее положение из-за того, что эффект не был закреплен.

Из-за этого рождается много мифов о бесполезности брекетной системы, которые не являются правдой.

Видео:

Принцип работы

Многим людям будет полезно узнать, как должны действовать брекеты. Это поможет избежать ошибок при чистке и позволит лучше понять, почему их нужно носить так много времени и зачем часто посещать ортодонта.

Исправление зубов происходит при взаимодействии множества элементов, из которых состоят брекеты.

Постепенно конструкция выравнивает зубы и ставит их в нужное место. Чтобы они работали более эффективно, нужно регулярно менять дуги у ортодонта.

Брекет приклеивают в центр зуба, при этом для каждого типа существует своя, отдельная деталь. Например, элемент для резца не подойдет для моляра и выправит его не так, как требуется.

Здесь дело в том, что в каждой детали существуют определенные наклонные углы, которые сдвигают зуб правильно.

По сути, брекеты – это маленькие механизмы, которые действуют совершенно по-разному. Этим объясняется высокая стоимость конструкции.

Однако в некоторых случаях стоматологи намеренно меняют местами некоторые элементы, чтобы достичь какого-то определенного результата.

Еще в брекете есть дуги. Обычно их крепят резиночками, которые могут быть разного цвета. Особенно так любят делать дети, чтобы меньше стесняться конструкции.

Однако помимо обычных брекетов, существуют еще безлигатурные. Они отличаются тем, что дуги вставляются в пазы конструкции и закрываются крышечками.

Такая система вызывает меньше трения между зубом и брекетом, поэтому человек чувствует меньший дискомфорт. Но эффективность этого типа конструкции может быть значительно ниже.

В начале лечения всегда вставляют самую эластичную дугу, чтобы давление было сначала не очень большим.

Делается это, чтобы не повредить зуб, т. к. от слишком большого давления он может сломаться.

Таким образом, получается так, что дуга постепенно тянет зубной ряд на правильное место с помощью приклеенных брекетов.

Постепенно стоматолог меняет дуги на более жесткие и изменяет фиксацию конструкции. Обычно замена дуг происходит раз в месяц, но в некоторых случаях это может отодвигаться на более поздний срок.

Из-за того, что дуга и брекеты медленно, но верно меняют положение зубов, первые два месяца ношения обычно очень болезненные.

Поэтому в этот период рекомендуется есть мягкую пищу – каши, пюре и т. д. Из-за возможной боли многие люди отказываются носить зубные конструкции.

Видео:

Врачи считают, что заставлять человека носить брекеты не нужно. Так что если пациент не хочет, то специалисты не настаивают – важно, чтобы решение исходило от самих людей, тогда вероятность успеха повышается.

В погоне за красивой улыбкой многие терпят дискомфорт, отказываются от любимых лакомств и регулярно ходят на прием.

К сожалению, далеко не все доходят до конца – некоторые прекращают ношение на полпути к успеху.

ozubkah.ru

Общие сведения

На данном этапе развития технологий, брекет-системы считаются самым грамотным, удобным, а главное, эффективным методом исправления неправильного прикуса.

По принципу работы система не имеет аналогов и способна не только перемещать зуб, но и разворачивать его по кругу своей оси.

Применение ортодонтических устройств дает возможность исправить патологический прикус и избавиться от заболеваний пищеварительного тракта, различных травм мягких тканей ротовой полости и языка.

Ношение брекетов показано не только детям и подросткам, но и взрослым пациентам, у которых давно завершен процесс развития зубного ряда.

Физиологические основы

На самом деле костный орган ротовой полости не имеет плотного соединения с челюстным суставом.

Он располагается в углублении, и полностью окутан связывающими волокнами, которые обеспечивают ему надежную фиксацию и защищают от влияния больших нагрузок путем растяжений и сжатий.

После установки брекет-система начинает создавать некоторую силу, которая переходит на зубную единицу. Под действием давления зуб начинает перемещение до того предела, который определили те самые связывающие волокна.

В видео смотрите, что происходит во время ношения брекетов.

Конструкция

Брекет-система всегда состоит из двух основных деталей:

• особая дуга;
• кронштейны или скобы (замки), которые фиксируются на поверхности зубной единицы.

Замочки при помощи специального склеивающего вещества крепятся на внутреннюю или внешнюю поверхность костного органа ротовой полости.

Далее в паз скобок заводится особая дуга из металла, которая удерживается в нем при помощи тяг (эластичные резинки, лигатуры). Их фиксация выполняется на крыльях скобки.

Современные скобки значительно усовершенствованы. Они не только имеют миниатюрный размер, но и изготавливаются из различных материалов:

• металл;
• пластик;
• керамика;
• сапфир.

Большую популярность завоевали брекет-системы из металла. Для изготовления скобок и специальных дуг применяются следующие металлические сплавы:

• стальные;
• титановые;
• никелевые.

Керамические и пластиковые системы обладают совершенным эстетически видом, прочны и безопасны, однако, отличаются высокой стоимостью, что делает их менее доступными для большинства пациентов.

Помимо основных элементов, брекет-система может быть оснащена ортодонтическими кольцами, с припаянной замочной деталью, которые крепятся на последние жевательные единицы, а иногда, и на зуб мудрости.

Присутствие данных элементов уместно, когда нет возможности закрепить скобку (большой пломбированный участок на месте крепления, искусственный зуб).

Перед установкой колец ортодонт фиксирует сепараторы, которые в течение нескольких дней будут временно обеспечивать расхождение костных органов.

Кроме всех перечисленных элементов во время ортодонтического лечения брекетами, специалисты используют следующие детали:

• металлические пружины;
• кнопки;
• лигатуры из металла;
• металлические обвязки для группы зубных единиц;
• специальные трубки для дуги из силикона;
• турбобайты;
• накусочные пломбы.

Принцип действия

Как только ортодонт установил брекет-конструкцию, связки, окружающие зуб в лунке, подвергаются воздействию силы. Чтобы сохранить прежнее привычное равновесие, работа организма направлена на сохранение объема связывающих волокон.

Поэтому в той области, где происходит резкое сжатие связок, костные ткани челюсти начинают рассасывающий процесс, что приводит к образованию дополнительного межзубного пространства для перемещения костного органа.

В другой области, где произошло растяжение волокон, начинается формирование новой костной ткани, которая служит препятствием для возращения зуба в первоначальное патологическое положение.

Однако важно отметить, что процесс исправления затягивается на длительный период, а зуб перемещается не более чем на 1 мм за 30 дней.

Оказание большого давления не может ускорить перемещение зубов. Если рассчитанная ортодонтом сила, будет оказывать сильную нагрузку, нервные окончания и трубковидные кровеносные образования, окружающие зубную единицу, получат повреждения, что нарушит процесс кровообращения.

Наличие данных нарушений затрудняет коррекцию и снижает скорость передвижения костных органов. Помимо этого, пациент будет испытывать болевые ощущения.

Что перемещает зубные единицы

Многие пациенты считают, что положение зуба исправляет брекет, однако, это мнение ошибочно. Весь процесс коррекции задан дугой, которая служит связывающим звеном и сближает зубы при помощи скобок. Именно дуга будет перемещать зубные единицы в нужном направлении.

Чтобы брекет-ситема эффективно справилась со своей задачей, ортодонт периодически сменят ослабевшую дугу более тугой.

Кронштейн фиксируется при помощи специального композита посредине поверхности зуба. Каждая единица становится обладателем индивидуальной скобки.

Например, если на резце, зафиксировать скобку, которая изготовлена для моляра, зубная единица никогда не примет правильное положение. Все объясняется наличием у скобки специального угла и наклона, которые подходят для отдельной зубной единицы.

Чтобы зубной ряд изменил патологический вид на правильный, ортодонт задает дуге определенную форму, которая своим воздействием будет гарантировать конечный результат. В процессе лечения проволочная дуга стремится к изначально заданной форме и под действием силы медленно подтягивает зафиксированные на ней детали (замки, тяги).

Процесс перемещения зуба ослабляет костную ткань, что способствует образованию новой кости для его фиксации в откорректированном положении.

По техническим характеристикам этот этап можно назвать ремоделированием кости. Ремоделирование костной ткани происходит за счет действующих на нее нагрузок.

Весь процесс заключается в укреплении костных тканей во время длительного давления и их ослаблении при отсутствии силы воздействия.

Костная ткань состоит из клеток, которые в медицине называют остеокластами и остеобластами. В ортодонтии специалисты выделяют две формы костной атрофии:

• прямое истончение костных пластинок;
• дегеренативное снижение высоты, ширины и плотности костной ткани.

В зависимости от формы атрофии и ортодонтической механики в целом эффективность и скорость лечения будет различна, а список возможных реакций на исправление прикуса при помощи брекетов довольно разнообразен.

Разница лигатурных и безлигатурных систем

Какую систему-брекетов выбрать ― лигатурную или безлигатурную?

Сразу стоит отметить, что выбор между проверенной конструкцией, которая доказывала свою эффективность на протяжении десятков лет и современным изделием, разработанным по новым технологиям, озадачивает каждого, кто решился на коррекцию патологического прикуса.

Чтобы разобраться и сделать правильный выбор, рассмотрим главные отличия систем:

1. Метод крепления дуги (лигатурные ― тяги, безлигатурные ― микрозамки).
2. Размеры (лигатурные отличаются тонкой толщиной, безлигатурные имеют мощный размер скобок).
3. Итоговый результат (лигатурные способны исправить самые сложные патологии, безлигатурные справляются с простыми проблемами).
4. Плановые посещения ортодонта (лигатурные системы требуют постоянного контроля над состоянием дуг и тяг, саморегулирующие брекеты не требуют частых посещений специалиста).
5. Гигиенический уход (наличие дополнительных элементов в лигатурных системах усложняет процесс очищения).
6. Стоимость (системы, оснащенные микрозамками, стоят намного дороже классических конструкций).

Привыкание

К сожалению, без этапа привыкания во время лечения брекет-системами не обойтись. Исходя из того, что их действие заключается в механической силе, интенсивность дискомфорта неизвестна.

У каждого пациента процесс привыкания происходит по-разному. Адаптация полностью зависит от желания пациента исправить прикус и настроя перетерпеть дискомфортные ощущения.

Спустя некоторое время ношения конструкции, пациент и органы ротовой полости привыкают к изделию, и оно перестает вызывать неприятные ощущения.

Визуально оценить процесс работы брекетов можно в видеоматериале.

Что после

Практически каждый пациент считает, что после лечения брекет-конструкцией ортодонтическое исправление завершится. На самом деле это лишь половина пути, которое придется пройти пациенту.

Почему коррекция продолжается, ведь все патологии прикуса подверглись исправлению?

Важно отметить, что данная фаза лечения является не менее существенной, чем все этапы исправления скобками. Для проведения  ретенционного периода специалисты используют специальные ортодонтические устройства, среди которых выделяются следующие изделия:

• эластичные капы;
• несъемные ретейнеры;
• специальные пластины.

Адаптация зубных рядов проходит в зависимости от сложности патологии и степени искривления костных органов ротовой полости. Возрастная категория пациента также оказывает влияние на длительность носки пластин и ретейнеров.

Дело в том, что в детском возрасте костная ткань легко поддается коррекции благодаря своим эластическим свойствам, поэтому на ортодонтическое исправление затрачивается сравнительно небольшой период.

Если аномальный прикус у пациента сопровождается рядом осложнений, прибегать к ретенции придется на протяжении всей жизни. В таких случаях ортодонт устанавливает несъемные ретенционные изделия.

Специалист не может спрогнозировать точный период ношения фиксаторов, однако, благодаря статистике, было установлено, что в большинстве случаев срок ретенции зубного ряда равен периоду лечения скобками.

orto-info.ru

Какие проблемы решают безлигатурные брекеты

Под брекетами подразумевают скобки из керамики или металла, которые устанавливают на внутренней или наружной поверхности зубов. Между собой эти пластинки скреплены специальными сверхтонкими проволочками. Они позволяют решить многие ортодонтические проблемы, связанные с нарушением расположения зубов в полости рта. Брекеты не только намного эстетичнее используемых ранее пластинок. Эти приспособления максимально комфортны для пациента и могут улучшить прикус людям любого возраста.

Если же человека мало волнует внешний вид его зубов, нужно ли ему корректировать неправильный прикус? Ответ однозначный: да! Это делать просто необходимо для того, чтобы сохранить здоровье, так как нарушения прикуса имеют такие последствия:

• ухудшение пережевывания пищи приводит к проблемам в работе пищеварительной системы и появлению хронических недугов;
• неравномерная нагрузка на зубы (одни зубы «гуляют»,а другие берут на себя двойную нагрузку), приводит к разрушению и ранней потере зубов;
• в большие промежутки между зубами попадает пища, которая травмирует зубы и способствует развитию кариеса;
• неправильный прикус ослабляет нижнечелюстные суставы и приводит к их воспалению;
• при небольших размерах челюсти зубы не могут до конца прорезаться и растут выше или ниже отведенного им места.

Принцип действия безлигатурных брекетов

Рассказывая о преимуществах безлигатурных конструкций, нужно вспомнить, по какому принципу действуют обычные брекеты. Их использование возможно потому, что зубы человека любого возраста могут менять свое положение. Благодаря специально рассчитанному и целенаправленному воздействию, зубы смещаются в нужном направлении. Брекеты создают давление на зубной ряд, благодаря которому зубы смещаются примерно на 1 мм в месяц.

Конструкция обычных брекетов

Основой конструкции обычных брекетов является дуга, которая вынуждает зубы принять нужную форму. Дуга крепится к каждому зубу с помощью специальных пластинок (брекетов). В обычных брекетах дуга фиксируется специальными лигатурами (эластичными или металлическими). Для достижения нужного эффекта, зубам приходится преодолевать не только сопротивление челюстных мышц, а и силу трения, создаваемую лигатурой.

Конструкция безлигатурных брекетов

Безлигатурные брекеты относятся к саморегулирующимся конструкциям. Принцип их действия физиологичен, так как основан на удержании дуги замочками незаметных фиксаторов. Эта уникальная конструкция позволяет брекетам скользить свободно вдоль зубного ряда. При этом на зубы оказывается минимальное давление, так как им не нужно преодолевать силу трения от лигатур. В подобных приспособлениях дуга к зубам прикрепляется с помощью фиксации, не используя ненужной блокировки. Такое свободное скольжение более физиологично и позволяет корректировать расположение зубов за более короткие сроки, без боли и дискомфорта. Если традиционные брекеты приходится носить не менее 2-3 лет, то срок ношения самолигирующих разновидностей сокращается до полутора лет.

Преимущества безлигатурной брекет-системы

Коррекция прикуса с помощью безлигатурных брекетов отличается целым рядом преимуществ по отношению к использованию их традиционных конструкций. Не имея жесткой фиксации, такие брекет-системы не нарушают кровообращение тканей и не разрушают пародонт. При соблюдении гигиены рта, пациенты с подобными видами брекетов минимально подвержены заболеванию кариесом. При использовании таких современных способов коррекции прикуса, пациенты максимально защищены от различных травм слизистой оболочки губ, щек и десен. Имея такие брекеты, пациенты намного реже могут обращаться к ортодонту для коррекции и осмотра.

Каковы же достоинства безлигатурной брекет-системы в сравнении с традиционной? Рассмотрим главные преимущества такого лечения:

• внешняя эстетичность;
• безопасность использования благодаря отсутствию реакции со слюной и риску повреждения слизистой;
• быстрое привыкание;
• сокращение сроков коррекции прикуса и более быстрое достижение эффекта;
• отсутствие необходимости удаления постоянных зубов;
• быстрота в установке и в снятии брекет-системы;
• расчет индивидуальной программы выравнивания для каждого отдельно взятого зуба;
• минимальные болевые ощущения и быстрая адаптация пациентов вследствие щадящего давления на зубы;
• высокая степень комфорта и удобство ухода за полостью рта благодаря миниатюрной конструкции и саморегулирующимся системам;
• меньшее количество визитов к стоматологу (обычно 1 раз в 2 -3 месяца);
• возможность установки данной системы людям с заболеваниями пародонта.

Виды безлигатурных брекетов

Современные безлигатурные брекеты бывают трех видов: керамические, металлические и комбинированные. Также подобные приспособления производятся двух видов: вестибулярного (внешнего) и лингвального (внутреннего).

Металлические брекеты

Металлические брекеты ценятся специалистами за их надежность и простоту. Конструкции из металла являются самыми прочными, но уступают по эстетике изделиям из керамики. Однако многие пациенты носят металлические брекеты с удовольствием, украшая их яркими цветными лигатурами. Изготавливают такие приспособления для коррекции из стали, титана или даже золота. И хотя цена таких брекетов обычно доступная (исключая изделия из золота), некоторые пациенты считают конструкции из металла неудобными для себя. Из металла изготавливаются зубные конструкции фирм Damon 3MX, Damon Q, Smart Clip, In-ovation R.

Керамические брекеты

Керамические брекеты особенно подойдут тем пациентам, для которых крайне важна эстетика. Их еще называют «невидимыми». Этот вид конструкций относится к наиболее современным, и именно их предпочитают многие специалисты и пациенты. Подобные изделия могут быть подобраны по цвету под любой оттенок зубной эмали. Такие брекеты не окисляются во рту, и их ношение не несет особых неудобств пациентам. Прочность данным приспособлениям дает добавка к кристаллам поликристаллического или монокристаллического металла. Из керамики производят брекет-системы Clarity SL, In-Ovation C, Damon 3, Damon Clear.

Безлигатурные брекеты от различных производителей

На современном этапе развития стоматологии выбор самолигирующих брекетов довольно велик. Почти каждая серьезная компания производителей имеет собственную конструкцию несъемных приспособлений для коррекции прикуса. Рассмотрим особенности нескольких самых популярных видов безлигатурных брекетов.

• Брекеты Clarity Advanced являются очень эстетичными, так как их изготавливают из материала, который не заметен на фоне зубов. Эта конструкция является лидирующей и имеет несколько модификаций.
• Damon (3MX, Q) отличаются высокой комфортностью для пациентов, так как имеют миниатюрный размер, сглаженные края и оригинальную крышечку. Пациенты быстро привыкают к длительному ношению таких приспособлений. Используются эти конструкции для сложных форм патологий прикуса.
• Smart Clip имеют уникальные приспособления, которые, благодаря защелкиванию, позволяют идеально подбирать силу дуги. Имеют отличный лечебный эффект.
• In Ovation система имеет наиболее удобный механизм запирания и несколько модифицированных вариантов (лингвальная, керамическая, металлическая). Позволяет эффективно контролировать любые перемещения зубов.
• Incognito считаются лучшими видами лингвальных конструкций. Они изготавливаются для каждого пациента индивидуально по компьютерному изображению слепка его зубов и являются незаметными, так как размещаются с внутренней стороны зубов. Эта модель очень компактна и никак не влияет на дикцию пациента. Модель является гипоаллергенной, так как содержит в своем сплаве добавку золота.

Сколько носят брекеты

О том, сколько времени придется носить брекеты, знает лишь специалист-ортодонт. В момент диагностики врач сообщает пациенту о предполагаемом сроке ношения предложенной конструкции. На длительность ношения приспособлений для коррекции влияет вид деформации и индивидуальные особенности пациента (возраст, подвижность зубов, состояние полости рта). В процессе коррекции нередко сроки ношения брекетов могут пересматриваться.

Используя новейшие безлигатурные брекеты не надо бояться неудобств, боли или неэстетичного вида своих зубов. Еще 20 лет назад такая модель лечения неправильного прикуса считалась фантастикой, и пациенты вынуждены были носить ужасные громоздкие пластины, не позволяющие человеку нормально есть и говорить. Благодаря использованию сверхсовременных самолигирующих брекетов, можно комфортно и безболезненно исправить прикус любой степени сложности. По мнению специалистов, у безлигатурных брекет – систем прекрасное будущее.

createsmile.ru

С чего начинается исправление кривых зубов?

В первую очередь необходимо позаботиться о здоровье зубов. Так как после установки брекетов их снимать уже не будут, потребуется заранее вылечить все имеющиеся заболевания, в том числе мельчайшие проявления кариеса. Это вполне объяснимо, так как небольшой кариес под установленной системой быстро разовьется в серьезное заболевание, устранить которое будет достаточно сложно.

На первичной консультации врач поможет подобрать оптимальную систему, которая наиболее эффективно сможет помочь в исправлении прикуса. Итоговый выбор строится на состоянии зубов, финансовых возможностей пациента, его возраста и многих других нюансов. Кому-то подойдут саморегулирующиеся брекеты, кому-то более актуальна будет керамическая брекет система. Для детей это могут быть пластины.

Как устанавливают брекеты?

Постановка брекетов осуществляется только после того как была проведена предварительная подготовка полости рта. Только затем следует непосредственное лечение брекетами и их приклеивание. Конструкция закрепляется на зубах за счет специальных материалов, к которым относятся химические или фотоотверждаемые композиты, стеклоиономерные цементы. Установленная система будет создавать необходимое для перемещения зубов давление. Для этого потребуется активация брекетов, которая обычно происходит уже во время следующего визита. Это характерно практически для всех систем, даже установка сапфировых брекетов потребует активации.

Под активацией подразумевается приведение системы в рабочее состояние. Для этого устанавливается и закрепляется в брекет специальная дуга, обеспечивающая необходимые для передвижения зубов усилия. Установленная дуга объединяет все элементы в одну общую систему. Регулярная активация и коррекция будет требоваться на протяжении всего лечения, так как постепенно положение зубов будет меняться. В среднем ее проводит лечащий врач около одного раза в месяц.

Сколько надо носить брекеты?

Пожалуй, один из важнейших вопросов, которые серьезно волнуют пациентов ортодонта, это сколько нужно носить брекеты? Это вполне обосновано, так как снять брекеты в середине лечения будет достаточно сложно. В среднем срок ношения брекетов составляет от шести месяцев до двух лет. Более точно ответить на этот вопрос сможет только лечащий стоматолог, опираясь на информацию о состоянии зубов и прикуса. У взрослых лечение отнимает больше времени, чем у детей.

Как работают брекеты?

Благодаря специально продуманной конструкции, система постепенно сдвигает зубы на необходимые места за счет силы давления. Она имеет четыре основных элемента, позволяющие осуществить данный процесс. В брекетах это бондинг, брекеты, эластичная лигатура и проволочная дуга. При давлении на зубы и брекеты дугой происходит постепенно перемещение первых. Иногда для увеличения силы давления могут применяться резиновые кольца или пружины. Постоянное давление обеспечивает постепенное перемещение зубов и закрепление их на новом месте. Это происходит благодаря тому, что происходит растягивание корневой оболочки с одной стороны и ее сжимание с другой. Именно по этой причине брекеты рекомендуют носить около двух лет, а корректировка и фиксация брекетов требуется раз в три недели.

Из-за постоянного давления зуб ослабевает и двигается, нарастает новая поддерживающая кость, сохраняющая зубы в новом положении. Такое ремоделирование костных тканей является биомеханическим процессом. Именно от него зависит ослабление костей при отсутствии нагрузки и укрепление при наличии. В среднем обычный зуб сдвигается где-то на один миллиметр в месяц при ортодонтическом лечении, однако в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и выбранной для лечения методики эта цифра меняется.

Используемая в системе дуга имеет форму правильного зубного ряда. На протяжении всего лечения требуется проводить своевременную коррекцию и замену дуги, чтобы изменить ортодонтические усилия и давление. Обращение к стоматологу потребуется и в том случае, если брекеты во время носки отклеились. Желательно это сделать максимально быстро, так как из-за отклеивания даже одного элемента перестает работать вся система. 

www.stom-firms.ru

Общие сведения

Ещё буквально 30 лет назад даже не все отечественные ортодонты могли ответить на вопрос, что такое брекет-система. В мире эту технику начали использовать с 1955 года, тогда как в России применили только около 1990 года. Сейчас же медицинская литература предоставляют много информации о том, какие существуют виды брекет систем, как проводится коррекция прикуса, от чего зависят результаты лечения.

Брекеты – это несъёмные пластинки (замочки), которые за счёт химической (материала) и механической (насечек на внутренней стороне) адгезии крепятся на зубах. Только с помощью одних замочков достичь исправления прикуса невозможно. Поэтому брекеты – это неотъемлемая составляющая системы, но и не единственная. Кроме них в комплект входят дуги и лигатуры.

Механизм действия

Итак, давайте рассмотрим, как работают брекеты? После этапа постановка самих пластинок, ортодонт в их паз помещает дугу, которую фиксируют специальные лигатуры, наложенные сверху на крылья замочков. С этого момента начинается процесс перемещения зубов, длительность которого в зависимости от сложности исходной ситуации может достигать 3 лет и больше.

Для достижения запланированного результата врачи через определённый отрезок времени проводят смену дуг (как по диаметру, так и по сечению). Именно дуга выступает тем активным элементом, благодаря воздействию которого происходит исправление прикуса.

Принцип действия брекетов самолигирующих систем немного отличается. В основе этой методики фиксация дуги осуществляется не с помощью лигатуры, а за счёт клипсы-защёлки, входящей в состав самой же пластинки. Свободное скольжение дуги в пазе снижает коэффициент трения. Соответственно, и сила, необходимая для перемещения зубов, прилагается невысокая.

Так какие брекеты лучше ставить: лигатурные или самолигирующие? Всё зависит от:

• клинической ситуации;
• финансовых возможностей пациента, потому что стоимость безлигатурных систем на порядок выше.

Нужно заметить: сейчас многие ортодонты всё же выбирают лигатурный метод, как оптимальный вариант коррекции. Хотя и пишут, что применение самолигирующей техники сокращает длительность лечения брекет системой практически на 20%, но на деле отсутствие возможности лигатурной активации может приостановить перемещение зубов. Именно поэтому появились новые безлигатурные варианты пластин с крыльями для лигатурной фиксации аппарата.

Показания, этапы коррекции

В предыдущем разделе мы рассмотрели, как работает брекет-система. Теперь разберём, зачем нужны брекеты, какие существуют медицинские показания к их применению.

Лечение брекетами может проводиться при:

• Неправильном положении зубов (повороты, наклоны относительно центральной оси).
• Аномалии прикуса.
• Неправильной форме зубных дуг, рядов.

Этапы лечения брекетами включают:

1. Во время первого посещения проводится клинический осмотр, оценивание положения зубов, определение состояния прикуса. Перед началом лечения врач снимает слепки. Из дополнительных методов исследования показаны ортопантомография и телерентгенография (рентген черепа в боковой проекции). Всё это поможет ортодонту поставить точный диагноз и правильно составить схему лечения.
2. Вторым этапом идёт лабораторный, во время которого техник по полученным слепкам отливает модель и передаёт их врачу.
3. На основании расчётов по модели, данных ОПТГ и ТРГ, ортодонт определяет оптимальную технику коррекции. Рассказывает пациенту, для чего нужны брекеты,  и какие брекеты лучше ставить в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией.
4. Перед началом ортодонтического лечения необходима санация полости рта. Множественные ретенционные пункты в виде самих же пластин способствуют накоплению остатков пищи, что ведёт к развитию микроорганизмов, поражению твёрдых тканей зуба, возникновению гингивита и пародонтита. Поэтому обязательно необходимо заранее пролечить кариес и его осложнения, так как ортодонтическая коррекция прикуса может усугубить ситуацию.
5. Выравнивание зубов брекетами начинается с момента их постановки. Сначала дуги идут малого диаметра, потом постепенно с увеличением размера и изменением сечения, повышается и давление на зубы.
6. Ретенционный — заключительный этап коррекции. После снятия пластинок, врач фиксирует ретейнер. Многие спрашивают о том, как выглядят аппараты, действие которых заключается в удерживании достигнутого результата. В большинстве случаев используют металлические дуги, зафиксированные с внутренней стороны зубов, или же стоматологические капы.

Какую систему лучше выбрать?

В этом разделе мы поговорим о том, какие бывают брекеты. Ответим и на такой вопрос, как выбрать брекеты, на что следует в первую очередь обращать внимание.

Предлагаем вам ознакомиться с классификацией разновидности брекетов.

1.  По материалу:

• металлические;
• керамические;
• сапфировые;
• силиконовые;
• комбинированные.

1.  По типу фиксации:

• лигатурные;
• самолигирующие;
• комбинированные.

1.  По типу лигирования:

• активное лигирование;
• пассивное лигирование;
• комбинированные.

1.  По месту постановки:

• вестибулярные (ставят брекеты на внешней, видимой для окружающих, стороне зубов);
• лингвальные (фиксируют брекеты на зубы с внутренней стороны).

Если рассматривать финансовую составляющую лечения, брекеты можно условно также разделить на самые дорогие (лингвальные) и эконом. вариант – металлические. Керамические системы за счёт хорошего сочетания показателя цена/качество, являются одними из наиболее востребованных.

Как выбрать брекет систему? Чтобы понять, какой вариант лучше подойдёт, предлагаем ответить на следующие вопросы:

1. Насколько для вас важна эстетика? Публичный вы человек, или нет?
2. Допустимо ли (и насколько) изменение дикции?
3. Предполагаемые сроки лечения?
4. Какой необходимый уровень комфорта, надёжности?
5. Какая приемлемая стоимость коррекции?

Конечно, в каждой отдельной ситуации врач самостоятельно выбирает оптимальную методику, необходимую, чтобы выровнять зубные ряды, прикус. Но все выше описанные пункты обязательно будут учтены.

Металлические конструкции

Эти виды брекетов, наряду с хорошей прочностью, обладают наивысшими техническими характеристиками. Разные фирмы предлагают свой дизайн и размер пластинок. Но сейчас профиль металлических конструкций наиболее изящный. А это существенно снижает дискомфорт в период адаптации. Также несомненным плюсом данной системы является низкий коэффициент трения между дугой и пазом, что сокращает длительность коррекции.

Слабыми сторонами техники специалисты называют:

• низкие эстетические характеристики (металлические виды брекетов хорошо видны на зубах);
• повышенные риски возникновения аллергических реакций, гальваноза.

  Керамические системы

Керамические системы представлены конструкциями, которые выполнены с поликристаллов оксида алюминия. Благодаря низкой прозрачности керамики, это самые лучшие брекеты для матовых зубов. Размер пластин в среднем немного превышает металлические аналоги. А повышенное трение в пазе снижает скорость перемещения. Также к минусам специалисты относят и высокую хрупкость брекетов. Но в отличие от металлических конструкций, керамические:

1. Являются эстетичными, так как менее заметны на зубах.
2. Гораздо реже вызывают аллергию.

Сапфировые аналоги

Подойдут для людей, у которых на первом месте – эстетика. Выполнены из монокристаллов оксида алюминия. А это делает их невидимыми на зубах с прозрачной эмалью.

Но кроме высоких эстетических характеристик, данные виды брекетов очень хрупкие, по размеру больше металлических, а за счёт увеличенной силы трения, коррекция длиться дольше. В сложных клинических ситуациях малоэффективны.

Лингвальная техника

Какие брекеты выбрать для публичного человека? Невидимые лингвальные системы привлекают многих. Фиксация пластин на внутренней стороне зубов делает их совершенно незаметными для окружающих. И уже не важно, какой структуры эмаль: прозрачная или матовая? Но нужно учитывать, что при постановке данной системы у пациентов наблюдается и выраженное ухудшение дикции (особенно первое время).

К минусам лингвальной техники также относят:

1. Сложный адаптационный период:
   1. болезненность, травмирование языка;
   2. повышенное ощущение дискомфорта.
2. Недостаточные условия для проведения качественной гигиены полости рта.
3. Высокая стоимость.

При сильной скученности, низких клинических коронках, проблемах с суставом лучше применить классическую методику.

Самолигирующие конструкции: Damon, Clarity SL

Эти брекет-системы лишены лигатурной фиксации. Удержание дуги в пазе осуществляется за счёт защёлки. Период адаптации переносится пациентами намного легче. Так как низкие силы, воздействующие на зубы по величине сопоставимы с физиологическими. А это снижает как выраженность болевых ощущений, так и вероятность развития осложнений. Процессы перестройки костной ткани идут постепенно.

Но отсутствие активного лигирования может в некоторой степени заблокировать процесс перемещения. Разработчики учли эти недостатки, и в продаже появляются комбинированные конструкции, где наряду с пассивным лигированием, появилась возможность и лигатурной фиксации, активации аппаратуры.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Капа для выравнивания прикуса Ортодонт это Cup это сколько Стоматолог ортодонт кто это и что лечит Как выглядят скобы Чем отличаются брекеты от скоб Пластина на зубы взрослым Установка брекетов на верхнюю челюсть Капы для выравнивания зубов Как ухаживать за пластинкой для зубов Металлические и керамические брекеты Белые брекеты