Расстояние между зубами


Щель между передними зубами – что это значит?

На медицинском языке явление называется диастема. В переводе с греческого языка – «расстояние». В детстве диастема уже заметна, не всегда зубки ребенка сжимаются в процессе смены молочных на коренные, и щелочка остается. У взрослых возможно поэтапное формирование просвета.

По сути, диастема – это патология. Просвет между резцами может достигать 1 см, формироваться как на верхнем, так и нижнем зубном ряду. Форма его чаще напоминает треугольник, также может быть параллельной, зауженной. Часто сопровождается патологиями уздечки губы.

Если появилась щель между резцами – это повод для стоматологического лечения, т. к. кроме внешней неблаговидности диастема чревата некоторыми последствиями:

  1. Развитием парадонтитов.
  2. Речевыми недостатками – диспалией (нарушением произношения некоторых звуков), шепелявостью, присвистыванием, шипением.
  3. Психоэмоциональным дискомфортом.

Причины

Факторы, влияющие на развитие недостатка, носят предположительный характер. Без причин и сопровождающих условий диастема не развивается. Почему она возникает?


  • Наследственная или генетическая причина. Просвет формируется по типу родительского. Примечательно, что со взрослением, ребенок может расстаться с патологией.
  • Наличие выраженных межзубных сосочков.
  • Низкое крепление к губам уздечки, как верхней, так и нижней.
  • Чрезмерное уплотнение тяжа уздечки верхней губы.
  • Поздняя смена постоянными зубами молочных.
  • Частичная адентия, которая, в свою очередь, провоцируется неправильным уходом и другими условиями.
  • Ампутация зуба переднего ряда и длительное отсутствие протеза. При этом соседние зубы смещаются, закрывая пустоту, формируются промежутки.
  • Вредная привычка «потягивать» язык, растягивать его, грызть предметы, что приводит к деформации челюсти.
  • Патологии пародонта.
  • Патологии расположения зубов.
  • Определенный несвойственный многим способ принятия пищи.
  • Некоторые продукты питания, также прием алкогольных напитков, курение, провоцирующие патологии полости рта.
  • Микродентия, или слишком маленькие зубы пациента, обусловлен процесс генетически.
  • Сверхкомплектные зубы.
  • Врожденные аномалии, сопровождающиеся замедленным ростом резцов и другие.

infozuby.ru

Сущность патологии


В этой статье мы рассмотрим суть проблемы, разновидности этих самых щелок и пути устранения дефекта.

Еле заметный промежуток меж зубами редко бывает причиной стеснения или дискомфорта пациента. Но широкий и заметный на фотографиях и рентгеновских снимках зазор представляет проблему и даже получил в медицине название «диастема», что значит с греческого «расстояние» или «интервал».

Как правило, патология диагностируется еще в детском возрасте во время формирования постоянных зубок и прикуса. Родители не уделяют внимания крохотному промежутку, рассчитывая, что зубки «займут» нужное положение со временем и недостаток сгладиться. Однако это происходит далеко не всегда.

Во взрослом возрасте также возможно постепенное формирование недостатка, и этому могут предшествовать следующие симптомы:

  • активность языка (тяга мышцы, вошедшая в привычку);
  • развитие и уплотнение уздечки под губой;
  • болезнь пародонта;
  • рацион (в редких случаях на расширение щели влияет стиль приема пищи и виды употребляемых продуктов).

По сути диастема представляет собой патологию формирования передних резцов, между которыми образуются просветы величиной от 1 мм до 1 см. Встречается в основном в верхнем ряду между передними зубами, но иногда возникает и в нижнем.

Щель между зубом и десной, а также между резцами может быть зауженной или же параллельной. В основном ее форма напоминает треугольник, причем вершина располагается или в области десны, или же ближе к режущему краю.


Нередко диастема сопровождается развитой мощной уздечкой, ткань которой буквально вплетается в межзубный сосочек, вызывая другие различные патологии.

Лечение дефекта подразумевает применение методов терапевтической стоматологии, ортопедии и ортодонтии, реже – оперативного вмешательства.

Отказываясь от лечения недуга в пользу индивидуальности и «изюминки» пациент подвергает себя риску, ведь межзубный просвет является благоприятным фактором для появления пародонтита передних резцов. Также патология может нарушать произношение некоторых звуков (диспалия), способствовать появлению шепелявости или присвистывания (шипения) во время общения, что создает дополнительный дискомфорт, как пациенту, так и его собеседнику.

Разновидности недуга

Итак, мы рассмотрели, как называется щель между передними зубами (диастема). Просветы, расположенные в другой части ряда, получили название «тремы».

Существует основная классификация недуга, разделяющая диастему на истинную и ложную.

Последняя проявляется себя в детском возрасте, когда происходит смена молочных зубов на коренные, формируется постоянный прикус.

Многие родители интересуются, как убрать щель между передними зубами у ребенка. Стоматолог-ортопед посоветует подождать полного формирования прикуса, ведь зачастую после смены зубок просветы закрываются.


Истинная же форма появляется уже во взрослом возрасте, когда прикус полностью сформирован. Тут надеяться на природу не приходится – недостаток не самоустранится без применения адекватного лечения у ортопеда, ортодонта или же стоматолога-хирурга.

Различают и другие виды дефекта по способу расположения. Симметричная диастема характеризуется тем, что центральные зубы раздвигаются (меняют положение) на одинаковый промежуток, зеркально друг другу. В случае ассиметричной формы один из зубов остается в своем природном положении, а второй смещается (отклоняется).

Существует еще одна, более сложная классификация, которая выделяет 3 новые формы патологии.

  1. Коронки зубов наклонены, однако их корни остаются в природном положении.
  2. Коронки полностью смещены.
  3. Отклоняются и коронки зуба и их корни.

Причины развития патологии

Многие пациенты интересуются, почему между зубами появляются щели. Некоторые ссылаются на несвоевременное исправление прикуса у ребенка, другие на травмы челюсти или же заболевания зубов и десен. В любом случае правда одна – межзубный просвет не появляется без причин.

Рассмотрим основные из них.

  1. Наследственная предрасположенность. У некоторых людей формирование челюсти происходит по сценарию ближайших родственников и дистема закладывается буквально «по умолчанию». А также этому способствую слишком развитые межзубные сосочки и уздечка под губами, ее низкое прикрепление к губе.

  2. Молочные зубы у малышей  иногда очень поздно заменяются постоянными, что приводит к различным дефектам зубного ряда и нарушению прикуса.
  3. Адентия ряда также нередко приводила к изменению природного расположения зубов.
  4. Если в переднем ряде был ампутирован зуб и длительное время не восстанавливался с помощью протезирования или имплантации, то соседние зубы могли поменять положение, заполняя образовавшийся просвет.
  5. В случае аномального развития передних и боковых зубов, изменения их природной формы и размера, может появиться просвет.
  6. Если щель между зубами появилась внезапно, обратите внимание на свои привычки. Некоторые пациенты неосознанно грызут колпачки ручей, карандаши, столовые приборы, а также ногти, кутикулу и т.д. Привычка ковырять предметами между зубами может постепенно изменить их положение, расширить просвет.
  7. Если у человека были удалены жевательные моляры, то центральные резцы нередко расходятся, заполняя образовавшиеся просветы.
  8. Заболевания или патологии развития пародонта также приводят к расхождению резцов.

Как же устранить проблему

К стоматологу регулярно обращаются с вопросом, можно ли исправить такой специфический дефект, не прибегая к кардинальным методам.

К счастью современные клиники способны предложить не одно решение проблемы, навсегда возвращая пациенту красивую и здоровую улыбку.


Итак, вы определились, что хотите избавиться от щербинки по некоторым причинам (неэстетично, негигиенично, причиняет дискомфорт во время общения, приводит к развитию заболеваний зубов и десен, нарушает прикус и т.д.). Врач производит визуальный осмотр, по необходимости делает рентгенограмму и выбирает наиболее актуальный способ устранения дефекта, при этом учитывается причина возникновения просвета, его ширина, форма и место расположения.

Рассмотрим основные способы исправления дефекта.

  1. Художественная реставрация. Данное направление эстетической стоматологии предполагает применение терапевтических методик, позволяющих дорастить ткань между зубами. Дантист вместе с пациентом подбирает цвет композита, максимально совпадающие с природным оттенком эмали. Далее производится своего рода межзубная пломба, которая заполняет аномальное пространство, используются виниры и вкладки.

    В этом случае дырка между передними зубами уходит всего за одно посещение (на процедуру уходит не более часа), при этом зачастую процесс происходит абсолютно безболезненно и не требует применение местной анестезии. Эта методика производится для пациентов разного пола и возраста, не имеет осложнений, противопоказаний и особых требований по уходу. Также к реставрации разрешено прибегать беременным женщинам, онкобольным и в ряде других специфических случаев.


  2. Хирургическая пластика. Достаточно дорогостоящая методика, которая базируется на устранении диастемы с помощью установки виниров и коронок. Результат пластики удивляет, дефект уходит полностью без видимых следов лечения, как в случае реставрации. В этом случае риск повторного возникновения патологии самый минимальный.
  3. Оперативное вмешательство. В некоторых случаях устранение проблемы невозможно без применения хирургических методик. В основном они требуются, когда причиной диастемы является аномальный размер, форма зубов, слишком массивная или низко посаженная уздечка. В этом случае стоматолог-хирург выполняет иссечение мягких тканей, формируя благоприятную ситуацию для формирования зубного ряда.
  4. Ортодотия. Многие пациенты ищут, как исправить щель между передними зубами без хирургического вмешательства. В этом случае применяется наиболее распространенный и безопасный способ устранения дефекта, который, к сожалению, является и самым продолжительным. Врач-ортодонт формирует слепок челюсти с целью последующей коррекции прикуса и природного расположения зубов в ряде. На базе слепка зубной технолог изготавливает брекет-систему, которае закрепляется на зубы. В современной стоматологии уже давно не используют массивные железные пластинки и брекеты, вызывающие комплексы у детей и подростков. Существуют даже брекеты-невидимки, которые устанавливаются на задней стороне зуба и невидимы для собеседника. Продолжительность ношения ортодонтических конструкций индивидуальная и зависит от размера просвета и физиологических особенностей. Как правило, на формирование правильного прикуса и устранение дефекта уходит от 6 месяцев до 2,5 лет.

Как еще убрать щель между зубов?Вместо брекетов стоматолог-ортодонт может установить капы – своего рода прозрачные мешки для зубов. С помощью компьютерных технологий в каппу закладывается природная правильная форма зуба, его размер. Также «умная» технология позволяет постепенно смещать зуб в необходимую сторону, благодаря чему щербинка исчезает.

Каппы мало заметны на зубах и часто надеваются только перед сном, что подходит для взрослых работающих людей. Их можно снимать перед употреблением пищи. Также приятным бонусом является отбеливание зуба внутри капы благодаря специальному материалу внутри.

Каждый стоматолог посоветует вам своевременно устранить проблему межзубной щели, ведь «изюминка» рано или поздно может стать источником заболеваний, речевых дефектов и инфекции, которая развивается в образовавшемся просвете.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=JCzDAdszG08 «>

vashyzuby.ru

Причины появления щели между зубами

Зазор между передними зубами имеет свое научное название — диастема. Как правило, она имеет несколько причин, требующих решения.


  1. Смена молочных зубов произошла довольно поздно.
  2. Сильная привычка грызть посторонние предметы (например, ручку).
  3. Наследственная диастема.
  4. Низкая посадка уздечки верхней губы.
  5. Пародонт, при котором зубы «ходят» и могут «разойтись» в центре.
  6. Отсутствие зуба в верхнем ряду. При этом остальные зубы раздвигаются благодаря освободившемуся месту.
  7. Размеры зубов не соответствуют размерам челюсти, из-за чего щели могут быть среди всех зубов.
  8. После перенесения заболеваний ротовой полости диастема может возникнуть как осложнение. При этом может понадобиться долгий курс лечения.

Обратите внимание! Если при первых признаках расхождения зубов не обратиться к стоматологу, не выявить причину, не решить ее, то щель со временем не только не уйдет сама по себе, но и станет расширяться.

Разновидности диастем

Щербинки между зубами бывают двух разновидностей — ложные и истинные. Ложные проявляются еще в раннем детстве, когда зубки только появляются. Через время щель уменьшается, а когда молочные зубы заменяются коренными щель исчезает окончательно. Истинные — это приобретенные щели от которых можно избавиться только с помощью специалиста.

Варианты устранения диастемы

Устранить диастему можно и очень нужно. Не у всех небольшая щелочка между передними зубами выглядит мило, чаще она портит улыбку, а заодно и самооценку обладателя «изюминки». При появлении небольшой щелки нужно подготовиться к визиту в стоматологию. Если же у вас щель уже достаточно широкая, визит необходим в кратчайшие сроки.


Брекеты от щелей между зубами

Существует несколько способов убрать диастему. Как правило, подбирается лечение индивидуально, при консультации у специалиста.

  1. Пластика. Стоматолог покрывает центральные зубы керамическими коронками. Подходит для взрослых пациентов.
  2. Ортодонтический метод. Заключается в ношении брекетов. В основном назначаются подросткам и молодым людям. С помощью брекетов зубы постепенно сжимаются, и щель исчезает. Но, в отличие от предыдущих вариантов, время лечения потребуется длительное, минимум год. Многих такой способ может испугать, ведь брекеты неэстетично смотрятся. На самом деле на сегодняшний день разработано множество вариантов брекетов, которые могут быть практически незаметны на зубах. Обратите внимание! Данный метод не только самый безопасный и лояльный. С помощью брекетов можно не только убрать диастему, но и выровнять не совсем ровные зубы, исправить прикус.
  3. Хирургическое вмешательство. Если проблема заключается в уздечке верхней губы, то можно провести небольшую операцию по ее корректировке. Обычно применяется для лечения заболевания у детей от 8 лет и подростков, в старшем возрасте операция ничего не даст.
  4. Реставрация внешнего вида зуба. Процесс реставрации заключается в наращивании искусственного материала на поверхность зуба. Процедура не занимает много времени, но для реставрации 2-х зубов понадобится около 1,5-2 часов. В основном применяется для лечения взрослых пациентов, так как кости уже окрепли и с помощью брекетов или операции на уздечку прикус не исправится, а значит, лечение пройдет безрезультатно.

Обратите внимание! Перед реставрацией необходимо вылечить корень зуба (если имеются проблемы). Цвет же реставрационного материала врач подбирает индивидуально в соответствии с оттенком зубов пациента, а для нанесения вещества предварительно специалист наносит небольшую шероховатость на боковые стенки зубов, при этом не стачивая их.

Возможные последствия диастемы

Отсутствие своевременного лечения чревато последствиями, то есть появлением различных заболеваний ротовой полости — кариес, пародонтит и другие. Известны случаи, когда при позднем обращении за профессиональной помощью наблюдалось очень сильное расхождение зубов и изменение прикуса. Для избавления от такого результата понадобилось вставить в промежуток искусственный зуб, а затем нарастить немного соседние зубы.

Если щель доставляет неудобства и постепенно увеличивается — не откладывайте на «потом». Сама проблема никуда не исчезнет, а слишком позднее обращение к зубному врачу может обойтись в хорошенькую сумму и долгое неприятное лечение от первопричины и последствий. Лучше всего предотвратить заболевание, чем после от него избавляться.

Обратите внимание! Для предотвращения диастемы и других заболеваний полости рта рекомендуется проходить профилактический осмотр у стоматолога раз в шесть месяцев. Как правило, диастема начинает проявлять себя в школьном возрасте, когда молочные зубы меняются на коренные. Если при этом щелка не исчезла, значит необходимо отвести ребенка на осмотр к стоматологу.

howtogetrid.ru

Диастема и тортоаномалия 12 зуба

Врач: Саматова Альбина Фаильевна, Клиника доктора Лютикова на 5-й Армии (г. Иркутск).

s001.jpgs002.jpg

Фотографии до и после исправления косметического дефекта (устранения щели между зубами).

Мы задали несколько вопросов Альбине Фаильевне по данному клиническому случаю.

Альбина Фаильевна, расскажите, какова была исходная ситуация?

Почему пациента наблюдались промежутки между зубами?

Что не устраивало пациента?

Какой метод восстановления был выбран и почему?

Что стало решающим фактором при выборе именно этой методики?

Как происходила работа (по этапам)? Какие материалы использовались, для чего нужны те или иные этапы работы?

Что получилось в итоге? Что получил пациент в конце лечения?

Есть ли недостатки у выбранной методики? Если есть то какие?

Прикрепление уздечки верхней челюсти явилось причиной появления диастемы (щели) между передними зубами

Врач: Багаева Татьяна Александровна, Стоматологическая клиника Маэстро (г. Уфа).

b001.jpgb002.jpg

Фото до и после устранения щели между зубами из-за низкого прикрепления верхней уздечки.

Спросим Татьяну Александровну о подробностях данного клинического случая.

Татьяна Александровна, расскажите, какова была исходная ситуация, почему у пациента наблюдались промежутки между зубами?

Что не устраивало пациента?

Какой метод восстановления улыбки был выбран и почему?

Почему нельзя было пойти другим путем и что стало решающим фактором при выборе именно этой методики?

Как происходила работа (по этапам)? Какие материалы использовались, для чего нужны те или иные этапы работы?

Что получилось в итоге?

Есть ли недостатки у выбранной методики? Если есть – то какие?

forum.stomatologija.su

Синдром парных случаев был у меня сегодня: 3-ое детей с диастемой. 

Это взбудоражило во мне стойкое желание написать, что это такое...

щель между зубами


Диастема -  (от греческого слова diastema промежуток) - это расстоянние между центральными верхними или нижними зубами.

 

Взрослый пациенты часто смущаются этого дефекта из-за того, что он ухудшает привлекательность их улыбки. В более редких случаях наличие диастемы может влиять на фонетику речи.

  щель между зубами

Диастема может проявляться и в прикусе временных (молочных) зубов.

Хочу обратить Ваше внимание, дорогие родители, что в возрасте 5-6 лет у Ваших деток должны появляться промежутки между молочными зубками. Так челюсть готовиться к смене и прорезыванию более крупных "взрослых" зубов.

  щель между зубами

 

Если у Вашего ребенка передние зубы прорезали с щелью и она не закрылась к 2 годам, то стоит говорить об истинной диастеме.

Причины развития диастемы на верхнем зубном ряду:

1. Большинство исследователей полагают, что существенной причиной возникновения диастемы между верхними центральными резцами является низкое прикрепление  короткой и мощной уздечки верхней губы. 

  щель между зубами


2. Некоторые авторы сообщают о чрезмерном развитии верхней челюсти, в результате чего образуется не только диастема, но и тремы.

3. Ряд авторов указывает на неправильное положение зачатков центральных резцов и наличие сверхкомплектных зубов.


Чаще всего причиной развития диастемы на нижнем зубном ряду является высокое прикрепление уздечки языка. 

  щель между зубами


Если попросить ребенка вытянуть язык вперед, то он раздваивается в виде сердечка.

Часто такая патология ведет к ограничению движений языка, искажению дикции. 

Необходимо отсечение уздечки от места прикрепления и ушивание раневой поверхности.

Клинические и статистические исследования выявили, что частота возникновения истинной диастемы на верхнем зубном ряду среди населения составляет 7,7±0,7%. 

Интересно то, что в 74,0% случаев у одного из родителей пациента с диастемой также диагносцируется наличие диастемы. 

В 5,2% случаев диастема встречается у обоих родителей.

Частота истинной диастемы среди сестер и братьев составляет 20,0%.


Причины ложной диастемы: 

1. адентия (отсутсвие зачатков)или ретенция (задержка прорезывания) боковых резцов,

2. аномалии формы и величины зубов,

3. сверхкомплектные зубы, 

4.персистентные (оставшиеся после смены) молочные зубы, 

5.новообразования (кисты, доброкачественные или злокачественные опухоли), 

5.утолщенная межальвеолярная перегородка, 

6.расщелина альвеолярного отростка (кости верхней челюсти).

Лечение диастемы заключается в ее закрытии. Оно производится ортодонтически.

Необходимость лечения в сменном прикусе (период смены временных "молочных" зубов по постоянные) может быть вызвана тем, что центральные резцы в результате их неправильного расположения мешают своевременному прорезыванию боковых резцов или диастема резко нарушает эстетические нормы.

 В зависимости от вида диастемы можно применять различную аппаратуру. 

щель между зубами

 

1. Съемные пластиночные аппараты со специальными пружинами для закрытия диастемы

2. Установка брекетов на 4-ех передних зубах

При истинной диастеме, особенно если она значительной величины, как правило, уздечка верхней губы вплетена своими волокнами в бороздку альвеолярного отростка. Лечение таких пациентов должно быть комбинированным, то есть ортодонтической аппаратурой в сочетании с пластикой уздечки. 

3. В некоторых случаях во взрослом возрасте возможна коррекция ортопедическими конструкциями (винирами, люминирами).

щель между зубами  

www.babyblog.ru