Бюгельный нейлоновый протез

В последние десять лет отмечено активное использование в зубном протезировании мягких нейлоновых протезов. За это время практикующие стоматологи накопили достаточный фактический материал, для оценки плюсов и минусов нейлоновых протезов. Для того что бы принять взвешенное решения о протезировании такими зубными конструкциями, предлагаем прочитать статью "Зубные нейлоновые протезы".

Нейлоновый протез, что это такое?

Нейлоновый зубной протез это съёмная конструкция, базис которой сделан из полиоксинейлоновых полимеров, которые и обеспечивают необходимую гибкость. В отличии от акриловых съёмных протезов, полиоксинейлон не требует высокой температуры при полимеризации и в нейлоновых протезах не содержится остаточный мономер. В силу того, что зубы, которые находятся на нейлоновом базисе являются акриловыми, они не соединены так прочно с базисом нейлонового протеза, как на акриловых съёмных протезах, что может приводить к поломкам и выпадению искусственных зубов из нейлоновых протезов.

Нейлоновый протез, фото

Преимущества нейлоновых протезов

Главные преимущества:

Гипоаллергенность

• Нейлоновые протезы зубов не содержат остаточный мономер, как акриловые, что не вызывает аллергических реакций слизистых оболочек на которые опирается базис нейлонового протеза

Повышенная эстетичность

Удерживается за опорные зубы при помощи зубо — десневых кламмеров, которые являются частью базиса и имеют такой же розовый цвет. Говоря иными словами у нейлоновых протезов нет металлических крючков как у акриловых и бюгельных съёмных протезов.
 

Нейлоновый протез на верхнюю челюсть, фото

Недостатки

Недостатки заключаются в следующем:

• Недостаточная жесткость для комфортного жевания, что приводит к деформации базиса, и как следствие к боли при жевании.
• Травмирование десны вокруг зуба, за который держится протез. Из за того, что конструкция зубо-десневого кламмера подразумевает обхват помимо зуба ещё и части десны, то через 7-8 месяцев возможно воспаление краевой десны у опорного зуба.
• Из-за деформации базиса нейлонового протеза при жевании, нет перераспределения жевательной нагрузки на всю площадь опоры базиса, наступает перегрузка локальных участков опорного контура десны, что вызывает ускоренную атрофию костной ткани альвеолярного отростка и "проваливание" нейлонового зубного протеза глубже в десну. Это приводит к необходимости менять конструкцию через 12 — 18 месяцев, а иногда и раньше.


• Из-за того, что при производстве нейлоновый протез не "варится" как акриловый, а применяется индукционное литье, у него может быть шершавая поверхность, которую нельзя заполировать. Это приводит к ускоренному накоплению зубного налета и камня. Так же на протезе появляется неприятный запах, который нельзя убрать самостоятельно, необходимо обращаться в стоматологическую клинику.

Гигиена

В силу склонности нейлонового зубного протеза собирать на себе зубной налет (из-за шершавости внутренней, лежащей на десне части базиса), его желательно снимать и прополаскивать после каждой еды. Помимо этого необходимо чистить протез зубной щеткой и пастой утром и ночью перед сном. Раз в пол года, необходимо проводить ультразвуковую очистку нейлонового протеза от налета и микробов в стоматологической клинике.

Цена на зубные протезы из нейлона

От чего же зависит цена нейлоновых зубных протезов? Как разобраться, сколько стоит нейлоновый протез?

Сегодня не существуют нейлоновые протезы, цена которых ниже чем на акриловые вставные челюсти.

Стоимость нейлоновых зубных протезов дороже, чем съёмных акриловых протезов. Частичный съёмный протез из нейлона в Москве стоит не менее 15000 рублей, а цена на полный съёмный нейлоновый протез начинается от 20000 рублей. Нейлоновый протез на один зуб или другими словами «бабочка» обойдётся не менее 8000. Как и в случае с другими видами зубных протезов, на цену влияет квалификация врачей и зубных техников, скорость изготовления и ценовая политика стоматологической клиники.

Нейлоновый протез зубов цена и что это такое

Подводя итоги, можно рекомендовать следующее:

• Нейлоновые съемные протезы не стоит носить более 7 — 12 месяцев
• Нейлоновый протез имеет смысл применять как временный, на период приживления имплантов или с целью дождаться другой постоянной протезной конструкции.

Нейлоновые протезы, отзывы пациентов
 

  Шульц Маргарита Иосифовна. Москва.

  Норкин  Влад. Москва

partner-med.com

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Основные преимущества бюгельных протезов

1. Эстетичность – протезы с замковым креплением, а также те, что фиксируются на телескопических коронках полностью восстанавливают эстетику зубного ряда.


2. Долговечность – благодаря малой, по сравнению с другими видами съемного протезирования, нагрузке на костную ткань и десну они атрофируются гораздо медленнее, что позволяет дольше носить протезы без замены.
3. Удобство – тонкая дуга и надежная фиксация позволяют быстро адаптироваться к протезу, во время использования он не скидывается, не изменяет речь, полностью восстанавливает жевательную функцию.
4. Прочность – поскольку основу протеза составляет цельнолитая дуга, то возможность его поломки минимальна.
5. Возможность не снимать на ночь – снимать протезы надо только для проведения гигиенического ухода за ними.
6. Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы).

Особенности адаптации

В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней. С первого дня ношения человек не страдает от изменения речи и отсутствия вкуса продуктов. Протезы устанавливаются просто, а держаться очень надежно. Как установить конструкцию в полости рта, снять ее и проще привыкнуть врач расскажет во время последнего визита.

Недостатки бюгельных протезов

• высокая цена;
• при кламмерном креплении эстетичность снижается;
• нельзя установить при полном отсутствии зубов (опорных зубов должно бть не менее 4 на каждой челюсти).

Показания и противопоказания к установке бюгельной конструкции 

К основным показаниям для установки бюгельных протезов относятся:

• наличие включенных и концевых дефектов зубного ряда;
• односторонний дефект;
• дефекты зубного ряда при наличии пародонтоза.

Противопоказания:

• менее четырех опорных зубов;
• низкие коронки оставшихся в ряду зубов;
• поздние стадии развития заболеваний пародонта.

Виды бюгельных конструкций

В таблице представлены основные средние цены и возможная долговечность всех существующих видов бюгелей. Срок службы бюгельной конструкции может варьировать в зависимости от состояния тканей ротовой полости (при пародонтозе костная ткань и десна атрофируется гораздо быстрее) и ухода за самим протезом. Стоимость протеза зависит от конструкции, материала и клиники (в некоторых клиниках бюгели стоят на порядок дороже нижеуказанных цен).

Классификация бюгельных протезов по материалу изготовления

В зависимости от материала из которого изготовлены протезы можно выделить:

1. Безметалловые бюгельные конструкции (протез квадротти) – дуга в таких протезах изготавливается из очень прочной прессованной пластмассы или керамики, они подходят людям страдающим аллергической реакцией на металл. Такие конструкции более хрупки, поэтому имеют меньший срок ношения и больший риск повреждений протеза.


2. Бюгели с дугой из хромокобальтового сплава – высоконадежны благодаря тому, что имеют цельнолитой металлический каркас. В дугу креплений протезов с замковой фиксацией входят металлокерамические коронки.
3. Конструкции где вместо хромокобальтового сплава для изготовления дуги и колпачков металлокерамических коронок используется золотоплатиновый – наиболее дорогие, не вызывают аллергии.

Классификация бюгелей по методу фиксации

Выделяют следующие виды бюгельных конструкций:

• бюгельные протезы с кламмерной фиксацией – простые, сложные и шинирующие;
• с замковой фиксацией – двухсторонние и односторонние;
• фиксирующиеся на телескопических коронках.

Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Кламмером называется полоска металла плотно охватывающая зуб в наиболее широком месте. Под бюгельный протез опорные зубы  желательно накрыть искусственными коронками (цельнолитыми или металлокерамическими). Помимо фиксирующей кламмер исполняет и опорную функцию, помогая распределить жевательную нагрузку между зубами и слизистой оболочкой (в идеале она распределяется в соотношении 1: 3).

Основным недостатком такого вида конструкций является низкая по сравнению с другими эстетичность (металл кламмера может быть виден в улыбке и при разговоре). Поскольку кламмеры отливаются вместе с дугой (это цельнолитая конструкция), то риск того что они сломаются минимален.

Пациенту  с диагнозом пародонтоз врач может предложить шинирующую конструкцию, благодаря которой подвижность зубов уменьшается, восстанавливается функция жевания и внешний вид. Отличия ее состоят в дополнительной дуге, расположенной с внутренней стороны протеза.

Протезы с замковой фиксацией (на аттачменах)

Аттачменом или замком называется конструкция, состоящая из двух частей одна из них закрепляется в протезе, а вторая в металлокерамической коронке опорного зуба. При надевании протеза части совмещаются, что гарантирует высокую надежность крепления.  При таком виде протезирования срок ношения протеза удлиняется поскольку нагрузка на слизистую и зубы распределяется в пропорции (1: 1).  Основной недостаток довольно высокие цены.

Телескопическое крепление бюгельного протеза

В нашей стане такой вид протезирования используется довольно редко из-за сложности изготовления протеза. Фиксация протеза происходит при помощи двух плотно входящих друг в друга коронок (одна фиксируется на опорном зубе, а вторая входит в каркас протеза).

Этапы изготовления бюгельного протеза

Можно выделить клинические этапы изготовления протеза и лабораторные. Перед изготовлением бюгельной конструкции необходима полная санация ротовой полости (лечение стоматологических заболеваний, удаление зубов, гигиенические процедуры).

Этапы изготовления:

1. Клинический – обследование, разработка плана лечения и его осуществление, его длительность зависит от стоматологических проблем человека.
2. Клинический – подготовка опорных зубов и снятие оттиска для изготовления индивидуальной оттискной ложки, займет 1-2 часа (одно посещение врача).
3. Лабораторный – изготовление оттискной ложки – от 2 часов до 2 суток в зависимости от того где расположена лаборатория.
4. Клинический – снятие оттисков для изготовления протеза – потребуется по 2 оттиска с каждой челюсти, этап займет до часа (одно посещение стоматолога).
5. Лабораторный – изготовление гипсовой модели челюсти, создание эскиза и восковой модели дуги протеза, изготовление термостойкой формы, литье каркаса, изготовление базиса протеза из воска и установка на нем искусственных зубов. Этот этап может занять от 4 до 10 дней в зависимости от лаборатории.
6. Клинический – примерка каркаса с восковым базисом, занимает до одного часа (одно посещение).
7. Лабораторный – замена воска пластмассой, шлифовка и полировка протеза, занимает 1-3 дня.
8. Клинический – установка протеза в ротовой полости пациента, корректировка, длится до 2 часов (одно посещение).

Изготовление бюгельного протеза занимает 4 посещения стоматолога (исключаем те визиты которые приходятся на подготовительный этап). По времени это может составить от 7 до 20 дней в зависимости от клиники. В некоторых клиниках этапы со второго по четвертый делают за одно посещение, просто надо немного подождать.

Уход за бюгельной конструкцией

Уход за бюгельными протезами прост:

• необходимо не реже чем два раза в сутки снимать и очищать их от остатков пищи (чистить можно обычной зубной пастой, а можно приобрести специальную для чистки протезов);
• для того чтобы бюгельные протезы служили длительное время необходимо два раза в год посещать стоматолога для профессиональной обработки и консультации.

Ремонт бюгельных конструкций

Бюгельные конструкции очень прочные, поломки протезов встречаются всего у 10 человек из ста.

Что делать при проблемах с бюгельными протезами:

• поломка литого каркаса – требует изготовления нового протеза;
• перелом дуги также требует изготовления новой конструкции;
• стертые или выпавшие зубы заменяются в течение одного двух дней;
• трещины на основании могут быть починены в присутствии человека;
• перебазировка требуется если протез перестал плотно прилегать к десне и производится в течение 1-2 дней;
• поломка замка или кламмера производится в течение 2 дней.

Необходимо учесть, что если гарантийный срок (обычно он составляет один год) не прошел, починка производится бесплатно; а если закончился, то ремонт придется оплатить.

Отзывы пациентов о бюгельных протезах

Анна 32 года – В довольно юном возрасте я потеряла шестой зуб, долго не могла решить что же делать. Мой стоматолог посоветовала установить частичную бюгельную конструкцию на замковом креплении, что я и сделала уже 7.5 лет назад. С тех пор я забыла что такое проблемы с жеванием и улыбкой, единственное неудобство заключается в том, что протез приходится доставать и мыть.

Иван 65 лет – При выборе бюгельного протеза я решил поставить себе с кламмерами, эстетика особо не нужна была. Остался полностью доволен, потому что есть могу все,  даже твердые продукты, протез не выпадает, не щелкает при разговоре как у знакомых. В общем деньги потрачены не зря.

Инга 44 года – Так получилось, что к 40 годам я осталась практически без нижних зубов, послушав свою сотрудницу решила установить бюгельный протез. Опорные зубы позволили установить протез на телескопических коронках, он дороже конечно, но полностью восстановил мою улыбку. Наконец то исчезли все комплексы и я могу спокойно разговаривать и улыбаться.

www.expertcen.ru

Виды нейлоновых конструкций

Сегодня нейлоновые зубные протезы изготавливаются несколько видов:

1. Частично съемные: они используются при восстановлении зубного ряда в случае потери нескольких зубов. Обычно до 5 единиц. Их фиксация происходит при помощи мягких кламмеров, без обточки соседних зубов.

2. Полные съемные: помогают восстановить жевательные функции при полной адентии, как на верхней, так и на нижней челюсти. Это особо популярные конструкции, так как обеспечивают наилучшую комфортность и эстетику.

3. Микропротезы или ортопедические конструкции на один зуб: являются специальными протезами, изготавливаются в случаи потери только одного зуба.

Обычно любой способ устранение дефекта в один зуб, грозит обточкой стоящих по соседству. Чтобы избежать этого, нейлоновый микропротез является идеальным вариантом.

Точно так же хорошим вариантом является протезирование концевых дефектов. Это такие дефекты, когда отсутствуют моляры или жевательные зубы с 6 по 8. Такие конструкции часто спадают при жевании или даже разговоре. Хорошая фиксация других конструкций не представляется возможным. Нейлоновые зубные протезы применяются с замковым креплением, которое позволяет надежно зафиксировать конструкцию и не опасаться неожиданного соскальзывание его в самых неожиданных ситуациях.

При восстановлении концевых дефектов вначале изготавливают металлокерамическую коронку. К ней фиксируют один конец замка. Другая часть закрепляется в нейлон. Протез защелкивается на замок достаточно жестко и неподвижно стоит даже при сильных нагрузках.

Такие дефекты могут быть восстановлены при помощи бюгельных аппаратов или имплантов. Они имеют меньшую стоимость. Уступают в плане эстетики и комфортности бюгельные аппараты, а импланты могут быть даже дороже нейлона.

Сами коронки изготавливаются из двух видов материала композиционные и керамические. Из композиционных материалов они более доступны по цене и имеют хорошую прочность. Металлокерамика достаточно дорога. Ее стоимость обычно начинается от 15тыс. рублей. Но керамика не смотря на свою хрупкость, имеет более продолжительный срок службы при аккуратном обращении.

Когда показан нейлоновый протез?

Сегодня его применение возможно практически при любой форме потери зубов. Частичная или полная адентия, является прямым показанием к протезированию этим материалом.

Часто у пациентов возникает аллергическая реакция на определенные виды пластмасс, применяемых в ортопедической практике. Особо выражена она на конструкции из акрила. Но и эластичные протезы из винила, латекса или силикона, не говоря уже о металле, тоже могут вызвать неправильную реакцию слизистой полости рта.

Металлические части могут использоваться в изготовлении многих ортопедических конструкций. Если в полости рта находятся коронки из другого металла, то не исключено развитие гальванизма из-за разности сплавов. Нейлоновые протезы абсолютно нейтральны ко всем видам металла. Конечно, если такие коронки будут соприкасаться с нейлоновым материалом или с коронками из композитов, например, то разрушение последних произойдет достаточно быстро. Врач должен обязательно это учесть во время протезирования.

Пациент быстро привыкает к инородному телу и перестает ощущать дискомфорт за короткий промежуток времени. Поэтому они показаны людям с повышенным рвотным рефлексом и выраженной чувствительности слизистой оболочки полости рта.

Съемные конструкции востребованы больше у пациентов старшего возраста. С возрастом развиваются различные патологии пародонта, в связи с этим постановка таких аппаратов может быть не возможна. Главным противопоказанием является сильная атрофия и воспаление десны. Невозможно провести качественное протезирование и при подвижности зубов. Их приходиться заранее удалять, либо проводить мероприятия по шинированию зубной дуги, хотя это маловероятно в старшей возрастной категории пациентов.

Плюсы и минусы нейлоновых протезов

Основные достоинства

Особое достоинство принадлежит эстетическим качествам. Краситель, применяемый при изготовлении крайне устойчив к действию агрессивной среды полости рта. Его концентрация и оттенок подбирается строго индивидуально. Даже при длительном ношении протеза он сохраняет свою форму и цвет.

В вопросах эстетики большую роль играет и система кламмеров. Они охватывают соседние зубы в области шейки. Таким образом, их практически невозможно разглядеть. Для фиксации протеза кламмерами к опорным зубам, их не обтачивают и не покрывают искусственными коронками. Равномерное распределение жевательной нагрузки, позволяет избежать проблем с периодонтальными тканями, которые удерживают опорные зубы и пародонтом.

Нейлоновый базис является гипоаллергенным, не впитывающим влагу. Это помогает избежать развитию болезнетворных микробов, как на поверхности, так и внутри самого протеза. Причиной неприятных запахов изо рта при ношении протезов, как раз и является гигроскопичность материала, а также плохой уход.

Тем, кому светит вставная челюсть, из-за потери большого количества зубов, часто опасаются долгой адаптации. Но как показывает практическое применение подобных конструкций и отзывы потребителей это происходит очень быстро. Протез очень легкий, поэтому после его установки практически не ощущается наличие инородного тела. Человек вполне может заниматься все привычными делами, не отвлекаясь на дискомфорт.

Нейлоновые конструкции многие носят очень долго, не снимая их даже во время сна. И это правильно. Так происходит скорейшее привыкание, да и делать это совершенно не зачем. Конструкция очень прочная, не смотря на свою гибкость, подвергнуть деформации или даже сломать ее практически не представляется возможным.

Основные недостатки нейлоновых протезов

Несмотря на все положительные стороны конструкции, есть и определенные минусы. Главным является высокая стоимость. Однако по сравнению с бюгельными аппаратами получается даже немного дешевле. А цена гелиевых зубных протезов и силиконовых приблизительно одинаковая.

Нейлоновые конструкции требуют определенного гигиенического ухода. Их нельзя чистить обычной зубной щеткой и пастой. В результате такого ухода на поверхности базиса образуются микроповреждения, через которые в его основание проникают различные агенты, способствующие развитию микроорганизмов и дальнейшему разрушению протеза. Для полноценного и правильного ухода разработаны специальные средства. Конечно, это дополнительные расходы и занятость по времени. Но специальные средства по уходу помогут сохранить первоначальные свойства конструкции и обеспечат долговременный срок службы.

Прочности аппаратов из нейлона, могут позавидовать многие ортопедические конструкции. Все же в некоторых случая происходит их поломка. К сожалению, они не подлежат починки. В этом случае аппарат изготавливается заново. Однако частичная коррекция зубных протезов из нейлона все-таки возможна.

Некоторые сравнительные характеристики

Все современные так называемые мягкие ортопедические аппараты очень схожи между собой. Но при детальном рассмотрении можно найти определенные различия. Например, сравнивая нейлоновые с силиконовыми конструкциями, отмечается много одинаковых положительных характеристик. Силиконовые зубные протезы тоже не аллергичны, мягкие и устойчивы во влажной среде. Однако их кламмеры вполне могут травмировать слизистую и способствовать оседанию десны. Их не рекомендуют ставить на жевательные зубы, они не выдерживают долго нагрузки.

Часто пациенты задают вопрос, что лучше бюгельный протез или нейлоновый? Здесь надо понимать, что это совершенно разные конструкции, обладающие также практически разными свойствами. Нейлоновый — это мягкий аппарат, без использования дополнительных материалов. Бюгельный протез представляет собой комбинацию металла с пластиком. В некоторых случаях бюгельные конструкции будут более подходящие, чем какие-либо другие.

Еще одними достаточно популярными протезами являются виниловые. Материал очень схож с нейлоном, даже иногда говорят, что это одно и то же. Но виниловые зубные протезы, судя по отзывам и практическому опыту, способны вызывать со временем натертости слизистой полости рта.

Основные отзывы о нейлоновых протезах

Те, кто выбрал мягкие зубные протезы отзывы в основном положительные. Конечно, есть определенные моменты, требующие внимания и разъяснения.
Есть случаи, когда кламмеры способствовали развитию клиновидного дефекта. Это связанно с двумя моментами. Во-первых особенности строения самих зубов, а во-вторых качество материала и способа изготовления аппарата. Возможно, здесь требовалась простая коррекция.

Что касается незаметности аппаратов, то действительно пациенты утверждаю, что окружающие их не замечают. Но при тщательном рассмотрении это становиться доступно. Надо понимать, что собственные зубы не способны заменить ни одни современные технологии.

Пережевывание пищи, судя по отзывам, затруднено только в период привыкания к протезу. Затем все нормализуется и человек производит это как собственными зубами. Таким образом происходит и исправление речи. Но на чистоту речи влияют в основном полностью съемные протезы, а например аппарат на один зуб такого влияния практически не оказывает.

Есть сведения, что со временем протез вызывает натирание слизистой и оседания десны. Такие моменты больше индивидуальны. С возрастом слизистая претерпевает определенные изменения и становиться подвижной. В результате такие проблемы неизбежны. Но другие виды конструкций могут вызвать еще худшие последствия. Поэтому недостатки нейлоновых зубных протезов просто блекнут по сравнению с другими аппаратами.

limonsmile.ru

Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы – это самый современный вариант полностью съемных протезов. Они позволяют восстановить функциональность полностью беззубой челюсти, а также спротезировать несколько отсутствующих зубов подряд. Нейлоновые протезы хороши тем, что практически не имеют противопоказаний и подходят пациентам с любыми клиническими случаями. Очень часто такие протезы выбирают пожилые люди.

Коронки

Коронка – это конструкция, которая ставится на частично разрушенный зуб. Также коронки являются частью бюгельного протеза. Коронка имитирует естественный зуб так хорошо, что визуально его не отличить от обычных зубов. Мы в нашей клинике изготавливаем коронки из циркония – самого современного, прочного и эстетичного материала. Мы изготавливаем коронки по технологии CEREC, что обеспечивает качество и высокую точность.

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы – это удобные съемные конструкции, которые позволяют заменить один или несколько отсутствующих подряд зубов. Такие протезы крепятся на соседние зубы при помощи специальных кламмеров или замков, что позволяет избежать обточки зубов и сделать конструкцию максимально комфортной.

Установка виниров в Москве

Виниры – это тонкие керамические пластинки на передние зубы. Они позволяют частично восстановить зуб, либо сделать его визуально идеальным, более белым и ровным. Если же вас интересует создание голливудской улыбки, то мы можем предложить вам установку люминиров в Москве – еще более тонких и эстетичных пластинок, даже не требующих обточки зубов.

ciclinic.ru

Виды протезов

Все зубные протезы классифицируются на две группы:

• Несъемные протезы;
• Съемные протезы.

Несъемные

Несъемные конструкции крепятся раз и навсегда, служат для замены одного или нескольких зубов. В этом случае периодическое снятие конструкции не предполагается.

Виды несъемных протезов:

1. Коронка. Для изготовления коронок применяют металлы, пластмассу, металлокерамику либо керамику. Установку коронки относят к несложной технике протезирования.
2. Мостовидный протез. Мостовидный протез заменяет один или несколько зубов, фиксируется на здоровых опорных зубах либо на имплантатах. Мостовидное протезирование с опорой на имплантаты показано при отсутствии опорных зубов или всего зубного ряда. Еще одна разновидность моста – адгезивная конструкция, фиксирующаяся с помощью специального клея.
3. Микропротез (винир, вкладка, люминир). Виниры и люминиры — это тонкие пластины из фарфора либо керамики, повторяющие форму родного зуба. Устанавливаются на передней стороны зуба, не затрагивая заднюю ее часть. Предназначены для маскировки эстетических погрешностей.

Для изготовления вкладок применяется керамика или другие композитные материалы. Вкладки незаменимы в случае замены разрушенной части зуба.

Отдельное место в протезировании отводится применению имплантатов. Метод относят к несъемному протезированию (хотя некоторые специалисты выделяют его в отдельный вид так называемого условно-съемного протезирования). В ряде случаев прочно зафиксировать протез не удается в виду анатомических особенностей строения (например, когда зубы полностью отсутствуют, а прочно закрепить съемный протез на челюсти не удается).

В таких ситуациях необходима установка зубных имплантатов. Имплантаты – металлические стержни, которые вживляются в челюстную кость и служат той самой опорой, на которую крепится протез.

Съемные

Съемные зубные протезы могут изыматься из ротовой полости с определенной периодичностью при необходимости, например для очистки или на время сна для отдыха челюсти. Чаще съемные протезы применяют в протезировании людей старшей возрастной группы.

Виды съемных зубных протезов

Частично съемные

Могут заменить два и больше зубов. По виду конструкция похожа на десну с зубами. Фиксация таких протезов осуществляется крючками или замками (металлическими либо пластмассовыми).

Частично съемные протезы бывают:

• Акриловые;
• Нейлоновые;
• Бюгельные.

Полностью съемные протезы.

Могут заменить весь ряд челюсти. Это акриловые либо нейлоновые конструкции, фиксирующиеся на десне или твердом небе за счет присасывающего эффекта. Для дополнительной фиксации могут использоваться специальные пасты.

Выбор протезов

Съемное протезирование

Самой распространенной процедурой сегодня считается съемное протезирование, что во многом обусловливается финансовой доступностью съемных ортопедических конструкций. Практически полная универсальность съемных протезов также повлияла на их широкое применение.

При незначительном повреждении зубов можно отдать предпочтение частично съемному протезированию.

Бюгельные протезы

При частично съемном протезировании оптимален бюгельный протез, отличающийся прочностью, эстетичностью и длительностью срока эксплуатации. Протез фиксируется крючками или незаметными замками не только к десне, но и к здоровым основным зубам. Нужно учитывать, что стоимость такой конструкции выше, чем цена на обычный протез.

При адентии (полном отсутствии зубов) предпочтительно полное съемное протезирование.

Недостатки:

1. Непривлекательно выглядят;
2. Крепления протезов не всегда удается спрятать, поэтому они видны при улыбке;
3. Требуют долгого привыкания;
4. Возможен дискомфорт;
5. Для надежного крепления в ряду должны быть свои зубы;
6. Вероятность возникновения аллергии на металл;
7. Протез нужно снимать и чистить не менее двух раз в сутки.

Срок службы

При соблюдении всех рекомендаций и правильном уходе, бюгельный протез прослужит от 5 до 10 лет.

Акриловые протезы

Если у пациента есть возможность выбора в финансовом отношении, то специалисты не рекомендуют акриловый (пластмассовый) протез, поскольку сроки эффективной эксплуатации такого протеза очень низкие. Он утрачивает свои эстетические и функциональные характеристики уже через несколько месяцев после установки и больше подходит для временного протезирования.

Недостатки:

1. Возможно травмирование тканей десны;
2. Здоровые опорные зубы могут истираться и становиться более подверженными кариесу;
3. Акрил способен выделять метиловый эфир, который вызывает аллергические реакции, а в больших дозах токсичен;
4. Недостаточный уход провоцирует воспалительные процессы во рту.

Срок службы

Акриловые протезы служат до 5 лет, но при быстрой атрофии кости срок может сократиться до 2,5 лет.

Нейлоновые(виниловые, капроновые) протезы

Не последнее место по эксплуатационным качествам занимают нейлоновые протезы, которые изготавливаются из термопластов – пластмасс, которые при нагревании переходят в пластичное состояние. Причем эти изменения обратимы. Существуют так называемые медицинские термопласты, отличающиеся хорошей биологической нейтральностью. Именно из этих материалов выполняют зубные протезы.

К перечню главных достоинств нейлоновых протезов можно отнести:

1. Оптимальное сочетание прочности и эластичности;
2. Максимально точную посадку;
3. Стабильную и надежную фиксацию;
4. Малый вес (благодаря чему не натирают десна);
5. Низкую гигроскопичность (соответственно не впитывают влагу);
6. Высокую степень очистки (и как следствие отсутствие аллергических реакций);
7. Эстетичный вид.

Недостатки:

1. Сложно ухаживать (нельзя чистить щеткой и пастой, а только специальными средствами);
2. Натирают слизистую, способствуют атрофии кости;
3. Травмируют десну;
4. Неравномерно распределяют давление при жевании;
5. Из-за высокой эластичности необходима частая коррекция протеза;
6. Плохо полируются.

Срок службы

При правильном уходе протезы прослужат до 5 лет.

Несъемное протезирование

Неопровержимым достоинством несъемного протезирования является максимальное удобство для клиента (несъемные протезы не требуют отдельного ухода) и надежность фиксации конструкции. Однако несъемное протезирование становится невозможным при замене большого количества зубов.

Коронки

Пластмассовые. Пластмассовые стоматологические изделия рекомендуют крайне редко ( http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6251247 ), поскольку они плохо выдерживают нагрузку и требуют замены через короткий срок после установки. Больше используются с целью временного протезирования.

Металлические. Коронки из металла, отличающиеся необходимой прочностью, активно использовались в протезировании долгие годы. Они долговечны, трудно поддаются деформациям, не говоря уже о разрушении. Однако применение их ушло в прошлое, поскольку металлическая конструкция выглядит не особенно эстетично (хотя раньше коронка из металла считалась достоинством).

Минусы:

1. Портят улыбку и могут применяться только на коренных зубах;
2. Обладают высокой теплопроводностью, что доставляет дискомфорт при приеме горячей пищи.

Металлокерамические. Металлокерамические конструкции характеризуются прочностью и легкостью. По цвету они мало отличаются от родных зубов. Такие протезы идеально подходят для протезирования передних зубов.

Минусы:

1. Соседние зубы начинают изнашиваться, т. к. металлокерамика прочнее эмали человека;
2. При ярком свете возможно просвечивание металла сквозь керамику;
3. Может быть видна металлическая полоска у основания зуба, если выбран протез, где керамика покрывает коронку не полностью;
4. Могут откалываться кусочки;
5. Необходимость травмирования здоровых зубов, если на них надевают коронку, чтобы использовать как опору.

Керамические. Керамические коронки занимают лидирующие позиции по эстетическим показателям, передают не только цвет, но и живой блеск зубов. Керамические коронки – недешевая техника протезирования.

Минусы:

1. Непрочные, не подойдут для коренных зубов;
2. Стирают зуб на противоположной стороне;
3. Не подлежат реставрации;
4. Дороже металлокерамики.

Срок службы

Если основание коронки изготовлено из неблагородного металла, она прослужит более 12 лет. Коронки из золота, палладия, платины — более 15 лет, металлокерамические — до 12 лет, керамические — до 5.

Мостовидные протезы

Для замены одного или несколько зубов приоритетно мостовидное протезирование с опорой на основные зубы. Мостовидный протез прочен и надежен, способен полноценно заменить родные зубы. Практически не отличается от родных зубов по форме, хорошо справляется с пережевыванием пищи, не теряет цвет от потребления чая, кофе и пищевых красителей. Важным недостатком мостовидного протезирования является необходимость в обтачивании соседних зубов.

Мостовидное протезирование с опорой на имплантаты целесообразно при отсутствии опорных зубов или всех зубов челюсти. Это протезирование очень трудоемко, отнимает много времени и требует больших денежных затрат. Возможности этого протезирования ограничены, что связано с широким рядом противопоказаний.

Адгезивный мост – самый экономный вариант мостового протезирования. Конструкция отличается хрупкостью и служит 4 – 5 лет.

Недостатки:

Металлокерамические

1. Требуется стачивание соседних зубов;
2. Необходимость в ряде случаев депульпирования зуба (удаления нерва).

Керамические

1. Высокая стоимость;
2. Низкая прочность.

Мостовидные на вкладках

1. Устанавливаются только если отсутствует один зуб;
2. Соседние зубы должны быть абсолютно здоровы;
3. Менее устойчивы.

 На имплантатах

1. Высокая стоимость;
2. Необходимо вживление имплантата в десну.

Клеевые

1. Могут быть установлены только при отсутствии одного зуба в ряду;
2. Малый срок службы (до 1,5 лет).

Срок службы

Стандартно мостовидный протез может прослужить от 5 до 15 лет. На сокращение этого срока могут повлиять:

1. Количество и качество рядом стоящих (опорных) зубов;
2. Степень нагрузки на протез;
3. Длина конструкции.

Микропротезы

Служат для коррекции формы зуба, сокрытия дефектов эмали. При должном уходе микропротезы могут служить десятилетиями, не изменяя свой первоначальный цвет и не разрушаясь.

Основным недостатком микропротезов является невозможность их использования при некоторых видах кариеса. Еще к минусам можно отнести:

1. Стоимость;
2. Длительность изготовления;
3. Не делают зуб прочнее;
4. Могут ломаться или отслаиваться.

Срок службы

Вкладки имеют срок службы до 12 лет, виниры — до 20 лет и более. Длительность использования зависит от индивидуальных особенностей.

Показания к протезированию.

Процедура может быть направлена на восстановление эстетичности внешнего вида. В иных случаях основной целью становится восстановление полной функциональности ротовой полости.

При выборе зубных протезов врач учитывает обширность и степень разрушения зубов, общее состояние здоровья пациента. Особые пожелания клиента и его финансовые возможности также принимаются во внимание.

Общее правило, которым можно руководствоваться при выборе протеза касается выбора материала. Чем лучше качественные и эксплуатационные характеристики материала, из которого выполнен протез, тем меньше осложнений (таких как аллергия, протезный стоматит) и дискомфорта возникнет у клиента после протезирования. При этом важно понимать, что цена на протезы прямо пропорциональна качеству и стоимости материалов.

Стоимость

Цены на зубные протезы формируются с учетом их вида и материалов. Иногда на стоимость влияют и время изготовления конструкций.

Примерные цены на различные виды протезирования:

• Бюгельное протезирование: от 17 000 рублей;
• Мостовидные протезы: от 4000 рублей;
• Коронки: от 1500 до 7000 рублей;
• Микропротезирование: в пределах 20 000 рублей;
• Съемные акриловые протезы: от 15 000 рублей;
• Съемные нейлоновые протезы: от 18 000 рублей.

healthmirror.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Глазные зубы у ребенка симптомы Язва на щеке с внутренней стороны Чем мазать десна когда режутся зубки Болячки на небе От чего появляется налет на языке Когда вырастают зубы у детей Флюс что это такое Хронический гранулематозный периодонтит Зубки у детей Что делать если ребенок скрипит зубами До скольки лет молочные зубы Что выпить если болит зуб