Что такое пародонтит и пародонтоз


Пародонтоз и пародонтит – это абсолютно разные заболевания ротовой полости. Многие люди, в том числе и врачи, часто путают их между собой, поскольку оба заболевания связаны с пародонтом. Подробнее о том, чем отличается пародонтоз от пародонтита, и пойдет речь в данной статье.

Что такое пародонтит

Это довольно агрессивное заболевание, способное привести к неприятным последствиям для пациента, вплоть до потери зуба. Как правило, развитие недуга происходит на протяжении нескольких лет. При этом воспаляться могут не только зубы, но и околозубные ткани, выполняющие фиксирующие функции. Опасность пародонтита заключается в разрушении зубодесневого прикрепления и костной ткани.

Причины возникновения

К основным факторам, влияющим на развитие пародонтоза, стоит отнести атрофию костной ткани, которая возникает в результате питания мягкими продуктами. При жевании твердой пищи происходит естественная очистка десен и поверхности зубов от налета. Ведь зубной налет и является средой обитания бактерий и микробов.


Симптомы

В зависимости от характера и выраженности воспалительного процесса, клиническая картина пародонтита может отличаться. При тяжелых стадиях патологии пациент страдает от неприятных симптомов гораздо больше, чем при начальных, когда пародонтит может протекать бессимптомно. Но в процессе развития недуга выраженность симптомов ощущается все больше.

К характерным симптомам пародонтита стоит отнести:

  • болевые ощущения при попадании частиц пищи в межзубное пространство;
  • появление дискомфорта во время жевания;
  • зуд в деснах;
  • ощущение шаткости зубов;
  • кровоточивость в деснах;
  • образование гнойничков в деснах, но это происходит только в тяжелых случаях.

Что такое пародонтоз

Это болезнь, которая носит первично-дистрофичный характер. Если при пародонтите разрушение тканей происходит в течении нескольких лет, то пародонтоз протекает более вяло (процесс разрушения тканей пародонта растягивается на десятилетия). Пациент не подозревает о наличие болезни до тех пор, пока она не перейдет в более тяжелую стадию, когда уже требуется незамедлительное лечение. При пародонтозе поражаются весь зубной ряд, включая верхнюю и нижнюю челюсти, но в некоторых областях этот процесс развивается активнее, а в некоторых – наоборот.

Причины возникновения

К наиболее распространенным причинам возникновения пародонтоза относятся:


  • повышенная кислотность желудка;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • плохой обмен веществ;
  • заболевания печени;
  • гиперфункция щитовидки;
  • атеросклероз;
  • повышенный сахар в крови.

На заметку! Неправильный прикус тоже может привести к появлению пародонтоза, так как он часто сопровождается нарушением кровообращения десен. Но это патологическое нарушение играет небольшую роль в формировании недуга, лишь увеличивая вероятность его развития. Неправильный прикус нельзя отнести к основным причинам возникновения болезни.

Симптомы

Развитие пародонтоза не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому пациенты поначалу не догадываются о проблеме, пока заболевание не переходит в более выраженную стадию. В таком случае может возникнуть осложнение в виде воспалительного процесса. Протекание пародонтоза медленное, но большинство пациентов замечают зуд и неприятные ощущения в пораженной десне.

Клиническая картина пародонтоза выглядит примерно так:

  • побледнение десен, при котором отсутствуют какие-либо признаки воспалительного процесса;
  • постепенное обнажение шейки зуба. Этот процесс со стороны выглядит как незначительное удлинение зубов;
  • кровоточивость десен отсутствует;
  • нередко болезнь сопровождается другими некариозными поражениями зубной ткани.

Довольно часто пародонтоз может сопровождаться патологиями эндокринной системы. Также могут наблюдаться нарушения обменных процессов в организме.

В чем заключается разница

Несмотря на схожесть в названии этих двух заболеваний, они имеют серьезные отличия. И пародонтит, и пародонтоз поражают ткани пародонта, но при этом возникает отличие в характере изменения пародонта. Как уже отмечалось ранее, пародонтит представляет собой воспалительный процесс. Это серьезное и агрессивное заболевание, способное активно развиваться и привести к неприятным последствиям. Течение пародонтита происходит более медленно, а ткани пародонта могут разрушаться на протяжении многих лет. Но вялое течение болезни еще не говорит о том, что от лечения можно отказаться.

Основные отличия между заболеваниями:

  • особенность поражения тканей. Если пародонтит сопровождается воспалительными процессами, то пародонтоз – дистрофическими;

  • течение заболеваний;
  • тяжесть распространенности. Согласно статистическим данным, пародонтоз поражает ткани пародонта у 2% населения, а пародонтит диагностируется у 96%;
  • проявление симптомов. Пародонтоз протекает бессимптомно, а пародонтит может сопровождаться неприятными симптомами, например, кровоточивостью десен, расшатыванием зубов;
  • пародонтоз проявляется внешними симптомами, в то время как пародонтит не приводит к разрушениям;
  • если у пациента, страдающего от пародонтоза, шаткость зубов возникает на позднем этапе развития недуга, то при пародонтите это происходит уже на раннем этапе;
  • развитие пародонтита в тяжелой стадии зачастую сопровождается деформированием зубного ряда, иногда в зубах могут возникать трещины;
  • игнорирование симптомов пародонтита может обернуться для пациента потерей одного или нескольких зубов. В случае с пародонтозом можно лишиться всех зубов полностью.

Особенности лечения пародонтоза и пародонтита

Терапия этих двух заболеваний может отличаться в зависимости от стадий. При воспалительном процессе на ранней стадии применяется ультразвуковая чистка зубного ряда в сочетании с применением противовоспалительных препаратов. На более позднем этапе требуется глубокая чистка патологических карманов, образовавшихся в районе между десной и зубом. Также санации подвергаются поддесневые отложения.

В редких случаях врач может порекомендовать проведение операции по иссечению тканей возникших карманов. Также проводится полировка корня зуба (кюретаж), осуществление которой происходит под местным наркозом. В таком случае работа стоматолога нацелена на удаление микрофлоры, скопившейся в десневых карманах пациента.


В связи с тем, что тяжелая форма пародонтита сопровождается расшатыванием зубов и кровоточивостью десен, лечение нередко требует хирургического вмешательства. После выполнения кюретажа пациенту назначаются восстановительные препараты, способствующие быстрой регенерации костной ткани.

Терапия пародонтоза считается не такой агрессивной. Как правило, для лечения используются различные методы, позволяющие улучшить кровообращение в деснах. Это физиотерапия и массаж. Удаляется зубной камень при необходимости, также врач может назначить ортодонтическое лечение, включающее зубное протезирование. Это делается только в крайних случаях. Своевременное и правильное лечение позволяет быстро и надолго избавиться от болезни.

Профилактика

Каждый стоматолог скажет, что намного проще следить за своими зубами и ротовой полостью, чем потом бороться с пародонтитом или пародонтозом. Профилактика, в первую очередь, заключается в своевременном лечении всех заболеваний, что возникают в ротовой полости. Незначительная припухлость в деснах или кровотечение может говорить о развитии воспалительных процессов. Чем быстрее патология будет обнаружена, тем больше шансов на успешное лечение. Ниже представлены основные профилактические меры от патологий пародонта.

Таблица. Профилактика заболеваний пародонта.



Шаги, фото Описание действий
Ежедневно чистите зубы дважды в день, выделяя на каждую процедуру как минимум 2 минуты. Также не забывайте о поверхности языка, на которой скапливается больше всего микробов.
На протяжении первых 40-60 секунд чистки зубов используйте сухую щетку. Мало кто знает, но поверхность зуба очищает не зубная паста, а механическое воздействие щетины с эмалью зубов. Только после этого можно использовать воду.
Невозможно полностью очистить межзубное пространство от микробов и налета с помощью обычной щетки, поэтому для этого желательно пользоваться зубной нитью. Выполняйте очистительную процедуру ежедневно для удаления налета со всей поверхности зубов.
Избавьтесь от вредных привычек, пагубно влияющих на состояние зубов и десен. В первую очередь, это касается курения. Существует немало способов избавления от этой привычки, к тому же вы сможете сэкономить заработанные деньги.
Пересмотрите свой рацион. По возможности из него следует исключить или хотя бы ограничить сладкое. Употребление сахаросодержащих продуктов негативно сказывается на состоянии зубной эмали, постепенно ее разрушая. Постарайтесь заменить газированные напитки домашними компотами или соком. Также не стоит злоупотреблять кофе, достаточно 1-2 чашек в день, но не более.
Регулярно посещайте кабинет стоматолога для профилактического осмотра. Даже если у вас пока нет проблем с зубами, это еще не значит, что они не появятся в будущем. А такие осмотры позволят своевременно обнаружить проблему и вылечить ее еще на ранней стадии. Посещать зубного врача рекомендуется не реже, чем 2 раза в год.
Попросите своего лечащего врача посоветовать, как правильно пользоваться зубной нитью, какую зубную пасту лучше использовать и так далее. Лишь квалифицированный специалист сможет научить правильно обращаться со средствами гигиены. То же касается и выбора ополаскивателя для рта, использовать который, кстати, тоже нужно регулярно.

К таким сложным заболеваниям, как пародонтоз или пародонтит, легкомысленно относиться нельзя, ведь сами по себе они не пройдут, а неправильное лечение вскоре приведет к серьезным осложнениям. Лишь правильное сочетание приема медикаментов и соблюдения рекомендаций лечащего врача позволит быстро избавиться от недуга.

expertdent.net

Что такое пародонтоз, пародонтит?

Пародонтоз — термин, отражающий невоспалительное системное поражение околозубной ткани (пародонта).

Пародонт — это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки.

Пародонтит — это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит — это второе по распространенности после кариеса заболевание зубочелюстной системы.

Пародонтит представляет собой инфекционное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью.


У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.

Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.

Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит.

Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность, нередко пародонтоз развивается на фоне другой патологии, например, атеросклероза, сахарного диабета, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза, изменений реактивности организма и др. Влияет и нарушение питания тканей, окружающих зуб, вследствие особенностей кровообращения в этой зоне (атеросклеротические изменения кровеносных сосудов).

Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.

Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.

Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах.


ли налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется зубным камнем. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство — зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению.

Пародонтит может развиваться после воспаления десен –гингивита или другого заболевания – пародонтоза.

Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита.

При пародонтозе патологический процесс носит невоспалительный характер, и проявляется обнажением шеек зубов за счет разрушения тканей вокруг зуба. При этом зубы длительно сохраняют хорошую фиксацию (она нарушается позже, когда зуб оголяется на большом протяжении), имеются незначительные зубные отложения, бледное окрашивание десен, десневые карманы и выделения гноя отсутствуют. Пациента беспокоит повышенная чувствительность шеек зубов, ощущение зуда в деснах. Постепенно прогрессируя, болезнь может приводить к потере зубов.

К сожалению, для пародонтоза свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений.

Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому больные, как правило, не спешат обращаться к врачу.

Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, а часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим – не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.

Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в который, в свою очередь, откладывается налет и камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая артикуляция.

Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, неприятным запахом изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.

Обострение хронического пародонтита обычно связано с резким ухудшением общего состояния больного (инфекционные болезни, сердечная недостаточность и т.д.). При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной.

Лечение

Лечение пародонтоза.

Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса. Назначают средства, улучшающие кровообращение и регенерационные процессы в пародонте (массаж десен, десневой душ, дарсонвализацию и другие физиотерапевтические процедуры), проводят лечение основного заболевания.

Лечение пародонтита.

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтитов включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Другим способом хирургического лечения является лоскутный метод, когда снимается верхняя часть десны, корни зубов вычищаются, и лоскут пришивается на место. Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Прогноз:

Пародонтоз.

При грамотном и своевременном лечении пародонтоза, возможно, сохранить зубы и нормализовать качество жизни. Если же не заниматься проблемой – есть риск утерять зубы уже в молодом возрасте.

Пародонтит.

Рациональное лечение и систематический гигиенический уход за полостью рта позволяют добиться ремиссии (излечения). При отсутствии лечения либо пренебрежении режимом реабилитации — полная деструкция костного пародонта и утрата зубов.

Профилактика.

Профилактика включает полноценный контролируемый стоматологом уход за полостью рта, а также раннее выявление и устранение причин заболевания.

Что можете сделать Вы?

Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют.

При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу, который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.

Что можете сделать Ваш врач?

Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.

www.vidal.ru

Причины

Почему возникает пародонтоз, и что это такое? Пародонтоз зубов — это системное заболевание невоспалительного характера. В отличие от созвучного ему заболевания, пародонтоз не сопровождается кровоточивостью десен, не образуются патологические пародонтальные карманы, не накапливается нагноение в пародонтальных карманах, а также менее выражен характерный малоприятный запах изо рта.

Причины пародонтоза точно не установлены, считается, что важную роль играет наследственная предрасположенность. Часто возникает при системных заболеваниях, сахарном диабете и др. нарушениях деятельности желёз внутренней секреции, при хронических заболеваниях внутренних органов ( атеросклероз, гипертония, вегетососудистая дистония), а также поражениях костей (остеопении).

Считается, что причиной пародонтоза является недостаточность кровоснабжения тканей десны, которое в тяжелых, запущенных случаях приводит к ее атрофии и, как следствие, к потере зубов.

Пародонтоз лечение

Симптомы пародонтоза

Заболевание начинается с разрежения костной ткани зубных альвеол, в результате чего происходит их атрофия. Рентгенологически это проявляется уменьшением костномозговых пространств, появлением мелкоячеистого рисунка кости, уменьшением объема костной ткани между зубами, очагами остеопороза.

Вслед за костными изменениями появляются изменения со стороны десен — они начинают истончаться, опускаться, обнажая корни зуба. Зубы при этом становятся чувствительными к химическим и температурным факторам.

В целом для пародонтоза характерны следующие симптомы:

  1. Незначительный налет на зубах;
  2. Частичное обнажение зубных шеек (иногда с повышением чувствительности в этих местах);
  3. Десны окрашены в бледный цвет;
  4. Наличие зуда в деснах;
  5. Шейки зубов обнажаются без образования десневых карманов и без скопления в них гноя (то есть без воспалительного процесса).

Пародонтоз развивается очень медленно и на первых порах вообще никак себя не обнаруживает. Условно можно выделить 3 стадии заболевания:

  1. Бессимптомное развитие патологии. Происходят изменения в околозубных тканях. Обычно разрушительные процессы не сопровождаются болью или дискомфортом.
  2. Медленное смещение зубов. Дистрофия десен приводит к просвечиванию шейки зубов сквозь десны. Наблюдается постепенное увеличение щелей между зубами. Усиливается чувствительность зубов и десен к внешним раздражителям.
  3. Нарушение фиксации зубов, их шаткость, возможное выпадение. До этого момента пародонтоз «дорастает» за 10-15 лет.

Чем раньше будет обнаружен пародонтоз, тем более эффективным и безболезненным окажется лечение.

Пародонтоз: фото

Как выглядит пародонтоз, фото клинических проявлений заболевания представлено ниже.

Пародонтоз фото

Диагностика

В постановке диагноза стоматолог опирается, прежде всего, на клиническую картину пародонтоза, к которой относятся все вышеперечисленные симптомы, а так же на жалобы пациента.

В клинике самый важный признак, по которому можно определить стадию заболевания, дальнейшее лечение и прогноз – это атрофия альвеолярного отростка. Для того чтобы определить степень атрофии визуального осмотра обычно не достаточно. Стоматолог назначает дополнительное исследование – рентгенографию. На снимке отчетливо видна степень резорбции костей, на которых держаться зубы.

Лечение пародонтоза

Проводится лечение пародонтоза врачом-пародонтологом и должно быть направлено на восстановление десневого соединения, при этом во время терапии пародонтоза нужно учитывать индивидуальные особенности пациента, сопутствующие заболевание и возраст. Так, в группе пациентов старшего возраста с пародонтозом часто присутствуют патологии сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания и нарушения обмена веществ.

Схема лечения пародонтоза предусматривает следующие манипуляции:

  1. Первичный осмотр.
  2. Рентгеновское фото, прочие диагностические исследования.
  3. Удаление зубного налета, камня.
  4. Общая и местная фармакотерапия – применение противовоспалительных препаратов, витаминов, гормональных средств.
  5. Физиотерапевтическое лечение – активизация кровоснабжения десен.
  6. Санация ротовой полости – лечение кариеса, удаление разрушенных зубов, корней.
  7. Шинирование – уменьшение подвижности расшатанных зубов.
  8. Хирургическое лечение.
  9. Протезирование.

Таким образом, стоматолог проведет лечение, направленное на оздоровление ротовой полости и профилактику возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции, воспалительных процессов и иных заболеваний. Однако для исключения обратного действия (ухудшения состояния зубов и околозубной ткани в результате внутренних сбоев в работе организма) необходимо регулярное наблюдение и лечение основного заболевания.

Как лечить пародонтоз в домашних условиях

Когда разговор идет о пародонтозе, то лечение в домашних условиях народными средствами возможно только параллельно с лечением в условиях стоматологической клиники. Согласно отзывам, комплексная терапия дает наиболее быстрый и эфеективный результат.

Представим вам наиболее эффективные и обоснованные народные рецепты, которыми еще пользовались наши бабушки и дедушки:

  1. Хорошо зарекомендовало себя народное лечение пародонтоза с помощью соли. Всего после трех процедур симптомы пародонтоза станут значительно менее выраженными. С помощью мелкой соли или крепкого солевого раствора делают массаж десен. Массаж выполняют до тех пор, пока из десен не выйдет вся сукровица. Затем рот полощут раствором гидроперита, состоящего из 1 таблетки гидроперита и стакана воды.
  2. Лечение пародонтоза в домашних условиях можно осуществлять при помощи обыкновенной квашеной капусты. Капусту следует долго жевать, а также полоскать капустным соком рот. Всего через 7 дней Вы почувствуете значительное облегчение.
  3. Сушеные листья брусники, количеством шесть граммов, нужно залить стаканом кипятка и кипятить около 20 минут. Процедить и охладить при комнатной температуре и полоскать рот полученным отваром не менее 5 раз в день.
  4. Это очень действенное народное средство лечения зубов. Аир проникает в корни зубов и обезболивает их, а прополис пломбирует все микротрещины. Возьмите пол-литра 40%-й водки и всыпьте полстакана корней аира. Это первый настой. Для приготовления второго возьмите ещё пол-литра 40%-й водки и всыпьте 15–20 граммов растёртого прополиса. Оба настоя нужно настаивать 7–10 дней. Обе настойки применяют одновременно. Смешайте одну столовую ложку настойки аира и чайную ложку настойки прополиса. Этим составом полощите рот 2–3 минуты. Процедуру делают перед сном, либо можно делать во время сильной боли. Через 1–3 дня боль полностью пройдёт. Длительность лечения составляет 3–5 недель.
  5. Желая вылечить пародонтоз народными средствами, можно воспользоваться спиртовым экстрактом прополиса. Для этого 20 капель настойки прополиса разводятся в 1 стакане (200 гр.) воды. Применяется для полоскания ротовой полости.

Другой способ, предусматривающий прием средства от пародонтоза внутрь это использование перекиси водорода. Пару капель перекиси водорода можно добавлять также в зубную пасту либо протирать десны разбавленным в воде раствором. Самое главное в лечении пародонтоза перекисью водорода не переусердствовать в дозировке:

  1. Одна капля перекиси водорода на 50 мл воды: принимается за полчаса до еды либо через 2 часа после еды и не более 3-х раз в день. Если в течение 1-3 дней нет побочных эффектов, то курс лечения можно продлить до 10 дней.
  2. Для протирания десен: не более 10 капель перекиси водорода на 50 мл воды.
  3. Общая рекомендация: не более 30 капель перекиси, разбавленной в воде в сутки.

Также из продуктов пчеловодства успешно применяется мед: его втирают в десны (мед и соль берутся по массе в соотношении 2:1 и смешиваются до полного растворения соли). Этой смесью натираются десны (используйте мягкую зубную щетку или маленькую дозу заворачивают (как тюрю) в небольшую тряпочку.

Профилактика

Если говорить о профилактике возникновения патологических изменений пародонта, то основной мерой предупреждения болезни является своевременное и качественное лечение общих заболеваний, описанных в разделе о причинах пародонтоза.

Кроме того, свое значение имеет и полноценная санация ротовой полости, то есть регулярные посещения стоматолога, устранении зубных отложений, лечение кариеса, гингивита, пародонтита и других подобных недугов.

simptomy-lechenie.net

К сожалению, очень многие люди, страдая от проблем связанных со здоровьем полости рта, часто путают свои диагнозы и поэтому выбирают себе совершенно неправильные средства для ухода – зубные пасты, ополаскиватели для рта и даже щетки. И, пожалуй, одна из наиболее распространенных таких ошибок – подмена понятий между двумя диагнозами, пародонтитом и пародонтозм

Что такое пародонтит?

Пародонтитом называют воспалительный разрушительный процесс в пародонте, тканях, окружающих и удерживающих зуб – это заболевание может прогрессировать и со временем привести к дальнейшим разрушительным изменениям тканей десны и даже к потере зубов. Так что лечение этого воспалительного процесса нужно начинать незамедлительно и тщательно ухаживать за полостью рта при помощи специальных средств, поскольку пародонт разрушается слишком стремительно. Парадонтит также чреват снижением общей сопротивляемости организма, вследствие чего повышается риск развития таких заболеваний, как ОРВИ, грипп, воспаление легких и т.д.

Симптомы и виды пародонтита

Пародонтит – это второе по тяжести заболевание мягких тканей десен после гингивита, которое чаще всего развивается в возрасте 30-40 лет, хотя вполне возможно его возникновение даже в юности. Это заболевание чаще всего является последствием бактериального гингивита, если к лечению последнего относились небрежно. Его наиболее распространенные симптомы – боль, отек и покраснение десны, неприятный запах изо рта, болезненность при жевании.

Различают два вида пародонтита:

  • Хронический более широко распространен и обычно является «логическим продолжением» гингивита.
  • Острый встречается редко, и, как правило, он локализован – ограничен определенной областью в ротовой полости. Острый пародонтит чаще всего возникает вследствие значительного механического раздражения, например, при дефектах ортодонтического лечения (например, неправильная установка брекетов), пломбирования зубов.

При обострении пародонтита резко выражена кровоточивость, отечность, покраснение или даже изъязвление в тканях десны. Обострение также сопровождается пульсирующей болью в десне, ненадолго утихающий лишь после применения местных анестетиков.

Пародонтит может сказаться и на общем состоянии: повышается температура тела, возникает головная боль. Дело в том, что при этом заболевании вполне вероятно развитие эндогенной интоксикации организма, которая проявляется головной болью, недомоганием, отсутствием аппетита, тошнотой. При обострениях запущенного заболевания из пародонтальных карманов начинает сочиться гнойное отделяемое, появляется и увеличивается подвижность зубов.

Как развивается пародонтит

Ключевым фактором развития пародонтита является воспаление, возникающее как ответная реакция на практически любой повреждающий агент (механический, инфекционный, химический или термический). При условии продолжительного присутствия он отрицательно воздействует на мягкую ткань десны, вызывая там стойкое воспаление и целый каскад отрицательных изменений в местном метаболизме.

В результате воздействия повреждающих факторов меняется структура клеток и тканей десны, развивается нарушения местного обмена и кровоснабжения, повышается проницаемость сосудов. Ткани десны претерпевают патологические изменения, перерождаются и со временем их структура нарушается настолько, что они уже не в состоянии нормально фиксировать и удерживать зубы. Где-то на этом этапе в результате деструкции тканей десны возникает зубодесневой карман – разрушается прочная связь тканей десны с зубом. После этого образуется пародонтальный карман, который также может быть костным – он сопровождаться разрушением костной ткани. Оголяются шейки зубов, развивается подвижность зубов, которая при отсутствии лечения становится все более значительной. При прогрессировании заболевания отмечается веерообразное расхождение передних зубов.

Причины пародонтита

В целом, в развитии практически всех воспалительных заболеваний пародонта ведущая роль отводится патогенным микроорганизмам. При этом чаще всего воспаление вызывает не один, а несколько видов бактерий (реже – грибов или вирусов).

Пародонтит в настоящее время рассматривается как заболевание, развивающееся вследствие местной инфекции, которой содействует ряд местных и общих факторов, в первую очередь – недостаточная гигиена ротовой полости. Первоначально патогенные микроорганизмы скапливаются в зубных бляшках, которые и представляют собой скопление укрепившихся на зубе бактерий. Бляшка – ключевой момент в появлении пародонтита – без нее это заболевание возникнуть не может. При этом различают по локализации наддесневую и поддесневую бляшки.

Микроорганизмы вырабатывают ряд агрессивн веществ, которые пагубно действуют на десны и близлежащие ткани: кислоты, ферменты, разрушающие ткани, токсины и ряд аллергизирующих метаболитов (антигены). Под воздействием этого комплекса неблагоприятных факторов в пародонте развивается воспаление. Воспалительный процесс сначала развивается в деснах, по сути, с гингивита, который поэтому и считается первой (начальной) стадией пародонтита. На данном этапе болезнь можно остановить при помощи гигиенических мероприятий, например, регулярным применением специальных зубных паст. Если этого не сделать, воспаление переходит на более глубокие ткани – так и развивается пародонтит. После этого поражение пародонта прогрессирует и в нем развивается разрушительные изменения: появляется гнойное воспаление, костная ткань подвергается резорбции (рассасыванию). На этой стадии заболевание требует серьезного лечения.

Пародонтит также может сопровождать эндокринные и инфекционные заболевания. Помимо этого, установлена четкая взаимосвязь пародонтита со следующими заболеваниями: кисты, периодонтит, апикальные гранулемы; ЛОР-заболеваниями (фарингит, хронический тонзиллит, гайморит) и пр.

 

Лечение пародонтита

Эффективное лечение пародонтита заключается в первую очередь в тщательной гигиене полости рта: для этого применяются соответствующие зубные пасты и ополаскиватели. Врач также может назначить местные препараты (гели, полоскания) для борьбы с микробами и снижения болевых ощущений, которые сопровождают это заболевание.

Парадонтоз – иной диагноз

Пародонтоз – заболевание десен совершенно другой природы, которое, к счастью, встречается достаточно редко. Это заболевание развивается в результате нарушенного метаболизма в тканях десен: нарушается кровоснабжение, и они не получают достаточно питания, далее страдает минеральный обмен, вследствие чего ткани десны не обновляются нормально и положение зуба становится весьма шатким, причем в прямом смысле этого слова.

Симптомы пародонтоза

В отличие от пародонтита, при пародонтозе не возникает болевых ощущений, и поэтому, увы, на ранних стадиях это заболевание практически нельзя выявить. В дальнейшем должны насторожить такие симптомы, как слишком бледные, как будто и обескровленные десны, плохой запах изо рта. Со временем зубы начинают выглядеть так, будто удлиняются или десна опускается, со временем, если не лечить обнажается даже корень зуба. Ну а если будущем появляется чувство подвижности зубов, зубы расходятся в разные стороны или даже выпадают, а десны при повреждении не кровоточат, можно однозначно говорить о пародонтозе.

Так что это заболеванием развивается медленно долго и практически незаметно. Чаще его обнаруживают при жалобах на излишнюю чувствительность десны вокруг зуба.

Причины пародонтоза

Пародонтоз – это серьезное заболевание, при котором требуется немедленное обращение к зубному врачу. Эта болезнь лишь верхушка айсберга, так как пародонтоз вызван расстройством внутренних органов и таких заболеваний как гипертония, атеросклероз, остеопороз (поражение костной ткни) и пр.

Лечение пародонтоза

Прежде всего пародонтоз лечат местными препаратами процедурами. После удаления зубных отложений и выскабливания патологических десенных карманов в десенные карманы вводят на препараты улучшающие метаболизм и трофику тканей, фитопрепараты с антисептическим действием и т.д. Принимаются меры для улучшения кровообращения десен с помощью разных местных процедур и типов массажа (дарсонвализация, лазерная терапия,  гидро- и вакуумный массаж, электрофорез и пр.). Внутрь назначают витаминные комплексы, гормональные препараты с анаболическим действием. Схема терапии назначается индивидуально и комплексно в зависимости от стадии развития заболевания, его причин и особенностей организма пациента. Пародонтоз лечат еще и хирургическим путем, а при расхождение зубов обязательно выполняют протезирование.

Принято считать, что пародонтоз не излечивается окончательно – терапия и уход всего лишь не позволяют болезни развиваться дальше и сохраняют зубы. Профилактика прогрессирования пародонтоза в первую очередь состоит в идеальной гигиене полости рта противовоспалительными и реминерализирующими зубными пастами, регулярном удалении зубного камня и периодических визитах к пародонтологу или стоматологу.

cosmetic.ua

Пародонтоз

Это дистрофическое поражение ткани пародонта, при котором наблюдается атрофия, вследствие чего зубы расшатываются и начинают выпадать. Необходимо помнить, что такая болезнь практически нераспознаваема на ранней стадии.

Причины

На данный момент специалисты не могут точно сказать, почему появляется пародонтоз, однако известно, что такому заболеванию всегда сопутствует нарушенное кровоснабжение в мягких тканях. Благодаря многочисленным исследованиям можно выделить ряд факторов, из-за которых развивается пародонтоз:

  • длительное ослабление иммунитета;
  • Запущенный пародонтозразличные эндокринные нарушения;
  • травма тканей пародонта;
  • неправильно установленные ортодонтические конструкции;
  • патология прикуса;
  • курение и употребление алкоголя;
  • нарушение метаболизма слизистой оболочки ротовой полости;
  • различные заболевания пищеварительной системы;
  • неврологические болезни;
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Симптомы

Пародонтоз отличается длительным течением, поэтому его первые признаки практически незаметны. Происходящие атрофические процессы приводят к уменьшению межзубных перегородок, что видно на фото. Из-за этого наблюдаются такие симптомы:

  • Ощущения при пародонтозеболезненное жевание;
  • неприятный запах;
  • пульсация в деснах;
  • кровоточивость во время чистки зубов;
  • уменьшение зубных ячеек;
  • побледнение десен;
  • постепенное оголение корней зубов;
  • подвижность и выпадение зубов.

При пародонтозе нередко отмечаются различные осложнения. Это гнойное воспаление в ротовой полости, болезни ЖКТ и сепсис. Если не обратиться к врачу, то можно потерять практически все зубы.

Развитие заболевания и его стадии

Пародонтоз всегда начинается незаметно. Особенно это касается случаев, когда на зубах очень много камней. Так, только после удаления отложений можно заметить, что начал развиваться пародонтоз.

Нередко к появлению патологического процесса приводит недостаток витаминов и питательных веществ. Из-за этого скорость метаболизма снижается и запускается разрушение костной ткани.

Существуют 3 стадии пародонтоза:

  1. Как развивается пародонтозПрактических никаких симптомов заболевания нет. В околозубных тканях происходят определенные изменения, которые не вызывают у пациента жалоб.
  2. Во время чистки зубов начинается кровотечение десен, а из-за уменьшения размеров межзубных перегородок там застревают частички пищи.
  3. Происходит необратимое разрушение околозубной ткани. В результате наблюдается смещение зубов и образование гнойных язв на деснах.

Лечение

На данный момент нет методов лечения, которые помогли бы избавиться от пародонтоза. Специалисты способны только остановить прогрессирование заболевания и улучшить состояние пациента.

Сначала пародонтолог выявляет и устраняет причинные факторы. Для этого проводится полное обследование пациента. Затем назначается гигиена ротовой полости. Хотя бактерии особо не влияют на пародонтоз, зубные отложения все равно необходимо удалить, ведь после очищения лекарство эффективнее действует на десна. При этом врач должен научить пациента правильно чистить зубы с использованием специальных паст, способствующих укреплению пародонта и улучшению кровообращения. Также назначается прием витаминных комплексов.

При пародонтозе эффективными оказываются физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж десенМассаж десен при помощи соответствующего аппарата. Это способствует усиленному притоку крови к пародонту и улучшению метаболизма.
  • Дарсонвализация помогает стабилизировать состояние пациента при развитии патологического процесса.
  • Электрофорез способствует избавлению от повышенной чувствительности.

В некоторых случаях рекомендуется проведение самомассажа десен. Процедуру выполняют 2 раза в день, предварительно почистив зубы и тщательно вымыв руки.

Если зубы стали подвижными, назначается ортопедическое лечение, то есть установка пластмассовых шин, с помощью которых можно предотвратить дальнейшее расшатывание зубов.

Некоторые специалисты назначают специальную диету. На самом деле нет необходимости ограничивать себя. Достаточно добавить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Также в меню должны присутствовать бобовые и различные морепродукты.

Хирургическое лечение

При пародонтозе хирургическое лечение используется для восстановления десен и костной ткани. Так, под десну подшиваются замещающие препараты или мембраны. После этого материал приживается и синтезирует костную ткань. Если процедура пройдет успешно, удается восстановить альвеолярные отростки, укрепив таким образом расшатанные зубы.

Для регенерации чаще всего используются следующие клеточные культуры:

  • Фибробласты, которые способствуют образованию коллагена. Такие структуры улучшают эластичность тканей, а также обеспечивает защиту слизистой оболочки. Благодаря их использованию мягкие ткани пародонта становятся более прочными и устойчивыми к различным неблагоприятным факторам.
  • Стволовые клетки могут воспроизводить новые ткани и ускорять заживление.

Домашнее лечение

Лечение парадонтоза без предварительной консультации опытного врача нежелательно. Это объясняется тем, что самолечение часто оказывается неэффективным, а значит, время будет упущено и могут появиться нежелательные последствия.

В домашних условиях можно использовать ряд методов, которые хорошо сочетаются с лечением опытного пародонтолога. Так, рекомендуется использование специальных гелей и мазей, усиливающих улучшающих метаболизм и кровоснабжение.

  • ТроксевазинТроксевазин способен укреплять стенки сосудов и нормализовать кровоснабжение. Гель втирают 2 раза в сутки мягкими движениями.
  • Элюгель, в составе которого представлен антисептик хлоргексидин, наносят тонким слоем минимум 2 раза в день.
  • Холисал аккуратно втирают в пародонт. Длительность использования препарата зависит от степени заболевания.
  • Гепариновая мазь разжижает кровь, улучшая таким образом микроциркуляцию. Средство нужно наносить тонким слоем 2 раза в день в течение 14 дней.
  • Солкосерил используется для наложения повязок и втирания в десны.

Народные рецепты

Чтобы стабилизировать состояние при пародонтозе и избежать дальнейшего расшатывания зубов, можно использовать народные средства.

  • Настой крепкого черного чая с добавлением чеснока предназначен для полосканий. В составе такого средства представлен витамин C и фтор.
  • Отвар на основе хвои и шиповника благоприятно влияет на состояние пародонта.
  • Крапивная настойка помогает избежать кровоточивости и улучшить регенерацию тканей.
  • Отвар из коры дуба и липового цвета считается эффективным на ранней стадии пародонтоза.

В качестве профилактики заболевания необходимо употреблять продукты, богатые медью. Это пшеница, печень, картофель и чай. Чтобы вещество хорошо усваивалось, следует добавить в рацион яйца, творог, сметану, сыр и овсяные хлопья. Также организм нуждается в железе, содержащемся в фасоли, индейке, некоторых овощах и фруктах.

Пародонтит

Что такое пародонтитЭто заболевание считается одним из самых распространенных. Оно сопровождается воспалением пародонта, который выполняет ряд важных функций, включая барьерную, удерживающую и амортизирующую. Из-за воспалительного процесса перегородки постепенно разрушаются, а междесневое соединение становится слишком слабым. Если не начать лечение, заболевание приведет к повышению концентрации сахара в крови, а также инсульту и инфаркту.

Причины

К развитию пародонтита приводит застой крови. Причиной этого явления может быть употребление слишком мягкой пищи, из-за чего необходимая нагрузка на зубы и десны не оказывается. В результате возникает благоприятная среда для дальнейшего развития воспаления.

К другим причинным факторам относятся:

  • несоблюдение гигиены;
  • неправильное пломбирование и протезирование;
  • заболевания слюнных желез и ЖКТ;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • беременность;
  • регулярный прием различных медикаментов;
  • несбалансированное питание;
  • генетическая предрасположенность.

В некоторых случаях наблюдается локализованная форма пародонтита. Ее причинами бывают:

  • патология прикуса;
  • проксимальный кариес;
  • травмирование;
  • попадание мышьяковистой пасты на десну.

Развитие пародонтита

Как развивается пародонтитЗаболевание всегда начинается с образования отложений на зубах. В процессе чистки налет удаляется, но уже через сутки он образуется вновь. Если не соблюдать правила гигиены или неправильно чистить зубы, то через несколько дней налет затвердеет и превратится в камень. Если его не удалить, начнется разрушение зуба. Помимо этого, постепенно воспаляется десна, что приводит к гингивиту. Если на этой стадии не начать лечение, то образуется карман, заполняемый налетом и бактериями.

Лечение

При пародонтите лечение всегда начинается с удаления отложений и камней. После этого проводится аккуратная чистка зубных корней с последующей полировкой. Между процедурами необходимо выдержать промежуток в 2-3 дня. При выполнении подобных манипуляций используется местная анестезия. Благодаря правильному снятию камня удается уменьшить размеры карманов и количество бактерий.

Чистка необходима даже в том случае, когда показано хирургическое вмешательство, ведь при наличии инфекции возможно развитие ряда осложнений.

КюретажЛечение пародонтита предусматривает проведение кюретажа, а именно его закрытого и открытого метода. Первый вариант используется в случае, когда карманы имеют глубину до 6 мм. Сначала на зубах удаляется камень, а затем останавливается воспалительный процесс, а гной выводится из кармана. После этого десны обрабатываются антисептиком. Сюда же накладывается специальная повязка. Через 1-2 месяца проводится тщательный осмотр и измерение глубины карманов. Если они уменьшились или вообще закрылись, то процедура считается успешной. Благодаря ей удается укрепить зубы, а также избавиться от кровоточивости и неприятных ощущений.

Открытый кюретаж показан при глубине кармана более 5-6 мм. Преимуществом такой процедуры считается возможность достичь глубоких слоев для их тщательной очистки. После этого десны аккуратно ушиваются. Пациенту назначаются пасты и препараты, снижающие чувствительность. Также показано применение противовоспалительных средств, помогающих избежать кровоточивости.

stoma.guru