Шинирование при пародонтозе

Шинирование подвижных зубов – особый процесс фиксации зубов и укрепления тканей пародонта, чтобы предупредить их расшатывание и последующее выпадение. В большинстве случаев шинируют зубы, которые видны при улыбке. Процедуру применяют для лечения заболеваний пародонта, различных травм челюстей. Но чаще всего шинирование проводится при комплексной терапии  пародонтоза.

Содержание

  • Показания к шинированию
  • Достоинства процедуры
  • Какие материалы применяются для шинирования
  • Методы шинирования
  • Несъемное шинирование
  • Съемное шинирование
  • Осложнения

Показания к шинированию

Наиболее распространенными показаниями к шинированию являются пародонтоз и травмы челюсти, но врач может принять решение провести процедуру при наличии следующих факторов:

  • существенное разрушение зубного ряда со смещением,
  • корни сильно обнажены,
  • много зубов расположены неестественно,
  • вокруг корней быстро скапливается налет,
  • заболевания десен, которые сопровождаются кровоточивостью.

Достоинства процедуры

  1. Шина уменьшает подвижность зубов. После процедуры они будут двигаться только с такой амплитудой, которую позволит конструкция. Это существенно уменьшает расшатывание и возможность потери зубов.
  2. Чем больше зубов будет шинировано, тем лучше ожидаемый эффект от процедуры.
  3. Процедура при пародонтозе отлично распределяет нагрузку на поврежденные зубы. В результате в процессе пережевывания пищи большая часть нагрузки будет доставаться здоровым зубам. Поврежденные недугом элементы не будут подвергаться сильному давлению время еды, что позволит им быстрее восстановиться.
  4. Шинирование передних зубов дает максимальный эффект.

Шины выполняют следующие функции:

  • надежно устраняют подвижность в любых направлениях,
  • конструкция прочно держится,
  • дают возможность без дискомфорта выполнять все гигиенические процедуры в ротовой полости,
  • не провоцируют травматизацию мягких тканей,
  • дают возможность проводить лечение десен и соседних зубов,
  • шины незаметны окружающим, не портят эстетику улыбки,
  • не мешают дикции,
  • не вызывают дискомфорта в процессе пережевывания пищи.

Какие материалы применяются для шинирования

Чаще всего используются следующие материалы:

  • шелк,
  • полиэтилен,
  • стекловолокно.

Конструкции, которые изготавливаются из вышеперечисленных  материалов, по фактуре и цвету очень похожи на настоящую эмаль, поэтому незаметны во рту.

В некоторых случаях применяется арамидная нить, конструкция из которой изготавливается в день посещения пациентом стоматолога.

Материалы, из которых изготавливаются шины, должны обладать следующими характеристиками:

  1. Прочно фиксироваться и держаться.
  2. Устранять подвижность, несмотря на направление расшатанности.
  3. Не мешать дикции, приему пищи.

Методы шинирования

Шинирование может проводиться одним из 2 методов:

  • съемное,
  • несъемное.

Выбирая, какую именно методику использовать, стоматолог должен учитывать ряд факторов:

  • состояние эмали, десен,
  • стадия, на которой находится заболевание,
  • есть ли кровоточивость десен,
  • присутствуют ли мягкие и твердые отложения,
  • степень расшатанности,
  • насколько искажен зубной ряд,
  • величина пародонтальных карманов.

Несъемное шинирование

Несъемное шинирование может проводиться по нескольким методикам:

  1. С использованием стекловолокна

Стекловолокно начало применяться относительно недавно в стоматологии. Методика проведения такого шинирования напрямую зависит от того, какие зубы нужно зафиксировать.

Шинирование с применением стекловолокна осуществляется за один визит к специалисту.

Если нужно зафиксировать зубы нижней челюсти, процедура проходит следующим образом:


  • обязательно проводится местная анестезия,
  • с внутренней стороны зубного ряда врач делает специальную бороздку, в которую продевается нить из стекловолокна,
  • в бороздку заливают композит,
  • нить обязательно должна захватить здоровые зубы, которые не расшатываются (обычно это клыки),
  • данный метод дает возможность равномерно распределить нагрузку на зубы.

Если необходимо зафиксировать зубы верхней челюсти, процедура проходит так:

  • проводится местная анестезия,
  • на жевательной поверхности зубов врач высверливает бороздку под нить из стекловолокна,
  • весь ряд становится полностью неподвижным,
  • при жевании нагрузка на челюсти распределяется равномерно, а это очень важно в комплексной терапии пародонтоза.

Данный метод дает возможность оттянуть процесс атрофии костных тканей при пародонтозе, а также позволяет сохранить зубы. Если возникнет необходимость в извлечении нити, борозду можно запломбировать.

Преимущества метода:

  • дает возможность сохранить даже очень поврежденные зубы,
  • удалять или подтачивать пульпу не нужно, поэтому десна и зубы травматизируются минимально,
  • шина не мешает разговаривать, кушать и ухаживать за ротовой полостью.

  1. Вантовое шинирование

Для фиксации подвижных зубов здесь используется арамидная нить. В зубах создается горизонтальная бороздка, сквозь которую продевается арамидная нить. Арамид  — это долговечный материал, который не вступает в реакцию со слюной.

Преимущества данного метода:

  • коррекция зубного ряда,
  • улучшение цвета эмали,
  • равномерное распределение нагрузки на челюсти,
  • дает возможность закрыть промежутки между зубами,
  • может стать альтернативой протезированию,
  • результат сохраняется очень долго,
  • позволяет зафиксировать и сохранить даже очень подвижные зубы,
  • не мешает проводить чистку зубов.
  1. Шинирование с помощью коронок

Данный метод применяется в том случае, если нет возможности использовать стекловолокно (из-за большого количества подвижных зубов – 4 и более). Такой вариант шинирования очень надежен и долговечен. Процедура осуществляется следующим образом:

  • пломбируются корневые каналы,
  • эмаль обтачивают под коронки,
  • затем надеваются коронки, которые соединены друг с другом.
  1. Шинирование с помощью бюгельных протезов

Этот метод предполагает использование специальной дуги, которая надевается на зубы, охватывая каждый из них по отдельности. После этого все зубы остаются на месте и не расшатываются. Вся нагрузка переносится с челюстей на пластинку.

Процедура проходит в несколько этапов:


  • изготавливают приблизительную модель пластины,
  • стоматолог определяет тип прикуса пациента,
  • измеряется жевательная нагрузка,
  • изготавливают модель из гипса,
  • затем отливают модель из воска,
  • отливается и подгоняется каркас дуги,
  • на воске устанавливаются искусственные зубы,
  • воск заменяют пластмассовыми зубами.

Съемное шинирование

Съемная шина не только дает возможность зафиксировать расшатанные зубы, но и восполнить зубной ряд. Такие конструкции изготавливаются только индивидуально в зависимости от возраста, прикуса и степени тяжести заболевания.

Съемные конструкции применяют в следующих случаях:

  • если зубы уже начинают выпадать,
  • при переломе челюстей,
  • если отсутствует один или два зуба.

Съемные шины могут изготавливаться из металла и пластмассы.

Осложнения

В некоторых случаях после шинирования могут возникнуть осложнения:

  1. Из-за врачебных ошибок у пациента может развиться аллергия на материал шины, возникнуть раздражение слизистой.
  2. Может развиться пульпит, если врач сделал борозду близко к пульпе или же повредил пульповую камеру.
  3. Также иногда возникает повышенная чувствительность эмали (если за день до шинирования была проведена профессиональная чистка).

detstoma.ru

Как проводится процедура?

Как делают шинирование? Можно рассмотреть по этапам проведение процедуры по установке шин, опираясь на пример использования стекловолокна:

  1. Во множестве ситуаций используют местную анестезию, так как процедура приносит боль.
  2. На одном боку зуба проделывают тоненькую бороздку. При постановке шины на верхний ряд, она станет располагаться спереди. Если шину накладывают на нижний ряд, то борозду проделывают внутри. Есть такие случаи, когда необходимо попросту укрепить зубы для жевания, тогда канавку проделывают наверху.
  3. В борозду аккуратно накладывают ленту из специального стекловолокна.
  4. После процесса установки, борозду заделывают специальным гелио композитом.

В нужные линии для бороздки должны находиться как минимум несколько здоровых единиц зубов, которые станут принимать на себя всю тяжесть.


Сколько стоит?

Конкретную цену может огласить лишь стоматолог при первой же встрече. На основании детального осмотра он сможет определить, сколько зубов при пародонтозе требуют лечения и назначит правильное шинирование. Также на окончательную цену курса окажет влияние и ценовая категория соответствующей стоматологической больницы. Средняя стоимость:


→ шинирование зубов спереди при помощи стекловолоконной нити будет стоить приблизительно 7000 рублей, если эта же процедура будет осуществляться на зубах позади, то стоимость будет варьироваться от 3000 до 3500 рублей;

→ шинирование с использование коронки – это более дорогостоящий вариант, потому установка одной лишь накладки из металла будет стоить около 4000 рублей, а керамическая коронка под оттенок эмали имеет цену в районе 12000 тысяч.

В среднем, шинирование стекловолокном имеет расценки от 1800 рублей за зуб. По итогам получается:

  • шесть зубов спереди – до 10 тысяч рублей;
  • три зуба по бокам – от 5 тысяч рублей;
  • шинирование коронками (куда не входит цена за верную подготовку зубов): металлокерамика – обойдется от 6 тысяч рублей за коронку, качественная керамика – без металла может составить даже до 20 тысяч за коронку;
  • бюгельный протеза – от 25 тысяч рублей.

Видео: о процедуре шинирования в стоматологии.


Отзывы

Виталий

Ходил с брекетами почти 2 года, после доктор порекомендовал осуществить шинирование зубов, которые расшатаны. Я тут же дал согласие, ведь для каждого важно иметь красивую улыбку. Я полагаю, что такую процедуру следует проводить каждому, дабы сберечь зубы на долгие года. Сейчас я не ощущаю неудобства, прикус исправлен. Я невероятно доволен.


Юлия

После ношения брекетов для множества людей шинирование – это вынужденная мера для того, чтобы сберечь результат. Само собой, что есть альтернативные варианты вроде кап, но я считаю, что шинирование не так заметно. Из минусов – затрудненное очищение промежутков между зубами, однако, улыбка того стоит.

Вячеслав

Сделал шинирование при помощи коронок. Это очень качественная процедура, которая меня порадовала. Но считают, что Хотя, считается, что при пародонтите не следует вообще стачивать зубы под коронки (особенно это касается большого количества зубов).


Дополнительные вопросы

► Нужно ли депульпировать парадонтозные зубы перед шинированием?

По итогам проведения большого количества исследований, ученые сделали вывод, что удаление пульпы во время пародонтоза – это совсем лишнее. Только в некоторых редких случаях, при учете возраста пациента, может быть рекомендовано депульпирование, чтобы осуществить надежное протезирование.

► Какой врач делает?

Осуществляет такую процедуру пародонтолог, если это касается патологической двигательной активности зубов. Если же процедура проводится при переломе челюсти, то это осуществляет лишь стоматолог-хирург.

infozuby.ru

Что представляет собой процедура?


Она является одним из самых распространенных способов лечения пародонтита, который способствует расшатыванию и утрате зубов. То есть доктор обеспечивает пациенту фиксацию челюсти. Зубы при этом объединяются при помощи специальных конструкций, которые снижают нагрузку на них.

Представленная процедура предотвращает разрушение костной ткани. Шинирование зуба препятствует его выпадению, а значит, и более дорогому лечению, проблемам с ЖКТ и просто плохому самочувствию.

Преимущества процедуры

Следует выделить такие достоинства данного способа лечения:

1. Высокая эффективность борьбы с патологией.

2. Относительно невысокая стоимость процедуры.

3. Шинирование зуба позволяет уменьшить или полностью устранить его подвижность.

4. Возможность перераспределения нагрузки с больной части челюсти на здоровую.

Следует отметить, что на эффективность процедуры влияет количество зубов. То есть чем их больше, тем выше шансы на восстановление функциональности челюсти. Кроме того, лучше фиксировать зубы небольшими группами, причем в передней части ряда.

Показания к проведению процедуры

Надо сказать, что шинирование зуба может быть применено не всегда. Мы рассмотрим те случаи, когда разрешается проводить данную процедуру. Итак, можно проводить операцию в таких случаях:


— Если у вас наблюдается подвижность зубов.

— В случае пародонтоза и разрушения костной ткани.

— Для предотвращения расшатывания зубов.

В принципе, существенных противопоказаний к проведению процедуры нет. Однако если костная ткань разрушена слишком сильно, то шинирование зубов при пародонтозе может не дать нужного эффекта.

Надо сказать, что данная процедура способна устранить проблему на 5-10 лет. Естественно, есть разные фиксаторы, о которых вы узнаете далее.

Типы фиксации

Шинирование зубов при пародонтозе, отзывы о котором в основном положительные (в силу хорошего эффекта лечения), бывает разным. Самыми распространенными являются такие виды фиксации:

1. Съемные. Они обычно монтируются в том случае, если в ряде отсутствует один или несколько зубов. При этом пациент чувствует себя хорошо, у него появляется возможность проведения лечебной терапии.

2. Несъемные. Благодаря таким шинам вы можете существенно снизить нагрузку на больные зубы. Устанавливаются они на продолжительный срок (от 6 месяцев до нескольких лет). Естественно, в этом случае больше внимания уделяется типу конструкции, которая будет применяться.

Нужно учесть, что постоянное шинирование зубов при пародонтозе разрешается не всегда. В этих случаях применяются съемные конструкции. Используется временное шинирование подвижных зубов в тому случае, если диагностирован хронический пародонтит. Причем съемные конструкции будут использоваться на протяжении всего процесса лечения.

Особенности фиксации зубов при помощи стекловолокна

Чаще всего применяется стекловолоконное шинирование зубов при пародонтозе. Отзывы о таком способе лечения очень хорошие. Его преимуществом является:

1. Эстетическая красота зубного ряда.

2. Удобство применения.

3. Высокая эффективность.

4. Более простая техника установки конструкций.

Такой процесс представляет собой монтаж стекловолокна в углубление, которое пропиливается на задней части зубного ряда. Далее оно закрывается композитным материалом. То есть, пациент практически не чувствует наличия конструкции, ему достаточно просто ухаживать за ротовой полостью, а также нет каких-либо особых требований к питанию. Благодаря такому лечению вы можете не бояться быстрого деформирования костной ткани.

Еще одной разновидностью фиксирования коронок является вантовое шинирование зубов при парадонтозе. Для проведения такой процедуры используется плетеная нить, которая обладает очень высокой прочностью. Устанавливается она так же, как и стекловолокно, однако является более крепкой, эффективной и долговечной.

Шинирование при помощи коронок

Существуют и другие способы фиксации. Например, вы можете применить коронковое шинирование зубов при пародонтозе. Отзывы о таком методе лечения тоже очень хорошие. Однако такой способ является более дорогим, чем предыдущий.

Для того чтобы использовать подобный метод, необходимо произвести пломбирование каналов зубов. Естественно, коронки потом будут обтачиваться, чтобы на них можно было надеть фиксирующую конструкцию. Такое шинирование зубов при парадонтозе обладает определенным преимуществом: долговечностью. То есть коронки стоят гораздо дольше, чем стекловолокно. Например, за фиксацию 6-ти зубов вы можете заплатить около 500 долларов.

Очень интересной конструкцией считаются бюгельные шины. Они позволяют не только стабилизировать зубной ряд, но и добавить отсутствующие коронки. Естественно, и стоимость такого метода шинирования является высокой. Особенностью конструкции является то, что она способна забирать нагрузку на себя. Поэтому ваши зубы надежно защищены.

Особенности питания пациентов с шинированными зубами

Предоставленные в статье фото, шинирование зубов на которых видно очень хорошо, помогут вам разобраться в способах подобного лечения и выбрать подходящий вариант для себя. Однако те пациенты, которые решились на такую процедуру, должны знать, что теперь они должны более тщательно следить за ротовой полостью.

Например, не следует забывать о ежедневной гигиенической чистке зубов и использовании ополаскивателей с антибактериальным действием. Старайтесь не жевать слишком твердую пищу. Употребляйте фрукты, овощи, а также поливитаминные комплексы, чтобы зубы и десны получали все необходимые вещества. Для того чтобы укрепить эмаль и костную ткань, кушайте творог, пейте кефир и молоко. Если вы любите орехи, то старайтесь есть их в измельченном виде.

Естественно, откажитесь от вредных привычек (курение и алкоголь), которые усугубляют состояние пародонта.

Свойства шины и этапы ее установки

Шинирование зубов, отзывы о котором помогут вам выбрать лучший метод лечения, имеет определенные особенности. Прежде всего, конструкции должны обладать следующими свойствами:

  • Очень прочно фиксироваться на зубах и не травмировать десна.
  • По-максимуму ограничивать подвижность коронок.
  • Не вызывать трудностей в гигиеническом уходе за полостью рта.
  • Позволять доктору проводить необходимое лечение.
  • Не вызывать дискомфорта и быть красивыми эстетически.

Что касается установки конструкции, то тут тоже есть свои этапы проведения работ:

  • Тщательное обследование зубов и установка точного диагноза.
  • Профессиональный подбор типа конструкции.
  • Изготовление слепков с зубов пациента.
  • Моделирование черновой модели (при помощи воска).
  • Литье формы и изготовление точного каркаса.
  • Установка проверка конструкции в ротовой полости.
  • Окончательная фиксация и полировка шины.

После этого вы сможете спокойно наслаждаться жизнью и не переживать об утрате зубов. Естественно, лечение основного заболевания, которое привело к расшатыванию коронок, прекращать нельзя.

www.syl.ru

Виды и цены шинирования

Ранее данная процедура производилась с помощью коронок либо съемных протезов.

Данный вид не слишком удобен, поскольку пациент испытывает неприятные ощущения от протезов и подвергает повреждению здоровые близлежащие зубы.

Рассмотрим виды данного метода, используемые на сегодняшний день.

В этом видео, вы узнаете, как в общем делают шинирование и с помощью каких материалом. Приятного просмотра!

Шинирование стекловолокном

При проведении этой процедуры для передних нижних резцов  производится горизонтальная борозда, а в нее размещается стекловолоконная лента.

После этого борозда заливается световым композитом.

Стоимость процедуры для шести передних резцов и клыков стекловолокном составляет от 6-ти тысяч рублей.

При шинировании передних верхних резцов, применяемом при подвижности зубов и угрозе или наличии расхождения зубного ряда, высверливается борозда только на передней поверхности элемента.

Затем укладывается лента из стекловолокна и закрывается световым материалом.

При шинировании боковой группы клыков и моляров бороздка под ленту из стекловолокна высверливается на жевательной поверхности фиссур.

Стоимость процедуры для 3-х боковых зубов стекловолокном составляет от 4-х тыс.рублей.

Шинирование коронками

В данном случае пломбируются корневые каналы зубов, затем обтачиваются под коронки.

После этого на них одеваются коронки, «спаянные» друг с другом.

Данный вид обладает значительно большим сроком службы и надежностью, чем аналогичная процедура с применением стекловолокна.

Но стоимость его значительно выше.

Цена на шинирование коронками:

  • металлическими – от 3,6 тыс.рублей за коронку;
  • металлокерамикой – 5-6 тыс.рублей за коронку;
  • керамикой без металла – 13 тыс. рублей за коронку.

Шинирование бюгельными протезами

В районе внутренней поверхности зубов протез содержит дополнительную тонкую дугу, плотно охватывающую каждый зуб.

При этом зубной ряд отличается устойчивостью и прочностью, позволяя передавать жевательную нагрузку на металлическую дугу.

Большим плюсом таких протезов является то, что они предоставляют возможность не просто придавать устойчивости подвижным зубам, но еще и восстановить отсутствующие элементы.

Стоимость бюгельного протеза – 25 тыс.рублей.

Нужны или нет зубы мудрости?Нужно ли удалять зубы мудрости. Многие задают этот вопрос, интересная статья по этому теме, находится как раз у нас на сайте.

Здесь, можно узнать, что значат гнилые зубы во сне.

Как и чем нужно лечить свищ на десне, можно узнать из этой статье. Советуем прочесть и изучить данный материал!

Вантовое шинирование

По технологии этот вид стоматологического вмешательства схож с шинированием ротовой полости с использованием ленты из стекловолокна.

Это фиксация челюстного аппарата при помощи арамидной нити.

Вантовое шинирование является естественным и физиологичным.

Оно проводит коррекцию зубного ряда и улучшает цвет эмали.

Результат сохраняется в течение многих лет.

Преимущества процедуры

Использование такого вида лечения, гарантирует устранение расшатывания, в результате чего можно предотвратить более серьезные последствия в виде деформации прикуса и выпадению отдельных элементов челюстного ряда.

Шины могут применяться для предупреждения обострения уже имеющейся болезни.

Такая конструкция обуславливает равномерное распределение жевательной нагрузки на все зубы, что благоприятным образом сказывается на процессе укрепления связочного аппарата.

Так усиливается эффект зубного закрепления в ряду.

Отзывы о шинировании

Шинирование стекловолокном – временная процедура.

Если работа сделано по правилам, соблюдается гигиена, то срок службы этой стекловолоконной шины достигает 3 лет.

Но если обработаны передние резцы, и отсутствуют «задние» моляры и клыки, то есть риск поломки шины в ближайшее время из-за возможной перегрузки.

32norma.com

Когда необходимо шинирование?

Самой распространённой ситуацией, когда пациенту не обойтись без шинирования, является ситуации при пародонтозе или после различных челюстных травм и повреждений. Однако эти проблемы являются не единственными. Установка шин также требуется в следующих случаях:

  1. Наличие дефектов целостности зубного ряда и его смещение.
  2. Расположение зубов отличается от стандартного.
  3. Десневые карманы постоянно воспаляются, при этом корни обнажены.
  4. Поражения мягких тканей полости рта, которые сопровождаются кровяными выделениями из дёсен.
  5. У человека постоянно образовывается зубной камень и налёт, который скапливается у основания зубов.

Во всех этих случаях врач-стоматолог может рекомендовать пациенту произвести эту процедуру. Кроме зубных проблем при пародонтозе, шинирование оправдано и после снятия брекет-систем, т.к. не исключается вероятность, что зубы, которые восстановили своё нормальное положение под нагрузкой, не вернутся в первоначальное. В этой ситуации, наложенная шина является идеальным решением, т.к. надёжно фиксирует весь зубной ряд.

Основные преимущества процедуры шинирования зубов:

  • шины производятся из прочных и надёжных материалов, благодаря чему они не портят зубную эмаль, не вызывают аллергических реакций и не вступают во взаимодействие со слюной и с употребляемыми продуктами;
  • полученная конструкция получается очень жёсткая, таким образом, смещение зубного ряда сводятся к минимуму, особенно после снятия брекет-систем;
  • при установке шин не происходит травмирования мягких тканей;
  • человек может продолжать употреблять ту же пищу, что и до установки шин, а также, не ограничивать себя в применении гигиенических процедур;
  • помогает равномерно распределить нагрузку, передаваемую на челюсть, между крепкими и расшатанными зубами.
  • Шинирование зубов не создаёт дополнительных проблем с эстетичностью и привлекательностью, т.к. абсолютно не заметно для чужих глаз. Кроме этого, оно способно обеспечить наилучший результат по восстановлению зубов при пародонтозе за минимальный промежуток времени.

Способы шинирования зубов

В зависимости от стадии заболевания пародонта, а также, от подвижности определённых зубов существует несколько различных вариантов установки шин. При этом применяются определённые технологии и различные материалы. Рассмотрим основные из них:

  1. Шинирование зубов при пародонтозе с помощью ленты из стекловолокна. Этот способ вошёл в медицинскую практику относительно недавно и сразу же был взят на вооружение большинством стоматологов. Главным преимуществом такого метода является то, что нагрузка распределяется на весь ряд скреплённых зубов, таким образом достигается эффект уменьшения нежелательного воздействия на повреждённые зубные единицы. При этом, стекловолоконная нить абсолютно незаметна на зубах при общении или на фотографиях.
  2. Применение арамидной нити, которая считается наилучшим вариантом для шины. Благодаря этому, способ считает одним из наиболее прочных и долговечных. Также, стоит отметить, что процедуру по шинированию зубов арамидной нитью опытный стоматолог может осуществить за один приём. Такой метод оперативного вмешательства носит название – вантового.
  3. Установка протезов. Съёмные конструкции могут очень прочно зафиксировать весь зубной ряд и восполнить недостающие элементы. Для каждого пациента шины в виде протезов изготавливаются по индивидуальному варианту. Однако, в большинстве случаев продолжительное ношение этих конструкций вызывает дискомфорт и неудобства. При этом, протезы могут быть заметны при общении и визуальном контакте.

  • Установка коронок. При таком способе шинирования, фиксация подвижных зубов при пародонтозе производится специальными конструкциями. Непосредственно перед установкой происходит тщательное обтачивание зубов. Шинирование подвижных зубов с помощью коронок по праву считается самой надёжной процедурой. При этом, коронки изготавливаются из металлических сплавов или керамики.
  • Шинирование зубов при пародонтозе представляет собой сложную медицинскую процедуру, которая проводится опытным врачом-ортодонотом. При первом осмотре специалист должен провести тщательный осмотр ротовой полости пациента и выбрать определённый тип восстановления. Каждый из представленных вариантов шинирования имеет различную стоимость и предполагает использование различных материалов и инструментов. Поэтому, перед началом лечения, стоматолог должен предоставить пациенту все аргументы за и против шинирования зубов при заболеваниях пародонта, рассказать ему, сколько единиц нуждается в восстановлении и скорректировать его, в зависимости от пожеланий больного.

    Этапы проведения процедуры

    Рассмотрим поэтапно осуществление процедуры по установки шин на примере применения ленты из стекловолокна:

    1. В большинстве случаев применяется местная анестезия, т.к. процедура является довольно болезненной.
    2. На одной стороне зубов проделывается бороздка. При установке шины на верхние зубы, она будет находиться с их передней стороны. Если шина накладывается на нижнюю челюсть, то бороздка проделывается с внутренней стороны. В некоторых ситуациях, обычно когда требуется укрепить жевательные зубы, канавку делают сверху.
    3. В бороздку аккуратно укладывается лента из стекловолокна.
    4. После установки ленты, бороздка заделывается гелиокомпозитным материалом.

    При этом, главным принципом шинирования зубов является то, что в линию для проделывания бороздки обязательно должны входить и здоровые зубы, которые и будут воспринимать на себя всю основную нагрузку.

    В некоторых ситуациях, в основном при пародонтозе, других серьёзных заболеваниях и тяжёлых переломах челюсти, используют шинирование зубов совместно со съёмными протезами. Для каждого пациента изготавливается индивидуальная конструкция, которая восполняет промежутки от потерянных зубов, а также, фиксирует остальные единицы. Стоматологи прибегают к съёмному шинированию в зависимости от того, сколько зубов не хватает у пациента. Обычно их количество составляет от 1 до 2-ух.

    Стоимость шинирования зубов

    Что такое и сколько стоит шинирование подвижных зубов при пародонтозе зубов, а также продолжительность курса восстановления может назвать только врач-стоматолог на первой консультации. На основании осмотра он определяет, сколько зубных единиц при пародонтозе нуждаются в лечении и назначает соответствующее шинирование зубов. Кроме этого, на конечную стоимость всего курса восстановления влияет и ценовая политика соответствующей зубной клиники. Чтобы пациенту было легче ориентироваться, можно привести средние расценки:

    — шинирование передних зубов с помощью стекловолоконной ленты обойдётся пациенту в сумму около 7 тысяч рублей, если та же самая процедура проводится на задних зубах, то – 3,5 тысячи;

    — шинирование с применением коронок является более дорогим вариантом, поэтому установка одной металлической накладки обойдётся в 3-4 тысячи рублей, а керамическая коронка под цвет зубной эмали будет иметь цену около 10-12 тысяч.

    http://nashizuby.ru

    Одним из методов борьбы с пародонтитом является шинирование. Как правило, шинирование при пародонтите показано на поздних стадиях заболевания, когда возникает ощутимая подвижность зубов и другие способы лечения не приносят результата. Благодаря шинированию, пациент получает возможность сохранить пораженные зубы, то есть избежать их удаления или выпадения.

    В чем суть шинирования?

    Суть шинирования заключается в обездвиживании зубов для предотвращения их дальнейшего расшатывания и перемещения, а также для восстановления тканей пародонта. Современное шинирование является действенной и безболезненной процедурой.

    Показания к шинированию

    Показанием к проведению процедуры относится:

    • подвижность зубов и кровоточивость десен ;
    • смещение зубного ряда;
    • выраженные десневые карманы и обнажение корней.

    Выбор вида шин зависит от течения заболевания, особенностей пародонтита, характера смещения зубов, степени их подвижности, кровоточивости десен, наличия зубного камня. общего состояния полости рта.

    Эффективность шинирования

    Как срабатывает лечебный эффект:

    • жесткая конструкция обеспечивает неподвижность пораженных зубов, препятствуя их дальнейшему расшатыванию;
    • основную нагрузку при жевании испытывают здоровые зубы, тем самым разгружая подвижные — чем больше здоровых зубов вовлечено в шинируемый блок, тем меньше нагрузка на больные зубы;
    • нагрузка на пародонт снижается, благодаря объединению зубов в блок;
    • от количества зубов во рту зависит результат лечения — чем больше зубов, тем шинирование эффективней;
    • дугообразная конструкция имеет большую устойчивость и большее шинирующее действие, чем линейная шина.

    На этапе формирования матрицы эмали могут происходить нарушения, что приводит к гипоплазии. Узнайте, чем опасна гипоплазия эмали .

    Какими методами лечится киста на губе и почему она появляется, вы можете прочитать тут .

    Классификация шин

    • по срокам ношения — временные и постоянные;
    • по виду — съемные и несъемные;
    • по материалу — из металла, из пластмассы, комбинированные;
    • по конструкции — колпачковые, коронковые, полукоронковые, кольцевые, полукольцевые, вкладочные и другие;
    • по назначению — шины и шинирующие протезы;
    • по способу изготовления — литые и штампованные.

    Основные требования, предъявляемые к шинам

    К временным и постоянным шинам предъявляются разные требования:

    • временные шины используют на начальной и основной стадии лечения;
    • постоянные шины применяют в период ремиссии в качестве поддерживающего лечения.

    Временные шины должны:

    • обеспечивать максимальную неподвижность зубов;
    • без усилий накладываться и сниматься, легко модифицироваться;
    • не травмировать ткани и слизистую оболочку полости рта;
    • иметь простую конструкцию;
    • не затруднять проведение гигиенических мероприятий;
    • не препятствовать другим видам лечения в полости рта;
    • не изменять слишком сильно внешний вид пациента;
    • не нарушать его дикцию, минимально мешать приему пищи;
    • быть доступными по цене.

    Постоянные шины используются в течение длительного времени и являются более совершенными конструкциями. Они должны гарантировать хорошие эстетические и функциональные показатели зубов, обеспечивать возможность гигиенических процедур. Постоянные шины просты в использовании и позволяют нормально жевать.

    Узнайте, как лечится хронический пародонтит .

    Чем вылечить горло, когда оно болит, вы можете прочитать здесь .

    Главными недостатками таких шин являются: непригодность в случае отсутствия большого количества зубов, необходимость депульпирования некоторых здоровых зубов, возникновение негигиеничных условий во рту и ухудшение состояния полости рта.

    Существует еще одна группа шин — долговременные. Данный вид шин накладывают в случае, если явных показаний к удалению зубов нет, но прогноз в плане сохранения зубов — сомнительный. Такие шины должны иметь характеристики, как у долговременных, и в то же время, не быть слишком дорогими, поскольку их срок службы может превысить «жизнь» самих зубов.

    Читайте также на нашем сайте

    Добро пожаловать на сайт Stop Пародонтоз!

    Шинирование подвижных зубов – особый процесс фиксации зубов и укрепления тканей пародонта, чтобы предупредить их расшатывание и последующее выпадение. В большинстве случаев шинируют зубы, которые видны при улыбке. Процедуру применяют для лечения заболеваний пародонта, различных травм челюстей. Но чаще всего шинирование проводится при комплексной терапии пародонтоза.

    Показания к шинированию

    Наиболее распространенными показаниями к шинированию являются пародонтоз и травмы челюсти, но врач может принять решение провести процедуру при наличии следующих факторов:

    • существенное разрушение зубного ряда со смещением,
    • корни сильно обнажены,
    • много зубов расположены неестественно,
    • вокруг корней быстро скапливается налет ,
    • заболевания десен, которые сопровождаются кровоточивостью.

    Достоинства процедуры

    1. Шина уменьшает подвижность зубов. После процедуры они будут двигаться только с такой амплитудой, которую позволит конструкция. Это существенно уменьшает расшатывание и возможность потери зубов.
    2. Чем больше зубов будет шинировано, тем лучше ожидаемый эффект от процедуры.
    3. Процедура при пародонтозе отлично распределяет нагрузку на поврежденные зубы. В результате в процессе пережевывания пищи большая часть нагрузки будет доставаться здоровым зубам. Поврежденные недугом элементы не будут подвергаться сильному давлению время еды, что позволит им быстрее восстановиться.
    4. Шинирование передних зубов дает максимальный эффект.

    Шины выполняют следующие функции :

    • надежно устраняют подвижность в любых направлениях,
    • конструкция прочно держится,
    • дают возможность без дискомфорта выполнять все гигиенические процедуры в ротовой полости,
    • не провоцируют травматизацию мягких тканей,
    • дают возможность проводить лечение десен и соседних зубов,
    • шины незаметны окружающим, не портят эстетику улыбки,
    • не мешают дикции,
    • не вызывают дискомфорта в процессе пережевывания пищи.

    Какие материалы применяются для шинирования

    Чаще всего используются следующие материалы:

    Конструкции, которые изготавливаются из вышеперечисленных материалов, по фактуре и цвету очень похожи на настоящую эмаль, поэтому незаметны во рту.

    В некоторых случаях применяется арамидная нить, конструкция из которой изготавливается в день посещения пациентом стоматолога.

    Читайте также: В чем разница между пародонтитом и пародонтозом?

    Материалы, из которых изготавливаются шины, должны обладать следующими характеристиками :

    1. Прочно фиксироваться и держаться.
    2. Устранять подвижность, несмотря на направление расшатанности.
    3. Не мешать дикции, приему пищи.

    Методы шинирования

    шинирование зубов при пароднтозе

    Шинирование может проводиться одним из 2 методов:

    Выбирая, какую именно методику использовать, стоматолог должен учитывать ряд факторов :

    • состояние эмали, десен,
    • стадия, на которой находится заболевание,
    • есть ли кровоточивость десен,
    • присутствуют ли мягкие и твердые отложения,
    • степень расшатанности,
    • насколько искажен зубной ряд,
    • величина пародонтальных карманов.

    Несъемное шинирование

    Несъемное шинирование может проводиться по нескольким методикам:

    Стекловолокно начало применяться относительно недавно в стоматологии. Методика проведения такого шинирования напрямую зависит от того, какие зубы нужно зафиксировать.

    Шинирование с применением стекловолокна осуществляется за один визит к специалисту.

    Если нужно зафиксировать зубы нижней челюсти, процедура проходит следующим образом:

    • обязательно проводится местная анестезия,
    • с внутренней стороны зубного ряда врач делает специальную бороздку, в которую продевается нить из стекловолокна,
    • в бороздку заливают композит,
    • нить обязательно должна захватить здоровые зубы, которые не расшатываются (обычно это клыки),
    • данный метод дает возможность равномерно распределить нагрузку на зубы.

    Если необходимо зафиксировать зубы верхней челюсти, процедура проходит так:

    • проводится местная анестезия,
    • на жевательной поверхности зубов врач высверливает бороздку под нить из стекловолокна,
    • весь ряд становится полностью неподвижным,
    • при жевании нагрузка на челюсти распределяется равномерно, а это очень важно в комплексной терапии пародонтоза .

    Данный метод дает возможность оттянуть процесс атрофии костных тканей при пародонтозе, а также позволяет сохранить зубы. Если возникнет необходимость в извлечении нити, борозду можно запломбировать.

    Метод вантового шинирования

    • дает возможность сохранить даже очень поврежденные зубы,
    • удалять или подтачивать пульпу не нужно, поэтому десна и зубы травматизируются минимально,
    • шина не мешает разговаривать, кушать и ухаживать за ротовой полостью.
    1. Вантовое шинирование

    Для фиксации подвижных зубов здесь используется арамидная нить. В зубах создается горизонтальная бороздка, сквозь которую продевается арамидная нить. Арамид – это долговечный материал, который не вступает в реакцию со слюной.

    Читайте также: Какие антибиотики эффективны при пародонтите?

    Преимущества данного метода:

    • коррекция зубного ряда,
    • улучшение цвета эмали,
    • равномерное распределение нагрузки на челюсти,
    • дает возможность закрыть промежутки между зубами,
    • может стать альтернативой протезированию,
    • результат сохраняется очень долго,
    • позволяет зафиксировать и сохранить даже очень подвижные зубы,
    • не мешает проводить чистку зубов .
    1. Шинирование с помощью коронок

    Данный метод применяется в том случае, если нет возможности использовать стекловолокно (из-за большого количества подвижных зубов – 4 и более). Такой вариант шинирования очень надежен и долговечен. Процедура осуществляется следующим образом:

    • пломбируются корневые каналы,
    • эмаль обтачивают под коронки,
    • затем надеваются коронки, которые соединены друг с другом.
    1. Шинирование с помощью бюгельных протезов

    Этот метод предполагает использование специальной дуги, которая надевается на зубы, охватывая каждый из них по отдельности. После этого все зубы остаются на месте и не расшатываются. Вся нагрузка переносится с челюстей на пластинку.

    Процедура проходит в несколько этапов:

    • изготавливают приблизительную модель пластины,
    • стоматолог определяет тип прикуса пациента,
    • измеряется жевательная нагрузка,
    • изготавливают модель из гипса,
    • затем отливают модель из воска,
    • отливается и подгоняется каркас дуги,
    • на воске устанавливаются искусственные зубы,
    • воск заменяют пластмассовыми зубами.

    Съемное шинирование

    Шину никто не увидит, она совсем не заметна

    Съемная шина не только дает возможность зафиксировать расшатанные зубы, но и восполнить зубной ряд. Такие конструкции изготавливаются только индивидуально в зависимости от возраста, прикуса и степени тяжести заболевания.

    Съемные конструкции применяют в следующих случаях:

    • если зубы уже начинают выпадать,
    • при переломе челюстей,
    • если отсутствует один или два зуба.

    Съемные шины могут изготавливаться из металла и пластмассы.

    Осложнения

    В некоторых случаях после шинирования могут возникнуть осложнения:

    1. Из-за врачебных ошибок у пациента может развиться аллергия на материал шины, возникнуть раздражение слизистой.
    2. Может развиться пульпит, если врач сделал борозду близко к пульпе или же повредил пульповую камеру.
    3. Также иногда возникает повышенная чувствительность эмали (если за день до шинирования была проведена профессиональная чистка).

    http://detstoma.ru

    healthwill.ru