Изготовление бюгельного протеза


Соответственно, бюгельные протезы – дугообразные системы, плотно удерживаемые в ротовой полости и удобные при ношении.  Дуга из металла проходит под языком (при протезе нижней челюсти) или по небу (при протезе верхней челюсти). 

 

Несмотря на ряд несомненных достоинств съемных пластинчатых протезов, они все-таки еще далеко не совершенны. Именно поэтому пациент с хорошим финансовым обеспечением может себе позволить установку более качественной протезной конструкции на металлической базе – бюгельной системы. 

 

Бюгельный протез отличается высокой износоустойчивостью, что позволяет успешно применять данную конструкцию при решении всевозможных задач реставрации зубов.

 

Великолепно себя зарекомендовала эта конструкция при протезировании расшатанных зубов (шинирующие протезы).    

 

Виды бюгельных протезов  

 

Обычно бюгельные системы классифицируются по методу их фиксации (крепления) в ротовой полости.

 

В соответствии с такой классификацией, бюгельные протезы можно разделить на два вида:

 

  • замковый (на аттачменах);
  • кламмерный.

 

Легче поддается изготовлению кламмерный бюгельный протез, который укрепляется крючками за целые зубы.  Правда, крепежные крючки хорошо видны в полости рта при улыбках или при разговоре.

 

Поэтому, если Вы предъявляете высокие требования к эстетике, следует отдать предпочтение бюгельной системе на аттачменах. 

 

85йАттачмены – небольшие замочки, помогающие жесткому креплению протеза на здоровые, опорные зубы. 

 

Однако, повышенной эстетикой обладают не только замковые бюгельные протезы: за последнее время на стоматологическом рынке широко рекламируется бюгельный протез с телескопическими зубными коронками.   

 

Клинические этапы изготовления бюгельного протеза   

 

Главным достоинством бюгельных систем является точность их подгонки к челюстям пациента.  Поэтому технология производства бюгельных протезов каждым специалистом, занятом в ортопедической медицине, должна быть соблюдена неукоснительно.

 

В клинические этапы производства бюгельных протезов включаются:

 


  • детальная разработка лечебного плана;
  • подбор зубов для использования в качестве опорных;
  • предварительная обработка опорных зубов;
  • снятие слепков;
  • пробная примерка модели протеза;
  • коррекция формы протеза;
  • окончательная фиксация системы на опорных зубах. 

 

Изготовление бюгельного протеза – занятие технологически очень сложное, поэтому его требуется проводить в условиях специальной зубопротезой лаборатории.   

 

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза    

 

Высокая цена бюгельных систем обуславливается тем, что их изготовление ведется только по индивидуальному слепку с челюсти пациента, и никакие шаблоны и готовые формы в этом случае абсолютно неприемлимы.

 

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза столь же многочисленны и разнообразны, как и клинические.

 

Сюда включается:

 

  • отливка гипсовой модели по заранее подготовленному слепку;
  • нанесение на эту модель чертежей протезирующей системы.

 

В соответствии с этой системой зубные техники сначала формируют восковую модель металлического каркаса, а потом по этой модели отливается «чистовой», металлический каркас бюгельного протеза.


 

Современная стоматология практически не использует паяные бюгельные системы: на их смену приходят более надежные и совершенные протезы цельного литья.  

 

Техника литья при изготовлении бюгельных систем делает доступными металлические, ажурные конструкции, не требующие длительного привыкания, что происходит благодаря точной подгонке к форме челюсти и легкости протеза.   

 

Стоимость изготовления бюгельного протеза в Москве составляет около 10 000 рублей.


hvatit-bolet.ru

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Основные преимущества бюгельных протезов

  1. Эстетичность – протезы с замковым креплением, а также те, что фиксируются на телескопических коронках полностью восстанавливают эстетику зубного ряда.
  2. Долговечность – благодаря малой, по сравнению с другими видами съемного протезирования, нагрузке на костную ткань и десну они атрофируются гораздо медленнее, что позволяет дольше носить протезы без замены.
  3. Удобство – тонкая дуга и надежная фиксация позволяют быстро адаптироваться к протезу, во время использования он не скидывается, не изменяет речь, полностью восстанавливает жевательную функцию.
  4. Прочность – поскольку основу протеза составляет цельнолитая дуга, то возможность его поломки минимальна.
  5. Возможность не снимать на ночь – снимать протезы надо только для проведения гигиенического ухода за ними.
  6. Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы).

Особенности адаптации

В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней. С первого дня ношения человек не страдает от изменения речи и отсутствия вкуса продуктов. Протезы устанавливаются просто, а держаться очень надежно. Как установить конструкцию в полости рта, снять ее и проще привыкнуть врач расскажет во время последнего визита.

Недостатки бюгельных протезов

  • высокая цена;
  • при кламмерном креплении эстетичность снижается;
  • нельзя установить при полном отсутствии зубов (опорных зубов должно бть не менее 4 на каждой челюсти).

Показания и противопоказания к установке бюгельной конструкции 

К основным показаниям для установки бюгельных протезов относятся:

  • наличие включенных и концевых дефектов зубного ряда;
  • односторонний дефект;
  • дефекты зубного ряда при наличии пародонтоза.

Противопоказания:

  • менее четырех опорных зубов;
  • низкие коронки оставшихся в ряду зубов;
  • поздние стадии развития заболеваний пародонта.

Виды бюгельных конструкций

В таблице представлены основные средние цены и возможная долговечность всех существующих видов бюгелей. Срок службы бюгельной конструкции может варьировать в зависимости от состояния тканей ротовой полости (при пародонтозе костная ткань и десна атрофируется гораздо быстрее) и ухода за самим протезом. Стоимость протеза зависит от конструкции, материала и клиники (в некоторых клиниках бюгели стоят на порядок дороже нижеуказанных цен).


Вид бюгельного протеза

Цена

Долговечность

1.

Простой протез с креплением на кламмерах

От 15 до 25000

4-5 лет

2.

Сложный протез с креплением на кламмерах

От 25 до 30000

4-5 лет

3.

Шинирующая конструкция

От 30000

3-4 года

4.

Конструкция на телескопических коронках

Из-за сложности изготовления стоимость конструкции возрастает  40-50000

 

5.

Простой протез с замковой фиксацией

От 45 до 55000 в стоимость включены 4 коронки из металлокерамики и замковые крепления

5-7 лет

6.

Сложный протез с замковой фиксацией

Свыше 55000

5-7 лет

7.

Односторонний протез с замковой фиксацией

От 35 до 45000 в стоимость входят две коронки из металлокерамики и аттачмены

5-7 лет

8.

Конструкция с дугой из золотоплатинового сплава

Стоимость зависит от способа крепления и составляет от 75000

7-10 лет

Классификация бюгельных протезов по материалу изготовления

В зависимости от материала из которого изготовлены протезы можно выделить:

  1. Безметалловые бюгельные конструкции (протез квадротти) – дуга в таких протезах изготавливается из очень прочной прессованной пластмассы или керамики, они подходят людям страдающим аллергической реакцией на металл. Такие конструкции более хрупки, поэтому имеют меньший срок ношения и больший риск повреждений протеза.
  2. Бюгели с дугой из хромокобальтового сплава – высоконадежны благодаря тому, что имеют цельнолитой металлический каркас. В дугу креплений протезов с замковой фиксацией входят металлокерамические коронки.
  3. Конструкции где вместо хромокобальтового сплава для изготовления дуги и колпачков металлокерамических коронок используется золотоплатиновый – наиболее дорогие, не вызывают аллергии.

Классификация бюгелей по методу фиксации

Выделяют следующие виды бюгельных конструкций:


  • бюгельные протезы с кламмерной фиксацией – простые, сложные и шинирующие;
  • с замковой фиксацией – двухсторонние и односторонние;
  • фиксирующиеся на телескопических коронках.

Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Кламмером называется полоска металла плотно охватывающая зуб в наиболее широком месте. Под бюгельный протез опорные зубы  желательно накрыть искусственными коронками (цельнолитыми или металлокерамическими). Помимо фиксирующей кламмер исполняет и опорную функцию, помогая распределить жевательную нагрузку между зубами и слизистой оболочкой (в идеале она распределяется в соотношении 1: 3).

Основным недостатком такого вида конструкций является низкая по сравнению с другими эстетичность (металл кламмера может быть виден в улыбке и при разговоре). Поскольку кламмеры отливаются вместе с дугой (это цельнолитая конструкция), то риск того что они сломаются минимален.

Пациенту  с диагнозом пародонтоз врач может предложить шинирующую конструкцию, благодаря которой подвижность зубов уменьшается, восстанавливается функция жевания и внешний вид. Отличия ее состоят в дополнительной дуге, расположенной с внутренней стороны протеза.


Протезы с замковой фиксацией (на аттачменах)

Аттачменом или замком называется конструкция, состоящая из двух частей одна из них закрепляется в протезе, а вторая в металлокерамической коронке опорного зуба. При надевании протеза части совмещаются, что гарантирует высокую надежность крепления.  При таком виде протезирования срок ношения протеза удлиняется поскольку нагрузка на слизистую и зубы распределяется в пропорции (1: 1).  Основной недостаток довольно высокие цены.

Телескопическое крепление бюгельного протеза

В нашей стане такой вид протезирования используется довольно редко из-за сложности изготовления протеза. Фиксация протеза происходит при помощи двух плотно входящих друг в друга коронок (одна фиксируется на опорном зубе, а вторая входит в каркас протеза).

Этапы изготовления бюгельного протеза

Можно выделить клинические этапы изготовления протеза и лабораторные. Перед изготовлением бюгельной конструкции необходима полная санация ротовой полости (лечение стоматологических заболеваний, удаление зубов, гигиенические процедуры).

Этапы изготовления:

  1. Клинический – обследование, разработка плана лечения и его осуществление, его длительность зависит от стоматологических проблем человека.

  2. Клинический – подготовка опорных зубов и снятие оттиска для изготовления индивидуальной оттискной ложки, займет 1-2 часа (одно посещение врача).
  3. Лабораторный – изготовление оттискной ложки – от 2 часов до 2 суток в зависимости от того где расположена лаборатория.
  4. Клинический – снятие оттисков для изготовления протеза – потребуется по 2 оттиска с каждой челюсти, этап займет до часа (одно посещение стоматолога).
  5. Лабораторный – изготовление гипсовой модели челюсти, создание эскиза и восковой модели дуги протеза, изготовление термостойкой формы, литье каркаса, изготовление базиса протеза из воска и установка на нем искусственных зубов. Этот этап может занять от 4 до 10 дней в зависимости от лаборатории.
  6. Клинический – примерка каркаса с восковым базисом, занимает до одного часа (одно посещение).
  7. Лабораторный – замена воска пластмассой, шлифовка и полировка протеза, занимает 1-3 дня.
  8. Клинический – установка протеза в ротовой полости пациента, корректировка, длится до 2 часов (одно посещение).

Изготовление бюгельного протеза занимает 4 посещения стоматолога (исключаем те визиты которые приходятся на подготовительный этап). По времени это может составить от 7 до 20 дней в зависимости от клиники. В некоторых клиниках этапы со второго по четвертый делают за одно посещение, просто надо немного подождать.

Уход за бюгельной конструкцией

Уход за бюгельными протезами прост:


  • необходимо не реже чем два раза в сутки снимать и очищать их от остатков пищи (чистить можно обычной зубной пастой, а можно приобрести специальную для чистки протезов);
  • для того чтобы бюгельные протезы служили длительное время необходимо два раза в год посещать стоматолога для профессиональной обработки и консультации.

Ремонт бюгельных конструкций

Бюгельные конструкции очень прочные, поломки протезов встречаются всего у 10 человек из ста.

Что делать при проблемах с бюгельными протезами:

  • поломка литого каркаса – требует изготовления нового протеза;
  • перелом дуги также требует изготовления новой конструкции;
  • стертые или выпавшие зубы заменяются в течение одного двух дней;
  • трещины на основании могут быть починены в присутствии человека;
  • перебазировка требуется если протез перестал плотно прилегать к десне и производится в течение 1-2 дней;
  • поломка замка или кламмера производится в течение 2 дней.

Необходимо учесть, что если гарантийный срок (обычно он составляет один год) не прошел, починка производится бесплатно; а если закончился, то ремонт придется оплатить.

Отзывы пациентов о бюгельных протезах

Анна 32 года – В довольно юном возрасте я потеряла шестой зуб, долго не могла решить что же делать. Мой стоматолог посоветовала установить частичную бюгельную конструкцию на замковом креплении, что я и сделала уже 7.5 лет назад. С тех пор я забыла что такое проблемы с жеванием и улыбкой, единственное неудобство заключается в том, что протез приходится доставать и мыть.

Иван 65 лет – При выборе бюгельного протеза я решил поставить себе с кламмерами, эстетика особо не нужна была. Остался полностью доволен, потому что есть могу все,  даже твердые продукты, протез не выпадает, не щелкает при разговоре как у знакомых. В общем деньги потрачены не зря.

Инга 44 года – Так получилось, что к 40 годам я осталась практически без нижних зубов, послушав свою сотрудницу решила установить бюгельный протез. Опорные зубы позволили установить протез на телескопических коронках, он дороже конечно, но полностью восстановил мою улыбку. Наконец то исчезли все комплексы и я могу спокойно разговаривать и улыбаться.

www.expertcen.ru

Назначение бюгельных протезов

Такого вида протезы отличаются отличной прочностью, поэтому такая конструкция используется достаточно широко в стоматологии:

  • Для устранения дефектов зубов в конце зубного ряда.
  • Для лечения патологий бокового отдела.
  • В качестве съемных протезов при замещении зубов фронтального ряда.
  • Для протезирования сильно шатающихся зубов.

бюгельные протезы этапы изготовления

Если врач-стоматолог для ортопедического лечения рекомендует использовать бюгельные протезы на аттачменах, то результат превзойдет все ваши ожидания. Такие конструкции не только легкие, но и красиво смотрятся, практически не отличаются от настоящих зубов.

Что собой представляет бюгельный протез?

Если рассматривать бюгельные протезы (этапы изготовления будут описаны далее), то они представляют собой дугу, состоящую из трех главных частей:

  1. Литой каркас из прочного металла.
  2. Имитирующая десну пластиковая основа.
  3. Искусственные зубы, которые закреплены на базисе.

Чтобы стала возможной установка такого протеза, необходимо иметь хотя бы пару своих зубов, тогда конструкцию можно надежно закрепить.

Разновидности бюгельных протезов

Чтобы рассматривать лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза, необходимо знать, каких разновидностей бывают такие конструкции. Классифицируют их чаще всего по способу крепления в ротовой полости.

  1. Замковый протез на аттачменах. Надежно фиксируется на опорных зубах с помощью коронки и специальных микрозамков, которые совершенно незаметны, потому что вмонтированы непосредственно в протез. Это идеальный вариант, когда требуется реставрировать зубной ряд при потере нескольких зубов. Этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах мы опишем ниже.лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза
  2. Кламмерный. Протез имеет кламмерное крепление и равномерно распределяет нагрузку на челюсть. Он удобен в использовании, так как легко вытаскивается и ставится на место.
  3. Телескопический. Протезы на телескопических коронках являются самыми дорогими. Работа по их изготовлению требует высокой точности и внимательности. Основными элементами протеза является конусообразное основание и зубная коронка с полостью внутри, идеально повторяющая форму основания. Основанием, на которое надевается конструкция, может служить обточенный зуб или установленная коронка. Такая конструкция обеспечивает стабильную и надежную фиксацию.

Этапы изготовления бюгельного протеза на кламмерах гораздо менее трудоемкие. Их легче изготовить, и крепятся они с помощью небольших, но прочных крючков на имеющиеся зубы. Но минусом такой конструкции является то, что при улыбке или разговоре крючки могут быть заметны. Гораздо эстетичнее выглядят протезы на аттачменах. Это небольшие замочки, но они прочно и надежно фиксируют протез на опорных зубах.

В последнее время все большую популярность набирают конструкции на телескопических зубных коронках.

Этапы изготовления бюгельного протеза с замковой фиксацией требуют более кропотливой работы, что непременно сказывается и на их стоимости.

Из каких материалов изготавливают бюгельные протезы

Все детали протезов изготавливаются с применением различных материалов. Каркас может быть металлическим или пластмассовым. Если для неметаллической части используют пластмассу, то для металлической идет сталь или сплавы, например, хромо-кобальтовый или золото-платиновый.

последовательность клинико лабораторных этапов изготовления бюгельных протезов

Конструкция из стали имеет свой недостаток – образуется оксидная пленка в месте спаивания. А это свидетельствует о том, что идет процесс окисления припоя в ротовой полости. По этой причине в настоящее время все реже используют стальные части, чаще всего предпочтение отдают цельнолитым конструкциям.

Технологии получения бюгельного протеза

Все должны, конечно, понимать, что изготовить такую сложную конструкцию возможно только в зуботехнической лаборатории. Для этого пользуются различными методами:

  1. Отливка конструкции со снятием с заготовки восковой модели. Данная технология предполагает снятие конструкции из воска с гипсовой модели и упаковку ее в огнеупорную массу. Воск удаляется, и его заменяют жидким металлом.
  2. Отливка протеза на огнеупорной модели. Этот метод имеет некоторые преимущества перед первым, так как нет усадки металла и исключена возможность видоизменения заготовки из воска, когда снимают ее с модели и упаковывают в огнеупорную массу.

Рассмотрим более подробно этапы изготовления бюгельного протеза на огнеупорной модели. Этот процесс очень важен для получения качественного изделия.

Получение конструкции на огнеупорной модели

Лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза включают важный момент – снятие слепков. Огромное значение для получения литья каркаса протеза (чтобы все было точно до миллиметра) играет изначальная гипсовая модель.

Если протез готовится на огнеупорной модели, то делают два слепка рабочих и еще один дополнительный. При изготовлении протезов сразу на две челюсти получают четыре, то есть по два с каждой челюсти. Это делается для того, чтобы одну модель можно было использовать для рассмотрения с последующим копированием, а вторая служит для изготовления основы с валиками, для определения окклюзии, загипсовки и окончательного изготовления протеза.

этапы изготовления бюгельного протеза на огнеупорной модели

Огромное значение для получения качественного протеза играет рабочая модель, поэтому специалист должен постоянно держать под контролем клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов.

Модели челюстей должны быть максимально прочными, чтобы не подвергались истиранию, поэтому особо поддающиеся давлению, нагрузке части изготавливают из супергипса, металла, цемента или амальгамы.

Если в процессе работы выявляется дефект рабочей модели, то придется слепок переделывать.

Клинические этапы изготовления бюгельных протезов

В процессе изготовления протезов клинических этапов несколько:

  1. Первый этап начинается с осмотра пациента, беседы с ним, постановки точного диагноза, выбора тактики лечения патологии. Также врач снимет слепки для приготовления диагностической и вспомогательной моделей.
  2. На втором клиническом этапе происходит определение окклюзии челюстей, рассмотрение диагностической модели в параллелометре, после чего на нее наносят чертеж основания будущего протеза. Важно подготовить опорные зубы, чтобы максимально точно получить слепок для изготовления протеза.
  3. На следующем этапе, ориентируясь на диагностическую модель, наносят граничную линию и рисунок каркаса протеза, используя параллелометр на рабочую модель.этапы изготовления бюгельного протеза на аттачменах
  4. На четвертом клиническом этапе осуществляют припасовку металлического каркаса в ротовой полости. Необходимо обратить внимание, чтобы каркас не имел острых краев и дефектов. Седловидная основа и дуга не должны соприкасаться со слизистой оболочкой ротовой полости. Кламмеры должны плотно касаться опорных зубов. Врач внимательно смотрит и определяет, есть ли баланс протеза, и при необходимости устраняет суперконтакты между каркасом и зубами-антагонистами. Также на этом этапе идет подборка искусственных зубов.
  5. Далее следует проверка конструкции. Необходимо удостовериться, что клинические и лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза соблюдены, и он соответствует всем требованиям как на модели, так и в ротовой полости пациента.
  6. Последний этап сводится к тому, что накладывают протез в полость рта, проверяют равновесие. Врач обязательно дает рекомендации по уходу за конструкцией.

Все эти этапы изготовления бюгельного протеза на замках или кламмерах проходят в обязательном порядке. Только так можно получить прочную и надежную конструкцию.

Этапы изготовления протезов в лаборатории

Бюгельные протезы этапы изготовления имеют еще и лабораторные, вот какие мероприятия проводятся на их протяжении:

  1. На первом этапе осуществляют отливку диагностической модели и вспомогательной. Изготовление из воска базисов с окклюзионными валиками.
  2. Далее следует изготовление рабочей модели.
  3. Осуществляют подготовку к дублированию. Для этого места, которые не должны вступать в контакт со слизистой ротовой полости, изолируют пластиной из воска, а все пустоты заполняют также воском. Далее проводится закрепление модели на специальной кювете для дублирования. В нее помещают разогретую массу и охлаждают до затвердевания. Затем модель извлекают и в полученную форму заливают огнеупорную массу. Подготовленную модель освобождают от дублирующей массы, подсушивают и на нее наносят чертеж каркаса будущего протеза. Далее восковую репродукцию моделируют и заменяют ее металлической.
  4. На следующем этапе осуществляют загипсовку рабочей и вспомогательной моделей в артикулятор и делают расстановку искусственных зубов на восковой основе протеза.
  5. На последнем этапе меняют восковой базис на пластмассовый. Также в конце обязательна полировка и шлифовка протеза.

клинические и лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза

На этом можно считать, что бюгельные протезы этапы изготовления все прошли и готовы к установке.

Показания и противопоказания

Если нет возможности поставить мост, то врач советует пациенту бюгельные протезы для исправления дефекта. Обычно этого не избежать, если нет нескольких зубов подряд и опорные сохранились только с одной стороны. Бюгельные протезы также будут необходимы в следующих случаях:

  • Если нет передних зубов.
  • Имеется дефект зубного ряда.
  • Отсутствуют нижние зубы.
  • У пациента глубокий прикус.
  • Бруксизм также является показанием для использования таких протезов.
  • Пародонтоз.

Кроме показаний к их использованию можно выделить категорические запреты на использование бюгельных протезов:

  • Если имеется аллергия на металлическую конструкцию.
  • Нет зубов, чтобы можно было опереться на них.
  • Дно нижней челюсти имеет недостаточную глубину.
  • Оставшиеся зубы имеют низкую коронковую часть.
  • Содержание сахара в крови слишком повышено.
  • Имеются онкологические заболевания.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Воспалительные процессы в ротовой полости.
  • Заболевания дыхательной системы.

Преимущества и минусы бюгельных протезов

Какие бы конструкции ни использовались при протезировании, все они имеют свои плюсы и минусы. Это же касается и бюгельных протезов. Вот какие преимущества они имеют:

  • Компактные и легкие.
  • Хорошо фиксируются в ротовой полости.
  • Правильно распределяется при жевании давление на челюсть.
  • Если протез фиксируется на верхней челюсти, то все небо не затрагивается, что не приводит к нарушению произношения и деформации вкусовых ощущений.
  • Прекрасно подходят для лечения пародонтоза.
  • Простота ухода.
  • Длительный срок использования.

Есть у бюгельных протезов и свои минусы:

  • У некоторых пациентов возможна аллергия на металлическую конструкцию.
  • Придется привыкать к ним длительное время.
  • Чтобы их поставить, необходимо наличие хотя бы пары своих зубов.
  • Постепенно происходит атрофия зубной кости.
  • Стоимость их гораздо выше, если сравнивать с пластинчатыми или мостами.

Конечно, преимуществ у такого способа протезирования гораздо больше, но перед установкой все равно необходимо взвесить все за и против.

Как ухаживать за бюгельными протезами?

Последовательность клинико-лабораторных этапов изготовления бюгельных протезов рассмотрена. При их соблюдении конструкция получится прочной и надежной. Несмотря на то что бюгельные протезы отличаются своей долговечностью, некоторые рекомендации по уходу еще продлят срок их службы:

  • Ежедневно проводить чистку протеза, для этого можно использовать обычную зубную щетку.
  • Обрабатывать ротовую полость и протез желательно не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи.

клинико лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов

  • Рекомендуется приобрести специальные дезинфицирующие таблетки для ухода за протезом.
  • Если имеются средства, то можно купить ультразвуковую ванночку для ухода.
  • Желательно раз в полгода посещать специалиста, который профессионально почистит протез и отреставрирует, если это потребуется.

Из этих рекомендаций становится ясно, что уход за бюгельными протезами совсем не сложный, но необходимый, чтобы их ношение было не только комфортным, но и продолжительным.

При любых патологиях в строении зубочелюстной системы только грамотный специалист сможет оценить тяжесть дефекта и выбрать наиболее оптимальный метод протезирования.

fb.ru

Что такое бюгель?

Бюгель представляет собой титановый, хромокобальтовый или золотоплатиновый каркас в форме дуги со специальными креплениями. Основным достоинством подобных протезов является их способность опираться не только на десну, но и на тело челюсти, небо, альвеолярные отростки и здоровые зубы.

Благодаря подобной конструкции, жевательная нагрузка и давление равномерно распределяются на весь зубной ряд, предотвращая процесс расшатывания и преждевременного выпадения здоровых зубов.

В наши дни бюгельное протезирование становится все более востребованным и популярным.

Это связано с заметным качественным скачком в производстве протезов. Современные бюгели имеют легкую, прочную, ажурную конструкцию и практичные крепления, незаметные для посторонних глаз, они долговечны, надежны и удобны в применении.

Строение и разновидности бюгельных протезов

Стандартный бюгельный протез состоит из прочного каркаса, оснащенного опорно-удерживающими и разгрузочными элементами:

  • дугой;
  • креплениями;
  • базисом с искусственными пластмассовыми или фарфоровыми зубами.

В зависимости от типа креплений, выделяют следующие разновидности бюгельных протезов:

  • кламмерные (приспособление удерживается в полости рта, благодаря специальным крючкам, плотно охватывающим опорные зубы);
  • замковые (протезы крепятся к металлокерамическим коронкам, одетым на опорные зубы);
  • с телескопической системой фиксации (для закрепления протеза используются две входящие друг в друга коронки, при этом одна из них располагается на самом приспособлении, а вторая – крепится к опорному зубу).

Кламмерные

Замковые

Все видео презентации

Этапы бюгельного протезирования

Подготовка протезирования

Подготовка к проведению бюгельного протезирования начинается с обследования пациента. Врачи внимательно выслушивают жалобы и пожелания больного, проводят стоматологический осмотр, изучают анамнез. После этого, проанализировав результаты обследования, стоматологи принимают решение о необходимости бюгельного протезирования.

Лечение стоматологических заболеваний

До начала изготовления протеза производится удаление зубов, не подлежащих сохранению, лечение пародонта и других стоматологических заболеваний. При выраженном наклоне опорного зуба или при наличии на нем реставраций, а также при протезировании с применением телескопической или замковой фиксации, на опорные зубы надевают коронки.

Изготовление протеза

Все видео презентации

Снятие слепка

Изготовление бюгельного протеза начинается со снятия диагностического слепка. Данный слепок используют для создания рабочей модели, на которую и ориентируется зубной техник при изготовлении каркаса.

Производство кламмеров

Самым ответственным этапом работы является производство кламмеров или коронок с креплениями. Кламмеры должны точно повторять форму опорных зубов пациента и плотно охватывать их, не повреждая при этом эмаль. В свою очередь, коронки с ответными частями замков должны полностью соответствовать самому бюгелю с замком. Точность в производстве креплений – это гарантия долговечности протеза и удобства его использования.

Отливка каркаса протеза

Завершив работу над изготовлением креплений, зубной техник выполняет эскиз каркаса протеза и производит дублирование рабочего слепка, то есть, создает огнеупорную мастер-модель. Затем эскиз будущего бюгеля переносится на огнеупорный слепок, на него же устанавливаются литьевые каналы и опока. Для литья каркаса используются золотоплатиновые, титановые или хромокобальтовые сплавы.

Установка искусственных зубов и примерка

Готовый каркас полируют, крепят к нему опорно-удерживающие и разгрузочные элементы и производят его примерку в ростовой полости пациента. После этого на базис устанавливаются подходящие по цвету искусственные зубы и производится повторная примерка. В среднем, изготовление протеза занимает 2 месяца.

Преимущества и недостатки использования бюгельных протезов

Преимущества протезирования

Основными преимуществами и достоинствами бюгельного протезирования являются:

  • долговечность, надежность и прочность протезов;
  • цепкость крепления бюгеля в полости рта;
  • возможность выполнения протезирования даже при наличии в зубных рядах только нескольких зубов;
  • простота ухода за протезом;
  • возможность не снимать бюгель на ночь;
  • отсутствие дискомфорта, нарушений дикции, неудобств при приеме пищи.

Эстетические недостатки

До изобретения замковых и телескопических креплений к недостаткам бюгельных протезов относили их неэстетичный вид.

Однако современные технологии ортопедии позволяют закрепить бюгель в ротовой полости пациента таким образом, чтобы он был полностью скрыт от посторонних глаз.

www.adent.ru

Виды и показания к установке

Есть различные виды бюгельных протезов, зависимо от способа крепления и материала каркаса. Эти конструкции по-разному ощущаются в полости рта при отсутствии передних или жевательных органов. Съемные зубные протезы на аттачменах отличаются хорошей эстетикой, так как способ крепления незаметен в полости рта, но есть и недостатки – слизистая может повреждаться и есть противопоказания при склонности к инфекционным заболеваниям. Микрозамок при этом одной частью фиксируется непосредственно на зубопротезе, другой – на коронке. Бюгельный протез на замках равномерно распределяет жевательное давление на искусственные коронки и десну, что приостанавливает атрофию.

Изготовление бюгельного протеза

При выборе фиксации учитываются показания, возраст пациента, состояние тканей полости рта.

Съемные зубные системы состоят из таких элементов:

  • металлического каркаса;
  • акрилового базиса;
  • системы крепления.

Виды бюгельных протезов при частичном отсутствии коронок:

  • шинирующий бюгельный протез (показания – пародонтоз или пародонтит);
  • бюгельный протез на верхнюю челюсть на кламмерах;
  • бюгельный протез на аттачменах;
  • конструкция с телескопической системой крепления.

Самый простой съемный вариант восстановления – это зубопротез на кламмерах, который можно установить при отсутствии нескольких коронок на верхней или нижней челюсти.

Недостатки такого протезирования – высокая нагрузка на десну, преимущества – хорошая фиксация, кламмера выполняют одновременно и опорную функцию. Показания к выбору такого крепления – здоровые опорные коронки, которые выдержат нагрузку при длительном ношении зубопротеза.

Изготовление бюгельного протеза

Шинирующий бюгельный протез имеет особенные показания, его устанавливают как при отсутствии нескольких органов, так и в случае их расшатанности, что можно наблюдать при пародонтозе. Такие зубные шины состоят из того же металлического каркаса, и их преимущества в стабилизации передней и жевательной группы органов. Варианты фиксации выбираются зависимо от состояния полости рта, ведь зубные протезы не должны усугубить разрушение периодонтальной связки, а только сделать коронки неподвижными.

Клинико-лабораторные этапы изготовления

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза:

  1. Обследование пациента, выбор съемной системы, зависимо от протяжности дефекта;
  2. Определение окклюзии, фиксация соотношения челюстей;
  3. Изготовление двух гипсовых моделей, перенесение на них рисунка каркаса;
  4. Моделирование каркаса воском, отливка модели;
  5. Полировка и припасовка каркаса;
  6. Постановка искусственных коронок;
  7. Припасовка конструкции в ротовой полости;
  8. Исправление модели, окончательная припасовка;
  9. Замена воскового каркаса и базиса на постоянный материал;
  10. Примерка и фиксация зубопротеза в ротовой полости.

Изготовление бюгельного протеза

Клинико-лабораторные этапы могут занимать много времени, так как съемные конструкции нужно смоделировать идеально. От работы зубного техника зависит окончательный результат, качество конструкции. Клинико-лабораторные этапы изготовления могут занять от двух недель, срок уменьшается, если лаборатория находится на базе клиники.

Акри-фри и Квадротти

Конструкция Квадротти и Акри-фри – это альтернативные варианты протезирования при отсутствии 2-3 зубов на нижней или верхней челюсти. Такие съемные конструкции не имеют металлического каркаса. Преимущества – комфорт, быстрое привыкание, легкость. Недостатки – высокая стоимость и прочность несколько ниже.

Изготовление бюгельного протеза

Показания к протезированию безметалловой конструкцией:

  • аллергия на металл;
  • непереносимость съемных конструкций;
  • склонность к воспалительным заболеваниям полости рта;
  • противопоказания к иным вариантам протезирования.

Особенности

Съемные литые конструкции применяются уже давно, и бюгельная на кламмерах сегодня считается одним из бюджетных вариантов качественного протезирования.

Показания к установке:

  • двухсторонние и односторонние концевые дефекты;
  • отсутствие подряд более 3 коронок;
  • заболевания пародонта, расшатанность органов;
  • множественные дефекты на верхней и нижней челюсти.

Изготовление бюгельного протеза

Такие съемные устройства можно устанавливать при нарушении околозубной связки, когда большинство методик имеют противопоказания.

Общая характеристика бюгельных протезов:

  • съемный зубопротез еще называют дуговым, скелетированным, каркасным и часть его базиса заменена дугой;
  • он опирается на здоровые органы, десну, альвеолярный отросток, небо;
  • фиксируется с помощью кламмеров, аттачментов или на телескопических коронках;
  • основное его преимущество – комбинированная передача жевательной нагрузки на разные структуры.

Изготовление бюгельного протеза

Какие есть противопоказания?

  1. Сильное разрушение опорных органов и повреждение части коронки, где должно фиксироваться крепление;
  2. Отсутствие глубоких фисур опорных коронок;
  3. Глубокий прикус;
  4. Тяжелые системные заболевания крови и костной ткани.

Чтобы была возможность надежно поставить зубопротез, должно быть определенное расположение здоровых коронок, чтобы рядом стояло не менее 5 органов или равномерно по всей челюсти.

dentalix.ru