Можно ли отбелить виниры

Виниры – это микропротезы, которые позволяют восстановить цвет и форму одного или группы зубов.

Винировые пластинки устанавливают на переднюю поверхность зуба. Их применяют для реставрации передних зубов, попадающих в линию улыбки.

Зубы с винирами, ничем не отличаются от настоящих, так как при их изготовлении учитывается цвет зубов пациента.

Винировые пластинки используются в тех случаях, когда восстановление и отбеливание зубов не дадут желаемого результата. Реставрация зубов винирами позволяет в кратчайшие сроки восстановить зубы, имеющие большие дефекты.

Виды виниров на зубы 

Виниры изготовливают из керамики и светоотражаемых композитных материалов.

Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая:

• Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. к. обладают высокой прочностью, не меняют цвет со временем, и внешне неотличимы от настоящих зубов. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм.
• Композитные виниры. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы. Преимуществами их использования являются быстрота установки (в кабинете стоматолога) и щадящая методика.
• Разновидность керамики из фарфора – голливудские ламинаты. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. По – сравнению, с обычными фарфоровыми винирами, они проще в использовании и имеют более длительный срок службы. Методика их изготовления позволяет не обтачивать эмаль зуба.  Голливудские виниры можно приклеивать на искусственные коронки.

Этапы изготовления виниров

Существует две технологии изготовления виниров из керамики:

• Послойное нанесение керамической массы с последующим обжигом (непрессованная керамика).
• Литьевое прессование при высокой температуре под давлением (прессованная керамика). Такая технология позволяет создавать очень прочные виниры. Срок их службы более продолжителен, чем конструкций, изготовленных из непрессованной керамики.

Композитные виниры могут быть изготовлены двумя способами:

• В кабинете стоматолога. Такие конструкции носят название виниры терапевтические или прямые виниры. Врач снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, а затем, послойно наносит на нее светополимерный композитный материал, восстанавливая его поверхность.
• В кабинете зубного техника. Для этого стоматолог обтачивает зуб под винир и снимает слепок. В лаборатории, по слепку делается гипсовый оттиск зубов. На нем будет смоделирован винир из композитных материалов.

Изготовление виниров из керамики

• Препарирование под виниры зубов и  изготовление трехмерного слепка.
• На компьютере производят моделирование будущего винира.
• Вытачивание конструкции на фрезеровальном станке из диоксида циркония (без участия человека).
• На обточенный зуб накладывается временный ламинат.
• Обработка внутренней поверхности винира (придание ей шероховатости) для лучшей установки.
• Нанесение цемента на зуб и внутреннюю часть пластинки и фиксация ее на зуб.

Показания к установке

• Выраженная желтизна зубов (тетрациклиновые зубы).
• Изменение цвета зубов вследствие депульпирования.
• Флюорозные зубы.
• Эрозия зубной эмали.
• Дефекты зубов, имеющие обширное поражение твердых тканей.
• Неправильное положение зубов (скученность резцов, поворот зуба вокруг оси). Выравнивание зубов винирами смотрится эстетичнее, если пластинки накладываются не на один зуб, а сразу на несколько.
• Аномальная форма зуба.
• В случае, когда реставрационные мероприятия не дали эффект.
• Наличие старых пломб, цвет которых отличается от цвета зубов.
• Сколы зубов.
• Наличие больших межзубных промежутков.
• Создание голливудской улыбки.

Противопоказания

• Патологическая стираемость зубов.
• Бруксизм (скрежет зубами).
• Вредные привычки: грызть ногти, открывать бутылки, раскусывать орехи и т.п.
• Виниры ставить не рекомендуется, если у пациента неправильный прикус.
• Отсутствие 6 – 7 жевательных зубов.
• Разрушение зуба со стороны языка.
• Наличие на внутренней стороне зуба большой пломбы.
• Наличие риска травмирования передних зубов (увлечение боксом и т. п.)

Как происходит установка

Установка винировых конструкций происходит в несколько этапов:

• Предварительный этап. На этом этапе необходимо определиться с материалом, из которого будет изготавливаться винир, а также согласовать цвет будущей пластинки.
• Препарирование зуба. В зависимости от толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба.


• Снятие слепка с зубов и отправка его в лаборатории.
• Установка временной пластинки из пластмассы.
• В лаборатории изготавливается гипсовая модель зубов пациента. По ней одним из вышеописанных способов изготавливается керамическая пластинка.
• Фиксация виниров на зуб с помощью специального клея.
• Удаление лишнего цемента и оценка прикуса.

Устанавливать виниры можно без обтачивания зубов. Современная стоматология имеет в своем арсенале такой вид зубных конструкций, которые носят название «люминиры». Люминиры – это более тонкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Люминиры бывают стандартные и индивидуальные. Индивидуальные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. Стандартные – подбираются, подобно ногтям из набора. о клея.нкие, чем виниры конструкции. Они похожи на лепестки, которые приклеивают к поверхности зубов с помощью стоматологического клея.

Восстановление и реабилитация

• После того, как установлен винир, можно вести обычный образ жизни. Необходимо следовать рекомендациям врача по правильному использованию конструкции.
• Возможно, что через одну – две недели надо будет вновь посетить стоматолога для проведения контрольного осмотра. Врач должен проверить расположение на зубе конструкции и проконтролировать реакцию десны на наличие винировой пластинки.
• В результате обточки зуба может проявиться повышенная чувствительность зуба к холодным или горячим напиткам. Зубы, на которых установлены виниры, могут подвергаться разрушению, что может стать показанием для покрытия зуба коронкой.

Видео: «Виниры»

Часто задаваемые вопросы

В настоящее время существуют разные способы протезирования винирами. Какому способу отдать предпочтение? Какой материал выбрать для зубного протезирования?

На эти и другие вопросы пациентов отвечают специалисты.

• Вопрос: Какие виниры лучше – из фарфора или циркониевые?

Ответ: Виниры, изготовленные из фарфора и диоксида циркония выглядят одинаково эстетично. Виниры из фарфора более хрупкие, поэтому могут сломаться.

• Вопрос: Что выбрать – винир или коронку?

Ответ: Если имеется хоть одно противопоказание к установке виниров, то выбор лучше сделать в пользу коронки.

• Вопрос: Можно ли отбелить виниры, если они темнеют?

Ответ: Темнеть могут виниры, изготовленные из композитных материалов. Отбелить их не получится. Такие конструкции требуют замены.

• Вопрос: Что лучше? Реставрация или винировая пластинка?

Ответ: Реставрация уступает по многим показателям винирам. Поэтому более надежный способ исправления дефекта зубов – установка виниров.

• Вопрос: Вредны ли виниры для зубов? 

Ответ: Виниры абсолютно безопасны для зубов. Они изготавливаются из биосовместимых материалов.

Плюсы и минусы виниров на зубы

Достоинства керамических виниров перед композитными:

• Высокая эстетичность керамических виниров.
• Виниры, изготовленные из керамики, сохраняют постоянство цвета, не тускнеют и не темнеют со временем.
• Надежность. Высокая износостойкость.
• Биосовместимость.
• Виниры  из керамики — долговечны. Их срок годности неограничен.

Недостатки керамических конструкций:

• Времени на изготовление требуется больше.
• Дорогие.
• Необратимость процесса препарирования.
• Не подлежат ремонту.

Преимущества композитных винировых реставраций:

• Изготавливаются быстро, иногда за одно посещение стоматолога.
• Дешевле виниров, изготовленных из керамики.

Виниры из композита имеют недостатки:

• Короткий срок службы.
• Цветовая нестабильность.
• Малоэстетичны.
• Хрупкость и ненадежность пластинок.
• Плохо скрывают дефекты зубов.
• Необратимость процесса обточки.
• Не ремонтируются.

Уход за винирами

• Зубные винировые конструкции не требуют специального ухода.
• Следует соблюдать тщательный ежедневный гигиенический уход за полостью рта, с помощью зубной щетки, пасты и зубной нити. Это позволит виниру сохранить блестящую поверхность.
• Необходимо избегать употребления таких продуктов, которым свойственно оставлять пятна на зубах (красное вино, гранатовый или вишневый сок, кофе, чай и т. п. продукты).
• Чтобы свести к минимуму возможность смещения или выпадения винира не стоит оказывать давление на зубы каким – либо образом ( грызть лед, ногти, орехи и т.д.).
• При бруксизме во время сна необходимо использовать каппу.
• Раз в шесть месяцев надо посещать врача для профосмотра и возможной коррекции винира.

Цены на виниры

Стоимость винировых пластинок зависит от состояния зубов пациента, а также применяемой технологии изготовления конструкции.

Композитные виниры: стоимость одного зуба — от 5000 рублей — при прямом способе изготовления конструкции.

Стоимость композитного винира, изготовленного в условиях лаборатории будет выше, но чуть меньше стоимости винира из керамики.

Срок службы

Виниры из композитных материалов имеют такую же прочность, как и пломбы. Но при достаточно хорошем уходе за полостью рта, могут иметь срок службы более 7 лет. Со временем их внешний вид сильно ухудшается.

Виниры, изготовленные из керамики имеют более продолжительный срок службы – от 10 лет и более.

• Они могут выйти из строя только в силу непредвиденных ситуаций: попаданием на зубы твердого предмета во время еды, травмами, раскусыванием орехов. Открыванием зубами бутылок и др.
• Через 10 и более лет может произойти выпадение винира, по причине расцементировки. Такой винир необходимо принести к стоматологу и он заново его приклеет.

 Голливудские фарфоровые пластинки служат более 20 лет.

Отзывы после установки виниров

Конечно, всем нам хочется иметь красивые зубы. И сегодня имеется такая возможность. Зубные виниры — это очень красиво и эстетично.

Но как долго они прослужат? Насколько они крепкие и долговечные? Не сломаются ли эти красивые пластинки уже после первого откусывания яблока?

Разобраться в этом вопросе помогут отзывы людей, которые уже поставили виниры.

• Недавно поставила виниры. Улыбаюсь настоящей голливудской улыбкой. Красивые зубы и улыбка!
• Поставила виниры и получила ужасный результат. Виниры мне приклеили сразу без примерки, нисколько не учли мои пожелания. В итоге: форма виниров ужасная, приклеены коряво. Пришлось все переделывать у другого доктора.
• Поставила Голливудские виниры. Получились разного цвета и разной высоты. Ремонтирую их уже в течение двух лет.
• На потемневшие зубы порекомендовали поставить виниры. Согласилась не сразу. Дорого. Затем согласилась и оказалось совсем не больно. Зубы выглядят, как настоящие.

Фото до и после установки виниров

protezi-zubov.ru

Вопрос-ответ

Обычно тот, кто решается на отбеливание зубов впервые, становится перед нелегким выбором. Информации по интересующей тематике или недостаточно или так много, что эти знания только затрудняют выбор. Поэтому разумно будет ознакомиться с наиболее частыми вопросами, возникающими у пациентов, которые настроились на получение привлекательной улыбки, чтобы на их основе сделать для себя соответствующие выводы.

Если мне не нравится цвет моих зубов, как понять — будет ли отбеливание правильным решением?

Первый и наиболее важный шаг, чтобы понять поможет ли отбеливание в каком-то конкретном случае — определить причину, вызвавшую потемнение эмали. Сделать это может только специалист — стоматолог. Поэтому необходима консультация врача, на которой будет проведен анализ состояния полости рта и определена причина дисколорита. Возможно понадобятся дополнительные тесты, вроде рентгеновских снимков, чтобы оценить внутреннее состояние структуры зуба. На основании полученных данных врач сможет предложить план по устранению проблемы.

Есть ли причины, по которым следует воздержаться от отбеливания?

Предварительный осмотр состояния полости рта пациента может выявить необходимость проведения лечения перед или даже вместо отбеливания. Например, есть некоторые причины изменения цвета, такие как абсцесс зуба, кариес и воспаление нервов, при которых отбеливание в лучшем случае замаскирует, но не решит проблему. Скажем, при необходимости лечения каналов осветления мертвого зуба не произойдет вовсе и для изменения его цвета понадобится другая методика — внутриканальное отбеливание.

Вредит ли зубам отбеливающий гель?

Клинические исследования и многолетние наблюдения на практике показали, что отбеливающий агент с разумной концентрацией перекиси водорода от известных производителей и при соблюдении процедуры лечения вполне безопасен. Конечно, предварительно должна быть произведена проверка состояния полости рта пациента и устранены противопоказания к применению. Впрочем, это не гарантирует от возникновения побочных эффектов, таких как повышенная чувствительность зубов и раздражение десен. Эти последствия обычно обратимы и проходят в течении нескольких дней после завершения лечения.

В основе подавляющего большинства средств для отбеливания лежит перекись водорода или перекись карбамида. Использование эквивалента 10% перекиси водорода для домашнего применения и 35% для офисного отбеливания делает курс лечения контролируемым и безопасным для пациента при условии следования инструкциям производителя.

Если мои зубы стали чувствительными после отбеливания — что можно сделать?

Прежде всего, если вы знаете, что ваши зубы склонны к чувствительности, еще до начала процесса отбеливания разумно предпринять некоторые превентивные меры. Для этого необходимы действия по укреплению и реминерализации эмали. Сделать это можно путем использования зубных паст или гелей с содержанием нитрата кальция и фторированием. За две недели можно достичь достаточного эффекта, чтобы уменьшить неприятные ощущения в процессе и после отбеливания.

Если же зубы приобрели чувствительность по завершении процедуры, необходимо использовать пасты для снижения чувствительности и покрывать поверхность специальными десенситайзерами. Этот шаг обычно является завершением процедуры самого отбеливания, чтобы активировать процесс восстановления эмали.

Все ли зубы поддаются отбеливанию?

Способность зубов получить белый оттенок ограничена. Она зависит от природных особенностей. Существует некая граница, после которой дальнейшее отбеливание невозможно, независимо от силы реагентов и используемых методик. Перекись проникает через эмаль в дентин и разрушает окрашивающие пигменты. В процессе этих реакций эмаль может стать более прозрачной, за счет чего изменятся ее оптические свойства и она будет казаться светлее.

Однако при определенном строении внутренних тканей зуба никакое удаление красителей или повышение прозрачности не способно обеспечить из белизну. Так происходит, например, при сероватом цвете зубов. Он хуже всего поддается отбеливанию и результат будет куда скромнее, чем для зубов желтоватого оттенка.

Имеются ли возрастные ограничения?

Процедура отбеливания не рекомендована детям и подросткам. Это обусловлено особенностью формирования тканей зубов. В раннем возрасте нервы в пульпе большего размера и подходят ближе к поверхности. Поэтому при воздействии отбеливающего агента увеличивается риск воздействия на нервы, что влечет болезненные ощущения. При неумеренной концентрации вероятность поражения нерва серьезна возрастает.

Однако в случае наличия действительно серьезных показаний эстетического характера, когда последствия дисколорита для социализации перевешивают возможное негативное влияние, можно рассмотреть проведение отбеливания в подростковом возрасте с учетом особенностей.

Какие существуют варианты отбеливания и как их можно сравнить по эффективности, безопасности и затратам времени?

Можно выделить три основные категории:

• офисное отбеливание;
• домашнее отбеливание профессиональными продуктами (с изготовлением персональных кап);
• отбеливание продукцией, имеющейся в свободной продаже.

Каждый из этих классов отличается действующим веществом, концентрацией, способом удержания и длительностью лечения.

Отбеливание в кабинете врача предлагает самый быстрый, безопасный и контролируемый способ получения желаемой белизны. Стоматолог может качественно изолировать рабочую область и добиться уменьшения побочных эффектов.

То, чего можно добиться в течении одного часового визита к стоматологу потребует от 14 до 30 дней при использовании продукции для домашнего применения. Концентрация перекиси в таких продуктах ниже, чтобы обеспечить безопасность состояния как эмали, так и полости рта пациента при неконтролируемом применении.

Влияет ли лазер и лампы на качество процесса отбеливания?

Однозначных доказательств того, что использование специальных источников света и лазера для инициации процесса отбеливания имеет преимущество перед другими способами активации не существует. Положительным моментом активации внешними источниками является сокращение времени экспозиции. Это может уменьшить влияние на внутреннюю структуру зуба и окружающие ткани, что в конечном итоге обеспечит меньше побочных эффектов и может рассматриваться как более безопасное применение.

У меня потемнел только один зуб. Что можно с ним сделать?

Первый шаг — определить почему потемнел зуб. Изменение цвета зуба зачастую служить признаком наличия серьезного внутреннего заболевания, котрое может потребовать специфического лечения. После того как причина установлена, существует два варианта борьбы с потемнением отдельного зуба.

Если потемневший зуб требует проведение лечения каналов или причина изменения цвета обусловлена неудачным лечением каналов, потребуется внутриканальное или эндодонтическое отбеливание. При таком способе в пульпарную камеру закладывается отбеливающий гель, который осветляет коронку изнутри за несколько дней.

Если же можно сохранить зуб живым, то используется иная методика. Здесь применяется индивидуальное отбеливание, когда действие геля сосредоточено на проблемном сегменте. Если результат неудовлетворительный, то стоит рассмотреть альтернативные методы реставрации, такие как виниры.

Подвергаются ли отбеливанию имеющиеся реставрации, такие как пломбы, коронки, виниры?

Очень часто встречающийся вопрос — можно ли отбеливать зубы с пломбами? Особенно это касается случаев попадания искусственного материала в зону улыбки. Поэтому люди ищут способы как отбелить потемневшую пломбу на переднем зубе. Увы. Ни керамика, ни композитные материалы не изменют свой цвет под действием перекиси.

Можно ли отбелить металлокерамические зубы? Ответ тоже нет. Поэтому чтобы отбелить металлокерамические зубы и при наличии других подобных конструкций в зоне улыбки, стоит обсудить с врачом варианты действий. Если вы настроены получить более светлый оттенок зубов, понадобится замена всех реставраций для соответствия новому цвету.

Насколько долго сохраняется эффект после отбеливания?

Устойчивость результатов индивидуальна и зависит не только от природной предрасположенности, но и от ухода за полостью рта после проведения процедуры. При тщательном соблюдении рекомендаций и использовании поддерживающих препаратов, новый цвет улыбки может радовать вас годы.

Что поможет сохранить белизну зубов надолго?

Основной ключ — тщательная гигиена полости рта, включая чистку зубов, полоскание после каждого приема пищи и использование флосса, а так же регулярное посещение стоматолога для проведения профессиональной чистки. Рекомендуется избегать употребление продуктов и напитков с сильными красителями, таких как ягоды, красное вино, газированные напитки в первые дни после отбеливания. Необходимо соблюдать список рекомендаций, составленных врачом по итогам проведения отбеливания.

Елена Кудряшова

askdent.ru

Как виниры заменили коронки

Пока виниры не были придуманы, скрыть некрасивый или испорченный зуб можно было лишь при помощи коронок. Особенно золотые, коронки долгое время считались шиком. Но постепенно мода на коронки прошла, уступив место гораздо более практичному и эстетичному новшеству – винирам.

Они представляют собой микропротезы в стоматологии, которые имеют вид зубных накладок. Используются, если так можно выразиться, для облицовки зубов. То есть, с лицевой стороны неблагополучного или поврежденного зуба устанавливается прочная пластина, маскирующая дефект. Она закрывает всю фронтальную часть и захватывает режущий край. При этом цвет подбирается к естественному, поэтому маскировка полная, и реставрация стопроцентная.

Изделие довольно качественное, служит долго, в зависимости от материала – 5-10 лет. Виниры довольно легко изготовить, и заменить. Не стоит забывать, конечно, что это разновидность протезирования, хотя и с приставкой «микро». Поэтому процесс установки относительно длительный и трудоемкий. Но эффект пациентов радует.

Виды виниров

Гарантия на этот микропротез зависит от материала, из которого он изготовлен. Чем исходный материал прочнее, тем срок службы дольше.

Изготавливают виниры двух разновидностей: керамические и композитные. Да, несмотря на многообразие материалов, из которых могут быть изготовлены коронки, для виниров из них выбраны только два. Этому есть объяснение – для эстетической стоматологии не подходят остальные материалы.

Кстати. Изготавливаются виниры керамические в лаборатории зубного протезирования от одной до двух недель. Готовые микропротезы крепятся к зубной ткани специальной клеящей субстанцией, которая прочно удерживает накладку на теле зуба. Композитные формируются в кабинете протезиста, непосредственно на зубах пациента.

Таблица. Виды виниров и их отличие

Керамические виниры

Если разобраться, керамические виниры имеют примерно равное количество плюсов и минусов. То есть на каждый пункт «за» их установку найдется пункт «против».

Таблица. Плюсы и минусы керамических виниров

Композитные виниры

Способ изготовления микропротезов из композита непосредственно на месте, во рту пациента, многим кажется легким и заманчивым вариантом, но они имеют гораздо более внушительный список недостатков, чем керамические.

Таблица. Плюсы и минусы композитных виниров

Показания к установке виниров

Несмотря на неоднозначность данного вида эстетического протезирования, существует немало ситуаций, в которых виниры незаменимы.

Показаниями к их установке являются следующие стоматологические проблемы:

• неглубокие трещины на зубах, мелкие сколы;
• незначительное искривление отдельных зубных элементов;
• восстановление или улучшение цвета зубов;
• реставрация фронтальной области;
• отбеливание зубов при отсутствии возможности сделать это с помощью химии;
• физиологические аномалии зубной формы;
• потемнение пломб;
• выравнивание зубного ряда;
• закрытие трем (межзубных зазоров).

Совет. Если вы постоянно вынуждены отбеливать и реставрировать передние зубы, которые снова портятся, спустя некоторое время, накладки-виниры – оптимальный альтернативный вариант всем этим процедурам.
Ошибка: группа не существует! (ID: 12)

Как устанавливают виниры

Чтобы облицевать неэстетичные зубы симпатичными накладками, понадобится около двух недель (если речь о керамике, композитные устанавливают сразу, экономя время и деньги, но проигрывая в качестве) и следующий порядок действий.

1. Подготовка. Она включает предварительное залечивание и полировку оригинальных зубов, очистку их от зубного камня, снятие налета и другие санирующие процедуры.
2. Подбор цвета будущей накладки по шкале оттенков, чтобы добиться максимального соответствия натуральному.
3. Стачивание эмали. Сама накладка-винир имеет толщину не более 0,5 мм, но слой эмали, который нужно удалить для ее установки, составляет от 1,5 до 2 мм.
4. Снятие слепка. Готовые к винированию челюсти моделируются и слепок отправляется в лабораторию для изготовления микропротеза.
5. Установка на обточенные зубы временной пластмассы, на тот период, пока минипротез будет готов.
6. Закрепление винира при помощи специального установочного состава.
7. Обработка, окончательная подгонка.

Видео — Установка виниров

После установки

Есть ряд правил, которые следует соблюдать, установив виниры, в процессе пользования ими. Эти микропротезы не несут зубных функций и не заменяют жевательную и кусательную поверхности.

Кстати. Виниры ставят только на фронтальную поверхность зубов спереди. На премолярах, а тем более молярах они отпадут практически сразу, жевательные нагрузки накладки выдерживать не приспособлены.

Если у вас во рту появились эстетичные накладки, вам предстоит соблюдать следующее.

1. Отказаться от орехов, семечек, сухариков и всей твердой еды – под механическим давлением накладки могут расколоться.
2. В первый день установки и последующие сутки не употреблять напитки, содержащие красящий пигмент.
3. Несколько дней не есть пищу грубой консистенции и следить, чтобы в еде не попались случайно косточки, скорлупки, другие твердые предметы.
4. В соединении, где винир прикрепляется к телу зуба, при скапливании налета, может образоваться кариес, который повредит зуб. Нужно дважды в год посещать стоматолога для чистки.
5. Уход осуществлять дважды в день. Особой пасты и щетки не требуется, но лучше использовать рекомендованные стоматологом.

Важно! Отбеливание зубов после установки не некоторые из них виниров не имеет смысла, поскольку накладки не отбеливаются, и если они сделаны под тон ткани зуба, а ткань изменится в процессе отбеливания, виниры будут от нее визуально отличаться.

Кому виниры противопоказаны

Список противопоказаний к установке виниров довольно внушительный. Способ подходит далеко не всем.

Основными противопоказаниями для эстетических накладок являются:

• отсутствие жевательных зубов, начиная от «шестерок»;
• наличие бруксизма;
• вредные привычки, такие как открывание зубами бутылок или раскалывание орехов;
• деформированный прикус;
• спортивные занятия, при которых может быть деформирована челюсть;
• большой процент разрушения зуба;
• пломба, закрывающая более 50% площади зуба.

При противопоказаниях можно применить другие способы протезирования, не столь эстетичные, но более эффективные.

Польза от накладок-виниров очевидно велика. Тем, у кого нет ровных и красивых зубов от природы, при отсутствии противопоказаний, они однозначно подойдут. Сделать их можно довольно быстро, всего за 14 дней. В то время как на исправление прикуса с помощью брекетов, с последующим отбеливанием, может понадобиться больше года. Но стачивание эмали, хотя и незначительного ее слоя, это необратимый процесс. То есть, однажды установив виниры, их придется носить всю жизнь. Вот почему, прежде чем решиться на эту процедуру, необходимо тщательно взвесить все за и против и принять осознанное решение, о котором потом не придется жалеть.

expertdent.net

Знакомьтесь: виниры

Виниры представляют собой тончайшую облицовку, которая крепится на переднюю поверхность зубов, тем самым скрывая их дефекты и улучшая косметический вид. Это современный вид микропротезов, используемых для коррекции внешнего вида передних зубов («зоны улыбки»).

Изготовляются такие пластины индивидуально, за основу берутся композитные материалы либо фарфор. Использование новейших технологий при изготовлении и установке позволяет добиться надежной фиксации и такого же износа, как у естественных зубов. Например, срок службы виниров, изготовленных из керамики, практически не ограничен. Керамика, как известно, не подвержена кариесу.

В то же время, непокрытая часть зуба, при неправильном уходе, вполне может начать разрушаться, сокращая тем самым и срок службы самого винира.

Но подобного можно избежать, обеспечив зубам должный уход и максимально бережное отношение.

Принципы ухода

Основные правила ухода за винирами не слишком отличаются от обычной гигиены ротовой полости. От вас не потребуется менять распорядок дня, или всюду носить с собой зубную щетку. Но к некоторыми моментам все же стоит отнестись серьезно.

Сразу после винирования стоит минимизировать употребление продуктов питания и напитков с красящими свойствами.

В первую очередь это кофе, чай, красное вино, шоколад, свекла. Эти продукты не требуют полного исключения из рациона, но лучше ими не увлекаться. Так же стоит отказаться от курения, ведь воздействие никотина существенно ухудшит достигнутый вами косметический эффект.

Сами по себе виниры не выполняют никаких защитных функций. Их конструкция рассчитана на определенные жевательные нагрузки, но перегружать их крайне не желательно.

Поэтому не стоит допускать воздействия твердых предметов на зубы. Нельзя раскусывать орехи, карамель, грызть семечки, помогать зубами при открывании крышек и упаковок. В противном случае есть риск расколоть протез, или даже повредить сам зуб. Для занятий спортом рекомендуют использование специальных капп, которые защитят зубы от механических повреждений.

Важные моменты

Еще одним положительными эффектом винирования является улучшение состояния десен. Это происходит благодаря идеально подогнанным контурам винира.

Но возможны случаи, когда десны начинают воспаляться, побаливать или кровоточить. Если вы замечаете подобные проявления, значит, что-то не так. Может, были какие-то погрешности при установке, и нужно будет вернуться на коррекцию к вашему доктору.

Основные факторы, при которых стоит незамедлительно обратиться к стоматологу:

• болезненность десен, припухлость, кровоточивость, ощущение дискомфорта;
• винир не идеально прилегает к зубу, ощущается подвижность;
• появление в месте крепления зазоров либо шероховатостей;
• в случае скола части протеза;
• при первых проявлениях кариеса открытой части зуба.

Оценив ситуацию, стоматолог может произвести замену либо коррекцию винира. Например, в случаях, когда отломалась незначительная его часть, можно провести полировку нужного участка без замены.

Уход за винирами

Для поддержания гигиены виниров, следует дважды в день чистить зубы, не забывая про полоскание после приема пищи. Можно пользоваться той же зубной щеткой, что и раньше. Но зубную пасту стоит выбирать с низким содержанием абразива.

Использования зубного порошка в данном случае лучше избегать.

А все потому, что слабым местом конструкции является линия стыка, где винир переходит в зуб. Наличие в пасте абразивных веществ нарушает гладкость линии крепления. В этом месте начинаются скапливаться частички пищи и налет, которые могут спровоцировать развитие инфекции, затрудняя в дальнейшем реставрацию этих участков.

Использование ирригатора

Использование ирригатора будет хорошим решением для поддержания гигиены полости рта после протезирования винирами. С его использованием обычная чистка зубов поднимается на более высокий качественный уровень.

В отличие от зубной щетки, ирригатором можно вычистить вдвое больше налета, очищая места прилегания протезов, захватывая язык и слизистую десен.

Принципом его работы является подача жидкости под давлением в ротовую полость через специальную насадку. Струя, направленная на зуб, хорошо смывает налет и массирует десны, улучшая кровообращение.

Посещение гигиениста

Как бы старательно вы не ухаживали за зубами, все же рекомендуется несколько раз в год посещать стоматолога.

Регулярный осмотр и проверка состояния ротовой полости помогут на ранних сроках распознать любые возможные проблемы. Кроме того, рекомендуется профессиональная чистка зубов у квалифицированного стоматолога. Желательно выбирать гигиениста, уже имеющего опыт ухода за винирами.

Потемнение виниров

Случается, что вскоре после установки пациенты жалуются на потемнение виниров. Что же делать, если виниры потемнели? Как известно, виниры бывают из двух видов материалов: композита или керамики.

Композитные виниры могут, к сожалению, иногда темнеть. В этом случае они требуют полной замены, так как отбелить их не получится. Но иногда и обладатели керамических конструкций также жалуются на изменение их цвета. Как же быть в такой ситуации?

Сама керамика не может потемнеть. Но иногда у пациентов происходит расцементировка и попадание через микротрещинки красящего пигмента из пищи под протез. Почему такое случилось, может разобраться лишь ваш стоматолог.

Но снять винир целым удается редко. Обычно требуется изготовление и установка новой конструкции.

Уход за винирами не сложен, но требует самодисциплины и систематичности. И тогда это супер изобретение обеспечит вам идеальную улыбку и внешнюю притягательность на много счастливых лет.

createsmile.ru

Из чего они изготавливаются?

Основу таких пластин составляет композит — специальный материал для пломбировки. Когда композиты только стали производиться, их качество и свойства не были на высоком уровне. В настоящее время материалы приближены к свойствам керамики. Многие содержат как композит, так и керамику.

Какие же о таких пластинах, как композитные виниры, отзывы? Особенности их заключаются в том, что они по сравнению с аналогами из керамики или оксида циркония позволяют скорректировать только ту часть зуба, которая в этом нуждается. Исправляются форма и цвет.

Как изготавливаются?

Композитные виниры на зубы, отзывы пациентов о которых разнородные, изготавливаются двумя способами — прямым и непрямым.

Непрямые виниры производятся так же, как виниры из керамики. Происходит препарирование наружной поверхности зуба борами, снимается оттиск. По нему техником отливается модель из специально предназначенного для этой цели гипса. На ней происходит создание будущей формы. После этого композитные виниры используются врачом, который производит их установку посредством клея.

Основу изготовления пластин прямым методом составляет подготовка модели при первом посещении стоматолога. Материал используется аналогичный. Различие заключается в воздействии на накладку посредством высокого давления, получаемого только в лаборатории.

Особенности установки

Процесс не так прост, как покажется на первый взгляд.

Какими же способами устанавливаются композитные виниры? Отзывы свидетельствуют, что при установке прямым методом они делаются непосредственно на зубах врачом. Но стоматолог не в состоянии воздействовать на устанавливаемый материал в ротовой полости посредством высокой температуры или давления. А техник такую манипуляцию провести может. Поэтому виниры из композита у этого специалиста получаются более прочными, чем у стоматолога, хотя разница в работе при использовании современного материала незначительна.

Композитные виниры, произведенные прямым способом, дают возможность врачу не подвергать обработке всю наружную поверхность зуба, а только ту часть, которая в ней нуждается. Поэтому зуб будет менее травмирован.

Применение непрямого метода оправдано в том случае, если пациент хочет исправить несколько зубов за один раз. Он потратит на процедуру гораздо меньше времени. При повреждении одного или двух зубов лучше прибегнуть к прямому способу. Следует отметить, что и цена на него ниже, чем на непрямой.

Зачастую пациенты интересуются, с чем связано качество винира, в частности, композитного. Бесспорно, большую роль играет материал, насколько грамотно он применяется, как и при каких ситуациях.

Важные моменты

Замечания, о которых свидетельствуют отзывы:

• Композитные виниры следует устанавливать не при надобности улучшения эстетического вида зубов, а в ситуациях, когда зубы существенно разрушены. При этом проведение процедуры должен позволять конкретный клинический случай, так как ортопедические виниры могут быть бесполезными с практической точки зрения или же из-за невозможности их использования.
• Композитные материалы обладают ограниченной цветовой гаммой, поэтому в некоторых случаях подборка идеально подходящего цвета к эмали будет проблематичной. Но об этом обязательно скажет стоматолог. Хотя, как правило, у трети пациентов цвет подбирается удачно.
• Не следует использовать дешевые материалы. Они отличаются хрупкостью, пористостью и поэтому с легкостью окрашиваются в цвет пищи и напитков.

Основные этапы изготовления

• Стоматолог осматривает ротовую полость и дает оценку состоянию зубов, которые нуждаются в реставрации.
• В соответствии со шкалой Vita врач вместе с пациентом осуществляет подборку цвета материала для реставрации.
• Далее производится обточка зубов. Толщина слоя эмали, подлежащего снятию, должна составлять около 0,3–0,7 мм.
• Композитный материал наносится на поверхность зуба послойно.
• Поверхность готового винира обтачивается и отшлифовывается.

Показания к установке

Виниры композитные, отзывы, фото которых подтверждают, что они обладают положительным эффектом с эстетической точки зрения, могут:

• исправить неровности зуба;
• закрыть мельчайшие трещины и сколы на эмали;
• уменьшить промежуток между зубами;
• изменить цвет эмали.

Ряд противопоказаний

Установка виниров из композита не рекомендуется в тех же ситуациях, что и при винировании непрямым способом.

Основными противопоказаниями являются:

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• прогнатия или прогения;
• наличие гингивита;
• болезни зубов;
• наличие бруксизма (скрежета зубами по ночам).
• стираемость зубной эмали;
• шаткость зубов;
• наличие дефектов в эмали, которые при установке виниров не могут быть скрыты;
• отсутствие жевательных зубов (шестых или седьмых);
• занятия экстремальными видами спорта;
• наличие вредных привычек, которые могут повредить виниры;
• сильное разрушение поверхности зубов изнутри;
• наличие крупной пломбы во внутренней части зуба.

Если внутренняя стенка зуба подверглась разрушению или же на ней стоит крупная пломба, то на зуб рекомендуется установить коронку, которую можно сочетать с виниром: на сильно разрушенные зубы установить коронки, а на соседние поставить виниры. Главным условием является то, чтобы коронки и виниры выглядели идентично.

Первые четыре противопоказания не являются строгими. После устранения дефектов винирование проводить можно.

Уход

Как же ухаживать за такими пластинами, как композитные виниры? Отзывы и советы врача вам помогут.

Композитные виниры примерно раз в пять лет требуют обновления, а также периодического ухода и наблюдения врача.

Существует ряд рекомендаций, позволяющих сохранить пластины как можно дольше:

• Не употреблять красящие продукты в первый день установки. К таковым можно отнести красное вино, кофе, чай, свеклу, никотин.
• Виниры обычно не способствуют изменению дикции, так как они устанавливаются на передней стенке зубов. Но в первые два дня с непривычки они могут немного мешать. Поэтому лучше не принимать грубую пищу, чтобы не прикусить губу или щеку. После протезирования можно сразу же проводить нагрузку передних зубов, но беречь их от костей, шампуров и зубочисток.
• Уход за зубами обычный. Требуется чистка зубной пастой по утрам и вечерам.

О чем свидетельствуют отзывы? Композитные виниры нуждаются в периодическом наблюдении стоматолога, чтобы в случае возникшего изменения в зубе провести своевременную корректировку проблемной области. Если в этом месте скапливается налет, то риск развития кариеса высок. При этом кариес после протезирования повреждает не винир, а зуб, на котором он был укреплен.

Если врач заметил, что налета стало больше, то уберет его, порекомендовав при чистке зубов обратить на это место большее внимание. Посоветует нужные в этом случае движения зубной щетки.

Если через 4 года после установки виниров на участках появятся неровности, то стоматолог сможет заполировать их. В случае возникновения кариеса прямо на зубе в области пластины, его можно запломбировать.

Можно ли отбелить виниры из композитного материала? Отзывы свидетельствуют, что нет. Зубы станут белее, а вот пластины сохранят прежний вид и будут выглядеть темнее. Если пациент хочет отбелить зубы, то делать это надо до установки пластин.

Плюсы

Главным плюсом композитных виниров является их цена. При их изготовлении не требуется особой технологии установки и применения дорогостоящих материалов. Это и определяет доступность.

Также на установку не тратится много времени. Она проводится за одно посещение стоматолога. При изготовлении накладок не нужно снимать слепки и отправлять их в лабораторию. Манипуляции проводятся прямо в ротовой полости пациента.

Минусы

• Неточность прилегания винира к поверхности зуба, что может вызвать образование налета и размножение бактерий. Это вызовет появление кариеса и гингивита.
• В отличие от керамических аналогов, композитные виниры не обладают столь эстетичным видом.
• Со временем накладки темнеют и нуждаются в замене.
• Композитным винирам присуща хрупкость. Они не обладают высоким уровнем надежности.
• Накладки стачиваются и становятся шероховатыми.
• Виниры из композита меняют цвет и окрашиваются.

Цена

Стоимость виниров, произведенных прямым способом, ниже, чем тех, которые сделаны непрямым. Цена на композитные виниры колеблется в зависимости от уровня стоматологической клиники и мастера, который исполняет работу. Цены на композитные виниры в Москве намного выше, чем в клинках других областей России.

В стоматологических клиниках экономного класса стоимость накладок (виниров) колеблется от 2 500 до 3 000 рублей. В клиниках высшего уровня максимальная цена составляет 15 000 рублей.

Чем выше цена композитного винира, тем более высоким качеством должна отличаться работа мастера, его создающего.

Критерии высококачественных изделий

Композитные виниры, отличающиеся высоким качеством, должны полностью соответствовать форме и цвету зубов и удачно скрывать все имеющиеся недостатки в зубном ряду. Пластины, произведенные с учетом всех терапевтических требований, будут служить примерно пять лет, после чего они нуждаются в обновлении.

Отзывы пациентов

Как же оцениваются пластины пациентами? Каковы их отзывы? Композитные виниры, по мнению многих, служат достаточно долго, примерно 10 лет. В течение этого времени они не ломаются и не трескаются.

Также отмечается, что керамические виниры имеют все преимущества перед композитными. В отличие от последних моделей, они выглядят боле натурально. При этом отмечается, что основу композитного винира составляет более тяжелый материал с плотной структурой.

Многим пациентам пластинки из винира помогли избавиться от такого дефекта, как расщелина в передних зубах.

Отзывы стоматологов

Врачи также оставляют свои отзывы. Композитные виниры, по их мнению, обладают рядом особенностей:

• Эстетичный вид таких пластин весьма далек от изделий из керамики. Композитный винир всегда отличается от естественных зубов по цвету, прозрачности и качеству поверхности.
• Цветовая стабильность плохая. С течением времени материал начинает тускнеть и темнеть. Этого недостатка нет у аналогов на керамической основе.
• Уровень прочности материала. Композитным винирам присуща хрупкость. Их не стоит устанавливать на передние зубы.

Исследования Wakiaga

Как же оцениваются за рубежом композитные виниры? Отзывы Wakiaga свидетельствуют, что больше половины людей, которым были установлены пластины, остались довольны. Опрос проводился среди пациентов, которым была произведена установка 2 года тому назад.

Однако для этого исследования надо делать скидку на российскую действительность. За границей композитные виниры изготавливаются только в лабораторных условиях, а в России в подавляющем большинстве случаев процедуру проводит сам стоматолог прямо во рту у пациента. Винир в этом случае устанавливается как пломба. Поэтому процент довольных пациентов такой конструкцией в нашей стране предсказуемо низкий.

Чему отдать предпочтение — виниру или коронке?

Если не имеется противопоказаний к установке таких пластин, как композитные виниры, отзывы пациентов свидетельствуют, что лучше использовать их. Если у вас имеется одно из противопоказаний, перечисленных выше, то лучше установить коронку.

Разница между виниром и коронкой заключается в том, что зуб под коронку стоматолог обтачивает со всех сторон на 2,0 мм. В результате получается как бы пенек. Для установки винира следует удалить верхний слой эмали на передней стенке зуба глубиной 0,6 мм и еще 1 мм около режущего края.

Материал для пломб, используемый для реставрации, не обладает нужными характеристиками. Поэтому чисто с эстетической точки зрения он не будет выглядеть так хорошо, как виниры.

Реставрированные зубы всегда темнее здоровых. К тому же на границах зуба и пломбы зачастую возникает темная линия.

Брекеты или виниры?

Ставить ли композитные виниры? Отзывы пациентов, имеющих ортодонтическую проблему, таковы: все зависит от степени кривизны зубов и того, насколько быстро требуется получить желаемый эффект от исправления изъяна.

Выровнять зубы посредством виниров возможно. Но делается это только в том случае, если выравнивание вам требуется срочно, а не за полгода или год. Если же скорость получения желаемого результата для вас неважна, то брекеты станут лучшим выбором.

Иногда вид брекетов смущает пациента. В этом случае ему предлагают установку:

• системы лингвальных брекетов;
• керамических брекетов;
• брекетов на основе кристаллического сапфира;
• прозрачных капп, которые исправляют прикус (их можно снимать и надевать в любое время).

Какие же в этом случае о таких пластинах, как композитные виниры, отзывы? Кто делал, говорят, что они способны исправить небольшие изъяны в прикусе. К тому же, по мнению стоматологов, жаль обтачивать эмаль сразу же нескольких зубов. В этом случае предпочтение следует отдать брекетам.

Современные брекеты выпускаются по отработанным технологиям. Они позволяют исправить кривизну зубов за 6 месяцев.

Заключение

Какой можно сделать вывод о таких пластинах, как композитные виниры? Фото до и после, отзывы пациентов свидетельствуют, что они выглядят вполне эстетично, способны устранить ряд имеющихся дефектов и прослужить достаточно долго. При этом они ставятся с учетом противопоказаний. Целесообразность их применения следует обсудить со стоматологом.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что делать если ребенок скрипит зубами Шишка на языке сбоку Верхние зубки режутся Отличие кариеса от пульпита Красные язвочки во рту у ребенка Чем отличается пульпит от кариеса Когда прорезываются клыки у детей У ребенка язык в крапинку Прорезывание зубов у младенцев Раннее прорезывание зубов у младенцев Отбеливание зубов без вреда для эмали Во сколько лет можно отбеливать зубы