Врач ортодонт это

При зубочелюстных нарушениях приходится обращаться к врачу, чтобы аппаратными методами восстановить безупречную улыбку. Устранить такие аномалии проблематично, поэтому лучше не затягивать с визитом к ортодонту. Полезно знать, что такое ортодонтия, и что делать, поскольку проблемы со здоровьем могут возникнуть у каждого человека.

Кто такой ортодонт

Если болит зуб, или прогрессирует кариес, проблему решит стоматолог. А вот коррекцией лицевого скелета занимаются только зубные техники. Таких врачей немного в медицинской практике, найти специалиста вообще непросто. Профессия ортодонт у всех на устах, но не все понимают, чем конкретно занимается такой доктор. Его профессию часто путают со стоматологом, поэтому требуется сразу прояснить ситуацию. Все ортодонты являются стоматологами, однако далеко не всех стоматологов можно по праву назвать зубными техниками.

Итак, неровные челюсти, неправильный прикус, искривленный зубной ряд доставляют клиническому больному не только эстетический дефект, но и становятся главной причиной заболеваний, нарушают дыхание и работу бронхолегочной системы. Ортодонт – это тот узкопрофильный специалист, который продуктивно устраняет первопричину патологии, предотвращает развитие ряда хронических недугов.


Пациент на приеме у врача-ортодонта

Детский ортодонт

Многим детям с детства выравнивали зубы, назначали носить брекеты или ретейнеры на челюсти, но не всем понятно, что такими проблемами со здоровьем занимались как раз такие опытные врачи. Детский ортодонт восстанавливает стандартную модель челюсти путем перемещения зубов при помощи специальных ортодонтических приспособлений. Носить такие конструкции и лечить основной недуг приходится долго, а у некоторых пациентов процесс выздоровления затягивается на несколько лет. Врач стоматолог-ортодонт рекомендует не запускать патологию.

Что делает ортодонт

Асимметрия челюсти может быть приобретенной либо генетической патологией, унаследованной от биологических родственников. Выравнивание зубного ряда, прочих деформаций – основная задача этого узкопрофильного специалиста, который при грамотном подходе способен продуктивно устранить межчелюстное пространство и даже осложненные формы искривленного прикуса. Кроме того, ортодонт – это врач, который лечит следующие патологии лицевого скелета:


  1. Патологии параметров челюсти. Включены такие диагнозы, как микро- и макрогнатия с очевидным выступом средней части лица.
  2. Неправильное расположение челюстных рядов в черепе. Это может быть перекрестный, открытый, дистальный, мезиальный или глубокий прикус, требующий аппаратурной коррекции.
  3. Патологии зубных дуг. Такую проблему в полости рта сложно не заметить, а патологический процесс затрагивает один из двух параметров – форму и размер упомянутой дуги зубов.
  4. Деформация отдельных зубов – это обширный патологический процесс, встречающийся в любом возрасте, особенно распространенный в современной ортодонтии.

Врач смотрит на снимок зубов пациентки

Прием ортодонта

Если симптомы заболевания «на лицо», требуется незамедлительно посетить врача. Прежде чем преступить к продуктивному лечению, этот специалист проведен полную диагностику, определит диагноз и провоцирующие его факторы. Прием ортодонта начинается с визуального осмотра зубного ряда привлечением метода пальпации, сбора анамнеза. После рекомендован рентген, чтобы уточнить преобладающую патологию, очертить очаг патологии и степень поражения пародонта. Затем начинается лечение, вернее выравнивание и прочая коррекция искривленных элементов лицевого скелета. Это:


  • изготовление гипсовых слепков челюсти и будущих ортодонтических конструкций;
  • выполнение индивидуальных замеров и составление результатов по патологии каждой челюсти;
  • установка брекетов (кап, ретейнеров) и объяснение правил по уходу за такими несъемными конструкциями;
  • постановка эластичных тяг для обеспечения симметрии верхней, нижней челюсти;
  • зондирование, перкуссия, пальпация предположительного очага патологии;
  • проведение хирургических манипуляций;
  • участие специалиста в ретенционном периоде.

Зубной ортодонт обеспечивает ровную улыбку, отсутствие проблем с пережевыванием пищи, нормализацию ротового дыхания. Не у всех пациентов возникает необходимость обращаться к указанному специалисту, однако в современной стоматологии такая специальность весьма востребована. Продолжительность лечения варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Девушка на приеме ортодонта

Показания к посещению ортодонта


Если прикус искривлен, необходимо что-то делать и как можно скорее. Лечение в детском, взрослом возрасте определяется индивидуально, предварительно показана диагностика. Предполагаемые показания к посещению ортодонта определяет участковый стоматолог. Вот, чем занимается ортодонт, какие проблемы со здоровьем способен решить при грамотном подходе и бдительности клинического больного:

  • скрученность зубного ряда;
  • аномалии положения отдельных позиций ротовой полости;
  • мезиальное смещение;
  • неправильный прикус;
  • травмы челюсти, лицевого скелета.

sovets.net

Кто такой врач-ортодонт?

Часть людей сталкивалась с этим типом стоматологов только при серьезных травмах челюсти, но это ограниченный вид его работы. Коррекционная деятельность челюстных патологий, которую и производит этот специалист, представляет собой широкое поле воздействия:

  • Любые формы нарушения прикуса, от самых легких и до серьезных патологий.
  • Различные искривления в росте зубов, их неправильное расположение, наклон, скрученность, скученность или удаленность друг от друга.
  • Патологии зубных дуг, которые проявляются самым разным образом.
  • Некоторые виды нарушения дыхания, связанные с дефектами челюстного аппарата.
  • Проблемы с речевой функцией или жевательной работой мышц.
  • Коррекция формы или расположения отдельных единиц.
  • Асимметрия или другие аномалии лица.
  • Подготовка полости к протезированию или имплантации.
  • Помогает при замене утерянных или молочных зубов.

Все чаще в клиниках, как государственных, так и частных, встречаются ортодонты наряду с другими специалистами. Их деятельность намного уже, чем у стоматолога, имеет свою специфику и отличия.

Кто такой врач-ортодонт?

В результате лечения у такого врача улыбка у человека становится более правильной, идеальной формы, здоровой и привлекательной. То есть, если задуматься, чем занимается врач-ортодонт, то коротко это можно описать как коррекция внешнего вида челюсти и зубного ряда.

Чаще всего к нему обращаются за исправлением неправильного прикуса. Причем такая проблема может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. В каждом из случаев врач должен установить вид патологии, ее сложность, причины и назначить более адекватное и верное лечение.

Так, дефект в данной области может быть связан с:

  1. Врожденными проблемами, когда заболевание возникло из-за каких-либо нарушений во время беременности, при вынашивании и формировании плода. И хоть подобную причину ортодонт исключить или предотвратить не сможет, все же он способен повлиять на ее исправление.

  2. Наследственными факторами, которые передаются в семье из поколения в поколение. Неправильный прикус или другие патологии расположения зубов могут быть следствием генетической склонности к определенным аномалиям. В таком случае врач также откорректирует зубной ряд или прикус и поможет специальными поддерживающими процедурами.
  3. Приобретенными дефектами. Такие проблемы появляются в детском или подростковом возрасте и чем раньше их выявить, тем легче исправить. Своевременное обращение к врачу поможет заметить аномалию на ранней стадии и откорректировать ее наипростейшим способом в короткие сроки.

В детской стоматологии также могут быть случаи, когда необходима установка протеза на слишком рано выпавший зуб. Это делается для того, чтобы из-за его отсутствия у ребенка не изменилась речь, качество жевания, а оставшиеся единицы не начали смещаться, закрывая доступ будущим постоянным. Слишком длительное отсутствие зуба может отобразиться на строении челюсти на всю последующую жизнь, поэтому к таким проблемам нужно подходить серьезно и не пускать их на самотек.


Нюансы его работы

Что именно будет делать во время приема ортодонт, зависит всецело от того, с каким конкретным дефектом обратился к нему пациент. Но в любом случае его работа заключается в основных двух этапах:

  1. На первом из них врач устраняет саму патологию, диагностирует, лечит, корректирует, изготавливает и устанавливает необходимые приспособления – брекеты, капы, пластинки, трейнеры и пр.
  2. На втором этапе работа специалиста уже заключается в том, чтобы закрепить полученный результат, не дать прогрессу сойти на нет из-за неправильных действий пациента.

Еще одна особенность работы – наиболее подходящее назначение коррекционных процедур и установка лучшего вида аппарата в каждом из случаев. Даже если пациент не всегда согласен, врач должен назначить такое лечение, которое кажется ему наилучшим решением проблемы. К примеру, нарушения прикуса можно исправить разными методами:

  • Миотерапия, которая заключается в специальной гимнастике челюстного аппарата. Этот способ эффективен может быть лишь в случае лечения маленьких детей, у которых прикус не до конца сформировался и на этот процесс можно повлиять подобным образом. Также миотерапию назначают детям по той причине, что на молочные зубы нельзя ставить брекеты или другие системы коррекции. Взрослым подобную процедуру могут приписать только для закрепления результата на последнем этапе лечения.
  • Аппаратные методы состоят из применения специальных конструкций, таких как пластинки, брекеты, капы, элайнеры и многие другие современные достижения в ортодонтии. И хоть установка подобных систем дело одного часа, носить ее пациенту и периодически показываться врачу нужно будет на протяжении года-двух. Ортодонт все это время должен вести пациента, осматривать состояние зубного ряда и в случае необходимости менять или ремонтировать конструкцию.

  • Хирургические методы для коррекции прикуса или неровностей зубов применяются редко, но и такое случается. В самых сложных ситуациях приходится исправлять подобные патологии разрезанием тканей и искусственным расширением дуги. Такую меру стараются назначать только при самых крайних дефектах.

infozuby.ru

Что такое ортодонтия?

Ортодонтия – это особое направление в стоматологии, назначение которого кроется в исправлении аномалий зубного ряда. Ортодонт выявляет проблемы, связанные с зубным рядом, мешающие жевательной или речевой функциям и не соответствующие эстетическому виду. Задача доктора состоит в исправлении челюстных патологий, которыми страдают более 90 % населения земного шара.

Чтобы лучше понять спектр деятельности в области ортодонтии, следует выяснить, какие проблемы решает этот врач-стоматолог. Среди самых распространенных аномалий выделяют:

  • неправильный прикус;

  • разнообразные аномалии положения зубов.

Кому-то может показаться, что неровные зубы или неправильный прикус – это обычная ситуация, не требующая внимания, которая отражается только на внешнем виде улыбки.

На самом деле искривление зубного ряда способно вызвать массу стоматологических проблем, начиная от распространенных кариеса или стоматита, до более серьезных заболеваний, которые лечатся оперативным вмешательством.

Арсенал возможных методов лечения

Ортодонтия предполагает применение трех основных методик лечения челюстных аномалий:

  • миотерапия;

  • аппаратное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Первый способ подойдет только маленьким детям в период формирования челюстной кости. Это своего рода профилактические меры, которые за счет комплекса упражнений помогают зубному ряду встать ровно. Иногда миотерапию назначают в сочетании с другими видами лечения.

Аппаратное лечение предполагает использование специального оборудования, оказывающего необходимое воздействие на челюсть. К скальпелю приходится прибегать в совсем запущенных случаях, когда существует риск потери здоровых зубов.

Виды оборудования для восстановления челюсти

В ортодонтии выделяют оборудование для формирования челюсти двух видов: съемное и несъемное.

Съемные ортодонтические аппараты

Съемные аппараты бывают:

  1. Одночелюстные надевают либо на верхнюю, либо на нижнюю челюсть для расширения зубного ряда и придания ему правильной позиции. Носят такой аппарат круглосуточно.
  2. Двучелюстные пластины надевают ночью. Они способствуют правильному формированию челюсти. И те, и другие пластины изготавливают по индивидуальному проекту для каждого пациента в отдельности.

К съемными устройствам относят:

  1. С недавних пор на рынке появились полиуретановые преортодонтические трейнеры, которые имеют стандартную форму и напоминают каппу. Пластина вставляется в ротовую полость, препятствует ротовому дыханию, фиксирует положение языка и зубного ряда. Профилактические протезы используют для детей в период смены молочных зубов постоянными. Этот аппарат является раздражителем, который ускоряет прорезывание и рост зубов, при этом препятствует деформации зубного ряда.
  2. Если пациент склонен кусать губы или сосать пальцы, ему назначают пластинки Хинца. Такие вредные привычки негативно сказываются на формировании челюсти, но с помощью оборудования можно избежать нежелательных последствий.
  3. Каппы и позиционеры являются ретенционными аппаратами, которые помогают закрепить полученный результат и постепенно разгрузить челюсть после проводимого курса лечения.

Несъемные устройства

Насчитывают огромное разнообразие несъемных аппаратов для ортодонтического лечения, так как именно этот метод является наиболее эффективным для устранения аномалий любой степени тяжести. Чаще всего большинство из них называют брекетами.

В общих чертах все разнообразие механической техники можно разделить на несколько групп:

  1. брекет системыКоронковые. Применяют для расширения небного шва и увеличения зубного ряда верхней челюсти.
  2. Дуговые. Работают за счет механической тяги дуг, которые подобно пружине могут сжимать или разжимать челюсть, меняя положение одного зуба или целого ряда.
  3. Мультибанд-техника. Представляет из себя каркасно-пружинный аппарат.
  4. Губной бампер. Оборудование необходимо для снижения влияния внешних факторов на формирование челюсти. Он подобно бамперу автомобиля блокирует воздействие на корректирующие дуги.

  5. Бюгельные аппараты. За счет многопланового воздействия можно одновременно решать несколько ортодонтических задач, например, расширять зубной ряд и перемещать зуб на необходимое место.
  6. Ретейнеры. Их назначают сразу после снятия брекетов, чтобы закрепить результат и постепенно отказаться от механического воздействия на челюсть пациента.

Лечение в ретенционный период

После того, как основной курс по формированию челюсти завершен, необходимо дополнительно пройти ретенцию. Так называют процесс по закреплению достигнутого результата. Как уже было упомянуто ранее, в ходе лечения используют как съемные, так и несъемные аппараты.

Сразу после устранения аномалии челюсти применяют ретейнеры, позже отдают предпочтение каппам, и только спустя назначенный ортодонтом срок можно отказаться от дополнительного оборудования. В течение всего ретенционного периода врач контролирует изменения, проходящие внутри челюстного ряда, дабы не начался обратный процесс.

Существуют обстоятельства, которые могут повлиять на положительный ход ортодонтического лечения после снятия механических аппаратов, если не проводить ретенцию. Среди них:

  • возможный рост зубов, например, зубов мудрости;
  • лечение может ввести зубы в нестабильное положение, что без должного контроля вызовет ремиссию;
  • сильное воздействие на десны и зубы в процессе лечения, которое требуется уменьшать порционно.

dentazone.ru

О направлении деятельности

Ортодонтия представляет собой область стоматологии, которая отвечает за изучение, лечение, а также предупреждение аномального развития зубного ряда и прикуса в целом.

Основная цель ортодонтии – успешно устранить проблемы не только внешнего вида зубов, но и профиля лица, который видоизменяется в результате патологического развития коронок или челюстной дуги.

Для этого в ортодонтии применяются инновационные методики и оборудование, позволяющие проводить лечение с минимальным дискомфортом и за короткие сроки как взрослым, так и детям.

Кто это?

Стоматолог-ортодонт – это специалист узкой направленности. Он не будет заниматься лечением зубов или их удалением, но сделает все возможное, чтобы исправить неправильное формирование зубного ряда.

врач ортодонт детский

К основным задачам ортодонта относятся:

  • исправление единичных коронок, которые имеют неправильное положение;
  • коррекция окклюзии за счет восстановления нормальной формы и размера челюстной дуги;
  • исправление неправильного развития всего зубного ряда.

Посетить этого специалиста рекомендуется и при отсутствии проблем с зубами. Врач ознакомит с профилактическими мерами, которые позволят не только сохранить зубной ряд в нормальном состоянии, но и предупредить заболевания десен.

Чтобы ортодонт смог оказать высококвалифицированную помощь, нужно, чтобы он обладал знанием и опытом не только стоматолога, но и психолога, так как ортодонтическое лечение для многих остается серьезной проблемой. Особенно важно иметь такие навыки при работе с маленькими пациентами.

Сложно ли стать таким специалистом?

Получить данную специальность совсем не просто. Данный процесс является многоэтапным и включает в себя следующие шаги:

  1. Пройти обучение в высшем медицинском учреждении на стоматологическом факультете.
  2. Защититься и окончить интернатуру или ординатуру. При этом должна быть рассмотрена именно специальность «ортодонтия».
  3. Регулярное подтверждение профессионализма на специальных дополнительных курсах.

Перечень манипуляций

Данный специалист лечит не общие проблемы, а конкретные патологии, которых насчитывается более двух десятков.

кто такой врач стоматолог ортодонт

Кривые зубы

Данная патология характеризуется захождением одной коронки на другую, в результате чего образуется их плотное прилегание. Такие места соприкасания коронок являются первопричиной развития патогенных бактерий, вызывающих стоматологические заболевания.

Конические или шиловидные зубы

Конические зубы имеют вид острого конуса, все стороны которого сглажены. В некоторых случаях можно отметить небольшую выраженность бугров и бочкообразную форму коронки. Нередко они поражены гипоплазией эмали.

Гипоплазия

Патология поражает эмаль, которая частично или полностью истирается. Деформированные участки отличаются болезненностью за счет обнажения дентина.

Дисплазия эмали

Характеризуется изменением структуры эмали, которое происходит на генетическом уровне. Уже в момент прорезывания она имеет желтый оттенок. В дальнейшем происходит ее быстрое истончение, в результате чего поверхность приобретает вид смятой бумаги.

Дисплазия дентина

Отличается врожденным изменением цвета эмали на серый, луковицеобразной формой коронковой части и коротким корнем. При отсутствии лечения пораженные коронки быстро разрушаются на режущей поверхности.

Макродентия

Локализуется во фронтальном отделе и представляет собой чрезмерное увеличение резцов. Аномалия приводит к смещению соседних коронок.

Микродентия

В отличие от макродентии, для этой патологии характерен нестандартно маленький размер коронок. Патология сопровождается появлением трем и диастемы, а также разворотом коронок.

ортодонт не лечит зубы

Слившиеся зубы

Представляют собой два соединенных в области дентина зуба, слияние которых произошло еще во время формирования зачатка в период внутриутробного развития. Не имеет четкой локализации и может поражать как однокоренные, так и многокорневые зубы.

Адентия

Патология характеризуется полным отсутствием зачатков постоянных зубов. Проблема выявляется во время смены прикуса и решается с помощью различных видов протезирования.

Гиподентия

Представляет собой лишь частичное отсутствие зубов в результате несформированности зачатков. Для восстановления зубного ряда также используют метод протезирования.

Гиперодентия

Данная патология по-другому называется сверхкомплектность. Чаще всего поражает фронтальную область зубного ряда. Характеризуется прорезыванием дополнительных резцов, которые могут располагаться как за основными коронками, так и спереди.

Ретенированные зубы

В основном ретенированными бывают моляры, которые не могут полностью прорезаться. В результате этого коронка остается полностью или частично погруженной в ткань.

Сохранившиеся молочные зубы

Причиной такой аномалии является отсутствие зачатков постоянных коронок или их глубокая локализация. В основном молочные коронки все же выпадают, но в более поздние сроки. Вмешательство врача необходимо только в случае отягощения патологии воспаленными тканями пародонта и зуба.

Щель между передними зубами (диастема)

Диастема представляет собой расширение промежутка между центральными резцами. Формируется из-за небольшого размера зубов или чрезмерного развития челюстной дуги.

Тремы

Тремы – это широкое расстояние между боковыми резцами, премолярами и молярами. Даже при широком межзубном расстоянии тремы хорошо поддаются корректировке с помощью обычных брекетов.

ортодонт смотрит снимок

Укорочение зубного ряда

Патология проявляется неправильным положением коронок, их разворотом и скученностью. В качестве причины возникновения чаще всего выступает аномальный размер коронок или их вестибулярный наклон.

Удлинение зубного ряда

В отличие от предыдущего варианта, аномалия провоцируется оральным наклоном зубов. Проявляется наличием диастем.

Зубоальвеолярное укорочение

Характеризуется неравномерным формированием отделов челюсти. Чаще всего наблюдается на резцах или клыках, которые максимально приближены друг к другу.

Зубоальвеолярное удлинение

Отличается нарушением контакта прилегающих коронок. Основной причиной патологии является кариес.

Сужение зубного ряда

Проявляется выраженным искривлением коронок переднего сегмента и сильной скученностью. Такое проявление характерно при недостаточности места для их роста.

Расширение зубного ряда

Отличается расширением межзубного пространства и разворотом коронок. Отсутствие лечения часто приводит к их  расшатыванию и потере.

Высокое/низкое положение отдельных зубов

Выражается в аномальной длине единичных коронок, которые могут быть слишком маленькими или, наоборот, большими. Увеличение длины наблюдается в основном на клыках, а уменьшение – на резцах.

Дистальный прикус (прогнатический)

Представляет собой смещение зубного ряда верхней челюсти в сторону губ. При этом наблюдается перекрытие большей части длины нижних коронок.

В этом видео специалист рассказывает про все виды прикуса и его исправление:

Мезиальный прикус (медиальный)

Характеризуется нарушением положения коронок, которые сильно выдаются вперед, часто приводя к травмированию мягких тканей.

Открытый прикус

Отличается невозможностью полного смыкания челюстей за счет их неправильного развития. Основной проблемной зоной чаще всего являются боковые отделы в области моляров.

Перекрестный прикус

При данном типе прикуса зубной ряд переднего отдела верхней челюсти сильно выдвинут вперед и перекрывает нижний ряд.

Глубокий (травмирующий прикус)

При глубоком прикусе происходит полное перекрытие коронок нижнего ряда, в результате которого верхние упираются в десны, часто их травмируя.

исправление всех видов прикуса

Особенности работы с детьми

Ортодонтическое лечение детей допустимо проводить в любом возрасте, даже с момента появления первых зубов. Отсутствие своевременной коррекции при временных коронках может в дальнейшем привести к серьезным аномалиям, так как именно в период молочного прикуса происходит формирование челюстей.

При этом стоит учитывать, что чем младше возраст ребенка, тем быстрее пройдет лечение. Для коррекции аномального положения зубов с 3 – 4 лет применяют миогимнастику или пальцевый массаж.

Для исправления аномалий в более взрослом возрасте применяют специальные корректирующие пластины, трейнеры или брекеты.

Кроме неправильного расположения и формы зубов, к ортодонту необходимо обращаться при их раннем или позднем выпадении.

Чтобы предотвратить смещение новых коронок при раннем выпадении, необходимо установить шинирующую распорку, которая не даст сузиться межзубному пространству и позволит нормально прорезаться постоянному зубу.

Если же при прорезывании молочная коронка еще не выпала, то может потребоваться ее удаление.

Методы

Ортодонтическое лечение аномалий зубного ряда включает несколько методов, которые можно разделить на три группы: миогимнастика, аппаратное и хирургическое. Практически во всех случаях лечение начинают с консервативных методов, часто их сочетая. Хирургическое лечение показано только в особо сложных ситуациях, когда аппаратная терапия оказалась неэффективной.

Миотерапия

Данный метод представляет собой гимнастику для мышц челюсти, основная роль которой заключается в их стимуляции. Миотерапию применяют в качестве самостоятельного лечения для детей до 6 лет и в комбинации с аппаратной методикой для более старшего возраста.

Эта методика включает в себя следующие упражнения, направленные:

  • на работу мышц нижней челюсти;
  • тренировку языка;
  • массаж десен и неба;
  • снятие тонуса с внутриротовых мышц.

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение показано взрослым и детям от 7 лет. Терапевтическое воздействие в данном случае оказывается за счет постоянного давления на патологический участок. Для коррекции аномалий применяют следующие аппараты:

  • элайнеры;
  • брекеты;
  • трейнеры;
  • корректирующие пластинки.

Тип конструкции и период лечения будут зависеть от возраста пациента и степени развития аномалии. Для лечения детей до 12 лет чаще всего используют щадящие приспособления, такие как трейнеры или пластинки. При постоянном позднем прикусе и коррекции коронок у взрослых применяют брекет-систему.

Хирургическое

К хирургическому лечению прибегают только в крайних случаях, когда не помогло длительное коррекционное лечение. В зависимости от особенностей аномалии могут быть использованы следующие методы:

  • удаление единичных коронок;
  • иссечение сегментов челюстной кости;
  • рассечение альвеолярной кости в патологической области (компактостеотомия).

Когда нужно обращаться?

Наиболее оптимальным вариантом будет регулярное профилактическое посещение ортодонта с момента исполнения ребенку 3 лет. Если же развития аномалии избежать не удалось, то необходимо посетить специалиста при появлении следующих симптомов:

  • разворот коронок вокруг своей оси;
  • выдвижение вперед или назад по отношению к основному ряду;
  • неправильное соотношение челюстей, которое затрудняет смыкание;
  • формирование широких межзубных промежутков;
  • неправильная высота коронковой части.

Своевременное обращение к ортодонту позволит вернуть эстетику улыбки и избавить от многих сопутствующих проблем.

zubovv.ru

Ортодонт: что лечит этот врач?

Если останавливаться несколько более предметно на данном вопросе, то обобщить все можно следующим образом: ортодонт лечит «кривые зубы» и устраняет факторы, провоцирующие это. Кроме того, чаще всего данному специалисту приходится сталкиваться со следующими патологиями:

  • нарушение дыхания и речевого аппарата;
  • определенные варианты нарушения формы лица;
  • нарушение жевания;
  • неправильный прикус (прикус может быть глубоким, открытым, перекрестным, мезиальным или дистальным);
  • неправильное расположение отдельных зубов в зубном ряду (на основании особенностей положения таких зубов, их величины, структуры или формы);
  • неправильное расположение самого зубного ряда или же обоих зубных рядов (патологии, касающиеся зубных рядов, обуславливаются расширением или сужением, укорочением или же удлинением, актуальным в конкретном случае для зубных дуг).

На основании конкретного периода времени возникновения перечисленных форм аномалий, условно можно сделать их разделение на следующие этапы:

  • Аномалии, развитие которых началось спустя некоторое время после появления ребенка на свет.
  • Аномалии врожденного характера. Сюда относится неправильность формы молочных или постоянных зубов, частичная или полная адентия (такая патология, при которой отсутствуют зубы в соответствующем указанным особенностям варианте). Также сюда относятся расщелины нижней и верхней губ.
  • Аномалии наследственного характера. В частности к таковым можно отнести сверхкоплектное количество зубов, опять же, адентию, патологии прикуса (дистальный, глубокий, мезиальный), диастему (увеличение межзубного промежутка).

Также ортодонт занимается реализацией следующих мер:

  • обеспечение подготовки к проведению ортогнатической хирургии и к изменению эстетики лица и актуальных лицевых признаков, что достигается в совместной с челюстно-лицевыми хирургами деятельности;
  • обеспечение временного замещения отсутствующих зубов (молочных или постоянных);
  • коррекция направления развития, размера, формы челюсти (в случае чрезмерного роста или недоразвитости), коррекция эстетики лица и актуальных лицевых признаков, обеспечиваемая в рамках пределов зубочелюстной системы;
  • проведение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке к последующему ортопедическому лечению;
  • устранение проблем, связанных с деформацией зубного ряда и с положением зубов для дальнейшей реализации мер по установке съемного или несъемного типа протеза;
  • создание соответствующего участка для проведения дальнейшей имплантации.

Учитывая то, что красивая улыбка выступает в качестве одного из основных атрибутов внешности, состояние зубов в ней играет передовую роль. Более того, этот атрибут без преувеличений можно назвать залогом успеха, который касается как личных, так и профессиональных целей и достижений. Если же существуют те или иные варианты зубочелюстных аномалий, проявляющихся, как уже отмечено, в виде неправильного прикуса и неровных зубов, то это, в свою очередь, провоцирует развитие ряда психологических проблем (в большинстве случаев), на основании чего развиваются всяческие комплексы. Учитывая это, рассуждать об успехе здесь можно лишь с большой натяжкой.

Следует заметить, что в условиях, которыми располагает современная ортодонтия, каких-либо преград, на основании которых была бы ограничена возможность посещения рассматриваемого нами специалиста, и, соответственно, исправления существующих проблем, не существует. Таким образом, прием ортодонта не ограничивается возрастными или другими критериями «отбора» пациентов.

Хороший ортодонт в данном рассмотрении – это, как можно понять, специалист, располагающий соответствующей квалификацией и опытом. Тем ни менее, в условиях современных достижений медицины (и ортодонтии в частности), далеко не последнюю роль играет клиника, где принимает ортодонт. Соответственно, под этот критерий попадают те возможности и тот уровень их реализации на практике, который такая клиника в состоянии обеспечить.

Ортодонт: лечение и его особенности

Основные методы лечения у ортодонта сводятся к двум основным этапам. Первый — это этап активного воздействия, в рамках которого врач реализует те основные способы для этого, за счет которых могла бы быть устранена аномалия. Что касается второго этапа, то он заключается в ретенционном воздействии, обеспечивающем закрепление тех результатов, которые были достигнуты после того как были сняты используемые на предыдущем этапе воздействия ортодонтические аппараты.

Следует отметить, что профессионализм рассматриваемого нами специалиста также основывается, помимо лечения аномалий зубочелюстной области и мастерства в нем, также и на том, насколько эффективно производится обеспечение им исключения воздействия на эмаль. Такого рода повреждения достигаются за счет возможного воздействия на нее применяемых ортодонтических аппаратов, а это, в свою очередь, становится причиной ряда негативных последствий на этом фоне. Итак, какими бывают эти ортодонтические аппараты?

В зависимости от специфики лечебного воздействия, ортодонтические аппараты могут отличаться по следующим критериям:

  • в зависимости от принципа актуального воздействия – сюда относятся комбинированные, функционально-направляющие, механические и функционально-действующие аппараты;
  • в зависимости от области воздействия и от его способа – внеротовые, одно- или двучелюстные аппараты, а также аппараты комбинированные;
  • в зависимости от актуального способа фиксации – сюда относятся съемные аппараты, аппараты несъемные и комбинированные аппараты;
  • в зависимости от особенностей внешнего вида конструкции – капповые, блочные, дуговые, пластиночные, эластичные или каркасные.

Определение степени эффективности лечения детей базируется на правильности и регулярности ношения подобранного аппарата, а потому важную роль в этом вопросе играет родительский контроль.

Отдельный момент касается использования таких аппаратов, как, например, брекеты и в частности – их заметности. Между тем, использование сапфировых брекетов (а подходят они, вне зависимости от их вида в целом, и для лечения подростков, и для лечения взрослых), позволяет добиться практического исключения их видимости на зубах. В особенности такое преимущество оценят представители тех или иных профессий, за счет особенностей которых обуславливается определенная публичность.

Ортодонт детский: лечение и меры для замещения отсутствующих зубов

Существует мнение, касающееся того, что лечение молочных зубов обязательным не является, потому, как эти зубы все равно впоследствии изменятся за счет появления постоянных зубов. Между тем, мнение это ошибочное, а потому такое лечение у соответствующего специалиста является обязательным, ведь именно за счет этого можно обеспечить дальнейшее стоматологическое здоровье зубного ряда и его целостность. Важно отметить и то, что многократное лечение, производимое в адрес конкретного молочного зуба, становится причиной ухудшения фиксации в зубе пломбы, из-за чего этот зуб утрачивается раньше положенного времени. Для сохранения молочного зуба в случае такой необходимости может быть использована ортодонтическая коронка.

В довольно частых случаях маленькие дети, а они, как вам известно, практически все без исключения любят сладкое, чистят зубы не столь хорошо, как следует, ввиду чего постепенно развивается кариес. Лечение зубов ребенка, в свою очередь, в силу тех или иных обстоятельств, не всегда является возможным, хотя бы, например, это может диктоваться страхом ребенка к подобному лечению. Родители, можно сказать, идут на поводу такого страха, хотя эта позиция в корне неверна, и страх этот следует соответствующим образом побороть. В итоге происходит увеличение кариозной полости, разрушение стенок зуба и, в конечном счете, больной зуб остается лишь удалить. Ошибочно родители предполагают, что ничего страшного в отсутствии молочных моляров или резцов, к примеру, нет, потому как на их месте впоследствии вырастут постоянные зубы.

Между тем, упускается достаточно важный момент, который касается того, что вынужденная ранняя или досрочная потеря таких зубов становится причиной последующего изменения прикуса, ведь это обуславливает смещение зубов, находящихся в непосредственной близости к пораженному и впоследствии удаленному молочному зубу. Из-за такого смещения не только изменяется расположение других зубов и прикус в силу актуальных изменений, но и нарушается процесс формирования речи. Ребенок начинает не так, как это необходимо, произносить звуки, а на основании сочетания сложившихся обстоятельств (внешний вид зубов, нарушения речи и пр.), у него, помимо прочего, развиваются и комплексы. В качестве довершающего картину фактора остается фактор последний, не менее важный, и это — нарушение нормального развития всей зубочелюстной системы. Таким образом, для дальнейшего появления уже постоянных зубов у ребенка попросту не будет хватать места, в результате чего их прорезывание будет происходить не так как следует.

На основании вышеперечисленных особенностей добавим, что важным действием является обеспечение сохранения таких мест рано утраченных зубов. Для этого и существуют несъемные аппараты, например, коронка, устанавливаемая на молочный зуб с обеспечением распорки в области зуба, подвергшегося такому удалению. Помимо этого, могут использоваться и съемные аппараты в виде пластинок с искусственными зубами.

В процессе формирования постоянного правильного прикуса огромная роль отводится его коррекции на этапе молочных зубов у ребенка. Лечение у ортодонта в таком случае направлено на создание требуемых условий, за счет которых прорезывание зубов происходило бы нормальным образом. Соответственно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем больших успехов по части гармонизации результатов относительно развития в целом челюстно-лицевой системы можно будет добиться, и тем эффективнее будет обеспечен процесс формирования прикуса в условиях появления уже постоянных зубов. На этапе молочного, а также начального сменного прикуса, в ортодонтии для его нормализации используются специальные пластиночные аппараты съемного типа.

Между тем, несмотря на преимущества раннего лечения, добиться идеальных результатов не всегда возможно. Учитывая это, раннее лечение зубов может рассматриваться разве что в качестве вспомогательного воздействия в рамках подготовительного этапа для дальнейшего лечения, которое, в свою очередь, будет подразумевать использование брекет-системы (данный вариант относится к несъемной технике). При таких условиях лечение с использованием брекетов окажется не столь болезненным, как при отсутствии предварительного воздействия на зубы в рамках вышерассмотренного варианта лечения, и в целом лечение с брекетами пройдет значительно быстрее. Таким образом, хороший ортодонт изначально предложит действовать именно по такой схеме.

Исправление прикуса у детей

В раннем возрасте, опять же, вмешательство по части исправления прикуса позволит исключить ряд проблем, и относятся к ним следующие их варианты:

  • нарушение способности к пережевыванию пищи, что, в свою очередь, негативным образом сказывается на работе пищеварительной системы, провоцируя развитие соответствующих заболеваний, с ней связанных;
  • общее повреждение зубов, на основании чего снижению подлежит сопротивляемость организма воздействующим факторам;
  • постепенное развитие кариеса по причине невозможности обеспечения должной гигиены ротовой полости, а также по причине быстро стирающейся зубной эмали;
  • формирование зубного камня на поверхности зубов, а также неправильного типа зубодесневых карманов, на основании чего обуславливается последующее воспаление десен и, как следствие, пародонтита.

Следует провести определенное разделение по части направлений. Так, детский ортодонт занимается коррекцией только по аномальному развитию, актуальному для процесса формирования жевательно-речевой системы. Ортопедическая стоматология, в свою очередь, сосредотачивается в области воздействия, направленного на устранение деформаций, возникших по причине травмирования или перенесения соответствующих заболеваний рассматриваемой области.

Ортодонт, отзывы со стороны которого сводятся на основании актуальной практики к выделению конкретных причин, провоцирующих развитие у детей неправильного прикуса, определяет их следующим образом:

  • искусственное вскармливание;
  • наследственность;
  • отклонения по части сроков прорезывания или выпадения у детей зубов;
  • определенные заболевания, течение которых характеризуется поражением полости рта;
  • преимущественно рацион ребенка сводится к мягкой пище, а не к пище жесткой;
  • сон ребенка в основном заключается в принятии неизменного положения;
  • у ребенка имеются определенные привычки (например, прикусывание щек или губ, сосание пальца и пр.).

На основании перечисленных факторов и сопоставления с данными статистики, имеется информация о том, что наследственность актуальна в 30% случаях формирования неправильного прикуса.

В идеале наблюдение у ортодонта ребенка необходимо начать с возраста двух лет, чему сопутствует зарождение у него временного прикуса, который подлежит менее болезненной корректировке и с большей ее легкостью. При этом в таких условиях адекватное воздействие становится эффективным до того момента, пока не данная форма прикуса не стала оказывать соответствующего влияния на зубы и в целом на работу мышц.

Что касается сменного прикуса (он отмечается у ребенка с 6 лет) и используемых аппаратов для его нормализации, то здесь используются пластиночные аппараты съемного типа, функциональные аппараты, а также многофункциональные трейнеры (или эластопозиционеры).

Исправление прикуса у взрослых: основные особенности

В идеале, как уже отмечено, лечением и «настройкой» челюстно-лицевого аппарата следует начать заниматься с детского возраста. Между тем, ситуации, когда это время, в силу тех или иных обстоятельств, оказалось упущено – не редкость, потому остановимся на тех особенностях, которые сопутствуют решению вопроса в этом случае.

Начнем с того, что исправление прикуса допускается в любом возрасте, хотя у взрослых, как понятно, соответствующие результаты достигаются с большими усилиями. В основном принципиальных отличий в лечении взрослых, в сравнении с лечением детей или подростков, нет, но есть определенные нюансы в нем.

В некоторых случаях исправление прикуса требует удаления зубов, которые могут выступать в качестве помехи протезированию. К сожалению, адекватное лечение, направленное на коррекцию прикуса, не всегда является до конца возможным. Как правило, лечится зубоальвеолярный прикус и дистальный прикус, несколько реже лечению поддается такой вариант как мезиальный прикус. В основном лечение производится в сочетании с уже имеющейся у пациента патологией, в качестве таковых могут выделять следующие их варианты:

  • патологическая форма стертости коронок;
  • множественный кариес;
  • избыточная степень подвижности зубов;
  • адентия зубов, ретенция зубов;
  • нейромышечные патологии;
  • заболевания слизистой оболочки и пародонта и т.д.

Следует отметить, что актуальность сопутствующей патологии обуславливает последующие сложности в требуемом лечении, ведь параллельным образом потребуется переключаться и на ее устранение. Возможность проведения ортодонтического лечения рассматривается исключительно на основании тщательно произведенного обследования, после которого была произведена подготовка к протезированию зубов, и, собственно, само их протезирование.

Зубоальвеолярная форма нарушения дистального прикуса в возрасте до 25 лет может предполагать попытки лечения посредством перемещения боковых зубов со стороны верхней челюсти до занятия ими такого положения, при котором они будут нейтрально соотнесены с боковыми нижними зубами. Вслед за этим может быть осуществлен переход к исправлению того положения, в котором находятся передние зубы. Иногда, как уже было отмечено, производится удаление определенных зубов, за счет чего обеспечивается высвобождение места для выравнивания остальных. Подобные решения принимаются в индивидуальном порядке при обсуждении такой перспективы с самим пациентом.

Хирургическое исправление прикуса у взрослых обеспечивает возможность ускорения собственно ортодонтического лечения. Такой вариант исправления прикуса в основном заключается в компактостеотомии, в рамках этой процедуры производится надрез костной ткани, что делается в области требуемых к перемещению зубов. Проводится такое оперативное лечение в основном за две недели до момента начала ортодонтического лечения, с его помощью обеспечивается ускорение исправления прикуса, как у подростков, так и у взрослых.

Регуляция положения зубов обеспечивается за счет съемных конструкций, используемых для воздействия на верхнюю челюсть, для чего применяются различные дуги, рычажки и пружинки. В некоторых случаях производится установка специальных несъемных колец, их укрепление обеспечивается за счет использования цемента. За счет данного комплекса мер достигается возможность последующего их перемещения, для чего используется внеротовая и внутриротовая тяга.

Что касается прогнозов по части рассмотренных вариантов лечения взрослых, то они определяются на основании множества различных факторов, в частности это определяется за счет учета особенностей конкретного нарушения прикуса, наличия сопутствующих заболеваний, актуальных для пациента индивидуальных особенностей, присущих зубочелюстной системе. В основном наиболее благоприятный прогноз лечения определяется для зубоальвеолярной формы прикуса открытого типа, чем, например, для гнатической его формы. В том случае, если функциональные нарушения устранить в ходе лечения не удалось, допускается возможность рецидива заболевания, в соответствии с чем крайне важным условием является соблюдение всех рекомендаций со стороны врача в ходе лечения и дальнейшего наблюдения.

Поделиться статьей:

simptomer.ru