Удаление верхнего зуба мудрости последствия

Самая страшная операция в стоматологическом кабинете – это удаление зубов.

Современные обезболивающие препараты почти полностью делают удаление зубов безболезненным, но намного приятнее процедура не становится.

Процесс извлечения коренных зубов из ротовой полости значительно упрощён и усовершенствован. Уровень квалификации, оснащения, технологий позволяет провести детальный анализ и подготовить снимки, необходимые для работы врача.

Даже удаление верхнего зуба мудрости не представляет существенной проблемы, хотя и является наиболее сложной процедурой. Индивидуальные особенности строения и расположения коренных зубов, особенно крайних, могут значительно затруднить ход операции.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией.

Простое удаление можно произвести в случаях, когда зуб соответствует следующим критериям:

1. отсутствует разветвлённая корневая система;
2. корень прямой и короткий;
3. большая часть зуба выступает над десной, и есть возможность плотного захвата щипцами.

Современное оборудование стоматологических клиник позволяет оценить параметры зуба с помощью рентгеновских снимков. Сложная аппаратура помогает врачу выполнить удаление верхнего зуба мудрости (отзывы пациентов в большинстве случаев подтверждают это) наименее инвазивной, ограничить повреждения десны, исключить возможные осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти.

Говоря о такой процедуре, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, цена за операция отходит на последний план. Стоимость операции может значительно колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей, однако сэкономить на собственном здоровье не получится, ведь рано или поздно проблема только усугубится, а затраты значительно возрастут.

Следует помнить, что врачу обязательно необходимо сказать обо всех возможных противопоказаниях. Обезболивающие препараты и стресс могут вызвать повышение давления, тошноту, потерю сознания. Секретам нет места в кабинете доктора.

Показания к процедуре

Удаление верхней ретинированной восьмерки– дело нехитрое, но необратимое. Не следует идти к врачу и с порога заявлять, что нужно выдернуть зуб, чтобы он перестал болеть.

Медицина развивается с каждым годом, и спасение зубов становится делом всё более привычным. Прежде чем принять решение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Уж точно нельзя заниматься самолечением. Удаление рекомендуется в индивидуальном порядке, как крайняя мера, после изучения всех материалов и снимков.

Среди показаний к удалению непрорезавшегося зуба мудpocти можно выделить следующие:

1. Зуб мудрости расположен неправильно. На рентгеновском снимке видно, что верхняя восьмёрка упирается в соседний зуб, растёт под углом или вовсе лежит. Также наклон коронки может быть направлен в сторону щеки;
2. Скученность зубов. Параметры челюсти индивидуальны, а при малом её размере, удаление восьмёрки необходимо для предотвращения развития скученности;
3. Недостаток места для прорезывания. Рост зуба мудрости может сопровождаться давлением на соседние зубы, что вызывает смещение и нарушение функции жевания;
4. Воспаление капюшона – перикоронит. Капюшон из слизистой оболочки накрывает часть коронки зуба. В результате образуется полость с благоприятной средой для размножения вредоносных бактерий. Возникает воспаление десен, слизистая отекает, образуется гной;
5. Разрушение коронки. Запущенные формы кариеса могут вызвать откалывание части зуба. В силу расположения, и из-за человеческого фактора, лечение не всегда эффективно. Порой лечить просто нечего.

Лучший способ избежать большей части возможных осложнений и сохранить челюсть в оптимальном состоянии – регулярное посещение стоматолога, или хотя бы раз в полгода. Дисциплина крайне важна в любом вопросе, связанном со здоровьем.

Процедура

Для лучшего понимания процессов, которые будут происходить в кабинете стоматолога, рекомендуется изучить процедуру выполнения операции.

При удалении зуба мудрости соблюдается следующая последовательность действий:

1. применяется местное обезболивание;
2. при необходимости, скальпелем разрезается десна;
3. надрез костной ткани с помощью специального оборудования во избежание отмирания кости (в случаях, когда зуб окружен костной тканью);
4. извлечение зуба и корней (целиком или по частям);
5. выскабливание лунки для предотвращения воспаления десны, лунки, разрушения костной ткани. Применение антисептических средств;
6. пластика костной ткани;
7. наложение швов;
8. остановка кровотечения.

После всех манипуляций, стоматолог выдаёт список рекомендаций для послеоперационного ухода. В большинстве случаев назначаются обезболивающие препараты. Четкое следование компетентным советам и соблюдение предписаний поможет минимизировать риск осложнений.

Рекомендуется с осторожностью чистить зубы в период заживления раны, следить за состоянием полости рта и воздержаться от физического воздействия на десну и лунку. Дискомфорт и длительные болевые ощущения должны послужить поводом для повторного визита к лечащему врачу.

Удаление верхнего зуба мудрости: последствия

Любая операция сопровождается риском осложнений. Посещение стоматолога сопряжено с некоторыми опасностями.

Боль, отечность, кровотечение после такого хирургического вмешательства, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, —  последствия, которых трудно избежать. Для лучшего понимания рекомендуется ознакомиться с наиболее частыми видами осложнений.

1. Облом корня или верхней части зуба при удалении. Случается такое при захвате щипцами повреждённого кариесом зуба. Опытные врачи крайне редко допускают такую ошибку;


2. Надлом соседнего зуба. Повреждение, которое может произойти в случае неверного использования хирургического инструмента при недостатке практики у лечащего врача;
3. Повреждение слизистых оболочек и десен. Практически неминуемое осложнение при сложных удалениях. Мягкие ткани весьма чувствительны к физическому воздействию. Из-за сложного расположения зуба мудрости может происходить соскальзывание инструмента, которое вызывает повреждения ротовой полости;
4. Перфорация пня верхнечелюстной пазухи. Данное осложнение исключается выполнением рентгеновского снимка перед операцией;
5. Повышение температуры. После удаления зуба мудрости температура тела может повыситься на один градус – это нормальная реакция человеческого организма. Однако если температура повышена более 12 часов, стоит обратиться к врачу – возможна инфекция;
6. Кровотечение. Во избежание послеоперационного кровотечения необходимо воздерживаться от посещения горячих ванн, саун, сократить до минимума физическую активность на время заживления раны, не употреблять алкоголь и табак;
7. Гематома. Незначительное осложнение, которое может образоваться даже во время введения анестезии. При повышении температуры необходимо уделить вопросу больше внимания, и обратиться к врачу за помощью;
8. Отечность. Обычное осложнение при сложном удалении зуба мудрости. Необходимо посетить врача, если температура тела повышена, присутствует гнойный запах или болевые ощущения.

Вероятность осложнений при проведении операции и в послеоперационный период зависит как от стоматолога, так и от пациента.

Строгое соблюдение рекомендаций врача поможет минимизировать возможные неприятные последствия удаления зуба мудрости.

Использование рекомендаций и отзывов в сети интернет, а также от знакомых поможет найти опытного и внимательного профессионала, однако профилактика болезней и своевременный осмотр – лучший способ сохранить здоровье, красоту и целостность семейного бюджета.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: отзывы

Всю жизнь были проблемы с зубами, к 16 годам было установлено уже семь или восемь пломб.

Зубы мудрости ещё не показывались. К двадцати годам вылезли и они.

К этому вопросу относился легкомысленно, во главу угла ставил финансовый аспект, поэтому на периодическую зубную боль предпочитал не обращать внимания. Через полгода добрался до стоматолога, когда болеть стал совсем другой зуб.

Оказалось, что от двух верхних зубов мудрости (по краям челюсти) остались только головёшки. Вырывать – спасти невозможно. Местная заморозка, подождать, пять минут дискомфорта от манипуляций и давления, никакой боли, простое заживление и минус два зуба. Жалко, но сам дурак.

zubki2.ru

Зуб мудрости: описание

Если не учитывать специфику положения зубов мудрости в альвеолярном отростке челюсти, то со всех остальных точек зрения в них нет ничего особенного. Так же, как у прочих зубов, корни погружены в костную лунку, их длина составляет примерно две трети от длины зуба. Коронковая часть имеет большую жевательную поверхность с несколькими буграми, всё это предназначено для лёгкого пережёвывания пищи. Три корня, направленные под углом друг к другу, обеспечивают устойчивость, необходимую с учётом давления близко прикреплённых жевательных мышц. Впрочем, это описание подходит к любому моляру верхней и нижней челюстей.

Но тот факт, что зубы мудрости обычно прорезываются после завершения роста челюсти и формирования зубного ряда, объясняет ряд их специфических особенностей. Поскольку места в альвеолярном отростке часто не хватает, такие зубы могут быть отклонены, выдавлены коронковой частью в сторону от общего зубного строя. Корням тоже не хватает места, поэтому они могут быть сильно искривлены и даже срастаться, превращая зубы в дву- или даже однокорневые.

Другая особенность зубов мудрости заключается в низкой скорости их прорезывания, обусловленной всё той же теснотой зубного ряда и плотностью сформированной костной ткани. В итоге зуб с не полностью минерализованной эмалью может появиться на своём месте уже повреждённый кариозным процессом, а то и в состоянии воспаления пульпы.

Когда появляются зубы мудрости?

Стандартные сроки прорезывания зубов мудрости — возрастной интервал от 15-16 до 25 лет. Однако большинство стоматологов согласятся с тем, что даже данный разброс не перекрывает все возможные варианты. Так, не считается значительным отклонением появление зубов мудрости и в 30 лет, равно как и их отсутствие на своём месте в пенсионном возрасте. Появление зубов мудрости — процесс индивидуальный.

Для чего необходимо удалять этот зуб на верхней челюсти?

Этот вопрос часто задают стоматологам люди, у которых нет никаких жалоб на зубы мудрости, и пациенты, принимающие решение о целесообразности лечения уже повреждённых зубов. Такая постановка вопроса происходит из мнения о том, что зубы мудрости разумно удалять сразу после их прорезывания, не дожидаясь возникновения возможных осложнений.

Если рассматривать удаление зуба мудрости на верхней челюсти с позиции зубосбережения и сохранения, то для проведения данной операции необходимы определённые показания:

1. Значительное разрушение, не позволяющее провести полноценное лечение, в том числе при сильно искривлённых или облитерированных корневых каналах.
2. При повышенной скученности зубов, когда исправление прикуса значительно затруднено данными зубами.
3. Отклонение коронковой части зуба (обычно в щёчную сторону), приводящее к постоянным травмам мягких тканей полости рта.
4. Возникновение гнойных осложнений при периодонтите зуба мудрости, угрожающих развитию абсцесса или флегмоны.

Насколько болезненна процедура удаления?

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти не является на сегодня операцией, требующей какого-либо особенного подхода к обезболиванию. Надёжные, сильнодействующие анестетики справляются со своей задачей с первой же инъекции. Современные тончайшие иглы для профессиональных карпульных шприцев делают проведение анестезии совершенно не страшной манипуляцией. Высокая проницаемость кости верхней челюсти допускает обезболивающий раствор в зону предполагаемого оперативного вмешательства. Поэтому даже вопрос о том, удаление зуба мудрости на верхней челюсти больно ли проводится, на сегодня полностью устарел и опасаться болевых ощущений при удалении совершенно не стоит.

Обезболивающие, используемые при этой процедуре

Выбор анестетиков на сегодня огромен, однако при выборе препарата следует полагаться прежде всего на мнение профессионала-стоматолога, который осуществляет удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Какая сильная самая анестезия все-таки? В этом вопросе требуется предельная осторожность в применении обезболивающих. Это связано с тем, что необходимо учитывать целый ряд заболеваний и состояний организма, не допускающих использование ряда фармакологических препаратов. Так, при большинстве болезней сердца не стоит использовать анестезирующие препараты, содержащие адреналин. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти при беременности осложнено также тем, что не все препараты можно применять. В этом случае лучше вообще отсрочить удаление либо на второй триместр, а лучше на послеродовой период. В крайнем случае, если удаление проводится по экстренным показаниям, у доктора должны быть препараты без сосудосуживающих составляющих.

На сегодня одним из наиболее популярных анестетиков, применяемых при удалении зубов, является раствор артикаина. Он обеспечивает высокую скорость обезболивания и достаточную продолжительность стойкой, надёжной анестезии.

Что такое ретинированный зуб?

Ретинированным называется не прорезавшийся зуб, который по какой-либо причине не смог занять своё место в зубном ряду. В случае если зуб всё же частично прорезался, его называют полуретинированным.

Причин для неправильного прорезывания зубов несколько, основными являются следующие:

1. Отсутствие места в сформированном зубном ряду.
2. Нарушения прикуса, например повышенная скученность зубов.
3. Нарушение сроков и последовательности смены зубов.
4. Патологии закладки и развития зубов.

Какие бывают последствия удаления зуба мудрости?

Опасной может быть такая процедура, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Последствия ее можно разделить на типичные, свойственные удалению любого зуба, и на специфические, характерные только для данного оперативного вмешательства.

Типичными последствиями можно считать:

1. Нормальное ведение послеоперационной лунки, сопровождающееся правильной организацией кровяного сгустка, отсутствием воспалительной реакции и последующим зарастанием ранки мягких тканей кости.
2. Развитие альвеолита. Воспаление стенок костной лунки обычно возникает при несоблюдении санитарных норм или при необразовании/распаде кровяного сгустка, когда стенки альвеолы остаются не защищёнными от инфицирования микрофлорой ротовой полости.
3. Сильное и/или длительное кровотечение из лунки. Чаще всего это наблюдается при повышенном давлении крови, нарушениях свёртываемости или у пациентов, принимающих лекарственные препараты, замедляющих свёртывание крови.
4. Неполное удаление зуба. В случае если при удалении происходит перелом корня, его верхушечная часть может остаться в лунке незамеченной. Для профилактики такого исхода операции при сложном удалении необходимо сопоставлять и тщательно осматривать удалённые фрагменты.
5. Появление острых краёв костной лунки. При удалении зуба край десны может значительно перекрывать края костной лунки, но в ряде случаев десна едва доходит до её края. В этом случае после заживления мягких тканей костные края могут лишь слегка прикрываться тонкой десной или даже открыто выходить над поверхностью слизистой. Оба эти варианта следует считать неблагоприятными, особенно в случае планирования в дальнейшем съёмного протезирования.
6. Выход секвестров. При травматичном удалении в лунке могут находиться обломки зуба или стенок альвеолы. Эти осколки со временем вытесняются из внутреннего пространства лунки, они как бы проклёвываются через десну изнутри. Также возможно появление твёрдых частиц после неполного откалывания стенок лунки во время удаления. При затруднённом выходе таких секвестров их легко уберёт хирург-стоматолог.

Специфические характеристики имеет удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Последствия этой манипуляции следующие:

1. Повреждение (перфорация) гайморовой пазухи стоматологическим инструментом, чаще всего прямым элеватором.
2. Проталкивание в гайморову пазуху корня удаляемого зуба мудрости.
3. Вскрытие гайморовой пазухи при удалении зуба мудрости, корни которого изначально располагались в гайморовой пазухе.
4. Перелом части альвеолярного отростка верхней челюсти позади зуба мудрости. В ряде случаев третий моляр расположен на самом краю кости, при травматичном удалении зуб может быть извлечён вместе с фрагментом костной ткани, особенно при хроническом периодонтите.
5. Травма и инфицирование окружающих пространств, чаще всего за бугром верхней челюсти.

Рекомендации специалиста после удаления зуба мудрости на верхней челюсти

Рекомендации, даваемые врачом после удаления третьего моляра, ничем не отличаются от тех, что необходимо выполнять при любом ином удалении.

После проведения такой манипуляции, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, уход должен быть направлен на сохранение сгустка крови и защиту стенок лунки от воспаления:

1. Держать плотно прижатым положенный доктором на поверхность лунки тампон в течение 15-30 минут. При этом давление должно быть достаточным для ускорения остановки кровотечения, но не настолько сильным, чтобы травмировать десну или вдавить тампон в лунку.
2. Извлекать тампон аккуратно, чтобы не повредить образующийся сгусток крови.
3. Не допускать приёма пищи в течение 2-6 часов после операции.
4. Исключить в первые двое суток после удаления:

— энергичное полоскание полости рта, в том числе антисептическими растворами;

— горячую пищу;

— физические нагрузки.

В случае возникновения повторного кровотечения, сильных болей, неприятного запаха или привкуса следует обратиться за консультацией к хирургу-стоматологу.

Лечение зубов мудрости

Если есть шанс сохранения любого зуба, его следует использовать. Особенности лечения третьего верхнего моляра заключаются в том, что он располагается на самой окраине зубного ряда, в глубине ротовой полости. При недостаточном открывании рта или повышенном рвотном рефлексе, а также при повышенном слюнотечении лечение может быть весьма затруднительным.

Особые проблемы может доставлять верхний зуб мудрости с нарушением его положения в зубном ряду. Чаще всего это наклон коронки зуба в щёчную сторону, что может сделать полноценное эндодонтическое лечение практически невыполнимым.

Искривлённые корни тоже не доставляют радости эндодонтистам. Большая вариативность числа и расположения корневых каналов делает работу внутри зуба делом скорее творческим, нежели шаблонным. Количество корневых каналов может колебаться от одного до 5-8, их длина — от нескольких миллиметров до полной длины корня зуба.

Однако в случае отсутствия впереди стоящего зуба сохранность третьего моляра может способствовать установке несъёмного мостовидного протеза. Коронка при этом выполнит роль дополнительной защиты зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: противопоказания

Основными противопоказаниями к удалению зуба мудрости на верхней челюсти могут быть:

• первый и третий триместры беременности;
• острые фазы различных заболеваний (психических, сердечно-сосудистой системы и пр.);
• общее тяжёлое состояние;
• нарушение свёртываемости крови и прочие.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: отзывы

Многие отмечают пользу своевременного удаления этих зубов. Бывают такие ситуации, когда верхний крайний зуб сразу вырастает торчащим в сторону щеки. При этом человек постоянно прикусывает щеку, что доставляет массу проблем. В этом случае решение об удалении является правильным, так как приходится постоянно терпеть боль в ротовой полости от прикусов.

Новейшие технологии стоматологии позволяют быстро и безболезненно произвести удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Отзывы также свидетельствуют о том, что не всегда внешне можно определить проблему. Встречаются ситуации, когда только после рентгена врач делает вывод о необходимости удаления. Часто при таких скрытых проблемах появляются внешние симптомы, например беспокойство зубного нерва или боль в определенной стороне челюсти. В этом случает нужна консультация врача.

Пациенты свидетельствуют о том, что процедура происходит быстро. Но многих интересует также вопрос: «Если было удаление зуба мудрости на верхней челюсти, как долго заживает ранка?» Если нет никаких осложнений после этой процедуры, достаточно просто осуществлять уход за ротовой полостью. В худшем случае придется сделать несколько перевязок, которые также не являются болезненными.

Цена удаления этих зубов

Обычно удаление зуба мудрости на верхней челюсти стоит в пределах 5000-15000 рублей. Стоимость операции может колебаться в зависимости от региона, типа лечебного учреждения и многих иных обстоятельств. В некоторых клиниках предоставляются все необходимые аксессуары и средства для тех, кому необходимо удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Фото процесса удаления представлено выше.

fb.ru

Больно ли удалять зуб мудрости сверху

Опытные стоматологи утверждают, что удаление верхних восьмерок не приносит пациенту боли, если только это не связано с развитием гнойного процесса. Операция по удалению всегда сложная, поэтому применяется местная анестезия. Если ее действия недостаточно для завершения процесса, то пациенту дают таблетку для устранения выраженной боли. Во время процесса может ощущаться болезненность, но она имеет зависимость от особенностей самого клиента: если он принимал обезболивающие препараты длительное время, то анестезия может не подействовать.

Как удаляют восьмерки

Провести грамотное удаление 8 зуба сверху всегда легче, нежели в нижнем ряду, потому что верхние корни менее крепкие и извилистые. Нижняя челюсть имеет более плотную по структуре костную ткань, что делает работу специалиста сложной. Для грамотного проведения процесса врач делает рентгеновский снимок, особенно если удалять придется непрорезавшийся зуб, который может быть расположен неправильно.

После снимка врач осматривает пациента, устанавливает, есть ли у того аллергические реакции, противопоказания и сопутствующие заболевания. Это делается для выбора анестезии, которая начинает действовать спустя 4 минуты. Зуб извлекают из лунки специальными инструментами, нет надреза десны и высверливания ткани при простой операции. Время извлечения составляет 10 минут. Если есть воспаление, врач промывает рану антисептиком, обрабатывает противовоспалительным средством, ушивает рану. Цена удаления – 2-3 тысячи рублей.

Местная анестезия

Удаление верхних восьмых зубов всегда проходит с местной анестезией, вводимой в десну непосредственно рядом с местом проблемы. Стоматологи применяют препараты Ультракаин, Убистезин, Септанест – они современны, действуют быстрее и дольше, чем их аналоги на основе Новокаина. При гнойном воспалении эти анестетики незаменимы, потому что содержат сосудосуживающие компоненты, препятствующие попаданию инфекции в кровь при экстракции зуба.

Инструменты­

Извлечь верхние восьмые зубы помогают специальные инструменты – щипцы и элеваторы. Сперва используют щипцы, накладываемые на зуб выше костной ткани альвеолярного отростка. У щипцов есть ручки, сжав которые, доктор будет расшатывать моляр, доставая его с разрушением связочного аппарата, которым тот прикреплен к кости. К зубу мудрости сложно подобраться, поэтому используют штыковидные щипцы со значительным изгибом. Для удаления ретинированных моляров и корней используют элеваторы прямого, углового или штыкового типов, помогающие вырвать их без проблем.

Сложное удаление восьмерок

Чтобы проводить непростое удаление восьмого зуба, длящееся несколько часов, осложненное сильными корнями, разрушенной коронкой или наличием капюшона, нужно соблюдать следующие этапы:

• осмотр, снимок;
• укол с анестезией;
• разрез десны на месте проблемы – рассекать ткани нужно скальпелем;
• высверливание костной ткани;
• вывихивание элеватором или разделение на части бором, фрезой;
• осмотр на наличие осколков;
• закладка лекарства;
• наложение швов.

Что делать после удаления зуба мудрости

• менять бинт в соответствии с рекомендациями, но не держать его дольше 15 минут;
• запрещены прием горячей ванны, употребление алкоголя, курение;
• нельзя трогать рану, зевать, открывать широко рот – чтобы швы не разошлись;
• в первый день запрещено полоскать слизистую водой, отварами трав или содой, если врач не назначил обратное;
• чтобы боль и отек спали, можно прикладывать лед;
• запрещено нагревать область проведения операции во избежание развития гнойного абсцесса;
• принимайте обезболивающие и назначенные антибиотики.

Что можно есть

Нельзя есть следующие 2-3 часа. На это время разрешено пить теплые напитки, но не горячие. Когда через неделю снимут швы, можно осторожно принимать любую пищу, но обходить место операции. Сохранить целостность раны можно при отказе от твердой, острой пищи, с мелкими зернами, той, которая застревает в зубных промежутках.

Когда можно чистить зубы

При непростом удалении нельзя чистить эмаль первые сутки, также запрещено пользоваться нитью для чистки, ополаскивателем и зубной пастой. Все эти средства могут привести к осложнениям заживления. Если травмировать область операции, то может выпасть кровяной сгусток, разойтись швы, а рана будет заживать очень долго. 3 дня к месту удаления лучше не прикасаться совсем, а чистить остальные зубы аккуратно мягкой пастой, не сплевывая ее, а заменяя на полоскания с солевым раствором.

Осложнения

При неправильной гигиене, несоблюдении рекомендаций врача или непростых обстоятельствах могут возникнуть серьезные осложнения. В 20% случаях после удаления развивается альвеолярный остеомиелит, менее сложными случаями являются отек десны, боли, температура. При неполном извлечении остатков корней может развиться свищ, флюс или киста с образованием гноя, а если использовались неправильные инструменты, может образоваться невралгия лицевого нерва.

Сколько заживает десна

Пациентов может интересовать, сколько заживает десна после удаления восьмерки. Сроки заживления индивидуальные, но если моляр крупный с кривыми корнями, заживление будет долгим. Во время ожидания затягивания раны могут появиться припухлости, покраснения, кровотечения, но если они не спадают свыше 5 дней, стоит посетить врача для устранения.

Заживление может растянуться от того, что была неправильно подобранная анестезия, десна во время операции повредилась или техника исполнения была неидеальной. На срок затягивания раны влияет индивидуальная особенность человека и успешность проведения процесса. Средний срок заживления – от недели до месяца, швы же снимают на 7-8 день. Зарастание кости на месте удаления происходит спустя 4-5 месяцев.

Сколько болит десна­

После прекращения действия анестезии через 3 часа появляется боль в десне, она может быть постоянной или периодической, постепенно стихая на 4 день. Облегчить лечение помогут обезболивающие препараты. Если же восьмерка была сложной для удаления, то ткани вокруг нее восстанавливаются дольше, что увеличивает продолжительность ощущения боли до 10 дней.

Альвеолит

К неприятным последствиям удаления верхней восьмерки относится альвеолит. Причинами для его возникновения служат:

• хроническое воспаление тканей;
• пародонтит;
• сухая лунка вследствие неправильной гигиены;
• остатки осколков в ране.

Лунка инфицируется, воспаляется, становится болезненной. К показателям течения болезни можно отнести особенный запах изо рта, появление сероватого налета, очень сильную боль, приводящую к невозможности принятия пищи. При обнаружении этого заболевания нельзя пытаться вылечить его самостоятельно – это грозит воспалением надкостницы, абсцессом, флегмоной.

Видео: удаление 8 зуба сверху

Отзывы

Татьяна, 34 года

Удаляя зуб мудрости на верхней челюсти, я морально была готова к сложностям, но они превзошли мои ожидания. Восьмерка оказалась сложной, операция длилась почти 2 часа, а восстанавливалась я после нее около месяца. Было тяжело есть, щека болела, распухла, но я мужественно перетерпела невзгоды.

Антон, 29 лет

У меня очень долго рос зуб мудрости на верхней челюсти, вызывал боль, поэтому я обратился к врачу за консультацией. Тот посоветовал мне его извлечь, он все равно бы не вырос из-за неправильного развития. Операция заняла 10 минут, а осложнений практически не было – я удивлен.

Дмитрий, 43 года

Всю жизнь мучаюсь с проблемами челюсти, а тут начал расти зуб мудрости. Он сразу вызвал много дискомфорта, что привело меня к врачу. Диагноз был неутешительный – удалять, но случай был такой сложный, что операция длилась больше 40 минут. После удаления в рану мне занесли инфекцию, что привело к свищу. Намучившись, я наконец-то свободен от боли.

lecheniezubov.su

Как проходит операция по удалению нижнего зуба мудрости

Любое оперативное вмешательство по удалению начинается с того, чтобы успокоить пациента, если он боится. После это проводят анестезию. Чаще всего это местная, если нет противопоказаний. Учитывая то, что необходимо, чтобы обезболился не только зуб, но и окружающие его ткани, целесообразно провести торусальную анестезию. После того, как наступило обезболивание, приступают к самой операции. Сначала зуб со всех сторон освобождают от связок десны. Чаще это делается с помощью гладилки. Затем берут специальные щипцы для нижних моляров или штыковидный элеватор, в зависимости от, того насколько разрушен коронка. Движения тракции необходимо начинать в язычную сторону, потому что там костная пластинка тоньше и расшатать зуб получается лучше. Вырывать зуб мудрости снизу легче, потому что кость плотнее и нет опасения сломать ее. Можно также распилить зуб на несколько частей и по одному удалять. После этого нужно промыть рану антисептиками, если рана большая, наложить швы, дать рекомендации.

Сложное удаление восьмого зуба на нижней челюсти

Это оперативное вмешательство, когда помимо стандартных манипуляций производят еще другие – разрез десны, сшивание краев, распиливание зуба. Это происходит в тех случаях, когда зуб ретинирован, то есть не может прорезаться или он лежит горизонтально, упираясь в рядом стоящую семерку. Зачастую в таких случаях, приходиться распиливать кость над зубом, чтобы был доступ к нему и возможность его извлечения.

Техника сложного удаления:

• Анестезия;
• Разрез и отслоение десневого лоскута;
• Выпиливание костной ткани над зубом;
• Распиливание восьмерки на несколько частей;
• Удаление их из альвеолы;
• Промывание раны;
• Сшивание раневых краев.

После удаления, врач накладывает марлевый тампон с гепарином на минут пятнадцать-двадцать. Затем его удаляют, дают рекомендации. Назначают противовоспалительные и жаропонижающие, в случае, если поднимется температура. Повторное посещение обязательно нужно назначить через несколько дней, не позже трех. Если будет сильно беспокоить, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью, чтобы не было осложнений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время удаления

Очень часто, когда пациент обращается в государственную клинику за помощью, получается так, что процедура проходит болезненно, несмотря на проведенную анестезию. Это бывает из-за того, что врачам дают определенное время для принятия пациента независимо от сложности будущей манипуляции. Поэтому врач может провести некачественно анестезию или же будет вынужден начать операцию по удалению до того, как наступит полностью обезболивающий эффект. В связи с этим, пациент, ощущая боль, уже будет бояться ходить лишний раз к стоматологу. Но если обратиться в частную клинику, то врач сам может распоряжаться своим временем. И вся процедура проходит безболезненно.

Очень грубой ошибкой бывает повреждение рядом находящихся твердых и мягких тканей. Хирург во время удаления, а точнее расшатывания может повредить рядом стоящий зуб щипцами или другим инструментом, если будет сильно давить. Больной может не сразу это заметить, потому что проведенная анестезия обезболивает половину челюсти. После того, как она пройдет он почувствует боль в рядом стоящих зубах. Также, в том случае, если клиническая коронка слишком маленькая, специалисту не удается с первого раза захватить ее щечками щипцов, они соскальзывают. Из-за этого повреждаются мягкие ткани, окружающие зуб. Когда зубной врач не может вырвать зуб мудрости, он может сильно потянув инструментом ударить в зубы-антагонисты и повредить их. Чтобы избежать всего этого стоматологу необходимо быть предельно аккуратным.

Последствия удаления зуба мудрости на нижней челюсти бывают и более серьезными. Например, это может быть перелом альвеолярного отростка нижней челюсти. Когда хирург чрезмерно захватывает челюсть и прикладывает больше силы он может сломать кость в том месте, где находиться зуб. Этот перелом может быть незначительным, а может протянуться на все тело. Еще одной распространенной ситуацией бывает вывих нижней челюсти. Причина та же – чрезмерное приложение усилий, когда восьмерка плохо поддается.

Последствия, которые могут возникнуть после удаления восьмерки

Осложнения после удаления зубов мудрости на нижней челюсти  могут быть разными от незначительных до серьезных. Многое зависит от степени сложности проведенного оперативного вмешательства. После того, как пройдет анестезия у больного появятся болевые симптомы. Это нормально, учитывая то, что как никак это рана и травма. Эта боль должна сама угаснуть за несколько дней. То же самое касается и отечности мягких тканей. Чаще всего он возникает при чрезмерном травмировании десны во время удаления.

Как было выше указано, чаще всего осложнения после удаления зуба мудрости проявляются болью. Она должна пройти через пару дней, не больше. И с каждым ее интенсивность должна снижаться. Если болевые ощущения не прошли через несколько дней и они вместо того, чтобы угасать, усиливаются, то срочно нужно пойти к стоматологу. У боли могут быть несколько причин:

• Альвеолит;
• Разрыв мягких тканей;
• Перелом, который не сразу обнаружили.

Наиболее частым последствием удаления зуба мудрости является кровотечение из раны. Это нормально в первые несколько часов. Более того, кровяной сгусток должен начать формироваться не позже тридцати минут после завершения манипуляций. Хирург края раны сводит, чтобы это произошло быстрее. Но если кровь все равно не останавливается, накладывают швы. Иначе кровотечение, которое долго не останавливается может привести к снижению артериального давления, появлению слабости и даже потере сознания. Чтобы не спровоцировать лишний раз это последствие удаления зуба мудрости нельзя в первый день принимать горячую жесткую еду, горячие ванны, ходить в сауну и заниматься физическими нагрузками.

Повышение температуры

Удаление третьего моляра очень сложная операция. Последствия после удаления зуба мудрости могут сопровождаться повышением температуры тела. Это защитная реакция организма на проведенное вмешательство. Если достигает до 37 градусов – это считается нормой. Но когда она повышается до 38 и больше, то стоит потревожиться, потому что возможно распространение инфекции в организме. Необходимо сразу же поехать в клинику, чтобы определить причину такого состояния и оказать соответствующую помощь.

Появление отека

Как говорилось выше возникновение незначительной отечности в области удаленного зуба нормально. Она должна спадать к следующему дню. Отек развивается из-за разрыва мягких тканей во время удаления. Поэтому это нормальное явление. Но если она нарастает, то возможно развивается воспалительный процесс, который впоследствии может перейти в гнойный. Чтобы это предотвратить назначают прикладывать холод на 10-15 минут, каждые два часа. Это надо делать только в день удаления. С помощью этого также можно и кровь остановить. Если же отечность растет, необходимо обратиться за помощью, чтобы воспаление не распространилось на другие ткани.

Альвеолит

Это воспаление лунки удаленного зуба, когда туда попадает инфекция по вине врача или самого пациента. Это чаще происходит из-за удаления кровяного сгустка, который защищает от попадания бактерий в рану. Также инфекция может быть занесена, при удалении больного зуба, когда его мелкие частицы попадают в рану. Чтобы этого избежать необходимо хорошо промыть лунку после удаления и дать необходимые рекомендации пациенту. Нужно ему объяснить насколько важно их выполнять, и что может быть в противном случае. Альвеолит характеризуется болями в лунке, неприятным гнилым запахом изо рта. Возможно гнойное выделение из альвеолы. Мягкие ткани могут быть гиперемированы и отечны. Если вовремя не обратиться к хирургу он может перерасти в периостит или остеомиелит.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

К сожалению, организм у всех построен по разному. Тоже самое касается и зубов, особенно третьих моляров. Последствия удаления зуба мудрости на верхней челюсти характеризуются протыканием гайморовой пазухи или ее инфицированием. Это происходит из-за того, что корни верхнего третьего моляра могут располагаться в ней. При удалении, есть вероятность ее проткнуть или оставить кусочек корня или инструмента. Чтобы удалить инородное тело приходиться просверлить кость. На самом деле, это очень сложная операция. Поэтому специалист должен внимательно изучить снимки этого зуба, расположение его корней, их длину. Есть возможность избежать этих неприятных последствий.

Парестезия

Это потеря чувствительности. Возникает из-за повреждения нижнечелюстного нерва. Могут пострадать такие области, как щека, губа, подбородок, язык. Это происходит либо из необычного расположения корней нижних коренных зубов либо из-за неопытности врача. Нижнечелюстной нерв проходит именно под корнями моляров. Их корни могут располагаться совсем близко и их удаление может повредить нерв. Чтобы максимально избежать эти последствия удаления на нижней челюсти зуба мудрости, врач-хирург перед тем, как приступить к операции, должен внимательно изучить расположение корней восьмерки на рентгеновском снимке. Парестезия может длиться несколько недель, затем проходит. Очень редко бывает, что она остается навсегда. Чтобы облегчить ситуацию назначают физиотерапевтическое лечение.

Гематома на лице

Еще одним последствием при удалении зуба мудрости может быть образование гематомы, т.е. кровоизлияния. Она может развиться при анестезии, когда игла попадает в крупный сосуд, из-за удаления, когда повреждается опять же крупная ветвь, из-за повышенного артериального давления, из-за ломкости капилляров – мелких сосудов. На самом деле, подобная гематома ничем не опасна, кроме своего внешнего вида. Она рассасывается относительно быстро. Чтобы ускорить процесс можно использовать какие-нибудь мази или крема.

Какие меры принимать после удаления зуба мудрости.

В случае болевых ощущений, которые возникают после окончания действия анестетика, можно:

• Выпить обезболивающие таблетки.
• Ни в коем случае не греть щеку. Это может усугубить состояние.
• В случае повышения температуры принимают жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты. Их можно выпить сразу, не дожидаясь повышения температуры.
• Чтобы отечность спала, нужно прикладывать лед на десять, максимум пятнадцать минут с интервалом в два часа, не чаще. На следующий день можно заменить сухим наружным теплом.

В тех случаях, когда эти симптомы не спадают на следующий день, обязательно обратиться к специалисту. Не стоит стоматолога воспринимать как врага, который обязательно навредит или сделает больно. Стоит ему довериться.

Если все-таки развился альвеолит, стоит сразу же пойти к хирургу. Он удалит все выделения из раны. Обычно это делается кюретажной ложкой. Затем врач промывает альвеолу антисептическим раствором. После этого он кладет туда ватный шарик со специальным лекарственным препаратом. Он в лунке находиться несколько дней. После этого его удаляют и ждут образования нового кровяного сгустка. К сожалению, есть и такое осложнение, как сухая лунка. В таких случаях сгусток вообще не образуется, оставляя рану восприимчивой к окружающим факторам. В таких случаях, лучше зашить десневые края раны, чтобы туда не попала инфекция.

К сожалению, многие последствия возникают именно после сложного удаления зуба мудрости. Его в таких ситуациях удаляют абсолютно здоровым, но при этом сам он наносит вред окружающим тканям. В других случаях, стоит стараться сохранить его, даже, если он не выполняет значимую функцию. Если на нем появилась хотя бы маленькая черная точка, бегом к стоматологу лечить, а не ждать пока он разрушится, чтобы его удалить. Ведь этот процесс может оказаться гораздо сложнее и возможно возникновение осложнений. Стоит научиться доверять стоматологам, тогда проблем с зубами будет гораздо меньше. И не стоит забывать о рекомендациях врача, он не просто так их дает, а для того, чтобы облегчить состояние.

zubi.pro

Простое удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Простое удаление делают без разреза десны и других хирургических манипуляций, требующих применения скальпеля. Используют обычные ручные щипцы, либо элеватор.

Простое удаление назначают в том случае, когда ничто не мешает вытащить зуб из лунки:

• верхняя «восьмерка» полностью прорезалась, ее коронковая часть выступает над уровнем десны, что позволяет ухватиться щипцами;
• зуб имеет один или несколько сросшихся корней;
• зубной корень прямой, не очень длинный и не закручен.

Поскольку добраться до крайнего верхнего моляра сложно, врач использует изогнутые S-образные щипцы. Если эмаль сильно разрушена кариесом, применяют штыковидные (байонетные) инструменты. Они также отлично подходят для извлечения корней.

Байонетные щипцы имеют продолговатые заостренные щечки, которые полностью смыкаются, в отличие от других видов. Ими удобно фиксировать и вытягивать остатки коронки или корня.

Этапы операции

1. Наложение щипцов на коронковую часть зуба.
2. Заглубление щечек щипцов под край десны.
3. Фиксация инструмента.
4. Люксация – раскачивание зуба в сторону щеки и его вывихивание.
5. Тракция – извлечение «восьмерки» из альвеолы.

Сразу после экстракции зуба врач накладывает стерильный марлевый тампон для остановки кровотечения. Длительность процедуры удаления — не более 10-ти минут.

Сложное удаление «восьмерки» на верхней челюсти

Сложное удаление подразумевает рассечение слизистой, а иногда – высверливание челюстной кости. Операция нужна для извлечения ретинированных и дистопированных «восьмерок». Это проблемные зубы мудрости, которые выросли горизонтально, под наклоном или прорезались частично и остались в таком состоянии. При наличии 2-3 изогнутых корней также назначают сложное удаление.

Этапы

1. Разрез десны скальпелем, отделение лоскута.
2. Если зуб находится под слоем кости, его выпиливают наконечником бормашины на низких оборотах.
3. Извлечение зуба по частям или полностью с помощью щипцов.
4. Вычищение лунки ложкообразным инструментом (кюреткой) и промывание раствором антисептика.
5. Заполнение полости синтетическим костным материалом (гидроксиапатит, трикальцийфосфат) – если проводилось высверливание кости.
6. Зашивание раны.

Длится 40-50 минут, зависит от сложности задачи. Пациенту назначают повторный визит через 1-2 дня.

Анестезия

Как правило, достаточно местной анестезии – инъекции лидокаина, артикаина или другого сильнодействующего препарата. Врач делает 2 укола – на внешней и внутренней (небной) стороне верхней челюсти. Такой прием дает надежный обезболивающий эффект, который наступает уже через 3-5 минут после введения препарата.

«Заморозка» нижнего зуба мудрости требует больше времени – 8-9 минут, а все из-за того, что костная ткань нижней челюсти более плотная.

Если нужно удалить сразу 2 зуба мудрости на верхней челюсти, целесообразно применить общий наркоз. Также актуален для пациентов, испытывающих панический страх перед стоматологическими манипуляциями – дентофобией.

Осложнения

Осложнения после удаления верхнего зуба мудрости наступают крайне редко, но все же они возможны. Самое опасное последствие – альвеолит (воспаление лунки). Сопровождается ноющей болью, отеком слизистой, повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Появляется гнилостный запах изо рта, а края лунки покрываются серым налетом.

Если коронка повреждена кариесом, а стоматолог чрезмерно сдавливает щипцы, возникает перелом зуба с характерным треском. Это не смертельно, доктор достанет остатки «восьмерки» по частям.

Еще одно из самых неприятных последствий – перфорация (повреждение) дня верхнечелюстной пазухи. Хотя и встречается крайне редко. Перфорация возникает из-за сильного надавливания и проталкивания инструментов. Хирург должен контролировать свои действия.

Цены

Удалить зуб мудрости на верхней челюсти можно бесплатно по полису ОМС в государственной поликлинике. В частных клиниках процедура простого удаления стоит 3000-4000 руб., а стоимость сложной операции доходит до 15000 руб.

Больше полезной информации о том, как удаляют зубы под общим наркозом, в нашей статье.

mydentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Опухла десна под зубом Зуб мудрости почему так называется Как удаляют зуб мудрости Зуб мудрости гной Какие зубы прорезываются больнее Припухла десна над зубом Боль в челюсти после удаления зуба Болит десна около зуба мудрости После удаления зуба болит горло Антибиотик при удалении зуба мудрости После удаления зуба пульсирует десна Удаление нескольких зубов одновременно