Язвы во рту чем лечить


Общие сведения

Афтозом страдает почти каждый пятый житель нашей планеты. Язвы во рту представляют собой нарушение целостности слизистой оболочки десен, губ или щек. Они могут быть сероватого, белого, красного или желтоватого цвета. Нередко они значительно ухудшают качество жизни, мешая нормально получать пищу и даже разговаривать.

Причины появления

Причинами появления во рту язв могут быть как специфические заболевания слизистой оболочки рта, так и общие заболевания организма.

Афтозный стоматит в возвратной форме. Это воспаление, протекающее в хронической форме. На слизистой оболочке рта время от времени появляются высыпания афт, которые достаточно болезненны. Если афта образовалась в месте постоянного трения, то после ее заживления может остаться шрам. У таких пациентов обычно присутствует воспаление кишечника. Часто стоматит развивается на фоне эмоционального стресса, во время менструации. Рубцуется афта за неделю, но иногда процесс может растянуться до месяца.


Стоматит герпетиформный. При этом заболевании нижняя плоскость языка и дно рта покрывается мелкими папулами, напоминающими герпетические высыпания. Язвы не ограничены четко, они сероватого цвета. Затягиваются приблизительно за неделю – полторы.

Простой стоматит характеризуется появлением язвы белого цвета. У малышей белые язвы появляются под действием кандиды или грибков.

Рецидивирующая форма некротического периаденита. Участок слизистой оболочки уплотняется, после чего на нем формируется язва. Ее поверхность выше слизистой оболочки, она болезненна и покрыта инфильтратом. Такая разновидность язв обычно образуется на внутренних поверхностях губ, боковых частях языка, внутренних поверхностях щек. Язвы настолько болезненны, что многие пациенты даже не принимают пищу во время обострений. Довольно больно и разговаривать. Заболевание протекает в хронической форме, а обострение может длиться по нескольку месяцев.

Афты Беднара. К этому заболеванию предрасположены только маленькие пациенты, которые не выполняют гигиенические требования по уходу за полостью рта, а также те, у которых есть постоянный источник механического повреждения слизистой. Язвы желтоватого цвета и находятся на слизистой неба.

Травматические язвы во рту появляются после травмы. Чаще всего травма наносится во время чистки зубов или лечения у стоматолога. Неправильно подогнанный протез может быть причиной появления язвы. Язва заживает за полторы – две недели, если механическое воздействие прекращено. Обычно даже не требуется специальная терапия. Язвы этого типа совершенно не причиняют боль, они малы.


Туберкулез слизистой рта развивается на фоне туберкулеза легких при проникновении на слизистую оболочку рта возбудителя заболевания. Первым признаком являются мелкие холмики, на месте которых чуть позже образуются язвы, постепенно разрастающиеся. Язва мелкая, дно ее сформировано кровоточащими клетками эпителия. Боль острая. Пациент теряет вес, язык обложен, усиливается работа потовых желез, увеличивается температура тела.

Сифилис. По окончанию инкубационного периода на слизистой рта появляются язвочки, которые полностью не проходят до окончательного излечения. Они круглой или эллипсоидной формы, не болезненны, цвета алого, с глянцевой поверхностью. После их рубцевания остаются шрамики в форме звездочки. Каждая язва существует от 3 до 12 недель. Вокруг язвы слизистая опухшая, синеватого цвета и приподнимается над общим уровнем.

Гингивостоматит в острой некротической форме провоцируется вирусной инфекцией. Обычно язвы покрывают щеки, десны, мягкое небо, гланды. Развивается на фоне падения иммунитета, травм, переохлаждения, хронической усталости. В некоторых случаях причиной заболевания является аллергия. У пациентов (чаще болеют мужчины), зловоние из полости рта, острые боли во время еды, усиленная выработка слюны, увеличенная температура тела. Слизистая припухает, при касании из нее течет кровь.

У ребенка


У детей язвы во рту чаще всего развиваются при стоматите. На слизистой оболочке рта появляются белые или красные пятна, язык припухает, пятна чешутся.
Чаще всего заболевание это совершенно не опасно, но ухудшает состояние ребенка, он становится капризным, плохо ест.
Стоматит чаще всего развивается у ослабленных малышей, склонных к аллергии. Иногда он может указывать на наличие довольно серьезных недугов.

Немедленно следует вести ребенка к педиатру, если:

  • Язвы во рту комбинируются с пузырями на теле,
  • У ребенка температура тела поднялась до 39 градусов или выше,
  • Воспалились слизистые оболочки глаз или гениталий,
  • Язвочки появились, после того как малыш начал курс лечения каким-либо препаратом,
  • Ребенок жалуется на головную боль, зуд, ему тяжело дышать,
  • Если язва более сантиметра в поперечнике или их очень много,
  • Если новые появляются, еще до того как рубцуются прежние,
  • Язвы появляются достаточно часто,
  • Они не рубцуются дольше 20 дней.

Афтозный стоматит чаще всего обнаруживается у малышей от 3 до 4 лет. Чем старше ребенок, тем реже возвращается заболевание. Но полностью заболевание практически никогда не исчезает.


Герпетический стоматит обычно поражает малышей от года до трех лет. Слизистая оболочка рта покрывается большим количеством мелких папул, которые разрываются и на их месте остаются язвочки. Папул иногда бывает около 100 штук. Может увеличиться температура тела, разбухают и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Это высококонтагиозное заболевание, которое проходит обычно за пару недель.

Кандидозный стоматит обычно поражает малышей до годика. На слизистой оболочке у ребенка появляются покрытые плотным налетом участки, которые сильно чешутся и очень беспокоят ребенка. Если сковырнуть налет, под ним обнаружится кровоточивая ткань. Малыш не хочет кушать, плохо спит, особенно капризничает во время еды.

Аллергический стоматит развивается под действием каких-либо аллергенов. Это могут быть:

  • Составляющие зубных паст,
  • Лекарства для обработки полости рта,
  • Вещества, используемые стоматологами при лечении зубов ребенка.

При ВИЧ

Язвы и иные болезненные явления во рту наблюдаются в среднем у 50% инфицированных. Чаще всего это поражения, развивающиеся под действием кандиды. Могут развиваться и атипичные язвы. Дрожжеподобные грибки кандида вызывают появление ангулярного хейлита, эритематозного кандидоза и псевдомембранозного кандидоза.
Далее можно знакомиться с наиболее часто встречающимися у инфицированных ВИЧ состояниями, протекающими с образованием язв во рту.


Ангулярный хейлит это появление язв и трещин в уголках рта. Часто язвы сочетаются с другими проявлениями кандидоза. Если не проходить специальную терапию, заболевание может длиться годами.

Эритематозный кандидоз – представляет собой алые плоские язвы в полости рта. Чаще всего поражают твердое небо или язык. Больной страдает от жжения во время приема пищи.

Псевдомембранозный кандидоз – это образование белых пятен, напоминающих кусочки творога. Их можно снять, тогда под ними образуется ранка.
Поражения другим возбудителем – гистоплазмой могут в каждом четвертом случае вызвать смерть, так как гистоплазма поражает весь организм. На слизистых оболочках рта больного появляются крупные язвы, бугорки, края язв покрываются наросшими тканями.

Некротический пародонтит и гингивит проявляются тем, что при гингивите язвы образуются на мягких тканях, при пародонтите же поражается ткань пародонта. Это заболевание указывает на полное отсутствие иммунитета. Пациент испытывает острые боли, изо рта его очень неприятно пахнет, зубы выпадают, на деснах появляются крупные язвы. При этом боль ощущается так, как будто болит где-то в глубине челюсти.

Вирус простого герпеса вызывает крупные язвы, образованные скоплением маленьких папул с мутной жидкостью внутри. Под действием этого же вируса развивается и гингивостоматит. У больного на слизистых оболочках появляются папулы, довольно скоро лопающиеся. На их месте формируются язвы достаточно большого диаметра (до 3 сантиметров). Рубцуются они в течение 14 дней. Для ВИЧ-инфицированных характерны очень частые возвраты этого заболевания.


Достаточно распространены афтозные язвы. Почему они появляются – медицина пока ответить не может. При ВИЧ такие язвы во рту причиняют множество страданий. Пациент не может употреблять острого, кислого, соленого, жесткого и твердого. Кроме того, при нарушенном иммунитете язвы не проходят дольше десяти недель.

Нейтропенические язвы причиняют много страданий. Они образовываются на любых участках слизистой. Появляются они у тех больных, у которых уровень абсолютного содержания гранулоцитов менее 800 в миллилитре крови. В последнее время количество ВИЧ-инфицированных с такими язвами становится больше.

Травматическая язва

Если язва во рту появляется после физического воздействия, ее называют травматической. Причиной ее появления может быть употребление слишком горячей пищи, травма зубами, протезами, зубной щеткой. Таким образом, язва появляется на месте ранки, царапины или ожога. В редких случаях травма наносится стоматологом и намного чаще самим пациентом. Очень распространены язвы, появляющиеся при травматизации протезом, они именуются протезными. Такие язвы образуются при плохо подогнанных слишком больших протезах или при их шершавой поверхности.


Они редко возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, обычно округлы или имеют форму эллипса. Размер их почти никогда не превышает сантиметр. Середина язвы – это бледный струп, который окружен красной каймой. Рубцуется такая язва за полторы – две недели, но лишь в том случае, если устранена причина ее появления.
Как правило, они не доставляют неудобств, поэтому проходят самостоятельно без вмешательства пациента. Если же язвы достаточно крупны, да еще и болезненны, лечение проводится под локальным обезболиванием.
Иногда язвы появляются под действием облучения, воздействия химических веществ, а также обморожения.

Белые – афтозный стоматит

Афтозный стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором на поверхностном слое формируются эрозии. Это очень болезненный процесс, который иногда протекает с увеличением температуры тела. Если у пациента слабы защитные силы организма, возможны возвраты заболевания, которое является хроническим.

Несмотря на то, что причины и механизм развития этого заболевания еще не до конца изучены, точно известно – применение зубных паст и ополаскивателей для рта с лаурилсульфатом натрия создает благоприятные условия для развития заболевания. Это вещество вводится для увеличения пены, оно обезвоживает слизистую оболочку, что не является физиологической нормой. Иногда смена зубной пасты приводит к полному излечению.


Нередко причиной афтоза является травма слизистой оболочки рта. Почти половина пациентов стоматологических кабинетов говорят о том, что перед появлением язвочки щека была прикушена. А на фоне эмоционального или физического перенапряжения снижается защита организма, и появляются язвы. Подавляющее большинство пациентов с афтозным стоматитом неправильно питаются, в их рационе не хватает каких-либо витаминов или минералов. Особенно неблагоприятно на состоянии слизистой сказывается нехватка железа, селена, цинка, фолиевой кислоты, витаминов группы В или С.

Продукты, провоцирующие появление язвочек во рту:

  • Цитрусовые,
  • Томаты,
  • Яблоки,
  • Пшеница, ячмень, гречка, рожь,
  • Ананасы,
  • Инжир,
  • Клубника,
  • Дары моря,
  • Приправы,
  • Твердые сыры,
  • Шоколад.

Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Красные – эритроплакия

Такие образования совершенно безболезненны. Они представляют собой красные пятна на слизистой оболочке рта. Обычно появляются под языком в складке тканей, на языке. Очень часто появляются у любителей жевательного табака и спиртного. При этом заболевании слизистая оболочка атрофируется, поэтому через нее видны кровеносные сосуды. Оттуда и красный цвет тканей. Образование имеет четкие границы и чаще поражает лиц от 55 лет.


Существует несколько разновидностей этого заболевания, при которых красное пятно может быть покрыто белыми точками или участками. Наличие эритроплакии – это повод для посещения врача и сдачи ткани на биопсию, так как у девяти пациентов из десяти обнаруживается озлокачествление тканей. Почти у каждого пятого пациента в полости рта не один очаг заболевания.

Если на фоне общей красной поверхности видны белые небольшие пятна, причиной заболевания может быть дрожжеподобный гриб кандида. Поэтому обязательно проводят анализ на бактериологический состав. Но биопсия и в данном случае необходима, ведь эритроплакия является предраковым состоянием.

В уголках рта – заеды

Первой причиной, вызывающей покраснение уголков рта, а впоследствии появление трещин и язвочек является нехватка витамина В2. Человек становится вялым, у него могут шелушиться крылья носа, печет язык.

Иногда неправильно подобранный зубной протез также приводит к образованию заед. Малыши, которые любят облизывать губы, тоже могут страдать от язвочек в углах рта. При появлении этого неприятного явления у взрослого человека следует обратить внимание на состав зубной пасты. Наличие фтора иногда приводит к его развитию.
Если витаминотерапия и смена средств по уходу за полостью рта не помогают, следует сдать соскоб тканей на патогенную микрофлору.

Обязательно следует устранить все источники инфекции в полости рта.
В рацион ввести куриные яйца, сыр, мясо кур, рыбу, фасоль и горох, шпинат, щавель, капусту, орехи.
Если обнаружен грибок, нужно исключить на время десерты. Губы нужно смазывать масляным препаратом витамина Е или растительным маслом.

Лечение




Лечение язв, вызванных стоматитом, должно проходить в несколько стадий. На схему лечения влияет тяжесть заболевания, а также частота возникновения рецидивов. Лечение пациентов любых возрастов осуществляется по одной схеме. Подбираются лишь адекватные возрасту дозировки.

Наиболее эффективным может быть лечение, которое начато сразу после образования язвы.
1. Пищевая сода. Ее можно применять для орошения полости рта в пропорции: на 150 мл воды 1 чайная ложка соды. Орошения следует проводить раз в два часа. Раз в 3 часа язвочку можно обрабатывать содой слегка разведенной водой до состояния сметаны. Зубы чистить содой до тех пор, пока не зарубцуются язвы.
2. Поменять зубную щетку. Можно также прокипятить старую в воде с содой.
3. Обрабатывать язвочки зеленкой. Это довольно действенное средство, которое правда доставляет боль, особенно если язва велика.

В том случае, если все вышеперечисленное не помогает, можно испробовать другие методы:
1. Обрабатывать язвы гелями с лидокаином.
2. Обрабатывать язвы гелем с дексаметазоном.
3. Полоскать рот антисептиками из аптеки.
4. Смешать содержимое 2 ампул витамина В12 и одной ампулы дексаметазона, добавить туда 2 растертые таблетки нистатина. В лекарстве вымочить маленькие ватные жгутики и прикладывать их на 10 минут три или четыре раза в сутки. В том случае, если облегчения не наступит, следует повторить лечение.
5. Когда язвы появляются на красной кайме губ, можно с уверенностью ставить диагноз «герпес» и использовать мазь «Ацикловир».
6. Внутрь принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил, супрастин) или десенсибилизаторы (фенкарол).

А также возможно применять средства, разработанные непосредственно для повреждений слизистой оболочки. Для ускорения процесса восстановления, необходимо защитить место повреждения. Специально для решения такой задачи предназначен Афтофикс. После нанесения препарат создает защитную пленку, которая долговременно закрепляется на слизистой и предупреждает дальнейшее травмирование и раздражение язвочки. Но кроме защитной функции, Афтофикс содержатся компоненты, способствующие естественному восстановлению. Препарат может использоваться при ожогах слизистой, прикусах и других механических повреждениях, а также воспалениях слизистой. Подробнее о продукте можно узнать из видео:

Как избавиться от обострений?

Некоторые формы стоматита достаточно часто возвращаются. Толчком к ухудшению состояния может быть стресс, ранка во рту, усталость.

Существуют меры, позволяющие сделать ремиссии более длительными:

  • Устранить все кариозные полости в зубах,
  • Дважды в сутки чистить зубы с пастой и полоскать рот после каждой трапезы. На чистку зубов тратить не меньше 3 минут, щетку выбирать с мягкой щетиной,
  • Отказаться от антимикробных ополаскивателей и бальзамов для рта,
  • Полностью отказаться от пищи, которая вызывает аллергию,
  • Прочитать перечень продуктов, которые могут спровоцировать появление язвочек и на 2 – 3 недели исключить их из меню,
  • Пить витаминно-минеральные комплексы дважды в год,
  • Отдыхать достаточное количество времени.

Чем прижечь?

Для прижигания язв можно использовать перекись водорода, раствор фурацилина или купленный в аптеке готовый хлоргексидин. Эти лекарства уничтожат вредоносных микробов, населяющих поверхность язвы, и ускорят заживление. В том случае, если язвы сильно болят, следует приготовить или купить 5% или 10% глицериновую взвесь с новокаином.

Если причиной язв является аллергия, следует делать взвесь с гепарином, трасилолом или гидрокортизоном.

Обрабатывают язвы ферментными препаратами: химотрипсином, трипсином.
Для того чтобы язвочка закрывалась быстрее, можно использовать сок каланхоэ, препараты витамина Р, С, цитраля или прополис. Иногда следует использовать и кортикостероидные мази, которые значительно сокращают длительность заболевания.

www.tiensmed.ru


Травмы

Травмы слизистой полости рта возникают под действием раздражителей:

  • механических;
  • едких химических веществ;
  • термических.

Механическую травму человек может нанести себе сам по неосторожности при чистке зубов, укусе. Ранка может появиться также во время лечения зубов или выполнения хирургических процедур. Механическое повреждение возникает и при длительном раздражении неправильно поставленными коронками, зубными протезами.

У грудных детей неосторожное кормление может привести к травме слизистой неба и образованию внутри рта афтам Беднара. Это явление встречается и у детей постарше, если они имеют привычку держать во рту карандаш или ручку.

Подобное поражение неба встречается и у взрослых, но причина уже значительно серьезнее. Язвочки на небе у взрослых служат признаком сифилиса, либо туберкулеза.


Стоматит

Острый афтозный стоматит сопровождается симптомами:

  1. Жгучей болью при приеме пищи.
  2. Повышенной температурой.
  3. Увеличенными лимфоузлами.

Острая форма без соответствующего лечения принимает хроническое течение, рецидивируя при ослабленном иммунитете. Спровоцировать хроническое течение заболевания способна нехватка витамина С, В, фолиевой кислоты.

Дефицит витаминов, заболевания десен (гингивит), глубокий кариес, пародонтит ослабляют местный иммунитет слизистой, предрасполагают герпетической инфекции.


Герпес

Вирус герпеса отличается чрезвычайной распространенностью. У зараженных людей он постоянно присутствуют в организме в латентной (неактивной) или активной форме.

Его активность провоцирует снижение иммунитета и проявляется следующими симптомами:

  • появлением язвочек на губах, в полости рта;
  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • болью в мышцах, суставах.

Признаки герпесной инфекции индивидуальны, и узнать, почему вдруг вылезла белая болячка, если человек чувствует себя совершенно здоровым, иногда не сразу удается даже медикам. Клиническая картина заболевания может усложниться, дополниться тошнотой, нарушением сна, отеком глаз, появлением насморка.

Но при тяжелом протекании болезни мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, сливаются, а затем лопаются, оставляя после себя длительно не заживающую глубокую язву, с трудом поддающуюся лечению.

Как правило, мучения больного благополучно заканчиваются через 7-14 дней, эрозия заживает, а вирус переходит в латентную форму и остается в организме.


Воспаление десен

Появление белых пятен на деснах происходит при лейкоплакии. При этом заболевании слизистая десен ороговевает под действием постоянно действующих факторов:

  • механических – неправильно поставленной пломбой, зубом, разрушенным кариесом;
  • термических – горячей пищей;
  • химических – курением.

infozuby.ru

Причины

Прежде чем лечить язвы во рту, нужно установить причины их появления. В большинстве случаев провоцирующим фактором выступает механическое повреждение, обусловленное употреблением слишком твердых продуктов или прикусыванием языка.

Однако иногда патология говорит о развитии местных или системных заболеваний.

Чаще всего воспаление в ротовой полости является следствием стоматита. Существует несколько разновидностей данной патологии:

  1. Причины возникновенияАфтозные воспаления – имеют неровные края. При этом появляются белые язвы во рту, имеющие красную оболочку. Такие образования вызывают выраженный болевой синдром, особенно вследствие попадания горячих или холодных продуктов. Также причиной дискомфорта может стать потребление соли и специй. При отсутствии осложнений заживление происходит в течение недели.
  2. Герпетический стоматит – чаще всего появляется у женщин моложе 30 лет. Он сопровождается высыпаниями, которые по внешнему виду напоминают герпес. Язвы располагаются на нижней части языка и обладают сероватым оттенком.
  3. Грибковая форма заболевания – сопровождается белесым налетом, появление которого обусловлено попаданием грибковой инфекции.
  4. Афты Беднара – могут появиться у ребенка вследствие нарушения правил гигиены. Чаще всего провоцирующим фактором выступает снижение иммунитета в результате сложных заболеваний или искусственного вскармливания. Иногда проблема обусловлена поражением слизистых. При осмотре можно визуализировать налет светло-желтого цвета.
  5. Декубитальная язва в полости рта – становится следствием нарушения питания тканей. При постоянном сдавливании сосудов происходит отмирание определенных участков и развиваются эрозии. Чаще всего к проблеме приводят некачественные пломбы и протезы. Также провоцирующими факторами могут выступать нарушения прикуса, острые элементы разрушенных зубов, применение ортодонтических конструкций.

В отдельных случаях появление язв у взрослого человека может быть следствием заражения сифилисом. Отличительной особенностью таких образований является отсутствие болевых ощущений.

Также причиной могут служить патологии пищеварительной системы, органов кроветворения, туберкулез.

Провоцирующие факторыК дополнительным факторам, которые вызывают появление язв во рту, относят следующее:

  • нарушение правил гигиены ротовой полости;
  • острый дефицит витаминов;
  • инфекционные или грибковые патологии;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • нарушение кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • систематические стрессы.

Симптомы

Перед тем как лечить данную патологию, нужно проанализировать ее клиническую картину.

Количество язв и внешний вид могут быть разными. В одних случаях возникает всего одно образование, тогда как в других – они распространяются по всей поверхности ротовой полости.

Вначале язва напоминает небольшую припухлость красноватого цвета. Затем на ней появляется белая пленка. Чаще всего язвочки появляются в уголках рта и на небе. Помимо этого, патология может локализоваться на щеке.

Даже при образовании небольшой опухоли следует сразу начинать терапию. В противном случае она будет прогрессировать и распространяться.

Медикаментозные методы лечения

Как избавиться от язвы во рту? Этот вопрос волнует многих людей. Чтобы терапия была максимально эффективной, следует обратиться к врачу – стоматологу или инфекционисту.

Специалист подберет действенные препараты после проведения осмотра и лабораторных исследований. Особенно важна консультация доктора в том случае, если во рту присутствуют длительно незаживающие язвы.

Лечение подбирают в зависимости от причины появления язв:

  1. Медикаментозные методы леченияПри кандидозе показано использование противогрибковых препаратов. К ним, в частности, относят Низорал, Дифлюкан.
  2. Если провоцирующим фактором выступает герпес, показаны противовирусные вещества на основе ацикловира. К ним относят Зовиракс, Ацикловир в форме мази и таблеток. Начинать такую терапию важно в первый же день появления симптомов патологии.
  3. Если присоединяется бактериальная инфекция, нужно применять антибактериальные средства. Для местного использования подойдет мазь Левомеколь. Внутрь можно принимать Амоксициллин, Линкомицин. Также полезны полоскания антисептическими препаратами – Мирамистином или Хлоргексидином.

Справиться с афтозным стоматитом довольно сложно. Небольшое улучшение можно заметить после местного применения глюкокортикоидов. Также врачи нередко применяют 5 % Амлексанокс и прижигающие препараты.

При герпетиформном рецидивирующем афтозном стоматите прекрасных результатов можно добиться благодаря применению Тетрациклина. Данное средство можно использовать локально или системно.

В сложных случаях человека нужно лечить в условиях стационара. Иногда не удается обойтись без оперативного вмешательства.

Чтобы облегчить самочувствие при появлении данной проблемы, применяют такие средства:

  • Как лечить стоматитместные обезболивающие препараты на базе лидокаина – к примеру, Калгель;
  • анальгетики, основными компонентами которых являются ибупрофен или парацетамол;
  • исключение раздражающих продуктов и напитков – при появлении язв в ротовой полости не рекомендуется употреблять кислые, холодные, горячие и острые блюда;
  • тщательное соблюдение правил гигиены;
  • полоскания настоями лечебных трав – отлично подойдет календула, ромашка, шалфей;
  • обработка 2 % содовым раствором – хорошо помогает при кандидозе;
  • обработка масляным раствором витамина А – можно проводить только после консультации с врачом.

Если язвы во рту являются следствием системного заболевания, местная терапия не даст хороших результатов. В такой ситуации обязательно нужно устранить провоцирующий фактор.

В некоторых случаях требуется повторная консультация врача:

  • пузырьки наполнились гноем, а болевые ощущения усилились – это говорит о вторичном инфицировании;
  • боль мешает употреблять пищу и даже открывать рот;
  • состояние не улучшается, несмотря на проведение терапии.

Как лечить стоматит (язвочки во рту)?

Народные средства терапии

В домашних условиях справиться с патологией помогают лечебные мази и полоскания. Для приготовления полезных составов применяют доступные ингредиенты – лекарственные травы, масла, овощи.

Эффективные мази

Чтобы справиться с язвенным поражением ротовой полости, можно воспользоваться такими рецептами:

  1. Эффективные мазиВыдавить 3-4 зубчика чеснока и смешать с 1 столовой ложкой кислого молока. Вместо этого ингредиента можно также использовать простоквашу. Полученным средством обрабатывать пораженные поверхности. Делать это рекомендуется минимум 3 раза в день. Поскольку мазь вызывает жжение, ее запрещено применять для детей раннего возраста.
  2. Растопить ложку меда на паровой бане, добавить такое же количество оливкового масла, сырой яичный белок и 1 ампулу 0,5 % новокаина. Все ингредиенты тщательно перемешать и использовать для обработки больных участков.
  3. Измельчить при помощи терки молодой картофель, добавить оливковое масло. Оба ингредиента берут в равных частях – по 1 столовой ложке. Полученную кашицу прикладывать к пораженным местам.
  4. Измельчить веточку алоэ, добавить небольшую ложку оливкового масла и тщательно перемешать. Использовать в качестве мази для лечения язвенных дефектов ротовой полости. Помимо этого, алоэ можно применять в чистом виде. Для этого достаточно разрезать лист на 2 части и прикладывать к язвам свежим срезом.
  5. Взять половину стакана корня лопуха, добавить 100 мл горячего подсолнечного масла. Оставить на сутки настаиваться. После этого довести до кипения и готовить еще 15 минут. Полученным средством обрабатывать пораженные участки.

Полезные полоскания

Чтобы облегчить состояние, можно готовить эффективные средства для полоскания:

  1. Полезные полосканияВзять свежий морковный сок и смешать в равных частях с теплой водой. Полученное средство использовать для полосканий как можно чаще.
  2. Аналогичным способом можно использовать капустный сок.
  3. Смешать свежевыжатый сок корней хрена с кипяченой водой в равных пропорциях. Применять для полосканий.
  4. Хорошим средством при образовании язв во рту является чайный гриб. Этим напитком нужно полоскать рот каждые 30-60 минут. Благодаря этому можно существенно улучшить свое состояние.
  5. Взять 1 столовую ложку сухих цветков липы, добавить 250 мл горячей воды и оставить настаиваться на несколько часов. В полученное средство добавить половину чайной ложки соды и тщательно перемешать. Полоскать рот после каждого приема пищи.
  6. Хорошим средством является отвар шелухи лука. Для этого нужно взять горсть сырья и 500 мл горячей воды. Залить шелуху жидкостью и довести до кипения. После этого оставить на 12 часов настаиваться. Использовать для полосканий каждый час. Важно учитывать, что средство может сделать цвет зубов темнее.

lechenie-narodom.ru

Причины появления

Условно все разновидности язв ротовой полости можно объединить в 2 обширные группы:

Язвочки могут появиться в любом месте полости рта

  1. язвы, образование которых связано с повреждением тканей слизистой оболочки ротовой полости;
  2. язвы, как симптомы другого заболевания.

Для начала рассмотрим причины появления язв вследствие повреждения слизистой оболочки и тканей ротовой полости. К таковым относятся:

  1. Стоматит – язвочки инфекционного характера;
  2. Травмы – язвочки травматического происхождения.

Стоматит

Самой распространенной причиной образования язвочек во рту являются инфекции – стоматит. Выделяют следующие его виды:

Афтозный

Афтозный стоматит отличается большим количеством высыпанийАфтозный стоматит (рецидивирующий) – является заболеванием хронического типа и носит воспалительный характер.

Его особенность — периодическое появление афт (изъязвления небольших размеров) в полости рта.

Такие изъязвления могут появиться на небе, языке, внутренних щеках или на слизистой поверхности губ. Доставляют болезненные ощущения и могут не проходить в течение долгого периода, если часто подвергаются повреждению.

У людей с афтозным стоматитом регулярно появляются колиты. Обычно афты заживают в течение недели или 10 дней, в более осложненных и запущенных ситуациях, когда появляется несколько афт сразу, на восстановление уходит от 2 до 4 недель.

Герпетиформный

Герпетиформный стоматит похож на обычный герпесГерпетиформный стоматит, характеризующийся образованием мелких язв в больших количествах.

Внешне похожи на язвочки простого герпеса. Больше всего их появлению подвержены женщины до 30 лет.

Областью частой локализации являются участки нижней поверхности языка и ротового дна. Четко выраженной формы не имеют, основание серое. Заживают в течение 10 дней, рубцов не остается.

Такой стоматит в более легкой форме наблюдается и у детей. Во время проведения лечения рекомендуется принимать витамин С.

Афты Сеттона

Афты Сеттона - еще один вид болезненных нарывовАфты Сеттона – более сложный и болезненный вид стоматита, начальная стадия развития которого начинается с появления уплотнения.

Такие уплотнения перерастают в болезненные язвочки, имеющие плотные и приподнятые края.

Появляется язва во рту с примесями крови и лимфы внутри — как на фото. Такие воспаления чаще всего образуются на внутренней слизистой щек, губах и на боковой поверхности языка.

Афты Беднара

Афты Беднара часто называют эрозиями – травматическими изъязвлениями. Такие язвы могут появиться во рту только у ребенка. Причинами образования считаются сильное и грубое воздействие на слизистую неба и плохая гигиена ротовой полости.

Появляются на твердом и мягком небе. Сверху таких образований бывает налет желтоватого цвета.

Травмы

Язвы травматического происхождения возникают вследствие воздействия физического характера. К возможным причинам относятся:

Травмы слизистой могут стать причиной ее воспаления

  • укус слизистой оболочки;
  • травма зубной щеткой во время чистки зубов;
  • осложнения лечения зубов – неаккуратное использование инструментов стоматологом, слишком острые коронки;
  • повреждения протезом, когда их поверхность слишком острая, либо размеры оказались больше необходимых;
  • воздействие на слизистую различными кислотами, щелочью или лекарственными препаратами.

Для травматических язв характерно отсутствие сильно выраженных болевых ощущений. Как правило, они небольших размеров и проходят самостоятельно, если устранить контакт с травмирующим фактором. На восстановление слизистой уходит 1-2 недели.

Язвы как симптом другого заболевания

Причинами образования язв в ротовой полости могут быть и внутренние серьезные заболевания организма. К таковым относятся:

Туберкулез

Туберкулез сопровождается воспалениями во ртуБактерии и возбудители данного заболевания (палочки Коха) проникают в полость рта и распространяются на слизистой. Появляются бугорочки, характерные для туберкулеза. Постепенно они перерастают в крупные язвы.

Дно у них рыхлое, они неглубокие, границы нечеткие, по структуре мягкие. Отличаются выраженной болезненностью. Поверхностные ткани таких язв могут кровоточить. У больного отмечается плохое самочувствие, отсутствие аппетита, образование налета на поверхности языка, повышенная температура.

Сифилис

Так выглядят нарывы сифилиса во ртуЯвляется заболеванием хронического характера. Длится 20-25 дней. В течение этого времени у больного наблюдается регулярное появление язв в ротовой полости. В отличие от туберкулезных, такие язвочки являются безболезненными.

Форма округленная, дно покрыто налетом и имеет красный цвет, края приподнятые. Чаще локализуются на небе. Проходят быстро, но может остаться рубец. При таких язвах отмечается наличие инфильтрата. Лечатся такие язвы в венерологических стационарах.

Эндокринные нарушения

Сбои в работе эндокринной системы могут привести к образованию язв в ротовой полости. Обычно они белого цвета, небольших размеров и безболезненные. Долго не проходят, на восстановление уходит продолжительное время. Это связано с ослаблением иммунитета.

Также появление язв в ротовой полости может быть признаком таких заболеваний, как:

Эндокринные проблемы вызывают язвы во рту

  1. неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта;
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. осложнения после химиотерапии.

Другие причины

Язвенные высыпания в ротовой полости могут быть реакцией организма на различного рода раздражители. Это может быть:

  • Побочный эффект после приема лекарств, так как некоторые препараты нарушают выработку слюны, уменьшая слюноотделение. Например, мочегонные препараты.
  • Авитаминоз и неполноценное питание. Доказано, что нехватка витаминов группы В и А могут стать причиной образования изъязвлений во рту.
  • Аллергическая реакция организма на различные продукты (крупы, цитрусовые, молоко, яйца, шоколад и другие).
  • Применение зубной пасты или ополаскивателей для полости рта с содержанием такого компонента, как лаурил сульфат натрия. Этот компонент высушивает слизистую ротовой полости.
  • Гормональный всплеск, например, во время менструации или климакса.
  • Обезвоживание организма.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сигареты и алкоголь.

Виды язв в ротовой полости

Язвы весьма разнообразны, они отличаются по цвету и месту локализации.

В зависимости от цветовой окраски различают язвы:

  1. белые (молочного и светло-бежевого цвета);
  2. красные (светло или ярко-красного цвета).

К видам белых язв относятся:

  1. лейкоплакия;
  2. кандидоз.

Лейкоплакия беловатого оттенка, чаще всего образуется на щеках, деснах и языке. Появляется в результате избыточного роста клеток. Особо подвержены их образованию люди, злоупотребляющие курением. Такие изъязвления опасны тем, что могут перерасти в рак.

По внешнему виду можно определить причину воспаления на слизистойКандидоз (молочница рта) появляется вследствие размножения грибковой дрожжевой инфекции.

Часто такие язвы молочного цвета появляются у людей, носящих зубные протезы, лиц со слабым иммунитетом, маленьких детей и после лечения антибиотиками.

Белые язвы обычно безболезненны и проходят за короткое время.

К красным видам язв относятся язвы герпеса, афтозные стоматиты и язвы сифилиса. Для них характерно наличие болевого синдрома и они доставляют больному дискомфорт. Такие язвы имеют ярко-красное основание, могут кровоточить при контакте с их поверхностью.

Лечение

Перед тем, как начать лечение язв в ротовой полости, следует установить причину и природу их образования. Обычные с виду и даже безболезненные изъязвления могут оказаться злокачественной опухолью. Именно поэтому важно правильно определить из-за чего появилась язва во рту.

Посмотрите видео о лечении язвочек во рту:

Медикаментозная терапия при язвах

Важно понимать, чем лучше всего лечить язвы во рту у взрослого. Препараты для этой цели можно разделить на несколько групп:

  • Антибактериальные – борются непосредственно с бактериями, спровоцировавшими образование изъязвлений. К таким препаратам относятся:
    • Амоксициллин;
    • Метронидазол;
    • Офтолоксацин;
    • Эритромицин.
  • Вяжущие – образуют на поверхности язв защитную белковую пленку, которая способствует быстрому уменьшению их размеров. Снимают боль и воспаление. Среди вяжущих средств для борьбы с изъязвлениями стоит выделить:
    • Танин;
    • Танальбин;
    • Ромазулон;
    • Различные лекарственные травы: ромашка, череда, шалфей, зверобой.
  • Заживляющие – стимулируют обменные процессы в клетках, способствуя быстрой регенерации. Язвы и рубцы заживают гораздо быстрее, если использовать следующие препараты:Солкосерил лечит слизистую полости рта
    • Солкосерил;
    • Лизоплак;
    • Себидин;
    • Пиромекаиновая мазь.
  • Антисептические – борются с инфекциями и обеззараживают раны. Способны уничтожать микробы и подавлять их рост. Эффективными антисептическими средствами для лечения язв являются:
    • Перекиси карбамида или водорода;
    • Бикарминт;
    • Этоний;
    • Фурацилин.
  • Для лечения язв в ротовой полости часто применяются и спреи:
    • Тантум Верде;
    • Ингалипт;
    • Пропосол.

Народные методы

В борьбе с изъязвлениями в ротовой полости применяются не только аптечные препараты, но и народные средства, отличающиеся своей доступностью и простотой использования. В домашних условиях лечение язв во рту можно проводить с помощью следующих средств:

Настойка календулы поможет справиться с высыпаниями во рту

  • Календула. Ее настойку можно приобрести в аптеке в готовом виде. Разводить по 1 чайной ложке на стакан кипяченой воды. Проводить таким раствором полоскание ротовой полости 3-4 раза в день.
  • Цветки зверобоя. Также можно приобрести в аптеке. На один стакан воды берем 40 капель настойки зверобоя и поласкаем ротовую полость.
  • Миндаль и мед. Миндаль необходимо натереть на мелкой терке и добавить мед. Такой смесью обрабатываются ранки во рту.
  • Солевой раствор. Соль растворяется в кипяченой воде (1 столовая ложка на стакан объемом 250 мл). Раствором поласкают рот несколько раз в день.
  • Кора дуба. Высушенная трава продается в аптеках. Ее просо необходимо развести кипятком и дать немного настояться.

zubast.ru

Язвы, которые являются одним из симптомов заболеваний ротовой полости

Язвы при герпесе

Герпес на губе
Вирус герпеса – частая причина появления язв. На слизистой оболочке патологический процесс начинается с маленьких пузырьков, на месте которых потом образуются болезненные язвочки и толстая желтоватая корка. У детей они могут быть разбросаны по всей слизистой, а у взрослых излюбленная локализация – губы.

Лечение – средства, обладающие противовирусным действием. Чаще всего основным действующим веществом выступает ацикловир. Используют как в виде мазей для местного лечения (Зовиракс), так и в виде таблеток (Ацикловир).

Поражение слизистой при энтеровирусной инфекции

Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром «рука-нога-рот») – один из типов энтеровирусной инфекции, бостонская экзантема, которая сопровождается энантемой – поражением слизистой оболочки полости рта (в том числе десен и языка) в виде язв и волдырей, а также сыпью на губах, вокруг рта и носа.

Герпетическая ангина (энтеровирусный везикулярный фарингит) – острое инфекционное заболевание, одним из симптомов которого является появление пузырьков (везикул) на мягком небе и задней стенке глотки с последующим их изъязвлением. Афты, белые или сероватые, окружены красной каймой и очень болезненны. Лечение – симптоматическое.

Язвы, возникшие в результате грибкового поражения

Дрожжеподобный грибок рода Кандида всегда присутствует в организме человека и считается условно-патогенным микроорганизмом. Его деятельность при нормальном иммунитете подавляется. Но он может активизироваться после приема антибиотиков, при нарушении правил гигиены или в результате снижения защитной функции организма. Клинически заболевание проявляется в появлении белого творожистого налета на небе и языке, сняв который, можно увидеть эрозированную поверхность.

Лечение – противогрибковые препараты, например, Низорал, Флюконазол или Дифлюкан. Также необходима обработка полости рта 2% раствором питьевой соды. Местно можно воспользоваться препаратом Метрогил Дента.
Кандида во рту

Язвенный гингивит

Воспаление десен с развитием мелких язвочек, которые локализуются между зубами в области сосочков. Причиной их появления могут служить погрешности в гигиене полости рта, курение, снижение иммунитета. Они также часто сопровождают некоторые системные заболевания. Язвенный гингивит возникает преимущественно зимой и при отсутствии своевременного лечения может перейти в хроническую форму.

Острый некротический гингивостоматит

Вирусное инфекционное заболевание. Язвы мягкие с неровными краями с налетом грязно-зеленого цвета и неприятным запахом, очень болезненны. При снятии налета видно кровоточащее дно.

Лечение – антибиотики широкого спектра действия, десенсибилизирующие препараты, витамины С и Р. Местная терапия проводится под анестезией и заключается в удалении тканей с некрозом. После этого ротовая полость обрабатывается антисептиками и противовоспалительными препаратами.

Язвы, которые являются симптомом различных системных заболеваний

Аллергические реакции

Чаще всего изъязвление слизистой сопровождает отек Квинке. Это своеобразный ответ иммунной системы на провоцирующий фактор, в том числе и на лекарственные препараты.

Поражение слизистой при сифилисе

Слизистая оболочка ротовой полости вовлекается в патологический процесс при любой форме сифилиса – первичной, вторичной или третичной. Несмотря на то, что элементы сыпи могут быть разными в зависимости от периода течения заболевания, они объединены общим признаком – в конечном результате происходит их изъязвление.

Язвы при злокачественном поражении

Язвы при раковом заболевании поверхностны и болезненны, имеют неровные плотные края и длительно не заживают. Они склонны к сильной кровоточивости.

Язвы, сопровождающие рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, обострение которого сопровождается появлением многочисленных язвочек – афт, которые могут быть как поверхностными (при легком течении), так и глубокими рубцующимися (при тяжелом развитии болезни).

Патологический процесс может развиваться как самостоятельное заболевание, так и быть симптомом генерализованного афтоза, при котором поражаются все слизистые пищеварительной системы, половых органов и глаз.

При афтозном стоматите появляются малые афты – небольшие язвы желто-серого цвета размером около 2 – 5 мм. При генерализованном афтозе возникают большие афты, которые также могут носить название «рубцующийся стоматит». Их размер достигает 10 мм и больше. Это множественные болезненные дефекты, довольно глубокие, с некротическим дном. Они плохо заживают и часто рецидивируют. Процесс особенно затягивается, если присоединилась вторичная инфекция или произошла механическая травма язвы. Часто эта патология развивается при ВИЧ-инфекции.
Афты
Афты Саттона (рецидивирующий некротический периаденит) – патологический процесс, который начинается с появления небольшого уплотнения. Впоследствии оно превращается в болезненную язву с приподнятыми плотными краями. Она длительно заживает, после чего на слизистой остается рубец.

«Ложные афты» – афтоподобные язвы, по внешнему виду напоминающие малые афты, но являющиеся более глубоким дефектом слизистой. Их края приподняты и уплотнены. Чаще всего возникают из-за неполноценного питания, в частности – из-за нехватки железа, фолиевой кислоты или витамина В12. Такие язвы могут не только быть одним из симптомов афтозного стоматита, но и сопровождать болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и некоторые другие патологии.

Герпетиформные афты – разновидность афтозного стоматита. Эти язвочки по внешнему виду напоминают афты при герпесе. Множественные болезненные дефекты слизистой небольшого размера с серовато-белым налетом. Могут сливаться в большие язвы неправильной формы. Но в отличие от высыпаний при герпесе, нет везикул. Сама слизистая только гиперемирована, и нет проявлений гингивита. Герпетиформные афты имеют рецидивирующее течение. Лечение:

  • глюкокортикоиды местно, возможно даже обкалывание язв;
  • гель Амлексанокс – противовоспалительный препарат, предназначенный исключительно для местного лечения афтозного стоматита; гель нужно наносить на язвочки, предварительно прополоскав рот перед процедурой;
  • при герпетиформном стоматите помогает Тетрациклин, как в виде мази, так и в таблетках;
  • прижигающие и коагулирующие средства.

Язвы, появляющиеся при туберкулезе легких

Туберкулез слизистой развивается на фоне патологии в легких. Мелкие бугорки после распада постепенно превращаются в неглубокие болезненные язвы, которые часто кровоточат.

Язвы на языке и во рту также могут возникать при различных инфекционных заболеваниях (скарлатине, кори, дифтерии), эндокринных нарушениях, болезнях пищеварительной системы и аутоиммунных патологиях (например, вирусной пузырчатки). В некоторых случаях возникают при саркоме Капоши.

Симптоматическое лечение при всех типах язв во рту

Как и чем лечить каждый тип язв может сказать только стоматолог или инфекционист после полного обследования. Тем не менее, помимо основной терапии, необходимо симптоматическое лечение, направленное на устранение дискомфорта, сопровождающего патологию.

  • Местные анестетики на основе лидокаина (Калгель).
  • Обезболивающие противовоспалительные препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен.
  • Полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея для снятия воспаления и улучшения регенерации ткани.
  • Обработка масляным раствором витамина А (только после разрешения лечащего врача).
  • При присоединении вторичной инфекции необходимо воспользоваться антибиотиками. Местно – мазь Левомеколь и полоскания антисептиками (Хлоргексидин, Мирамистин), перорально – Линкомицин или Амоксициллин.

Местное лечение язвенного процесса на слизистой оболочке рта при системных заболеваниях является малоэффективным. В таких случаях необходима терапия основной патологии, которая вызвала изменения в слизистой рта. При лечении язв необходимо соблюдать несколько правил:

  • исключить прием блюд, которые могут вызвать раздражение (кислых, острых, соленых, горячих или слишком холодных);
  • пища не должна быть грубой (лучше всего ее протереть);
  • тщательно соблюдать гигиену полости рта, аккуратно обрабатывать, стараясь не повредить язвы.

mojkishechnik.ru