Антибиотики в стоматологии при воспалении


Наиболее часто антимикробные средства применяются в амбулаторной и стационарной хирургии. Это связано с гораздо большим количеством и размером открытых ран, которые являются входными воротами инфекции. Кроме того, хирургам чаще приходится сталкиваться с запущенными случаями инфекционных воспалений, которые сложно вылечить без воздействия на этиологическую причину – микроорганизмы. С этой целью применяются разнообразные по показаниям и действию антибиотики в стоматологии. Список препаратов схематично можно представить в следующем виде:

  1. Линкозамиды. К данной группе средств относится линкомицин в разнообразных формах применения.
  2. Пенициллины. Пениниллиновые антибиотики в стоматологии при воспалении применяются наиболее обширно в виде полусинтетических и синтетических средств.
  3. Цефалоспорины. Это обширная группа препаратов, из которых наибольшее применение в хирургической практике нашли средства третьего поколения.

стоматологическая хирургия

Антибиотики в стоматологии при воспалении группы линкозамидов

Линкомицин – это один из классических стоматологических антимикробных препаратов. Он используется уже достаточно давно и хорошо зарекомендовал себя как лечебное и профилактическое средство при довольно тяжелых хирургических инфекциях.

Такую популярность линцомицин снискал благодаря обширному спектру чувствительных микроорганизмов. Он хорошо активен в отношении стафилококков и стрептококков. Именно эти группы бактерий вызывают большинство тяжелых воспалений челюстно-лицевой области, в том числе гнойных. В обычных дозах препарат действует на них статически, а при повышении дозировки возможно и полное уничтожение.

Кроме того, воздействию линкомицина хорошо поддаются анаэробы – пептострептококки и фузобактерии. Опасность этих микроорганизмов заключается в том, что они образуют устойчивые ассоциации с патогенной микрофлорой рта и приводят к развитию наиболее тяжелых деструктивных воспалений с разложением мягких тканей.

Антибиотик линкомицин в стоматологии применяется при различных поражениях. К показаниям для применения относятся:

  • Воспалительные заболевания глотки и миндалин – тонзиллофарингит. Может использоваться даже после хирургического лечения некротического поражения миндалин.

  • Абсцессы и флегмоны. После первого этапа хирургического вскрытия гнойника и удаления большей части гноя обязательна стационарная антибиотикотерапия. В стандартном случае используется именно линкомицин, который вводится регулярно парентеральным путем.
  • Лечение кисты зуба антибиотиками. Цистэктомия и цистотомия – довольно обширные операции, открывающие большие входные ворота внутриротовой патогенной флоре. Поэтому в послеоперационном периоде просто необходимо использование антимикробного препарата, который сможет хорошо защитить организм от присоединения вторичной инфекции. Курс линкомицина в данном случае также лучше проводить стационарно.
  • Воспалительные поражения костей. Наиболее часто таким заболеванием является острый гнойный остеомиелит. Линкомицин в данном случае просто необходим, так как он обладает остеотропностью – хорошо проникает и накапливается в костной ткани. Лечение проводится в условиях хирургического стационара.
  • Воспаление надкостницы зуба. Лечение антибиотиками группы линкозамидов на сегодня проводится нечасто, однако возможно. В данном случае линкомицин можно использовать самостоятельно в домашних условиях по назначенной схеме. Однако на сегодня существуют более удобные и эффективные антимикробные препараты, что позволяет использовать линкомицин реже.

Линкомицин очень эффективен при приеме внутрь, так как не подвержен разрушающему действию кислотного содержимого желудка. Запивать таблетку нужно обильным количеством воды, не менее одного полного стакана. Прием лучше отделить от питания, так как пища уменьшает биодоступность препарата. Кроме того, не следует использовать антибиотик в сочетании с адсорбирующими или противодиарейными лекарственными средствами.

В хирургической стационарной практике линкомицин используется в виде инъекций.

инъекционный антибиотик

Пенициллиновые антибиотики в хирургической стоматологии

Пенициллины – это огромная и старейшая группа антимикробных препаратов в истории медицины. На сегодня существует большое количество разновидностей данной группы средств, природного или синтетического происхождения, которые различаются нюансами действия и спектра чувствительных микроорганизмов.

Пенициллины отличаются от большинства антимикробных средств изначально бактерицидным эффектом за счет разрушения жизненно важных структур микроорганизмов. Бактериостатическое действие возможно только при использовании небольших доз. Однако за время существования и применения в практике пенициллинов большинство микроорганизмов выработало резистентность к ним, а также специальные ферменты для их разрушения. Поэтому наиболее эффективными являются ингибитор-защищенные препараты.


В хирургии антибиотики в стоматологии после удаления зуба из группы пенициллинов применяются в основном из подгруппы аминопенициллинов. Наиболее частым в использовании средством является амоксициллин.

Амоксициллин обладает широким спектром действия в отношении типичной патогенной и условно-патогенной микрофлоры рта. Классический вариант применения амоксициллина в хирургии – гранулема на корне зуба. Лечение антибиотиками осуществляется после экстракции зуба и механического удаления частей гранулематозной ткани. После этого в течение 5 дней необходимо пройти курс антибиотикотерапии, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции и рецидива.

Кроме того, амоксициллин в хирургии применяется в следующих случаях:

  • Профилактика альвеолита и остеомиелита. Пенициллиновые антибиотики в стоматологии после удаления зуба назначаются не всегда, но в случае длительной операции и при большой площади раневой поверхности обязательна дополнительная постоперационная антибиотикотерапия. Амоксициллин позволяет эффективно подавить большинство потенциальной угрозы без сильных побочных эффектов на организм.
  • Периостит – частое заболевание в амбулаторной хирургии, при котором требуются пенициллиновые антибиотики. В стоматологии при флюсе прежде всего проводится удаление причинного зуба и формирование послабляющего разреза по переходной складке преддверия рта. Так как рана остается открытой и не ушивается, без антимикробной поддержки возможно присоединение гнойной инфекции мягких тканей.

Амоксициллин в чистом виде, как уже было сказано, обладает значительным недостатком – неустойчивость к разрушительному действию резистентных микроорганизмов. Поэтому наиболее эффективным является препарат в сочетании с протекторами, которые защищают химическую структуру антибиотика от действия фермента. Для амоксициллина такой защитой является клавуланат. Комбинация амоксициллин-клавуланат обладает большим спектром действия за счет бактерицидного эффекта на устойчивую флору, это позволяет ей эффективней бороться с тяжелой хирургической инфекцией.

Противопоказания к применению пенициллиновых средств связаны с индивидуальной непереносимостью. При беременности и кормлении грудью следует предварительно проконсультироваться с врачом, ведущим беременность.

антибиотик

Антибиотики группы цефалоспоринов

В повседневной хирургической практике цефалоспорины применяются сравнительно нечасто и практически всегда при стационарном лечении. Это связано с тем, что цефалоспорины не являются препаратами, которыми рационально лечить, к примеру, обычное воспаление корня зуба. Лечение антибиотиками данной группы проводится при тяжелых критических инфекциях.


Действие цефалоспоринов очень похоже на таковое у пенициллинов. Механизм эффекта связан с разрушением структур микроорганизмов и бактерицидным воздействием на обширную флору. Это относится ко всем поколениям данной группы, которых насчитывается уже четыре.

В хирургической стоматологии наибольшее применение получил препарат третьего поколения – цефтриаксон. Он хорошо подавляет стрептококковую флору, энтеробактерий. Данные микроорганизмы вызывают тяжелые гнойные поражения мягких тканей челюстно-лицевой области, на которые очень сложно воздействовать другими группами антимикробных препаратов.

Основной областью применения цефтриаксона является лечение тяжелой хирургической инфекции. К ним относятся сложные формы абсцессов и разлитых флегмон, а также внутрибольничный одонтогенный сепсис. Цефтриаксон вводится парентерально, внутривенно, и как правило в сочетании с анестетиком. Чаще всего таким анестетиком является новокаин.

Цефтриаксон следует с большой осторожностью использовать у беременных и кормящих грудью. Достоверных данных о воздействии препарата на плод не существует, а в период лактации существует риск развития кандидоза у малыша за счет небольшого проникновения препарата в грудное молоко.

Побочные действия цефтриаксона наблюдаются редко, в основном это аллергические реакции. Противопоказание к применению – индивидуальная гиперсенсибилизация к препарату.

100zubov.ru

Причины воспаления


воспаление десен лечение симптомы фото

Здоровая микрофлора полости рта не провоцирует негативных явлений. Под влиянием различных факторов нарушается баланс, увеличивается количество микроорганизмов, изменяется состав слюны.

Проникновение инфекционного агента запускает механизм патологических процессов. На зубах, дёснах скапливается мягкий и твёрдый налёт – идеальная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Причины воспаления десневой ткани:

  • развитие гингивита и более тяжёлой формы – пародонтита;
  • воспаление в области передних зубов при периодонтите;
  • травмирование нежной ткани, неправильно установленными коронками, выступающими краями пломбы.

Причины воспаления зубной ткани:

  • периодонтит (тяжёлый патологический процесс, поражён корень зуба, дёсны);
  • пульпит (воспаление нервно-сосудистого сгустка);
  • кариес (вялотекущий процесс разрушения зубной ткани).

Воспаление быстро прогрессирует в определённых случаях:

  • нерегулярное проведение гигиенических процедур;
  • скопление зубного камня; (О зубном камне прочтите по этому адресу);
  • запущенная форма кариеса; (Про кариес написано на этой странице);

  • приём оральных контрацептивов;
  • курение в течение длительного периода;
  • пониженный иммунитет;
  • беременность, менопауза;
  • наследственная предрасположенность;
  • дефицит витаминов, недостаток кальция, фтора;
  • неправильный рацион, пристрастие к углеводистой пище;
  • частое употребление очень горячих или холодных блюд, напитков. (Про чувствительность зубов узнайте из этой статьи).

Симптоматика

Скорость распространения инфекции зависит от нескольких факторов:

  • состояния дёсен, зубов, слизистой;
  • силы иммунной защиты;
  • образа жизни, рациона;
  • частоты, правильного проведения гигиенических процедур;
  • состава зубной пасты, применения травяных отваров для полоскания рта.

свищ на деснеКак вылечить свищ на десне? Узнайте эффективные методы и народные рецепты.

О пользе профилактической процедуры фторирования эмали зубов прочтите по этому адресу.

Как развивается воспалительный процесс:

  • при активизации патогенных микроорганизмов инфицированный участок краснеет, слегка припухает;
  • с течением времени появляется кровоточивость дёсен;
  • ткани приобретают синюшный оттенок;
  • при очищении зубов, во время еды появляются болезненные ощущения;
  • образуются десневые «карманы» – полости, заполненные гнойными массами;
  • постепенно увеличивается подвижность единиц зубного ряда, боль ощущается в разное время;
  • усиливается кровоточивость мягких тканей;
  • при сильном воспалении дёсен, пульпите, запущенном кариесе, периодонтите велика вероятность потери зубов.

Эффективные антибиотики

что делать при воспалении десен

Антибактериальные препараты не устраняют зубную боль: лекарственные средства лечат воспаление, вызывающее неприятные ощущения. Антибиотики нужны только при средней и тяжёлой форме воспалительного процесса.

Форма выпуска:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • растворы для инъекций.

Чем лечить воспаление десен? Стоматологи применяют антибиотики различных групп. Для борьбы с инфекцией десневой и зубной ткани нужны определённые наименования: после ряда исследований были установлены препараты, активно воздействующие на различные виды бактерий.

Одни таблетки и растворы незаменимы при борьбе с микробами, вызывающими острое воспаление мягких тканей, другие подавляют активность гнилостных бактерий, провоцирующих разрушение зубов при кариесе. Выбор препаратов – дело опытного стоматолога.

Что нужно знать об антибиотиках: 5 важных фактов:


  • для снятия болезненных ощущений принимайте анальгетики, а не антибактериальные препараты;
  • перед началом антибактериальной терапии пролечите стоматологические заболевания: кариозные полости – незатухающий очаг инфекции, терапия будет малоэффективной;
  • важное условие – обязательное удаление минерализованного налёта с зубов перед приёмом антибиотиков;
  • самостоятельное назначение антибиотиков часто провоцирует осложнения. Врач выпишет препараты только после теста на чувствительность к антибиотикам для максимального воздействия на патогенные микроорганизмы;
  • пройдите полный курс лечения – прерванная терапия не даёт результата, провоцирует рецидивы заболевания. Антибактериальные составы рекомендованы к применению от 5 дней до двух недель.

Антибактериальная терапия при зубной боли

воспаление десны около зуба лечение

Патологический процесс чаще всего вызывают стрептококки и стафилококки. Для снятия воспаления в области корня зуба, прекращения выработки гнойных выделений стоматолог назначит препараты определённых групп.

Одновременно с сильнодействующими средствами принимайте пробиотики, сохраняющие микрофлору кишечника. Нарушение этого правила нередко вызывает дисбактериоз, грибковые поражения.

Фторхинолоны

Рекомендованы:

  • Доксицилин (капсулы, 100 мг). Приём по 1 капсуле дважды на день.
  • Ципролет (таблетированная форма, 500 мг). Дважды за сутки принимайте по 1 таблетке.

Пенициллины

Эффективны:

  • Ампиокс (капсулы, 250 мг). Суточная дозировка зависит от массы тела (от 2 до 4 г), приём капсул от 4 до 6 раз на протяжении дня.
  • Экоклав (эффективное средство в таблетках, 500 мг). Принимайте лекарство дважды в день по 1 таблетке.
  • Амоксиклав (препарат в таблетках, 500 мг). Приём по 1 единице каждые 12 часов.

Антибактериальная терапия при воспалении дёсен

Как снять воспаление десен? Антибиотики рекомендованы при пародонтите. Сильнодействующие препараты реже назначаются при гингивите (более лёгкой форме поражения десневой ткани). Составы имеют побочные эффекты, некоторые лекарства желательно использовать в виде инъекций.

Длительность курса – 7–10 дней. Сроки терапии у детей может корректировать врач.

Линкозамиды

Рекомендованы средства от воспаления десен:

  • Клиндамицин (раствор для внутримышечных инъекций, 300 мг). Введение дважды за сутки по 2 мл.
  • Линкомицин (препарат в форме раствора для внутримышечного введения, 30%). Два укола в сутки, объём лекарства – 2 мг.

Фторхинолоны

воспаление десен фото

Препараты рекомендованы для лечения пациентов в следующих случаях:

  • сахарный диабет;
  • слабая восприимчивость к другим группам препаратов.

Эффективны:

  • Таривид (форма выпуска – таблетки, 200 мг).
  • Сифлокс – таблетированная форма, 250 мг.

Приём препаратов группы фторхинолонов по таблетке дважды за день.

Нитроимидазолы

Эффективное средство – Метронидазол. Форма выпуска – таблетки. Метронидазол назначается как дополнение к одному из основных антибактериальных препаратов. Приём лекарственного средства по 1 таблетке утром, днём и вечером.

Правила приема

Полезные советы:

  • перед началом курса сообщите стоматологу о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на определённые препараты;
  • пейте таблетки/капсулы, делайте внутримышечные инъекции строго по часам: нарушение временного промежутка между предыдущим и следующим приёмом снижает эффективность терапии;
  • запивайте лекарства очищенной водой. Молоко, сок, чай уменьшают активность компонентов, иногда вызывают побочные эффекты. Особенности приёма указаны в инструкции;
  • не пропускайте очередной приём таблетки, введение раствора: уменьшается эффективность лечения;
  • принимайте лекарство через определённое время до или после приёма пищи, как указано в инструкции;
  • соблюдайте длительность курса, не прекращайте лечение при первых положительных признаках, уменьшении болезненных ощущений;
  • при появлении аллергических реакций: отёчности, красноты, мелких красно-розовых пятен, затруднённого дыхания отмените приём препарата. Для снятия опасных симптомов срочно примите антигистаминное средство (таблетки от аллергии). Супрастин, Цетрин или Лоратидин всегда должны находиться в домашней аптечке.

Инъекции антибиотиков в десну

Устаревшая методика лечения воспалительного процесса в твёрдых и мягких тканях ротовой полости. В современной стоматологии уколы антибиотиков в десну практические не применяются по причине вреда для зубной и десневой ткани.

Если врач предлагает этот способ терапии, откажитесь от услуг «специалиста». Вред от инъекций проявится как в ближайший период, так и в будущем.

брекетыДля чего нужны и сколько стоит поставить брекеты? У нас есть ответ!

О методах лечения и классификации пульпитов прочтите на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/protezirovanie/nesyomnye/koronki.html и узнайте о разновидностях и особенностях установки коронок.

Побочные эффекты:

  • после укола уменьшается болезненность, снижается частота кровотечений, пациент ощущает временное облегчение;
  • высокая концентрация лекарственного раствора за короткий срок убивает большое количество вредных бактерий. После гибели микроорганизмов происходит выделение токсинов. Последствия – некротические изменения микросвязок;
  • отмершие ткани не могут крепко удерживать зуб, развивается подвижность единиц зубного ряда. Излечить патологию невозможно.

Профилактические меры

Снизят вероятность воспаления твёрдых и мягких тканей ротовой полости несложные рекомендации:

антибиотики при воспалении десен и корней зубов

  • постоянная гигиена зубов, языка, дёсен, слизистой;
  • использование качественных очищающих составов;
  • применение ополаскивателей с натуральной основой;
  • своевременное лечение кариеса;
  • профилактические осмотры у стоматолога каждые 6 месяцев;
  • обращение к врачу при первых признаках гингивита;
  • разнообразие рациона, достаточное количество витаминов;
  • употребление продуктов, содержащих фтор, фосфор, кальций, приём БАДов с минералами;
  • отказ от очень горячих/холодных блюд и напитков.

Из следующего видео можно узнать о народных методах лечения воспаления десен:

 

u-zubnogo.com

Важные моменты

Отношение к антибиотикам у нас странное. Одни врачи выписывают их при всяком удобном случае, другие готовы лечить хоть пиявками, лишь бы только не назначать. С самими людьми история точно такая же. Но, как мы все знаем, самолечение и злоупотребление антибиотиками до добра не доводит. Так что следует разобраться в вопросе, какие антибиотики принимать при воспалении десен, а от каких следует воздержаться. Но есть и еще один, не менее важный момент. Далеко не всегда антибиотик безопасен. Кроме того, применяют эти вещества только в тех случаях, когда заболевание запущено и другие методики не могут дать необходимый результат.

Какие заболевания десен эффективно лечатся антибиотиками? Если говорить непосредственно о заболеваниях пародонта, то показаний всего два:

  • гингивит в язвенно-некротической форме;
  • пародонтит в средней и тяжелой стадиях.

Виды антибиотиков, применяемых в лечении десен

Выбор препарата зависит от того, какие микроорганизмы вызвали воспаление. Пародонтит обычно развивается вследствие размножения некоторых простейших и анаэробных бактерий. Против них эффективнее всего две группы препаратов – фторхинолоны и гликозамиды. Гликозамиды — это:

  • Линкомицин. Активно используется в СНГ, хотя имеет ряд недостатков, эффективен не против всех видов бактерий. При внутреннем применении вызывает дисбактериоз. Поэтому рекомендуется в виде инъекций;
  • Клиндамицин в капсулах и для инъекций.

Метронидазол всегда применяют в комплексе как вспомогательный препарат. Он необходим для воздействия на те микроорганизмы, которые не реагируют на гликозамиды.

Если к перечисленным веществам у пациента имеется аллергия, можно прибегнуть к другим препаратам.

  • Сифлокс (препарат Ципрофлоксацина);
  • Таривид (препарат Офлоксацина);
  • Нолицин (препарат Норфлоксацина).

Все три антибиотика относятся к фторхинолонам и выпускают в таблетках. Курс лечения – до полутора недель. Принимать следует по 1 таблетке дважды в день. Нередко фторхинолоны назначают пациентам, страдающим сахарным диабетом.

К счастью, приобрести эти лекарства можно только при наличии рецепта. Как и другие антибиотики, они способны навредить при бесконтрольном применении.

Уколы в десны и их последствия

Когда у человека развивается хроническое заболевание, мучающее его годами, он готов на все. Потому не пытается разобраться, что и с какой целью делает врач. Любой современный специалист скажет вам, что колоть антибиотик в десну – варварский и антинаучный метод. Более того – опасный и вредный для пациента.

Еще недавно каждый второй пародонтолог считал нормой уколы линкомицина прямо в пораженную воспалением десну. Предупреждаем вас сразу – отказывайтесь от таких курсов терапии.

В чем же, собственно говоря, проблема? Да, после укола внешняя симптоматика становится менее заметной, пациент ощущает облегчение. Тем временем антибиотик накапливается в тканях. Это количество – убойная доза для микробов. Казалось бы, в чем проблема? Ведь именно этого эффекта мы и добивались. Загвоздка в том, что, нанося такой решительный удар по бактериям, вы устраиваете в околозубных тканях свалку разлагающихся микроорганизмов, выделяющих токсины и цитокинов. Последние приводят к вторичному воспалению и некрозу окружающих тканей. Разрушенный и мертвый периодонт уже не может удерживать зуб и тот начинает шататься. Такая подвижность, в отличие от той, что вызвана пародонтитом, уже необратима. Вам придется либо ставить протез, либо имплантировать зуб.

Но и здесь возникает проблема – имплантат будет внедряться в пораженную ткань. Ее необходимо удалить, вычистить участок, применить замещающие материалы. Это долго, болезненно и дорого. А начиналось все с одного укола в десну. Поэтому совсем не удивительно, что во всем мире от такой практики давно отказались.

Колоть антибиотики при воспалении десен зубов можно. Но делать это следует по всем правилам, то есть внутримышечно. Причем не только по указанным причинам. Дело в том, что инфекция не будет «сидеть и ждать». Ее задача – распространиться по кровеносным сосудам и через лимфатическую систему. Потому, чтобы уничтожить вредоносные бактерии везде, нужно воздействовать не на ограниченную область во рту, а на организм в целом.

Антибиотики при воспалении десен — предварительные меры

Очень часто людям назначают лечение с использованием антибиотиков, но результат оказывается кратковременным. Это обычно связано с нарушением ключевого правила последовательности лечения. Сначала с зубов удаляются мягкий налет и зубной камень, и только потом начинается применение специализированных противомикробных и противовоспалительных препаратов.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Вам следует обратиться к врачу, который снимет зубные отложения, используя специальный инструмент. Чаще всего эту процедуру проводят при помощи ультразвукового прибора скейлера. Камень нужно удалить не только на видимой части зуба, но и под десной. Только в этом случае терапия будет удачной. Иначе бактерии будут вызывать воспаление регулярно.

Помимо удаления зубных отложений, есть и другой пункт, выполнение которого обязательно. Это санация полости рта. У многих пациентов есть кариозные зубы, не удаленные корни, кисты. Все эти проблемы приводят к постоянному размножению бактерий в ротовой полости, снижению иммунитета. В таких условиях лечение десен становится бессмысленным. После каждого курса терапии бактерии вновь размножаются и вызывают воспалительный процесс.

Поэтому, прежде чем начинать лечить гингивит или пародонтит, рекомендуем устранить имеющиеся кариозные полости и другие проблемы.

Воспаления у корня, кисты, абсцессы

В некоторых случаях воспалительный процесс начинается не на самой десне, а у корней зубов. Самое распространенное заболевание такого типа – периодонтит. У верхушки корня зуба начинается гнойное воспаление. Гноя становится все больше и он ищет пути выхода. Так на поверхности десны образуется свищевое отверстие. Все это сопровождается воспалительным процессом.

Также в результате может образоваться мешочек с гноем – гранулема. Со временем она преобразуется в кисту. При разрушении оболочки гной вытекает и начинается воспаление. Если, не разобравшись, сразу принять антибиотик, ситуация будет та же, что и при уколе в десну. Поэтому сначала делается надрез, удаляется гной, используется антисептик, а затем, если требуется, назначается курс антибиотиков, чтобы избежать рецидива.

Воспаление десны, на которой удален зуб

Иногда десна начинает воспаляться после того, как зуб был удален. Причин тому может быть несколько:

  • незамеченная киста;
  • развитие альвеолита лунки после удаления зуба;
  • инфекция, занесенная в рану при травматичном удалении.

В лечении этого заболевания применяются вещества, способные воздействовать не только на поверхностные слои ткани, но и на более глубокие. Кроме линкозамидов и фторхинолонов, могут применяться макролидные препараты. Это такие антибиотики, как азитрал, сумамед, каритромицин и другие.

Стоимость антибиотиков

Препараты, применяемые в лечении воспалений десен, стоят относительно недорого. К примеру:

  • 10 ампул Линкомицина 30% по 2 мл обойдется в Киеве 44,6 грн. (1,7 доллара);
  • 10 капсул Клиндамицина 0,15 г в Киеве стоят 49 грн. (1,8 доллара). В Москве 16 капсул за 180 руб. (3 USD);
  • 6 капсул Сумамеда – в Киеве в среднем 161 грн. (около 6 USD). В Москве от 223 до 1023 рублей (3,83-17,56 USD);
  • 3 таблетки Азитрал по 500 мг либо 6 таблеток по 250 мг – в Киеве 100 грн. (3,7 USD). В Москве – от 290 до 308 рублей (4,97-5,29 USD);
  • Метронидазол 250 мг/40 таблеток в Москве стоит 160-170 рублей (2,74-2,91 USD). В Киеве предлагают 20 таблеток за 30 гривен. Это чуть больше доллара.

В целом, цены вполне адекватные. Но следует понимать, что антибиотики — это лишь одно из средств, применяемых при воспалении десен зубов. Поэтому совершенно бессмысленно использовать только их, игнорируя противовоспалительную терапию, физиотерапевтические процедуры и, разумеется, удаление налета и камня.

Многие пациенты считают, что можно купить таблеток и лечиться в домашних условиях. Таких любителей самолечения чаще всего доставляют с распухшей щекой, сильной зубной болью, другими неприятными симптомами.

Антибиотики при воспалении десен — подводя итоги

Теперь вы знаете, как применяются антибиотики при воспалении десен, какие это препараты, насколько они эффективны. Но самое важное, что следует запомнить – избегайте самолечения. Большинство мощных противомикробных препаратов вызывают дисбактериоз. Он проявляется по-разному. У одних пациентов начинаются проблемы в работе ЖКТ, у других развивается стоматит. Чаще всего речь идет о кандидозной форме (вызвана грибком candida).

Нарушение баланса может привести к рецидивам. Вместо «родной» флоры во рту может появиться патогенная. Она начнет «наступление» на здоровые ткани. Каждый антибиотик должен подбираться под конкретного пациента. Не существует универсальных препаратов. Могут возникать индивидуальные аллергические реакции и т. д.

На этом мы завершаем повествование и ждем ваших комментариев. Пишите, подписывайтесь на обновления сайта, делитесь материалом в соц. сетях. До новых встреч!

expertdent.net

Особенности применения лекарств

Антибиотики в стоматологии используют для уничтожения бактерий в ротовой полоти или прекращения их размножения, часто их назначают и в профилактических мерах после посещения стоматологического кабинета. Итак, в каких случаях применяются антибиотики, какие показания и противопоказания применения рассмотрим далее.

В каких случаях применяются антибиотики?

  1. Операция на зубахПри хирургическом вмешательстве. Это вызвано тем, что слюна в ротовой полости содержит множество бактерий, которые в определенных условиях могут стать причиной возникновения заболевания. Разумеется, антибиотические препараты применяют не во всех ситуациях. То, насколько необходимо в данной ситуации принять или ввести антибиотик, должен определить врач-стоматолог.
  2. В целях профилактики. Нередко бывает, что после посещения стоматолога в ротовой полости начинает развиваться воспалительный процесс или возникает инфекция вследствие попадания в поврежденный участок бактерий.

    Для того, чтобы не пришлось в результате обращаться за помощью к терапевту, стоматолог может назначить курс антибактериальных препаратов. Обязательной является такая профилактика, если у пациента стоит кардиостимулятор или искусственный клапан, а также при наличии сердечных заболеваний, например, порока сердца или сердечной недостаточности.

  3. При заболеваниях определенного типа. Некоторые заболевания предусматривают принятие антибиотиков перед посещением стоматологического кабинета. Например, сахарный диабет или красная волчанка. Иногда такие препараты могут назначаться за неделю до визита к стоматологу.

    ТаблеткиНазначает курс стоматолог, который ознакомился с вашей клинической ситуацией. Именно он и определяет, стоит ли в данном случае применять антибиотики (например, при кариесе такие препараты назначаются редко, а вот при воспалении надкостницы – так называемом периодонтите – врачи часто назначают такой курс), длительность приема лекарства и дозировку.

  4. При острых формах заболеваний. В случае, когда воспалительный процесс принимает острую форму, препараты назначаются врачом в обязательном порядке. К примеру, если в ротовой полости присутствуют гнойники.

Антибиотики в стоматологии назначают в таких случаях:

  • при наличии гнойных заболеваний в ротовой полости (воспаление надкостницы, флегмона, абсцесс);
  • при травмах в области лица и челюсти;
  • после сложного удаления зуба, одномоментной имплантации.

к оглавлению ↑

Часто назначаемые препараты

Существует ряд причин, почему стоматологические вмешательства предусматривают применение антибиотиков:

  • наличие в ротовой полости большого количества микроорганизмов различного происхождения;
  • Таблеткиочаг инфекции может содержаться в зубах;
  • условность, что вся ротовая полость содержит инфекции, которые в данный момент не активны;
  • юыстрота распространения процесса инфекции;
  • последствия попадания инфекции в рану: вплоть до поражения жизненно важных органов.

Ниже приведен список антибиотиков, применяемых в стоматологической практике, с дозировкой для взрослых:

  1. Линкомицин: 500 мг трижды в сутки (длительность курса – 5-7 дней).
  2. Амоксиклав-625: принимается по 1 таблетке дважды в сутки (длительность курса – 7 дней).
  3. Сумамед: 500 мг единожды в день (длительность курса – 3 дня).
  4. Цифран: принимается по 1 таблетке дважды в сутки (длительность курса – 10 дней).

Линкомицин в современной стоматологической практике назначается очень редко. Его вводят внутримышечно при наличии гнойного заболевания как компонент комплексной терапии.

СуммамедНаиболее часто из приведенного выше перечня применяется антибиотический препарат Амоксиклав. Он подходит пациентом любой возрастной категории, возможно применение в период беременности и в лактационный период. Практически никогда не вызывает побочный процесс в организме.

Сумамед как антибиотик удобен тем, что его можно назначить ребенку. Чаще всего назначается, если есть противопоказания применения других антибиотических препаратов.

Цифран – один из дешевых антибиотиков, однако противопоказан детям и беременным женщинам.

СупрастинНередко к антибактериальным препаратам в виде комплексного лечения назначают противоаллергические средства на длительность всей антибиотикотерапии:

  • Кларитин (1 таблетка перед сном);
  • Супрастин (1 таблетка дважды в сутки).

Если воспалительный процесс распространился или течение инфекции усложнилось, к принимаемому антибиотику добавляется Метронидазол (750 мг в сутки на протяжении не более 7 дней).

к оглавлению ↑

Правила применения лекарств

Никогда не стоит забывать, что применение антибиотиков может вызвать побочные эффекты в организме и может только усугубить клиническую ситуацию. Поэтому, в первую очередь, не стоит самостоятельно назначать лекарства. Антибиотические препараты применяются не во всех случаях, поэтому не стоит рисковать собственным здоровьем.

Для того чтобы лекарство оказало правильное действие и минимизировало риск попадания бактерий в рану, необходимо соблюдать предписанную врачом дозировку.

При назначении стоматологом антибиотиков не стоит сразу говорить категорическое «нет», лучше осведомиться о причине необходимости приема и последствиях, если отказаться от препарата. Лучше проинформироваться о побочном действии лекарств, чтобы подобрать максимально приемлемый для вас препарат.

Помните, что без приема антибиотиков возможно развитие инфекции, которая может стать причиной более обширного и длительного лечения.

Об антибиотиках существует несколько ошибочных мнений:

  1. Если препарат противомикробный, совершенно необязательно, что он является антибиотиком.
  2. Обратите вниманиеАнтибактериальный препарат в любом случае подействует на ваш кишечник, не имеет значения, попал препарат к вам в организм путем инъекции или через таблетку.
  3. Антибиотики не обладают накопительным свойством, они быстро выводятся из организма.
  4. Такие лекарства не оказывают эффект при разовом применении, обычно длительность терапии – 5-7 дней.
  5. Антибактериальные препараты не снимают симптомы заболевания, а лишь убивают бактерии. Поэтому их назначают в виде комплексной терапии вместе с препаратом местного действия.

oantibiotikah.ru

Как они действуют

Антибиотики представляют собой сильнодействующие препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Они эффективно справляются с воспалением десен и корней, помогают в лечении различных сложных заболеваний, а также применяются для профилактики перед операциями и после удаления зубов.

Антибиотики могут быть в таблетках, капсулах или растворах для внутримышечных инъекций. Эти препараты имеют накопительный эффект, то есть подавляют бактерии и борются с инфекцией постепенно.

Также антибиотики могут применяться местно. Зубные капли, таблетки, измельченные в порошок, или пропитанные лекарством ватные тампоны прикладываются к больному зубу, тем самым максимально быстро снимают болевые ощущения.

разновидности антибиотиков

При сильном воспалении внутризубного нерва, при пульпите или при воспалении уже «мертвого» зуба применение антибиотиков необходимо, чтобы облегчить состояние пациента и избежать серьезных осложнений.

Перечень

Перед тем как врач назначает курс антибиотиков, он определяет причину, провоцирующую боль. Это может быть кариес, который развился до пульпита, а внутри зуба идет воспаление. В этом случае назначаются анальгетики и противовоспалительные средства.

Также вызывать боль может инфекционный процесс в зубном канале, в корне или в тканях вокруг зуба. Для лечения подобных случаев со сложным и тяжелым воспалением используют антибиотикотерапию. При этом различают несколько групп антибиотиков.

При воспалении корня зуба используют пенициллины, фторхинолоны и тетрациклины. А для лечения гингивита и пародонтита назначают нитроимидазолы, линкозамиды и фторхинолоны. Продолжительность курса приема составляет одну-две недели. Самые известные и эффективные препараты:

Ципролет

антибиотик Ципролет

Этот препарат относится к группе фторхинолонов, выпускается в таблетках по 500 мг и имеет широкий спектр действия.

Подходит для лечения периостита, периодонтита, абсцессов и других проблем, при которых происходят нагноения.

Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, а во время цикла лечения не употреблять молочные продукты и другие лекарственные препараты и биоактивные добавки, которые содержат алюминий, магний, кальций и железо.

Экоцифол

особенности применения Экоцифола при зубной боли

Данное лекарство – это бактерицидное противомикробное средство, которое применяется при гнойных процессах в полости рта. Снимает отеки, воспаления за счет входящих в состав активных компонентов.

Основной действующий элемент — ципрофлоксацин. Эффективен только при прохождении целого курса. Дозировка и продолжительность лечения определяются лечащим врачом.

Ципрофлоксацин

как действует Ципрофлоксацин при зубной боли

Это лекарственный препарат относится к группе фторхинолонов и быстро борется с бактериями в полости рта. Он снижает воспаление и облегчает состояние пациента. Используется в случае образования флюса.

Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Ципрофлоксацин имеет противовопоказания — беременность и детский возраст до 18 лет.

Цифран

применение антибиотика Цифран

Основные активные вещества этого антибиотика – тинидазол и ципрофлоксацин. Их сочетание способно быстро успокоить боль, глубоко проникая в ткани.

Легко справляется с бактериями и стафилококками, при этом не вызывает привыкание и может сочетаться с другими антибиотиками и лекарствами для ускорения процесса лечения.

Амоксициллин

Амоксициллин, инструкция к применению препарата

Это достаточно популярный препарат широкого спектра действия. Чаще всего применяется при флюсе, воспалении и опухших деснах. Выпускается в капсулах, таблетках, а также бывает в суспензии.

Рекомендованная максимальная доза для взрослых — 6 г в сутки. Врач назначает применение капсул по 200 или 500 мг, в сложных случаях по 750 мг с промежутками приема от 8 до 12 часов. Амоксициллин эффективно влияет на бактерии, которые вызывают флюс.

Амоксиклав

использование Амоксиклава при зубной боли

Активными действующими веществами препарата являются его компоненты: амоксициллин и клавулановая кислота. Это сочетание усиливает действие амоксициллина, ускоряя процесс лечения инфекций.

Можно выбрать таблетки или порошок, их следует пить через каждые 8 часов. Оба варианты рассчитаны на курс приема 5 дней.

Экоклав

Экоклав, достоинства и недостатки применения антибиотика

Основные компоненты экоклава – это амоксициллин и клавулановая кислота. Выпускается в таблетках по 500 мг + 125 мг. Благодаря такому сочетанию активных веществ препарат хорошо снимает бактериальные инфекции, которые были вызваны чувствительными возбудителями.

Экоклав следует применять с осторожностью людям, у которых есть проблемы с почками или печенью.

Ампиокс

применение антибиотика Ампиокс

Это лекарство состоит сразу из двух антибиотиков, это оксациллин и ампициллин. Комплексное влияние на воспаление, флюс и периостит достигается в короткий промежуток времени.

Суточную дозу и количество приемов назначает врач в зависимости от массы тела пациента. Ампиокс справляется с зубной болью оперативно, курс лечения длится от 5 до 7 дней.

Линкомицин

применение антибиотика Линкомицин

Этот антибиотик относится к группе линкозамидов, выпускается как в капсулах, так и в растворах для внутримышечных инъекций. Препарат плохо влияет на пищеварительный процесс, может вызвать дисбактериоз кишечника.

Применяется для лечения абсцессов, свищей, язвенного гингивита, а также для терапии воспалительных процессов, разрушающих костные ткани.

Линкомицин эффективно останавливает развитие инфекционных процессов и активно применяется в послеоперационный период, чтобы избежать новых заболеваний в полости рта.

Доксициклин

можно ли детям принимать Доксициклин при зубной боли

Препарат доксициклин относится к антибиотикам группы тетрациклинов и направлен на подавление стрептококков, стафилококков и подобных бактерий.

Доксициклин выпускается в виде капсул по 100 мг. Разрешен детям в возрасте после 8 — 9 лет (если их вес более 40 кг).

В первый день приема употребляют двойную дозу, далее одинарную. Расчет дозы определяют по норме 4 мг на 1 кг веса больного. Среди противопоказаний — период беременности и заболевания печени.

Юнидокс Солютаб

Юнидокс Солютаб, как правильно использовать

Этот препарат относится к группе тетрациклинов и имеет широкий спектр влияния. Юнидокс солютаб — это длительно действующий бактериостатический антибиотик. Он быстро всасывается в кровь и подавляет развитие микроорганизмов. Легко борется с гнойными осложнениями.

Продолжительность курса назначается в зависимости от массы тела и сложности заболевания, но в среднем составляет от 5 до 10 дней. Противопоказан детям и беременным. Может вызывать тошноту, аллергические и дерматологические реакции.

Общая инструкция по применению

Справиться с воспалением и зубной болью можно только обратившись за лечением к стоматологу, а все попытки решить проблему самостоятельно если и принесут облегчение, то только на время.

Кроме этого, самостоятельный выбор лекарств не гарантирует положительного результата, а, наоборот, может вызвать дисбактериоз, аллергию и грибковые заболевания.

Принимая антибиотики при зубной боли, стоит придерживаться следующих полезных советов:

  • назначают антибиотики только специалисты — врачи-стоматологи, — выбирая подходящее средство в зависимости от заболевания пациента и его причин;
  • важно соблюдать прием препарата: пить таблетки или делать инъекции строго по часам до или после еды, как указано в инструкции или как рекомендовал врач;
  • чтобы не снижать активность компонентов лекарства, запивать его нужно обычной водой, а не другими напитками;
  • пропускать прием антибиотика или прекращать начатый курс нельзя, даже если эффект лечения уже виден;
  • если в процессе приема возникли симптомы аллергии, важно обратиться к лечащему врачу и прекратить прием средства.

Другие препараты

При лечении различных заболеваний в ротовой полости важно понимать, что антибиотики призваны только помочь в устранении той или иной проблемы, из-за которой возникает острая боль и температура.

А для снятия боли применяются другие препараты — анальгетики. Поэтому стоматологи назначают одновременно сразу несколько препаратов, применять которые нужно согласно инструкции.

Успешное лечение зависит от правильно определенной причины воспаления, вида болезнетворных микроорганизмов и подобранных лекарств. В стоматологии часто применяют следующие препараты:

Ибупрофен

как правильно применять Ибупрофен

Для снятия зубной боли и снижения температуры, возникающей при воспалении в околозубном пространстве, назначают ибупрофен. Это эффективное нестероидное противовоспалительное средство, принимать которое обычно нужно три раза в день после еды.

Помимо положительного влияния на ход лечения, ибупрофен имеет и ряд противопоказаний, среди которых — беременность, болезни почек и печени, а также сердечная недостаточность или гипертония.

Кетанов

можно ли принимать Кетанов при боли в зубе

Так же как и ибупрофен, это лекарство создано для обезболивания и снятия воспалительных обострений в ротовой полости. Рекомендовано при периодонтитах.

Быстро оказывает положительное воздействие, может приниматься до 4 раз в сутки. Индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, а также некоторые заболевания являются противопоказаниями к применению.

Нимесил

когда можно принять Нимесил

Препарат нимесил рекомендован многими стоматологами как хорошее средство для оказания первой помощи. Он временно успокаивает неприятные ощущения при пульпите, но не рекомендован для постоянного применения, так как может вызвать привыкание.

Парацетамол

Парацетамол, достоинства применения препарата

Одно из наиболее доступных средств при зубной боли — это парацетамол. Препарат известен своим жаропонижающим свойством и есть в домашней аптечке практически у каждого.

При сильных болях может приниматься до четырех раз в сутки. Не рекомендован для беременных, а также противопоказан при алкогольной зависимости и нарушениях работы печени.

Анальгин

какой препарат от зубной боли выбрать

Еще один известный нам с детства препарат, который отлично справляется с разными видами боли — анальгин. В зависимости от заболевания назначается по одной или две таблетки три раза в день.

Быстро устраняет боль в полости рта, но имеет противопоказания для беременных и людей с заболеваниями крови.

Что говорят пациенты

Многие люди боятся применять антибиотики для лечения из-за возможных последствий для организма, среди которых на первом месте по популярности стоит дисбактериоз.

Поэтому выбор того или иного средства становится для них серьезной проблемой. В комментариях к этой статье вы можете поделиться своим опытом снятия зубной боли и рассказать о том, какие антибиотики были для вас наиболее эффективны.

А в следующем видео вы узнаете способ, как унять зубную боль в домашних условиях без лекарств:

dentist-pro.ru