Пародонтоз причины лечение

Пародонтоз — это дистрофическое заболевание тканей пародонта, протекающее с хроническим течением, проявляющееся сенситивностью и истончением эмали, оголенеем шеек зубов, раздражением в деснах, равномерной деструкцией костной ткани, обуславливающее нарушение функции зубочелюстного аппарата.

Пародонт – это комплекс тканей, сдерживающих зуб. Выделяют: десна, слизистая оболочка, кость, периодонтальные связки. Частота встречаемости пародонтоза низкая, 1 — 8%. В процессе пародонтоза весомый вклад вносят системные заболевания, генотип, экология, нежели местные факторы.

Пародонтоз обозначается долговременным развитием, и базовую роль в старте определяет дефект трофики местных тканей при общих заболеваниях: происходит уменьшение насыщения тканей полезными частицами, что после обуславливает формирование пародонтоза. Ведущий способ медобследования пародонтоза — рентген. Излечивание настроено на возобновление питания в местных тканях и регуляцию функций зуба.

Причины пародонтоза

В основе пародонтоза лежит дистрофия (дефект клеточного метаболизма, приводящий к структурным изменениям). Пародонтоз реализуется в условиях дефекта кровоснабжения мягких тканей и сбоя метаболизма (дефект обмена белков и минералов), приводящих к атрофии.

Факторы, обуславливающие течение пародонтоза, разбивают на местные и общие.

В развитии пародонтоза большое значение играют следующие общие факторы: заболевания систем организма (кардиоваскулярной, инкреторной, системы органов пищеварения, поражение костей (остеопения), нервной системы, спад реактивности организма (спад иммунитета) и др.). Атеросклероз, артериальная гипертензия — эти заболевания препровождаются сжатием сосудов и разрастанием в их промежутке атеросклеротических бляшек, дефектом кровотока в капиллярах, насыщающих пародонт. При дефекте кровотока в тканях пародонта организовывается оксигенный голод и дефицит трофики, обуславливая после атрофию. Сахарный диабет – заболевание инкреторное, обозначается долговременным возрастанием молярности глюкозы в крови, обуславливает возникновение патологических болезней; возникает нарушение малых кровеносных сосудов, расстройство в них движения крови, обуславливая дефект пропитания в тканях пародонта. На зарождение пародонтоза оказывают действие любые хронические воспалительные заболевания всевозможных органов, больше воспалительного происхождения.

У ребенка присутствует вероятность возникновения пародонтоза, в случае присутствия его у родителей. Наследственность определяет развитие пародонтоза (определенные унаследованные черты архитектоники пародонта: неполноценный кровоток, истощение местного иммунного прикрытия, падение восстановительных сил). Также опосредованно действует окружающая природа: отрицательные пристрастия (табококурение, спиртные напитки), гиповитаминоз (скудное поступание витаминов с едой (преимущественно С и Р) или неполноценное их освоение; также преобразования в пародонте обуславливают нехватку минералов и микроэлементов).

Местные факторы пародонтоза: острая или хроническая травма тканей пародонта (дефект пародонта обуславливает патологические преобразования — ушибы, фрактуры, травмирование острыми гранями зубов, жесткой пищей, нерациональные ортопедические и ортодонтические устройства), патология прикуса (аномальное соединение зубных дуг создает несоответствующее распространение напряжения на десны, периодонт, альвеолы), при частичной адентии перегруженность зубов жевательным актом. Хроническое течение воспалительного генеза: микрофлора обуславливает повреждение пародонта, разрушает трофику и метаболизм. Микробная среда, зубной налет и камень отягчают состояние. Предрасполагающие факторы: бруксизм (перетирание зубами, предпочтительно во сне, возникает как итог ритмизованного бессознательного сжимания мышц), стертость и эрозия эмали, киста зуба.

Симптомы и признаки пародонтоза

Симптоматика болезни довольно скудная, пародонтоз развивается медленно. Пациент может не отметить преобразование в деснах, они обозначаются случайно при приеме у стоматолога, когда жалобы больного концентрируются по поводу расшатавшихся зубов или отдельных недугов зубов и полости рта. Регрессивные преобразования эмали (быстрая истираемость, сенситивность, оголение шеек зубов), утончение мягких тканей (атрофия, жжение десен) также могут обусловить прибытие к врачу. Отметки воспаления нет. Кровоточивость, отечность, гнойные отделения не определяются.

Для пародонтоза свойственно удовлетворительное закрепление зубов (помимо четвертой стадии), незаметная частота зубных наслоений, оголениение шеек зубов без десневых углублений и отметок воспаления, присутствие клиновидных нарушений. Помимо возрастающей сенситивности шеек при пародонтозе к разнородным агентам, пациенты отмечают зуд в деснах. Мобильность нарушается при тяжелой стадии пародонтоза, когда визуализируется обнажение радикса на ½ и более. Пародонтоз отличается долговременным протеканием, но сложившись, возрастает на глазах.

Признаки пародонтоза обусловлены стадией в корреляции от процесса. Начальная стадия пародонтоза пребывает неотмеченной. Признаки часто даже врач не дифференцирует. В пародонтальных карманах (пространство меж костью челюсти и десной) шейки зубов оголяются. Рентгенологическое исследование неинформативно.

→ Первая стадия пародонтоза обозначается едва заметной рецессией (опущением) десны. Сенситивность зубов изредка обозначается. Зуб занимает лунку, неподвижен. Рентгенограмма: обозначаются начальные деструктивные нарушения кости.

→ Вторая стадия пародонтоза: определяется большим раскрытием шеек. Промеж зубов визуализируются щели, в локации рецессии которой отмечается перехождение эмали в цемент (твердоватая субстанция, покрывающая радикс зубов), больной выявляет гиперэстезию (повышенная сенситивность зубов), незначительное застревание пищи при жевании. Крепость зубо-десневых связок фактически не искажена. Слизистая десны преобразовывается в пастозную окраску в виду нехватки кровоснабжения. Промеж зуба и десны зарождается углубление, в котором откладывается зубные наложения. Рентгенологический обзор покажет выразительные атрофические преобразования альвеолярного отростка (аркообразный выступец челюсти, с фиксированными радиксами зубов).

→ При трансформации в третью стадию радиксы обозначается за десной больше чем вполовину. Интердентальные пространства растянуты еще более, отмечается мобильность зуба. Больной отмечает неудобные чувства к синтетическим (кисловатое, паточное), термическим (холодная, разогретая еда, резкая смена температуры), механическим (жестковатая пища) агентам. Зубодесневые углубления возрастают в величине, в них откладывается налет и зубные камешки. Потихоньку зубы вылетают. Срывается жевание и артикуляция (звукообразование). Присоединяются воспалительные процессы, предпочтительно в зубодесневых выемках. На рентгенограмме визуализируется сокращение вышины альвеолярного отростка на 1 см.

→ Четвертая стадия пародонтоза представляется основанием к экстракции зубов. Радиксы обозначены на 2/3 протяжения. Мобильность, гиперестезия зубов затрудняют разговор, прием еды. Рентген: радиксы закреплены в кости верхушкой.

Пародонтоз соединяется с нарушекниями зубов некариозного характера (эрозия эмали, клиновидный излом, сошлифовывание зуба). Пародонтоз сочетается и с болезнями кардиоваскулярной, инкреторной системы, обменными нарушениями.

Стадии пародонтоза

Парадонтоз систематизируется по уровню рассредоточения, ориентации развития и ступеням протекания. По распространенности: локализованный (обозначение шеек зубов на локальном месте зубной дуги) и генерализованный (дегенеративные преобразования сочетаются на протяжении зубного ряда или челюстей). По течению: хронический. «Острой» фазы не выявляют, отмечается только прогрессирование хронической формы (обострение, ремиссия). По стадиям протекания или по степени атрофии челюсти подразделяют пять стадий: начальная, первая, вторая, третья, четвертая.

• Начальная стадия пародонтоза: практически ничем не обозначается. Шейки зубов предпринимают оголение. Пациент может отметить зуд, кровотечение десен при акте еды, вероятно возрастание чувствительности в регионе шейки. Рентгенологическое обследование неинформативно.

• Первая стадия (легкая степень) пародонтоза: отмечается рецессия, гиперэстезия периодическая, отмечается незначительная мобильность, зуб в пределах дуги, в локации шейки твердые наложения, десна отечна, красноватого оттека. На рентгенограмме визуализируют первоначальные дегенеративные преобразования.

• Вторая стадия (средняя степень) пародонтоза: синеватая окраска десны, кровоточит при задевании, рецессия, промеж зубов щели, пародонтальная выемка до 6 мм глубиной, где оседает зубное наложение; серозно-гнойное отделяемое и кровь при совмещении с воспалением. Зуб мобилен и в боковом тренде. На рентгенограмме значительные деструктивные преобразования альвеолярного отростка до половины длины радикса.

• Третья стадия (тяжелая) пародонтоза: зуб мобилен, во всех направлениях и при нажимании языком, поверхность радикса обнажена больше чем наполовину высоты, закрыта зубными наложениями, десна опущена, чувствительность от всех видов раздражителей, межзубные щели расширены еще более, зубодесневое углубление больше 5 мм, выемки углубляются, при нажимании на грань десны выступает гной. Нарушается жевание и артикуляция, подсоединяются воспалительные черты. На рентгенограмме: деформация кости на 1 см, больше половины высоты корня.

• Четвертая стадия пародонтоза: оголение шеек больше 2/3 высоты радикса, покрытое зубными наложениями, фиксация в мягких тканях, зубной карман доходит до апекса, при нажимании гнойное отделяемое, зуб подвижен во всех трендах, слизистая пастозной окраски на фоне атрофических явлений. При выраженных воспалительных признаках десна краснеет и утолщается. На рентгенограмме значительная атрофия, зуб соединен с костью верхушкой.

Диагностика пародонтоза

Обосновывается сведениями анамнеза, клиники, дополнительными медобследованиями. Распрос пациента и собрание анамнеза: отмечали ли наличие пародонтоза у родных в прошлом или в реальности, иные недуги зубов, добавочные сопутствующие заболевания органов, дабы исключить обострение, какие жалобы отмечает пациент (диагностировать стадию и выраженность протекания).

Стоматологическое медобследование пародонтоза: внешнее обследование (симметричность лица, характер кожных покровов, изменения в лимфоузлах).

Осмотр полости рта при пародонтозе: положение десен (оттенок, выявление преобразований, гиперэстезия, наличие болезненности), выраженность оголения шеек и радиксов зубов, картина зубной эмали (чувствительность, окраска), величина зубодесневых углублений, явление кровотечения иных изменений. Исследование зубо-десневых выемок осуществляют периодонтальным зондом. Он дает возможность отграничить степень проникновения пародонтоза по глубине зубодесневых углублений (до 9,5 мм), и по индексу кровоточивости десен, выражаемой баллами. Если при пальпации верхняя часть межзубных сосочков визуализируется точка крови, то это выражается 1 баллом. При 2 баллах находят кровоточивость по грани соединения сосочка с зубом. Закладывание межзубной щели кровянистым экссудатом выражается в 3 баллах. При 4 кровопускание из сосочка выраженное: грань десны и 2-3 зубных пространства заняты кровью.

Дополнительные методы обследования пародонтоза: рентгенография, реопародонтография, лазерная допплеровская флуорометрия, ультрозвуковая высокочастотная допплерография, эхоостеометрия, полярография, общий анализ крови. Рентгенография: проводят внутриротовой и панарамный обзор. Отслеживает: снижение вышины межальвеолярных граней, суживание щелей меж зубов и границами лунок, явление зубного налета и камней в регионе шеек зубов. Реопародонтография: метод обследования тока крови в сосудах пародонта. Вычисляют изменения, обуславливающие дистрофические преобразования в региональных тканях. Лазерная допплеровская флуорометрия: изучение тканей пародонта с учетом лазера. Ультрозвуковая высокочастотная допплерография: ультразвуковое обследование передвижения крови в тканях пародонта. Эхоостеометрия: ультразвуковое изучение, обоснованное на определении компактности альвеол. Полярография: обследование наличия разнородных субстанций, при пародонтозе вычисляется спад молярности кислорода в тканях. Общий анализ крови: общеклиническое обследование, при пародонтозе определяется рост скорости оседания эритроцитов.

Лечение пародонтоза

Лечение заболеваний тканей пародонта ведет врач-пародонтолог. Лечение пародонтоза процедура долговременная. В методы лечения пародонтоза для начала входит устранение местного раздражителя: зубные отложения, излишки пломб, острые грани зуба, аномалии развития зубных дуг, нефизиологическое строение и присоединение уздечек и зубных тяжей. В решении проблемы пародонтоза помимо врача-пародонтолога задействуют врачей-стоматологов иных направлений.

Для удаления зубных отложений проводят профессиональное очищение полости рта (химический (кислоты, щелочи), звуковой (пескоструйный и ультразвуковой), механический, комбинированный способы. Механический подразделяют на ручной (используют крючки, кюретки, напильники, пародонтологический зонд, экскаватор) и машинный. Несмотря на несущественное воздействие микробов в течение пародонтоза, необходимо изъять все зубные наложения, параллельно используя антисептики (Хлоргексидина биглюконат 0,05%, 2%; Пероксид водорода 3%). На десну, лишенную камней, противовоспалительный или иного действия препарат действует сильнее. Пациента обучают гигиене полости рта, закрепляя результат освоения в виде проведения проб на обнаружение налета. Неправильная чистка зубов усугубляют состояние десен и способствует еще большему опущению десны.

Во время обучения мануальным навыкам при пародонтозе одновременно производят подборка инструментов очищения: зубная паста, щетка (базовые средства), ополаскиватель, флосс и др. (добавочные средства). Существуют специфическая зубная паста от пародонтоза. В структуре в большинстве флористические субстанции, обладающие антисептическим действием, повышает регенеративные способности пародонта.

Зубная паста от пародонтоза обязана усиливать пародонт и развивать кровоток в слизистой десны. При неимении воспалительных явлений врач-стоматолог подбирает основные инструменты от пародонтоза: витаминно-минеральные составы, для компенсирования дефицита поступания и освоения данных субстанций. Также осуществляют корректирование пропитания: назначают овощи и фрукты (заполнены витаминами, клетчаткой), морепродукты и бобовые, для восполнения тканей минералами. Диета необходима для очистки и становления слизистой оболочки полости рта. При выявлении общей патологии врач-терапевт подбирает необходимый медикамент, в необходимом по годам дозировании.

Антибиотики при пародонтозе употребляют при гнойно-воспалительных явлениях, на фоне присоединения воспаления и инфекции (гингивит, пародонтит). Поэтому при излечивании базовый смысл отводят лекарственным препаратом с противовоспалительным и антибактериальным ответом.

Другие дополнительные методы лечения пародонтоза: физиотерапия, добавочные методы (массаж десен, гирудотерапия), ортопедическое и хирургическое вмешательства. Физиотерапия: дарсонвализация и динамические токи (с воздействием аппарата происходит нормализация питания и приостановление атрофических процессов), электрофорез в соединении с глюконатом кальция (уменьшает гиперэстезию в регионе оголенных шеек; электрофорез – ввод лекарственного препарата в мягкие ткани пародонта, используя ток низкого напряжения), массаж десен делают специальным аппаратом, улучшающим притяжение крови к пародонтальным тканям, улучшая метаболические процессы. Самомассаж десен допускается при разрешении специалиста.

Ортопедическое вмешательство при пародонтозе для восстановления окклюзионных отношений актуально в прецеденте явления расшатанных зубов. Наложение пластмассовой шины для устойчивости зубной дуги, в состыковке с усиленным оздоровлением выдает положительную динамику. Хирургическое воздействие идет на регенерацию утраченной десны и кости. В корреляции от данных проводят закрытый, открытый кюретаж, лоскутные пересадки, гингивэктомию и др. При легкой степени тяжести пародонтоза проводят закрытый кюретаж: под обезболиванием осуществляю очищение зуба и стенок зубо-десневого углубления от наложений, обрабатывают антисептиком, накладывают на десну, фиксируют. В постоперационное время соблюдают освобождение полости рта, принятие пищи консистенции «сливок» и «сметаны». Открытый кюретаж – разновидность лоскутных операций. Осуществляется при средней и тяжелых степенях пародонтоза. Производят постановку местной анестезии. Далее надрезается и отодвигается десна для подхода к пародонтальному углублению. Данный подступ позволяет эффективно удалить зубные наложения и по вероятности воссоздать и ошлифовать видимость кости. После операции кость обрабатывают стимулирующими рост кости веществами, накладывают швы, при поражении кости ставят искусственные трансплантаты. При оголении кости осуществляют перекидку мягкотканых трансплантатов. Аутотрансплантат подцепляют, защищая зуб от разнородных раздражителей.

При наличии уплотненной, разросшейся, воспаленной десны производят гингивэктомию (удаление десны). Операция при пародонтозе осуществляется только в варианте сберегания кости, для избегания вероятности мобильности и упадении зубов. При тяжелой степени пародонтоза, сочетающейся с возросшей мобильностью зубов, при неэффективном излечивании зубов проводят экстракцию. В последующем целостность зубных дуг восстанавливают ортопедическими устройствами или имплантатами. Терапия на дому с добавлением излечивания у врача-пародонтолога выдает позитивный ответ. Врач может отписать гели и мази для внекабинетного использования, которые усиливают трофику и метаболические процессы, наполняют ткани кислородом, оказывают добавочное противовоспалительное воздействие.

Самое эффективное лечение пародонтоза

Позитивно действующие средства от пародонтоза основаны в большинстве на прополисе и антибиотиках. Прополис оказывает противовоспалительное, укрепляющее, антисептическое, анальгезирующее воздействие.

Антибиотики при пародонтозе истребляют негативную микрофлору, мешая распространению воспаления. Наряду с приемом витаминов, минералов, иммунномодуляторов эффект от антибактериального воздействия реализуется в противомикробной тактике. Как правило, устанавливают использование антибиотиков при пародонтозе широкого спектра влияния, для масштабного обхвата потенциальных антигенов. Перед назначением врачи проводят бактериальный посев микрофлоры полости рта в трофическую область с конкретным антибиотиком. При отсутствии чувствительности (подавление роста колоний) проводят дальнейшее исследование с иным антибиотиком, либо используют альтернативный метод. Наилучший эффект дает использование антибиотиков в капсулированной и таблетированной формах ввиду системного действия на организм. Позитивно будет воздействовать местно зубная паста от пародонтоза с антибактериальным включением. Наиболее популярны антибиотики Доксициклин и Метронидазол. В комплексе с Хлоргексидином биглюконатом (местное использование) передает хороший эффект. Курс употребления 7-10 дней. Антибиотик Линкомицин используют при присоединении инфекционного заболевания, оказывает сильный антимикробный ответ. Прием антибиотиков необходимо сочетать с употреблением лактобактерий для нормализации кишечной флоры (Бифидобактерин), поскольку антибиотики истребляют не только негативную, но и полезную аутогенную флору.

Иным эффективным и дорогостоящим лечением пародонтоза является хирургическое вмешательство. Различные остеозамещающие вещества (препараты, мембраны, подсадочные материалы) располагают под десной, спустя определенный период ткани прирастают и предпринимают синтезирование кости. При выгодном развитии вероятно воссоздать вновь альвеолярный отросток и закреплять расшатывающиеся зубы. Для восстановления десны употребляют разнородные варианты клеточных масс: стволовые клетки, фибробласты, фактор роста тромбоцитов. Стволовые клетки: обладают молодящими качествами, за счет воспроизводства новых тканей, усиления скорости закрытия и обновления клеточных структур. Производят функцию воссоздания десны. Фибробласты: восстанавливают коллаген. Коллагеновые волокна увеличивают гибкость тканей и закрепляют защитные устройства слизистой оболочки. Мягкие ткани пародонта преобразуются к действию неблагополучных агентов, уплотняются. Фактор роста тромбоцитов – представитель белковых структур, участвует в ангиогенезе (создание новых кровеносных и лимфатических сосудов). Воссоздание здоровых капилляров воссоздает трофику и метаболические течения в десне, для лучшего функционирования. Остеопластические вмешательства и использование культур — это пожалуй самое эффективное лечение пародонтоза.

Лекарства от пародонтоза

Средства от пародонтоза должны производить единое и местное влияние. Начальный медикамент (антибиотик) в разнородных формах действия: системное (капсулы, таблетки), местное (гели, антисептические растворы). Антибиотики базовой терапии: Доксициклин, Метронидазол; Линкамицин (при наличие инфекционной патологии). Трихопол – противопротозойный препарат с антибактериальной направленностью, противомикробного действия.

Троксевазин (мазь) оказывает выраженное противопародонтозное действо, подкрепляет границу мелких сосудов, улучшает кровоснабжение. Методика: мягко растирать по десне гель до целостного пропитывания.

Элюгель (гель) — в структуре имеет антисептик хлоргексидин. Покрывают десну тоненьким слоем.

Холисал (гель) – натирают в ткани, длительность терапии обусловлено тяжестью болезни.

Гепариновая мазь — растворяет кровь, нормализуя движение в сосудах. В длительности двух недель накладывают на десну в малых величинах.

Солкосерил денталь адгезивная паста реализуется для повязок и натирания. Как повязка дважды в день, на 10 – 20 минут на десну.

Метронидазол (гель) – как повязка с противомикробным эффектом, сильнее во взаимосвязи с антибиотиком. Все препараты используют дважды в день, кроме Элюгеля (неограниченно).

Народные методы лечения пародонтоза: отвар брусники (противовоспалительное действо за счет бензойной кислоты в структуре), настойка календулы, чайный гриб (насыщен витамином С – усиляются границы сосудов, реконструируется кроводвижение), тертый аир (вяжущее, обвалакивающее, становление пищеварения, спазмотическое, антивоспалительное, антимикробное, анальгезирующее, кровозамедляющее, сосудодилатирующее, успокоительное, диуритическое, иммуностимулирующее и тонизирующее воздействие), зеленый чай (систематическая очистка и оздоровление организма), чеснок ((настой, сырой вид) противомикробное, антисептическое, антисклеротическое, антираковое действие), сок калонхоэ (антизудящее действие), настойка прополиса и мед (бактерицидное, заживляющее действие), веточка дуба или хвои (сочетать с гимнастикой для зубов).

Стоматофит («Европлант АО») – антивоспалительное средство флористического генеза, оказывает вяжущий, антисептический, обезболивающий эффекты при пародонтозе. Вязкая клейкая структура препарата позволяет фиксироваться на дефектных местах слизистой. Растительный компонент представлен выжимкой из 7 целебных растений. Лекарство накладывают на нарушенные места десны от трех раз в день.

Для оздоравливания применяют ополаскиватель Стоматофит фреш – содержит масла лекарственных трав, выжимки. Ежедневное использование восстанавливает защиту от ответа микробов, нормализует десны и освежает дыхание.

Профилактика пародонтоза

Выраженные проявления пародонтоза, протекающего годами, не реагирующие на излечивание отражают наличие серьезной соматической патологии, что впоследствии обеспечит смертельный исход. Защита здоровья – исток предотвращения недугов тканей пародонта. На фоне неимения краткого и достаточного излечивания пародонтоза необходимо предопределять его продвижение. Так как конкретной причины, обуславливающей развитие пародонтоза, не выявлено, то следует ограничивать условия, способствующие течению пародонтоза. Здоровое питание – основа: сырые фрукты, овощи, орехи, зелень, ограничить прием фаст-фуда. Витамины и минералы поддерживают общее самочувствие организма. Вкушение твердоватой еды сопутствует улучшению микроциркуляции, понижает вероятность организации зубного камня. Ежесуточная физическая активность — укрепляет мышцы, восполняя иммунитет, позитивно отображается на десне.

Повседневная гигиена зубов (самостоятельная, профессиональная) – базовая часть в общем излечивании зубов, зубная щетка оказывает массажирующее действие, усиливая кровоток и убирая мягкий налет, профессиональная чистка уничтожает зубные камни. Чистка полости рта урезает действие ассоциаций микробов на ткани пародонта. После осуществления гигиены проводят подбор основных (зубная щетка, паста) и дополнительных (ополаскиватель, зубная нить, пенка и др.) инструментов освобождения полости рта. Мониторинг самочувствия организма, так как в продвижении большое значение играют заболевания систем организма: кардиоваскулярной, системы органов пищеварения, сахарный диабет, спад реактивности организма (спад иммунной системы). Любое хроническое заболевание, воспалительного протекания в ином органе способно оказывать эффект на ткани пародонта в полости рта.

Гимнастика и самомассаж десен как местные факторы, способны предупредить развитие пародонтоза. Самомассаж: дважды в день десну необходимо аккуратно массажировать в продолжение немногих минут. Перед манипуляцией моют руки и вычищают зубы, для уклонения заноса микрофлоры. Методика — незначительный объем зубной пасты выпускают на два пальца. Действия осуществляют от средней части к границам от верха до низа на верхней челюсти, с низа до верха на нижней. Утром проводят массирование по часовой стрелке, вечером против. Делать необходимо без силы, утром более глубоко, чем вечером. Время массирования укладывается в 5-7 минут. После массирования употребляют дополнительные составы очищения полости рта (ополаскиватели, отвары на лекарственных травах). Полоскать необходимо 2-3 минуты. При массаже возрастает пропускаемость сосудов и ускоряется кровоток, что сопутствует минерализации зубов и профилактике возникновения кариеса. Гимнастика (используя веточку дуба или хвои): первый месяц аккуратно пожевывать ветку сверху – вниз, второй месяц – спустя две-три недели, закрыв ветки передними зубами, осуществлять движение челюстями друг за другом вперед-назад, вправо-влево, спустя месяц, один конец ветки располагать в руке, второй в зубах, оттягивая ветку, напрягаясь урвать кусок; оказывается противовоспалительное, заживляющее действие, тренировка челюстных мышц, увеличивается притяжение крови к зубам,деснам, слюнным железам). Рекомендовано убрать курение и алкоголь для исключения пародонтоза. Никотин способствует росту облигатной микрофлоры, вызывает гипоксию тканей. Необходимо приходить к врачу-стоматологу два раза в год для исключения возможности появления пародонтоза.

vlanamed.com

Возможные причины пародонтоза

Теорий, обосновывающих причины возникновения пародонтоза, множество. Наиболее обоснованной считается теория А.И. Евдокимова, который доказал, что решающим фактором в развитии болезни является нарушение питания тканей пародонта.

Следствием таких нарушений становится рассасывание костной ткани челюстей, из-за чего десна проседает и человек теряет абсолютно здоровые зубы. Привести к атрофии способны следующие заболевания:

• Атеросклероз;
• Гипертония;
• Вегетососудистая дистония;
• Гиподинамия;
• Дисфункция щитовидной железы;
• Сахарный диабет (ткани пародонта нарушены у 75% диабетиков);
• Хронические заболевания ЖКТ;
• Авитаминоз;
• Остеопороз.

Поражающими факторами ученые считают также радиационное и компьютерное воздействие, загрязнение окружающей среды, гормональный дисбаланс, курение, аномальное строение челюсти (неправильный прикус, скученность зубов, бруксизм). Значение имеет и наследственность. Доказано, что высокий риск пародонтоза прогнозируется у ребенка, если хотя бы один из родителей страдает из-за трофических нарушений пародонта.

Стадии развития пародонтоза

Течение заболевания асимптоматично, т.е. оно практически себя не проявляет. На консультацию к стоматологу людей приводит косметологический дефект, выражающийся в обнажении корней зубов.

Вплоть до того момента, как зубы не начнут расшатываться, болезнь может маскироваться, ведь внешние ее проявления сходны с гингивитом, пародонтитом. Тем не менее, врачи говорят о 3 стадиях развития пародонтоза:

• Легкая степень. Симптомы отсутствуют. Возможны дискомфортные ощущения в виде зуда, проходящей «ломоты» в челюсти, гиперестезия. Десна нормальной окраски.
• Средняя степень. Начало атрофии десен — шейка и корни оголяются от 3 до 5 мм. Увеличиваются межзубные промежутки, усиливается гиперестезия. Появляются клиновидные дефекты. Десна приобретает бледный цвет.
• Тяжелая степень. Расшатывание, подвижность и выпадение зубов. Рецессия десны более 5 мм. Возможно развитие воспаления, которое выражается в отечности и покраснении десны, образовании зубодесневых карманов с гнойным отделяемым.

Оценить тяжесть заболевания стоматологу помогает внутриротовая или панорамная рентгенография. Благодаря этой процедуре уже на легкой степени пародонтоза можно выявить тенденцию атрофии альвеолярной кости.

Характерные симптомы пародонтоза

Симптоматические проявления заболевания скудны, болевые ощущения зачастую отсутствуют. Воспаление может развиться только на последней стадии болезни. Все вышеперечисленное приводит к тому, что потенциальные больные не обращаются к врачу.

Отметим наиболее характерные клинико-диагностические симптомы пародонтоза. Они усугубляются с прогрессированием заболевания, но при появлении хотя бы нескольких одновременно необходимо сразу обратиться к врачу.

• Дискомфортные ощущения. Жжение, зуд, «ломота» челюсти, чувство нестабильности зубов без их визуальной подвижности, гиперестезия от температурных, химических раздражителей, неприятный запах изо рта.
• Рецессия десны от 1 до 5 мм. с обнажением шейки и корня зуба, подвижность зубов и их веерообразное расположение.
• Атрофия костной ткани (на рентгенографии). Снижение высоты межзубной перегородки с сохранением плотности кости, очаги остеопороза в альвеолярном отростке.
• Патологии твердых тканей некариозного происхождения. Стертость, эрозии эмали, клиновидные дефекты.
• Незначительные отложения зубного камня.
• Воспалительные явления (редко). Отечность десны, множественные под- и наддесневые отложения, пародонтальные карманы с гноем, абсцесс.

Симптомы пародонтоза следует отличать от пародонтита. Последнее отличается наличием воспаления и кровоточивости в любой стадии. При пародонтозе эти симптомы возникают только на последних стадиях, когда зубы уже подвижны.

Современные методы лечения пародонтоза

Доктора назначают лечение пародонтоза исходя из общего и стоматологического статуса человека. Такой комплексный подход предусматривает целый план лечебных манипуляций, проводимых врачами различного профиля. Он включат медикаментозную терапию, физиотерапия, и, при наличии показаний, хирургическое вмешательство.

Целью лечения является устранение причин, вызвавших пародонтоз, и ликвидация симптомов, развитие которых повлекло заболевание. Во время первого визита к врачу обязательно проводится санация полости рта.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапии при пародонтозе должна быть направлена на нормализацию тканевого обмена, приостанавливающую дистрофические изменения, и устранение симптомов, сопутствующих заболеванию: гиперестезии (чувствительности зубов), клиновидных дефектов и т.д.

• Препараты, влияющие на микроциркуляцию. Трентал, Инсадол, Тыквеол. Снабжают ткани кислородом, улучшают микроциркуляцию пародонта, восстанавливают утраченную костную ткань, оказывают сосудорасширяющее действие.
• Препараты, улучшающие обменные процессы. Аскорутин, токоферол, аэвит, витамины группы B. Нормализуют трофическую функцию пародонта, активизируют обмен белков, уменьшают ломкость сосудов.
• Биостимуляторы растительного и животного происхождения. Биосед, взвесь и экстракт плаценты, стекловидное тело, ФИБС, Гумизоль (на основе морских и лиманных грязей). Вводятся под слизистую оболочку альвеолярного отростка инъекцией. Не рекомендуются при выраженном воспалении.
• Анаболические стероиды. Неробол, дианобол, фенаболил. Стимулируют синтез белка, необходимый для костеобразования.
• Антигистаминные препараты. Пипольфен, тавегил, аназолин, димедрол. Оказывают противозудный и противоэкссудативный эффект.
• Средства, для обработки зубодесневых карманов. Растворы фурацилина, хлоргексидина, этония, ОКИ. Действуют как антисептики.
• Противомикробные препараты. Метрогил Дента, БЛК (лекарственный криогель), пленки «Диплен». Дезинфицируют, препятствуют нагноению.
• Противовоспалительные препараты. Ибупрофен, индометацин, бутадион, ОКИ-гранулят. Необходимы для купирования воспалительных процессов.
• Антибактериальные препараты. Эритромицин, неомицин, ровамицин, доксициклин, эк-терицид. Показаны при гноетечении, абсцессах, прогрессирующей деструкции костной ткани.

Две последние группы препаратов назначаются только при наличии воспалительных явлений. Как только они стихают, применяются только средства, предусмотренные для лечения пародонтоза.

Физиотерапевтическое лечение

Физические методы лечения применяются как для лечения, так и для профилактики пародонтоза. Их включение в комплекс лечебных мероприятий существенно сокращает сроки лечения и количество осложнений. Прибегать к физиотерапии можно при любой стадии пародонтоза. Обязательное условие — профессиональная чистка и устранение местных травмирующих факторов.

• Электрофорез. Введение в ткани лекарственных веществ посредством низковольтного постоянного тока для улучшения трофических процессов, рассасывания инфильтратов. Назначают электрофорез рибонуклеазы, гепарина, кальция, ферментов трипсина, алоэ, танина, витамина B1 и новокаина.
• УВЧ-терапия. Под влиянием УВЧ кровеносные сосуды расширяются, усиливается выход лейкоцитов в ткань, усиливаются иммунные процессы. Применяется только при появлении абсцессов.
• Микроволновая терапия. Микроволны проникают вглубь кожи на 2-3 см, обезболивают, снимают спазмы, ускоряют кровоток и скорость обменных процессов.
• Ультразвук. Метод не только помогает снять зубные отложения, но и осуществляет микромассаж клеток и тканей.
• Лазеротерапия. Лазерное облучение стимулирует размножение фибробластов, необходимых для восстановления тканей пародонта, снимает воспаление и убивает бактерии.
• Озокеритотерапия. Нанесение на десну озокерита на 20-30 мин. Воздействие теплом нормализует цвет десны, уменьшает застой венозной крови и усиливает процессы регенерации.
• Дарсонвализация. Воздействие на рецепторы слизистой и кожи импульсным высокочастотным током. Способствует заживлению тканевых повреждений, повышает тонус капилляров, снимает спазм сосудов. Эффективна на начальной стадии пародонтоза.
• Вакуумная терапия. Перемещение наконечника вакуумного аппарата вдоль альвеолярного края. Разреженное давление вакуума ведет к образованию микрогематом, рассасывание которых ведет к обновлению капилляров.
• Вибрационный массаж. Механические низкочастотные колебания, усиливающие кровоток в капиллярах, уменьшающие подвижность зубов.
• Гидротерапия. Орошение десен минеральной водой, лекарственными растворами при помощи наконечников. Эффект возрастает при сочетании с ультрафиолетовым облучением и другими методами физиолечения. Увеличивает количество капилляров и ускоряет в них кровоток.
• Оксигенотерапия. Введение кислорода в ткани пародонта посредством ватных тампонов, обычного шприца, специальных аппаратов, кислородной подушки и т.д. Предполагает насыщение пародонта кислородом и уничтожение в микроорганизмов в безвоздушном пространстве.
• Оксигенобаротерапия. Аналогична предыдущему методу, только человек помещается в барокамеру.
• Аутомассаж. Ежедневные манипуляции вдоль альвеолярного отростка, включающие поглаживание, растирание, поколачивание.

Физические методы могут использоваться только при отсутствии противопоказаний. К таковым относятся злокачественные новообразования, склонность к кровотечениям, гипертония, эпилепсия, тяжелые эндокринные заболевания, общее тяжелое состояние человека.

Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение не устраняет симптомов пародонтоза, но способствует перераспределению нагрузки на пародонт. Благодаря этому заболевание медленнее прогрессирует и реже выявляется воспаление. Основными методами такого лечения являются:

• Пришлифовывание зубов. Выравнивание поверхности зуба за счет сошлифовывания бугорков и режущих краев. Помогает уменьшить нагрузку на пародонт на ранних стадиях.
• Шинирование зубов. Объединение зубных рядов в единый блок для их обездвиживания съемными или несъемными конструкциями.
• Протезирование полости рта или имплантация.

Ортопедическое лечение сочетается с медикаментозным и хирургическим. Так, установка шины на подвижный зуб 1-ой степени выполняется после хирургического вмешательства. При 3-ей степени — до проведения хирургических манипуляций.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда необходимо удалить патологический очаг, сделать реконструкцию десны или пластическую операцию. Оно значительно повышает качество консервативного лечения и снижает риск рецидива. К хирургическим методам относятся:

• Открытый и закрытый кюретаж. Его цель — выскабливание из пародонтальных карманов распавшейся ткани, микробов, поддесневого зубного камня. Открытый проводится под инфильтрационной анестезией, закрытый, предполагающий надрез и отслойку десны для очистки корня зуба и восстановления формы челюсти — под местной.
• Диатермокоагуляция и криохирургия. Используются для разрушения разросшегося эпителия или межзубных сосочков, воздействуя низкими температурами или тока высокой частоты.
• Гингивотомия. Надрез стенки пародонтального кармана для вскрытия абсцесса с введением биологически активных компонентов.
• Гингивэктомия. Удаление кармана для предупреждения распространения воспаления на корни зуба и коррекции дефектов альвеолярного отростка. Проводится только при сохранности кости.
• Коррекция пародонтальных повреждений. При деформации костной ткани прибегают к остеопластике или остиоэктомии с использованием трасплантатов. Трансплантаты (коллагеновые остеопласты, тканевые трасплантаты, фибринный порошок, формализованная кость) стимулируют репаративные процессы в кости.
• Удаление зубов. Практикуется при подвижности зуба третьей степени и неэффективности других методов лечения.

Перед любым вмешательством подвижные зубы фиксируют, избирательно их пришлифовывают, проводят премедикацию (обезболивают и дают успокоительные средства) и антисептическую обработку полости рта. Вид анестезии зависит от метода вмешательства.

Средства для лечения пародонтоза в домашних условиях

Вылечить пародонтоз в домашних условиях невозможно. Заметив первые симптомы пародонтоза следует обращаться к пародонтологу или стоматологу. Только эти специалисты в силах поставить верный диагноз. Лечение начнется в кабинете врача, но продолжится оно дома.

Заключаться оно будет в применении подходящей зубной пасты и ополаскивателя, приеме таблеток или ежедневном нанесении геля на десны. Народное лечение также может улучшить состояние пародонта.

Лекарственные средства

Лечение пародонтоза не заканчивается стоматологическими процедурами. Лечение следует продолжать дома, придерживаясь рекомендаций дантиста. Кроме самомассажа десен, правильного питания он обязательно выпишет несколько лекарственных средств в форме геля или мази. Это могут быть:

• Метрогил Дента. Гель, объединяющий хлоргексидин и метронизадол. Воздействует на анаэробные бактерии, снимает воспаление. Им обрабатывают десны дважды в день 7-10 дней.
• Троксевазин. Снимает воспаление и отек, снижает ломкость капиллярных окончаний.
• Дентамед. Гель-антисептик при воспалении десен. Наносят дважды в день курсом 7-10 дней.
• Гепариновая мазь. Противовоспалительное средство, нормализующее трофические процессы в пародонте.
• Элюгель. Антисептик с хлоргексидином. Наносят 3-4 раза в день, но только в лечебных целях. Средством профилактики не является. Рекомендуется сочетать с пастой Эльгидиум.

Кроме гелей пародонтолог может назначить иммуномодулирующие и общеукрепляющие средства, в том числе и растительного происхождения. Только их комплексное применение может «притормозить» развитие пародонтоза.

Зубные пасты

Уменьшить кровоточивость и снять болевые ощущения при пародонтозе способна правильно подобранная зубная паста. Если выбираете ее самостоятельно, то имейте в виду, в ее состав должен обязательно входить или тетрапирофосфат калия, или хлорид стронция, или нитрат калия. Стоматологи рекомендуют такие зубные пасты:

• Lacalut Fitoformula. Купирует кровоточивость за счет присутствия лактата алюминия, вытяжки шалфея и мирра купируют воспаление.
• Parodotax. Обладает вяжущим, противовоспалительным, антибактериальным эффектом благодаря входящим в состав цитрату цинка, вытяжки мяты, ромашки.
• President Exclusive. Паста, оказывающая сильный противовоспалительный эффект. Пользоваться не более 2 недель.
• Сплат Максимум. Реминерализирует, удаляет налет и обеспечивает свежее дыхание.
• Лесной бальзам. Низкоабразивная паста с экстрактами зверобоя, крапивы, коры дуба. Борется с кровоточивостью.
• «Пародонтол Актив». Содержит гидроксиапатит. Восстанавливает поврежденную эмаль, помогает при гиперестезии.
• Auromere. Аюрведическое средство без фтора. Снимает красноту и уменьшает чувствительность.
• Лесная. Оказывает кровеостанавливающее действие, смолы действуют как антисептики, восстанавливает ткани.
• Поморин Anti-Parodontosis. На основе поморского щелока не дает образовываться зубному камню, активизирует клеточный метаболизм и устраняет кровоточивость.
• Гель-паста Perio-AID 0.12%. Подавляет патогенную микрофлору, оказывает сильное противоналетное действие. Может назначаться после хирургических вмешательств.

Большинство из перечисленных паст содержат сильнодействующие вещества, поэтому пользоваться постоянно ими нельзя. Иначе они не только не ускорят процесс выздоровления, но и спровоцируют развитие дисбактериоза ротовой полости.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество вариантов лечения пародонтоза. Предложенные ниже рецепты безопасны и эффективны, но лишь в том случае, если применять их регулярно и длительное время.  Не превышайте дозировку во избежание ожога слизистой!

1. Аппликации пихтовым маслом. Делают тампон из ваты, пропитывают его маслом и прикладывают к десне на 10-15 минут. Курс — 15 процедур с повтором спустя 6 мес.
2. Настойка прополиса для полоскания. 25 мл продукта измельчают, помещают в емкость из темного стекла и вливают 100 мл спирта. После растворения прополиса добавляют 50 гр сухого сырья зверобоя. После 15 дней настаивания фильтруют и готовят раствор для полоскания, растворив в ½ ст. воды 20-30 капель настойки. Применяют 4-5 раз в день.
3. Мед с солью для массажа десен. 20 гр меда соединяют с 5-10 гр жженой соли. После тщательного перемешивания составом наполняют тряпочку и ее натирают десны.
4. Травяная зубная паста. Зубной порошок смешивают с измельченным до состояния порошка корнем аира (на однократную чистку — 0.5 гр сырья). Применяют до 3 раза в день.
5. Отвар для ротовых ванночек из корневища лапчатки. В полулитре воды кипятят 15 мин 3 ст.л. корневищ лапчатки (предварительно измельченных). Настаивают 4 часа, процеживают.
6. Настой сурепки при поддесневых абсцесса. 2 ст.л. сырья сурепки 2 часа настаивают в стакане кипятка. Процеживают и принимают трижды в день по 1 ст.л. после еды.
7. Отвар граната от воспаления десен. Кожуру граната отваривают в 200 мл воды 3 мин, настаивают. Применяют, предварительно добавив в чай или другой напиток.
8. Аппликации из свеклы. Свеклу натирают, добавляют подсолнечное масло (2 к 1) и получившуюся кашицу используют для аппликаций.
9. Кашица из алоэ и лука для разжевывания. До состояния пюре измельчают 1 головку лука и 4-5 листочков алоэ. Кашицу разжевывают, не глотая 10-15 минут.
10. Фитосбор для полоскания при кровоточивости. Берут по одной части (например, по 2 ст.л.) листьев ежевики, зверобоя, герани кроваво-красной, кровохлебки и осоки песчаной. Заваривают в 1 л воды, 2 часа настаивают и полощут рот до 6 раз в день.

Не забывайте о возможности развития аллергической реакции на составляющие фитосборов и настоек, а также не забывайте о применении медикаментов. Только так можно остановить развитие пародонтоза.

Профилактика возникновения пародонтоза

Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к пародонтозу, стоит придерживаться нескольких профилактических правил. Их соблюдение снизит риск ранней потери зубов до минимума. Перечислим основные:

1. Тщательная гигиена ротовой полости с использованием комплексных и лечебных зубных паст, противовоспалительных ополаскивателей, качественных зубных щеток с микротекстурной щетиной и щетки для языка, средствами гигиены типа флосса, зубочисток и т.д.
2. Своевременное лечение зубов, снятие зубных отложений, при необходимости восстановление зубного ряда.
3. Использование гидромассажа (ирригаторов), аутомассажа в домашних условиях.
4. Профилактика потери плотности альвеолярного отростка фосфорно-кальциевыми комплексами и препаратами, содержащими фтор.
5. Сбалансированное питание для профилактики атеросклероза, контроль холестерина и калорийности продуктов.
6. Устранение витаминной недостаточности.
7. Рентгенологический контроль для своевременного выявления деструкции кости.

Базисом профилактических мероприятий является обучение правилам гигиенического ухода за полостью рта. Важным при пародонтозе станет не только правильность действий при чистке зубов, но и выбор подходящей щетки и пасты.

woolady.ru

Пародонтоз – заболевание, поражающее околозубную ткань, которая имеет название «пародонта». При данном заболевании происходит постепенная атрофия зубных ячеек, в результате чего зубы начинают расшатываться. Если вовремя не приступить к лечению пародонтоза, то в конечном итоге зубы начнут выпадать. Данную болезнь очень сложно выявить на ранних стадиях развития: ее возникновение может быть связано с различными заболеваниями органов организма или может являться наследственной предрасположенностью.

Причина пародонтоза

Причины развития данного заболевания могут быть различными. Прежде всего оно может возникнуть у людей с диагнозом «сахарный диабет» и у больных с нарушением функционирования желез внутренней секреции. Также развитие пародонтоза становится следствием недостаточного кровоснабжения в тканях десен. Заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы могут привести к образованию данной зубной болезни.

Часто пародонтоз возникает в результате отложения зубного камня и перегрузки при жевании. Помимо прочего эта болезнь развивается при недостатке в организме витаминов С и Р, которыми богаты фрукты и овощи. У некоторых людей существует генетическая предрасположенность к приобретению данного заболевания.

 

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз характеризуется длительным течением, поэтому первые симптомы заболевания достаточно сложно выявить на ранних стадиях. Атрофические процессы, возникающие при этой болезни, ведут к постепенному уменьшению размеров межзубных перегородок. В результате могут появляться следующие симптомы:

• жжение и зуд в деснах
• боль при жевании, проблемы при пережевывании пищи
• кровоточивость при чистке зубов
• неприятный запах изо рта
• сильная пульсация в деснах
• уменьшение в размерах зубных ячеек
• снижение притока крови к пародонте, в результате чего десны становятся бледными
• обнажение шейки зубов, все большее оголение зубных корней
• подвижность зубов
• выпадение зубов

Пародонтоз может вызывать тяжелые осложнения, к которым относятся гнойное воспаление в мягких тканях ротовой полости, болезни желудочно-кишечного тракта и сепсис. Без своевременного лечения пародонтоза появляется риск выпадения большого количества зубов.

Стадии пародонтоза

Выделяют три стадии прогрессирования пародонтоза.

1. На первом этапе развития данного заболевания редко проявляются какие-либо симптомы. При этом происходят изменения в околозубных тканях, но они, как правило, не сопровождаются ни болевыми ощущениями, ни зудом десен.
2. На второй стадии пародонтоза появляются следующие симптомы: при чистке зубов у больных начинают кровоточить десна, а в результате изменения величины межзубных перегородок в зубах начинают застревать кусочки пищи.
3. Третья и последняя стадия пародонтоза является самой тяжелой: на данном этапе имеет место необратимый процесс разрушения околозубной ткани, в результате чего на деснах появляются гнойные язвы и происходит смещение зубов. В конечном итоге выпадают зубы и появляются другие различные болезни.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, специалист тщательно изучает размер перегородок между зубами у больного, а также в баллах определяет индекс кровоточивости десен. После этого назначается оптимальный курс лечения заболевания.

Лечение при пародонтозе

В настоящее время не существует определенного средства или конкретного метода лечения пародонтоза. Как правило, больному назначается комплексное лечение:

1. Специалист назначает витаминные и гормональные препараты, способствующие улучшению состояния десен.
2. Часто применяется массаж десен, целью которого является стимуляция кровотока в тканях десен.
3. С применением современного оборудования больным частично восстанавливают пораженные десны.
4. Зачастую доктора назначают физиотерапевтическое лечение, включая ультразвуковую обработку и электрофорез.

В большинстве случаев для эффективного лечения пародонтоза требуется хирургическая операция. Сегодня существует несколько методик, направленных на регенерацию пародонты. Для того чтобы повысить уровень регенерации клеток тканей, в медицине используются стволовые клетки и фибробласты. Иглоукалывание – еще один часто применяемый метод при лечении пародонтоза. Однако эта процедура помогает лишь снять болевые ощущения и не ведет к восстановлению зубов и десен.

Лечение пародонтоза народными средствами

Часто при лечении данного заболевания применяются и средства народной медицины. Хотя врачи утверждают, что подобные методы не способны излечить болезнь, они согласны с тем фактом, что средства народной медицины оказывают положительный эффект на состояние полости рта. Ниже приведены некоторые рекомендации:

1. Для полоскания рта применяют настой черного чая с чесноком, в котором содержатся фтор, витамин С и противомикробные вещества.
2. Отвар из шиповника и хвои сосны оказывает благотворное воздействие при пародонтозе благодаря богатому содержанию витамина С.
3. Настои из крапивы помогут снять кровоточивость десен, улучшить питание и регенерацию тканей.
4. Отвар из липового цвета и коры дуба эффективно применяется на первоначальных стадиях лечения пародонтоза, поскольку обладает болеутоляющим, противовоспалительным и антибактериальным воздействием.

Для профилактики пародонтоза доктора советую употреблять в пищу продукты, содержащие медь. К ним относятся пшеница, чай, кофе, картофель, печень и т.д. Для того чтобы медь легко усваивалась, больным необходимо включить в свой повседневный рацион яйца, сыр, творог, овсяные хлопья и сметану. Для оптимального обеспечения клеток тканей кислородом необходимо железо, которое содержится в овощах, фруктах, индейке, фасоли и гречке.

lechimsya-prosto.ru

Как возникает пародонтоз

Причины появления пародонтоза не до конца изучены. С точностью определить, почему возникает заболевание — невозможно, можно лишь предположить факторы, могущие повлиять на постепенное рассасывание десны и разрушение челюстной костной ткани.

Появление пародонтоза всегда связано с нарушением кровоснабжения мягких тканей ротовой полости и нарушением обменных процессов в организме. Такие состояния могут возникать на фоне различных заболеваний, но не всегда костная ткань и слизистые подвергаются разрушению.

Факторы, влияющие на развитие пародонтоза:

• Снижение иммунитета, наблюдающееся длительное время;
• Патологии прикуса;
• Нарушения в слизистой ротовой полости обменных процессов;
• Эндокринные расстройства (например, сахарный диабет);
• Наличие вредных привычек (алкоголь, табакокурение);
• Неврологические заболевания;
• Травмы пародонта (мягкой ткани) – переломы, ушибы, трещины;
• Дефицит в организме минералов и витаминов;
• Некоторые заболевания ЖКТ.

Пародонтоз довольно часто наблюдается у людей, чьи родственники также страдали от этого заболевания. То есть пародонтоз можно отнести к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству.

Обратите внимание! Наличие зубного камня и налета на зубах часто присутствуют при общей картине заболевания. Но решающую роль в возникновении пародонтоза эти проявления не играют.

Возникает пародонтоз обычно внезапно и протекает незаметно. Длительное время (особенно, если на зубах имеются отложения в виде налета или камней), больной не замечает разрушения тканей. Лишь при посещении стоматологического кабинета, после снятия зубных отложений, становится заметно болезненное состояние пародонта (мягкой ткани, окружающей зуб).

Пародонтоз можно разделить на несколько видов:

• По распространенности:

1. Локализованный — изменения патологического характера наблюдаются на ограниченном участке.
2. Генерализованный – патология захватывает весь зубной ряд (возможно – обе челюсти).

• По течению заболевания:

1. Хроническая форма;
2. Острая форма.

Развитие пародонтоза проходит несколько стадий, в зависимости от которых определяются симптомы и лечение заболевания.

Признаки пародонтоза: жалобы пациентов и основные симптомы

Признаки пародонтоза зависят от стадии, в которой находится заболевание:

• Начальная стадия. Жалобы: отсутствуют. Врач при осмотре также может не заметить изменения в пародонтальных тканях, хотя патологический процесс уже начинает развиваться и шейки зубов понемногу начинают обнажаться.
• Первая стадия. Жалобы: отсутствуют, но иногда больной может замечать повышение чувствительности (реакция на кислое, холодное, сладкое, горячее), чему чаще всего не придает значения. Возникает незначительное (незаметное для глаза) опущение десны, которое врач может не заметить при обычном осмотре, но которое можно обнаружить с помощью рентгена.
• Вторая стадия. Жалобы: больной замечает, что шейки зубов начинают оголяться, иногда частично обнажаются корни зубов. Чаще возникают болезненные реакции на внешние раздражители, появляется чувство зуда в районе десен. Врач обнаруживает при осмотре щели между зубов и значительное опускание десны с обнажением зубных корней.
• Третья стадия. Жалобы: больной испытывает дискомфорт при приеме пищи – болезненная реакция на вкусовые и внешние раздражители проявляется постоянно. Появляется ощущение «расшатанности» зубов. Врач замечает опущение десен больше, чем на половину зуба.
• Четвертая стадия. Жалобы: болевые ощущения становятся постоянными, замечается подвижность зубов при приеме пищи и при разговоре. Корни зубов обнажены более, чем на две трети, корни зубов удерживаются в десне только верхушкой.

На последней стадии пародонтоза пациент может замечать безболезненное, легкое удаление подвижных зубов. Оставшиеся зубы расположены под наклоном веерообразно.

Обратите внимание! При пародонтозе не возникает кровоточивость и гиперемия (отечность) десен. Это признаки других заболеваний – гингивита или пародонтита.

Пародонтоз всегда характеризуется хроническим течением, острая фаза – означает стремительное прогрессирование заболевание.

В зависимости от стадии заболевания и характерных признаков клинической картины врач принимает решение о выборе методики лечения.

Лечение пародонтоза в клинике

Лечение пародонтоза осуществляется комплексными мероприятиями и проходит несколько этапов:

1. Устранение причин, вызвавших патологию. Сюда входит комплексное обследование всех органов и систем на наличие заболеваний, могущих спровоцировать пародонтоз, а также их лечение.
2. Профессиональная санация полости рта. Следует произвести удаление всех зубных отложений, т.к. на десну, освобожденную от камней, лекарства действуют эффективней. Возможна замена несъемных зубных протезов и пломб, вызывающих травмирование пародонта.
3. Обучение гигиене полости рта. Важно научиться правильно чистить зубы при пародонтозе, т.к. неправильно выполненные манипуляции могут способствовать опущению десны. Для чистки зубов желательно использовать лечебные зубные пасты, улучшающие кровообращение в десне и укрепляющие пародонт.
4. Назначение витаминов. Особенное внимание уделяется приему витаминов В1, Е, С и А внутренним способом и путем инъекций.

Важно! На данный момент ни одна клиника не предлагает методов, как вылечить пародонтоз зубов полностью. Лечение помогает лишь частично восстановить десна и остановить процесс их разрушения.

Физиотерапия

Положительный эффект при лечении пародонтоза оказывает назначение физиотерапевтических процедур, целью которых является усиление притока крови, насыщение кислородом тканей пародонта, восстановление обменных процессов в тканях.

Физиотерапевтические процедуры:

• Массаж десен. Проводится с помощью специальной аппаратуры в стоматологическом кабинете. Цель процедуры – усилить приток крови к пародонтальным тканям, что улучшает обменные процессы.
• Динамические токи и дарсонвализация. Улучшает клеточное питание и тормозит процесс развития атрофии.
• Электрофорез. В мягкие ткани пародонта вводится лекарственное вещество (глюконат кальция) посредством воздействия тока низкого напряжения.

Дополнительно лечащий врач может назначить иглоукалывание и лазеротерапия. С помощью лазера пародонтальный карман быстро очищается, мелкие сосуды запиваются с помощью лазерного луча, чем обеспечивается плотное прилегание зуба к пародонту.

Лекарственные препараты

В особо запущенных случаях назначается лекарственная терапия в качестве дополнения к основному лечению:

• Имудон – средство, дезактивирующее заболевания в ротовой полости.
• Трентал – сосудорасширяющее средство, улучшающее микроциркуляцию кровотока.
• Трихопол – противомикробное лекарство (антибиотик).
• Инсадол – препарат остеотропного и иммуннокоррегирующего свойства.
• IRS — 19 – аэрозоль, активно борющийся с бактериями в ротовой полости.
• Гепариновая мазь от пародонтоза – препарат местного действия при пародонтозе.

Любое лекарство от пародонтоза должно применяться только по назначению врача.

Ортопедическое лечение

Ортопедическая терапия помогает на этапе, когда зубы в зубном ряду удалось сохранить, но они уже имеет подвижность.

Проводится стандартное протезирование при пародонтозе, но с учетом быстрой рецессии десен, а также производятся специальные шинирующие конструкции (чаще всего — многозвеньевые кламмера бюгельных протезов).

Высокий эффект при лечении дает шинирование стекловолоконными полосками, которые крепятся на задней поверхности зубов с помощью светоотверждаемых композитных материалов. Таким образом, зубы, соединенные в блоки, освобождаются от лишней жевательной нагрузки и реже подвергаются веерообразному расхождению.

Хирургическое лечение

С помощью хирургических методов удается восстановить рассосавшуюся десну и регенерировать костную ткань.

При операции по десну подшиваются подсадочные материалы и различные остеозамещающие препараты. Спустя время препараты приживаются и начинается синтез костной ткани, после чего альвеолярный отросток заново вырастает, а подвижные зубы укрепляются.

Остеопластика (замещение разрушенных участков кости) считается наиболее дорогостоящим методом лечения пародонтоза, но при удачном приживлении материалов дает весьма высокий положительный результат, о чем свидетельствуют отзывы пациентов и врачей.

Хирургическое лечение при некоторых сопутствующих заболеваниях (например, сахарном диабете) или неверной гигиене полости рта может не давать положительных результатов либо эффект лечения не будет продолжительным.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Лечение в домашних условиях не дает ожидаемых высоких результатов, но в составе комплексной терапии в клинических условиях поможет избавиться от некоторых неприятных проявлений пародонтоза.

Первым делом при обнаружении пародонтоза следует сменить щетку и зубную пасту, чтобы обезопасить себя от распространения бактерий в ротовой полости.

Как лечить пародонтоз в домашних условиях:

• Полоскание. Для процедуры можно использовать отвары из лечебных трав (зверобоя, календулы, ромашки, шиповника) либо специальные аптечные растворы.
• Использование гелей. Противовоспалительное и обезболивающее действие имеют Асепта, Метрогил Дента, Холисал, Камистад, троксевазин, гепариновая мазь, Солкоресил.
• Укрепление десен. Дважды в день в течение нескольких недель протирать проблемные участки десен ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода.

Лечение в домашних условиях может проводиться с использованием натуральных природных продуктов. При правильном использовании народные методы лечения позволяют существенно увеличить эффективность лечения.

Лечение пародонтоза народными средствами:

• Одна чайная ложка сушеных брусничных листьев заливается стаканом кипятка и помещается на огонь. Спустя 20 минут отвар готов, после чего он процеживается и используется для полоскания рта (около 4-5 раз в день).
• В зубную пасту добавляется тертый корень аира. Используется при чистке зубов дважды в сутки.
• Измельченный чеснок залить кипятком. Настоять в течение получаса и использовать для полоскания дважды в сутки. При полоскании настой следует некоторое время удерживать во рту.
• Листья каланхоэ измельчают и через марлю отжимают с них сок, который помещают в темное место на 1-2 недели. Затем сок разбавляют настоем шалфея (либо обычной кипяченой водой) примерно наполовину. Полоскание проводится трижды в день.
• Из меда и прополиса делают примочки, которые прикладывают к пораженному месту.

Важно! Если народное лечение пародонтоза в домашних условиях не дает результатов в течение двух недель, и состояние не улучшается, а ухудшается — следует обратиться в стоматологический кабинет.

Важное место в лечении пародонтоза и его профилактике имеет диета – больной должен тщательно сбалансировать свой рацион. В меню предпочтение отдается жирам и углеводам, а также продуктам с высоким содержанием минералов и витаминов: овощам, фруктам, творогу, сыру, зерновым культурам, яйцам, сметане. Раздражающие продукты (сильно острое, сильно горячее, сильно соленое) и твердую пищу из рациона следует исключить вовсе.

Профилактические меры

Лечение пародонтоза довольно длительный процесс, который не всегда заканчивается успешно. Поэтому заболевание легче предупредить, применяя довольно простые рекомендации.

Профилактика пародонтоза:

• Гигиена полости рта: чистка зубов дважды в день, применение зубной нити не менее одного раза в день, полоскание рта после еды.
• Для гигиены полости рта приобретать только качественные товары.
• Периодически должна использоваться зубная паста от пародонтоза.
• Ограничить потребление вредной пищи (фаст-фуда, сладкого).
• Отказаться от курения и алкоголя.
• Стоматология должна посещаться не реже одного раза в полугодие для профилактического осмотра.

В конечном итоге пародонтоз приводит к тяжелым осложнениям, среди которых сепсис, гнойные воспаления ротовой полости, заболевания ЖКТ. При несвоевременном лечении болезнь приводит к выпадению зубов.

Чтобы избежать тяжелых последствий, следует проводить профилактику заболевания и обращаться к врачу при первых обнаруженных симптомах пародонтоза. Домашнее лечение допустимо только на начальных этапах заболевания, при прогрессировании процесса лечить патологию следует только в стационарных условиях.

simptom-lechenie.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как выглядит пародонтоз Парадонтит лечение Можно ли ставить импланты при пародонтозе Лекарство от пародонтита Мазь для зубов обезболивающая Самая эффективная зубная паста Острый пародонтит Пародонтоз зуба что это такое Запущенный пародонтоз Пародонтит лечение народными средствами самое эффективное Лечение пародонтита Мазь для десны