Пародонтит симптомы

Фото

Фото пародонтита

Сравнение здоровой десны и пародонтита

Степени пародонтита


Симптомы и осложнения

Формы проявления и признаки такого заболевания во многом зависят от степени запущенности проблемы, места расположения, распространенности и конкретной разновидности. Может наблюдаться следующая симптоматика:

  • неприятный запах изо рта;
  • кровоточивость десен;
  • желтый налет на прикорневой части эмали;
  • воспаленные участки слизистой, которые окрашивают ее в более яркий оттенок;
  • появление пародонтальных карманов, щелей между зубами и слизистой;
  • гнойные выделения в таких образованиях;
  • гиперчувствительность эмали;
  • болезненные ощущения при жевании или во время гигиенических процедур;
  • нарушения внешнего вида межзубных перегородок;
  • появление промежутков между единицами;
  • оголение корней;
  • выпадение здоровых зубов в самых сложных случаях;
  • повышенная вязкость слюны;
  • пульсирующие ощущения в десне;
  • увеличение и воспаленность лимфоузлов в подчелюстном участке.

Иногда данное заболевание приводит к обострениям и осложнениям, что отображается на всем организме. Появляется головная боль, температура, общая слабость.


Классификация

Виды пародонтита отличаются и силой выраженности симптомов, их тяжестью, болезненностью, наличием осложнений и последствий. В каждом из случаев врач должен установить форму и степень заболевания, чтобы правильно назначить лечение.

► По тому, как протекает патология можно выделить:

  1. Острую форму, при которой стремительность инфицирования тканей может за короткий период привести к серьезным проявлениям. Кровоточивость и болезненные ощущения, раннее появление абсцессов и даже образование свищей могут появиться буквально за 1-2 месяца. Это достаточно агрессивная форма пародонтита, игнорировать которую невозможно.
  2. Хроническую, когда симптоматика не особо выражена, а протекание вялотекущее. В данном случае болезнь может не причинять сильных страданий человеку, но поражение и разрушение тканей все равно происходит.

► Если же говорить о месте расположения инфекции и ее распространенности по ротовой полости, то следует различать:

  1. Локализованный или очаговый вариант. Он возникает, чаще всего, от механического повреждения какого-либо небольшого участка мягких тканей. При этом вылечить его можно быстро и легко.
  2. Генерализованный – широко распространенный по всему пародонтальному участку. Именно такой вариант заболевания характерен для бактериальной инфекции и при низком иммунитете человека, когда сам организм не может бороться с активным ростом болезнетворных бактерий.

► Степень тяжести пародонтита приводит к самым разным поражениям, и чем дольше игнорировать данное заболевание, тем сложнее окажется симптоматика и ее лечение:

  1. Легкая стадия, когда патология не принимает серьезных форм. Пациент же при этом часто обращает внимание только на кровоточивость десен и некоторые неприятные ощущения во время чистки зубов. Такая начальная стадия предполагает появление пародонтальных карманов минимального размера, до 3 мм, а разрушение костной ткани не больше третьей части корня единицы.
  2. Средняя степень тяжести характеризуется широкими промежутками в карманах, которые достигают 6 мм, а разрушение корневого покрытия затрагивает половину его размеров. Помимо кровоточивости и боли, могут начать расшатываться зубы. Врачи отмечают наличие склероза стромы и гранулированные ткани.
  3. Тяжелая степень болезни проявляется стремительной деформацией межзубных перегородок, распадом коллагеновых волокон, разрушением большей части корневых тканей. Пародонтальные карманы становятся особо объемными – более 6 мм. Остатки пищи, которые проникают в них, быстро приводят к гнойным процессам, а зубы могут начать выпадать.

Следует отметить, что даже при комплексном лечении и хороших результатах полноценно восстановить поврежденные ткани будет практически невозможным, особенно если заболевание достигло тяжелых форм.

Так, абсцедирующий вариант указывает на обильные гнойные выделения, некротизированный говорит об отмирании тканей, а маргинальный – это всего лишь локализованная поверхностная форма начального пародонтита.


Диагностика

При первых признаках воспаления десен следует обратиться к врачу и при осмотре он сможет заподозрить опасное заболевание. Для детального уточнения и дифференциальной диагностики, при которой одна патология по основным симптомам отличается от другой, проводятся следующие манипуляции:

  • собирается анамнез, жалобы пациента;
  • врач осматривает ротовую полость и замечает видимые изменения;
  • устанавливается так званый индекс кровоточивости;
  • проводится реопародонтография;
  • пациент направляется на рентгенодиагностику;
  • делают общий анализ крови и мочи;
  • устанавливают пародонтальный индекс.

Все эти методы призваны точно установить диагноз и помочь в лечебных назначениях, которые максимально эффективно устранят инфекцию и вернут пациента к нормальной жизни.


Как лечить пародонтит?

Стоматологи утверждают, что даже тяжелую форму болезни можно исцелить. Единственное, что вернуть целостность уже разрушенных тканей будет затруднительно. Поэтому желательно не доводить дело до пародонтита и устранять любые воспаления слизистой на самых ранних этапах заболевания. Для устранения всех симптомом и очага заражения применяют следующие методы:

  • медикаменты, местные и общие;
  • хирургическое вмешательство;
  • ортопедическую коррекцию;
  • физиотерапию;
  • аппаратные способы.

Рассмотрим каждый из вариантов более подробно. Помимо этого, проводятся очистительные и восстановительные процедуры. Очевидно, что применять все эти способы исцеления можно совместно, ведь в комплексе они подействуют намного быстрее и лучше. Причем важны как целенаправленные и профессиональные манипуляции врача, так и усилия самого пациента.

При лечении с помощью медикаментозных препаратов применяют антибиотики для полного уничтожения инфекции и обеззараживания тканей и общеукрепляющие средства, поднимающие иммунитет и способствующие повышению естественных защитных функций организма.

Врач может назначить антибиотики в разных видах. Это и местные инъекции или аппликации, а также таблетки, употребляемые внутрь. Правда, некоторые стоматологи утверждают, что уколы в десны подобных препаратов неблагоприятно сказываются на строении тканей, поэтому применяют их редко. Среди популярных средств данной группы можно назвать Цефтриаксон и Линкомицин.

При местном лечении пародонтита популярны аппликации, полоскания и различные мази или гели. Какие из них будут самыми эффективными, в каждом случае решает только лечащий врач. Среди полосканий стоит упомянуть такие местные антисептики, как Хлоргексидин и Мараславин, которые способны тщательно продезинфицировать поверхность зубов и десен, а также вымыть бактерии из открытых пародонтальных карманов.

Из гелей и мазей в стоматологии неплохо себя проявили Траумель, Олазоль, Левомеколь, Холисал-гель и Метрогил-дента. Они помогают уменьшить болевые ощущения, снять воспаления тканей и нормализовать микрофлору полости. Как именно пользоваться ими расскажет врач.

Если причиной патологии стало отсутствие зубных единиц или нарушения прикуса, то данный вопрос должен решать ортодонт. В таком случае помимо непосредственного лечения происходит установка брекетов, протезирование или имплантация. Для того же, чтобы не допустить подобной проблемы из-за неправильного прикуса, лучше корректировать его еще у детей, когда сделать это намного проще.

Среди физиотерапевтических методов в стоматологии используются ультразвуковые волны, электрофорез, дарсонвализация, УВЧ-терапия, аэрозольтерапия, диатермокоагуляция, бальнеотерапия, массаж десен, светолечение, пелоидотерапия и другие. Особенность их в том, что они редко применяются самостоятельно. Обычно это часть общего укрепляющего и восстановительного процесса в комплексе с хирургическими и другими методами.

Самым радикальным способом исцеления, прибегнуть к которому приходится при средней или тяжелой стадии заболевания, считается хирургическое вмешательство. И чем больше открыты и заражены пародонтальные карманы, тем существенней будут данные манипуляции. Среди используемых методов выделяют:

  1. Наращивание костной ткани, когда она разрушена больше, чем наполовину и нуждается в существенном восстановлении.
  2. Шинирование зубов, которое может происходить по-разному. Это использование горизонтальной и стекловолоконной ленты, установка спаянных между собой коронок, а также бюгельное протезирование на металлической основе. Целью данного метода является удержание зубных единиц в лунках, чтобы предотвратить выпадение.
  3. Гингивопластика предполагает чистку открытых карманов, их обработку с помощью антисептика и покрытие особыми защитными веществами зубных корней. На последнем этапе обновляют эпителий и пересаживают костную ткань при необходимости. Таким образом, происходит не только лечение, но и эстетическое восстановление слизистой.
  4. Гингивэктомия – особая операция, применяемая при небольших разрушениях и легком открытии пародонтальных карманов. Врач их очищает, удаляет воспаленные участки надрезом и обрабатывает специальными антисептиками. Данный способ удобен при локализованной форме болезни.
  5. Более сложная, но схожая с предыдущей – лоскутная операция. Помимо очищения, происходит закрепление десны и скрытие корней. Те части слизистой, которые изначально вырезаются, потом укладываются обратно и соединяются швами. Отчего и пошло название процедуры.

Современными, почти безболезненными, безопасными и эффективными считаются аппаратные методы лечения пародонтита. И хоть цена их может оказаться выше, в некоторых случаях это чуть ли не единственный способ восстановления здоровья мягких тканей. Перечислим самые популярные среди них:

  • Ультразвук, который может очистить пародонтальные карманы и устранить даже поддесневой камень. Глубина его воздействия довольно сильная. Но недостатком данного метода считается хаотичное биение волн, что иногда приводит к разрушению и здоровых тканей, находящихся рядом.
  • Более улучшенная версия предыдущего способа – аппарат Вектор. Здесь также используется ультразвук, но его действие более аккуратное и целенаправленное. Помимо разрушения налета, камня, очищения от бактерий, он способен вымывать эндотоксины и заживлять десны. При этом используется вещество под названием гидроклиапатит. Также аппарат Вектор способен отшлифовать зубную поверхность, что придаст улыбке эстетичный вид после лечения. Процедура проходит менее болезненно, чем операция, и длится от 30 минут до двух часов.
  • Наиболее успешным во многих областях медицины с целью лечения и удаления патологических тканей является лазер. Именно он способен быстро устранить бактерии, очень точно и без крови отсечь нежелательные участки и при этом облегчить последующий реабилитационный период. Лазерное лечение не вызывает боли, не требует анестезии, уменьшает риск появления воспалений.

Лечение пародонтита народными средствами

Кроме упомянутых врачебных манипуляций, пациент может самостоятельно в домашних условиях применять следующие способы:

  • Возьмите в равных долях масло облепихи и пихты. Намочив в них небольшой кусочек марли, промассируйте десна на протяжении 10 минут. Делая так два раза в сутки можно значительно снизить воспалительный процесс и устранить общее заражение тканей.
  • Взяв одинаковое количество цветков календулы и липы, заливаем кипятком. На одну столовую ложку растения берем стакан воды. Такое средство нужно настаивать не менее 25 минут, затем процедить и полоскать до 3-4 раз в день.
  • Неплохо себя зарекомендовала кора дуба в лечении воспалений десен. Измельчив ее и набрав 1 ч. л. заливаем стаканом кипятка и варим на медленном огне. Далее даем настояться отвару до получаса. Процедив средство, используем его для полосканий каждые два часа.
  • Возьмите 1 ст. л. сухих корней окопника. Залейте их одним стаканом воды и доведите до кипения на небольшом огне. Дав настояться средству полчаса и, процедив его, применяйте как ополаскиватель для десен.

infozuby.ru

Причины возникновения заболевания

Пародонтит в той или иной степени можно обнаружить у 90 % населения планеты. Эта распространенная проблема ротовой полости возникает из-за того, что бактерии, попадающие в рот с водой и пищей, поселяются в зубном налете. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют ядовитые продукты (токсины). В первую очередь страдает слизистая оболочка и сами десны, а затем уже и более глубокие структуры.
Естественная микрофлора полости рта тоже может привести к недугу, и происходит это вследствие недостаточной гигиены.
Кроме того, к причинам развития пародонтита относят:

  • аномалии развития зубочелюстной системы;
  • некачественное стоматологическое лечение;
  • недостаток витаминов и минералов;
  • ослабление иммунитета;
  • использование лекарственных средств, вызывающих сухость во рту;
  • заболевания внутренних органов (атеросклероз, гипертония, вегето-сосудистая дистония и др.);
  • наличие зубного камня;
  • аутоиммунные состояния;
  • физические травмы (удар);
  • стресс.

В некоторых случаях пародонтит связан с наследственной предрасположенностью.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Симптомы пародонтита на начальных этапах развития болезни обычно не столь очевидны. Боли может и не быть, однако чаще всего люди жалуются на повышенную кровоточивость десен. Если не обратиться к стоматологу, в скором времени больной будет ощущать неприятный дискомфорт при пережевывании твердой пищи.
Болезнь начнет прогрессировать с каждым днем, и в следующую стадию признаками пародонтита станут:

  • покраснение и отек десен;
  • образование зубодесневых карманов;
  • повышенная чувствительность к низкой или высокой температуре;
  • заметные зубные отложения (камень, налет);
  • расшатывание зубов;
  • присутствие гнойных выделений;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение вкусовых ощущений.

В зависимости от степени воспалительного процесса могут наблюдаться:

  • нарушение жевательной функции,
  • расшатывание зубов,
  • общее недомогание,
  • повышение температуры тела.

Вернуться к содержанию

Виды

Пародонтиты классифицируют в зависимости от уровня тяжести, стадии развития и степени распространения. Исходя из этого бывает:

  • По стадии болезни – острый и хронический. Острый пародонтит возникает внезапно и охватывает определенный участок. Как правило, к нему ведут механические раздражения из-за неправильно установленной зубной коронки, пломбы или удара. Устранить такую форму воспаления при своевременном лечении можно быстро и без особых последствий. К хроническому пародонтиту приводят различные факторами, и лечить его довольно трудно, особенно на стадии обострения, когда наблюдается кровоточивость десен, чувство жжения и даже абсцессы.
  • По степени распространения – локализованный и генерализованный. В первом случае поражается один или несколько зубов. Генерализованный пародонтит, наоборот, охватывает всю челюсть.
  • По уровню тяжести – легкий, средний и тяжелый. При легком воспалении отсутствует подвижность зубов, а если есть зубодесневые карманы, они имеют глубину не более 3,5 мм. Заболевший может заметить, что появились кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. При средней тяжести пародонтита у человека начинают расшатываться зубы, десны кровоточат, глубина зубодесневых карманов достигает 5 мм, присутствует реакция на горячую и холодную еду. Тяжелая форма обусловлена отеком слизистой рта, смещением зубов, гнойными выделениями.

Генерализованный и локализованный (очаговый) пародонтиты могут отличаться агрессивным течением. За короткое время они способны поразить значительную часть челюстей. Такой агрессивный пародонтит характеризуется глубокими зубодесневыми карманами и выраженной костной атрофией.

Вернуться к содержанию

Диагностика заболевания

Пародонтит затрагивает не только полость рта, но и весь организм в целом. Так, помимо влияния, оказываемого на общее состояние человека, воспаление может стать причиной возникновения других патологий: пульпита, остеомиелита, флегмон и абсцессов. Именно поэтому важно суметь заподозрить пародонтит и вовремя обратиться к врачу.
После того как стоматолог выслушает жалобы пациента, он проводит инструментальное обследование: зондирует зубодесневые карманы, определяя глубину десневой борозды, и оценивает состояние полости рта. На основе полученных результатов врач судит о том, локализованный это пародонтит или же хронический и на какой стадии развития находится болезнь. Для уточнения может понадобиться рентгенография. С ее помощью выявляются:

  • пораженные области;
  • рисунок кости;
  • изменения костной ткани.

Перед тем как вылечить пародонтит, специалист может посоветовать пройти и другие процедуры: анализ плотности костной ткани, определение силы жевательных мышц, выявление повышенного сахара в крови, исследование состояния сосудов полости рта. Не стоит пренебрегать ими, особенно при пародонтите средней и тяжелой степеней, так как чем больше у стоматолога будет данных, тем более успешным станет лечение.

Вернуться к содержанию

Лечение заболевания

Лечение пародонтита бывает консервативным и хирургическим. Если пациент своевременно обратился к врачу, зубы можно будет сохранить.
Консервативное лечение назначается стоматологом при легкой степени воспаления. Больному проводят профессиональную чистку, удаляя зубные отложения ультразвуком. В некоторых случаях физиотерапией и массажем улучшают кровообращение в области поврежденных участков и назначают противовоспалительные процедуры: употребление медикаментов, полоскания и соблюдение гигиены полости рта.
Хирургическое лечение пародонтита проводится тогда, когда речь идет о средней и тяжелой степенях поражения. В этом случае терапевтическими методами добиться результатов уже невозможно. Процедура заключается в выскабливании содержимого зубодесневых карманов. Она позволяет:

  • снизить излишнюю подвижность зубов;
  • закрыть оголенные зубные корни;
  • избавить от неприятного запаха изо рта;
  • предотвратить скопление частичек пищи, служащих питательной средой для болезнетворных бактерий.

Открытая чистка предусматривает вскрытие участка десны, если зубодесневые карманы достигают в глубину более 5 мм. В запущенных случаях могут потребоваться другие хирургические меры.

Лечение у пациента хронического генерализованного пародонтита включает выполнение лоскутных операций, при которых уменьшают размер карманов и восстанавливают костную ткань. Подвижность зубов, возникающую при пародонтите, устраняют шинированием. Оно заключается в иммобилизации зубов путем установки съемных и несъемных конструкций и позволяет:

  • перераспределить жевательную нагрузку между зубами;
  • ликвидировать межзубные промежутки;
  • замелить или полностью остановить атрофию костей.

Шинирование зубов при пародонтите осуществляется стекловолокном, металлическими, металлокерамическими или керамическими коронками. В запущенных случаях пародонтита стоматолог, скорее всего, удалит расшатанные зубы, заменив их протезами. Тут будут задействованы сразу несколько врачей: пародонтолог, хирург, терапевт и ортодонт.

Перед тем как лечить пародонтит, необходимо избавиться от обширных кариозных полостей и удалить зубы, не подлежащие восстановлению. Если этого не сделать, очаги инфекции могут отсрочить первые результаты.

Вернуться к содержанию

Народные методы лечения

Лечение пародонтита в домашних условиях довольно действенно, только следет учитывать стадию заболевания. Последние и агрессивные формы пародонтита требуют исключительно профессиональной терапии.

  • Для питья и полоскания при воспалении можно использовать отвар из хвои сосны. Чтобы его приготовить, нужно измельченную хвою (2 ст. л.) залить 400 мл воды. Довести смесь до кипения и оставить на слабом огне на 5 минут. Перед употреблением средство необходимо процедить. Если вы планируете полоскать им рот, нужно делать это 3-4 раза в день, а если собираетесь пить, то разбавленным (1:2) трижды в день по 100 мл, предварительно смешав с 1 ст. л. меда. Вскоре пародонтит перестанет вас беспокоить.
  • Для полосканий при пародонтите подойдет настой из измельченного болотного аира и листьев брусники. Следует взять по 1 ст. л. сырья, залить 400 мл теплой воды и настаивать до остывания. Потом процедить и полоскать настоем ротовую полость трижды в день.
  • Если пародонтит обострен, поможет противовоспалительный отвар, использующийся для полоскания. Его готовят из 1 ст. л. измельченной коры дуба и двух стаканов воды. Смесь кипятят 3-5 минут, процеживают и полощут рот после еды или чистки зубов 3-4 раза в день.
  • При пародонтите можно делать успокаивающие компрессы. Для этого ватные диски требуется смочить соком каланхоэ, завернуть их в бинт и приложить к пораженному участку. Держать около часа.
  • Эффективными в борьбе с пародонтитом будут примочки из настоя смеси листьев мать-и-мачехи, соцветий календулы, травы зверобоя. Бинт, смоченный в настое, прикладывают к деснам и оставляют на ночь.
  • Массаж тоже неплохо помогает снять раздражение при пародонтите. На бинт нужно нанести несколько капель пихтового и персикового масел и несколько минут массировать десна. Процедуру рекомендуется выполнять 2 раза в день.

Лечение пародонтита народными средствами можно проводить сколь угодно долго, но будет лучше, если чередовать рецепты каждые две недели.

Вернуться к содержанию

narmed24.ru

Основные причины пародонтита

При рассмотрении причин, способствующих возникновению пародонтита, следует определить основную из них, которая заключается в застое в тканях пародонта крови. Он возникает ввиду приема рафинированной и мягкой пищи, которая не оказывает нагрузки, необходимой для челюсти. За счет застоя крови образуется подходящая для инфекции среда, препятствующая попаданию к местам наличия инфекции иммунных клеток, доставляемых организмом.

В качестве располагающих факторов, способствующих образованию пародонтита, также следует выделить несоответствующий уровень гигиены рта и ошибки со стороны стоматологов, возникающие в процессе пломбирования и протезирования зубов. Не последнее место занимают и такие факторы, как атеросклероз и заболевания ЖКТ, курение и беременность, сахарный диабет и активный прием медпрепаратов, заболевания, касающиеся слюнных желез и неблагоприятные жизненные условия (дефицит витаминов, особенности экологии и т.д.). Некоторые случаи также определяют в качестве влияющего на образование пародонтита фактора наследственную предрасположенность. Пародонтит может быть представлен в виде двух клинических форм, каждая из которых определяется исходя из степени ее распространенности. Так, пародонтит может быть локализованным или генерализованным.

Локализованный пародонтит: симптомы

Данная форма болезни имеет местный характер локализации, то есть она не поражает зубной ряд полностью, а располагается лишь в пределах участка нескольких зубов. Развитие болезни происходит по причине активизации местных факторов вторичного масштаба, то есть при патологии прикуса и при травмах, при некачественных пломбах и протезах, при попадании на десну пломбировочного материала либо мышьяковистой пасты и т.д.

Данная форма чаще всего касается лишь лунки одного зуба, при этом причиной развития заболевания является апроксимальный кариес, развивающийся с той части зуба, которая прилегает к десне. Также причиной для локализованного пародонтита может послужить травма. Образовать ее могут кусочки пищи, застрявшие между зубов, это может быть и травма от зубной нити либо от края отколовшейся пломбы.

Выражаются симптомы локализованного пародонтита в следующем:

  • Частое попадание между зубов пищи в определенном промежутке, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями;
  • Дискомфорт, возникающий при жевании;
  • Ощущение «расшатанности» зубов;
  • Характерное истончение или утолщение в области поражения, что способствует возникновению массы неприятных ощущений;
  • Формирование зубо-десневых карманов с возникновением в них болевых ощущений при попадании воды, пищи. Лечение подразумевает обязательное удаление таких карманов.
  • Острая форма течения заболевания со значительными разрушениями зубной лунки, а также с образованием абсцессов;
  • Значительная деструкция тканей, прилегающих к зубу, может привести к его удалению.

Генерализованный пародонтит: симптомы

Для этой формы пародонтита характерно хроническое его течение. Поражение затрагивает два зубных ряда сразу, соответственно, представляя собой проблему более серьезную, чем прошлая форма заболевания. Основные симптомы:

  • Поверхностный гингивит (воспаление десен), ведущий к постепенному разрушению тканей, находящихся вокруг зуба;
  • Разрушение зубодесневых соединений и связок зубов;
  • Рассасывание костных тканей;
  • Подвижность зубов;
  • Боль, кровоточивость, локализованные в области шейки зуба (зубов);
  • Образование зубных бляшек и зубного камня;
  • Выделение из-под десен гноя;
  • Формирование пародонтального кармана (патологические промежутки, образовавшиеся между пародонтом и зубом), который выступает в качестве основного признака данного заболевания.

Пародонтит: симптомы при различных степенях заболевания

Для данного заболевания, как, впрочем, и для ряда заболеваний другого характера, свойственным является соответствие той или иной степени тяжести. Сама степень тяжести напрямую зависит от степени развития симптомов пародонтита, а именно от глубины сформировавшегося пародонтального кармана, от степени рассасывания, свойственного костной ткани и от общей подвижности зубов. Таким образом, степень тяжести пародонтита определяет и соответствующие методы, применяемые в лечении.

  • Легкая степень. В данном случае пародонтит определяется умеренной выраженностью в симптомах. Пародонтальные карманы имеют глубину порядка 3,5мм, резорбция ткани находится в начальной стадии и локализуется в рамках межзубных перегородок. Кровоточивость десен наблюдается только в случае механического воздействия на них, также возможен зуд. Как правило, это состояние не приводит к каким-либо страданиям пациента.
  • Средняя степень. В данном случае пародонтальный карман достигает глубины до 5мм, межзубные перегородки рассасываются наполовину. Зубы характеризуются патологической подвижностью, соответствующей I-II степени. Здесь между зубами могут образоваться промежутки, а также травматическая артикуляция. Уместно отметить, что I степень подвижности определяет пошатывание зубов, которое происходит вперед и назад. Для II степени характерно смещение зубов в два направления, то есть вперед и назад, а также в боковые стороны. И, наконец, III степень характеризуется смещением зубов в направлении вперед и назад, а также в боковые стороны и вниз-вверх. Средняя степень также отмечается общими изменениями внешнего вида десны с возникновением неприятного запаха изо рта.
  • Тяжелая степень. Здесь, как становится ясно, процесс зашел уже достаточно далеко, соответственно, наблюдается увеличение пародонтального кармана (более 5мм), увеличение подвижности до II-III степени, рассасывание межзубной перегородки более чем наполовину (в некоторых случаях и полностью). Между зубами формируются заметные промежутки, также появляются и другие дефекты, касающиеся непосредственно зубного ряда. Указанные степени пародонтита часто проявляются в образовании абсцессов и выделении гноя.

Пародонтит, симптомы которого заключаются в возникновении резкой боли в деснах и возникновении проблем при жевании, при обострении проявляется также и в нарушении общего состояния, в повышении температуры.

Для процесса воспаления тканей пародонта свойственным является различное его течение, что может происходить в трех основных вариантах его развития:

  • Разрушение наружной (кортикальной) пластины воспаление распространяется к губчатому веществу кости;
  • Распространение процесса происходит вдоль периодонтальной щели (то есть, вдоль пространства между костью и корнем зуба). В данном случае наблюдается образование абсцессов и глубоких костных карманов;
  • Процесс распространяется к надкостнице, образуя такие пародонтальные карманы, которые выделяют гной при последующем рассасывании костной ткани.

Перечисленные варианты, указывающие на распространение воспалительного процесса, достаточно часто протекают не только лишь в изолированной форме, но и при сочетании друг с другом.

Пародонтит: симптомы, сопутствующие с другими заболеваниями

Такое заболевание как пародонтит не может протекать в изолированной форме, то есть, не касаясь своими проявлениями организма в целом. Так, кроме влияния, оказываемого на общее состояние, пародонтит также может стать причиной возникновения других заболеваний, влияя, прежде всего, на другие органы и ткани в зубочелюстной системе. При попадании, например, инфекции, образовавшейся вследствие пародонтита, в пульпу посредством ответвления в канале зуба, она может спровоцировать соответствующее ее воспаление, то есть, пульпит. Диагностика в данном случае усложняется по причине отсутствия поражения зуба. При частых рецидивах пародонтита могут возникать и поражения в костной ткани, выражаемые в виде воспаления костной ткани (остеомиелита). В некоторых случаях заболевание осложняется за счет воспалительных болезней в мягких тканях (флегмонов и абсцессов).

simptomer.ru

Что за болезнь такая?

пародонтит схемаПародонтит это воспалительный процесс, локализующийся в околозубных тканях и провоцирующий их ослабление и разрушение.

В ходе заболевания страдают десны, цемент, альвеолярные отростки. Если не принимать меры лечения, ткань потеряет свои соединительные свойства и перестанет удерживать зубы.

Чаще всего этой проблемой страдают люди в возрасте от тридцати до сорока лет. Также кризисным считается возраст от шестнадцати до двадцати.

Но это совсем не значит, что в другом возрасте невозможно заболеть пародонтитом, при определенных условиях каждый человек может пострадать от воспалительного процесса десен.

Разновидности патологии

Выделяют две формы заболевания, исходя из длительности его протекания:

  1. Острый пародонтит встречается довольно редко и иначе еще называется агрессивным. Заболевание протекает стремительно, имеет выраженные симптомы и в течение короткого срока ослабляет десны и разрушает зубы.
  2. Затяжная форма болезни не менее опасна, так как хроническое заболевание будет сопровождать пациента в течение всей жизни. В ходе лечения будут наступать периоды обострения и ремиссии. От того, какие меры будут приняты, зависит длительность ремиссии, но в конечном счете заболевание никуда не пропадет, а значит, риск потерять зубы сохранится.

пародонтит тяжелая форма

Также пародонтит различают по степени распространения в полости рта:

  1. Локализованное заболевание затрагивает воспалением только пару зубов. Очаг поражения расположен в одном месте и не распространяется на другие структуры.
  2. Гораздо опаснее генерализованная форма пародонтита, при которой воспалительный процесс охватывает весь челюстной пародонт, как правило, на обеих челюстях.
  3. Особенно неприятной формой является некротизирующий пародонтит, в результате которой происходит полное отмирание тканей. По статистике этот вид болезни чаще встречается у людей, зараженных СПИДом.

Помимо вышеупомянутых классификаций болезнь различают по степени проявления симптомов заболевания. Пародонтит может быть начальным, легким, средним и тяжелым. О них поговорим ниже.

Причины болезни

твердая пищаСуществует множество факторов, способных спровоцировать развитие пародонтита:

  1. Самой популярной причиной является истощение костной ткани. Это происходит при частом употреблении в пищу исключительно мягких продуктов. Только при пережевывании твердой пищи с зубов и десен естественным образом счищается налет из вредных микробов, которые способны вызвать воспалительный процесс при накоплении в тканях.
  2. Неправильное питание с нехваткой витаминов также негативно сказывается на формировании костной ткани и сопротивляемости бактериям. Особое внимание следует уделить витамину C. Он направленно действует на повышение иммунитета, что поможет избежать пародонтита.
  3. Неправильная пломбировка  или неправильно установленные коронки (как на фото слева), также является распространенной виды неправильного прикусапричиной развития пародонтита. Если наложить пломбу таким образом, что она будет выступать над зубом, налет на ткани будет сохраняться и способствовать росту микроорганизмов. Кроме того, негерметичная пломбировка позволит бактериям скапливаться в свободном пространстве и разрушать ткани.
  4. Неправильный прикус или протезы низкого качества могут повредить десны, что станет причиной для развития пародонтита. Гингивит также является катализатором для появления симптомов заболевания.
  5. Не стоит исключать из возможных причин неправильную гигиену. Размножение бактерий может спровоцировать воспалительный процесс в полости рта, а использование жесткой зубной щетки может травмировать десны.

Клиническая картина

В зависимости от стадии заболевания симптомы пародонтита могут отличаться:

  1. На начальной стадии пациент замечает мягкие отложения на зубах, проявляется кровоточивость десен, чувствуется боль при приеме пищи или чистке зубов, зубы слегка подвижны. Если сделать рентген, можно увидеть очаги разрушения кости альвеолярного отростка.
  2. степени пародонтитаЛегкая стадия характеризуется более выраженным налетом на зубах, воспаленными и покрасневшими деснами в области касания с зубами, также присутствует кровоточивость тканей. Эта форма пародонтита характеризуется появлением десневых карманов глубиной до 4 мм, в которых может скапливаться гной. Зубы заметно подвижны, корни частично оголяются. На рентгене видно выраженное поражение корней.
  3. Средняя степень пародонтита имеет более яркие симптомы по сравнению с легкой стадией, но дополнительным проявлением является деформация зубного ряда, наслоение зубов, их смещение. Пациент чувствует усталость, слабость, наблюдается сильная подверженность респираторным заболеваниям.
  4. Тяжелой стадии свойственно выпадение зубов, так как корни оголяются полностью. Кушать, особенно твердую пищу, очень болезненно, десны воспалены, образуются карманы до 7 мм. Самочувствие пациента сильно ухудшается.

Рекомендации врачей

При появлении симптомов заболевания, стоматолог сначала определяет степень поражения пародонта и только после этого назначает курс лечения. Прежде всего, назначается профессиональная чистка полости рта.

Метрогил ДентаАктивное развитие болезни протекает на почве неправильной гигиены, поэтому применяется механическое удаление мягкого налета.

Врач назначает:

  • курс полосканий: (Мараславин, Хлогексидин);
  • гели (Холисал-гель, Метрогил-дента);
  • специальные зубные пасты (Пародонтакс, Лакалют-актив).

Обязательно проведение санации полости рта. Если есть поврежденные кариесом зубы, нужно их вылечить. В случае необходимости устанавливаются протезы. На поздних стадиях протезирование не используют, так как коронка не закрепится в костной ткани.

Антибиотик ЦифранЧтобы уничтожить болезнетворные бактерии и снизить воспаление, применяют антибиотики.

Для лечения пародонтита предлагаются лекарства в таблетированной и инъекционной формах (Цифран, Линкомицин).

Последние исследования сообщают, что ввод инъекций в десны негативно сказывается на протекание заболевания, так как повышенная концентрация препарата оказывает неблагоприятное воздействие на соединительную ткань.

Хирургическое лечение

Применяют несколько методов хирургического лечения болезни.

Шинирование зубов

Как только зубы становятся подвижными, стоматолог прибегает к такому методу лечения, как шинирование. С его помощью нагрузка распределяется с подвижных зубов на устойчивые. Существует три способа шинирования:

шинирующий протез

  1. В первом случае при шинировании на несколько зубов укладываются горизонтальная перекладина и стекловолоконная лента, после чего все заливается световым композитом. Такая перекладина укрепляет подвижные зубы, стабилизируя ряд.
  2. Коронки считаются более эффективным методом. Для этого стачивается верхняя часть зуба, корень пломбируется. Сверху надевают коронки, спаянные между собой. Материал для коронок можно выбрать в зависимости от предпочтений и финансовых возможностей.
  3. Самым затратным и наиболее эффективным является использование бюгельного протеза. Он надевается на челюсть и для большей устойчивости дополнительно фиксируется металлической перекладиной.

Гингивопластика

При пародонтите могут назначить гингивопластику. Она необходимо не только из эстетических соображений, но и для очистки карманов и их восстановления. Операция проходит под местной анестезией после предварительной обработки антисептиком.

Стоматолог вычищает содержание карманов, удаляет кариес и зубной камень с корней, покрывает цемент зуба защитной пленкой. Десневую ткань обновляют эпителием, взятым с небной части.

Нередко в ходе гингивопластики восстанавливают или пересаживают костную ткань.

Гингивэктомия

гингивэктомияГингивэктомия обычно применяется на ранних стадиях болезни. Суть операции состоит в очищении карманов и удалении воспаленных участков десны путем их надреза. Ранка обрабатывается специальным раствором и заливается йодом.

Как правило, гингивэктомию назначают для комплексной операции в области нескольких зубов. Нередко процедуру путают с лоскутной операцией.

Лоскутная операция

лоскутная операцияЛоскутная операция может проводиться несколькими способами, но ее основная цель состоит в очищении корней от опасного налета и закреплении десны таким образом, чтобы максимально скрыть корни.

Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией, стоматолог надрезает ткань, проводит санацию корней и укладывает лоскутки обратно. Нередко поврежденные воспалением участки десны удаляются. Лоскутки эпителия соединяются швами.

Аппаратное лечение

Современные и относительно безболезненные методы терапии.

Лазерная пародонтология

лазерное лечениеСовременные методики лечения не обходят стороной удивительные свойства лазера. С его помощью можно проводить очищение налета бескровным способом.

Это гораздо более эффективный метод, так как механическое воздействие повреждает десны, от чего заболевание пародонта начинает развиваться повторно в зоне поражения. Лечение лазером разрешено даже при беременности, что говорит о его безопасности и эффективности при борьбе с пародонтитом.

Лазер работает за счет светодиодного луча, который, проникая в карман, направленно действует на патологические участки, при этом не повреждает ткань.

После использования лазера полость остается стерильной, покрывается специальной защитной пленкой. Это помогает значительно увеличить срок ремиссии.

Аппарат Вектор

Аппарат ВекторЭто еще один способ лечения пародонтита без хирургического вмешательства. Немецкое оборудование позволяет проводить лечение пародонтальных карманов глубиной более 11 мм.

Воздействие происходит благодаря ультрафиолетовому излучению, активизирующему работу кальция и фтора.

Мельчайшие частицы начинают упорядоченно перемещаться, удаляя тем самым токсины, бактерии, налет естественным и безопасным способом. Кроме того, полировка зубов с помощью аппарата Вектор способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей.

Можно ли вылечить пародонтит полностью?

Пародонтит – серьезное заболевание, лечение которого очень болезненно. Лучше принимать все возможные меры, чтобы избежать его проявления, чем потом бороться за сохранение зубов.

Современные методики лечения хоть и значительно улучшились за последние годы, но на 100% от заболевания избавиться не получится.

Профилактика заболевания

профилактика воспаления десенПародонтит часто вызывается неправильной гигиеной и нехваткой витаминов. По этой причине необходимо следить за полостью рта до и после сна, после приема пищи. Зубную щетку следует менять каждые три месяца, при этом выбирать щетинки средней жесткости.

Важно употреблять твердые продукты, которые естественным образом счищают нежелательный налет. Для этого больше всего подойдут фрукты и овощи, например, яблоки и морковь.

Применение БАДов поможет обогатить организм необходимыми микроэлементами и повысить иммунитет.

Хорошим профилактическим средством является массаж десен. Его достаточно проводить утром и вечером после гигиенических процедур.

Для профилактики заболевания обязательно посещать стоматолога дважды в год для проведения санации полости рта. Если у человека есть предрасположенность к заболеванию, необходимо при малейших признаках принимать меры для лечения.

dentazone.ru

Симптомы хронического пародонтита:

  1. Постоянная ноющая боль;
  2. Сильная подвижность зубов, делающая невозможным проведение гигиенических процедур;
  3. Нарушения вкусовых ощущений из-за разрушения вкусовых рецепторов десен;
  4. Заражение всей ротовой полости и появление «эффекта домино», провоцирующего массовое расшатывание зубов;
  5. Зубные корни оголяются из-за «проседания» десен;
  6. Накопление большого количества гноя, от которого невозможно избавиться, предварительно не удалив зубы.

Надо помнить, что у некоторых категорий людей (дети, престарелые и ослабленные) затруднены процессы регенерации (восстановления) даже при грамотном и своевременном лечении.

Симптомы пародонтита классифицируется по тяжести и серьезности на три степени: легкая, средняя и тяжелая. Если у больного отсутствует подвижность зубов, карманы относительно неглубокие (величина не превышает три с половиной миллиметра), а также, практически нет болевых ощущений, то речь идет о легкой степени пародонтита.

Ко второй стадии заболевания относится средняя степень тяжести пародонтита. В этом случае шейки зубов заметно сильнее реагируют на резкую смену температуры, например, на холодную и горячую пищу и воду. На этой стадии у больного уже начинают проявляться более тяжелые признаки болезни, такие как появление подвижности зубов и наличие промежутков между ними.

Тяжелая, или третья, степень пародонтита проявляется ухудшением общего самочувствия больного. Это состояние сопровождается сильным расшатыванием и смещением зубов, наблюдается отек слизистой оболочки рта, а глубина карманов резко увеличивается иногда больше чем на шесть миллиметров. В таких случаях часто требуются консервативные методы лечения, связанные с проведением операций на пораженных участках зубной челюсти пациента. Иногда перенесенные травмы зубов, некорректное их пломбирование или протезирование могут спровоцировать еще одну форму пародонтита — так называемый, локализованный пародонтит. При этом виде заболевания пораженной оказывается только небольшая группа зубов.

На фоне общего снижения иммунитета в организме больного или изменения в гормональной системе может возникнуть агрессивный пародонтит. Часто его выделяют как отдельную форму заболевания, возбудителями которой являются болезнетворные бактерии. Агрессивный пародонтит может возникнуть даже тогда, когда у больного имеется небольшое количество налета на зубах, однако наблюдается глубокое и заметно быстрое распространение воспалительного процесса в костной ткани. Сопровождается это образованием достаточно обширных карманов, в редких случаях их величина достигает десяти миллиметров. Агрессивный пародонтит развивается приблизительно десять лет, тогда как все стадии заболевания проходят очень быстро (весь срок не превышает пяти лет). При лечении этой формы пародонтита больному назначаются антибиотики и иммуностимуляторы. Все назначения производятся только после лабораторных исследований, проводимых на стадии обострения заболевания. Агрессивный пародонтит может быть излечен только при строгом соблюдении всех назначений врача, под его постоянным наблюдением в лечебных учреждениях.

Очень важно регулярно посещать врача-стоматолога с раннего возраста, поскольку пародонтит в основном развивается у молодых людей в возрасте до сорока лет.

Исходя из вышеизложенного, мы можем сделать вывод, что пародонтит имеет несколько форм и стадий.

mirzubov.info