Выдернули зуб опухла щека

Что вы делаете после удаления зуба? Большинство, стоя еще в холле клиники, начинают рассматривать послеоперационную (экстракция зуба и является самой настоящей операцией) рану, и ее вид часто внушает им страх. Основные вопросы же начинаются после окончания анестезии, когда возвращается боль: нормальна ли она, не связана ли с осложнением, нормально ли выглядит десна после удаления зуба, сколько может идти кровь и она ли это. Мы постараемся максимально подробно осветить все вопрос, что делать после удаления зуба.

Чтобы период после удаления прошел гладко

Если вы заинтересовались процессом экстракции зуба еще до начала этой манипуляции, вкратце опишем, как можно избежать большинства осложнений послеоперационного периода:

Процедуру не стоит откладывать до того момента, когда зуб заболит. Боль означает, что в тканях возник воспалительный процесс, и если он дошел до десны, то она разрыхлилась, отекла, ее кровоснабжение усилилось. Экстракция зуба из такой десны будет сопровождаться более длительным кровотечением, чем должно быть в норме. Кроме того, если боль была вызвана образованием кисты (то есть мешочка, заполненного жидкостью или гноем) на корне зуба, то при стоматологической операции повышается шанс инфицирования лунки зуба, десны или кости челюсти.

Если удалять зуб нужно женщине, не стоит планировать это на время менструального периода: так кровотечение будет длительнее, ведь в это врем организм уменьшает свои усилия по свертыванию крови.
Отправляться к стоматологу-хирургу лучше в первой половине дня. Тогда при возникновении вопросов после удаления зуба мудрости или другого, можно их решить в течение дня, а не искать ночью дежурную стоматологическую клинику.
Местная анестезия — если пациентом является взрослый, и не планирует проведение манипуляции под общим наркозом, перед процедурой нужно поесть. Так проводится профилактика снижения уровня кровяной глюкозы в послеоперационном периоде и, кроме того, у сытого человека кровь быстрее сворачивается.
Если планируется общая анестезия, обращаться к стоматологам нужно еще до запланированного вмешательства, чтобы осуществить осмотр и назначить анализы мог врач-анестезиолог. Перед таким наркозом, наоборот, есть и пить категорически запрещается. Сделать это нужно за 4-6 часов: при введении препаратов может развиваться рвота, и эти массы способны попасть в дыхательные пути.
Сообщить врачу о принимаемых вами препаратах или наличии аллергии.

и планируемой экстракции зуба, если человек страдает сердечной патологией и принимает препараты, разжижающие кровь, посоветуйтесь с лечащим кардиологом по поводу их кратковременной отмены. Тогда, если прекратить пить таблетки «Варфарин», «Кардиомагнил», колоть «Клексан» или «Фраксипарин» за сутки до стоматологической манипуляции и не принимать их еще 2 дня, можно избежать кровотечения. Если человек не успел этого сделать, нужно хотя бы сообщить о факте подобного лечения стоматологу-хирургу. Также обязательно поставить врача в известность об имеющейся аллергии на препараты.

Кратко о процедуре

Как уже было сказано, экстракция зуба – это операция. Она состоит из таких же этапов, как и любая другая:

Обработка операционного поля
Анестезия

Перед вмешательством используется местный ее вариант, то есть в область выхода нерва, обеспечивающего чувствительность экстрагируемого зуба, вводится местный анестетик. Современные препараты подобного действия содержатся в особых капсулах – карпулах. В них кроме самого анестетика содержится вещество, суживающее сосуды. Это нужно для того, чтобы уменьшить количество теряемой во время манипуляции крови.

Иногда врач использует местные анестетики, не содержащие сосудосуживающих средств. Последние он добавляет самостоятельно, и может увеличить их дозу. Также, если укол производился в место воспаления, где pH кислая, анестетик частично инактивируется, из-за чего может потребоваться увеличение его дозировки. Оба эти момента важны в послеоперационном периоде.

Непосредственно удаление

После того, как десна занемеет и анемизируется (то есть в ней сузятся сосуды), стоматолог-хирург приступает к экстракции зуба. Для этого ему надо ослабить связку, удерживающую зуб, и в некоторых случаях это делать придется скальпелем. Время операции и инструменты, применяемые врачом, различны. Все зависит от конкретной ситуации.

Операция заканчивается обработкой послеоперационной раны.

Если края располагаются далеко друг от друга, или экстракция была травматичной, или еще в некоторых случаях на рану накладываются швы. Когда в этом необходимости нет, поверх раны накладывается смоченная кровоостанавливающим препаратом марля, которую надо прижать к лунке двумя челюстями. Суть остановки крови не столько в гемостатическом лекарстве, сколько именно в этом давлении. Поэтому, увидев пропитывание марлевого тампона кровью, не спешите менять его, а хорошо прижимайте к десне зубами челюсти напротив.

Послеоперационный период — пока еще чувствуется анестезия

Обычно происходит следующее: хирург-стоматолог удаляет зуб, ставит марлевый тампон на его место, и говорит подержать его 15-20 минут, после чего выплюнуть. Далее, в лучшем случае, рану осматривают на предмет кровотечения, и, убедившись в отсутствии последнего, отпускают домой. В худшем случае человек решает не ждать и, вытащив по пути марлю изо рта, уходит сам.

Боль — в первые 3-4 часа еще действует анестетик, поэтому боли от удаления не чувствуется. Из лунки выделяется сукровица – жидкость с прожилками крови. Она продолжает отделяться, и ее видно при открывании рта и сплевывании, в течение 4-6 часов. Если был удален зуб мудрости, то из-за богатства его кровоснабжения и обилия травмируемых тканей в этой области сукровица может отделяться в течение ближайших суток.

Лунка после удаления зуба выглядит сразу таким образом: в ней имеется сгусток аловатой крови. Удалять его нельзя, так как он: Выдернули зуб опухла щека

дает начало мягкой ткани, которая впоследствии будет выполнять место бывшего зуба;
защищает лунку от инфицирования;
препятствует кровотечению из сосудов по бокам и на дне лунки.

Кровь после удаления в норме может появляться в небольшом количестве, если:

был травматично вырван зуб;
операция производилась на воспаленных тканях (они отечны, и сосуды здесь плохо спадаются);
человек принимает препараты для разжижения крови;
у него есть заболевание печени.

Такое кровотечение не должно быть обильным, трансформируется через 3-4 часа в выделение сукровицы. Если кровь остановилась, а потом – через 1-2 часа – появилась вновь, это говорит о том, что наступила вторая фаза действия сосудосуживающего препарата – расширение сосудов.

Во всех этих случаях стоит выполнить несколько таких действий:

Успокоиться. Нужно знать, что от кровотечения из лунки был зафиксирован всего 1 смертельный случай, и то, эта женщина погибла не от кровопотери, а от попадания крови в ее дыхательные пути, когда она находилась в алкогольном опьянении. Кровотечение же не остановилось у нее потому, что ей на фоне цирроза печени, когда свертывание сильно нарушается, удалили сразу 3 зуба.
Если кровотечение сильное, вновь обратиться к хирургу, проводившему операцию. Ночью можно найти дежурную государственную или частную клинику, но это – если кровь выделяется струйкой, ее много и она имеет темный или алый цвет. В противном случае лучше прибегнуть к выполнению пунктов 2, 3, 4.
Сделать тампон из стерильной марли самостоятельно, поставить его так, чтобы он краем не задевал сгусток, находящийся в лунке, и зажать его челюстями на 20-30 минут.
Если кровотечение наблюдается на фоне приема антикоагулянтов (разжижающих кровь), или у человека имеются хронические болезни печени или крови, или выделение крови достаточно обильно, стоит воспользоваться реализуемой в аптеках «Гемостатической губкой». Ее также вкладывают поверх лунки, и прижимают к ней другой челюстью.
Дополнительно можно выпить препарат «Этамзилат» или «Дицинон» (это аналоги) по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.
Перекись водорода использовать нельзя: она вступает в реакцию с кровью, в результате чего сгусток в лунке также фрагментируется. Это может усилить кровотечение.

Через сколько после удаления зуба кровь должна полностью остановиться? Полная остановка должна произойти через 24 часа. Более позднее развитие кровотечения говорит об осложнениях, по поводу которых нужно обязательно проходить осмотр у стоматолога,

Опухшая щека в этом периоде в норме может наблюдаться только тогда, когда это явление имело место и до операции. Если же никакого флюса до операции не было, то, даже если начало развиваться какое-то послеоперационное осложнение, отеком щеки в этот период оно еще не проявится.

Температура после операции в первые 2 часа может повышаться до 38 градусов. Это – реакция на вмешательство в организм. Обычно температура держится на цифрах до 37,5°C, а на вечер повышается выше, но не более 38°C.

Чем полоскать рот после удаления зуба? В первые 2 часа – ничем, чтобы не нарушить целостность еще рыхлого в этот момент сгустка в лунке.

Когда действие анестезии заканчивается

Боль — это заметно по тому признаку, что появляется чувствительность десны и начинает болеть зуб после удаления (боль в норме сохраняется до 6 суток, но не нарастает при этом).

Лунка выглядит, как и 2 часа назад: в ней находится кровяной сгусток.

Кровь — с окончанием анестезии после удаления может сильнее выделяться кровь или (чаще) сукровица. Это связано с расширением ранее суженных адреналином и ему подобными сосудосуживающими препаратами сосудами. Если воспользоваться советами предыдущего пункта: затампонировать рану марлей или положить сверху гемостатическую губку, выпить 2 таблетки «Этамзилата», то ситуация налаживается.

Чем полоскать рот. До окончания первых суток можно только делать ванночки: набирать растворы в рот и наклонять голову в сторону удаленного зуба, не производя полощущих движений. Это показано только, если перед операцией были гнойные или воспалительные процессы в полости рта (кисты, пульпит, нагноение десны). В первые сутки используются только солевые ванночки: в 1 стакане воды растворяется 1 столовая ложка соли. Держать надо 1-3 минуты, повторять – 2-3 раза в сутки.

Температура после удаления держится в норме только 1 день, не превышает цифру в 38 градусов.

Если опухла щека, но при этом кровотечение не усилилось, не снизился аппетит, не появилась тошнота и головная боль, в первые двое суток это может быть вариантом нормы. В дальнейшем, если отек держится еще 2 суток и не нарастает, тревогу бить не стоит. Если же:

щека становится больше;
отек распространяется дальше;
боль становится сильнее;
появилась усталость, слабость, тошнота;
повышается температура,

это говорит об осложнении. Требуется консультация стоматолога.

Вторые-третьи сутки

Лунка пугает многих. Так, поверх кровяного сгустка в ней появляются белые и серые полоски ткани. Это – не гной. Так выглядит фибрин – вещество, которое помогает сгустку уплотниться, чтобы потом на его месте разрослась ткань новой десны.

Боль после удаления присутствует, требует принятия обезболивающих препаратов. Если процесс заживления идет как положено, без осложнений, то боль слабее, чем вчера, и характер ее – тянущий, ноющий, но никак не стреляющий или пульсирующий.

Почему после экстракции зуба многие жалуются на неприятный запах? Беспокоящий запах изо рта может быть и в норме. Скапливающаяся кровь, проходящая свои естественные стадии образования сначала рыхлого, а затем и плотного тромба, имеет сладковатый неприятный запах. К тому же обычно человек получает предписание стоматолога не чистить зубы и не полоскать рот трое суток, и во рту скапливаются бактерии, добавляющие «аромата» полости рта. Не стоит беспокоиться на счет запаха, если при этом чувствуете себя удовлетворительно, лихорадки нет, а боль в десне стихает.

О неосложненном течении послеоперационного периода можно говорить, если:

кровь на 2-3 сутки не выделяется;
отек щеки держится на том же уровне, что и вчера, но не увеличивается;
температура не повышается даже к вечеру;
нет слабости, постоянного желания прилечь;
аппетит нормальный;
боль – тупая, ноющая, не стреляющая. Нет такого, чтобы она усиливалась во время еды;
при нажатии на десну из лунки ничего не выделяется.

К стоматологу нужно идти, если:

края десны вокруг лунки окрасились в красный цвет;
прикосновение к десне в районе удаленного зуба сопровождается болью;
боль усиливается при приеме пищи, даже если она слабая, ноющая;
в лунке определяется еда или слюна.

Чем полоскать рот в этот период?

водный 0,05% раствор хлоргексидина: держать не менее минуты. Полоскать три раза в сутки;
раствор мирамистина: держать во рту по 1-3 минуты, 2-3 раза в сутки;
содово-солевой раствор (по чайной ложке соды и соли на стакан воды): держать не менее 2 минут во рту, повторять 2-3 раза в сутки;
раствор фурацилина — готовый или разведенный самостоятельно (2 табл. на стакан кипятка или сваренный из 10 таблеток на 1 л воды): делайте 1-2-минутные ванночки, повторяйте манипуляцию 2-3 раза в сутки;
отвары ромашки, эвкалипта, календулы. Приготовить, как написано в инструкции на упаковке, делать 2-3-минутные ванночки трижды в сутки.

Третьи-четвертые сутки

Крови или другого отделяемого из раны нет. Десна болит слабо, температуры нет, отек щеки спадает. В средине лунки еще определяется масса с желто-сероватым центром, но по бокам ее уже начинает появляться участки новой слизистой оболочки десны, имеющие розовый цвет.

Здесь уже применяются полоскания рта: водными растворами и отварами, рассмотренными выше (хлоргексидин, фурацилин, мирамистин, отвары трав), уже можно полоскать, но не очень активно.

Седьмые-восьмые сутки

Боль после операции в этот период должна уже полностью пройти, как и отек щеки. Лунка выглядит следующим образом: почти вся покрыта красновато-розовой тканью, в центре еще присутствует небольшой участок желто-сероватого цвета. Из раны ничего не выделяется, температуры нет. Внутри лунки (этого пока не видно) запускается процесс образования новой кости на месте, где раньше рос зуб.

При неосложненном течении состояние человека такое же, как и до экстракции зуба. Появление сукровицы или крови, повышение температуры, не ушедшая после удаления опухоль – повод обратиться к стоматологу.

14-18 сутки

Если зуб был экстрагирован полностью, в лунке не осталось его отломков, а послеоперационная рана не нагнаивалась, в период с 14 по 18 сутки лунку уже трудно назвать лункой – она уже полностью покрыта молодой розовой эпителиальной тканью. Внутри, в области боков и дна еще имеющейся луночной полости, из клеток фибробластов и гистиоцитов, активно развивается костная ткань.

1 месяц и далее

К 30-45 суткам после операции на десне еще заметны дефекты, свидетельствующие о том, что в этом месте был зуб, ведь процесс замещения бывшей лунки костной тканью еще не полностью завершился. Микроскопически ранка содержит мелкопетлистую костную ткань, в промежутках которой содержится ткань соединительная.

Через 2-3 месяца костная ткань заполняет все пространство, где рос раньше зуб, но она еще только созревает: пространства между костными клетками уменьшаются, становятся плоскими, в костных балках активно откладываются соли кальция. К 4-му месяцу десна приобретает такой же вид, как и на остальных участках, а над тем местом, где было устье лунки, ее форма становится вогнутой или волнистой, ее высота – меньше, чем там, где зубы есть.

Сколько заживает зуб? Если послеоперационный период протекал без осложнений – 4 месяца. Если рана нагнаивалась, длительно не заживала, ее приходилось чистить стоматологическими инструментами, этот процесс может растянуться до полугода.

Осложнения

После удаления зуба бывают различные осложнения. Основное большинство из них – инфекционные, требующие одновременно назначения антибиотиков и проведения хирургической санации очага инфекции.

Сухая лунка

Так называется состояние, когда под действием сосудосуживающих препаратов, находившихся в составе анестетика, или при невыполнении рекомендаций после вмешательства (например, питание жесткой пищей или активное полоскание) в лунке не появился сгусток крови. Такое осложнение само по себе не опасно, но оно может перерасти в альвеолит – воспаление лунки зуба, ведь сгусток защищал ткани десны от инфекции и ускорял ее заживление, а его нет, и его функции выполнить нечему.

Проявляется состояние длительным периодом заживления раны, появлением неприятного запаха изо рта, длительным сохранением болезненности. Сам человек может, взглянув в зеркало, увидеть, что лунку больше ничего не защищает.

Обнаружив это состояние в первые сутки, лучше всего обратиться к стоматологу для его коррекции. Скорее всего, будет проведено повторное и менее болезненное вмешательство в рану, с целью появления в лунке сгустка. Если сухая лунка была замечена позже, проконсультируйтесь со стоматологом или очно, или в телефонном режиме: вам расскажут, какие меры (в основном, это полоскания и дентальные гели) нужно принимать для профилактики альвеолита.

Альвеолит

Так называется состояние, когда воспаляется слизистая оболочка, выстилающая углубление в челюсти, где раньше располагался зуб. Опасно оно тем, что может привести к нагноению и переходу гнойного уже воспаления на кость челюсти или мягкие ткани. Альвеолит наиболее часто бывает после экстракции коренных зубов, особенно, зубов мудрости, особенно в области нижней челюсти, которую окружает больше мягких тканей.

Причины альвеолита:

нарушение целостности сгустка в лунке, особенно – при попытке почистить ее от частичек пищи или желании интенсивно прополоскать;
плохая обработка лунки после экстракции зуба;
экстракция зуба, на корне которого располагалась нагноившаяся киста;
снижение общего иммунитета.

Проявляется альвеолит следующими симптомами:

уходящая было после операции боль, начинает вновь нарастать;
боль распространяется на обе челюсти, иногда – и в область головы;
появляется неприятный, гнойный запах изо рта;
больно прикасаться к десне;
появляется головная боль, человек быстро устает и хочет спать;
повышается температура до 38°C и выше, с ознобом и ощущением ломоты;
рана после удаления выглядит так: ее покрывает грязно-серый налет, сгусток может выглядеть совсем черным; края раны – красноваты;
при надавливании на десну из лунки выделяется жидкость или гной;
увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Вы можете себе так помочь в домашних условиях:

полоскать рот, но не интенсивно, а часто (до 20 раз в сутки), используя растворы соли, и антисептиков (например, мирамистина);
не вынимать сгусток из лунки, даже если он имеет неприятный запах;
выпить обезболивающий противовоспалительный препарат: «Найз», «Ибупрофен» или другой;
обратиться к стоматологу. Только он поможет вылечить альвеолит, проведя кюретаж раны, поместив внутрь лунки тампон с антисептиками, подобрав и назначив больному антибиотик. Так, это может быть Линкомицин, Неомицин, Колимицин. Также он может назначить один из физиотерапевтических методов: УФО, микроволоновую терапию, флюктуоризации, лечение гелий-неоновым лазером.

Осложнениями альвеолита могут стать:

воспаление надкостницы челюсти (периостит);
флегмона: неограниченное капсулой гнойное расплавление мягких тканей челюсти;
остеомиелит – воспаление кости челюсти;
абсцессы – ограниченное капсулой скопление гноя в мягких тканях.

Остеомиелит

Это гнойное воспаление кости челюсти обычно является осложнением альвеолита. Оно может осложниться заражением крови, поэтому его лечение осуществляют в стационаре. Проявляется остеомиелит так:

возникает сильная боль в челюсти, она нарастает;
больно дотрагиваться до кости челюсти, причем чем дальше заходит процесс, тем больший участок кости захватывается;
в проекции удаленного зуба отекает щека;
отмечается высокая температура;
появляется головная боль;
повышается утомляемость;
нарушается аппетит.

Лечение происходит в челюстно-лицевом отделении. Производится удаление отмерших участков кости, дренирование раны, куда также вводятся антисептические препарата. Назначаются также и системные антибиотики. Читайте подробнее о лечении и симптомах остеомиелита.

Повреждение нерва

Если зуб имел сложные корни или был неправильно расположен, при операции может быть поврежден нерв, проходивший рядом. Это проявляется такими симптомами:

онемение рта в области языка, неба или щек (смотря где экстрагировался зуб);
в этой же области нарушается чувствительность;
бегают «мурашки».

Лечение патологии амбулаторное. Применяются физиопроцедуры, назначаются витамины B-группы и препараты, улучшающие проведение импульса с нерва на мышцу.

Острые края альвеолы

После операции, на 2 день, когда края десны начинают сближаться над лункой, появляется боль в этой области. Отличить эту боль от альвеолита помогает осмотр: лунка закрыта сгустком, ее края не красные, гной из нее не выделяется. Лечение патологии – хирургическое, когда специальными инструментами удаляются острые края лунки, рану обрабатывают и могут наложить сверху биоматериалы, восполняющие недостающую кость.

Обнажение зоны альвеолы

Если послеоперационный период протекает гладко, но при механическом раздражении или употреблении теплой еды в области лунки появляется боль, это может свидетельствовать, что есть участок кости, не покрытый мягкими тканями.

Диагноз ставится только стоматологом. Лечение – хирургическое: обнаженную зону удаляют, сверху ее прикрывают собственными тканями, накладывают швы.

Послеоперационная киста

Киста после удаления – достаточно редкое осложнение операции. Это – полость у корня зуба, которую заполняет жидкость: так организм изолирует инфицированные ткани от здоровых. Киста может увеличиваться в размерах, охватывать зубной корень полностью, распространяться на другие ткани, поэтому ее надо лечить.

Заметной киста становится, когда развивается периостит, который называют в народе «флюсом». Тогда человек обращается к стоматологу, заболевание диагностируют и лечат хирургическим путем, удаляя патологическую полость.

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Это осложнение самой манипуляции, когда при экстракции зуба образуется патологическое соединение между полостью рта и гайморовой пазухой. Это бывает при удалении коренных зубов. Диагностируется осложнение рентгенологически, а проверить его наличие может стоматолог, попросив вдохнуть, зажать нос и сделать выдох. При перфорации пазухи из лунки появляется кровь с пеной (с воздухом).

Одонтогенная флегмона

Так называется гнойное расплавление мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, пространств между фасциями), которое возникло как осложнение остеомиелита челюсти.

Заболевание проявляется нарастающим и болезненным отеком щеки в области верхней или нижней челюсти. Кожа над ним напряжена, болезненна; рот открыть трудно. Кроме этого, повышается температура, появляется недомогание, головная боль. Снижается аппетит.

Лечение – только хирургическое. Заключается во вскрытии инфильтрата, промывании его антибиотиками, назначением системных антибиотиков.

Одонтогенный периостит

Это – распространение воспаления на надкостницу, являющееся осложнением альвеолита или остеомиелита. В народе это называют «флюсом». Он проявляется:

припуханием щеки с одной стороны;
постоянной зубной болью;
повышением температуры.

Абсцессы мягких тканей челюсти

Это заболевание на начальных стадиях не имеет большого отличия от флегмоны. Только здесь расплавленные гноем ткани отграничиваются от здоровых, а при флегмоне воспаление «ползет» вглубь и вдаль.

Симптомы одонтогенных абсцессов – это: значительный отек щеки, повышение температуры над отечной кожей, затруднение открывания рта, высокая температура тела, слабость, боль во всей челюсти.

Лечение проводится в стационаре. Оно – хирургическое, когда осуществляется вскрытие и дренирование гнойника, промывание его растворами антисептиков. Также в мышцу или вену вводятся системные антибиотики.

zdravotvet.ru

Когда отек не является угрозой здоровью

Волноваться не стоит, если:

опухоль щеки и десны после удаления не ярко выражена и не имеет склонности к увеличению;
отсутствие температуры или нет тенденции к ее нарастанию (следует учитывать, что если зуб удалили на фоне воспаления, и во время операции у вас уже была температура, то небольшое повышение на следующий день, считается нормальным явлением);
после того, как зуб вырвали окружающая его область болит не сильно, болезненные ощущения, возникшие после того как удалили зуб, должны постепенно уменьшатся, как правило, щека болит при травмировании ее в процессе или после удаления нерва и зуба мудрости;
из лунки после удаления не чувствуется неприятный запах, который возникает в следствии гниении кровяного сгустка.

Опухшая щека и губа после удаления зуба при выше перечисленных условиях не является поводом для начала активных действий. Понаблюдайте в течение суток за тем, как развивается отек. И если вы не заметили ухудшений, а наоборот, опухоль начала уменьшаться, то посещение стоматолога не обязательно.

Когда необходимо срочно бежать к врачу

Отправиться к дантисту как можно скорее нужно в следующих случаях:

если щека распухла и болит на следующее утро после удаления зуба и отек становится все больше;
в месте, где удалили зуб, ощущается значительные болевые ощущения, и тенденции к их уменьшению не наблюдается (сильные боли считаются нормой, только после сложного удаления с выпиливанием кости, в остальных случаях, если что-то болит – это повод для срочного посещения врача);
в мягких тканях ощущается нарастающее напряжение, особенно если было произведено пульпирование нерва или операция связана с зубами мудрости;
повышение температуры, сопровождающейся плохим самочувствием, является следствием интоксикации организма;
открывание рта стало затрудненным, болит горло при глотании;
ощущается неприятный запах гниения из лунки вырванного зуба.

Если вы заметили хотя бы один и перечисленных симптомов у себя по прошествии некоторого времени как удалили зуб, то рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью стоматолога. Промывание лунки, закладка лекарства, назначение антибиотиков, проведение послабляющего разреза по десне значительно улучшит ваше состояние и остановит возникновение серьезных осложнений.

Если отек возник через 3-4 дня после того, как удалили зуб

Как правило, опухоль после удаления зуба проявляется к концу дня или на следующее утро после проведения операции. Возникновение отечности через несколько дней является неблагоприятным симптомом, особенно если при этом болит в полости рта. Очень часто это связанно с нагноением кровяного сгустка, которое развивается постепенно, или же кровяной сгусток не образовался в лунке или вымылся из нее во время полоскания, что спровоцировало развитие в пустой лунке воспаления. Данное воспаление называется альвеолитом.

Узнайте, как лечатся зубы при кариозном поражении и можно ли избавиться от кариеса в домашних условиях.

Если изо рта пахнет ацетоном, это очень тревожный знак. О чем он говорит, вы можете прочитать тут.

При альвеолите не поможет ни полоскание рта антисептиками, ни прием антибиотиков. Только удаление некротического распада пищевых остатков и кровяного сгустка, которое произведет врач и специальные лекарства, положенные в лунку смогут справиться с данной проблемой.

Иногда причиной опухоли может быть небольшая гематома, образовавшаяся на десне, после того, как вырвали зуб. В первые несколько дней она может не причинять неудобств, но на 3-4 день десна болит все сильнее, ярко выражена опухоль щеки. Это является симптомом нагноения и требует немедленного вмешательства стоматолога.

Довольно часто после удаления нерва перед пломбировкой зуба щека опухает через несколько дней. В основном это связанно с ошибкой самого врача, который по халатности не полностью вычистил каналы.

Удалили зуб на фоне воспаления

Если зуб болит давно, но вы никак не решитесь прийти на прием к стоматологу, раздумывая необходимо ли его удалять (особенно если это зуб мудрости). При удалении воспаленного зуба предотвратить попадание инфекции в лунку не представляется возможным.

По этой причине образуется отек и воспаление, а вся прилегающая область болит. Для профилактики альвеолита врач должен после удаления промыть лунку антисептическим раствором, положить лекарство и назначить курс антибиотиков. Но даже эти обязательные мероприятия не гарантируют на 100 процентов, что в дальнейшем воспаление не разовьется.

Сложное удаление

В тяжелых случаях стоматологу при удалении приходиться выпиливать кость или делать надрезы слизистой, что значительно травмирует окружающие ткани. Особенно остро реагируют на это мягкие ткани.

На следующее утро вы заметите ярко выраженный отек на щеке. Если вас что-то болит в ротовой полости, вы сомневаетесь удалять или нет зуб мудрости, не ждите осложнений сходите за консультацией к врачу

Удалили 8 зуб (зуб мудрости)

Если у вас удалили зуб мудрости, то помимо опухоли могут проявляться и другие неприятные симптомы. У вас может возникнуть трудности при открывании рта и проблемы при глотании. В некоторых случаях когда вырвали зуб мудрости, щека опухла настолько сильно, что вызывает асимметрию лица. Нормой это считается только при удалении 8 зуба и при условии, что данные симптомы постепенно уменьшаются.

Если при удалении зуба мудрости опухла щека, поднялась температура и слышен гнилостный запах – это является поводом для посещения стоматолога и откалывать его нельзя. Следует учитывать, что после удаления зуба мудрости опухоль может держаться несколько дней.

При удалении делали разрез по десне

Если при удалении врач обнаруживает припухлость, то при подозрении на абсцесс делается надрез на десне. Это способствует оттоку гноя, который скопился в мягких тканях, окружающих зуб, и уменьшает риск развития повторного воспаления. В этом случае отек щеки увеличится по сравнению с опухолью щеки перед удалением зуба.

Отек и особые группы людей

Люди с повышенным давлением (гипертоники) и категория людей, у которых значительная прослойка подкожно-жировой клетчатки предрасположены к образованию отека даже при несложном удалении.

Рекомендуем ознакомиться со списком лучших зубных паст.

Почему зубы становятся желтыми, вы узнаете здесь.

Способы отбеливания зубов вы найдете тут: http://stopparodontoz.ru/chem-mozhno-otbelit-zubyi/.

Что рекомендуется делать, если удалили зуб

Чтобы после удаления зуба щека не опухла, не образовалось воспаления, кровотечения и гематомы необходимо придерживаться всех рекомендаций, которые представлены ниже.

Если зуб удалили, а лунка продолжает кровоточить, то врач на некоторое время положит марлевый тампон. Следует помнить, что кровавый тампон прекрасный рассадник инфекции и его следует удалить сразу же как только кровь остановится. Удалять тампон следует крайне осторожно, так как вместе с ним можно повредить и образовавшийся кровяной сгусток, что впоследствии может привести к нагноению.

При первой возможности после вырывания зуба, в том числе и зуба мудрости, чтобы избежать или уменьшить отек мягких тканей лица приложите холод к щеке. Самым простым вариантом будет вытащенный из морозильника кусок мяса и обвернутый полотенцем. Прикладывать лед необходимо раза четыре на небольшой промежуток времени, 5-7 минут. Холод помогает только в течение нескольких часов после удаления, прикладывание позже не даст никаких положительных результатов. Категорически запрещается делать горячие компрессы – воспаление обеспечено.

Что не рекомендуется делать, если удалили зуб

Если удаление было сложным и длительным с выпиливанием фрагмента кости или произведено непрофессионально с травмированием окружающих тканей, то для предотвращения сильных болевых ощущений врач может рекомендовать вам принять обезболивающее, до того как закончилось действие анестезии. Следует с осторожностью относиться к приему обезболивающих препаратов, так как нарастающая боль сигнализирует о развитии осложнений. Что делать категорически не рекомендуется:

в первые два дня не поласкайте рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток;
сразу после операции не принимайте горячую ванну;
не принимайте пищу в первые 3 часа после удаления, теплое питье не запрещено;
чтобы не спровоцировать кровотечение не следует заниматься тяжелым трудом, особенно если вам удалили зуб мудрости;
категорически запрещено ковыряться в ране языком или инородным предметом;
не курите сразу после того, как вам вырвали зуб и у вас опухла щека;
напитки, содержащие алкоголь противопоказаны в первые 24 часа, но если вам был назначен курс антибиотиков, то от алкоголя придется отказаться на все время приема лекарства.

При вскрытии абсцесса, при наличии в ротовой полости кариозных зубов, содержащих множество патогенной инфекции, в профилактических целях назначают полоскание антисептическими растворами. Необходимо помнить, что раствор необходимо набрать в рот, подержать немного и выплюнуть. Не следует сильно полоскать, чтобы не выполоскать кровяной сгусток, который образовался в месте удаления и предотвращает воспалительный процесс.

stopparodontoz.ru

Причины опухания щеки после удаления зуба

В процессе удаления зуба травмируются окружающие его ткани, особенно если операция была сложной или обширной, например, при удалении зуба мудрости. Поэтому удивляться появлению опухоли или отека на следующий день после оперативного вмешательства не стоит, это вполне нормальная физиологическая реакция, которая пройдет самостоятельно через несколько дней. Но иногда такое воспаление указывает на неправильное или недостаточное лечение и сигнализирует о продолжении патологического процесса в ротовой полости. Важно уметь различать эти два состояния и знать, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Физиологические причины появления отека

Как уже было сказано выше, опухание щеки может быть вызвано остаточными явлениями после операции:
— из-за сложного удаления – из-за повреждения тканей на следующий день появляется отек и припухлость щеки и десен;
— из-за абсцесса – если до удаления у пациента уже была распухшая щека, то, скорее всего, в ротовой полости образовалось скопление гноя – абсцесс, который вычищают при удалении зуба, отек и болезненность после этого сохраняются еще в течение нескольких дней;
— из-за удаления зуба мудрости – удаление зуба мудрости – одна из самых частых причин опухания щеки. Это объясняется тем, что у зубов мудрости длинные и крупные корни, при удалении которых десны сильно травмируются, а послеоперационная рана легко воспаляется;
— из-за особенности кровоснабжения и строения подкожно-жирового слоя пациента – отеки чаще возникают у лиц, страдающих повышением артериального давления и с выраженным подкожно-жировым слоем на лице.

Определить, является ли отек физиологическим достаточно легко:
— щека опухает через сутки после операции;
— температура тела остается нормальной или повышается незначительно;
— боль отсутствует или слабо выражена, возможно, появление болевых ощущений при глотании, жевании или попытках широко раскрыть рот;
— болезненность и опухоль щеки постепенно уменьшаются, полностью исчезая через 2-3 дня.

Патологические причины опухания щеки после удаления зуба

Опухнуть и начать болеть щека и десна после удаления зуб может из-за ошибок в лечении и послеоперационном уходе за раной на месте удаленного зуба:
— при развитии альвеолита – не соблюдение правил асептики и антисептики самим больным после операции или недостаточная обработка места удаления могут вызвать повторное нагноение и развитие альвеолита. В лунке удаленного зуба скапливаются болезнетворные бактерии, развивается гнойный процесс, на 2-3-й день после удаления появляется отек, боль на месте удаления и резкое повышение температуры тела;
— занесение инфекции в мягкие ткани – при неправильно проведенном удалении, инфекция распространяется на ткани, окружающие зуб, и через несколько дней после операции в лунке развивается новый гнойный воспалительный процесс;
— неполное очищение раны – иногда в послеоперационной ране остается фрагмент зуба, частицы пломбировочного материала и тому подобное, они могут вызывать воспаление и отек щеки;

Справиться с такими осложнениями без квалифицированной помощи стоматологов невозможно, требуется тщательное очищение лунки зуба, обработка раневой поверхности специальными растворами, возможно – повторное хирургическое вмешательство или антибиотикотерапия.

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если:
— щека сильно опухла и продолжает увеличиваться в размерах;
— больной испытывает сильную пульсирующую боль, которая не проходит с течением времени, а наоборот, становится сильнее;
— повышается температура тела – если температура тела повышается выше 38 градусов и не проходит за 1 -2 дня, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме;
— резкое ухудшение самочувствия больного – это очень опасный признак, свидетельствующий о общей интоксикации организма;
— напряжение мягких тканей – болезненность и напряжение мягких тканей щеки указывает на развившийся воспалительный процесс;
— становится все труднее глотать и открывать рот – сильные боли, усиливающиеся при попытках открыть рот или сглотнуть, могут быть симптомами абсцесса мягких тканей;
— на месте удаленного зуба отсутствует кровяной сгусток – кровяной сгусток должен прикрывать место операции, если он отсутствует, значит, в рану попадают кусочки пищи и болезнетворные бактерии и там развивается воспаление.

Опухла щека после удаления зуба – что делать?

Если щека опухла из-за физиологических причин, справиться с отеком и неприятными ощущениями можно в домашних условиях:
1. приложить холодный компресс – грелка со льдом или холодной водой, приложенная к отеку, является самым простым и эффективным способом лечения;
2. полоскать ротовую полость растворами антисептиков – такие полоскания нужно делать очень осторожно, чтобы не вымыть кровяной сгусток, для полоскания используются содо-солевой раствор, раствор фурацилина, отвар ромашки или шалфея;
3. соблюдать советы врача – стоматолога – чтобы избежать развития послеоперационных осложнений и быстро избавиться от отека и боли необходимо соблюдать следующие правила:
— ничего не есть и не пить в течение 3-4 часов после удаления зуба;
— несколько дней питаться преимущественно мягкой, не горячей и не холодной пищей, не есть острые, сладкие и соленые блюда;
— отказаться от курения, употребления алкоголя, не пить кофе и газированную воду хотя бы в течение 3-4 дней после удаления;
— полоскать рот после каждого приема пищи;
— чистить зубы мягкой щеткой, не задевая лунку зуба;
— не касаться лунки языком, зубочистками или пальцами.

onwomen.ru

Как снять отек

Для того, чтобы снять отек можно предпринять следующие действия.

1. Один из самых простых и общедоступных методов — холодный компресс. Можно приложить к щеке грелку, наполненную холодной водой или пластиковую бутылку или банку, а можно и просто мокрое полотенце. Компресс держат не менее двадцати минут, по мере нагревания жидкости его меняют. Такую процедуру можно проводить три-четыре раза в день до тех пор, пока отек не спадет. Кроме того, воздействие холода поможет вам снять болевые ощущения после удаления зуба, а также остановить кровотечение и снизить риск развития воспаления.

2. Очень часто появляются отеки у пациентов, страдающих гипертензией. Поэтому рекомендуется перед операцией принимать успокоительные препараты, чтобы стресс не спровоцировал повышение давления, а затем следить за своим препаратом, и при необходимости принимать свои обычные лекарства, помогающие снизить давление. Подобные меры косвенным образом повлияют и на состояние отека.

3. Когда удалили зуб, опухла щека, то можно использовать специальные противоотечные гели или мази. Просто смажьте щеку с внешней стороны выбранным средством. Подобные действия помогут быстрее справиться с опухолью и снизить болезненные ощущения.

4. Опухоль очень часто провоцирует болевые ощущения. Поэтому вам необходимо успокоиться, и не заниматься никакими физическими нагрузками. После удаления зуба лучше спокойно полежать, почитать или посмотреть телевизор. Лучше отказаться от употребления пищи и напитков. Если боль слишком интенсивна, то можно принять противовоспалительный препарат и анальгетик. Помните, что полоскать полость рта в течение первых суток после операции по удалению зуба не рекомендуется, а в последующие — следует соблюдать осторожность, чтобы не выполоскать защитный сгусток крови из лунки.

5. Соблюдайте основные правила поведения после удаления зуба: следует отказаться от употребления пищи минимум на три часа, затем до заживления раны есть блюда мягкие по консистенции и умеренной температуры, не пить через соломинку и газированные напитки, воздержаться от курения, не трогать лунку языком, а тем более — руками. Подобные меры снизят риск возникновения отека.

6. Не паникуйте. Ваша мнительность приведет к стрессовому состоянию, что может спровоцировать осложнение даже в тех случаях, когда изначально отек был совсем небольшой.

К врачу следует обращаться, если опухла щека после удаления зуба и при этом отек не спадает более трех дней, а также сопровождается сильными болями, кровотечением или гнойными выделениями. Подобные симптомы могут говорить о начале воспалительного процесса.

adento.ru

Почему возникает отек

Сильная опухоль на щеке с большей вероятностью может образоваться в следующих случаях.

Имела место сложная операция с выпиливанием кости и значительным травмированием окружающих тканей.
Был удален 8-й зуб. Это сложная операция, и её последствия обычно имеют более продолжительный характер. Если щека опухла после того, как вырвали зуб мудрости, воспаление может продолжаться несколько дней.
Отек сформировался ещё до операции. В этом случае почти всегда наблюдается его увеличение после удаления больного зуба.
Чаще других щека опухает у гипертоников и тучных людей со значительной жировой прослойкой на лице.
Нередко причиной отека служит воспаление, возникшее на стенках лунки и нагноение кровяного сгустка. В этом случае следует как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Как реагировать на отек щеки?

Итак, если между операцией и возникновением отека прошло немного времени, при этом не наблюдается повышение температуры (допустимо лишь небольшое превышение нормы без тенденции к нарастанию), болезненных ощущений и роста опухоли, то можно не волноваться. Скорее всего, такая отечность исчезнет через 1-2 дня.

921262991 Вырвали зуб и опухла щека: что делать?

Решение срочно посетить стоматолога должно возникнуть, если наблюдаются следующие симптомы:

отек увеличивается в размерах;
кровотечение из лунки не останавливается;
на месте ранки виден сероватый налет и ощущается гнилостный запах изо рта;
при надавливании на десну рядом с местом удаления зуба появляется гной;
при глотании ощущается сильная боль;
затруднено открывание рта;
температура растет и ухудшается общее самочувствие.

Даже наличие одного из перечисленных симптомов свидетельствует о необходимости визита к стоматологу. Чтобы предотвратить осложнения, врач промоет лунку, вложит в рану необходимый препарат и при необходимости назначит курс антибиотиков или сделает послабляющий разрез. Визит к врачу необходим, если воспаление началось лишь на третий-четвертый день после удаления. С большой вероятностью это вызвано нагноением кровяного сгустка в лунке или воспалением самой лунки – альвеолитом. Гематома на десне с нарастающей болью и отеком также нуждается во вмешательстве специалиста.

Как снять отек подручными средствами

Итак, что делать, если Вам вырвали зуб, и после этого опухла щека? Если опухоль небольшая и не сопровождается общим ухудшением самочувствия, для облегчения состояния подойдут надежные и проверенные домашние средства:

В течение первых четырех часов после удаления для профилактики и уменьшения отека прикладываем холод к щеке: несколько раз по 3-5 минут. Это может быть грелка со льдом, сосуд с ледяной водой или кусок мяса из морозилки, обернутый в кусок ткани.
Готовим содово-солевой компресс. Для этого потребуется чайная ложка соды и в два раза меньше соли: заливаем смесь одним стаканом воды. Ватка, смоченная таким раствором, прикладывается к воспаленной десне, минут на десять. Повторив процедуру через час, можно существенно уменьшить опухоль.
Используем высокую подушку для сна: чем выше она будет, тем ощутимее окажется эффект.
Принимаем противоотечные препараты. Наиболее действенными будут средства, принимаемые внутрь: капли или таблетки. Мази и гели с противоотечным эффектом в этом случае бывают недостаточно эффективны.
Используем пиявки, поставленные за ухом со стороны удаленного зуба. Метод экзотический, но достаточно эффективный.

Что не рекомендуется делать при отеке

Чтобы отек на щеке прошел быстрее, важно избегать следующих действий:

не следует полоскать рот в первые дни после операции, чтобы сохранить кровяной сгусток, предотвращающий воспалительный процесс;
нельзя принимать горячую ванну после операции или прогревать воспаленное место другими способами: опухоль от этого только увеличится;
запрещается есть или курить в течение 3-х часов после операции;
нельзя трогать свежую рану языком или посторонними предметами;
нельзя принимать алкоголь в течение суток после операции, а в случае, если врач назначил антибиотики, в течение всего курса.

В целом, небольшая асимметрия лица после удаления зуба является нормальной послеоперационной реакцией организма. Если всё было сделано правильно, то опухшая щека вскоре вернется в нормальное состояние. В противном случае необходим визит к специалисту и прохождение дополнительного лечения.

zuby-lechenie.ru