Пародонтоз десен


Лечение пародонтоза в домашних условиях возможно, если речь идет о его предотвращении.

Гингвит, пародонтит, а также ряд других серьезных проблем с зубами лечатся именно в домашних условиях.

Для этого нужно лишь знать диагноз и получить «добро» на лечение от квалифицированного стоматолога.

Пародонтоз: причины и симптомы

Терапия воспаленного пародонта начинается с правильной постановки диагноза, так как заболевание, называемое в народе (и некоторыми «отсталыми» врачами) пародонтозом, на самом деле – пародонтит. Пародонтоз в истинном понимании этого термина, это дегенеративные изменения костно-суставных тканей. Такие изменения, к сожалению, не лечатся, их лишь можно приостановить.

Современная стоматология называет воспаление тканей зуба пародонтитом, так как именно окончание «-itis» отражает воспалительный процесс. Своевременно диагностированный пародонтит и правильное лечение позволит предотвратить потерю зуба и уже не поддающийся лечению пародонтоз.

Симптомы пародонтоза


Болезнь начинается незаметно. Больной иногда испытывает кровоточивость и болезненность десен, иногда страдает от острых состояний типа карманных абсцессов. Позже появляется неприятный запах изо рта, десны опухают и приобретают красно-фиолетовый цвет.

Лечение пародонтоза в домашних условиях обычно помогает в таких случаях быстро справиться с проблемой. Если не придавать симптомам значения, считая, что чувствительность десен «сама пройдет», костная ткань разрушается от пародонтоза, и зубы выпадают.

Причины пародонтоза

Зубной налет не только причина кариеса – бактерии, находящиеся в нем, вызывают пародонтоз. К сожалению, люди не придают зубному налету большого значения, а ведь именно он приводит к потере зубов в конечном счете.

Открытые слизистые нашего организма – «доброжелательные хозяева» для микробов, поэтому при каждом таком «входе» стоят специальные «защитные терминалы» иммунной системы (во рту, прямой кишке, гениталиях, ушной и носовой полостей). К примеру, в ротовой полости таким защитником выступают миндалины.

Но селятся бактерии не только в слизистых оболочках, а даже на костной ткани, например, зубов. Здоровая ткань пародонта не дает бактериям пробраться внутрь, но ситуация меняется, когда десны воспаляются. Через опухшие и кровоточащие десны бактерии проникают в кровеносную систему, и развиваются в бляшках, где они недосягаемы для иммунных клеток. Постоянно размножаясь, бактерии оседают в воспаленных зонах, и иммунная система уже не может справиться с таким их количеством.


На этой стадии больного пародонтозом уже беспокоит постоянная кровоточивость и болезненность десен, оголенные шейки зубов. Игнорирование этих симптомов в дальнейшем приводит к проблемам с сердцем, а у беременных – даже к преждевременным родам.

Большинство людей знакомы с воспалением десен, которые слегка болят и кровоточат.

Самыми частыми причинами воспалением десен являются:

• естественный зубной налет, который регулярно не удаляется;

• налет, вызванный выступающими краями пломбы или неплотно прилегающими краями зубных коронок;

• зубной налет, связанный с гормональными нарушениями;

• воспаление десен во время менструации;

• воспаление десен у больных сахарным диабетом

• заболевания десен во время беременности;

• воспаление десен, связанное с ненормальным составом крови.

Как только причина, то есть налет, удаляется, воспаление десен обычно проходит само по себе. Тем не менее, повторяющиеся воспаления десен могут привести к абсцессам, потере костной массы и, в последующем, зуба. К счастью, все эти факторы можно нейтрализовать, ведь пародонтоз отвечает на лечение даже в домашних условиях.

Пародонтоз — лечение в домашних условиях: лекарства


В прошлом антибиотики назначались при пародонтозе сразу, как неотъемлемая часть стоматологического лечения. Но достоверные научные исследования по этой теме до сих пор проведены не были, поэтому профилактическое применение антибиотиков в настоящее время ограничено, и назначается только больным с доказанной болезнью сердца или опасным медицинским состоянием.

Основные способы лечения пародонтоза в домашних условиях.

Главная задача – предотвратить образование зубного налета:

• в первую очередь, усовершенствовать технику чистки зубов, уделяя внимание труднодоступным местам;

• использовать зубную нить после каждого приема пищи;

• ополаскивать зубы медицинским антисептическим средством, как минимум, на ночь;

• исправить (при необходимости) прикус зубов;

• найти совестливого стоматолога, который делает красивые, плотные края на коронках, и тщательно шлифует пломбы.

Полоскание как основной способ лечения пародонтоза в домашних условиях

До сих пор полоскание водой не всеми принимается как основная часть лечения заболеваний десен. Некоторые стоматологи утверждают, что бактерии «замываются» еще глубже в десны. Это нонсенс, ведь бактерии и так могут передвигаться по кровеносным сосудам, а, во-вторых, сами по себе бактерии безвредны – лишь когда они скапливаются в большом количестве, вызывают пародонтоз и/или кариес.

Зубная щетка удаляет лишь налет на верхней части десны, а при помощи регулярных водных полосканий вымывается свежий налет со всей ротовой полости.

В первые дни полосканий десны могут кровоточить и болеть еще сильнее, но не нужно прекращать процедуры – пародонтоз на лечение в домашних условиях реагирует достаточно быстро. Всего несколько дней, и воспаление начнет стихать.

Антисептические препараты при пародонтозе


Врачи часто рекомендуют для обработки пораженной области антисептические препараты типа хлоргексидина или раствора фурацилина. Они эффективны при острой фазе заболевания, так как не дают размножаться бактериям.

Антибиотики в лечении пародонтоза

Местные антибиотики, представленные, как правило, в виде геля или порошка, который помещается в зубодесневой карман, являются формой дополнительной терапии. Антибиотики стоматологи могут прописывать после курса глубоких очисток, чтобы предотвратить рецидив, или в случае, когда проведенная глубокая чистка и полоскания неэффективны. Антибиотики не предназначены для использования без предварительного удаления бактериальных отложений (конкремента или зубного камня). Злоупотребление антибиотиками часто приводит к абсцессу – очень болезненному типу инфекции, который вскрывается только хирургическим путем.

Пробиотики

Пробиотики для ротовой полости, содержащие Lactobacillus Reuteri Prodentis, представлены в виде леденцов с полезными бактериями. Они считаются эффективными в лечении гингвита и пародонтоза для восстановления естественного баланса во рту после местного использования антисептиков и антибиотиков.

Пародонтоз — лечение в домашних условиях: народные средства


Травяной настой

Основное лечение дома – регулярные частые полоскания. Народные средства для полосканий можно выбирать разные, важен лишь их сильный антибактериальный эффект. В качестве самого распространенного травяного раствора для полосканий используют настой из дубовой коры, тысячелистника, шалфея, ромашки, крапивы и зверобоя. Всыпать в посуду по одной столовой ложке каждого ингредиента перемешать, залить 600 мл кипятка и настаивать около получаса. Полоскать рот перед сном.

Морская соль

Развести небольшое количество морской соли в стакане теплой воды. Прополоскать полость рта в 30 секунд и выплюнуть. Повторить, пока не закончится раствор. Соленая вода снимет воспаление с десны и вытянет инфекцию из абсцессов. Для профилактики полощите рот соли дважды в день после чистки зубов.

Алоэ вера

Этот суккулент полон лекарственными свойствами, которые заживляют и лечат уйму заболеваний и недугов. Его противовоспалительное, антибактериальное и антимикробное свойства очень быстро уничтожают бактерии, предотвращая распространение инфекции.

Применение. Со свежего листа алоэ вера срезать края и разрезать лист на две части. Натереть гелеобразной стороной листа десны и зубы и массировать в течение пяти минут. Прополоскать рот теплой водой. Повторять три раза в день. Десны заживают в кратчайшие сроки.


Куркума

Взять равные количества порошка куркумы, соли и порошка из листьев сушеной мелии индийской. Смешать и хранить в банке. Осторожно массировать смесью десны и зубы в течение нескольких минут, три раза в день. Прополоскать рот теплой водой. Антибактериальные и противовоспалительные свойства куркумы не только уничтожают инфекцию, но и лечат десны и укрепляют их. Кровотечение скоро остановится, и боль уйдет.

Квасцы

Квасцы убивают бактериальную инфекцию, предотвращая образование налета и зубного камня и предотвращают болезни десен.

Применение. Взять одну чайную ложку порошка квасцов и смешать его с четвертью чайной ложки соли. Добавить в смесь несколько капель горчичного масла и помассировать десны и зубы с этой смесью в течение пяти минут. Прополоскать рот теплой водой. Использовать средство после каждого приема пищи до полного излечения.

Использование зубной нити

Если развился пародонтоз, лечение в домашних условиях без использования зубной нити невозможно. Именно тщательное очищение межзубного пространства предотвращает попадание бактерий в мягкие ткани и их инфицирование.

Чайные пакеты

Подержать чайный пакетик в кипятке в течение 2-3 минут, вынуть и дать ему остыть до температуры, которую можно терпеть на деснах. Подержать чайный пакетик на пораженных частях десен в течение пяти минут. В это время дубильные кислоты из чая эффективно борются с инфекцией десен. Примочки из чайного пакетика более эффективны, чем простое питье чая – вещества работают лучше, и зубы остаются не окрашенными крепкой заваркой.


Клюквенный и лимонный соки

Клюквенный сок предотвращает прилипание бактерии к зубам, поэтому стоматологи рекомендуют пить несладкий клюквенный сок каждый день по 100 мл.

Из лимонного сока делают лечебную пасту, добавляя к нему немного морской соли «экстра». Хорошенько перемешанную пасту наносят на все десны и оставляют на несколько минут. Тщательно полощут рот после процедуры.

Лимонный сок оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект, необходимый при пародонтозе для лечения в домашних условиях.

Пищевая сода

Чистите зубы при помощи пищевой соды – она нейтрализует кислоту во рту, снижая риск развития кариеса и заболеваний десен. Немного соды на зубную щетку и теплая вода – это отличное профилактическое средство. Использовать его можно и после процедур с кислыми продуктами, описанными выше.

Масло чайного дерева

Зубная паста с маслом чайного дерева быстро убивает бактерии в зубном налете и избавляет от него. Если готовой пасты нет, можно просто добавить каплю масла на щетку при использовании обычной пасты. К маслу нужно относиться внимательно, не глотать его, так как он вызывает раздражение желудка и диарею.

Пародонтоз — лечение в домашних условиях: чего нельзя делать


Категорически запрещены любые действия, способные повредить десны – грубая пища или жесткая зубная щетка. Чем меньше механических повреждений будет в десне, тем скорее спадет воспаление.

В диете нужно придерживаться щадящих продуктов – не злоупотреблять специями и сладостями, так как первые раздражают слизистые оболочки, а вторые способствуют размножению патогенной микрофлоры в полости рта.

Стоит ограничить употребление жирной пищи и алкоголя.

При пародонтозе, проводя лечение в домашних условиях, нельзя пренебрегать консультацией специалистов-стоматологов, ведь они помогут спасти ваши зубы от выпадения!

zhenskoe-mnenie.ru

Гингивит

Гингивит — (лат. Gingiva – десна, itis – воспаление) – это воспаление десны, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления.

Как правило, основной причиной возникновения гингивита является мягкий зубной налет, скапливающийся на зубах и деснах при плохой гигиене полости рта. Этот налет служит идеальной средой для жизнедеятельности и размножения вызывающих воспаление микроорганизмов.


Но причина возникновения гингивита может лежать гораздо глубже, и с этим может разобраться только врач, самодиагностика в этом случае недопустима. Это может быть недостаток витаминов А, В1,С, Е. При дефиците в организме этих витаминов ткани десен становятся более рыхлыми и менее устойчивыми к различным инфекциям.

Сердечнососудистые заболевания, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания крови часто сопровождаются явлениями гингивита. Хроническое отравление свинцом, висмутом, алюминием, ртутью, йодом, бромом также могут вызвать развитие этого заболевания.

Гормональные сдвиги в юношеском возрасте и у беременных также часто сопровождаются воспалением десен.
Снижение иммунитета, что часто бывает после перенесенных инфекционных заболеваний, нередко сопровождается язвенным гингивитом.

Признаки гингивита

Как правило, гингивит не вызывает выраженных болевых ощущений. Чаще всего он проявляется кровоточивостью десен во время еды и при чистке зубов. При гингивите может беспокоить неприятный привкус во рту, запах изо рта, может появиться отечность и покраснение десен.

Заболевания десен: гингивит

Фото Гингивит

При язвенном гингивите происходит изъязвление десен, сопровождающееся достаточно сильными болями. Появляется гнилостный запах изо рта, кровоточивость десен даже при легком касании.


Заболевания десен: гингивит

Фото Язвенный гингивит

Применение средств народной медицины и методов самолечения, которые в основном сводятся к полосканию полости рта растворами антисептиков растительного происхождения снимают некоторые симптомы гингивита, но не справляются с причиной заболевания десен. Поэтому возникновение даже начальных и, как правило, безболезненных симптомов гингивита – это повод обратиться к врачу-пародонтологу, который подберет адекватный индивидуальный метод лечения.

Лечение гингивита

Лечение гингивита начинают после выявления причины его возникновения. Если причиной явилась плохая  гигиена полости рта и, как следствие, образование зубного налета и зубного камня, то проводится профессиональная чистка зубов и снятие зубных отложений.

Профессиональная чистка — это снятие мягкого и твердого зубного налета и удаление зубного камня. Твердый зубной налет и зубной камень снимают специальным ультразвуковым наконечником. После снятия зубных отложений поверхности зубов полируются абразивными пастами. Качественная полировка зубов препятствует повторному образованию зубных отложений.

Затем проводится антисептическая обработка воспаленных десен, накладываются повязки с лекарственными препаратами, при необходимости назначается противовоспалительное лечение, витамины. После проведенного лечения в обязательном порядке врач должен обучить пациента правильной самостоятельной чистке зубов, подобрать зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Если не обращать внимания на первые симптомы воспаления десен и не предпринимать мер для его лечения, то в воспалительный процесс вовлекаются ткани, окружающие зуб. Возникает…

Пародонтит

Пародонтит  — это воспалительное заболевание окружающих зуб тканей, с вовлечением связочного аппарата и, нередко, костных тканей челюстей.

Заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтозДесны при пародонтите, как правило, воспалены, кровоточат, может быть гнойное отделяемое из десневых карманов.

Отличительным признаком при пародонтите является образование, помимо мягкого зубного налета, так называемого твердого зубного налета или зубного камня.
 
Зубной камень образуется не только в наддесневой части зуба, но и под десной, и в этом случае он постоянно травмирует десну. Зубной камень содержит огромное количество патогенных микроорганизмов, которые усугубляют воспаление. Оно распространяется на костные структуры, которые, разрушаясь, приводят к расшатыванию, а в тяжелых случаях даже выпадению зубов.

Кроме зубных отложений, к развитию пародонтита приводят такие общие заболевания как сахарный диабет, различные иммунодефициты, заболевания крови, тяжелые формы хронических заболеваний внутренних органов.

Также доказана травматическая группа причин – это неправильный (травмирующий) прикус, скученность и аномалии положения зубов, высокое прикрепление уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта, гипертонус жевательной мускулатуры
 
Если оставить без внимания и это состояние, происходит полное разрушение кости, удерживающей зуб. Как следствие, при пародонтите возникает подвижность зубов, происходит «оголение» корней зубов.

Лечение парадонтита

Лечение пародонтита зависит от тяжести его течения и от наличия сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день спектр методов (как нехирургических, так и хирургических) очень обширен и зависит от тяжести заболевания.

Современные методы лечения пародонтита абсолютно безболезненны, эффективны и в большинстве случаев врач и пациент добиваются хороших результатов.

Начинается лечение с удаления зубных отложений, профессиональной гигиены полости рта.  Для этого применяют специальные ультразвуковые наконечники (скейлеры). Врач назначает противовоспалительную терапию (она может быть в виде ванночек, полосканий, аппликаций, таблеток внутрь или их сочетаний). Если пародонтит явился симптомом общего заболевания, направит к специалисту.

При далеко зашедшем воспалительном процессе применяются хирургические методы лечения пародонтита, при котором зубные отложения удаляются с корней зубов, устраняется патологический зубодесневой карман. Затем также назначается медикаментозная терапия. К хирургическим вмешательствам также можно отнести операции, устраняющие высокое прикрепление уздечек и тяжей слизистой оболочки полости рта, а также удаление «безнадежных» зубов для сохранения костной ткани челюсти, которая может быть использована для дентальной имплантации.

Важную роль в успешном лечении могут сыграть и ортопедические методы  — шинирование зубов и адекватное протезирование. В комплексном лечении пародонтита применяются различные методы шинирования зубов. Шинирование подразумевает «связывание» подвижных зубов в единый блок, что укрепляет ослабленные зубы и исключает их расшатывание. Для этого применяют различные ортопедические конструкции, которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории. А также шинирование проводят современными стекловолоконными композитными материалами. Такая шина крепится композитным цементом к внутренней поверхности зубов, надежно фиксирует зубы и не заметна окружающим.

С такими причинами, как травмирующий прикус и неправильное положение зубов, поможет справиться стоматолог-ортодонт.

Также широко используются в пародонтологии физиолечение (лазер, фотодинамическая терапия, электрофорез).

Применение комплекса перечисленных мероприятий  — залог успешного лечения пародонтита.

Нередко термин пародонтит путают с термином пародонтоз, а ведь они имеют разную природу происхождения.

Пародонтоз

Пародонтоз — системное невоспалительное поражение околозубной ткани (пародонта).

Пародонтоз встречается относительно редко (1-8 %) и не является воспалительным заболеванием десен.

Причины пародонтоза до конца не установлены, считается, что не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Часто пародонтоз десен возникает при системных заболеваниях, сахарном диабете и др. нарушениях деятельности желёз внутренней секреции, при хронических заболеваниях внутренних органов. Неправильный прикус, аномалии положения зубов могут стать способствующим пародонтозу факторами.

Симптомы пародонтоза

Это заболевание десен отличается от двух предыдущих иной природой возникновения. Гингивит и пародонтит – заболевания десен воспалительного характера, пародонтоз – дистрофического. Таким образом, и симптомы заболевания будут другими. При пародонтозе не встречается кровоточивости десен, их болезненности и отечности. Зубы хорошо фиксированы в костной ткани, зубных отложений нет или незначительны, шейки зубов оголены, может развиться «клиновидный дефект». Это приводит к повышенной чувствительности зубов к различным температурным и химическим раздражителям. Подвижность зубов развивается только при значительном разрушении костной ткани (более ½). И все-таки главным симптомом, по которому ставится диагноз и степень тяжести заболевания, является атрофия костной ткани. Этот симптом выявляется на рентгенограмме челюсти, правильно «прочитать» которую может только врач.

Заболевания десен: гингивит, пародонтит, пародонтоз

Фото Симптомы пародонтоза на рентгенограмме
 
Отсутствие расшатывания зубов, сохранение их прочного положения в лунке является отличительным симптомом пародонтоза.

Лечение пародонтоза

Лечение развившегося пародонтоза, как и других заболеваний десен, должно быть комплексным и подбираться строго индивидуально. Но в данном случае приоритет принадлежит хирургическим методам, суть которых сводится к применению комплекса так называемых остеопластических материалов (материалы, способствующие образованию костной ткани).

Конечно, при необходимости проводится профессиональная гигиена полости рта, ортодонтическое лечение при неправильном прикусе и аномально расположенных зубах.

В комплексе лечебных мероприятий при пародонтозе эффективным является и физиолечение (различные виды массажей, электрофорез и т.д.), улучшающее кровообращение в тканях пародонта.
Нельзя забывать и о лечении основного заболевания, если пародонтоз – лишь его сопутствующий симптом.
Запомните – комплексное лечение пародонтоза на ранних стадиях очень эффективно и поможет вам избежать преждевременной потери зубов!

Профилактика заболеваний десен

Профилактика всех рассмотренных заболеваний десен сводится к следующим несложным правилам:

• Регулярное посещение врача-стоматолога с целью профилактического осмотра или санации полости рта. Запомните – только врач сможет увидеть и правильно поставить диагноз в даже самом начале заболевания.
• Ежедневный и правильный уход за полостью рта с помощью подобранных врачом зубной щетки, зубной пасты, щетки для языка, зубной нити (флосса) и ополаскивателя. Также стоматолог может порекомендовать вам использование дополнительных средств гигиены (например, специальных ершиков для брекетов или ирригатора – «водного» массажера и т.д.).
• Здоровый образ жизни, включающий и  изменение привычек питания (уменьшение количества сладкой и мягкой пищи, которая, «прилипая» к зубам, является также и любимой пищей микробов, и увеличение твердой пищи, при жевании которой происходит механическое очищение зубов, а также улучшается кровообращение в деснах) и отказ от вредных привычек.

Запомните – заболевание всегда легче и дешевле предотвратить, чем лечить! Соблюдение этих простых правил поможет вам долго оставаться здоровыми и чаще улыбаться!

Наиболее часто задаваемые вопросы врачу – пародонтологу по теме заболевания десен:

Зубы все здоровые, была на приеме в местной клинике неделю назад. Но при чистке десны кровоточат немного. С чем может быть связано? У нас врачи ничего не говорят, может Вы подскажете?  Лиза, 25лет
Скорее всего, речь идет о гингивите. Если гигиена полости рта удовлетворительная, то разбираться надо глубже и помочь вам в этом сможет врач общей практики (исключить общее заболевание или беременность), если нет – то показана профессиональная гигиена полости рта.

Каким способом происходит снятие зубного камня? Болезненная ли сама эта процедура? Как долго происходит? Есть ли побочные отрицательные эффекты для зубов? Андрей, 28лет
В большинстве случаев снятие камней не вызывает сильных болевых ощущений, но в ряде случаев, особенно если камни под десной, процедура может быть болезненной и её проводят с обезболиванием. Но, поверьте, польза от чистки перекрывает те неудобства, которые пациент может испытывать. Камни снимают ультразвуком и вручную специальными инструментами. Налёт можно снимать и аппаратами типа AirFlow струйкой из смеси воды, воздуха и соды. Это совершенно не больно и зубы становятся гораздо светлее.

Врач стоматолог Эльвира Князева

www.medicalj.ru

Причины

Причины пародонтоза, в отличие от воспалительных заболеваний тканей пародонта, в основном общего характера:

  • Заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы:
    • вегето- сосудистая дистония
    • атеросклероз(см. как снизить холестерин без лекарств)
    • железо-дефицитная анемия(см. препараты железа при анемии)
    • тахикардия, аритмия, стенокардия
    • гипертоническая болезнь
    • трофические нарушения центральной и периферической нервной системы
  • Нарушения обмена веществ: резкая задержка синтеза белка, системный остеопороз, нарушение процессов обновления и построения костной ткани.
  • Авитаминоз, заболевания ЖКТ: недостаток витаминов, питательных веществ вследствие нарушения переваривания и всасывания ведут к обменным расстройствам (см. авитаминоз и гиповитаминоз).
  • Местные причины: неправильный прикус.
  • Наследственные факторы: наличие определенных клеток (так называемых высокорисковых моноцитов-макрофагов), продуцирующих вещества, растворяющие кость.

Несмотря на общеизвестное мнение, что бактерии не участвуют в развитии пародонтоза, некоторые ученые всё же доказали роль простагландина типа Е2, выделяемого посредством воздействия токсинов определенных пародонтопатогенных бактерий. При этом воспаление как таковое не развивается, а провоцирует деструкцию и дистрофию костных тканей.

Симптомы

На ранних стадиях симптомы пародонтоза не проявляются, так как практически не причиняют неудобств.

Степень Что беспокоит Как выглядит пародонтоз для врача
Легкая
  • зуд, жжение, «ломота» в области нижних резцов;
  • повышенная чувствительность;
  • кажущееся ощущение подвижности зубов, когда они на самом деле устойчивы
  • десна бледная, десневые сосочки сглажены
  • отсутствие десневых карманов
  • отсутствие подвижности зубов
  • обнажение корня зуба на расстояние до 3 мм
  • на рентгенограмме: снижение уровня альвеолярной кости (атрофия) на одну треть
Средняя
  • эстетическая неудовлетворенность (увеличение длины коронки зуба, увеличение промежутков между зубами)
  • значительное повышение чувствительности зубов на химические, термические, механические раздражители
  • десна бледная, анемичная, уплотненная
  • обнажение корня зуба на расстояние от 3 до 5 мм
  • верхние и нижние резцы веерообразно расходятся, но по-прежнему неподвижны
  • возможно наличие плотных зубных отложений, клиновидных дефектов
  • на рентгенограмме: снижение уровня кости наполовину
Тяжелая
  • эстетическая неудовлетворенность (еще большее увеличение длины коронки, значительное веерообразное расхождение зубов, изменение местоположения отдельных зубов)
  • подвижность всех или отдельных зубов
  • выпадение некоторых зубов
  • постоянная повышенная чувствительность на химические, механические, термические раздражители
  • десна анемичная, плотная
  • обнажение корня зуба на расстояние более 5 мм
  • возможно наличие плотных, темных зубных отложений
  • зубы подвижны, некоторые из них можно переместить или вовсе удалить
  • зубы поражены кариесом и некариозными дефектами
  • на рентгенограмме: снижение уровня кости более, чем наполовину

При плохой гигиене полости рта и сниженном иммунитете на поздних стадиях к пародонтозу присоединяется воспаление: десна становится красной, отечной, наблюдается гноетечение. Это серьезное осложнение, так как в таком случае потеря зубов происходит гораздо быстрее.

Диагностика

Обследование пациента с пародонтозом преследует такие цели:

  • постановка точного диагноза
  • выявление причины нарушения питания тканей пародонта
  • прогноз течения в дальнейшем
  • оценка риска развития воспалительных осложнений.

Этапы обследования:

  • Опрос: так как пародонтоз чаще всего является местным проявлением одного из общих заболеваний, важно выяснить, какая именно патология провоцирует убыль кости
  • Внешний осмотр: помогает установить возможную причину пародонтоза
  • Осмотр полости рта: врач видит бледную десну (из-за нарушения кровоснабжения), обнаженную поверхность корней, подвижные зубы, некариозные дефекты эмали
  • Рентгенологический снимок: играет решающую роль в постановке диагноза
  • Реография пародонта: определяет уровень кровоснабжения тканей
  • Полярография: определяет уровень гипоксии (недостатка кислорода)
  • Эхоостеометрия: определяет плотность костной ткани.

Пародонтоз нужно отличать от пародонтита, так как пародонтит является следствием воздействия местных факторов, а вот при пародонтозе без консультации специалиста терапевтического профиля не обойтись.

Лечение

Как лечить пародонтоз правильно? Для хорошего результата нужно обратиться к врачу-стоматологу, так как лечение пародонтоза предусматривает не только коррекцию гигиены и санацию полости рта, но и имеет несколько важных направлений:

  • нормализация тканевого обмена
  • улучшение окислительно-восстановительных процессов
  • нормализация микроциркуляции
  • симптоматическое: устранение повышенной чувствительности зубов, коррекция неправильного прикуса (в некоторых случаях травматического)

Зная направления лечения, легко можно ответить на вопрос, как лечить пародонтоз медикаментозно. Самостоятельно применять данные препараты нельзя! Правильную дозу может подобрать только врач.

Препараты, нормализующие окислительно-восстановительные процессы и микроциркуляцию

  • Трентал: расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию, повышает насыщаемость тканей кислородом
  • Инсадол: улучшает микроциркуляцию, повышает иммунитет, способствует образованию кости
  • Тыквеол: препятствует атеросклерозу
  • 15% раствор компламина: вводят внутримышечно, улучшает микроциркуляцию
  • Статины при повышенном холестерине, предотвращают атеросклероз (Симвастатин, Вазилип, Симло и пр.)

Средства для нормализации обменных процессов

Самыми лучшими препаратами, улучшающими тканевой обмен, считаются, как ни странно, витамины.Как выглядит пародонтоз

  • Витамин Р и С (аскорутин): нормализуют плотность и проницаемость стенки сосудов, улучшают окислительно-восстановительные процессы
  • Витамин А и Е (аевит): уменьшают ломкость микрососудов, оказывают антиоксидантное действие
  • Витамины группы В: избавляют от гипоксии, стимулируют синтез белка.

Одновременно с медикаментозной терапией проводят симптоматическое лечение:

  • Устранение повышенной чувствительности зубов: реминерализация эмали с помощью растворов кальция и фосфора, реминерализующих лаков
  • Пломбирование некариозных дефектов
  • Обучение бережной гигиене полости рта
  • Лечение у стоматолога-ортодонта и ортопеда.

Несколько десятилетий назад в учебниках писали не «симптомы и лечение пародонтоза», а «пародонтита», потому что под понятием «пародонтит» объединяли всю группу заболеваний пародонта.

Чем еще можно лечить пародонтоз десен? На помощь приходят естественные лечебные факторы и физиотерапия, так как главное в борьбе с этим заболеванием – это улучшить работу сердечно-сосудистой, нервной системы и микроциркуляцию в челюстной области.

  • Вода: общие ванны, душ, купание, плавание. При пониженном давлении вода должна быть 20-23 градуса, повышенном – 33-37 градусов, при нейроциркуляторной дистонии – контрастный душ, заканчивающийся холодной водой утром и теплой – вечером.
  • При нервно-эмоциональном напряжении, гипертонической болезни, неврастении, климаксе показаны токи Дарсонваля и электрофорез с витаминами.  Для лечения пародонтоза в домашних условиях дарсонвализацией используют шарообразную и носовую насадки и только после удаления стоматологом зубных отложений. Проводится процедура через день или каждый день курсом 30 процедур, возможно повтор курса через месяц, в тяжелых случаях может потребоваться до 6 курсов. Процедура Дарсонваль помогает снять воспаление, улучшает кровообращение в деснах.
  • Гипербарическая оксигенация – отлично восстанавливает микроциркуляцию тканей пародонта, улучшает иммунитет и питание тканей во всем организме, поэтому способствует более быстрому выздоровлению.
  • Вакуум массаж, вибромассаж, ультразвуковое воздействие: механическая физиотерапия, местно улучшающая микроциркуляцию.
  • Фонофорез с мазями троксевазин, гепарин (улучшают реологические свойства крови).
  • Фототерапия (лазер): улучшает микроциркуляцию.

При присоединении к пародонтозу воспалительных явлений лечение нужно начинать с их купирования:

  • противовоспалительные препараты
  • антигистаминные средства (см. таблетки от аллергии)
  • удаление сильно подвижных зубов, шинирование слабо подвижных зубов
  • антисептическая обработка
  • применение антибиотиков

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Лечить это заболевание только в домашних условиях бессмысленно и даже опасно. Конечно, интернет изобилует информацией о лечении разных заболеваний дома, в том числе и пародонтоза, но, к сожалению, во многих случаях такие статьи не несут пользу.

  • Во-первых, самолечение пародонтоза может ухудшить состояние десен и привести к более быстрой потере зубов.
  • Во-вторых, наличие пародонтоза говорит о серьезной неполадке в организме в целом.

Доказано, что люди с пародонтозом умирают раньше, чаще болеют онкологическими заболеваниями. Именно поэтому данная патология требует медицинского обследования и квалифицированного лечения.

Но что же всё-таки можно сделать самостоятельно? В дополнение к медикаментозным методам лечения врачи рекомендуют фитотерапию. Лекарственные растения оказывают положительное комплексное воздействие на весь организм: нормализуют активность нервной системы, предотвращают или оказывают благотворное влияние при атеросклерозе и гипертонической болезни, уменьшают образование тромбов.

Такая терапия поможет более эффективно наладить микроциркуляцию и работу всех внутренних органов, оздоровить организм, что благотворно скажется и в полости рта, ведь пародонтоз – всего лишь проявление системных патологий.

Нельзя применять фитотерапию без рекомендации врача, так как некоторые лекарственные растения могут вызвать индивидуальную непереносимость, аллергическую реакцию.

Стимуляторы нервной системы Женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, аралия маньчжурская, родиола розовая, моралиевый корень (левзея сафлоровидная) Стимуляторы НС применяют при начальных формах атеросклероза, истощении нервной системы, гипотонии, переутомляемости, аритмии. Они противопоказаны при повышенной возбудимости, бессоннице, гипертонии.
Седативные средства Валериана, пион уклоняющийся, шлемник байкальский, пассифлора инкарнатная, душица, белокудренник черный, пустырник, мята перечная Седативные растения применяют при повышенной возбудимости, бессоннице, спазмах кишечника, вегето-сосудистой дистонии, повышенном нервном напряжении, на ранних стадиях гипертонии, для улучшения деятельности сердца и сосудов.
Растения, применяемые при атеросклерозе и гипертонической болезни Вьюнок полевой, астрагал шерстистоцветный, боярышник колючий, лен посевной, диоскория ниппонская, черноплодная рябина, синюха голубая, хвощ полевой, коровяк скипетровидный, арника горная. Лечение пародонтоза, который появился в результате атеросклероза и гипертонической болезни, должно сочетаться с диетой, предполагающей ограничение соленого, сладкого, жирного, включение в рацион черной смородины, земляники, капусты, чеснока, лука, малины, кукурузы, баклажанов.
Растения, уменьшающие образование тромбов Цветки ромашки, конский каштан, корень солодки, донник, сушеница, зверобой, стальник полевой, череда, плоды кориандра
Апитерапия Особое место во вспомогательной терапии пародонтоза занимает апитерапия – использование цветочной пыльцы и маточного молочка. Их препараты противостоят атеросклерозу, улучшают обмен веществ, работу нервной и сердечно-сосудистой системы.

Профилактика пародонтоза дома

Не в качестве лечения, а для профилактики пародонтоза и пародонтита, можно производить: Пародонтоз десен

  • Полоскание полости рта специальными растворами для профилактики пародонтоза — «Лесной бальзам», «Весна», а также отварами лекарственных трав — календулы, ромашки, коры дуба или раствором прополиса. Это позволяет и очистить полость рта от остатков пищи и от бактерий.
  • Ванночки — из аптечной ромашки, зверобоя или шиповника делается отвар и в течении 10 минут следует держать растительный раствор во рту. Ванночки можно производить каждый день в течение месяца, затем делать перерыв.
  • Использование зубной пасты или ополаскивателей для рта Пародонтакс, в состав которых входят экстракты лекарственных трав, также способствует профилактике пародонтита и пародонтоза.

 

zdravotvet.ru

Шаг профилактический — подбираем зубную пасту

Лечебные зубные пасты от пародонтоза предназначены для борьбы с воспалением десен и их кровоточивостью. В составе таких паст эффективно сочетаются антибактериальные компоненты, минералы, экстракты лечебных трав, способные обеспечивает гигиену полости рта, пародонтозуничтожение бактерий и предотвращение образование зубного налета.

Лечебные зубные пасты не применяются как основное средство терапии, их используют в комплексе с медицинскими препаратами и прочими процедурами.

Если же пасту использовать как единственный метод для борьбы с пародонтозом, то эффект будет выражаться лишь в маскировке симптомов, в снижении степени их выраженности, в то время как болезнь все же будет прогрессировать без ярких проявлений.

Рекомендуемые пасты:

  1. Лесная — содержит хлорофилл, витамины, хвойно-каротиновый концентрат, смолы; оказывает заживляющее, кровоостанавливающее, противовоспалительное, дезодорирующее действие, подавляет жизнеспособность вирусов; лечебный эффект достигается по истечении нескольких дней ежедневного использования.Ауромера
  2. Ауромера — паста с приятным вкусом, состав которой богат экстрактами полезных растений; благотворно воздействующих на ткани ротовой полости.
  3. Ромашка — вяжущее противовоспалительное средство, основными компонентами которого являются настои ромашки и зверобоя.
  4. Жемчуг — паста для больных пародонтозом, понижающая чувствительность зубной эмали.
  5. Пародонтоцид — средство, имеющее в составе ряд антисептиков, экстракты мяты и шалфея, фторид натрия.
  6. Поморин — имеет в составе разнообразные соли, концентрат минеральных вод, что усиливает обменные процессы, снижает воспаление и растворяет слизь.

Использование мазей

Для лечения пародонтоза в домашних условиях используются мази, с помощью которых восстанавливается кровоток в сосудах, устраняется воспаление:

  1. Гепариновая мазь улучшает состояние десен и оказывает активное противовоспалительное действие. В процессе терапии уменьшается прилипание тромбоцитов к стенкам сосудов, нормализуется микроциркуляция тканевых процессов, а входящие в состав мази минеральные и растительные компоненты способствуют уплотнению стенок сосудов и активизируют иммунитет.Солкосерил
  2. Холисал. Мазь с запахом аниса, не имеющая противопоказаний, обеспечивает противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное действие, обладает обезболивающим эффектом. Препарат разрешен к использованию детям и беременным женщинам.
  3. Левомиколь. Препарат с антибиотиком, используется в тяжелых, запущенных случаях. Аппликации с мазью способствуют восстановлению тканей, заживлению ран и уничтожению болезнетворных бактерий.
  4. Солкосерил. Препарат усиливает обмен кислородом в тканях десен, излечивает воспаление пораженных областей.
  5. Левосин – мазь с содержанием левомицетина, оказывает обезболивающее воздействие при заболевании пародонта.

Рекомендуемые препараты в таблетированной форме

Основа лечения пародонтоза – противогрибковый метод, поэтому в процессе лечения неизбежен прием антибиотиков, уничтожающих максимальное число бактерий.

Прием лекарств можно начинать лишь после консультации стоматолога и необходимого обследования, включающего рентген челюсти и анализы, в числе которых бактериальный анализ, результат которого покажет насколько бактерии, находящиеся внутри организма, чувствительны к антибиотику.

При пародонтозе назначают следующие средства:

  1. Линкомицин – эффективное противомикробное средство. Обычно курс лечения занимает 2 недели, но при тяжелых поражениях Линкомицинпародонта его длительность увеличивается. Прием средства без врачебной консультации строго запрещен ввиду возможного развития дисбактериоза, медикаментозного поражения печени и почек.
  2. Трихопол – препарат, активно уничтожающий бактерии, вызвавшие развитие пародонтоза. Его самостоятельный прием чреват сбоями в работе организма.
  3. Витамины и микроэлементы. Лечебные комплексы, богатые железом и кальцием, селеном и цинком. Витамины группы В, Р и С способствуют регенерации пародонта, снижают кровоточивость десен и укрепляют их. Витамин А и фолиевая кислота восстанавливают обменные процессы в тканях, окружающих зубы.
  4. Иммуномодулирующие препараты. Их назначение необходимо ввиду ухудшения общего состояния здоровья пациента. Средства Имудон, Тимоген, Продигиозан, Тималин стимулируют восстановление тканей, иммунную систему, тормозят развитие воспалительных процессов. Сильный эффект от применения иммуномодуляторов достигается на ранней стадии пародонтоза.

Лечебные гели — удар по сердцу болезни

Метрогил ДентаТерапия пародонтоза гелями, вводимыми под десны, особо эффективна. Капилляры становятся крепкими и эластичными, снимается отек десен и на их поверхности образуется тонкая пленка, продлевающая лечебное действие.

Используются:

  • Троксевазин – снижает ломкость капилляров, снимает отек десен, увеличивает время ремиссии после лечения;
  • Метрогил Дента – мощный антисептик, в состав которого включена комбинация хлоргексидина и метронидазола; гель наносят на десны или закладывают в пародонтальные карманы; запрещен к применению детям до 6 лет и беременным дамам;
  • Эльгифлуор и Элюгель – препараты с высоким содержанием хлоргексидина, вводятся под десны.

Ополаскивающие средства

Ополаскиватели улучшают циркуляцию крови в деснах, снимают отеки, заживляют ранки.

Ополаскивание при пародонтозе чаще всего практикуют с помощью таких средств:Ополаскиватель Пародонтакс

  1. Ополаскиватель Пародонтакс. Борется с воспалением десен и их кровоточивостью за счет входящих в состав средства соединений фтора и антибактериальных компонентов. Эффективно удаляет налет с зубов.
  2. Сплат. Отбеливающий, антибактериальный и противовоспалительный ополаскиватель, растворяет налет на эмали. Содержит биосол, полидон и экстракт листьев крапивы. Рекомендуется как профилактическое средство.
  3. Лакалют. Положительный эффект при пародонтозе достигается за счет входящего в состав препарата активного антисептика и веществ с вяжущим действием.
  4. Президент профи. В состав ополаскивателя входит антисептик, экстракты лечебных трав, что позволяет его использовать абсолютно всем категориям пациентов.

Слово знахарям и бабкам

В составе терапии пародонтоза возможно эффективное использование методов народной медицины:

  • втирание в десны сока тысячелистника, полоскание рта настоем эвкалипта, липы, дубовой коры, смазывание больных мест на ночь дегтем;
  • применение в качестве чистящей пасты молотого корня аира болотного;
  • для уменьшения отека: измельчить сухую траву хвоща полевого, заварить стаканом кипятка, процедить и выпивать трижды в день по половине стакана;
  • 3 ст.л. корней лапчатки прямостоячей залить 500 мл кипятка, настоять 4 часа и использовать для примочек и ротовых ванночек;
  • ложку крапивных листьев запарить в термосе, дать настояться и принимать по 100 мл после еды;листья крапивы
  • смачивать ватный тампон в облепиховом масле и прикладывать к пораженным участкам дважды в день;
  • смешать 3 ст.л. морской соли и измельченных сухих шкурок банана, добавить оливкового масла, плотность смеси должна быть подобна консистенции сметаны; втереть в десны, выдержать 10 минут и сплюнуть, полоскать рот не нужно;
  • перемешать мед, обычную зубную пасту и морскую соль (предварительно перемолоть в кофемолке), смесь черпать пальцем и втирать в десны; использовать не более 2-3 раз в неделю;
  • каждый день на протяжении 10-14 дней натирать десны свежим срезом дольки чеснока;
  • 20 гр сухого корня лапчатки залить 100 мл спирта, настоять в темноте на протяжении недели, периодически встряхивая; 2 части настойки смешать с 1 частью глицерина и смазывать больные десны.

Использование перекиси водорода

При попадании в кровь перекись водорода распадается на кислород и воду, благодаря чему клетки обогащаются кислородом, ускоряются обменные процессы и выводятся из крови вредные элементы.

Рецепты на основе перекиси:

  • ватную или марлевую прокладку смочить 3% перекисью и протирать десны с внешней и внутренней стороны для их укрепления и перекись водородапредотвращения кровоточивости;
  • 1 капля перекиси водорода на 50 мл воды, принимать трижды в день на голодный желудок на протяжении 10 дней (возможна легкая тошнота, диарея, кожная сыпь – если через пару дней симптомы не исчезнут, то лечение необходимо прекратить), после перерыва в 3-4 дня повторить курс;
  • вместо привычной зубной пасты: хорошенько перемешать 3 гр пищевой соды и 10 капель сока лимона, добавить 20 капель перекиси водорода и получившейся массой вычистить зубы, но ополоснуть рот водой можно лишь через 15 минут после чистки;
  • 2 таблетки гидроперита растворить в половинке стакана питьевой воды, несколько раз в день тщательно прополаскивать полость рта, затрагивая область десен.

А еще мы советуем…

Для предупреждения развития пародонтоза необходимо:

  • ежедневно соблюдать гигиену ротовой полости;
  • межзубные участки очищать с помощью шелковой зубной нити;
  • отказаться от курения;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться, приоритет отдавать овощной, молочной и богатой клетчаткой пище;
  • ограничивать потребление сахара;
  • в целях профилактики регулярно принимать комплексы витаминов и минералов;
  • самостоятельно массировать десны (круговыми движениями втирать масло эвкалипта, облепихи или апельсина);
  • регулярно посещать стоматолога.

Хотя пародонтоз является достаточно серьезным заболеванием, при должном внимании пациента и правильном лечении возможна длительная ремиссия и выздоровление. Своевременные визиты к стоматологу, верно подобранная терапия и поддержание организма в удовлетворительном состоянии – это главное оружие в борьбе с недугом и залог здоровой улыбки!

dentazone.ru

Причины пародонтоза

В основе пародонтоза лежит дистрофия (дефект клеточного метаболизма, приводящий к структурным изменениям). Пародонтоз реализуется в условиях дефекта кровоснабжения мягких тканей и сбоя метаболизма (дефект обмена белков и минералов), приводящих к атрофии.

Факторы, обуславливающие течение пародонтоза, разбивают на местные и общие.

В развитии пародонтоза большое значение играют следующие общие факторы: заболевания систем организма (кардиоваскулярной, инкреторной, системы органов пищеварения, поражение костей (остеопения), нервной системы, спад реактивности организма (спад иммунитета) и др.). Атеросклероз, артериальная гипертензия — эти заболевания препровождаются сжатием сосудов и разрастанием в их промежутке атеросклеротических бляшек, дефектом кровотока в капиллярах, насыщающих пародонт. При дефекте кровотока в тканях пародонта организовывается оксигенный голод и дефицит трофики, обуславливая после атрофию. Сахарный диабет – заболевание инкреторное, обозначается долговременным возрастанием молярности глюкозы в крови, обуславливает возникновение патологических болезней; возникает нарушение малых кровеносных сосудов, расстройство в них движения крови, обуславливая дефект пропитания в тканях пародонта. На зарождение пародонтоза оказывают действие любые хронические воспалительные заболевания всевозможных органов, больше воспалительного происхождения.

У ребенка присутствует вероятность возникновения пародонтоза, в случае присутствия его у родителей. Наследственность определяет развитие пародонтоза (определенные унаследованные черты архитектоники пародонта: неполноценный кровоток, истощение местного иммунного прикрытия, падение восстановительных сил). Также опосредованно действует окружающая природа: отрицательные пристрастия (табококурение, спиртные напитки), гиповитаминоз (скудное поступание витаминов с едой (преимущественно С и Р) или неполноценное их освоение; также преобразования в пародонте обуславливают нехватку минералов и микроэлементов).

Местные факторы пародонтоза: острая или хроническая травма тканей пародонта (дефект пародонта обуславливает патологические преобразования — ушибы, фрактуры, травмирование острыми гранями зубов, жесткой пищей, нерациональные ортопедические и ортодонтические устройства), патология прикуса (аномальное соединение зубных дуг создает несоответствующее распространение напряжения на десны, периодонт, альвеолы), при частичной адентии перегруженность зубов жевательным актом. Хроническое течение воспалительного генеза: микрофлора обуславливает повреждение пародонта, разрушает трофику и метаболизм. Микробная среда, зубной налет и камень отягчают состояние. Предрасполагающие факторы: бруксизм (перетирание зубами, предпочтительно во сне, возникает как итог ритмизованного бессознательного сжимания мышц), стертость и эрозия эмали, киста зуба.

Симптомы и признаки пародонтоза

Симптоматика болезни довольно скудная, пародонтоз развивается медленно. Пациент может не отметить преобразование в деснах, они обозначаются случайно при приеме у стоматолога, когда жалобы больного концентрируются по поводу расшатавшихся зубов или отдельных недугов зубов и полости рта. Регрессивные преобразования эмали (быстрая истираемость, сенситивность, оголение шеек зубов), утончение мягких тканей (атрофия, жжение десен) также могут обусловить прибытие к врачу. Отметки воспаления нет. Кровоточивость, отечность, гнойные отделения не определяются.

Для пародонтоза свойственно удовлетворительное закрепление зубов (помимо четвертой стадии), незаметная частота зубных наслоений, оголениение шеек зубов без десневых углублений и отметок воспаления, присутствие клиновидных нарушений. Помимо возрастающей сенситивности шеек при пародонтозе к разнородным агентам, пациенты отмечают зуд в деснах. Мобильность нарушается при тяжелой стадии пародонтоза, когда визуализируется обнажение радикса на ½ и более. Пародонтоз отличается долговременным протеканием, но сложившись, возрастает на глазах.

Признаки пародонтоза обусловлены стадией в корреляции от процесса. Начальная стадия пародонтоза пребывает неотмеченной. Признаки часто даже врач не дифференцирует. В пародонтальных карманах (пространство меж костью челюсти и десной) шейки зубов оголяются. Рентгенологическое исследование неинформативно.

→ Первая стадия пародонтоза обозначается едва заметной рецессией (опущением) десны. Сенситивность зубов изредка обозначается. Зуб занимает лунку, неподвижен. Рентгенограмма: обозначаются начальные деструктивные нарушения кости.

→ Вторая стадия пародонтоза: определяется большим раскрытием шеек. Промеж зубов визуализируются щели, в локации рецессии которой отмечается перехождение эмали в цемент (твердоватая субстанция, покрывающая радикс зубов), больной выявляет гиперэстезию (повышенная сенситивность зубов), незначительное застревание пищи при жевании. Крепость зубо-десневых связок фактически не искажена. Слизистая десны преобразовывается в пастозную окраску в виду нехватки кровоснабжения. Промеж зуба и десны зарождается углубление, в котором откладывается зубные наложения. Рентгенологический обзор покажет выразительные атрофические преобразования альвеолярного отростка (аркообразный выступец челюсти, с фиксированными радиксами зубов).

→ При трансформации в третью стадию радиксы обозначается за десной больше чем вполовину. Интердентальные пространства растянуты еще более, отмечается мобильность зуба. Больной отмечает неудобные чувства к синтетическим (кисловатое, паточное), термическим (холодная, разогретая еда, резкая смена температуры), механическим (жестковатая пища) агентам. Зубодесневые углубления возрастают в величине, в них откладывается налет и зубные камешки. Потихоньку зубы вылетают. Срывается жевание и артикуляция (звукообразование). Присоединяются воспалительные процессы, предпочтительно в зубодесневых выемках. На рентгенограмме визуализируется сокращение вышины альвеолярного отростка на 1 см.

→ Четвертая стадия пародонтоза представляется основанием к экстракции зубов. Радиксы обозначены на 2/3 протяжения. Мобильность, гиперестезия зубов затрудняют разговор, прием еды. Рентген: радиксы закреплены в кости верхушкой.

Пародонтоз соединяется с нарушекниями зубов некариозного характера (эрозия эмали, клиновидный излом, сошлифовывание зуба). Пародонтоз сочетается и с болезнями кардиоваскулярной, инкреторной системы, обменными нарушениями.

Стадии пародонтоза

Парадонтоз систематизируется по уровню рассредоточения, ориентации развития и ступеням протекания. По распространенности: локализованный (обозначение шеек зубов на локальном месте зубной дуги) и генерализованный (дегенеративные преобразования сочетаются на протяжении зубного ряда или челюстей). По течению: хронический. «Острой» фазы не выявляют, отмечается только прогрессирование хронической формы (обострение, ремиссия). По стадиям протекания или по степени атрофии челюсти подразделяют пять стадий: начальная, первая, вторая, третья, четвертая.

• Начальная стадия пародонтоза: практически ничем не обозначается. Шейки зубов предпринимают оголение. Пациент может отметить зуд, кровотечение десен при акте еды, вероятно возрастание чувствительности в регионе шейки. Рентгенологическое обследование неинформативно.

• Первая стадия (легкая степень) пародонтоза: отмечается рецессия, гиперэстезия периодическая, отмечается незначительная мобильность, зуб в пределах дуги, в локации шейки твердые наложения, десна отечна, красноватого оттека. На рентгенограмме визуализируют первоначальные дегенеративные преобразования.

• Вторая стадия (средняя степень) пародонтоза: синеватая окраска десны, кровоточит при задевании, рецессия, промеж зубов щели, пародонтальная выемка до 6 мм глубиной, где оседает зубное наложение; серозно-гнойное отделяемое и кровь при совмещении с воспалением. Зуб мобилен и в боковом тренде. На рентгенограмме значительные деструктивные преобразования альвеолярного отростка до половины длины радикса.

• Третья стадия (тяжелая) пародонтоза: зуб мобилен, во всех направлениях и при нажимании языком, поверхность радикса обнажена больше чем наполовину высоты, закрыта зубными наложениями, десна опущена, чувствительность от всех видов раздражителей, межзубные щели расширены еще более, зубодесневое углубление больше 5 мм, выемки углубляются, при нажимании на грань десны выступает гной. Нарушается жевание и артикуляция, подсоединяются воспалительные черты. На рентгенограмме: деформация кости на 1 см, больше половины высоты корня.

• Четвертая стадия пародонтоза: оголение шеек больше 2/3 высоты радикса, покрытое зубными наложениями, фиксация в мягких тканях, зубной карман доходит до апекса, при нажимании гнойное отделяемое, зуб подвижен во всех трендах, слизистая пастозной окраски на фоне атрофических явлений. При выраженных воспалительных признаках десна краснеет и утолщается. На рентгенограмме значительная атрофия, зуб соединен с костью верхушкой.

Диагностика пародонтоза

Обосновывается сведениями анамнеза, клиники, дополнительными медобследованиями. Распрос пациента и собрание анамнеза: отмечали ли наличие пародонтоза у родных в прошлом или в реальности, иные недуги зубов, добавочные сопутствующие заболевания органов, дабы исключить обострение, какие жалобы отмечает пациент (диагностировать стадию и выраженность протекания).

Стоматологическое медобследование пародонтоза: внешнее обследование (симметричность лица, характер кожных покровов, изменения в лимфоузлах).

Осмотр полости рта при пародонтозе: положение десен (оттенок, выявление преобразований, гиперэстезия, наличие болезненности), выраженность оголения шеек и радиксов зубов, картина зубной эмали (чувствительность, окраска), величина зубодесневых углублений, явление кровотечения иных изменений. Исследование зубо-десневых выемок осуществляют периодонтальным зондом. Он дает возможность отграничить степень проникновения пародонтоза по глубине зубодесневых углублений (до 9,5 мм), и по индексу кровоточивости десен, выражаемой баллами. Если при пальпации верхняя часть межзубных сосочков визуализируется точка крови, то это выражается 1 баллом. При 2 баллах находят кровоточивость по грани соединения сосочка с зубом. Закладывание межзубной щели кровянистым экссудатом выражается в 3 баллах. При 4 кровопускание из сосочка выраженное: грань десны и 2-3 зубных пространства заняты кровью.

Дополнительные методы обследования пародонтоза: рентгенография, реопародонтография, лазерная допплеровская флуорометрия, ультрозвуковая высокочастотная допплерография, эхоостеометрия, полярография, общий анализ крови. Рентгенография: проводят внутриротовой и панарамный обзор. Отслеживает: снижение вышины межальвеолярных граней, суживание щелей меж зубов и границами лунок, явление зубного налета и камней в регионе шеек зубов. Реопародонтография: метод обследования тока крови в сосудах пародонта. Вычисляют изменения, обуславливающие дистрофические преобразования в региональных тканях. Лазерная допплеровская флуорометрия: изучение тканей пародонта с учетом лазера. Ультрозвуковая высокочастотная допплерография: ультразвуковое обследование передвижения крови в тканях пародонта. Эхоостеометрия: ультразвуковое изучение, обоснованное на определении компактности альвеол. Полярография: обследование наличия разнородных субстанций, при пародонтозе вычисляется спад молярности кислорода в тканях. Общий анализ крови: общеклиническое обследование, при пародонтозе определяется рост скорости оседания эритроцитов.

Лечение пародонтоза

Лечение заболеваний тканей пародонта ведет врач-пародонтолог. Лечение пародонтоза процедура долговременная. В методы лечения пародонтоза для начала входит устранение местного раздражителя: зубные отложения, излишки пломб, острые грани зуба, аномалии развития зубных дуг, нефизиологическое строение и присоединение уздечек и зубных тяжей. В решении проблемы пародонтоза помимо врача-пародонтолога задействуют врачей-стоматологов иных направлений.

Для удаления зубных отложений проводят профессиональное очищение полости рта (химический (кислоты, щелочи), звуковой (пескоструйный и ультразвуковой), механический, комбинированный способы. Механический подразделяют на ручной (используют крючки, кюретки, напильники, пародонтологический зонд, экскаватор) и машинный. Несмотря на несущественное воздействие микробов в течение пародонтоза, необходимо изъять все зубные наложения, параллельно используя антисептики (Хлоргексидина биглюконат 0,05%, 2%; Пероксид водорода 3%). На десну, лишенную камней, противовоспалительный или иного действия препарат действует сильнее. Пациента обучают гигиене полости рта, закрепляя результат освоения в виде проведения проб на обнаружение налета. Неправильная чистка зубов усугубляют состояние десен и способствует еще большему опущению десны.

Во время обучения мануальным навыкам при пародонтозе одновременно производят подборка инструментов очищения: зубная паста, щетка (базовые средства), ополаскиватель, флосс и др. (добавочные средства). Существуют специфическая зубная паста от пародонтоза. В структуре в большинстве флористические субстанции, обладающие антисептическим действием, повышает регенеративные способности пародонта.

Зубная паста от пародонтоза обязана усиливать пародонт и развивать кровоток в слизистой десны. При неимении воспалительных явлений врач-стоматолог подбирает основные инструменты от пародонтоза: витаминно-минеральные составы, для компенсирования дефицита поступания и освоения данных субстанций. Также осуществляют корректирование пропитания: назначают овощи и фрукты (заполнены витаминами, клетчаткой), морепродукты и бобовые, для восполнения тканей минералами. Диета необходима для очистки и становления слизистой оболочки полости рта. При выявлении общей патологии врач-терапевт подбирает необходимый медикамент, в необходимом по годам дозировании.

Антибиотики при пародонтозе употребляют при гнойно-воспалительных явлениях, на фоне присоединения воспаления и инфекции (гингивит, пародонтит). Поэтому при излечивании базовый смысл отводят лекарственным препаратом с противовоспалительным и антибактериальным ответом.

Другие дополнительные методы лечения пародонтоза: физиотерапия, добавочные методы (массаж десен, гирудотерапия), ортопедическое и хирургическое вмешательства. Физиотерапия: дарсонвализация и динамические токи (с воздействием аппарата происходит нормализация питания и приостановление атрофических процессов), электрофорез в соединении с глюконатом кальция (уменьшает гиперэстезию в регионе оголенных шеек; электрофорез – ввод лекарственного препарата в мягкие ткани пародонта, используя ток низкого напряжения), массаж десен делают специальным аппаратом, улучшающим притяжение крови к пародонтальным тканям, улучшая метаболические процессы. Самомассаж десен допускается при разрешении специалиста.

Ортопедическое вмешательство при пародонтозе для восстановления окклюзионных отношений актуально в прецеденте явления расшатанных зубов. Наложение пластмассовой шины для устойчивости зубной дуги, в состыковке с усиленным оздоровлением выдает положительную динамику. Хирургическое воздействие идет на регенерацию утраченной десны и кости. В корреляции от данных проводят закрытый, открытый кюретаж, лоскутные пересадки, гингивэктомию и др. При легкой степени тяжести пародонтоза проводят закрытый кюретаж: под обезболиванием осуществляю очищение зуба и стенок зубо-десневого углубления от наложений, обрабатывают антисептиком, накладывают на десну, фиксируют. В постоперационное время соблюдают освобождение полости рта, принятие пищи консистенции «сливок» и «сметаны». Открытый кюретаж – разновидность лоскутных операций. Осуществляется при средней и тяжелых степенях пародонтоза. Производят постановку местной анестезии. Далее надрезается и отодвигается десна для подхода к пародонтальному углублению. Данный подступ позволяет эффективно удалить зубные наложения и по вероятности воссоздать и ошлифовать видимость кости. После операции кость обрабатывают стимулирующими рост кости веществами, накладывают швы, при поражении кости ставят искусственные трансплантаты. При оголении кости осуществляют перекидку мягкотканых трансплантатов. Аутотрансплантат подцепляют, защищая зуб от разнородных раздражителей.

При наличии уплотненной, разросшейся, воспаленной десны производят гингивэктомию (удаление десны). Операция при пародонтозе осуществляется только в варианте сберегания кости, для избегания вероятности мобильности и упадении зубов. При тяжелой степени пародонтоза, сочетающейся с возросшей мобильностью зубов, при неэффективном излечивании зубов проводят экстракцию. В последующем целостность зубных дуг восстанавливают ортопедическими устройствами или имплантатами. Терапия на дому с добавлением излечивания у врача-пародонтолога выдает позитивный ответ. Врач может отписать гели и мази для внекабинетного использования, которые усиливают трофику и метаболические процессы, наполняют ткани кислородом, оказывают добавочное противовоспалительное воздействие.

Самое эффективное лечение пародонтоза

Позитивно действующие средства от пародонтоза основаны в большинстве на прополисе и антибиотиках. Прополис оказывает противовоспалительное, укрепляющее, антисептическое, анальгезирующее воздействие.

Антибиотики при пародонтозе истребляют негативную микрофлору, мешая распространению воспаления. Наряду с приемом витаминов, минералов, иммунномодуляторов эффект от антибактериального воздействия реализуется в противомикробной тактике. Как правило, устанавливают использование антибиотиков при пародонтозе широкого спектра влияния, для масштабного обхвата потенциальных антигенов. Перед назначением врачи проводят бактериальный посев микрофлоры полости рта в трофическую область с конкретным антибиотиком. При отсутствии чувствительности (подавление роста колоний) проводят дальнейшее исследование с иным антибиотиком, либо используют альтернативный метод. Наилучший эффект дает использование антибиотиков в капсулированной и таблетированной формах ввиду системного действия на организм. Позитивно будет воздействовать местно зубная паста от пародонтоза с антибактериальным включением. Наиболее популярны антибиотики Доксициклин и Метронидазол. В комплексе с Хлоргексидином биглюконатом (местное использование) передает хороший эффект. Курс употребления 7-10 дней. Антибиотик Линкомицин используют при присоединении инфекционного заболевания, оказывает сильный антимикробный ответ. Прием антибиотиков необходимо сочетать с употреблением лактобактерий для нормализации кишечной флоры (Бифидобактерин), поскольку антибиотики истребляют не только негативную, но и полезную аутогенную флору.

Иным эффективным и дорогостоящим лечением пародонтоза является хирургическое вмешательство. Различные остеозамещающие вещества (препараты, мембраны, подсадочные материалы) располагают под десной, спустя определенный период ткани прирастают и предпринимают синтезирование кости. При выгодном развитии вероятно воссоздать вновь альвеолярный отросток и закреплять расшатывающиеся зубы. Для восстановления десны употребляют разнородные варианты клеточных масс: стволовые клетки, фибробласты, фактор роста тромбоцитов. Стволовые клетки: обладают молодящими качествами, за счет воспроизводства новых тканей, усиления скорости закрытия и обновления клеточных структур. Производят функцию воссоздания десны. Фибробласты: восстанавливают коллаген. Коллагеновые волокна увеличивают гибкость тканей и закрепляют защитные устройства слизистой оболочки. Мягкие ткани пародонта преобразуются к действию неблагополучных агентов, уплотняются. Фактор роста тромбоцитов – представитель белковых структур, участвует в ангиогенезе (создание новых кровеносных и лимфатических сосудов). Воссоздание здоровых капилляров воссоздает трофику и метаболические течения в десне, для лучшего функционирования. Остеопластические вмешательства и использование культур — это пожалуй самое эффективное лечение пародонтоза.

Лекарства от пародонтоза

Средства от пародонтоза должны производить единое и местное влияние. Начальный медикамент (антибиотик) в разнородных формах действия: системное (капсулы, таблетки), местное (гели, антисептические растворы). Антибиотики базовой терапии: Доксициклин, Метронидазол; Линкамицин (при наличие инфекционной патологии). Трихопол – противопротозойный препарат с антибактериальной направленностью, противомикробного действия.

Троксевазин (мазь) оказывает выраженное противопародонтозное действо, подкрепляет границу мелких сосудов, улучшает кровоснабжение. Методика: мягко растирать по десне гель до целостного пропитывания.

Элюгель (гель) — в структуре имеет антисептик хлоргексидин. Покрывают десну тоненьким слоем.

Холисал (гель) – натирают в ткани, длительность терапии обусловлено тяжестью болезни.

Гепариновая мазь — растворяет кровь, нормализуя движение в сосудах. В длительности двух недель накладывают на десну в малых величинах.

Солкосерил денталь адгезивная паста реализуется для повязок и натирания. Как повязка дважды в день, на 10 – 20 минут на десну.

Метронидазол (гель) – как повязка с противомикробным эффектом, сильнее во взаимосвязи с антибиотиком. Все препараты используют дважды в день, кроме Элюгеля (неограниченно).

Народные методы лечения пародонтоза: отвар брусники (противовоспалительное действо за счет бензойной кислоты в структуре), настойка календулы, чайный гриб (насыщен витамином С – усиляются границы сосудов, реконструируется кроводвижение), тертый аир (вяжущее, обвалакивающее, становление пищеварения, спазмотическое, антивоспалительное, антимикробное, анальгезирующее, кровозамедляющее, сосудодилатирующее, успокоительное, диуритическое, иммуностимулирующее и тонизирующее воздействие), зеленый чай (систематическая очистка и оздоровление организма), чеснок ((настой, сырой вид) противомикробное, антисептическое, антисклеротическое, антираковое действие), сок калонхоэ (антизудящее действие), настойка прополиса и мед (бактерицидное, заживляющее действие), веточка дуба или хвои (сочетать с гимнастикой для зубов).

Стоматофит («Европлант АО») – антивоспалительное средство флористического генеза, оказывает вяжущий, антисептический, обезболивающий эффекты при пародонтозе. Вязкая клейкая структура препарата позволяет фиксироваться на дефектных местах слизистой. Растительный компонент представлен выжимкой из 7 целебных растений. Лекарство накладывают на нарушенные места десны от трех раз в день.

Для оздоравливания применяют ополаскиватель Стоматофит фреш – содержит масла лекарственных трав, выжимки. Ежедневное использование восстанавливает защиту от ответа микробов, нормализует десны и освежает дыхание.

Профилактика пародонтоза

Выраженные проявления пародонтоза, протекающего годами, не реагирующие на излечивание отражают наличие серьезной соматической патологии, что впоследствии обеспечит смертельный исход. Защита здоровья – исток предотвращения недугов тканей пародонта. На фоне неимения краткого и достаточного излечивания пародонтоза необходимо предопределять его продвижение. Так как конкретной причины, обуславливающей развитие пародонтоза, не выявлено, то следует ограничивать условия, способствующие течению пародонтоза. Здоровое питание – основа: сырые фрукты, овощи, орехи, зелень, ограничить прием фаст-фуда. Витамины и минералы поддерживают общее самочувствие организма. Вкушение твердоватой еды сопутствует улучшению микроциркуляции, понижает вероятность организации зубного камня. Ежесуточная физическая активность — укрепляет мышцы, восполняя иммунитет, позитивно отображается на десне.

Повседневная гигиена зубов (самостоятельная, профессиональная) – базовая часть в общем излечивании зубов, зубная щетка оказывает массажирующее действие, усиливая кровоток и убирая мягкий налет, профессиональная чистка уничтожает зубные камни. Чистка полости рта урезает действие ассоциаций микробов на ткани пародонта. После осуществления гигиены проводят подбор основных (зубная щетка, паста) и дополнительных (ополаскиватель, зубная нить, пенка и др.) инструментов освобождения полости рта. Мониторинг самочувствия организма, так как в продвижении большое значение играют заболевания систем организма: кардиоваскулярной, системы органов пищеварения, сахарный диабет, спад реактивности организма (спад иммунной системы). Любое хроническое заболевание, воспалительного протекания в ином органе способно оказывать эффект на ткани пародонта в полости рта.

Гимнастика и самомассаж десен как местные факторы, способны предупредить развитие пародонтоза. Самомассаж: дважды в день десну необходимо аккуратно массажировать в продолжение немногих минут. Перед манипуляцией моют руки и вычищают зубы, для уклонения заноса микрофлоры. Методика — незначительный объем зубной пасты выпускают на два пальца. Действия осуществляют от средней части к границам от верха до низа на верхней челюсти, с низа до верха на нижней. Утром проводят массирование по часовой стрелке, вечером против. Делать необходимо без силы, утром более глубоко, чем вечером. Время массирования укладывается в 5-7 минут. После массирования употребляют дополнительные составы очищения полости рта (ополаскиватели, отвары на лекарственных травах). Полоскать необходимо 2-3 минуты. При массаже возрастает пропускаемость сосудов и ускоряется кровоток, что сопутствует минерализации зубов и профилактике возникновения кариеса. Гимнастика (используя веточку дуба или хвои): первый месяц аккуратно пожевывать ветку сверху – вниз, второй месяц – спустя две-три недели, закрыв ветки передними зубами, осуществлять движение челюстями друг за другом вперед-назад, вправо-влево, спустя месяц, один конец ветки располагать в руке, второй в зубах, оттягивая ветку, напрягаясь урвать кусок; оказывается противовоспалительное, заживляющее действие, тренировка челюстных мышц, увеличивается притяжение крови к зубам,деснам, слюнным железам). Рекомендовано убрать курение и алкоголь для исключения пародонтоза. Никотин способствует росту облигатной микрофлоры, вызывает гипоксию тканей. Необходимо приходить к врачу-стоматологу два раза в год для исключения возможности появления пародонтоза.

vlanamed.com