Причины пародонтита у взрослых

Пародонтит – сложная патология воспалительного характера, разрушающая ткани, окружающие и удерживающие зубы. В результате этого наблюдаются атрофические изменения костной ткани, часто завершающиеся ее полной деструкцией и выпадением зуба.

Пародонт — это общее название слизистой оболочки, кости, десен, альвеолярного отростка, связочных волокон. Патология касается людей 16-20-ти лет, а также старше 30-45-ти (в этой возрастной категории почти четверть страдает пародонтитом). Согласно статистике, возможность потери зубов появляется впятеро чаще под воздействием пародонтита, чем по причине кариозных случаев. Образование зубного камня и плохой уход за зубами могут усугубить течение патологии.

Воспаление начинается из-за попадания инфекции в полость между зубами и десной, так называемым карманом, разрушая связку зубного корня с костью. При появлении симптомов заболевания необходимо сразу же начать лечение, чтобы избежать выпадения зуба.


Важно знать! Осложненные формы недуга способны вызвать патологии сердечно-сосудистой, бронхолегочной и эндокринной систем. Болезнетворные микроорганизмы, размножаясь, вырабатывают цитокины, поражающие «поджелудку». Вот почему нарушается продуцирование инсулина, приводя к сахарному диабету. Из-за микробов, распространяющихся на органы дыхания, «достается» легким и бронхам. Нарушается функция системы кровообращения, «помогая» появиться инсульту, атеросклерозу, инфаркту. Также провоцируется возникновение гастрита, энтероколита, дисбактериоза и других серьезных патологий.

Как развивается пародонтит

Ранняя стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

  • кровоточивостью десен;
  • ослаблением зубных связок;
  • появлением зубного налета;
  • изменением консистенции слюны (наблюдается ее тягучесть).

Быстро прогрессирующий пародонтит влечет за собой выпадение зуба из-за разрушенного альвеолярного отростка.

Острому периоду свойственна следующая симптоматика:

  • воспаленные десны;
  • отток гноя из зубодесневого кармана;
  • отвратительный запах изо рта;
  • подвижность зубов;
  • возникновение десневых свищей;
  • боли в подчелюстных лимфатических узлах, отечность.

Пародонтит в хронической форме с чередующимися периодами обострений провоцирует реакции микробно-аллергического характера.

Развитие пародонтита

Причины и симптоматическая картина пародонтита

Проявляющиеся признаки находятся в прямой зависимости от форм заболевания. Подразделение причин патологии зубов основывается на принципах генерализованного (общего) и локализованного (местного) характеров.

К первым причинам относятся:

  • тяжелая форма диабета;
  • патологии системы кровообращения;
  • хронические заболевания;
  • нарушения иммунитета и пр.

Под причинами локального свойства подразумеваются:

  • редкий уход за зубами, способствующий образованию опасного микробного налета;
  • инфекции, возникшие во рту под влиянием проникновения микроорганизмов;
  • травма десен или зубов;
  • нестандартно расположенный зуб;
  • непрофессиональный подход к протезированию/лечению зубов;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • нарушенный прикус и пр.

Локализованный пародонтит проявляется симптомами, касающимися:

  • болезненных ощущений при пережевывании пищи;
  • сильной боли при попадании кусочков пищи в межзубное пространство;
  • расшатывания зубов;
  • возникновения зубодесневых карманов, вызывающих боль;
  • деструкции зубной лунки, появления абсцесса при острой форме местного пародонтита.

Общая форма патологии характеризуется хроническим процессом, все зубные ряды «попадают» под воспаление, и симптоматическая картина выглядит гораздо серьезнее, чем при местной форме.

Она выражается в:

  • гингивите, со временем приводящему к разрушению тканей, находящихся вокруг зубов;
  • рассасывании (резорбции) костной ткани;
  • наличии расшатанных зубов;
  • кровоточащих деснах, болевых ощущениях;
  • скоплениях зубного камня;
  • выделяющемся гное из-под десен;
  • появляющихся аномальных промежутков между пародонтом и зубами (именно наличие подобных карманов «говорит» о форме недуга).

Причин, провоцирующих возникновение пародонтита, очень много. Вышеперечисленные факторы способствуют развитию воспаления. В совокупности со слабым иммунитетом они «помогают» стремительному проявлению симптомов стоматологической патологии.

Картина пародонтита

Важно знать! Пародонтит часто принимают за пародонтоз. Первое заболевание имеет явно выраженные воспалительные признаки, касающиеся тканей пародонта, а пародонтоз не имеет симптомов на начальных стадиях. Они появятся позднее на фоне сниженного иммунитета, регулярных переохлаждений, рыхлых и опухших десен. Пародонтоз отличается от пародонтита тем, что «захватывает» всю полость рта, а последний – единичный зуб или несколько.

Факторы риска

Среди факторов риска, провоцирующих возникновение пародонтита, находятся:

  • неблагоприятная наследственность;
  • неправильный обменный процесс;
  • патологии внутренних органов;
  • курение;
  • скопившийся в больших количествах зубной налет, впоследствии трансформирующийся в зубные камни;
  • аномальное развитие зубов, нижней или верхней челюстей;
  • нарушения гормонального фона (климактерический период, беременность);
  • недостаток витаминов В,С, кальция;
  • некачественная работа стоматолога;
  • травмы и др.

Степени тяжести пародонтита

Недуг классифицируется по трем степеням тяжести: легкой, средней, тяжелой. Подход к лечению зависит от наличия и проявления одной из них.

Пародонтит легкой степени

На этом этапе симптомы выражены умеренно. Образуются патологические карманы глубиной три с половиной миллиметра. Кровоточивость десен незначительная и появляется только вследствие механического воздействия на десны, например, надавливании на них щеткой при чистке зубов. Появляется незначительный зуд, но в целом пациент не жалуется на дискомфорт.

Лечение заключается в применении медикаментозного способа, операция здесь не требуется. Стоматолог удалит зубной налет и промоет карманы для устранения воспаления.

Легкая степень пародонтита

Пародонтит средней степени

Регистрируется пятимиллиметровая глубина пародонтального кармана. Резорбция костной ткани «захватывает» треть корневой длины. Отмечаются промежутки, шатание зубов во все четыре стороны, кровоточивость десен. Появляется кислый запах изо рта. Развивающийся недуг углубляет карманы, окружающие ткани охватываются процессом воспаления.


Лечение предусматривает не только устранение зубных и поддесневых отложений, но и иссечение карманных тканей с полировкой корневой части зуба при местной анестезии.

Средняя степень пародонтита

Пародонтит тяжелой степени

Этот недуг может появиться только у взрослых. Пародонтальный карман превышает 5 мм в глубину. Зубы сильно шатаются во всех направлениях, в том числе вверх-вниз, иногда выпадают сами собой. Рассасывание корня доходит до половины его длины. Отмечаются сильная кровоточивость десен с примесями гноя, соответственно, гнилостный запах из полости рта. Лечение происходит с помощью антибиотиков.

Процесс деструкции челюстной ткани кости при тяжелой степени пародонтита приобретает необратимый характер. Восстановить ее невозможно.

Лечение предусматривает удаление зубного налета, способствующего прогрессированию заболевания. Затем применяется терапия направленного действия против воспаления, уничтожающая бактериальную микрофлору. Далее проводятся физиотерапевтические процедуры. Хирургический способ с использованием анестетика применяется для сокращения пародонтального кармана. После этого наступает очередь ортопедического лечения.


Запущенный пародонтит

Важно знать! Отсутствие своевременно начатого лечения патологии приводит к появлению шатающихся зубов, межзубных промежутков, углублению карманов, истеканию гнойного содержимого и выпадению зубов. Обращение к специалисту при первичных признаках болезни, адекватное лечение, правильный уход за полостью рта способны предупредить серьезные осложнения.

Диагностические мероприятия

Для выяснения причины, оценки стадии заболевания, степени развития воспаления проводятся исследования, носящие название:

  • «Проба Шиллера-Писарева», позволяющая оценить стадию развития воспаления;
  • «Проба Шиллера», определяющая количество зубного налета посредством особого красителя, нанесенного на зубную поверхность;
  • «Метод Кулаженко», устанавливающий период возникновения гематомы на деснах под вакуумным воздействием.

Глубину карманов определяют посредством компьютерной диагностики или специальной иглы. Бактериологический и цитологичекий анализы применяются для изучения тканевой микрофлоры около зубов, а рентгенография оценивает состояние кости.

Дифференциальную диагностику проводят для уточнения диагноза и подбора правильного лечения, исключая заболевания гингивитом, пародонтозом и др.

Лечение пародонтита

Оказание помощи в клинических условиях осуществляется как медикаментозным способом, так и хирургическим. Небольшое воспаление требует очищения зубов, полировки их поверхности и наложения повязки на зону поражения. Терапия посредством антибиотиков применяется при проявлении значительных болей.

Общее лечение недуга осуществляется различными стимуляторами, способствующими восстановительной функции тканей. Для проведения процедуры используются обезболивающие и антимикробные средства.

Хирургическое вмешательство требуется на стадии позднего развития заболевания.

Врачи проводят процедуры, называемые:


  1. Кюретажем. В его процессе под действием анестетика выполняется устранение отложений из-под десен посредством специальных инструментов — кюреты или склера. При пародонтальном кармане глубиной менее четырех миллиметров кюретаж называется закрытым, то есть, без вскрытия десны.
  2. Лоскутной операцией. Этот вид процедуры применяется на практике часто. На десне под местным наркозом делаются вертикальные надрезы до кости, затем удаляются отложения под деснами при помощи уже горизонтальных разрезов, также осуществляется выскабливание вросшего эпителиального слоя и грануляций. По завершении операции надрезы сшиваются, накладываются повязки на десну. Швы снимаются спустя пять-шесть дней.
  3. Гингивэктомией. Эта процедура позволяет уменьшить разросшийся десневой сосочек и вычистить пародонтальный карман.
  4. Шинированием. Процедура заключается в закреплении шатающихся зубов.
Закрытый кюретаж

Лечение лазером приобрело особую популярность, так как это практически бескровный и безболезненный способ, обладающий антибактериальным и очищающим эффектами. С его помощью в течение нескольких минут тщательно очищается каждый патологический карман.


Врачи применяют имплантацию в качестве способа, устраняющего последствия пародонтита. Установка имплантов врачи устраняют основные причины заболевания.

Важно знать! Приема лекарств против пародонтита недостаточно. Будет достигнут лишь временный эффект. Обязательно требуется удалить зубные отложения.

Лечение средствами народной медицины

В некоторых случаях медикаментозное лечение заменяется рецептами нетрадиционной медицины.

Особенно хорошее воздействие на патологию оказывают:

  1. Масла облепихи и пихты. Смешиваются одинаковые части масел, в смеси смачивается кусок бинта, и им массируется больное место на десне в течение десяти минут два раза в день.
  2. Кора дуба (две ст.л.) и цветки липы (одна ст.л.). Смешать, залить стаканом кипящей воды большую ложку состава. Остудить, после процеживания использовать в качестве полоскания рта 4-5 раз в сутки.
  3. Корни окопника. Одна столовая ложка корней (измельченных, в сухом виде) заливается стаканом воды, кипятится на среднем огне 20 минут. Отвар использовать для полоскания два раза в день.
  4. Сок свежего подорожника. Он втирается в десны.
  5. Соки столетника (алоэ) или каланхое. Делать примочки с соками через каждые 10 дней, прикладывая к больной десне на 35 минут

Рецептов, подобных этим, в интернете великое множество. Каждый сможет выбрать для себя подходящий.

Важно помнить! Только после консультации с врачом возможно применение «бабушкиных рецептов», так как главным принципом лечения пародонтита остается принцип не навредить и не получить осложненное течение заболевания.

Профилактика

Основной задачей предупредительных мероприятий остается сохранение здоровых десен и зубов.

Поэтому меры первичной, а также вторичной профилактик заключаются в предупреждении развития пародонтита, а рекомендации содержат список основных правил, состоящих из:

  • рационального сбалансированного питания;
  • тщательного ежедневного ухода за полостью рта;
  • своевременного профилактического осмотра с целью выявления патологии тканей пародонта;
  • ежегодного рентгенологического контроля (по показаниям) для оценки степени заболевания;
  • применения методик, прописанных в рецептах народной медицины;
  • процедур физиотерапии при необходимости.

Что касается третичной профилактики, то применяются меры, направленные на избавление от причин, вызвавших возникновение пародонтита.

Устраняются общие и местные факторы:

  • регулярно снимаются зубные отложения;
  • корректируется прикус;
  • заменяются некачественные реставрации;
  • проводятся ортопедическое лечение, шинирование;
  • лечатся сопутствующие заболевания и пр.

 

doctor-hill.net

Лечение пародонтита

За медицинской помощью для лечения пародонтита надо обращаться к стоматологам или ортодонтам. Они назначат полное диагностическое обследование, на основании его результатов выберут курс терапии. Компьютерное фото и рентген пародонтита выделяет его симптомы, помогает врачу выбрать правильное направление лечения.

Диагностические мероприятия:

  • изучение анамнеза;
  • осмотр врачом;
  • установка индекса кровоточивости;
  • проведение реопародонтографии;
  • проведение рентгенографии;
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • установка пародонтального индекса.

Здоровые зубы и пародонтит

Методика лечения непосредственно зависит от уровня поражения дёсен, но все виды терапии рассматриваются как местная и общая.

Терапия местного назначения включает:

  • полную санацию;
  • проведение профессиональной чистки;
  • полное избавление от зубного камня.

Лечение зубовИспользуются следующие методы:

  • удаление болезнетворной среды антисептиками – Мирамистин, Корсодил, Холисал; для полоскания – р-ры Фурациллина, Йодинола, Перекиси водорода;
  • адсорбирование болезнетворной микрофлоры – АУВМ «Днепр», «БЛК»; для местных примочек – Полифепан, Гелевин;
  • удаление отмирающих плёночек ткани и возврат функциональности окислительных процессов производится ферментарными препаратами – Химопсином, Трипсином, Рибонуклеазой.

Проводить процедуры с ферментами лучше всего в процедурном кабинете стоматологии, цена лечения невысокая, симптомы пародонтита снимаются быстро. Процесс процедур виден на фото, на стендах в коридоре поликлиники. Доктор бережно вводит турунды, пропитанные лекарством, в карманы между зубом и десной, на 10-15 мин. Процедуры проводятся в течение 7 дней.

На фоне лечения медикаментами обязательно вводится приём иммунностимуляторов, чтобы укрепить иммунитет пациента – это Имудон, Циклоферон, Тималин, Тимоген. Они укрепляют общую иммунную систему организма. Восстанавливают микроциркуляцию крови, укрепляют стенки капилляров, нормализуют обмен веществ витаминные комплексы: С, Е, К, РР, группа В, Ундевит, Аскорутин, Аэвит.

В случаях, когда зуб стал подвижным, а терять его не хочется, стоматологи выбирают восстановление пародонта хирургическими методами:

  • лоскутная операция;
  • шинирование зуба;
  • открытый кюретаж.

Комплексное воздействие на пародонтит включает методы физиотерапии, направленные на приведение в норму обращения крови и лимфы, на восстановление обмена веществ, снятие воспаления, регенерацию тканей пародонта.

Гингивит и пародонтит

К физиотерапевтическому лечению относятся:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • аэрозольные процедуры;
  • Д’Арсонваль;
  • массаж;
  • УВЧ;
  • диатермокоагуляция;
  • светолечение.

В современной физиотерапии достаточно много новейших методов лечения симптомов пародонтита у взрослых. Фото на разных сайтах представляют новинки, используемые передовыми стоматологическими клиниками.

Лечение пародонтита общего направления

На приеме у врачаАнтибиотики на разных стадиях пародонтита используются в основном при абсцессах. Надо проколоть или пропить курсом один из препаратов общего направления: Эритромицин, Линкомицин, Сумамед. Для борьбы с воспалением назначается курс противовоспалительных таблеток: Индометацин, Ибупрофен, Бутадион.

Чтобы избежать аллергического осложнения, врач назначит гипосенсибилизирующие препараты – Диазолин, Тавегил, Цетрин. Вместе с ними рекомендуются седативные лекарства, нормализующие нервы, снимающие напряжение: Пустырник, Валериана.

В комплексном воздействии лекарственное лечение снимает симптомы парадонтита, и на фото можно снова улыбаться полной счастья улыбкой.

Комплекс дополняется народными методами:

  1. Массажировать воспалённые дёсны рекомендуется смесью аптечного масла пихты и облепихи, смешанные в одинаковых порциях. Смесь делается каждый раз свежая. Намочить в смеси марлевый тампон, им массировать 10 мин 2 р. в день.
  2. Полоскание рта в перерывах между приёмами пищи следует настоем цветов календулы и липы. Настаивать как чай, в стакане кипятка 1 ст. л. смеси цветов. Полоскание проводить 3-4 р. в течение дня.
  3. Полоскание отваром коры дуба. 1 ч. л. измельчённой коры залить 250 мл кипятка и 10 мин варить на медленном огне, затем 30 мин настаивать в теплой бане. Остывший отвар процедить и использовать для полоскания рта.

Боль в зубах

prosimptomy.ru

Основные причины болезни

Излишек табакаПатология обнаруживается практически у 90% людей, посещающих стоматолога. При любых формах пародонтита пациент нуждается в быстром оказании медицинской помощи.

Причин возникновения пародонтита может быть огромное количество:

  • Несоблюдение правильной гигиены полости рта – нерегулярная чистка зубов и образование опасного микробного налёта. Все это приводит к появлению зубных отложений, которые со временем поражают слизистую дёсен и проникают в мягкие ткани.

    Как результат – пожелтение, неприятный запах изо рта, кровоточивость дёсен и чувствительность зубной ткани.

  • Нарушенный обмен веществ, который приводит к неправильному функционированию органов ротовой полости и всего организма в целом.
  • Болезни внутренних органов.
  • Неограниченное потребление табака. Дым от курения может привести к разрушению тканей дёсен, к ухудшению их кровоснабжения и появлению неприятного налёта на зубах.
  • Аномалии развития зубов и челюстей. Неправильный прикус и форма зубов нагружают ткани пародонта, что становится основной причиной развития пародонтита.
  • Некачественно проведённые стоматологические операции – пломбирование, реставрирование, протезирование, установка брекетов, коронок, имплантов, нанесение травм. Все это может спровоцировать начало воспалительных процессов в мягких тканях пародонта.

   ↑ http://feedmed.ru/bolezni/drugie/paradontit-simptomy.html

Симптомы пародонта и отличие от пародонтоза

Кровоточивость десенПо отдельности или в совокупности все причины появления заболевания могут проявляться характерной симптоматикой.
Симптомы пародонтита:

  1. На ранней стадии болезнь даёт о себе знать кровоточивостью, покраснением и болезненностью дёсен, неприятным запахом из ротовой полости и появлением небольших карманов возле зубов.
  2. Для средней стадии характерна усиленная кровоточивость, повышенная подвижность зубов, появление небольших промежутков между ними, увеличение образованных карманов пародонта и затруднение в пережёвывании твёрдой пищи.
  3. На поздней стадии симптомы приобретают все более выраженную форму – усугубляется болезненность и подвижность зубов, отмечается их смещение или выпадение, карманы становятся более глубокими, появляются обильные выделения из них.

Многие пациенты часто путают это заболевание с пародонтозом. В случае с пародонтитом, заболевание всегда сопровождается ярко выраженными воспалительными процессами тканей пародонта, тогда как пародонтоз протекает без воспалений.

Стадии пародонтита

Они могут проявляться уже на поздней стадии при снижении иммунитета, частых переохлаждениях, рыхлости и опухлости дёсен. Если признаки пародонтита могут проявиться на одном или нескольких зубах, то пародонтоз часто охватывает всю ротовую полость.

Основные симптомы появления пародонтоза:

  • Уплотнение дёсен;
  • Оголение шейки и корня зуба при отсутствии неприятных болевых ощущений.

   ↑

Классификация и характер течения

Классификация пародонтита Пародонтит можно условно классифицировать по типу распространения в ротовой полости и особенностям протекания.

Заболевание может быть генерализованным и локализованным:

  • Генерализованный – воспалительный процесс распространился на все или большую часть зубов.
  • Локализованный – воспаление затронуло только ограниченный участок тканей пародонта.

Острая форма пародонтита возникает вследствие быстрого развития воспалительных процессов и характеризуется выраженной клинической картиной. При несвоевременной помощи острая форма переходит в хроническую.

   ↑

Медики и эксперты про пародонтит на видео


   ↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Комплексное лечение заболевания

Физиотерапия полости рта Успешное избавление от пародонтита заключается в проведении своевременной диагностики, выявлении основных причин его развития и применении эффективных способов лечения.

В результате диагностического обследования стоматолог определяет общее состояние слизистой рта и костной ткани, а также исследует прикус, наличие поддесенных карманов, определяет степень подвижности зубов. На основании готовых данных врач ставит диагноз.

Лечение пародонтита включает комплекс мероприятий:

  • Удаление отложений с поверхности механическим способом или с использованием ультразвуковых скалеров.
  • Медикаментозное лечение для улучшения кровоснабжения в тканях пародонта и ускорения восстановительных процессов. Назначается приём противомикробных, противовоспалительных, стимулирующих препаратов, а также витаминно-минеральных комплексов.
  • Физиотерапия полости рта – дёсенный массаж, полоскание, электрофорез, ротовые ванночки, дарсонваль.
  • Улучшение общей гигиены ротовой полости, а также проведение фторирования.

Сравнение здоровых зубов и пародонт

При серьёзных поражениях пародонта назначается хирургическая операция – закрытый и открытый кюретаж, а также лоскутные операции.

После проведения хирургических операций важно не спровоцировать повторное инфицирование. Для этого могут быть назначены укрепляющая гигиена и противомикробные полоскания рта.

   ↑

Устраняем проблему в домашних условиях

Отвар коры дубаДля самостоятельного устранения пародонтита в домашних условиях наиболее популярным методом считается полоскание ротовой полости травяными настойками и отварами.

Для приготовления лечебного раствора используют:

  • Подогретое растительное масло для устранения повреждений слизистой;
  • Отвар из дубовой коры для снятия воспаления и кровоточивости дёсен;
  • Отвар из цветков календулы и липы в качестве мощного антисептика;
  • Отвар полевого хвоща для борьбы с воспалительными процессами в мягких тканях;
  • Настойка из зелёной кожуры грецких орехов для устранения припухлости и рыхлости дёсен.

Также в процессе лечения пародонтита используется пихтовое и облепиховое масло для массажей и тёплых компрессов в ротовой полости. Процедуру рекомендуется выполнять каждый день по два раза.

  • ➤ Почему так бывает, что ухо не слышит, но не болит?

   ↑

Профилактика заболеваний зубов и десен

Чистка зубовПрофилактические процедуры заключаются в регулярной и качественной чистке зубов с использованием специальных паст и зубной нити.

Пасты позволяют предотвращать появление зубного налёта и камня, а нить – очищать межзубные промежутки от остатков пищи. Также рекомендуется проводить своевременный стоматологический осмотр не менее 2 раз на протяжении года.

Чтобы предотвратить развитие пародонтита или свести к минимуму его последствия, специалисты рекомендуют соблюдать ежедневную гигиену рта, использовать щётку средней жёсткости, своевременно удалять зубной налёт и камни, а также проводить качественное пломбирование.


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Что такое пародонтит?

Пародонтит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся вначале в области одного зуба. Постепенно происходит дальнейшее распространение болезни вглубь десен.

Пародонтит провоцирует ослабление и полное разрушение околозубных тканей. При отсутствии лечения, десны становятся рыхлыми, теряя соединительные свойства и способность удерживать зуб.

Столкнуться с пародонтитом можно в любом возрасте при наличии провоцирующих факторов или в случае несоблюдения гигиены полости рта.

Виды заболевания

В зависимости от степени распространения пародонтита выделяются следующие клинические формы, каждая из которых имеет свои особенности и симптоматику:

    • Локализованный – определяется местным характером локализации, когда патология развивается только в пределах лунки одного зуба. Полностью зубной ряд не поражается. Возникает как следствие патологии прикуса, проксимального кариеса, различных травм или некачественно установленных пломб (протезов).

Фото 3

  • Генерализованный – это хроническая форма заболевания, при которой оба зубных ряда были подвержены воспалительному процессу. Происходит постепенное разрушение соединительной ткани десен. Зубы становятся подвижными и заметно расшатываются. Для этого вида пародонтита также характерно чередование периодов обострения заболевания и ремиссий.
  • Некротизирующий – характеризуется полным отмиранием тканей полости рта. Эта самая тяжелая форма встречается у людей, зараженных СПИДом.

Скорость развития пародонтита зависит от особенностей организма в целом. В некоторых клинических случаях наблюдается стремительное разрушение десен и зубного ряда. У других пациентов периоды обострения заболевания сменяются длительными ремиссиями.

Причины возникновения пародонтита

Существует множество причин, объясняющих появление пародонтита. Их можно условно разделить на две большие группы:

  1. местные — связанные непосредственно с состоянием полости рта;
  2. общие — характеризующие заболевание организма в целом.

Местные или локальные причины пародонтита у взрослых включают:

Фото 4

  • Истощение костной ткани – вследствие употребления в пищу мягких продуктов, челюсти не получают необходимую ей нагрузку. Из-за кровяного застоя в полости рта образуется идеальная среда для размножения бактерий. Происходит нарушение микрофлоры полости рта.
  • Нарушение прикуса  неправильное расположение или отсутствие нескольких зубов. Повредить целостность десен могут неправильно установленные протезы или низкого качества.
  • Ошибки при пломбировании – при неправильно наложенной пломбе ее края выступают за границы зуба, где и будет скапливаться налет. Если же пломба негерметично установлена, то развивается вторичный кариес — в свободном пространстве распространяются бактерии, разрушающие ткани десен.
  • Неправильная гигиена ротовой полости — на зубах скапливается налет, который расположен в месте вхождения зуба в десну. При использовании жесткой зубной щетки можно травмировать десны.
  • Неправильное питание – в случае нехватки в рационе витаминов, необходимых для процесса формирования костной ткани, уменьшается сопротивление организма бактериям.
  • Курение – вещества, содержащиеся в табаке, вступая в реакцию со слюной, образуют условия, в которых развивается патогенная микрофлора.

На образование воспалительного процесс в ротовой полости могут повлиять общие заболевания организма.

К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • патологии кровяной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • общее снижение иммунитета.

Провоцирующими факторами, объясняющими возникновение пародонтоза, являются также генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации или вредные привычки (курение, алкоголь).

Клиническая картина

Причины пародонтита и лечение — тесно связанные понятия. Пародонтит представляет собой заболевание, которое характеризуется различными симптомами и клинической картиной. Они зависят от формы заболевания и степени тяжести.

Фото 5На ранних стадиях заболевание имеет умеренную выраженность симптомов, а болевой синдром отсутствует.

При чистке зубов или во время приема пищи возникают болевые ощущения, увеличивается чувствительность зубов.

Начинает беспокоить кровоточивость десен при чистке зубов. На зубах скапливается зубной налет.

Эти деструктивные изменения могут наблюдаться на протяжении длительного времени. А разрушение альвеолярного отростка диагностируется только при помощи рентгена.

По мере прогрессирования патологии воспалительные процессы проникают глубже в зуб. Десны в области касания с зубами приобретают воспаленный и покрасневший вид.

Зубы расшатываются и становятся подвижными. В зубодесновых карманах скапливается гной. Ощущается неприятный запах изо рта и кровоточат десны.

Средняя и тяжелая степень пародонтита имеет ярко выраженные симптомы. Происходит деформация зубного ряда. Так как корни зубов оголяются, при употреблении пищи чувствуются сильные боли.

Десны воспаляются и увеличиваются в размерах. Возможно выпадение зубов. Ощущается общая усталость, слабость и снижение иммунитета.

Лечение

При первых признаках воспаления десен необходимо обратиться к стоматологу, который поможет определить причины заболевания, степень поражения пародонта и подберет терапию.

Фото 7Особое внимание в лечении пародонтита врачи уделяют правильной гигиене десен и зубов.

Поэтому рекомендуется использование лечебно-профилактических зубных паст и ополаскивателей.

При их регулярном использовании ротовая полость очищается от болезнетворных бактерий, удаляется налет и пресекается прогрессирование воспалительных процессов.

Это лечение применяется только на ранних стадиях пародонтита. В более запущенных случаях проводится профессиональная чистка зубов от налета и камней, которые травмируют десны.

Если имеются зубы, поврежденные кариесом, их обязательно пломбируют. Чтобы закрепить результат, врачи обычно назначают специальные средства для полоскания зубов и десен.

При необходимости назначаются антибиотики местного применения (мази, гели) или таблетки. С их помощью происходит подавление инфекции и устранение симптомов заболевания.

Фото 8Антибиотики в форме таблеток применяются только по назначению врача, тогда как местные мази часто используются в качестве профилактики.

Для облегчения болей и снятия воспаления можно полоскать полость рта отварами ромашки, шалфея, дуба, календулы или морской солью.

Только после устранения воспаления можно выполнять операции по протезированию зубов.

Если заболевание имеет острый характер, а воспалительный процесс сопровождается гнойными скоплениями, требуется оперативное вмешательство. Оно заключается в надрезе десны и оттоке гнойной жидкости. Дальше назначается медикаментозное лечение, основанное на приеме антибиотиков.

zubki2.ru

Пародонтит (пиорея) — воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующим разрушением нормальной структуры альвеолярного отростка челюсти, возникающее, когда гингивит распространяется на весь опорно-удерживающий аппарат зуба. Пародонтит — одна из основных причин потери зубов у взрослых и основная причина этого у пожилых.

В норме десна вплетена в эмаль. При пародонтите зубодесневое прикрепление разрушается. В образовавшееся пространство между десной и зубом попадает микрофлора, возникает хроническое воспаление в десне.

Вокруг зуба образуются отложения. С помощью специального зонда врач может войти в образовавшийся «карман» и измерить его глубину – определить степень тяжести пародонтита. А рентгенологическое исследование показывает степень разрушения костной ткани.

Зубной налет – пленка из микробов, которая образуется на поверхности зуба. Со временем она минерализуется и превращается в камень. Бактерии начинают разрушать десну, что нередко приводит к потере зуба.

Симптомы пародонтита:

  • Рецессия (проседание) десен.
  • Воспаление околозубных тканей с углублением десневых карманов.
  • Болезненность, кровоточивость десен.
  • Повышенная чувствительность к перепадам температуры.
  • Расшатывание или выпадение даже здоровых зубов.

Ранние симптомы пародонтита — кровоточивость, покраснение десен и неприятный запах изо рта.

По мере того как кость все больше разрушается, зубы расшатываются и меняют положение. Часто передние зубы наклоняются наружу. Пародонтит обычно не вызывает боли, пока зубы не ослабляются настолько, что начинают шататься при жевании, или пока не сформируется абсцесс (скопление гноя).

На течение пародонтита неблагоприятно влияет отложения зубного камня, неопрятное содержание полости рта. Симптоматика начальных стадий скудна — кровоточивость дёсен, слабость зубной связки, иногда — вязкая слюна, налёт на зубах.

Более разнообразны клинические проявления при обострении пародонтита: воспаление десны, гнойные выделения из зубодесневых карманов, неприятный запах изо рта, патологическая подвижность зубов, их смещения. Нередки абсцессы и свищи на десне, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Хроническое течение с частыми обострениями пародонтита могут сопровождаться микробной аллергией.

Причины пародонтита

В большинстве случаев пародонтит является следствием длительного накопления налета и зубного камня под десной. Между зубом и десной формируется карман, который распространяется вглубь между корнем зуба и окружающей костью. В кармане накапливается зубной налет. Бескислородная среда поддерживает рост бактерий. Если состояние не устранено, костная ткань вокруг кармана постепенно разрушается, и фиксация зуба в челюсти ослабевает.

Скорость, с которой развивается пародонтит, значительно варьирует среди людей даже с одинаковым количеством зубного камня. Это, вероятно, связано с тем, что налет содержит различные типы и число бактерий, а устойчивость к бактериям у разных людей неодинакова. Пародонтит может сопровождаться обострениями деструктивных процессов, которые длятся несколько месяцев, за ними следуют периоды, когда болезнь не прогрессирует.

Многие заболевания, включая сахарный диабет, синдром Дауна, болезнь Крона, лейкопению и СПИД, могут предрасполагать к развитию пародонтита. У больных СПИДом пародонтит прогрессирует достаточно быстро.

Диагностика пародонтита

Для диагностики пародонтита проводится:

  1. Внешний осмотр.
  2. Рентгенологическое исследование.

По мнению экспертов, распознать болезнь на ранней стадии очень важно, ведь запущенный пародонтит приводит не только к потере зубов: он также является причиной других проблем со здоровьем.

В частности, как доказали недавние исследования, данное заболевание способствует усилению воспалительных процессов в организме. Так, было отмечено, что пациенты, страдающие от пародонтита, подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, артрита и бесплодия. Следовательно, считают ученые, его лечение способно облегчить эти недуги.

Лечение пародонтита

В отличие от гингивита, который обычно исчезает при хорошем самостоятельном уходе, пародонтит обязательно требует профессиональной стоматологической помощи. Даже пациент, соблюдающий хорошую гигиену полости рта, может очистить зубы не больше, чем на 2 мм ниже линии десны. Стоматолог же очищает карманы на глубину до 5 мм, полностью удаляя зубной камень и поврежденный цемент корня. Для обработки карманов глубиной более 6 мм часто требуется операция. Стоматолог или пародонтолог может иссечь часть отделившейся от зуба десны так, чтобы остальная часть вновь плотно прилегала к зубам и человек мог удалять зубной налет самостоятельно.

Стоматолог назначает антибиотики, если развился абсцесс. Иногда также требуется введение в глубокие карманы пропитанных антибиотиком нитей, чтобы высокие концентрации лекарства могли воздействовать непосредственно на пораженную область. Пародонтальные абсцессы сопровождаются обширным разрушением кости, но немедленное лечение — операция и антибиотики — оставляет шанс на восстановление поврежденной кости. Когда полость рта воспалена после операции, чистку зубов щеткой и чистку нитью межзубных промежутков временно заменяют полосканием раствором хлоргексидина два раза в день.

  • Гигиена полости рта играет важную роль для профилактики заболевания. Необходимо чистить зубы утром и вечером, используя не только щетку, но и зубную нить. Эта процедура должна продолжаться не менее двух минут.
  • Регулярное полоскание рта антибактериальными зубными эликсирами дает дополнительную защиту.
  • А вот курение, наоборот, увеличивает риск воспаления десен (и, соответственно, развития пародонтита), поэтому есть смысл избавиться от этой дурной привычки.
  • Если вы страдаете от гингивита (который является начальной стадией пародонтита), необходимо вовремя удалять зубной камень с пришеечной части зубов и не забывать чистить их как можно тщательнее.

Как правильно чистить зубы?

Чистить зубы выметающими движениями. Расположить щетку под углом 45 градусов к поверхности зуба. Важно захватывать щеткой саму десну – помимо чистки, это еще и массаж десны. Затем пройтись щеткой по жевательной поверхности зубов. Заканчивать чистку зубов круговыми массажными движениями, которые необходимы для десен.

Большинство бактерий в полости рта скапливается на корне языка. С помощью специальной лопаточки, либо щетки нужно аккуратно чистить язык так же часто, как и зубы. Думаете, чем сильнее трете зубы щеткой, тем чище они будут? Зря. С таким усердием вы протрете эмаль до дентина. А это приведет к тому, что зубы начнут реагировать на холодное, горячее, сладкое и многое другое. Ухаживать за зубами следует нежно.

Зубы нужно чистить минимум 2 раза в день, лучше – после каждого приема пищи, не менее 5 минут. Посещать стоматолога не менее 2-х раз в год для осмотра и своевременного выявления проблем и их лечения.

В зависимости от состояния пародонта и от диагноза нужно проходить профессиональную чистку у стоматолога минимум 2 раза в год.

Профилактика заболеваний десен

Кровоточивость десен может свидетельствовать о наличии пародонтита, а может быть признаком лейкемии – рака крови. При лейкемии количество клеток крови, которые останавливают кровотечение, становится меньше. Кроме того, в организме постоянно возникают воспалительные реакции.

Если десны кровоточат – сделайте анализ крови. Лейкемия, выявленная на ранней стадии развития, хорошо лечится.

Здоровое питание – залог здоровья десен. Ученые полагают, что омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, рыбьем жире и льняном семени способствуют уменьшению воспалительных процессов.

По результатам продолжающихся исследований, покраснение, отек и кровоточивость десен могут указывать на самые разные болезни от сердечно-сосудистых заболеваний до сахарного диабета. Иногда бактерии из ротовой полости разносятся кровотоком по всему организму, вызывая воспалительные процессы различных органов. Если пародонтит не лечить, повышается риск возникновения целого ряда воспалительных заболеваний.

Пародонтит – серьезное заболевание, но регулярное посещение врача поможет поддержать здоровье десен и предотвратит потерю зубов. Но постоянное вмешательство стоматолога с инструментом повреждает эмаль. Даже в лечении нужна мера.

Пародонтит и преждевременные роды

Если вы страдаете от пародонтита во время беременности, есть риск, что ваш ребенок родиться слишком рано или с очень низким весом. Почему пародонтит негативно влияет на развитие плода, пока не установлено, возможно, в этом виноваты общие воспалительные процессы или инфекция. Гормональная перестройка организма в этот период также обостряет симптомы пародонтита. Чтобы защитить свое и здоровье будущего ребенка, проконсультируйтесь с врачом акушером-гинекологом

Когда обратиться к врачу?

  1. При кровоточивости, покраснении десен, неприятном запахе изо рта.
  2. При расшатывании зубов.
  3. При затруднении при жевании твердой пищи.

zdravnica.net