Профилактика кариеса зубов


Зубы хотя и являются самым твердым структурным образованием в теле человека, но они очень часто начинают разрушаться преждевременно. Причин тому множество. Чтобы этого не происходило, особое внимание необходимо уделить профилактике кариеса зубов.

Профилактика кариеса

Существует огромное количество теорий возникновения кариесогенного процесса. Многие из них имеют научное обоснование. О лечении и профилактики кариеса вы узнаете из этой статьи.

Причины возникновения кариеса зубов

Долгое время точно было неизвестно, по какой причине возникает разрушение эмали. Сегодня можно смело утверждать, что зубы поражают микроорганизмы, которые активно развиваются в ротовой полости, питаясь остатками пищи. В результате жизнедеятельности бактерий вырабатывается органическая кислота, которая постепенно растворяет твердые ткани. Вот почему профилактика кариеса зубов в первую очередь заключается в качественной гигиене полости рта.

Патологический процесс способен в дальнейшем привести к потере зуба, если не будет предпринято своевременное лечение.

Основными кариесогенными факторами является:


  • Наследственная предрасположенность. Она заключается в особенностях строения твердых тканей и, в частности, эмали. Так называемая слабость эмали зависит от гидроксиапатита. Это структурный минерал, входящий в состав твердых тканей. Если он видоизменяется или его мало накоплено, то риск развития патологии резко возрастает с раннего возраста.
  • Повышенная вязкость слюны. Профилактика кариеса у взрослых и детей основывается во многом на устранении с поверхности коронок белого налета. Если слюна очень вязкая, этого не происходит естественным путем.
  • Скученность прикуса. В этом случае отсутствует необходимая гигиена в межзубных промежутках.
  • Плохой уход за полостью рта или его полное отсутствие.
  • Образование камня в пришеечной области. Такое явление приведет дополнительно и к проблемам в пародонте.
  • Чрезмерное употребление углеводистой пищи. Ограничение потребления сладостей является первичным звеном в экзогенной профилактике кариеса.
  • Профессиональные вредности. Особенно подвержены проблеме лица, работающие в кондитерских цехах или на производстве, связанном с парами кислот.
  • Травма коронки. Сама по себе она не может вызвать разрушительный процесс. Но обнаженный участок эмали становится подвержен негативному воздействию в большей степени, нежели не травмированная поверхность.

На зубах существуют определенные места, на которых патология возникает чаще всего это:

  • Контактные поверхности.
  • Слепые ямки резцов.
  • Пришеечная область жевательного и фронтального участка.
  • Фиссуры моляров.

Вот почему так важна профилактика фиссурного кариеса. Существуют также иммунные зоны. Это бугры на жевательных поверхностях моляров и премоляров, режущие края резцов и рвущие бугры клыков. Развитие проблемы в этих областях считается атипичным течением патологии.

Методы профилактики кариеса

Предупреждение любой болезни, как известно, произвести проще, чем после ее лечить. Профилактика кариеса зубов является комплексным мероприятием, предусматривающим всевозможные меры по минимизации факторов, способствующих развитию болезни.

На приеме у стоматолога

Принято выделять 3 направления работы.

Первичная профилактика

Она заключается непосредственно в предупреждении развития патологии. Благодаря такому направлению можно добиться 90% защиты для каждого зуба. К сожалению, еще не найдено универсальное средство или методика, позволяющая сделать это на 100%.


Комплексная система профилактики кариеса включает в себя медицинские, гигиенические, государственные и воспитательные методы и средства воздействия.

Медицинское направление разрабатывает препараты, обладающие наивысшей степенью защиты твердых тканей зубов от негативных факторов. Воспитательное направление обеспечивает население правильной информацией о здоровом образе жизни и прививает правильное отношение к здоровью. Социальные меры обеспечивают наилучшие условия жизни для формирования укрепления и сохранения здоровья граждан. Гигиеническое направление обеспечивает обучение населения нормам гигиены. Государственным мероприятиям отводится особая роль в разработке законов и регулирования их в вопросах укрепления и сохранения здоровья населения.

Принято выделять 2 основных вида воздействия, направленных на укрепление твердых тканей зубов: эндогенная и экзогенная профилактика кариеса.

Эндогенная профилактика кариеса включает в себя мероприятия, обеспечивающие положительное действие на весь организм.

Позитивные методы заключаются в следующем:

  • Сбалансированность в питании. Важно, чтобы на протяжении всей жизни в потребляемой пище было в оптимальном соотношении белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Правильность в питании играет огромную роль для профилактики кариеса, так как большинство полезных веществ человек получает именно из своего повседневного меню.

  • Тщательное пережевывание пищи. Особенно такая профилактика кариеса актуальна в период смены прикуса. Жевательная нагрузка обеспечивает нормальное развитие всей челюстно-лицевой системы.
  • Укрепление общего здоровья. Заключается в закаливании организма, периодическом приеме препаратов для укрепления иммунитета.
  • Снижение стрессовых факторов воздействия на организм (профессиональных вредностей и загрязнений окружающей среды, психологических и физических переутомлений).
  • Прием фторидов. Такие препараты назначает стоматолог. В раннем возрасте обязательна консультация с педиатром.

Общие методы профилактики кариеса не только помогут сохранить красивую улыбку, но и укрепить весь организм.

Экзогенная профилактика кариеса предусматривает воздействие непосредственно в полости рта.

К ней относятся следующие процедуры:

  • Адекватная личная гигиена полости рта.
  • Осуществление профессиональной чистки зубов не реже 2 раз в год у стоматолога.
  • Снижение потребления углеводов, особенно сладостей в виде леденцов, жевательных конфет, ирисок. Они обеспечивают слишком длительный контакт с эмалью, разрушая ее.
  • Местное использование препаратов фтора и кальция.
  • Герметизация фиссур. Данная методика играет особую роль в предупреждении повреждения молочных зубов. Они чаще всего в жевательном участке имеют слишком глубокие естественные борозды. Профилактика фиссурного кариеса в детском возрасте поможет сохранить молочный прикус как можно дольше, обеспечивая тем самым нормальное формирование постоянных зубов.

Вторичная профилактика

Направленность вторичной профилактики заключается в лечении пораженных кариесогенным процессом зубов. Чем раньше начнется терапевтическое воздействие, там больше шанс избежать более сложных последствий.

Последствия нелеченного кариеса

Экзогенные процедуры в этом случае будут заключаться в препарировании и пломбировании кариозных полостей. Это поможет избежать более сложных процессов, таких как пульпит и периодонтит. Если наблюдается еще начальное поражение эмали, то необходима реминерализующая терапия. Такие мероприятия по лечению и профилактике кариеса проводятся исключительно в кабинете стоматолога.

При развитии пульпита или периодонтита врач направляет свою деятельность на сохранение зуба в зубной дуге. Если воспаление выйдет за пределы верхушки корня, то консервативные методы могут уже не помочь.

Третичная профилактика

В этом случае мероприятия направлены на восстановление зубного ряда, возвращение жевательной функции и потерянных эстетических свойств. Современная стоматология позволяет сделать это в полной мере. Сегодня наиболее надежным методом является имплантация.

Профилактика кариеса у детей

Чтобы не возникало серьезных осложнений со стороны челюстно-лицевой области, необходимо позаботиться о правильном ее развитии еще в раннем возрасте. Профилактика кариеса у детей включает также эндогенное и экзогенное воздействие.

В качестве необходимых мер по первой методике стоматологи рекомендуют:


  • Прием специальных витаминов (ВитаМишка кальций плюс или Multi tabs Bebi calcium)  кальцийсодержащих препаратов.
  • Ограничение в потреблении продуктов, содержащих большое количество углеводов и полисахаридов.
  • Включение в ежедневное меню ребенка свежих овощей и фруктов твердых сортов.

Кроме этого, важно назначение витамина D. Для здоровья зубов лучше всего, если уже была начата антенатальная профилактика кариеса. Таким образом, мама может защитить не только зубки будущего ребенка, но и свои собственные. Такие средства и методы назначает стоматолог совместно с акушером-гинекологом.

Экзогенное воздействие для детей будет заключаться в следующем:

  • Консультация у педиатра по вопросам фторпрофилактики кариеса.
  • Назначение средств, увеличивающих резистентность организма.
  • Систематическая ежедневная гигиена ротовой полости. Начиная с 5 лет необходимо приучать дошкольника к использованию ополаскивателей и флоссов.
  • Обеспечение правильности выбора зубной щетки. Она должна быть средней жесткости с Х- образным расположением щетины. Также необходимо не забывать менять ее 1 раз в течение 3 месяцев использования.
  • Обучение ребенка правильному уходу за полостью рта.

Среди множества способов и средств профилактики кариеса огромное значение имеет фторирование и герметизация фиссур.

Средства для профилактики кариеса зубов

Современные препараты можно использовать уже с грудного возраста. Для осуществления реминерализующей терапии чаще всего применяются гели, лаки и ополаскиватели, содержащие различные минералы.

Так, гель Рокс Медикал содержит хлорид магния и глицерофосфат кальция. Он абсолютно безопасен для детей и может использоваться с грудного возраста. Пленка аминофторида, образующаяся на поверхности эмали, задерживается достаточно долго для того, чтобы дать необходимые микроэлементы.

Большую роль играют и зубные пасты, обогащенные фтором и другими полезными веществами. Фторопрофилактика кариеса заключается в использовании специальной зубной пасты, которая назначается с 6-летнего возраста. Применение фторидов для профилактики кариеса в этот период будет уже более актуально.

К лакам с высокими положительными результатами относят Bifluorid 12 и Fluoridin №15. С 12 лет можно использовать Альбадент с мумие и Весна плюс.

Для старшего возраста 2-4 раза в год применяются Фторлак, Composeal, Duraphat. После их нанесения не рекомендуется принимать пищу 2-3 часа, а твердые продукты — в течение суток. Такая профилактика кариеса подойдет и в период смены прикуса.


Ополаскиватель для рта

Для взрослых хороший эффект наблюдается от применения электрофореза с препаратами фтора, Белагеля или STAN – GARD. Процедура назначается 3-5 раз в год.

Местно герметизацию фиссур проводят материалами Сафорайт и Аргенат. В постоянном прикусе спустя 2-3 года герметик сошлифовывается. На молочных зубах его оставляют до их выпадения.

Эндогенная лекарственная профилактика кариеса заключается в применении внутрь специальных препаратов. К ним относят фторид натрия, глюконат и глицерофосфат кальция. Они могут назначаться в растворах и таблетках. Дозу и курс приема рассчитывает стоматолог индивидуально.

Особое место в профилактике кариеса зубов занимают продукты питания. Для укрепления твердых тканей необходимо усилить потребление твердых сыров, орехов, зеленого лука, кунжута, молока и творога.

Роль фтора в профилактике кариеса очень велика, но не стоит забывать и о кальции. Он также содержится в большом количестве в молочных продуктах, рыбе, яйцах, бобовых и злаковых культурах, петрушке.

Профилактические мероприятия очень важны в вопросах предупреждения заболеваний и аномалий развития челюстно-лицевой области. От того, насколько они будут грамотно и систематически выполняться, зависит приобретение и сохранение здоровой улыбки.

karies.pro

Причины кариеса


  1. Самая частая причина: бактериальный налет. Он образуется уже через 6 часов после чистки зубов. Больше всего налета образуется в труднодоступных для щетки местах: на щечных поверхностях, в углублениях жевательных поверхностей, в области десневого края, под десной, в тесных межзубных промежутках.
  2. Недостаточная гигиена полости рта.
  3. Предрасположенность. На развитие кариозного процесса влияет индивидуальная устойчивость к нему зубов и организма, структурные особенности (форма зуба, строение его поверхности, ее гладкость), общее состояние организма.
  4. Нарушение обмена веществ в период формирования и созревания зубов.
  5. Недостаток фтора в питьевой воде.
  6. Высокое употребление углеводов.
  7. Работа на предприятии, производящем кислоты, щелочи, промышленные отходы, кондитерские изделия.
  8. Период беременности и кормления грудью. Беременные и кормящие женщины особенно предрасположены к образованию кариеса. Интересно: кариес начинает активизироваться после двух лет жизни и стремительно растет к 11 годам. Его активность снижается после 40 лет.

Роль профилактики в предупреждении кариеса

Комплекс мероприятий по предупреждению кариеса поможет избежать его прогрессирования и возникновения, поскольку без профилактики нельзя сохранить здоровье зубов. Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. На развитие кариеса влияет не только генетическая предрасположенность, а также общее состояние иммунитета и качество гигиены полости рта.


Две группы профилактический мер:

  1. Эндогенная. Появление кариеса предотвращают с помощью укрепления зубов изнутри, общего оздоровления организма. Это первичная профилактика кариеса.
  2. Экзогенная. Или местная. Профилактика направлена на сами зубы.
    Соблюдение правил эндогенной профилактики не сможет уберечь от заболевания на 100%, но значительно снизит интенсивность его развития. Ее методы делят на два вида:
  3. Осуществляется с помощью медикаментов.
  4. Осуществляется без них.

Лекарственная эндогенная профилактика

Такая профилактика направлена на прием медикаментозных препаратов, которые содержат кальций, фтор, рыбий жир, витамины В, D, иммуномодуляторы. Насытить организм фтором можно с помощью фторирования воды или продуктов. Искусственное фторирование снижает заболеваемость кариесом на 20-50%. Но этот метод на практике используется редко, несмотря на его высокую эффективность.

Фторид натрия

Фторид натрия принимают в местностях с пониженным содержанием фтора в питьевой воде. В таких областях препараты фтора назначаются с полугодовалого возраста. Дозировку стоматолог определяет индивидуально для каждого пациента.

Принимают препарат раз в сутки, утром после еды. Маленьким детям дают вместе с молоком или кашей. После завтрака следует почистить зубы и рассосать таблетку. Длительность курса — 250 дней в году с перерывом на летние месяцы. Самого сильного противокариозного эффекта можно достичь, если ребенок принимает таблетки с двухлетнего возраста и до 8 лет. Вероятность поражения постоянных зубов значительно понизится.

Витафтор

Это комбинированный препарат с фторидом натрия, ретинолом пальмитатом, эргокальциферолом, аскорбиновой кислотой. Принимается внутрь во время еды или через 10 минут после нее раз в день. Детям в возрасте 1-6 лет назначается по половине ложки. 7-14 лет по одной чайной ложке. Лекарство принимают каждый день целый месяц. Через две недели перерыва курс повторяют. Летом делают перерыв. Прием Витафтора часто чередуют с приемом Фторида натрия.

Препарат не назначают детям, проживающим с областях с повышенной или оптимальной концентрацией фтора в питьевой воде. Нельзя назначать его, если рано закрылся родничок, при приеме витамина D в качестве профилактики рахита, при диатезе, почечной недостаточности, дискинезии кишечника. Лекарство также может вызвать диатез.

Профилактика кариеса зубов

Важно: В состав Витафтора входят витамины, оказывающие влияние на костеобразование, на биосинтез и модификацию коллагена, основу белка минерализованных тканей. Витамин А принимает участие в образовании гликопротеинов, формирующих органическую костную основу, стимулирующих рост эпителия. Витамин D улучшает всасываемость кальция. Аскорбиновая кислота принимает участие в модификации коллагеновой молекулы.

Комбинация фторида с остеотропными и антиоксидантными витаминами оказывает комплексное воздействие на минерализованные ткани, обуславливая лечебно-профилактические свойства препарата.

В период приема Витафтора необходимо следить, чтобы больной не принимал другие препараты с фтором (фторид натрия, фторлак) или богатые фтором продукты питания. При наличии заболевания крови нужно постоянно делать анализ крови.

Важно: Нельзя самостоятельно назначать себе прием фторсодержащих препаратов. Переизбыток фтора в организме приведет к флюорозу. Флюороз поражает зубную эмаль. На зубах сначала появляются белесоватые, затем желтые пятна и полосы. Флюороз может сопровождаться разрушением эмали и твердых тканей зуба. Ткани станут хрупкими. Возможен остеопороз и остеосклероз, а пятна на зубах при этом могут отсутствовать. Если к лечению приступить поздно, будет поражена печень. Также возможно образование злокачественной опухоли — остеосаркомы.

Препараты кальция

Препараты кальция также важны для профилактики кариеса. Кальция глюконат назначается детям до года и до 14 лет в разных дозировках. Длительность курса — 1 месяц. Через 3 месяца курс повторяется.

Кальция лактат более эффективен по сравнению с предыдущим препаратом. С его помощью в кишечнике формируется среда, способствующая всасыванию кальция. Выпускают лекарство в порошке и таблетках.

Кальция глицерофосфат назначается внутрь курсом по 0,2 г. Месячный курс повторяется через 3 месяца. Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена важно достаточное поступление фосфора в организм и степень его усвоения тканями.

Профилактика кариеса зубов

Другие препараты и витамины

— Фитин с высоким содержанием органически связанной фосфорной кислоты способен стимулировать кроветворение, усиливать рост и развитие костной ткани, нормализовать состояние нервной системы при заболеваниях, которые связаны с нехваткой фосфора в организме. Нужно принимать трижды в сутки неделю.

— На минеральный обмен благоприятно влияют витамины А, D, С, В1, В6 и другие. Препарат Видехол и витамин D3 назначают детям с первого года жизни курсом полтора месяца в год. Применение препарата Видехол для профилактики кариеса у трехлетних детей снижает рост распространения заболевания в 3 раза.

— Дефицит ретинола, тиамина (витамина В), аскорбиновой кислоты может ослаблять минерализацию дентина. В эмалевых углублениях и бороздах увеличивается количество интерглобулярных промежутков. Такие зубы больше предрасположены к кариесу. Витаминные препараты незаменимы для ранней профилактики кариеса.

— Аскорбиновая кислота в избытке содержится в овощах, ягодах, фруктах с клетчаткой, необходимой для исправного пищеварения. Витамины группы В содержатся в мясе, яйцах, печени, хлебе из муки грубого помола, гречке и овсянке.

— Каротин необходим организму для синтеза ретинола. Он в больших количествах содержится в моркови. Если регулярно есть тертую морковь со сметаной или растительном маслом, можно способствовать лучшему усвоению ретинола.

Эндогенная профилактика для беременных женщин

В период беременности методы эндогенной профилактики особенно важны. Формирование предрасположенности к кариесу у ребенка происходит во время внутриутробного развития. Если при беременности женщина испытывает дефицит кальция и микроэлементов, ее ребенок будет сильнее подвержен зубным болезням и разрушению эмали.

Эндогенная профилактика обеспечит двойной эффект:

    1. Поможет избежать потерь организмом необходимых элементов при беременности и лактации.
    2. Заложит прочный фундамент здоровья и крепости зубов новорожденных.

Иногда для профилактики кариеса беременным женщинам назначают 1% раствор фторида натрия во второй половине беременности, когда активно протекает процесс минерализации временных зубов. После рождения ребенка для профилактики кариеса подходит препарат Витафтор. Он защитит от кариеса. Также полезны комплекс витаминов А, D2, С.

Эндогенная профилактика без лекарств

 

 

Этот профилактический метод направлен на рациональное и сбалансированное питание. Организм не должен испытывать недостатка в белках, жирах, углеводах, витаминах, микроэлементах, аминокислотах.

Минеральный состав пищевых продуктов должен быть сбалансированным. Избыток фосфора и жиров будет угнетать усвоение кальция, избыток белков и магния — будет активизировать его.

Самым сбалансированным по содержанию кальция, фосфора и жирных кислот считается козье молоко и продукты, сделанные из него. По этой причине многие врачи советуют варить маленьким детям каши на козьем молоке. Его вкус довольно специфичен, но оно гораздо полезнее коровьего.

Молоко, творог и другие молочные продукты способствуют полноценной минерализации эмали. Пол литра молока обеспечит суточную потребность ребенка школьного возраста в кальции. Другие источники кальция: бобовые, орехи, яичный порошок, овсянка, мясо, овощи, фрукты.

Сбалансированы по содержанию кальция и фосфора также следующие продукты: абрикосы, персики, вишня, слива, черешня, морская и речная рыба. По содержанию кальция, фосфора, магния: яблоки, редис, фасоль, тыква, капуста, рыба.

Микроэлементы (стронций, кобальт, хром и другие) оказывают влияние непосредственно на зубные ткани, изменяют их структуру и химический состав, действуют на зубной налет, тормозят или активируют обменные реакции, оказывают влияние на свойства и химический состав слюны и микрофлору полости рта. Основное назначение микроэлементов — повысить резистентности твердых зубных тканей кариесу.

В морской капусте содержится комплекс микроэлементов. Ее употребляют для профилактики нехватки микроэлементов, в период беременности, лактации, формирования минерализации костной ткани зубов у детей. Разработана пищевая добавка из морской капусты Эламин.

Эламин способен обогащать организм йодом, выводить из него радионуклиды, тяжелые металлы, токсины, болезнетворные бактерии, усиливать перистальтику кишечника, повышать иммунитет, растворять холестериновые отложения. Средство содержит оптимальное для человека количество витаминов и микроэлементов, жирных кислот типа Омега-3. Детям назначают с 6 лет по таблетке раз в день после еды. Взрослым назначают по две таблетки раз в день после еды.

Важно знать: Деструктивное влияние на твердые ткани зубов оказывают углеводы. Большинство из них (сахароза, фруктоза, глюкоза) могут легко ферментироваться микроорганизмами зубного налета. Образуются органические кислоты, которые усиливают процессы деминерализации эмали.

Рекомендации:

 

 

    1. Для сохранения здоровья зубов количество и частоту потребляемого сахара и углеводов уменьшают.
    2. Не следует удерживать долго во рту сладкую пищу (леденцы, карамель). Сахарозу, фруктозу, глюкозу по возможности лучше заменить на сорбитол, ксилитол, аспартам, сахарин.
    3. Сладкое нельзя есть на ночь, в промежутках между едой, в качестве последнего блюда. При нарушении рекомендации зубы нужно почистить или прополоскать рот.
    4. Сырых овощей и фруктов, обеспечивающих организм витаминами, клетчаткой и другими полезными элементами, в рационе должно быть как можно больше. Особенно в рационе ребенка. Овощи и фрукты помогают сформировать навык полноценного жевания. От умения правильно распределять нагрузку на зубы зависит развитие зубочелюстной системы.

Питание обеспечивает постоянным необходимым набором питательных веществ. Несбалансированное питание, переизбыток углеводов (особенно рафинированных) вызывают кариес и способствуют его прогрессированию.

Если сделать все вышеизложенные методы эндогенной профилактики нормой жизни, а не эпизодическими усилиями, то риск возникновения кариеса существенно понизится. Необходимость приема лекарственных препаратов должна обговариваться с врачом.

prozuby.com

«Таблетка» от кариеса

Наиболее результативными методами первичной профилактики кариеса зубов являются эндогенная и экзогенная система мероприятий. Эндогенная профилактика кариеса (то есть предполагающая прием чего-то внутрь) связана с потреблением продуктов или лекарственных средств, способных укрепить минеральную структуру зубов.

Можно выделить следующих «три кита», на которых основана эндогенная безлекарственная и лекарственная профилактика кариеса:

  1. Правильный рацион питания (особенно в отношении содержания в нем углеводов);
  2. Правильный режима питания (как часто вы едите, делаете ли перекусы);
  3. Профессиональное и домашнее применение специальных профилактических средств.

На заметку

Чтобы защитить зубы от кариеса, взрослому человеку для профилактики мало одного только применения специальных препаратов. Тем более что при бездумном их использовании существует вероятность токсического действия веществ на организм.

На нижеприведенном фото показан пример начального кариеса, который в 99% случаев из 100 можно легко было бы предотвратить профилактическими мерами:

Начальный кариес в стадии белого пятна - в пришеечной области зубов видны очаги деминерализации эмали.

Для того чтобы понять принцип эндогенной профилактики кариеса требуется разъяснение. Если сравнивать эндогенную и экзогенную профилактику кариеса у взрослых, то первая является самой длительной. Именно она требует систематичности выполнения и строгого контроля.

Эффективность эндогенной профилактики кариеса во многом зависит от уровня потребления углеводов, частоты и режима питания. В большинстве случаев самая большая проблема множественного кариеса на зубах связана именно с избыточным и регулярным потреблением сладостей, особенно между приемами пищи, и, что еще хуже, – на ночь без проведения гигиены полости рта. В таких случаях даже самая укрепленная лекарственными препаратами эмаль может «сдаться» под натиском кариесогенных микроорганизмов, выделяющих органические кислоты во время ферментации углеводов.

На фото показан пример запущенного кариеса:

А так выглядит запущенный кариес, который может развиваться на фоне некоторых заболеваний и отсутствия гигиены полости рта.

Никто не требует исключить углеводы из рациона питания. В большинстве случаев взрослому человеку для профилактики кариеса зубов достаточно не злоупотреблять сладким, исключить углеводы из промежутков между приемами пищи и, по-возможности, не медлить с очищением полости рта после еды.

Особую роль играет включение в рацион жесткой пищи, например, фруктов и овощей, профилактическое действие которых зачастую недооценивается. Во-первых, эти продукты являются источниками необходимых организму витаминов и микроэлементов. Во-вторых, они хорошо проводят процесс самоочищения поверхностей зубов от остатков пищи, и когда-то у древних людей являлись единственной и незаменимой «зубной щеткой».

Многие недооценивают притивокариозный профилактический эффект от употребления свежих фруктов и овощей...

Продукты, которые способны дополнительно укрепить зубную эмаль:

  1. Кунжут. Семена кунжута богаты кальцием, а кальций способствует профилактике кариеса зубов.
  2. Сыр. Ученые доказали, что твердые сыры полезны для укрепления зубной эмали, так как содержат удачное сочетание кальция и фосфора.
  3. Лук. Несмотря на то, что после лука появляется неприятный запах изо рта, доказано, что его компоненты способны укреплять зубы и десны, а также он содержит ряд антибактериальных соединений, улучшающих кариесогенную ситуацию в полости рта.
  4. Молоко и творог – тоже богаты кальцием.
  5. Орехи – всегда отличались высоким содержанием полезных веществ для многих систем организма (не только зубочелюстной). Однако не стоит забывать, что все орехи высококалорийны.

Таким образом, можно сделать вывод, что многие способы эндогенной безлекарственной профилактики кариеса не только эффективны, но и полезны для организма в целом.

К эндогенной профилактике кариеса и его осложнений относится также применение лекарственных препаратов. Сюда входит в том числе и система методов фторидпрофилактики кариеса. Данные системные мероприятия подразумевают:

  • Употребление фторированной воды, соли, молока;
  • Курсовое применение фторсодержащих таблеток (обычно это фтористый натрий);
  • Курсовое применение препаратов кальция (например, глюконат кальция).

На картинке ниже показана фторированная соль, которую иногда прописывают врачи для восполнения нехватки фтора в организме:

Фторированная соль иногда прописывается стоматологами в качестве добавки к рациону питания.

В каждом регионе имеется определенная концентрация фторидов в питьевой воде, а также уровень ее потребления, в зависимости от климата. При нормальных показателях концентрации фтора в питьевой воде чаще всего нет необходимости употреблять фторсодержащие таблетки, соль или молоко.

Помочь разобраться в целесообразности применения тех или иных способов эндогенной системной профилактики кариеса может только стоматолог, так как велика вероятность навредить зубам и организму в целом самолечением. Несмотря на важную роль фторидов в нашем организме (в том числе в рамках профилактики кариеса), эти соединения могут быть весьма вредными при высоких концентрациях. Именно поэтому эндогенный метод фторидпрофилактики является ограниченным к свободному применению.

Важно иметь в виду, что фтор иногда может быть вреден для организма даже взрослого человека, не говоря уже о детях.

 

Лучшее средство от кариеса – правильная гигиена полости рта

Экзогенная безлекарственная профилактика кариеса (то есть связанная с внешним воздействием) включает применение зубных щеток, паст, нитей и ополаскивателей.

 

Зубные щетки

Исследования показали, что лучший способ профилактики кариеса у взрослых – это, упрощенно говоря, «тревожить» зубной налет механической чисткой зубной щеткой.

При выборе зубной щетки следует иметь в виду, что есть несколько их видов: мягкие, средней жесткости и жесткие. Для абсолютно здоровых зубов и десен может подойти жесткая щетка. Мягкая используется у взрослых с проблемными деснами и у маленьких детей. Средняя жесткость щетки в большинстве случаев является оптимальной.

Зубная щетка с щетиной средней жесткости подойдет большинству взрослых людей

Головка у щетки не должна перекрывать больше, чем три зуба (размер 25-35 мм). Идеальный вариант щетки – с пучками разной длины и с Х-образным их расположением (см. фото). Гибкое соединение головки и ручки позволяет регулировать давление и препятствует повреждению эмали и десен.

На фотографии показан пример зубной щетки с пучками щетинок разной длины и икс-образным их расположением

Оптимальный срок службы щетки составляет не более 3 месяцев, так как происходит ее механический износ, не позволяющий в дальнейшем эффективно очищать зубной налет. Кроме того, в ворсинках могут во все больших количествах скапливаться микроорганизмы.

 

Зубные пасты

В первую очередь, следует обращать внимание на лечебно-профилактические зубные пасты с уклоном на укрепление эмали (ее реминерализацию) и профилактику кариеса. Кроме того, паста всегда оказывает дополнительное очищающее и освежающее действие.

Для эффективной профилактики кариеса важно также правильно подобрать зубную пасту.

Противокариозные пасты иногда могут содержать целый комплекс веществ для профилактики кариеса:

  • фтор
  • кальций
  • фосфор
  • микроэлементы
  • ферменты, уменьшающие скорость образования зубного налета

и др.

Широкое признание во всем мире получили зубные пасты с фторидами, так как ионы фтора, насыщая зубную эмаль, образуют так называемый фторапатит – одно из самых твердых и химически инертных соединений кристаллической решетки эмали. Это повышает прочность зубов к действию кислот микроорганизмов и существенно снижает риск образования кариеса, а также его дальнейшего развития, если он уже есть.

Пример состава зубной пасты с фтором.

Взрослым, например, можно рекомендовать следующие зубные пасты для фторпрофилактики кариеса:

  1. President Classic.В ее состав входит фторид натрия, ксилитол, а также экстракты шалфея, ромашки и мелиссы. Противокариозный эффект зубной пасты сочетается с противовоспалительным в отношении десен.Зубная паста с фтором President Classic
  2. Silca. Два вида паст Silca Herbal Complete и Silca Natural Extrakte одинаково содержат фторид натрия для фторпрофилактики кариеса у взрослых, но отличаются растительными добавками, оказывающими противовоспалительный эффект.Паста Silca Herbal Complete Паста Silca Natural Extrakte
  3. Элмекс Защита от кариеса. Само название зубной пасты говорит за себя. Идеально подходит для ежедневного применения, так как содержит аминофторид и не имеет никаких антисептиков, антибиотиков и ферментов в своем составе, которые предполагают только курсовое использование из-за возможной адаптации к ним бактерий.

Еще один пример хорошей зубной пасты для взрослых - Элмекс защита от кариеса

 

Ополаскиватели для профилактики кариеса зубов

В основном сюда относятся ополаскиватели с соединениями фтора: обычно это аминофторид, либо фторид натрия. Важно следить, чтобы концентрация фторидов не превышала 250 ppm. Кроме того, ополаскиватели для рта, которые имеет в своем составе еще и антисептики, нельзя применять больше 2-3 недель.

Комбинирование зубной пасты и ополаскивателя с фтором позволяет усилить общий профилактический эффект против кариеса.

Ниже отмечены некоторые наиболее распространенные ополаскиватели, вполне пригодные для профилактики кариеса у взрослого человека:

  1. Ополаскиватель Элмекс Защита от кариеса. Во время полоскания способствует насыщению зубной эмали фтором, делая ее более стойкой к действию кариесогенных факторов. Ополаскиватель не содержит спиртов, а также антибиотиков и антисептиков. Поимо взрослых, рекомендован также детям старше 6 лет.
  2. Ополаскиватель President Classic Plus. Также не содержит спиртов, помимо фторида натрия содержит экстракты мелиссы, ромашки и шалфея. Идеально подходит для комплексного курсового применения взрослыми при профилактике кариеса зубов и уменьшения воспаления десен.

 

Ниже на фото показаны примеры ополаскивателей:

Ополаскиватель для полости рта Элмекс Защита от кариеса

Ополаскиватель President Classic Plus

 

Зубные нити (флоссы)

Данное средство гигиены является важной составляющей полноценной очистки контактных поверхностей зубов (в промежутках), где чаще всего развивается кариес, так как зубной щеткой очистить эти места далеко не всегда не представляется возможным. Таким образом, использование зубных нитей является неплохим профилактическим средством от межзубного кариеса.

Можно дополнительно усилить противокариозный эффект данной процедуры, если пользоваться зубными нитями, пропитанными фторидами.

Ниже на картинке показан пример зубной нити Splat:

Зубные нити особенно эффективны для профилактики межзубного кариеса

На заметку

Если очищение поверхностей зубов зубной щеткой чаще всего не представляет трудностей, то большинство людей имеют весьма слабое представление, как нужно правильно пользоваться зубными нитями. Алгоритм действий тут следующий:

  1. Сперва нужно достать из кассеты примерно 30-40 см флосса.
  2. Затем следует намотать большую часть нити на средний палец левой руки;
  3. Затем остальную часть нити нужно намотать на средний палец другой руки, оставив при этом промежуток нити между пальцами длиной около 10 см.
  4. После этого нужно осторожно ввести нить между зубами.
  5. Чистить контактную поверхность следует по направлению к режущему краю зуба или по направлению к его жевательной поверхности.
  6. Очищать необходимо каждую контактную поверхность между всеми зубами.

Грамотно проводимая процедура использования зубной нити обычно занимает много времени (20-30 минут), но позволяет весьма эффективно осуществлять профилактику кариеса у взрослых в областях наиболее частого развития кариеса – в межзубных промежутках (см. пример на фотографии ниже).

Пример межзубного кариеса на передних зубах

Нельзя не упомянуть и о жевательной резинке как об одном из самых спорных методов экзогенной безлекарственной профилактики кариеса. Существует ряд исследований, которые имеют научную основу и не являются коммерческими, благодаря которым разработана определенная культура применения жевательной резинки с пользой для зубов и десен. Основной момент здесь – жевательную резинку необходимо применять только после приема пищи и не более 10 минут.

Это интересно

Самыми эффективными для профилактики кариеса признаны жевательные резинки с ксилитом. Ксилит не только имеет сладкий вкус, но и способен приостанавливать рост и развитие кариесогенных бактерий Streptococcus mutans, роль которых в развитии кариеса считается одной из основных. Также ксилит усиливает работу слюнных желез, что благотворно сказывается на зубной эмали, так как происходит ее естественное насыщение минеральными компонентами из слюны.

Жевательные резинки при правильном применении улучшают кровообращение в деснах, способствуют их массажу, очищают эмаль от остатков пищи, осуществляя тем самым экзогенную профилактику кариеса.

 

Профессиональная профилактика у стоматолога

Экзогенная и эндогенная профилактика кариеса зубов предполагают профессиональный контроль и мониторинг результатов у стоматолога. С целью устранения кариесогенных факторов в полости рта и укрепления зубной эмали у взрослых применяется:

  1. Профессиональная чистка от зубных отложений (налета, камня).
  2. Профилактика кариеса реминерализующими средствами (например, «R. O. C. S. Medical Minerals»).Реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals Такой гель можно использовать и в домашних условиях.
  3. Метод фторидпрофилактики кариеса, включающий способы глубокого фторирования эмали («Глуфторед», «Эмаль-герметизирующий ликвид», «Дентин-герметизирующий ликвид» и др.)Дентин-герметизирующий ликвид
  4. Устранение зубочелюстных аномалий (скученности зубов, нарушений зубного ряда) и патологий прикуса, препятствующих нормальному очищению зубов от бактериального налета.

Зубочелюстные аномалии и неправильный прикус зачастую способствуют развитию кариеса.

Профессиональная гигиена полости рта позволяет буквально за одно посещение устранить главный фактор развития кариеса и заболеваний десен: зубной камень и налет. На приеме у стоматолога чаще всего применяется ультразвуковая чистка скейлером. В современной стоматологии получила также широкое распространение технология очищения зубов Air Flow.

Из практики стоматолога

Принципом действия Air Flow является очищение зубного налета (и отчасти зубного камня) со всех поверхностей зубов, в том числе и контактных, воздушно-водяной смесью порошка на основе бикарбоната натрия, вылетающего из сопла под высоким давлением. Порошки имеют приятный привкус, и сама процедура в большинстве случаев безболезненна. Идеально подходит для снятия так называемого налета «курильщика», а также от чая и кофе. Кроме того, с помощью аппарата Air Flow чистят брекеты, головки имплантов, керамические виниры, очищают поверхность зуба перед реставрацией пломбой, перед фторированием и перед процедурой отбеливания.

Аппарат для удаления зубного налета Air Flow

В качестве средств для профилактики кариеса у взрослых широко применяются специальные реминерализующие растворы и гели на основе соединений кальция, фосфора и магния.

Например, R.O.C.S. Medical Minerals – это реминерализующая система, которая позволяет проводить насыщение зубов кальцием и фосфором под контролем стоматолога на профессиональном приеме, а также дома. Благодаря специальному составу компоненты геля относительно легко диффундируют в эмаль зуба, насыщая ее необходимыми элементами.

После профессиональной гигиены полости рта стоматолог наносит гель на слегка влажные зубы, затем надевается заранее изготовленная по прикусу пациента индивидуальная каппа, и пациент закрывает рот с каппой (каппами) на 10-15 минут. Гель безопасен при проглатывании.

После аппликации требуется не пить и не есть 30-40 минут. Дальнейшее применение геля R.O.C.S. Medical Minerals можно проводить дома (по согласованию с врачом). Рекомендуемый курс: 2 раза в день в течение 12-14 суток (2 курса в год).

 

Почему беременность и кариес – это почти «синонимы»

Вопросы профилактики кариеса особенно сильно волнуют женщин в самый ответственный период их жизни – во время беременности и непосредственно после рождения ребенка.

Во время беременности и в период грудного вскармливания ребенка важно особенно тщательно подходить к вопросам профилактики кариеса.

Пример вопроса к стоматологу:

Здравствуйте, доктор! Пишет вам мама двоих детей: сыну 2 годика, а дочке – год и три месяца. Меня давно волнует вопрос, почему у меня до беременности все зубы были целые и красивые, а уже когда я была беременной сыном, появились черные точки на многих зубах, а ближе к родам стоматолог обнаружила у меня аж в 5 зубах дырки. После родов я вылечила все зубы и почти 2 года жила спокойно, пока не забеременела вторым ребенком. История повторилась, но разрушились уже 7 зубов, и среди них были уже леченные. Не могли бы вы мне подробно объяснить, почему во время и после беременности зубы начинают так сыпаться?

Марина, г. Самара

Для того чтобы понять, как правильно проводить профилактику кариеса зубов во время и после беременности, следует сперва определиться с причинами, вызывающими проблему.

Чтобы скелет ребенка развивался полноценно, ему требуется кальций, причем в большом количестве. При дефиците кальция в организме женщины этот строительный элемент, фактически, вымывается из костей и зубов, так как приоритет в снабжении им организм будущей мамы отдает именно плоду. Таким же образом плоду поступают фосфор и магний.

Значительно может изменяться минеральный состав слюны беременной женщины, а именно – в слюне возникает острый дефицит кальция и других важных для зубов макро- и микроэлементов. В результате в ткани зуба почти не происходит возврата из слюны обратно кальция, фосфора, магния, фтора. В итоге кариес развивается усиленными темпами.

Резкое снижение содержания важных химических элементов в слюне беременной женщины может приводить к ускоренной деминерализации зубной эмали.

Из вышеперечисленных экзогенных и эндогенных методов профилактики кариеса для беременных женщин эффективным и безопасным является:

  • соблюдение режима питания, ограничение углеводов (исключение перекусов);
  • активное употребление продуктов, содержащих кальций;
  • домашние методы профилактики кариеса (зубные щетки, пасты, нити, ополаскиватели);
  • правильная техника чистки зубов щетками и нитями;
  • регулярность и систематичность гигиены полости рта;
  • профилактика кариеса реминерализующими средствами у стоматолога и в домашних условиях;
  • глубокое фторирование зубной эмали лаками и гелями (по рекомендации стоматолога).

Фтор-Люкс (комплект жидкостей для глубокого фторирования эмали и дентина)

Использование для беременных методов фторпрофилактики кариеса (например, таблеток с фтором), а также фторированной соли и молока ограничено к применению, так как при этом возможно токсическое действие фтора на плод.

 

Правда о народных средствах предупреждения кариеса

В различной литературе и в Интернете имеется много доступной информации о профилактике кариеса и его осложнений средствами народной медицины. К сожалению, почти все такие способы не только не полезны для зубов, но даже и откровенно вредны. Лишь малая часть полосканий на травах может снизить активность кариесогенных бактерий, но полностью не решит проблему.

Нередко можно встретить следующие вредные советы, которые выдаются за профилактику и лечение кариеса народными средствами:

  1. Полоскание рта составами, содержащими мед или аппликация их на зубы. В данном случае мед – это легко расщепляемый углевод, который является отличной питательной средой для кариесогенных микроорганизмов. Никакая его антисептическая роль не заменит сам факт углеводистой природы меда.Категорически не стоит пытаться осуществлять профилактику кариеса с помощью меда
  2. Полоскания рта спиртом. Разумеется, концентрированные спиртовые растворы могут выполнять антибактериальную роль, но ценой постоянных ожогов слизистой полости рта с возможным образованием эрозий, трещин и язвочек.
  3. Очищение зубов порошком сухого молока. К сожалению, молоко также может выступить питательной средой для бактерий, тем более, если его «втирать» активно в зубы, как это рекомендуется в народных рецептах. Это будет только способствовать росту зубного налета.

Многие народные рецепты от кариеса в действительности способствуют лишь ускоренному разрушению зубов.

Важно помнить: профилактика кариеса должна быть комплексной, индивидуальной и безопасной. Если вы решили заняться ею вплотную, то соблюдение именно этих трех принципов позволит сохранить зубы здоровыми и красивыми. В любом случае – двери стоматолога всегда открыты для любой важной консультации. Берегите свои зубы и будьте здоровы!

 

Полезное видео: современные подходы к профилактике кариеса

 

plomba911.ru

Комплексная система профилактики кариеса

Профилактика кариеса зубов включает в себя государственные, медицинские, социальные, гигиенические и воспитательные мероприятия. Государственная система профилактики регулируется законами и направлена на создание возможностей для укрепления здоровья детей и поддержания его у взрослых. Социальные мероприятия нацелены на формирование условий для здорового образа жизни (режима труда, отдыха, питания). Гигиенические мероприятия направлены на обучение населения нормам гигиены и контроль состояния продуктов и воды. Воспитательная профилактика кариеса нацелена на распространение информации о здоровом образе жизни. Медицинская профилактика кариеса разрабатывает способы повышения стойкости твердых тканей зуба к воздействию кариесогенных факторов.

Виды профилактики

Профилактику кариеса зубов нужно начинать еще до рождения ребенка в момент внутриутробного формирования зачатков зубов. В этот период неправильное питание будущей матери, заболевания, перенесенные ею, вредные привычки, дефицит кальция, прием некоторых лекарств, патологии беременности способны нарушить формирование твердых тканей зубов, что приведет к снижению их стойкости к воздействию кариесогенных факторов. Профилактические мероприятия, направленные на их устранение, объединены названием «антенатальная профилактика кариеса». Способы повышения резистентности к кариесу, применяемые после рождения ребенка, называются постнатальной профилактикой.

Профилактика кариеса также бывает экзогенной и эндогенной. Эндогенная профилактика (общая) направлена на укрепление тканей зуба воздействием на весь организм изнутри, экзогенная (местная) – действием непосредственно на поверхность зубов. Оба эти вида имеют в своем арсенале лекарственные и нелекарственные средства.

Также выделяют такие виды профилактики:

  • первичная профилактика кариеса, которая предупреждает развитие болезни;
  • вторичная – это лечение кариеса и его осложнений;
  • третичная – восстановление целостности зубного ряда и его функций.

Эндогенная профилактика кариеса

Такая профилактика кариеса включает в себя следующие мероприятия:

  1. Рациональное питание. Пища должна быть достаточно калорийной и содержать белки, жиры и углеводы в оптимальных соотношениях, обеспечивать достаточное поступление витаминов и микроэлементов.
  2. Укрепление здоровья путем лечения общих заболеваний, закаливания, применения иммуномодуляторов.
  3. Уменьшение действия стрессовых и других экстремальных факторов на организм.
  4. Полноценное жевание. Адекватная нагрузка на зубочелюстную систему в период ее формирования обеспечивает ее правильное развитие. Для этого нужно употреблять в пищу сырые овощи и фрукты.
  5. Прием препаратов фтора (Витафтор, фторид натрия), кальция (Кальцемин, глицерофосфат кальция), витаминов и общеукрепляющих средств (эхинацея, элеутерококк). Также попадание фтора в организм можно увеличивать путем фторирования питьевой воды, молока или соли. Применение препаратов, содержащих фторид натрия, эффективно в период формирования и дозревания эмали. Их назначают в возрасте от 2 до 15 лет в течение 250 дней в году. Дозировка зависит от возраста. В 7-14 лет принимают по 1 таблетке, содержащей 1 мг фтора, дважды в день. Прием фторида натрия противопоказан детям, которые проживают в регионах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде, во избежание развития флюороза.

Экзогенная профилактика кариеса

Этот вид профилактики кариеса включает в себя:

  • Тщательный гигиенический уход за полостью рта, который осуществляется в домашних условиях и в стоматологическом кабинете.
  • Уменьшение количества потребляемых углеводов.
  • Применение препаратов фтора и кальция в виде лаков, гелей, аппликаций, полосканий.
  • Герметизацию фиссур.

Механизм противокариозного действия препаратов фтора

Соединения фтора способны встраиваться в состав гидроксиапатитов эмали зубов, образуя фторапатиты, которые повышают стойкость эмали к кислотному растворению и снижают ее проницаемость. Кроме того, фтор угнетает рост микроорганизмов в полости рта, уменьшает транспорт глюкозы в бактериальные клетки, нарушает приклеивание микробов к поверхности эмали. При приеме внутрь он регулирует обмен белков и минералов.

При местном применении фторидов следует помнить о том, что содержание фтора в реминерализирующих растворах не должно превышать 1-2 %. Более высокие концентрации фтора не повышают эффективность действия противокариозного средства. Также учитывается процентное соотношение его в питьевой воде в данном регионе.

Таблица 1. Необходимость приема фторосодержащих добавок
Возраст Концентрация ионов фтора в питьевой воде
< 0,3 промиль 0,3–0,6 промиль >0,6 промиль
6 месяцев и менее нет нет нет
6 мес. — 3 года 0,25мг / день нет нет
3–6 лет 0,5мг / день 0,25мг / день нет
16 лет и более 1мг / день 0,5мг / день нет

 

Препараты фтора для местного применения

  • Зубные пасты. Они рекомендованы к применению с 3-х лет. Ними необходимо чистить зубы дважды в день по 3 минуты.
  • Лаки, которые наносятся на эмаль с помощью специальной кисти и образуют на ее поверхности защитную пленку. Нанесение их производится 2-4 раза в год (Фторлак, Composeal, Duraphat). После их применения нельзя есть на протяжении 2 часов.
  • Гели, которые используют для аппликаций и введения с помощью электрофореза (Белагель F, STAN-GARD).  Их применяют при помощи специальных капп или ложек и оставляют на 3-5 минут. Курс лечения включает 3-5 аппликаций дважды в год.
  • Растворы, которые содержат низкие концентрации фторидов, для домашнего применения.
  • Фторсодержащие диски, которые одеваются на наконечник бормашины и втираются в зуб.

Профилактика фиссурного кариеса

Герметизация фиссур на сегодняшний день является одним из наиболее популярных методов профилактики кариеса зубов. Фиссуры – это естественные углубления, расположенные между буграми на поверхности жевательных зубов. Эмаль на их дне имеет низкую степень минерализации, поэтому при недостаточной чистке в этом месте быстро образуются кариозные дефекты.

Фиссуры бывают открытые и закрытые. Открытыми считаются фиссуры, ко дну которых можно дотронуться стоматологическим инструментом (воронкообразные и конусовидные). Закрытые углубления перед герметизацией необходимо предварительно обработать бором, чтобы обеспечить доступ к ним (каплевидные, полипообразные).

Во время герметизации фиссуры заполняются специальными веществами (герметиками), устойчивыми к действию кислот. Герметики бывают прозрачные и опаковые. Запечатывание углублений чаще проводят в детстве, однако такая профилактика кариеса у взрослых проводится до 55 лет (период старения зубочелюстной системы). Эффект от нее сохраняется на протяжении 4-5 лет. Закрытие фиссур противопоказано при плохом гигиеническом уходе за полостью рта и наличии фиссурного кариеса.

zubzubov.ru

Особенности и виды профилактики кариеса

профилактика

Все методы профилактики кариеса зубов направлены на его предотвращение. Они станут полезны не только взрослому человеку, но и ребенку, который пребывает в стадии внутриутробного развития. Для нее создана отдельная группа профилактических мер (антенатальная профилактика кариеса). Их суть заключается в соблюдении здорового образа жизни и приеме витаминных комплексов матерью будущего ребенка.

Профилактика кариеса у взрослых и детей делится на такие виды:

  • Эндогенная профилактика кариеса зубов. Ее называют общей, так как для предотвращения кариозных образований пользуются средствами, которые оказывают влияние на весь организм.
  • Экзогенная профилактика кариеса зубов. В нее входят местные меры, направленные на укрепление зубной эмали и очистки полости рта как у взрослых, так и у детей.

Профилактические меры делятся и по другим критериям:

  • Первичная профилактика кариеса зубов не допускает развитие патологии.
  • Вторичные меры применяются при возникновении проблемы. Например, профилактика среднего кариеса заключается в его лечении и предотвращении дальнейшего развития.
  • Третичные меры используются для реконструкции зубного ряда и восстановления полноценной жевательной способности.

Эндогенная безлекарственная профилактика кариеса включает в себя мероприятия направленные на укрепление зубного ряда путем воздействия на организм в целом. В нее входят следующие меры:

  • Правильное питание является залогом крепкой эмали. Кондитерские изделия нужно ограничить и добавить больше овощей и фруктов.
  • Лечение сопутствующих патологий, в том числе хронического характера.
  • Избегание стрессов и перегрузок.
  • Правильное пережевывание пищи, особенно в детском возрасте, когда формируется прикус.
  • Прием витаминных комплексов, содержащих множество полезных витаминов, микроэлементов и минералов.

Особенно можно выделить роль фторидов в профилактике кариеса. Они способствуют активации реминерализации, снижению кислотообразованию и повышению сопротивляемости зубов перед болезнетворными бактериями. Дополнительно назначают препараты с фтором малышам от трех лет. Если в населенном пункте показатель этого минерала в воде завышен, то его употребление ограничивают, чтобы предотвратить развитие флюороза.

гигиена полости рта

Гигиена полости рта, поддерживаемая экзогенным видом профилактики кариеса, направлена на местное укрепление эмали и состоит из таких мер:

  • Зубные пасты для профилактики кариеса с фтором и кальцием;
  • Профилактика пришеечного кариеса, выполняемая с помощью зубной нити;
  • Профессиональная очистка зубов в кабинете у стоматолога;
  • Применение ополаскивателей и аппликацией на основе фтора и кальция;
  • Профилактика фиссурного кариеса с помощью герметизации зубных впадин (фиссур).

Предотвращение у взрослого человека

У взрослого человека прикус уже полностью сформирован и профилактические меры в основном направлены на снятие налета и борьбу с деминерализацией. Отложения на эмали состоят из анаэробных бактерий и скапливаются вследствие недостаточного уровня гигиены ротовой полости. Иногда они проявляются из-за развития болезней желудочно-кишечного тракта или падения местного иммунитета.

Для предотвращения развития кариозных образований взрослому человеку желательно соблюдать следующие правила:

  • Чистить зубы не менее 2 раз в день. После каждой трапезы рекомендуется полоскать рот водой, отварами из лечебных трав или специальными ополаскивателями.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Ограничить потребление продуктов богатых на сахар. Вместо них, добавить в рацион овощи и фрукты.
  • Принимать витаминные комплексы.
  • Посещать 2 раза в год стоматолога в профилактических целях.

Среди паст для укрепления зубов лучше выбрать фторсодержащие средства. Они хорошо сочетаются с отварами ромашки и коры дуба. Если все делать правильно, то налет на зубах не будет откладываться и кариозные образования не возникнут.

Предотвращения кариеса у детей в период внутриутробного развития

Профилактика кариеса зубов у детей должна начаться с периода внутриутробного развития. Будущая мама обязана следить за своим здоровьем, правильно питаться и насыщать организм полезными веществами, чтобы зачатки зубов правильно формировались. В целом антенатальная профилактика кариеса состоит из таких пунктов:

  • Провести санацию зубов и ротовой полости (желательно до зачатия малыша).
  • Избегать развития простудных заболеваний.
  • Полностью отказаться от вредных привычек.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Стараться получать только положительные эмоции.
  • Скорректировать рацион питания, чтобы он насыщал всеми необходимыми витаминами будущую маму и плод.
  • Стараться не перенапрягаться умственно и физически.

Профилактика кариозных образований до 3 лет

зуб

После появления малыша на свет, его переводят на грудное молоко. Оно является надежной профилактикой кариеса у детей до 3 лет по следующим причинам:

  • Грудное молоко содержит все необходимые для нормальной жизнедеятельности питательные вещества, которые укрепляют организм и предотвращаются попадание в него инфекций.
  • Период лактации (кормления грудью) является своеобразной защитой от развития бутылочного кариеса, благодаря составу молока и особенностям процесса.

Иногда мать не может по состоянию здоровья кормить ребенка грудью. Его переводят на кормление из бутылочки специальными смесями. Чтобы снизить риск развития кариеса, для этой ситуации созданы свои профилактические меры:

  • Соску нельзя облизывать или вытирать руками всем кроме малыша.
  • После кормления следует помассировать и одновременно почистить десна малыша специальной насадкой, которая надевается на палец.
  • Запрещается наносить на соску сладости, чтобы привлечь ребенка.
  • Не допускается самостоятельное пережевывание пищи вместо ребенка.
  • Ночное кормление лучше ограничить и по возможности вовсе убрать.
  • Целовать малыша в губы при наличии кариеса у взрослого строго противопоказано.

При появлении первых зубов родители должны начать приучать ребенка к процедуре их очистки. Она должна выглядеть как увеселительное мероприятие, чтобы малыш со временем сам захотел этим заниматься.

Если будут выявлены дефекты эмали, то рекомендуется посетить стоматолога. Он расскажет, какая есть профилактика кариеса молочных зубов. При необходимости специалист назначит процедуры по укреплению эмали.

У годовалого ребенка уже есть несколько зубов, о которых нужно заботиться. Для этого достаточно соблюдать следующие правила:

  • Насытить рацион ребенка творогом, морепродуктами, свежими овощами и фруктами.
  • Ограничить потребление сахара до 50-70 г в сутки. Для этой цели лучше использовать смеси, содержащие сахарозаменители (сорбит, ксилит).
  • Удалять отложившийся налет с помощью щеток с мягкой щетиной для предотвращения повреждения эмали.
  • Зубные пасты лучше использовать без фтора, чтобы не вызвать его переизбыток.
  • Не менее 2 раз в год приводить малыша к стоматологу для профилактического осмотра.

Профилактические меры для детей дошкольного возраста

профилактика кариеса у детей

Начиная с 3 лет ребенку можно провести процедуру серебрения эмали. Во время процедуры врач наложит слой нитрата серебра на поверхность зубов для увеличения их стойкости к кариозным бактериям. Если разрушение эмали уже началось, то на стадии пятна допустимо использование аппликаций ремиелинизации.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста имеет такие особенности:

  • исключить употребление сладостей в ночное время;
  • не перебивать аппетит перед основным приемом пищи;
  • давать малышу в школу вместо сладостей фрукты;
  • после употребления сладкого прополоскать рот;
  • следить за развитием зубов для предотвращения аномалий;
  • использовать зубные нити для чистки контактных поверхностей;
  • посещать стоматолога 2 раза в год.

Предотвращения кариеса у школьников

Профилактика кариеса у детей школьного возраста особо важна, так как в этот период проявляются сильные гормональные всплески. Они ведут к размягчению дентина. Для предотвращения развития кариеса у подростков созданы следующие правила профилактики:

  • герметизация фиссур;
  • серебрение и фторирование эмали;
  • своевременное устранение очагов инфекции;
  • прием фторсодержащих препаратов;
  • соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Процедуры, выполняемые в кабинете у стоматолога (герметизация, серебрение, фторирование), полностью безопасны и безболезненны. Выполнять их в качестве профилактики кариеса у школьников рекомендуют многие врачи.

Лечение

Профилактика кариеса зубов

Лечение и профилактика кариозных образований являются 2 неразрывными понятиями. Даже при выявлении их забывать про гигиену не стоит, чтобы не ускорить распространение инфекции на соседние зубы. В зависимости от стадии развития кариеса лечение может быть следующим:

  • Реминирализация особо эффективна на стадии, когда кариес представлен в виде пятна. Перед процедурой зуб чистят от налета, а затем на его поврежденные участки наносятся специальные растворы кальция и фтора.
  • Поверхностный и средний кариес устраняют под местной анестезией с помощью бор-машины. Ротовую полость при этом обеззараживают (Хлоргексидином), а после процедуры на место высверленных участков накладывают пломбировочный материал. В завершение пломбу шлифуют, чтобы человек вновь смог полноценно выполнять жевательную функцию.
  • Глубокий вид кариеса зачастую лечится путем удаления пораженных участков и мягких тканей внутри зуба (пульпы).

nashizuby.ru