Патология прикуса

неправильный прикус Красивая улыбка – неотъемлемая составляющая идеального образа. Здоровые и ровные зубы не только делают улыбку красивой, но и отвечают за дикцию, процесс переработки пищи, речевую активность.

Нарушение прикуса вследствие зубочелюстных аномалий существенно усложняет выполнение этих функций.

Какой он, правильный прикус?

Под прикусом понимается положение зубов обоих рядов при соприкосновении во время сжатия челюсти. Конечное положение, завершающее жевательное движение, и представляет собой прикус.

Стоматологи называют соприкосновение зубных рядов в естественном положении иначе – центральная окклюзия.

Существуют следующие виды физиологически правильного прикуса:

прямой – зубы-антагонисты полностью совмещаются друг с другом, при этом края резцов четко совпадают;
ортогнатический – считается оптимальным прикусом, при котором верхние зубы незначительно перекрывают нижние;
прогенический – нижние зубы выступают вперед за счет легкого смещения челюсти;
бипрогнатический – резцы обоих рядов имеют незначительный наклон вперед.

Любой из этих видов является нормой. Аномальный прикус препятствует функционированию зубочелюстной системы и портит внешний вид.

Почему зубы растут криво?

Аномальный прикус формируется вследствие генетических либо приобретенных дефектов. В первом случае предупредить аномалию невозможно. Исправить зубочелюстные дефекты возможно только с момента формирования временного прикуса, который появляется вместе с молочными зубами.

К приобретенным дефектам относят аномалии прикуса, полученные вследствие:

вредных привычек – это может быть сосание пальца, привычка в детском возрасте грызть карандаши и ручки, длительное пользование соской и т.д.;
искусственного вскармливания – само по себе искусственное кормление не является поводом для беспокойства, если оно осуществляется правильно, если в процессе сосания ребенок получает непропорциональную нагрузку на верхнюю и нижнюю челюсти, это может стать причиной отставания в развитии незадействованной (как правило, нижней) челюсти;

ЛОР-заболеваний – если у ребенка в детстве часто заложен нос, это заставляет его все время дышать ртом, что способствует неправильному формированию челюсти;
запоздания в сроках прорезывания зубов – если задержка в появлении молочных зубов не так заметна, то проблемы с прорезыванием постоянных зубов могут стать серьёзной причиной неправильного формирования прикуса;
недостатка твердой пищи – слабая загруженность зубочелюстного аппарата в детстве приводит к торможению в развитии лицевых костей;
опухоли языка – препятствует нормальному формированию зубного ряда.

Формирование неправильного прикуса возможно на любом этапе развития зубов: от прорезывания первых молочных зубов до полной их замены на постоянные.

Классификация нарушения

Выделяют следующие аномалии прикуса:

Открытый считается наиболее сложным зубочелюстным дефектом. Характеризуется наличием щели между верхним и нижним рядами. Чаще всего зазор образуется между передними зубами, реже – между боковыми. Сложность его лечения обусловлена патологией развития челюстных костей. К симптомам открытого прикуса относят нарушение глотательных функций, непропорциональное положение челюсти, ухудшение речи, затруднение жевания. В зависимости от положения щели, происходит патологическое истирание зубов, имеющих плотное соприкосновение.

Снижающий прикус — аномалия прикуса, которая образуется при стирании режущей поверхности. Характеризуется следующими признаками: болевыми ощущениями во время жевания, головными и лицевыми болями, быстрой утомляемостью жевательных мышц, ощущением заложенности в ушах.
Мезиальный формируется при высокой активности нижней челюсти. Также известен, как медиальный прикус. К признакам данной патологии относят: выступающую нижнюю челюсть, западание верхней губы, невозможность правильного пережевывания пищи.
Перекрестный – ортодонтическая патология, при которой зубные ряды смыкаются внахлест. Препятствует нормальной переработке пищи, ухудшает дикцию и значительно портит внешний вид. В зависимости от вида смещения челюсти, выделяют односторонний, двухсторонний и смешанный перекрестный прикус. Подобная аномалия имеет место при суженой нижней челюсти, вследствие чего прорезывание зубов нижнего ряда осуществляется неправильно.
Дистальный — патологический прикус, который чаще встречается в период смены зубов. Признаками данной аномалии являются: гиперемия слизистой оболочки полости рта, отсутствие контакта между резцами во время смыкания, невозможность соприкосновения губ в расслабленном состоянии, деформация неба.

При глубоком передние зубы верхнего ряда полностью перекрывают нижние. В редких случаях аномалия затрагивает боковые отделы зубного ряда.
Дистопический препятствует нормальному прорезыванию зубов и способствует их искривлению. Дистопия может сопутствовать иным зубочелюстным аномалиям. Нередко она наблюдается при открытом или перекрестном прикусе.
Нефиксированный возникает при отсутствии зубов-антагонистов, которые контролируют деятельность жевательных мышц.

Виды неправильного прикуса
Неправильные прикусы:

Последствия неправильного смыкания зубных рядов

Главной проблемой при аномалии прикуса является изменение жевательной функции.

Это, в свою очередь, приводит к нарушению пищеварения и заболеванию органов ЖКТ. Аномалии прикуса могут привести к потере одного или нескольких зубов вследствие истирания.

При отсутствии лечения на протяжении длительного периода пациенты отмечают появление частых головных болей, напряжения в височно-челюстной области, дискомфорта во время приёма пищи.

Аномалия прикуса приводит к деформированию челюсти и потере эстетической привлекательности. Неправильная нагрузка приводит к расшатыванию и повреждению зубов.

Что делать, если коренные зубы растут криво?

керамические брекеты Метод лечения зубочелюстной патологии определяет врач ортодонт. Считается, что любые аномалии можно исправить до полной смены зубов.

Исправление полностью сформированного прикуса дается сложнее. Брекет-системы позволяют скорректировать прикус и вернуть зубы в нужное положение. Альтернативу брекетам составляют съемные силиконовые или пропиленовые конструкции, которые чаще используют для устранения незначительных дефектов.

Несъемные приспособления устанавливаются только на полностью подготовленные зубы, прошедшие предварительную санацию. Коррекция кариозных или дефектных зубов может привести к осложнениям.

Что говорят кривые зубы о хозяине?

Кривые зубы – это не только эстетическая проблема, но и повод для суеверий. Считается, что обладатели неправильного прикуса отличаются завистливым характером. Возможно, люди с кривыми зубами в тайне завидуют обладателям красивой улыбки. Но разве можно их в этом винить?

Кривые зубы говорят многое о своем хозяине и его здоровье. Во-первых, человек с кривыми зубами уделяет недостаточно внимания своему здоровью.

Возможно, причиной нежелания посещать стоматолога является банальный страх, который у многих сохранился с детства. Во-вторых, «кривозубые» чаще имеют комплексы, ведь им нередко приходится слышать насмешки в адрес своей внешности, к которым они привыкают с детства. Обладатели кривых зубов более застенчивы и скрытны.

Психологи не видят в этом ничего мистического или удивительного. А застенчивость кривозубых людей объясняют недовольством собственной внешностью, а именно некрасивой улыбкой, которую постоянно пытаются скрыть от окружающих.

Именно поэтому они выглядят сурово, иногда холодно и отстраненно, что свидетельствует не об особенностях их характера, а о стремлении не выставлять свои недостатки напоказ.

dentazone.ru

Прикусные аномалии

Прикусные аномалии могут иметь разные виды: то есть, верхние зубы с нижними могут смыкаться с самыми разными отклонениями, причем врачи рассматривают их в трех различных направлениях (то есть, трансверзальном, вертикальном и саггитальном).

Физиологические виды прикуса у человека по своему характеру разделяются на:

постоянный;
патологический;
физиологический.

Важно понимать, что любые виды неправильного прикуса возможно распознать только в том случае, если все молочные зубы уже выпали, а постоянные полностью сформировались, то есть не раньше 12-15 лет.

Разновидности патологий челюстного ряда

Саггитальная патология.

Саггитальными отклонениями называются виды прикусов зубов, когда они слишком отклоняются по направлению вперед или назад. Примерами таких отклонений можно считать прогенический (мезиальный) или прогнатический (дистальный) челюстные ряды, которые отличаются смещением одной из челюстей в определенном направлении и развившимся вследствие этого несоответствием взаимодействия обоих рядов зубов.

Чтобы скорректировать нарушение прикуса в этом случае ортодонты стимулируют рост и развитие отклоняющейся челюсти или, напротив, задерживают его. Кроме того, иногда применяется корректирование зубов в области их смыкания. Методы врачей в этом случае напрямую зависят от особенностей зубочелюстной системы пациента, его возраста, а также от степени выраженности патологии и ее влияния на жизнедеятельность.

Если у человека развился к этому времени только временный или сменный прикус, то коррекция производится при помощи механических (сменных) ортодонтических аппаратов или миогимнастики. Взрослым и детям после 12 лет можно установить системы брекетов, перемещающие зубы в нужном направлении. Если же случай достаточно сложный, то используются комбинированные методы лечения, в которые иногда включается и хирургическое вмешательство.

Вертикальная патология.

Основными примерами таких патологий являются открытый или глубокий вид прикуса. Такие заболевания выражаются в слишком низком или очень высоком положении нескольких зубов относительно контрольной плоскости, а также при чрезмерном альвеолярном удлинении одного зуба в случае выпадения (удаления) или растрескивания его антагониста.

Клинические признаки вертикальных патологий в данном случае могут меняться в зависимости от множества факторов, вызвавших их развитие, а также от степени развития морфологических или других нарушений и их концентрации в определенной части ряда зубов.

Для лечения вертикальных патологий у детей сначала устраняют этиологические факторы процесса, а для взрослых применяют неснимаемые ортодонтические приборы с тягой из резины, расположенной между челюстями, а также дуги, направляющие коронки и съемные каппы.

Трансверзальная патология

Патологический прикус в этом направлении представляет собой сужение одного из зубных рядов, а также несоответствие их ширины или боковые сдвиги челюстей. К таким же аномалиям относится и перекрестное смыкание, когда зубы могут соединиться, как ножницы.

Для того, чтобы предупредить несимметричное развитие обоих височных нижнечелюстных суставов, а также патологии в развитии лицевого скелета, следует начинать лечить такое заболевание сразу же, как только оно будет выявлена.

Как только ортодонт обнаружит признаки развития перекрестного прикуса, он сразу же посоветует пациенту разобщить зубные ряды. Чтобы исправить сильно суженную челюсть в любом возрасте применяют пластиночные расширяющие приборы на каппах с винтами и пружинами. Иногда аппараты требуется совместить с наклонными активаторами или регуляторами функций Френкеля.

Хирургическое вмешательство применяется в случае, когда патологии резко выражены и наблюдаются сложные деформации

Виды правильного зубного ряда

Нейтральные и физиологические прикусы, считающиеся в стоматологии нормой, обеспечивают выполнение всех требующихся функций. Однако каждый из них имеет свои особенности. При желании, каждый человек может самостоятельно проанализировать свою форму зубного ряда.

Зубы обоих челюстей в норме соприкасаются и расположены практически напротив своих антагонистов. Верхняя челюсть слегка выдвигается, чтобы ее зубы чуть-чуть прикрывали нижние. При этом зубы обоих челюстей имеют наклон во внутреннюю сторону. В нормальном состоянии верхняя зубная дуга обладает полуэллиптической формой, а нижняя — параболической.

Однако универсальной схемы, которую бы ортодонты применяли на практике, не существует, поэтому нормальными считаются следующие виды прикусов у человека:

ортогнатический прикус (фото представлены немного ниже);
бипрогнатический;
прямой;
прогенический;
опистогнастический.

Если ортодонт утверждает, что у пациента ортогнатический прикус, характеристика его будет такова: верхние резцы на треть величины надвигаются на нижние, при этом выступают на несколько миллиметров и контактируют между собой. Именно такое положение в настоящее время считается правильным и принимается врачами за норму, а описанные выше признаки ортогнатического прикуса во всех учебниках рассматриваются, как эталон.

Бипрогнатическим называется разновидность правильного прикуса, если передние зубы человека наклонены немного вперед. Опистогнатическим называется прикус, при котором передние зубы вместе с альвеолярными участками имеют наклон в сторону внутренней поверхности рта.

Прямой прикус у человека (фото вы можете увидеть внизу этой страницы) отличается от классической нормы тем, что верхние резцы плотно смыкаются с нижними, не закрывая их поверхности. Передние зубы обоих челюстей в таком случае испытывают усиленную нагрузку, что может вызвать слишком раннее их стирание, однако это не рассматривается, как аномалия прикуса. Прогеническим прикусом называется зубной ряд, нижняя челюсть которого выдвинута на незначительное расстояние вперед.

Ортогенический постоянный прикус, называемый еще нейтральным, не доставляет человеку никаких проблем при жевании пищи и разговоре, а зубы при этом растут без скрученностей и промежутков.

Что такое аномалии и почему они появляются

Чаще всего человек не рождается с дефектом прикуса или даже с предрасположенностью к его развитию. Расположение зубов отличается достаточно длительным периодом формирования и их развитие проходит через несколько этапов:

новорожденный (молочный) прикус (до полугода);
временный прикус (от полугода до трех лет);
сформированный временный прикус (3-6 лет);
смешанный прикус (6-12 лет);
постоянный прикус (12 лет и старше).

Если рост костей будет нарушен во время любого из этих периодов, то это может вызвать развитие патологии, которая приведет к нарушению прикуса. Это может проявиться по-разному, а стоматологи классифицируют патологическипе виды прикуса зубов в зависимости от развившейся аномалии:

дистальный (прогенический) прикус;
мезиальный (медиальный);
перекрестный;
открытый;
глубокий;
дистопический.

Если аномалия развилась вследствие недостаточного или, напротив, слишком большого развития верхней челюсти, то прикус называется прогеническим, а если нижняя челюсть разовьется настолько, что нижние зубы перекроют верхние, то это уже будет мезиальный прикус. Виды прикуса, описанные выше, называются иногда обратными.

Открытым прикусом врачи называют не смыкающиеся зубы. Этот вид прикуса может быть передним или боковым. При переднем пациенты могут сомкнуть только резцы, а при боковом — только передние зубы.

Нейтральный прикус может классифицироваться, как аномальный, если одна из челюстей является недоразвитой. Такая аномалия называется перекрестным или ножницеобразным прикусом, поскольку зубы в этом случае пересекаются, аналогично ножницам.

Глубокий прикус возникает, если верхние резцы слишком сильно нависают над нижними, а дистопический формируется, когда зубы располагаются не на своих местах. Существуют также небольшие аномалии, не нарушающие или частично нарушающие жевательные функции.

По статистике патологии прикуса присутствуют у 80% жителей земного шара, но мешает это далеко не всем.

Неправильное расположение зубов и его причины

Патология зубных рядов может развиться вследствие заболеваний (наследственных или полученных позднее) или после травмы челюсти (например, открытого или закрытого перелома). Хронические заболевания, связанные с дыханием носом, могут стать причиной для изменения расположения зубных рядов.

Чаще всего формирование патологий начинается у детей. Если ребенок почему-либо не дышит носом, ему приходится делать это ртом, для чего рот нужно держать полуоткрытым. Поэтому мягкие ткани (губы, язык и щеки) в этом случае влияют на формирование челюстной системы, поскольку от их неправильного положения может измениться положение зубного ряда.

По этой же причине стоматологи не рекомендуют слишком долго использовать пустышку: от этого, как и от длительной задержки привычки к сосанию пальца, может развиться открытая передняя патология.

Иногда проблемы начинают развиваться еще в материнской утробе: такое бывает при патологической беременности, внутриутробной инфекции, анемии или же при нарушениях в обменных процессах. После того, как ребенок рождается, на формирование его прикуса могут влиять такие факторы, как:

родовые травмы;
сложности с прорезанием зубов;
кормление искусственной пищей;
несвоевременное удаление или позднее выпадение молочных зубов;
нарушения рекомендуемого питания (недостаточное количество поступления в организм таких микроэлементов, как кальций или фтор).

К серьезным отклонениям, связанным с переходом правильного расположения зубов в патологическое, стоматологи относят случаи, нарушающие функционирование всей системы челюстей и зубов (то есть, когда зубы совсем не смыкаются при открытой патологии или же смыкаются с другими дефектами).

Опасность патологий прикуса для организма

Нарушения здоровья могут возникнуть от любого из видов неправильного смыкания зубов. По большей части люди страдают от болезней органов пищеварительной системы, поскольку не могут нормально пережевывать пищу и вынуждены глотать ее большими кусками. Особо опасным может быть открытый прикус, поскольку при такой патологии жевать практически невозможно, пока стоматолог не порекомендует поднять прикус до нормального состояния.

Нельзя забывать и то, что такие патологии могут впоследствии вызвать проблемы и с зубами, нагрузка на которые распределяется неравномерно, а это приводит к раннему развитию пародонтоза.

Неправильное расположение зубов может вызвать патологию височных суставов, отчего могут возникать головные боли, щелчок во время открывания рта и боль в жевательных мышцах. Иногда могут травмироваться мягкие ткани, а на месте травм впоследствии развиваются язвы.

Кроме того, нарушения смыкания зубов представляют собой и эстетическую проблему, поскольку вызывают изменения в лицевом профиле и приводят к кривизне зубов. К тому же, фронтальный открытый прикус затрудняет речевые функции, а прогенический мешает нормальному дыханию.

Профилактические и лечебные мероприятия

Если вспомнить, что аномалии могут развиться еще в материнской утробе, то беременным женщинам нельзя пренебрегать употреблением продуктов, поддерживающих в организме нормальное количество кальция. С 20-й недели у ребенка начинают формироваться зубы, а это значит, что ему требуется много минералов. После рождения малыша очень важно полноценно его кормить.

У новорожденных нижняя челюсть заметно меньше верхней, но со временем эта разница выравнивается. Очень важно внимательно следить за развитием лицевых мышц ребенка и если наблюдается патология, немедленно проконсультироваться с врачом.

vashyzuby.ru

Виды патологического прикуса

Современная ортодонтия выделяет пять ключевых форм патологического прикуса:

мезиальный (нижнечелюстная кость существенно выдается вперед);
дистальный (фронтальная часть верхнего ряда зубов существенно выдается вперед);
глубокий (нижнечелюстные резцы перекрыты верхними резцами более, чем на ½ длины);
открытый ( в данном случае часть зубов на обеих челюстях не может сомкнуться, образуя щель);
перекрестный (одна или обе стороны одной из челюстей недоразвиты).

Некоторые исследователи включают в данную классификацию и такие нарушения, как диастема и дистопия. Дистопией называют патологию окклюзии, при которой отдельные зубы располагаются вне своей стандартной позиции в зубном ряду. В свою очередь, под термином диастема понимают такое нарушение положения зубов, при котором между соседними центральными резцами образуется щель, имеющая ширину до 6 мм.

Причины образования патологического прикуса

Любые нарушения прикуса возникают под воздействием следующих факторов:

травмы, полученные в процессе родов;
плохая наследственность;
ряд заболеваний, перенесенных женщиной в период вынашивания плода;
хронические болезни носоглотки;
ошибки при кормлении ребенка из бутылочки или грудью;
множественное кариозное поражение зубов;
формирование ротового дыхания;
неполноценное, неправильное питание;
относительный недостаток фтора или кальция;
обменные сбои;
травмы зубочелюстной системы;
принятие ребенком неправильного положения во время сна;
злоупотребление пустышкой в раннем возрасте;
привычка сосать воротник, палец, игрушки;
неправильная осанка;
рахит;
неравномерная истираемость временных зубов;
затянувшаяся замена временных зубов на коренные;
задолго до их смены на постоянные, удаление временных зубов.

Аномалии прикуса: последствия и осложнения

К сожалению, при отсутствии лечения неправильный прикус может стать одним из факторов, провоцирующих развитие в организме целого ряда патологических процессов. В частности, нарушения прикуса могут быть последствием:

изменения принципов функционирования зубочелюстной системы;
увеличения нагрузки на одни зубы и ослабления ее на другие;
ускоренного истирания эмалевого слоя зубов;
заметного повышения чувствительности зубов;
изменения формы лица, утраты его симметрии, появления эстетических дефектов, нарушения мимики;
нарушения речевой функции;
увеличения риска травмирования языка, щек, десен;
повышения риска возникновения заболеваний пародонта;
повреждения ВНЧС;
появления воспалительных процессов;
возникновения проблем при проведении процедур протезирования и имплантации;
появления ночного апноэ;
нарушения функции дыхания;
возникновения болезней носоглотки, пищеварительных органов, дыхательных путей.

Основные стадии коррекции неправильного прикуса

Коррекцией патологического прикуса занимается ортодонтия. При этом программа терапии включает в себя несколько последовательных этапов.

Диагностические мероприятия. Для постановки верного диагноза и подготовки программы лечения врачам могут потребоваться данные радиовизиографии, ортопантограммы или КТ. Полученные снимки помогают оценить выраженность изменений, произошедших в строении зубочелюстной системы.
Стоматологическая санация полости рта (проведение профессиональной гигиены, лечение кариеса).
Борьба с сопутствующими патологическими процессами.
Установка брекетов или иных корректирующих конструкций.
Ретенционные мероприятия, позволяющие закрепить результат, полученный в ходе ортодонтического лечения (ношение стоматологических ретейнеров).

Исправление прикуса – это трудная, продолжительная и дорогостоящая процедура, требующая от пациента глубокого терпения и ответственного подхода к соблюдению всех врачебных предписаний. Однако только таким способом можно добиться сохранения эстетики зубных рядов и предотвратить развитие целого ряда патологических процессов.

www.adent.ru

Формирование прикуса

Прикус формируется постепенно, в пять этапов. На каждом из них возможно проявление тех или иных отклонений, которые в будущем приведут к неправильному смыканию зубных рядов.

Основные этапы формирования прикуса:

С момента рождения до полугодовалого возраста.
От 6 месяцев до 3 лет (формирование временного прикуса).
От 3 до 6 лет (временный прикус сформирован и отмечается быстрый рост челюстей).
От 6 до 12 лет (время замены молочных зубов постоянными).
От 12 до 15 лет (окончательное формирование постоянного прикуса).

Причины возникновения и возможные последствия нарушений

Причинами развития патологий прикуса часто становится неправильное прорезывание отдельных зубных единиц или нарушения роста челюстных костей.

Среди причин, приводящих к формированию аномального прикуса, ведущая роль отводится генетическим факторам. Особенности прорезывания зубов, а также строения челюстей могут быть унаследованы ребенком от одного из родителей.

habitos1 Большое значение могут также иметь хронические заболевания, при которых нарушено носовое дыхание. Поскольку в формировании прикуса принимают участие все органы полости рта, то постоянно приоткрытый рот у ребенка может впоследствии самым негативным образом сказаться на прикусе.

Наконец, нельзя недооценивать такой фактор, как вредные привычки у детей. Влиять на прорезывание зубов могут прикусывание губ и языка, а также сосание пальца.

Обратите внимание: от соски-пустышки ребенка нужно отучить как можно раньше. Эта привычка может иметь негативные последствия для прорезывания зубов фронтальной группы (резцов).

Ряд проблем со стороны зубочелюстной системы может быть заложен еще в период внутриутробного развития ребенка.

К числу факторов, которые обычно негативно отражаются на строении зубов и челюстных костей ребенка относятся:

нарушения метаболизма;
анемия у матери;
вирусные заболевания беременной;
патологии беременности;
внутриутробное инфицирование на разных стадиях эмбриогенеза.

К прочим этиологическим факторам, приводящих к аномалиям смыкания зубных рядов, можно отнести родовую травму, преждевременное или слишком позднее удаление временных зубов, множественные кариозные поражения, недостаточное поступление в организм ребенка фтора и кальция, неправильное питание, а также различные травмы зубов и челюстей.

У взрослых пациентов деформации прикуса формируются сравнительно редко. Обычно, они являются следствием неправильно проведенного ортопедического лечения (в частности – нарушений при установке мостовидных протезов) или нарушений при замещении дефектов зубными имплантами.

Аномалии развития обычно проявляются более или менее выраженными эстетическими дефектами, но это далеко не единственная проблема. При аномальном прикусе возможны нарушения акта жевания, а недостаточное измельчение пищи нередко ведет к заболеваниям органов пищеварительной системы. У человека с неправильным прикусом могут отмечаться дефекты речи, что в ряде случаев приводит к психологическим проблемам.

Неравномерная нагрузка на зубы часто оборачивается формированием патологической подвижности зубных единиц и оголением их шеек уже в молодом возрасте. Можно со всей ответственностью утверждать, что неправильный прикус с течением времени способен спровоцировать развитие пародонтоза. Аномалии смыкания зубов приводят и к патологиям височно-нижнечелюстных суставов, которые проявляются головными болями и болевым синдромом в жевательных мышцах.

К крайне неприятным последствиям также можно отнести патологическую стираемость эмали и повышение чувствительности зубов на фоне ее истончения. В числе наиболее тяжелых осложнений – ночное апноэ (остановка дыхания), нарушение дыхательной функции и заболевания органов слуха.

Виды прикуса

Прикус может быть сменным (с молочными зубами) и постоянным. Только после того, как все временные зубы сменятся на постоянные, можно говорить о физиологическом или же патологическом прикусе.

Прикус зубов правильный и неправильный

Физиологический прикус

При физиологическом прикусе зубы верхнего ряда примерно на 1/3 длины коронки перекрывают нижние. Все верхние зубы максимально плотно контактируют с одноименными и позадистоящими нижними. Значительные промежутки между отдельными единицами в норме быть не наблюдаются. Только данное соотношение зубных рядов может гарантировать нормальную функциональность зубочелюстной системы.

Выделяют следующие виды физиологического прикуса:

Ортогнатический прикус;
Прогенический прикус;
Прямой прикус;
Бипрогнатический прикус

rgqnnkcoswmllmxmpsyyuyuk dybnuaklgazukbidyupjhn wwfuvztpkwnlkh

Идеальным по функциональности и эстетике является ортогнатический прикус, но встречается он достаточно редко.

Прогенический отличается сравнительно небольшим выдвижением нижней челюсти кпереди.

При прямом прикусе центральные зубы смыкаются режущими поверхностями.

Бипрогнатический прикус очень похож на ортогнатический, но при нем имеет место более значительный наклон зубов верхнего и нижнего ряда кпереди.

Аномалии прикуса

Принято различать 5 основных разновидностей патологического прикуса:

Дистальный (прогнатический) прикус;
Медиальный (мезиальный) прикус;
Открытый прикус;
Глубокий прикус;
Перекрестный прикус.

nepravilnyiy-prikus

Pravilnyiy-prikus-zubov

Если отдельные зубы в ряду располагаются не на своем месте, то принято говорить об их дистопии.

Прогнатия характеризуется недоразвитием нижней челюсти или чрезмерным развитием верхней.

При мезиальном прикусе (нижней прогнатии) нижний зубной ряд значительно выдвинут в переднем направлении и перекрывает верхний.

Если зубные ряды в центральной окклюзии не находятся в плотном контакте на большом протяжении, то речь идет об открытом прикусе. Различают фронтальный и боковой открытый прикус (соответственно группам зубов, которые не контактируют).

Глубокий прикус – это перекрытие верхними зубами нижних более чем на ½ высоты наддесневой части.

Перекрестный прикус наблюдается при одно- или двустороннем недоразвитии челюстей. В данном случае зубные ряды располагаются «внахлест» по типу ножниц.

Как исправить неправильный прикус у детей?

При неправильном прикусе лечение проводится специалистом-ортодонтом. Исправление аномалий смыкания зубов у детей наиболее проблематично, если патология обусловлена наследственными (генетическими) факторами.

В настоящее время стоматологи используют пять основных методов исправления прикуса:

Лечение прикуса с помощью специальных ортодонтических конструкций (аппаратурный метод).
Миотерапия (воздействие на мышцы особыми упражнениями).
Комплексная методика.
Ортопедическое лечение.
Хирургическое лечение.

Миотерапия

Миотерапия может быть показана уже детям младшей возрастной группы. Она предполагает весьма продолжительное и системное выполнение пациентом специально разработанных упражнений. Комплекс обеспечивает необходимую нагрузку на мускулатуру мимической и жевательной групп, а также мышцы дна ротовой полости.

Благодаря поддержанию их в хорошем тонусе, обеспечиваются наиболее благоприятные предпосылки для правильного развития челюстных костей, а в будущем – для прорезывания максимально ровных постоянных зубов. Если для маленьких детей миотерапия может являться основной лечебной методикой, то для пациентов со сменным прикусом она рассматривается только в качестве вспомогательной меры.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение показано детям, уже достигшим 6-летнего возраста, т. е. в начале смены зубов. Оно проводится с помощью разнообразных аппаратов, позволяющих корректировать зубной ряд и форму челюсти в целом. Приспособления могут перемещать зубы, а также стимулировать или несколько затормаживать процесс роста отдельных участков челюстных костей. Для коррекции прикуса применяются пластинки, трейнеры и брекеты.

Со статьей о брекет-системах вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Все ортодонтические аппараты можно разделить на две большие категории: для периодического или постоянного ношения (т. е. съемные и несъемные).

Съемные приспособления представляют собой пластинки, которые изготавливаются индивидуально по предварительно снятым слепкам. К зубам эти аппараты фиксируются посредством металлических крючков. Пластины предназначены для приложения направленной силы на отдельные группы зубов. Носят такие устройства довольно долго, а на закрепление достигнутого эффекта требуется впоследствии сравнительно немного времени.

Большинство несъемных конструкций для исправления прикуса являются стандартными. С их помощью на зубные ряды оказывается более сильное воздействие, что сокращает период лечения. Минусом таких аппаратов является практически неизбежное снижение уровня гигиены ротовой полости, так как процесс чистки затруднен. Наиболее совершенными несъемными конструкциями являются брекеты и системы для эджуайс-техники.

Комплексная методика

Комплексная методика предполагает использование ортодонтических конструкций в сочетании с хирургическими вмешательствами. При резко выраженных аномалиях прикуса этот метод является основным. Он применяется у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет.

Один из важнейших этапов исправления прикуса – т. н. ретенционный период, во время которого закрепляется достигнутый результат. Он продолжается в среднем в два раза дольше, чем активное лечение и в конечном итоге определяет эффективность предпринятых мер. В период ретенции происходит окончательная перестройка тканей зубочелюстной системы.

Обратите внимание: чем младше ребенок, тем меньшее время требуется для исправления аномалий развития зубочелюстной системы.

Предупреждение развитий патологий прикуса

Генетически обусловленные нарушения предотвратить нельзя. Прочие факторы, предрасполагающие к возникновению аномалии, можно либо устранить, либо минимизировать.

breastfeeding Женщинам, которые готовятся стать матерями, нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью. Важно помнить, что процесс минерализации зубных зачатков у плода начинается уже на 20-й неделе внутриутробного развития. Беременным рекомендуется потреблять продукты (и безопасные препараты), содержащие соединения фтора и кальция.

Малыша не следует без необходимости переводить на искусственное вскармливание. У новорожденных младенцев верхняя челюсть больше нижней, а размеры с течением времени выравниваются благодаря активному участию лицевых мышц в акте сосания. Если ребенка приходится кормить из бутылочки, то важно следить, чтобы отверстие в соске было не очень большим – в противном случае малыш будет только глотать, а не сосать.

shutterstock_153165995 Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал. Одна из ведущих причин развития открытого прикуса – дыхание через рот. Если малыш не дышит носом, необходимо проконсультироваться с детским ЛОР-врачом.

Когда у маленьких детей начинают резаться зубки, пора отучать их от пустышки и следить за тем, чтобы они не сосали палец. В противном случае очень велика вероятность искривления зубных рядов.

К детскому стоматологу ребенка нужно отводить как минимум раз в 6 месяцев, даже если видимых проблем нет. Профилактический осмотр позволит выявить аномалию и своевременно приступить к ее исправлению.

Первый визит к ортодонту лучще предпринять, когда ребенку исполнится 5,5 – 6 лет, т. е. когда начнется замена молочных зубов постоянными.

В качестве превентивных мер для предупреждения развитий патологий прикуса показаны следующие методики:

лечебная гимнастика, обеспечивающая адекватную нагрузку на мышцы лица и, частично, шеи (миотерапия);
профилактическое выборочное сошлифовывание отдельных бугров зубов жевательной группы и режущих краев – фронтальной;
массаж альвеолярных отростков, а также уздечек губ и языка.

Как исправить прикус у детей младшего возраста? О методах лечения патологии и мерах профилактики рассказывается в видео-обзоре:

Плисов Владимир, стоматолог

14,404 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Характеристика физиологического прикуса и его виды

В медицинской практике под термином “прикус зубов” подразумевают расположение всех элементов в полости рта. Примерно до 13-15 лет у ребенка наблюдается интенсивный рост и формирование челюстей, поэтому в такой период говорят о временном прикусе. На самом деле, такое время считается наиболее подходящим для проведения коррекции и лечения, поскольку можно воздействовать на расположения зубов, не применяя максимальных усилий.
После 15 лет у подростов уже формируется постоянная окклюзия, и корректировать ее намного сложнее, но все же возможно. Нас самом деле, выделяют различные виды прикуса у человека, которые можно разделить на две группы:

правильные;
аномальные.

Каждый из таких видов прикусов имеет определенные особенности и важно уметь их различать, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Физиологический прикус представляет собой плотное соединение зубных рядов, расположенных на верхней и нижней челюсти. Благодаря этому лицо приобретает пропорциональную форму и не наблюдается никакой асимметрии.
Нормальным физиологическим явлением является тот факт, что верхняя челюсть слегка прикрывает нижнюю. Такое расположение зубного ряда считается физиологическим и не нуждается в никаком лечении.

Какую же роль играют правильные физиологические виды прикуса в жизни человека?

такое расположение зубов способствует нормальному формированию зубочелюстной системы на протяжении длительного времени;
происходит правильное развитие речи и жевательно – глотательных функций;
нагрузка на суставы нижней челюсти распространяется равномерно;
удается сохранить пародонтические ткани в здоровом состоянии.

На самом деле, правильные виды прикуса играют важную роль для эстетического вида человека, ведь можно улыбаться и не беспокоиться про дефекты зубочелюстной системы. Существуют различные виды физиологического прикуса, и каждый из них имеет некоторые особенности:

Ортогнатический прикус зубов характеризуется так называемым образцовым положением. Это обозначает, что нижняя челюсть слегка перекрывает нижнюю, и это считается абсолютной номой.
Прогенический прикус может спутать с неправильным расположением зубов, поскольку нижняя челюсть слегка выдвинута вперед. Однако, такой выступ не настолько значителен, чтобы разрушить плотное смыкание челюстей. Именно с учетом такой особенности прогенический вид прикуса относят к естественному.
Прямой прикус чем-то напоминает прогенический , но все же существуют некоторые отличия. При прямой окклюзии верхний зубной ряд не перекрывает нижний, что позволяет резцам плотно смыкаться друг с другом. Такой вид прикуса считается естественным, однако, все же в нем есть один недостаток. Часто люди приходят на прием к специалисту по той причине, что прямой прикус вызывает быстрое стирание зубной эмали.
Бипрогнатический прикус характеризуется тем, что наблюдается выдвижение вперед как верхнего, так и нижнего зубного ряда. Несмотря на это, такой вид окклюзии считается вполне естественным и не требует проведения никакой коррекции. При таком виде наблюдается плотное смыкание зубных рядов, и они никак не препятствуют друг другу при выполнении основных функций.

Следует помнить о том, что для естественного расположения зубов характерно правильная и ровная форма зубных дуг, а также полное отсутствие их скученности. Сегодня избавиться от дефектов зубов можно с помощью специальных ортодонтических приспособлений, причем сделать это можно в любом возрасте.

Причины появления проблем с зубами

Формирование неправильной окклюзии обычно происходит еще в детстве, и происходит это при воздействии на организм некоторых факторов. Чаще всего такая патология носит генетический характер, то есть передается от родителей к ребенку. Нередко возникшие патологии бывают довольно сложными, и избавиться от них бывает довольно проблематично. Нередко проблемы с окклюзией зубов появляются еще во время внутриутробного развития ребенка, и чаще всего это происходит при воздействии на организм беременной женщины следующих факторов:

проблемы с обменом веществ;
внутриутробное инфицирование плода;
анемия;
вирусные болезни.

После рождения ребенка причиной неправильного формирования зубов могут становиться следующие факторы:

травмы во время родов;
искусственное вскармливание;
сосание пальца или соски;
запоздалое удаление молочных зубов.

Кроме этого, аномальные виды прикусов могут формироваться по причине недостаточного поступления кальция и фтора в организм, множественном кариесе и различных травмах зубочелюстной системы.

Виды неправильного прикуса

Виды прикуса
Медицинская практика показывает, что примерно у 80% людей выявляется неправильная окклюзия зубов. Такое патологическое состояние требует обязательной коррекции и лечения, поскольку портит эстетический вид человека. Кроме этого, различные аномалии зубного ряда могут стать причиной различных патологий желудочно-кишечного тракта и других органов.
На самом деле, причины аномальных видов прикуса могут заключаться в генетической предрасположенности, то есть недуг передается от родителей к детям. В некоторых случаях аномалии прикуса могут приобретаться в процессе жизни при прогрессировании в организме различных заболеваний либо при воздействии на организм иных неблагоприятных факторов.
В каких же случаях специалисты говорят о том, что у человека неправильная окклюзия? На самом деле, особенностью неправильного прикуса считаются различные отклонения от нормального состояния при смыкании зубных рядов. Кроме этого, может диагностироваться отсутствие окклюзии на некоторых участках.

Формы неправильного прикуса с учетом аномалии смыкания зубов

Открытый прикус характеризуется отсутствием смыкания некоторых групп зубов. Такая патология считается наиболее сложной и вызывает появление проблем с дикцией, жеванием и глотанием пищи. Кроме этого, отмечается удлинение нижнее части лица с напряжением мышц области рта.
При глубоком прикусе наблюдается перекрытие нижних резцов верхними, причем более чем наполовину коронки. Такая патология часто диагностируется у людей различного возраста. Опасность патологии заключается в том, что такая форма прикуса вызывает у людей психологический дискомфорт по причине присутствия эстетических дефектов. Глубокий прикус делает процесс принятия пищи довольно затруднительным, и основная нагрузка оказывается на передние зубы. Часто наблюдаются травмы слизистой ротовой полости и беспокоят частые головные боли. Кроме этого, форма губ имеет не эстетический вид, а нижняя часть лица заметно укорочена. При отсутствии коррекции возможно развитие дополнительных аномалий, нарушается процесс жевания и глотания, и возможна потеря зубов.
Перекрестный прикус характеризуется недостаточным односторонним развитием верхней либо нижней челюсти. Основным признаком такой патологи зубов является ярко выраженная ассиметричность лица. Перекрестный прикус вызывает появление проблем с пережевыванием пищи, что приводит к прогрессированию заболеваний органов пищеварительной системы. Кроме этого, повышается опасность развития такой болезни, как пародонтит. При перекрестном прикусе появляются проблемы с правильным жеванием и речью, а также повышается опасность появления кариеса зубов.
Дистальный прикус – это недоразвитие либо усиленное развитие нижнего зубного ряда. При такой форме кариеса повышается опасность развития кариеса зубов, и возникают проблемы во время глотания пищи. Кроме этого, при открывании рта может развиваться болевой синдром и хруст в височном и нижнечелюстном суставе. При такой аномалии прикуса появляется опасность развития патологий пародонта и проблем с проведением некоторых стоматологических процедур.
Мезиальный прикус характеризуется заметным выдвижением нижней челюсти вперед. У людей с такой аномалией отмечается выступающий подбородок, а само лицо имеет вогнутый вид. Такая форма окклюзии становится причиной появления проблем с пережевыванием пищи, искажается овал лица и развивается пародонтоз. Таким пациентам довольно проблематично проводить различные стоматологические манипуляция, например, имплантацию и протезирование зубов.

У некоторых пациентов может выявляться такая патология, как дистопия. При такой аномалии отмечается расположение некоторых зубов не на своем месте.

Профилактика аномалий прикуса

В большинстве случаях все аномалии прикуса начинают формироваться еще в детском возрасте, поэтому родителям необходимо внимательно следить за развитием ребенка и при необходимости принимать определенные меры.

Взрослым необходимо знать, как формируется прикус и виды прикуса, какие аномалии могут появляться у ребенка. В том случае, если у ребенка отсутствует генетическая предрасположенность к неправильной окклюзии, то родителям рекомендуется соблюдать следующие правила:

Тщательно следить за своим здоровьем во время беременности и помнить о том, что именно с 20-недели начинается активный процесс минерализации зубов. В связи с этим в этот период нужно употреблять как можно больше продуктов с содержанием кальция и фтора.
Важную роль в формировании правильной окклюзии играет правильное кормление ребенка. У новорожденного ребенка размер верхней челюсти меньше нижней и за счет активной работы лицевых мышц во время сосания происходит их выравнивание. В том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, то нормальная работа мышц часто нарушается.
Важно следить за тем, чтобы ребенок дышал через нос. При преобладании ротового либо смешанного дыхания отмечается замедленный рост верхней челюсти, и результатом этого становится сужение верхнего ряда зубов. В том случае, если ребенок преимущественно дышит ртом, то это угрожает развитию неправильной окклюзии.
Необходимо отучать ребенка от вредных привычек в виде сосания пальца и соски. Особую опасность такие вредные привычки представляют в период появления молочных зубов и могут грозить развитием проблем с прикусом.

Родителям необходимо периодически показывать ребенка стоматологу и следить за его полноценным питанием. Диагностировать вид прикуса может лишь врач – ортодонт, однако, некоторые признаки патологии заметны визуально.

Сигнализировать о проблемах со смыканием зубных рядов может оттопыренная губа, криво растущие зубы и выдвигающаяся вперед челюсть. При появлении хотя бы одного из таких признаков необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

zubi.pro