Ретейнер на верхнюю челюсть

На исправление прикуса с помощью брекетов уходят годы. Но после снятия брекетов лечение не заканчивается — наступает время ретенционного, то есть восстановительного периода. Его задача — закрепить полученный результат с помощью специальных аппаратов, которые называются ретейнерами.

Содержание

• Что такое ретейнеры
• Почему после брекетов ставят ретейнер
• Действие на зубы
• Виды
• Процесс установки
• Сколько носят после брекетов
• Уход и гигиена
• Отзывы
• Часто задаваемые вопросы
• Фото
• Цена

Что такое ретейнеры ↑

Это укрепляющая конструкция, которую предписывают носить  после  завершения ортодонтического лечения, когда необходимо удержать восстановленные зубы в правильном положении. Иными словами, ретейнеры — это конструкция, закрепляющая результат выравнивания зубов брекетами.

Они изготавливаются профессиональными мастерами. Их можно приобрести в готовом виде, а можно сделать по индивидуальному заказу. Такие конструкции используются как единственный способ, позволяющий удержать ровный прикус, либо в комплексе с каппой.

Видео: ортодонтическое лечение у взрослых

Почему после брекетов ставят ретейнер ↑

Многие задают вопрос: «Обязательно ли носить после лечения брекетами ретейнеры?»
Каждый специалист знает ответ на этот вопрос и может с уверенностью сказать, что ретейнеры обязательно нужно использовать для закрепления полученного результата в процессе исправления зубного прикуса.

Действие на зубы ↑

При правильном уходе за ретейнерами и соблюдении всех рекомендаций ортодонта, можно эффективно сохранить результат лечения.

Самым эффективным решением считается сочетание процедуры шинирования зубов после брекета с помощью несъемного ретейнера с использованием  ночных пластиковых капп.

Положительные стороны использования:

• они легко и быстро фиксируются на поверхности зубов;
• конструкция прочно удерживает зубы в необходимом положении;
• небольшие размеры;
• стабильный гарантированный результат;
• они устанавливаются с обратной стороны зубов, а потому не нарушают эстетичного вида улыбки.

Виды ↑

Ретейнер состоит из проволоки определенной длины, которая сдерживает стремление зубов выйти за пределы зубного ряда.

Внешне такие конструкции представляют собой тонкую полоску, которая устанавливается на внутреннюю область зубов и удерживает их от возможного расхождения.

Они удобные, незаметные, и абсолютно не препятствуют привычному образу жизни.

Они подразделяются на 3 вида:

• съемные;
• несъемные;
• комбинирование разных видов устройств.

Съемные ретейнеры

Назначаются ортодонтом для съемного, и для несъемного ношения.

Преимущество данного вида заключается в возможности использования их на протяжении сна (или только в дневное время).

Съемные ретейнеры изготавливают из прозрачной пластмассы или металлической проволоки.

Они могут быть:

• одночелюстными (используется для непостоянной и постоянной носки);
• двучелюстными (они предназначаются для непостоянной носки).

Выполняются в виде:

• металлической дуги,
• пластинки,
• пластмассовой каппы (прозрачного цвета).

Несъемные ретейнеры

Представляют дугу, которая изготавливается из металлического материала. Она крепится на внутреннюю область зубного ряда специальным клеем.

Такой ретейнер может быть выполнен в виде волокнистой системы («Ribbond-лента»), которая также устанавливается на поверхности зубов с их обратной стороны. Его носят до окончания курса лечения.

Комбинирование разных видов устройств

Иногда для удобства использования врач комбинирует типы ретейнеров: на одну челюсть ставится съемная конструкция, на вторую — несъемная.

Какие выбрать?

Если пациент не желает носить ретейнеры круглосуточно, ему подойдет съемная конструкция, которую можно надевать только в ночное время. Однако эту возможность должен подтвердить лечащий врач.

Процесс установки ↑

Несъемный ретейнер устанавливается на внутреннюю поверхность зубов с применением специального клея. Он используется и в процессе установки брекетов.

Благодаря использованию современных материалов, во время этой процедуры на зубной поверхности не возникает бороздок. Процесс установки ретейнеров безопасный и полностью безболезненный.

К ретейнеру несъемного типа предъявляются определенные требования:

• Прежде, чем установить такую конструкцию, необходимо произвести профессиональную чистку зубного ряда, чтобы снять с поверхности зуба имеющиеся отложения.
• Зубная поверхность во время процедуры должна быть сухой, чистой.
• При установке волокнистой системы необходимо предварительно препарировать эмаль зубов.

Сколько носят после брекетов ↑

Временной период ношения ретейнеров определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Это зависит от:

• первоначального положения зубного ряда,
• типа аномального прикуса,
• активного периода лечения.

Средний период ношения ретейнера — 1–3 года (рассчитывается, как 1,5 срока использования брекетов).

Уход и гигиена ↑

За время ношения брекетов пациент обычно привыкает уделять повышенное внимание их очистке, поэтому с гигиеной ретейнеров не должно возникать особых проблем.

Если же в ретенционном периоде гигиена соблюдается недостаточно, то это грозит такими неприятностями, как скопление налета, появление твердых зубных отложений, воспаление и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта.

Основные рекомендации специалистов сводятся к следующему:

• Несъемные конструкции несколько затрудняют чистку внутренней зубной поверхности, что может привести к налету и твердым зубным отложениям. Чтобы этого избежать, можно использовать такие гигиенические средства, как:
  • «Super Floss» — профессиональные зубные нити;
  • ирригатор — прибор, позволяющий производить очистку зубов с помощью водной струи.
• Съемные ретейнеры нужно снимать перед употреблением пищи, а так же во время купания, и чистить их как до, так и после ношения, используя зубную щетку и пасту. Врачи рекомендуют во время приема пищи класть съемные ретейнеры в специальный футляр — ортодонтический бокс. Так же их необходимо дважды в день дезинфицировать, замачивая в специальном теплом растворе, например, «Полидент» или «Эффердент». Перед тем, как помещать ретейнер в полость рта, его нужно прополоснуть чистой водой.
• Многие ортодонты рекомендуют ежедневно полоскать рот фторсодержащей жидкостью, которая проникает в труднодоступные для зубной щетки области.
• Следует проводить хотя бы 1 раз в полгода профессиональную очистку зубов в клинике.

Видео: как выбрать стационарный ирригатор

Часто задаваемые вопросы ↑

Обязательно ли их носить?

Их обязательно нужно носить в период ретенции, чтобы стабилизировать прикус и закрепить полученный результат.

Переместить сами зубы не представляется сложным, однако после снятия брекетов зубной ряд может вернуться  в исходное состояние. Поэтому так важно их правильно закрепить. Самый распространенный и эффективный способ — ношение ретейнеров.

Можно ли не носить их постоянно?

Можно. С этой целью разработаны специальные модели съемных ретейнеров. Их можно одевать только ночью, а днем обходится без конструкции. Но такой вариант должен подобрать врач-ортодонт с учетом особенностей предыдущего лечения и патологией прикуса.

Мешают ли они в повседневной жизни?

Ретейнеры абсолютно не мешают нормальной жизнедеятельности. Они не ощущаются на зубах, а благодаря креплению с внешней стороны зубов, визуально не просматриваются.

В них можно употреблять пищу, заниматься спортом. Главное, не забывать про уход и своевременную чистку конструкции.

Что делать, если он сломался?

Необходимо обратиться к ортодонту, чтобы устранить проблему. Часто в ретейнерах ослабевают резинки или выступают скобы. Все это быстро устраняется лечащим врачом при своевременном обращении.

Фото ↑

На фото вы можете увидеть, как выглядят ретейнеры разных видов — съемные и несъемные.

Цена ↑

Стоимость зависит от их вида. Несъемные конструкции стоят дешевле — 1000–1500 руб. Съемные стоят дороже — от 12 000 до 25 000 руб.

zubzone.ru

Ретейнер – что это такое и зачем он нужен?

Лечение у ортодонта чаще всего подразумевает довольно длительный процесс. В данном случае это выравнивание зубов у взрослых и детей или же изменение прикуса, в результате чего зубы смещаются в костной ткани. Также происходят изменения в жевательных мышцах и суставах, которые привыкают к новым ощущениям и особенностям движения.

Рост кости происходит очень медленно, намного дольше, нежели необходимо времени на исправление прикуса. Чтобы зубы без проблем зафиксировались в новом для них положении, а вокруг них наросла крепкая костная ткань, и устанавливают ретейнер.

Он фиксируется опытным специалистом в необходимом месте в ротовой полости. Врач проводит тщательный осмотр пациента, чтобы увидеть, в каком положении должны быть зафиксированы зубы, оценивает эффект от ортодонтического вмешательства, а также то, в каком положении зубы находятся сейчас и в каком их лучше укрепить.

Большим преимуществом такого приспособления является то, что оно устанавливается на внутренней стороне зубного ряда и никто, кроме носящего их человека, его не заметит. Перед установкой конструкции пациент обязательно должен пройти тщательный осмотр у стоматолога.

Разновидности ретейнеров

Есть два вида ретейнеров, которые устанавливают на зубы:

• съемные, материал изготовления — пластмассовые сплавы;
• несъемные – изготовлены из металла.

Несъемная конструкция

Несъемный ретейнер по своему виду напоминает металлическую проволоку, которая имеет жесткую и прочную структуру. Устанавливается он на задней поверхности зубов при помощи специальных композитных материалов. Для того чтобы прочно закрепить ретейнер, не нужно применение бороздок, потому как он держится на специальном клее.

Несъемный ретейнер начинают устанавливать человеку сразу, как только ему снимут брекеты, в редких случаях — на последнем этапе их использования. К нему происходит очень быстрое привыкание, и уже спустя неделю пациент его не чувствуют в ротовой полости.

Перед тем как производить установку несъемных ретейнеров, врач тщательно очищает зубы от образовавшихся камней и налета и только после этих процедур приклеивает их. При разговоре окружающие не будут замечать их в ротовой полости, потому что они находятся на внутренней стороне зубов.

Преимущества конструкции

Такой вид ретейнеров отлично выполняет свою задачу, но полная эффективность их использования полностью зависит от пациента. Они всегда находятся на своем месте, и можно не беспокоиться об их утере. Но иногда так может случиться, что их придется носить на протяжении всей жизни. Особенности:

1. Оказывают действие на зуб на протяжении всего дня.
2. Не ощущается дискомфорта во время их ношения.
3. Пациент быстро привыкает к новой конструкции.
4. Незаметный вид для окружающих людей.

Недостатки

Большой дискомфорт несъемные ретейнеры доставляют при чистке зубов, потому как она происходит немного затрудненно. К этому делу необходимо привыкнуть, и если выполнять эту процедуру некачественно, возможно большое скопление налета и зубного камня. Это чревато тем, что может начаться заболевание десен.

1. Необходимо находиться под постоянным контролем врача.
2. Иногда так случается, что устройство может отклеиться.
3. Некоторые трудности при проведении гигиенических процедур.

Съемная конструкция

Съемный ретейнер – это специальные пластиковые капы, которые бывают прозрачными или же непрозрачными. Надевает их врач на верхний и нижний ряд зубов. Иногда в прозрачную капу встраивается специальная металлическая проволока. Такой двухчелюстный вид ретейнеров предназначен для одновременного их ношения, их рекомендуется использовать только на ночь и в какой-то определенный период. Также есть и одночелюстный вид, который могут устанавливать как на постоянной основе, так и на временной.

Съемный ретейнер очень прост в уходе и не отнимает много времени. Очистка происходит специальной зубной щеткой и пастой, а затем нужно хорошо ополаскивать его под проточной водой.

В редких случаях пациенту устанавливают сразу два вида ретейнеров: на одну челюсть устанавливается съемный, а на вторую – несъемный.

Преимущества

Этот вид ретейнеров очень прост в использовании и чистке, а также обладает следующими преимуществами:

1. Легко моется и очищается от загрязнений.
2. Многие люди испытывают какое-то шоковое состояние от постоянного ношения брекетов, а после них — от специальной фиксирующей конструкции, но съемные ретейнеры дают возможность иногда отдохнуть от их использования.

Недостатки конструкции

1. Заметны во время ношения окружающим людям, что делает их вид неэстетичным.
2. Из-за их ношения зачастую нарушается речь человека.
3. Из-за постоянного присутствия инородного тела в ротовой полости сильно скапливается слюна.
4. Пластмассовая база конструкции может вызывать чувство раздражения.

Какое действие оказывает ретейнер на зубы?

Когда человек применяет брекеты для исправления прикуса, происходит полное перемещение зубов в разных направлениях. Вместе с этим перестраивается и костная ткань, кровеносные сосуды и другие ткани, которые располагаются вокруг проблемного зуба.

Когда врач снимает брекеты, на зуб перестает происходить силовое воздействие, но если больше ничего не устанавливать, то они и окружающие костные ткани будут пытаться возвратиться в первозданное состояние. Если ничего не предпринимать, то все полученные результаты будут полностью аннулированы.

Ретейнер для зубов способствует надежному удержанию зубов на новом месте и помогает полностью закрепить полученный результат.

Установка ретейнеров

После того как врач снимет брекеты, он проводит очистку ротовой полости и осматривает ее на наличие различных заболеваний. Если же они есть, то необходимо сначала их излечить и только потом производить установку.

Поскольку конструкция устанавливается на длительный период времени, врач обрабатывает поверхность зубов специальным веществом для лучшей сцепки с эмалью. После этого крепится ретейнер при помощи клея. Это что касается несъемной конструкции, а для съемной модели изготавливается слепок с челюсти в виде пластмассовой капы и металических дуг и устанавливается на зубной ряд.

Продолжительность использования ретейнеров

Ретейнер – что это такое? Как долго его носить? Эти вопросы интересуют многих людей, которые нуждаются в помощи по исправлению прикуса. На первый из них мы уже подробно ответили. А что касается срока использования, то он полностью зависит от вида конструкции и сложности проблемы, с которой пациент обратился к врачу. Чем больше у человека искривлены зубы, тем продолжительней по времени придется ее использовать. В особо тяжелых случаях пациент может использовать ретейнеры на протяжении всей своей жизни.

Исправление прикуса в основном длится на протяжении двух лет. Если же пациент использовал брекеты на протяжении двух лет, затем ему надели ретейнеры, сколько носить их — определит точно врач. Обычно это длится около четырех лет. После того как зубы были полностью выровнены, ношение каких-либо дополнительных устройств просто необходимо, чтобы они не вернулись в свое прежнее состояние.

Правильный уход

Во время использования брекетов человек привыкает к тому, что за ротовой полостью нужен специальный уход. За каждым видом приспособления следует тщательно ухаживать:

1. При установке несъемных аппаратов уход за ротовой полостью немного усложняется, и для этой процедуры необходимо использовать дополнительные приспособления. Это нужно делать для того, чтобы не накапливался зубной налет.
2. Съемные аппараты немного легче в чистке, и делать это нужно при помощи щетки и мыла. После приема еды их необходимо снимать и класть в специально предназначенную коробочку. Периодически такие устройства необходимо замачивать в специальном растворе, после чего их нужно ополаскивать теплой водой, перед тем как устанавливать в ротовую полость.
3. В обязательном порядке необходимо применять специальные ополаскиватели, чтобы в труднодоступных местах было максимальное очищение.
4. При длительном ношении конструкций необходимо раз в шесть месяцев являться в стоматологию для профессиональной чистки.

Цена изготовления и установки ретейнеров

Чтобы выравнивание зубов у взрослых прошло успешно, необходимо применение действительно качественной конструкции, и для ее создания обязательна слаженная работа зубного техника и ортодонта.

Изготовление одной пластины обойдется в 4 тысячи рублей, а всего их нужно две штуки – одну на верхнюю, а вторую на нижнюю челюсть.

Снять брекеты, ретейнеры установить – это будет стоить в зависимости от выбранной поликлиники в районе 1500-3500 тысяч рублей. В частной стоматологии цена будет значительно больше, но там пациенту дадут гарантию качества на длительный период и будут дальше сопровождать и обслуживать клиента.

Если нужно зафиксировать ретейнеры, цена процедуры будет составлять около 500 рублей за один зуб. В этом случае необходимо учитывать то, что укрепляться будет как нижний, так и верхний ряд и каждый зуб соответственно.

Во многих частных клиниках клиенту могут предложить шинирование силиконом, потому как оно более надежное и не будет царапать язык, в отличие от проволоки. Но цена такой услуги будет значительно больше.

В стоматологической практике используют много различных способов фиксации зубов, но ретейнеры получили самую большую распространенность из-за удобства. Только они способны надежно зафиксировать зубы в необходимом положении после снятия брекетов.

Итак, ретейнер – что это такое? Это уникальный шанс каждого человека сделать свою улыбку ровной и красивой. После его применения больше не придется прятать свою улыбку из-за кривых зубов или неправильного прикуса. При выполнении всех рекомендаций врачей и соблюдении основных правил по эксплуатации можно получить невероятные результаты, необходимо лишь немножко терпения и выносливости.

Использование ретейнеров поможет эффективно закрепить полученный результат после ношения брекетов, после чего зубной ряд останется в новом положении навсегда. Это прекрасная конструкция, дающая каждому человеку возможность широко улыбаться.

fb.ru

Зачем после брекетов ставят ретейнер?

Ретейнер – специальная конструкция, помогающая сохранить положение зубов после снятия брекет-системы. При ортодонтическом лечении происходит смещение зубов в правильное положение, этот процесс сопровождается изменением костной ткани, системы сосудов и связок. Как только брекет-систему снимают, давление на зубной ряд исчезает, это может привести к возвращению зубов в неправильное положение. Чтобы не допустить этого, врач ставит после брекетов ретейнеры, которые сами не «двигают» зубы, а лишь удерживают их в верном положении. Многие пациенты сомневаются, обязательно ли после брекетов носить ретейнеры и нельзя ли от них отказаться. Избежать ретенционного периода нельзя. Если не носить ретейнеры после снятия брекетов, это может закончиться необходимостью снова ставить брекет-систему. Дело в том, что зубной ряд не сразу принимает изменения и в определенной мере «сопротивляется» им. Чтобы зафиксировать зубы в верном положении, требуется много времени и кропотливое лечение. А завершить процесс удачно без ретейнеров невозможно.

Обычно ношение ретейнеров после брекетов не причиняет значительного дискомфорта пациенту. Человек быстро адаптируется к этой ортодонтической конструкции, ведь он уже привык носить брекет-систему. Тем более несъемные ретейнеры меньше по размеру. Кроме того, они крепятся к внутренней стороне зубов. То есть пациент, который носил лингвальные брекеты, может не беспокоиться, что ретейнеры испортят его внешний вид.

Виды ретейнеров на зубы после брекетов

Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов и всех процедур по шлифовке, очистке и восстановлению эмали. Ретейнеры на зубы после брекетов бывают двух видов: съемные и несъемные. Как понятно из названия, первые может надевать и снимать сам пациент, а вторые устанавливает врач, и самостоятельно снять их нельзя.

Несъемные ретейнеры после брекетов устанавливают чаще. По виду это проволока, сделанная из медицинской стали, которая закрепляется на внутренней стороне зубного ряда. Они практически незаметны, но за ними сложнее ухаживать, чем за съемными.

Съемный ретейнер после брекетов является пластиковой капой для брекетов, которую нужно носить определенное количество часов в день. Обычно эту конструкцию изготавливают индивидуально для пациента. У таких ретейнеров есть минусы: они могут мешать разговаривать и в некоторых случаях вызывают раздражение слизистой.

Изготовление и установка

Съемные ретейнеры не требуют специальной процедуры установки – пациент сам надевает их, когда необходимо. Несъемные ретейнеры обычно фиксируют сразу после снятия брекетов и всех сопутствующих процедур. Установка ретейнеров после брекетов производится двумя способами – прямым и непрямым. Первый предполагает установку ретейнеров сразу непосредственно на зубы без дополнительных процедур. Второй предусматривает несколько этапов:

• изготовление слепка челюсти;
• придание ретейнерам формы челюсти с помощью слепка;
• непосредственно установка на зубы;
• полировка конструкции.

Оба способа используются достаточно часто. Выбор зависит от врача-ортодонта. Обычно процедура установки ретейнеров на зубы после снятия брекетов не занимает много времени.

Рекомендации по уходу

Уход за ретейнерами после брекетов зависит от вида. Чтобы не допустить появления налета на несъемных ретейнерах, стоит использовать дополнительные средства ухода за полостью рта, например, ирригаторы. Съемные конструкции также нужно регулярно мыть и обрабатывать специальными средствами. Хранить конструкцию, когда вы ее не носите, нужно в предназначенном для этого боксе. В обоих случаях, если уход будет недостаточным, это может привести к появлению зубного камня и воспалительных заболеваний полости рта. Также необходимо регулярно посещать ортодонта, чтобы контролировать процесс завершения лечения. Минимум один раз в полгода стоит проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Сколько носить ретейнеры после брекетов?

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов, определяет ортодонт. Обычно ретенционный период равен удвоенному периоду ношения брекет-системы. Однако в некоторых случаях ретейнеры носят в течение всей жизни. Влияние на срок их ношения оказывают сразу несколько факторов, среди них:

• возраст пациента (чем старше, тем ортодонтическое лечение продолжительнее);
• сложность патологии;
• наличие удаленных зубов;
• состояние пародонта;
• вредные привычки.

Самостоятельно определить, сколько носить ретейнеры после брекетов, нельзя. Решает специалист. Он же корректирует прогноз в зависимости от успеха лечения. Пренебрежение инструкциями ортодонта приведет к печальным последствиям.

Цены на ретейнеры после брекетов в Москве

Цена на ретейнеры после брекетов в Москве также зависит от вида. Несъемная конструкция будет стоить от 2 000 – 3 000 рублей и выше на одну челюсть. Съемная, которую обычно изготавливают индивидуально для пациента, будет стоить несколько дороже – от 10 000 рублей на один зубной ряд. Часто стоимость ретейнеров включается в общую сумму за лечение брекетами – при расчете под ключ. Иногда такой вариант предпочтительнее, чтобы знать, во сколько точно обойдется получение красивой улыбки.

Успешное ортодонтическое лечение зависит от многих факторов. Один из них – соблюдение инструкций своего лечащего врача. Он наверняка назначит поставить ретейнер после снятия брекетов. Стоит это сделать, так как только в таком случае вас ждет хороший результат. Ношение ретейнеров обеспечит вам получение прекрасной улыбки и правильного прикуса.

www.startsmile.ru

Что может влиять на стоимость?

Есть несколько составляющих стоимости, которые необходимо учитывать в каждом случае.

1. Разновидность конструкции.
2. Себестоимость материалов для изготовления.
3. Использование на одной или двух челюстях.
4. Дополнительные услуги (лечение, подготовка, санация и прочее).
5. Статус и ценовая политика клиники.
6. Регион, в котором осуществляется лечение.

Установка и ее стоимость

Установка ретейнеров, по крайней мере, тех, которые относятся к несъемным конструкциям, проводится по единому алгоритму. Он может незначительно меняться в зависимости от определенного случая, но всегда сопровождается дополнительными затратами для пациента.

Первые несколько этапов являются общими для ретенционных аппаратов любого типа и не зависят от того, какого рода ортодонтическое лечение проводилось.

Тщательный осмотр и обследование

Осмотру подвергается не только эмаль и поверхность зубов, но и вообще вся ротовая полость. Ношение брекетов существенно затрудняет проведение гигиенических процедур, поэтому сильно повышается вероятность возникновения кариеса или других заболеваний, в том числе воспалительных.

В большинстве случаев такой осмотр не оплачивается вообще, либо его стоимость включается в конечную стоимость установки ретейнера.

Однако могут понадобиться дополнительные исследования, например, рентгенография или компьютерная томография. К тому же ортопантомограмма необходима для контроля за результатом основного лечения.

Стоимость может колебаться от 300 до 1000 рублей.

Лечение

Этот этап актуален только в тех случаях, когда обнаружены какие-либо проблемы. Дело в том, что ношение ретейнеров – очень длительный процесс – как минимум в полтора раза дольше, чем основное лечение. Поэтому во избежание усугубления стоматологических проблем и заболеваний их прежде нужно вылечить.

Здесь стоимость определить практически возможно только в конкретном случае. Ведь это может быть единичный или множественный кариес, начавшийся процесс деминерализации эмали, различные воспаления и так далее.

Профессиональная чистка

Это связано с тем же длительным сроком, на который ставят ретейнеры. Чтобы избежать проблем со здоровьем зубов в будущем, необходимо снять все отложения, накопившиеся на поверхности, дабы предупредить ускоренное образование новых.

Стоимость профессиональной чистки может зависеть от выбранного метода и аппаратуры и колебаться от 50 до почти 500 рублей за один зуб.

Подготовка к установке

После всех предварительных процедур и этапов необходимо также особым образом подготовить поверхность зубов к установке самих ретейнеров. Для этого требуется использование специальных препаратов, с помощью которых эмаль очищается дополнительно, полностью обезжиривается и тщательно сушится.

Это необходимо для того, чтобы максимально повысить адгезивные (то есть сцепляющие) свойства поверхности, ведь в дальнейшем нужно наносить стоматологический клей.

Стоимость этого этапа не оговаривается отдельно, а входит в обязательный и необходимый установочный минимум.

Установка

Завершающий этап – это собственно установка (приклеивание, если это несъемные конструкции и полировка).

Общая стоимость установки, если не учитывать расходы на исследования, чистку и лечение, зависит от сложности конструкции. В среднем поставить (заменить) ретейнер обойдется в сумму около 5 тысяч.

Однако диапазон цен на фиксацию ретейнеров довольно широк и за эту услугу при различных случаях в разных клиниках можно заплатить от 3000–4000 до 10 тысяч рублей.

В некоторых случаях ретейнеры несъемного типа могут устанавливаться непрямым методом. Это означает, что необходимо изготовление точной трехмерной модели челюсти, на которую первоначально и производится установка.

Затем, с помощью специального ключа аппарат переносится в ротовую полость пациента. Такой метод может несколько увеличить стоимость установки.

Разновидности

Второй тип не подразумевает сложного процесса установки, ведь предполагается, что сам пациент ежедневно будет снимать этот аппарат и ставить его снова.

Теперь более подробно о разновидностях съемных и несъемных ретейнеров и об их стоимости.

Несъемные

Несъемные ретейнеры не имеют большого видового разнообразия. Практически всегда это металлическая тонкая дуга, которая прикрепляется к внутренней поверхности зубов.

Дуга эта состоит из плетеной из множества прядей проволоки. Это обеспечивает достижение необходимого эффекта удержания зубов в заданном положении.

Довольно жесткая фиксация осуществляется с помощью специального композитного материала. Обычно используется такой же клей, как и для установки брекет-систем.

Такие ретейнеры и своим внешним видом напоминают брекеты, однако в них действуют другие силы – здесь осуществляется только пассивное воздействие, препятствующее расхождению зубов. Установка их происходит обычно на передние 6 зубов – до малых коренных.

Средняя стоимость изготовления таких конструкций составляет около 5–7 тысяч рублей. В цену включается работа специалиста ортодонта по снятию слепков, а также техника по изготовлению гипсовой точной модели.

Риббонд

Одна из разновидностей несъемных ретейнеров представляет собой использование вместо металлической дуги специальных волоконных систем, например, ленты Риббонд (Ribbond). Эта разновидность ретенции представляет собой наиболее эстетичный вид.

Стоимость ретейнера в этом случае обычно озвучивается только вместе с установкой и за каждый зуб. Составляет она обычно около 1000–1100 рублей.

Съемные

Прежде всего, их можно разделить на двух- и одночелюстные.

Каппы

Те конструкции, которые предназначены для обеих челюстей сразу, всегда предполагают временное ношение, например, только в течение ночи.

Они представляют собой конструкцию, внешне полностью напоминающую каппу – своеобразный «чехол», полностью и точно охватывающий зубы, однако более жесткую, способную удерживать зубы в том положении, к которому привело лечение брекетами.

В стоимость изготовления таких аппаратов обязательно входит снятие слепков с обеих челюстей. Для этого используют специальные формовочные материалы и стоматологические инструменты.

Затем слепок передают в лабораторию, где и проходит изготовление ретейнера из специальных полимеров. Обычно эти материалы обладают полной прозрачностью.

Стоимость снятия слепка с двух челюстей может составлять от 600 до 1000 рублей. А полная цена готовой конструкции – от 7 до 12 тысяч рублей.

То же самое можно сказать по поводу стоимости съемных ретенционных капп для одной челюсти. Стоимость одного такого аппарата в среднем составляет около 3000 рублей, однако может колебаться в достаточно широких пределах – от 2000 до 5000 рублей.

Стоимость может зависеть, в частности, и от материала изготовки каппы, другое название которой – эластопозиционер. Для этого применяют специальную пластмассу Bioplast. Аппарат из нее покрывает не только сами зубные поверхности, но также захватывает и часть десны.

Более дорогими считаются аппараты Osamu, главное отличие которых заключается в том, что конструкция состоит из двух слоев материала. Это делает ее более прочной, однако несколько повышает стоимость.

Ретенционные пластинки

Устанавливаются эти аппараты на верхнюю челюсть. Это обусловлено особенностями самой их конструкции. Пластины состоят из проволочных дуг, собственно самой акриловой пластины, плотно прилегающей к небу, и закрепительных элементов.

Как и в случае с другими ортодонтическими ретейнерами, предварительно снимают слепок челюсти и изготавливают гипсовую модель.

Стоимость пластин может быть различна для разных клиник и материалов, используемых для изготовления. Однако диапазон, в котором находятся цены, примерно соответствует другим видам съемных ретейнеров – около 4–9 тысяч рублей.

Коротко принцип действия таких ретенционных пластин рассмотрен в следующем видео:

Охватывающие ретейнеры

Представляют собой довольно эстетичную конструкцию из металлического проволочного каркаса с пластмассовым покрытием. Каркас проходит по обеим сторонам зубов – как лингвальной (внутренней), так и вестибулярной (внешней).

Поэтому такие аппараты довольно эффективны, ведь полноценно воздействуют на зубы.

По стоимости охватывающие ретейнеры можно приравнять к пластинам, однако разброс цен здесь несколько меньше – примерно от 5 до 7 тысяч рублей вместе с установкой.

Стоимость снятия

В обработку включена чистка поверхности от остатков клеящего состава, шлифовка, а также полировка абсолютно всех участков, которые могли затрагивать ретейнеры. Именно поэтому цена снятия довольно высока – около 10–12 тысяч рублей.

Иногда озвучивается также цена снятия с одного зуба, если используется не металлическая дуга, а специальная лента. Она может составлять от 3500 до 5000 тысяч.

www.vash-dentist.ru

Ретейнер

Основа стабильности зубов после ортодонтии — несъёмный ретейнер. Представляет собой металлическую конструкцию в виде дуги или многожильной проволоки, которая фиксируется на внутренней поверхности зубов. Материал ретейнера должен быть одновременно жестким (для надежного удержания зубов) и пластичным (чтобы была возможность придания ему формы зубного ряда для хорошего прилегания).

На сегодняшний день, оптимальным вариантом считается установка ретейнеров на шесть передних зубов: от клыка до клыка (как на фото ниже).  Существует упрощённый вариант с фиксацией ретейнера только на 4 резца, но в этом случае клыки могут передвинуться в позицию «до лечения». Кроме того, иногда подключают к ретейнеру премоляры (особенно в случае с удалением 4 зубов), для того чтобы не раскрылся промежуток на месте удалённого зуба. Но этот вариант не универсален, так как правильно закрепить ретейнер на премолярах проблематично из-за особенностей их формы.

Время ношения ретейнера

• На зубном ряду верхней челюсти — 5-10 лет, в зависимости от исходного и конечного положения зубов: чем лучше смыкание зубов после ортодонтического лечения, тем стабильнее результат. Среди ортодонтов встречается мнение, что ретейнер на верхней челюсти не обязателен, либо срок его ношения можно сократить до 2-3 лет. Этот подход не лишён смысла при следующих условиях:

1. В переднем отделе верхней челюсти до лечения не было большой скученности
2. В результате лечения удалось добиться хорошего смыкания зубов, как в переднем, так и в боковых отделах, а так же правильного положения челюстей.
3. Ортодонтическое лечение длилось минимум 1,5-2 года и зубы успели несколько стабилизироваться в новом положении.

• На зубном ряду нижней челюсти — 10-15 лет и больше. Резцы на нижней челюсти наиболее нестабильные и склонные к рецидивам зубы. Кроме того, в некоторых случаях, с возрастом, они имеют тенденцию к скучиванию даже у людей с правильным прикусом. Поэтому в договорах и ИДС многих клиник указанно, что пациент должен носить ретейнер на нижней челюсти столько, сколько он хочет быть уверен в сохранении результатов лечения. Резюмируя, скажу: чем дольше стоит ретейнер на нижних зубах, тем лучше! 

Что делать если ретейнер отклеился или сломался?

Если ретейнер отклеился или сломался, вы это можете заметить по изменениям ощущений: часть ретейнера может начать царапать язык или просто изменится структура конструкции. Кроме того, вы, возможно, услышите посторонний хруст во время еды.

В этом случае, вам необходимо немедленно записаться на приём к ортодонту. Причем, если вы не можете попасть к вашему лечащему врачу, ищите другого. Всё потому, что зубы, особенно, нижние резцы могут заметно изменить свою позицию буквально за несколько суток.  Наиболее опасна отклейка ретейнера в первый год-два после завершения лечения. Если ретейнер отклеился, ортодонт заново зафиксирует его на зубе, а если он сломался, то потребуется либо подклейка дополнительного сегмента проволочного ретейнера, либо его полная замена, в зависимости от ситуации.

Ретейнер лишь фиксирует положение зубов, поэтому, если оно существенно изменится исправить позицию с его помощью не удастся. Для этого придётся использовать дополнительные методы, например, хорошо подойдут элайнеры или частичная брекет-система, но это выльется в дополнительные расходы.

Снятие ретейнеров

Ретейнер нужно полностью снимать в двух случаях: если он сломался и необходимо установить новый или если закончилось положенное время ношения верхнего ретейнера. Сама процедура не представляет никакой сложности и проводится достаточно быстро. Основное время врач уделяет спиливанию остатков композитного клея и полировке внутренней поверхности зубов.

Если на одном из зубов образовался кариес и для адекватного пломбирования требуется снятие ретейнера, то, зачастую, его снимают лишь частично и фиксируют  в исходную позицию сразу после лечения зуба.

Ретенционная капа после снятия брекетов

Ретенционная капа предназначена для сохранения положения зубов на всей челюсти после ортодонтического лечения. Изготавливаются методом вакуумной формовки из прозрачного поликарбонатного пластика. Для её изготовления, после снятия брекетов и фиксации ретейнера, ортодонт снимает оттиски с ваших зубов ( как во время диагностики), затем отливается гипсовая модель, и по ней обжимается капа.

Носить капу нужно ежедневно, а точнее, еженощно. В течение минимум 1-2 лет. По истечении этого срока, капу можно примерять, например, раз в неделю и если ощущается давление на зубы, носить её несколько ночей подряд для нивелирования микродвижений зубов.

Зачастую капа изготавливается только на верхнюю челюсть. Это нужно для того, чтобы дать некую свободу зубам на нижней челюсти: за несколько лет они незначительно меняют свою позицию, формируя оптимальное смыкание зубов. 

Ретенционная пластинка

Ретенционная пластика выполняет ту же функцию, что и капа, но имеет некоторые особенности:

• Лучше удерживает ширину зубных рядов: это делает её оптимальным выбором, если во время лечения удалось расширить узкую верхнюю челюсть.
• Допускает микродвижения зубов на верхней челюсти, что повышает адаптационные возможности организма, в контексте формирования оптимального смыкания зубов
• В целом пластинка более конструктивно надёжна, так же она показана людям с парафункцией (неправильным или чрезмерным функционированием) жевательных мышц, например, страдающим бруксизмом.
• Удобна в ношении, но пластмассовый базис пластинки покрывает нёбо, что может создавать некий дискомфорт, по большей части, психологический.
• В среднем, стоит несколько дороже капы, так как сложнее в изготовлении

И пластинка и капа эффективны во время ретенционного периода, что выбрать, зачастую решает ортодонт, исходя из клинической ситуации и личных предпочтений. Главное, это соблюдение режима ношения аппаратов, в этом случае вы можете быть спокойны за результат лечения!

Рецидив после ортодонтического лечения

Причин рецидива во время ортодонтического лечения несколько и часто рецидив происходит из-за их совокупности:

• Несоблюдение рекомендаций ортодонта относительно сроков и регулярности ношения съёмных ретейнеров
• Поломка несъёмного проволочного ретейнера без своевременного устранения дефекта.
• Недостижение функционального оптимума за время ортодонтического лечения. Здесь так же возможны варианты:

1. Либо ортодонтическое лечения изначально подразумевало компромиссный результат, например, в случае ортодонтической маскировки «хирургических» аномалий прикуса, или в случае выравнивания скученности в переднем отделе, без коррекции смыкания зубов в боковых отделах.
2. Либо, ортодонтическое лечение было проведено некачественно: например, в случае большой скученности (дефицита места на челюсти) не было создано место в зубном ряду и в результате исправления скученности все зубы наклонились вперёд  или после ортодонтического лечения осталась большая сагиттальная щель (расстояние между верхними и нижними резцами) и в результате верхние зубы не поддерживались нижними и вернулись в состояние близкое к исходному.

Чтобы рецидива не произошло необходим ответственный и дисциплинированный подход к ретенционному периоду как со стороны врача, так и со стороны пациента. Если, всё-таки, он произошёл, то необходимо проконсультироваться с опытным ортодонтом: он предложит варианты решения проблемы (часто это частичная брекет-система или элайнеры) и ориентирует относительно стоимости повторного лечения. После этого нужно взвесить все «за» и «против» и решить стоит ли игра свеч.

Заключение

До начала лечения обсудите с вашим ортодонтом ретенционный период и убедитесь, что он запланирован в полном объёме. Соблюдайте рекомендации врача и дисциплинировано носите съемные ретенционные аппараты по ночам. В случае поломки проволочного ретейнера без промедления обратитесь к ортодонту. При соблюдении этих несложных правил, ваша улыбка останется такой же как после снятия брекетов и результат ортодонтического лечения будет радовать вас долгие годы!

orthogid.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как изменить прикус Пластинка после брекетов Ретейнер для зубов Железные брекеты Брекеты дэймон Керамические брекеты с белой дугой Ретейнер на верхнюю челюсть Исправляет прикус какой врач Ортодонтия в стоматологии что это такое Прозрачные каппы для выравнивания зубов Сняли брекеты Врач ортодонт что это такое