Амоксиклав в стоматологии


Одним из самых великих медицинских открытий ХХ века стали антибиотики. Благодаря им человек научился побеждать тяжелые инфекции, значительно уменьшился риск летальных исходов и осложнений. Сегодня принято критиковать применение антибиотиков в стоматологии и медицине в целом. Существует мнение, что от них следует и вовсе отказаться. Под действием антибиотиков бактерии начинают мутировать, возникает закономерная устойчивость к препаратам этого вида, и они перестают помогать. Ученые изобретают новые антибактериальные средства и история повторяется. Почему так происходит? Бездумное использование медпрепаратов, самолечение, доступность антибиотиков в аптечной сети, а иногда и неадекватное лечение приводит к таким результатам. Альтернативы в настоящее время не существует, и тяжелые инфекции человечество научилось лечить только при помощи антибиотиков. Просто делать все нужно разумно – прибегать к антибиотикам только по показаниям, когда возможные осложнения превышают риски лечения, принимать их только по назначению врача, строго соблюдать продолжительность курса и дозировку. Предлагаем рассмотреть случаи, когда антибиотики при лечении зубов являются необходимым показанием.

Антибиотики – применение в стоматологии


Микроорганизмы повсюду, мы фактически живем в мире бактерий. В свою очередь, бактерии взаимодействуют между собой, одни губительно воздействуют на другие, давая себе возможность размножаться при благоприятных условиях. Этот принцип губительного воздействия бактерий друг на друга и лежит в основе антибиотикотерапии. И только врач знает, какой препарат подействует на определенный вид бактерий. Хочется отметить, что применение антибиотиков в стоматологии не всегда бывает оправданным.

Некоторые врачи склонны перестраховываться, и назначают антибиотики при зубной боли, когда риск возникновения осложнений в виде инфекций невелик. Антибиотикотерапия обычно назначается в челюстно-лицевой хирургии для уменьшения риска осложнений в послеоперационный период и для предоперационной профилактики, а также в стоматологии для лечения:

  • катарального гингивита;
  • пародонтита;
  • периодонтита;
  • остеомиелита.

Лечение антибиотиками – катаральный гингивит

Гингивит относится к заболеваниям пародонта, это воспаление или некроз тканей, окружающих зуб. Воспаленная десна обычно покрыта серым налетом или пленкой, которая при удалении приводит к кровоточивости и болезненным ощущениям. Следует отметить, что не все формы гингивита подлежат лечению антибиотиками, и только при катаральной форме традиционно назначаются антибактериальные препараты. В остальных случаях антибиотикотерапия может нанести вред, привести к дегенерации дентальной ткани, дистрофии, расшатыванию и выпадению зубов.


установка культевой вкладки Протезирование — многоэтапный процесс. Узнайте, как происходит установка культевой вкладки.

Почему вокруг зуба мудрости появляется опухоль или болезненность, вы прочтете тут.

Болезнь вызывает патогенная флора, которая активно размножается в условиях недосыпания, отсутствии полноценного питания и стресса. В начале ХХ века гингивит называли «окопной болезнью», так как ею страдало большинство солдат Первой мировой войны. Возбудителями болезни могут быть грибки и бактерии. Спровоцировать гингивит может незалеченный кариес, зубной налет и слабый иммунитет. В зависимости от причины назначаются антибиотики или противогрибковые препараты, для местной терапии используются антисептические средства и иммуномодуляторы – для стимуляции иммунной системы. Незалеченный гингивит – предшественник пародонтита.

Перед началом лечения антибиотиками желательно провести исследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, это значительно ускорит процесс лечения, и назначение антибиотикотерапии станет оправданной. Распространены следующие антибиотики для десен и зубов:

  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • эритромицин;
  • метронидазол;
  • цефалексин.

Лечение пародонтита антибиотиками

При пародонтите происходит разрушение зубодесневого соединения и надкостницы, что приводит к подвижности и потере зубов. Пародонтит – самое распространенное и опасное воспалительное заболевание, относящееся к пародонту. В данном случае разрушаются не только ткани, но и костная система зуба.

При пародонтите лечение назначается в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. На начальном этапе стоматологи обычно назначают профессиональную чистку, антисептические и противовоспалительные средства. В случае нарастания абсцесса зуба лечение антибиотиками станет обязательным, ведь возбудители опухоли десны – бактерии и продукты их жизнедеятельности. В самых тяжелых случаях пародонтита, при стремительном развитии абсцесса, показано операционное вмешательство.

Лечение пародонтита направлено на борьбу с микробами, и применение антибиотика при костно-челюстных инфекциях неизбежно. Обычно специалисты подбирают препараты широкого спектра действия, например, доксициклин, и местного назначения – метранидазол. Как вспомогательное средство назначаются лечебные зубные пасты с содержанием антибиотика. Этих мер вполне достаточно, чтобы полностью залечить пародонтит на начальной стадии заболевания.


Лечение периодонтита антибиотиками

Периодонтитом называют воспалительный процесс корня зуба и его тканей, является осложнением незалеченного кариеса, а если быть точнее – пульпита (воспаления нерва). При периодонтите инфекция проникает в корневой канал зуба, вызывая воспаление, абсцесс и сильные боли. Лечение носит многоэтапный характер, и антибиотики при воспалении корня зуба становятся необходимой мерой.

Различают острый и хронический периодонтит. При остром периодонтите значительных изменений верхушки корня не происходит, а при хроническом образуется гнойный мешок, который в стоматологии называется периодонтальным абсцессом. В свою очередь, хронический периодонтит условно делится на:

  • фиброзный;
  • гранулирующий;
  • гранулематозный.

Лечение любых форм периодонтита заключается в тщательной диагностике, анестезии, ликвидации пораженных тканей, депульпации, измерении и изучении корневых каналов, их инструментальной обработки и одновременном обеззараживании антисептиками, наложением временной гуттаперчевой пломбы.

Вылечить периодонтит за один этап невозможно, острая форма обычно залечивается в два-три этапа, а лечение хронических форм может длиться до нескольких месяцев из-за необходимости повторных процедур чистки и обеззараживания. Антибиотик при воспалении корня зуба назначается в комбинации с антигистаминными средствами и нестероидными противовоспалительными средствами.

флюс Узнайте, что категорически запрещено делать, если образовался флюс.

Как лечится глубокий острый и хронический кариес, вы можете прочитать здесь.

Как снять отек после удаления зуба: http://stopparodontoz.ru/otek-posle-udaleniya-zuba/.


Лечение остеомиелита антибиотиками

Остеомиелит – воспаление надкостницы (костного мозга), которое со временем приводит к некрозу кости. Процесс воспаления представляет собой нарушение микроциркуляции крови, что способствует размножению патогенной флоры в костной ткани. Спровоцировать остеомиелит может рана или травма лица, например, перелом челюсти, а также незалеченная инфекция. Способствовать заболеванию может и слабый иммунитет. Показано лечение антибиотиками при воспалении надкостницы зуба в сочетании с иммуномодуляторами. При травме лица необходима хирургическая коррекция. Длительность антибиотикотерапии при остеомиелите – около двадцати дней после исчезновения последнего симптома.

Антибиотики в современной стоматологии

Стоматологи, отоларингологи и хирурги челюстно-лицевой медицины используют для лечения одинаковый ряд бактериальных препаратов. Обычно это антибиотики широкого спектра действия. Объясняется такое применение несколькими факторами:

  • наличием смешанной флоры во рту и носоглотке;
  • стремительным распространением инфекции;
  • пораженные ткани полости рта считаются заведомо инфицированными.

Наиболее востребованные антибиотики при стоматологических воспалениях: Амоксиклав, Цифран, Сумамед.

Амоксиклав – стоматологический антибиотик последнего поколения, не имеет возрастных ограничений, обладает минимальным количеством побочных явлений со стороны ЖКТ, с особой осторожностью можно применять для лечения беременных и кормящих женщин.

Сумамед отличается разнообразием дозировок, поэтому его можно назначать детям.

Антибиотик при зубной боли Цифран противопоказан беременным и детям, но почти не имеет побочного действия. Одновременно с антибиотиком часто назначают препараты против аллергии (Кларитин, Супрастин), а при быстром нарастании абсцессов и распространении инфекции – антибиотик местного воздействия (метронидазол).

Как видите, антибиотики в стоматологии применяются достаточно широко. Вред или пользу они приносят? Несомненно, пользу, но только в том случае, когда их назначает врач. Самолечение может привести к плачевным последствиям. Например, самостоятельное лечение антибиотиками при воспалении корня зуба, приведет к хронической форме заболевания, и вы только на время уберете болевой синдром. Своевременное обращение к врачу избавит от приема лекарств, ведь на начальной стадии практически все стоматологические заболевания успешно излечиваются без применения антибактериальных средств.


stopparodontoz.ru

антибиотикиАнтибиотики в стоматологии

Инфекционные/гнойные заболевания челюстно-лицевой области имеют ряд особенностей.

— флора ротовой полости всегда смешанная, состоит из анаэробов, аэробов, простейших и грибков.

— источником инфекции могут быть зубы.

— быстрое распространение инфекции вдоль сосудов по клетчаточным пространствам.

— возможное поражение жизненно важных органов.

— любая рана или операционное поле в ротовой полости заведомо инфицировано.

Все это в комплексе влияет на лекарственную терапию в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Не будем вдаваться в показания и противопоказания, сразу перейдем к схемам антибиотикотерапии. Дозировки приведены для взрослых.

1) амоксиклав 625 по 1 таблетке 2 раза в день в течении 7 дней (полусинтетический пенициллин)


2) цифран 500мг по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней (группа фторхинолонов)

3) сумамед по 500мг 1 раз в день в течении 3 дней (азитромицин является азалидом, подклассом макролидов)

4) линкомицин 500мг 3 раза в сутки в течении 5-7 дней (группа линкозамидов)

Наиболее распространенный при назначении пациентам, из перечисленных антибиотиков, у стоматологов, ЛОР врачей и челюстно-лицевых хирургов является амоксиклав (амоксициллина клавуланат) — его отличает  то что его можно применять практически в любой возрастной группе (дозировки смотрите в инструкции), а так же с осторожностью у беременных и в период лактации. Хорошо всасывается в ЖКТ и практически минимум побочных эффектов.

Цифран — доступный по цене антибиотик. Детям и беременным противопоказан.

Сумамед — отличает разнообразие дозировок, можно назначать детям. Препарат выбора, если есть противопоказания к первым двум.

Линкомицин — антибиотик, который практически никто уже и не назначает. Какой либо интерес он представляет для в/мышечного введения в стационарах при гнойных заболеваниях и то, скорее как дополнительный препарат.

С антибиотиками практически всегда назначаются противоаллергические препараты, например кларитин по 1 таблетке на ночь или супрастин по 1 таблетке 2 раза в день — на весь срок лекарственной терапии.


При осложненном течении инфекции, распространении гнойного очага — к любому (с амоксиклавом только после 18 лет) из перечисленных антибиотиков можно добавить метронидазол с суточной дозой 750-1000мг в течении 5-7 дней.

Показания к назначению антибиотиков в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии:

— гнойные заболевания полости рта и ЧЛО (переоститы, абсцессы, флегмоны)

— после больших оперативных вмешательств (сложное удаление зуба, одномоментная имплантация с синус-лифтингом)

— травмы челюстно-лицевой области

— любые стоматологические вмешательства пациентам с декомпенсированными состояниями заболеваний сердца (кардиостимуляторы, пороки сердца и т.п.)

В любом случае самолечением лучше не заниматься и обращаться, если есть возможность, к врачу. И обязательно читайте инструкцию — как минимум раздел противопоказаний, показаний и дозировок.

stopkaries.com

Показания к лечению

Основными показаниями к лечению антибиотиками при флюсе являются:

  • воспалительные болезни зубов и ротовой полости, носящие инфекционный характер и вызываемые стрептококками и стафилококками;
  • инфекционные болезни, инфекции разной локализации;
  • послеоперационный период, как предупреждение осложнений.

Антибиотики при флюсе назначаются в зависимости от симптомов болезни, стадии ее развития: в начале заболевания их назначают с целью избежать размножение инфекции вокруг зуба, после проведения операции и на поздних этапах периостита антибиотики назначают для сведения к минимуму риска осложнений.

Антибиотики

Предлагаем вашему вниманию некоторые наиболее эффективные антибиотики, назначаемые от флюса:

Амоксиклав

Амоксиклав – препарат, относящийся к пенициллиновому ряду и имеющий широкий спектр действия. Зарекомендовал себя в стоматологии как весьма эффективный антибиотик от флюса и многих других воспалений, возбудителями которых являются стафилококки и стрептококки. Форма выпуска амоксиклава – порошок для инъекций, таблетки.

Способ применения и дозировку этого антибиотика должен определить доктор, но, как правило, амоксиклав нужно принимать 1 раз каждые 8 часов (пить вам таблетки либо колоть уколы от флюса – это также зависит от доктора). В случае передозировки при приеме препарата от периостита могут появиться тошнота, рвота, боль в животе, нарушения стула. Также при применении амоксиклава случаются головокружения, бессонница, а иногда и судороги. Аналоги амоксиклава, применяемые при периостите: Арлет, Батоклав, Солютаб, Панклав, Ранклав, Аугментин, Кламосар.

Амоксициллин

Также, как и амоксиклав, амоксициллин относится к пенициллиновому ряду и считается антибиотиком широкого спектра действия, к которому чувствительны бактерии, причиной которых является периостит. Форма выпуска амоксициллина – капсулы, таблетки, суспензии для применения внутрь. Срок применения, а также то, в каких дозах пить амоксициллин, должен назначить ваш стоматолог. Принимать амоксициллин нельзя беременным, женщинам, кормящим грудью, а также больным лимфолейкозом, мононуклеозом, печеночной недостаточностью. Аналоги амоксициллина при периостите: Экобол, Гоноформ, Ирамокс, Амоксисар, Хинкоцил, Флемоксин, Солютаб.

Линкомицин

Еще одни антибиотик от флюса – линкомицин, относится к препаратам группы линкозамидов. Правильную дозировку, как и в случае применения амоксициллина либо амоксиклава, назначает доктор. Выпускается линкомицин в капсулах, которые нужно принимать глотая целиком, не разжевывая, запивать большим количеством воды. Главный минус при лечении флюса этим антибиотиком заключается в его немалом списке побочных эффектов включая тошноту, головокружения, панцитопению, артериальную гипертензию.

Доксициклин

Доксициклин – полусинтетический антибиотик тетрациклинового ряда, имеющий широкий спектр действия. Выпускается в таблетках и капсулах, которые необходимо пить после еды, чтобы свести к минимуму раздражение желудочно-кишечного тракта. Как и при применении амоксициллина, дозировку доксициклина при периостите должен назначить врач.

Ампиокс

Комбинированный препарат, имеющий в своем составе два антибиотика: ампициллин и оксациллин, которые значительно улучшают процесс лечения флюса. Выпускается это лекарство как во флаконах, так и в капсулах для питья. Неоспоримым плюсом ампиокса является тот факт, что он лечит флюс практически без побочных действий, т. к. благодаря своим свойствам минует желудочно-кишечный тракт.

Цифран

Еще один антибиотик, применяемый в стоматологии при флюсе. Его преимуществом среди других препаратов является то, что он эффективно борется с бактериями, устойчивыми к пенициллину. Также длительность и время применения этого лекарства зависят от стадии болезни и подбираются индивидуально.

Общее правило относительно всех антибиотиков – не пропускайте время их приема и доведите курс назначенного вам лечения до конца.

Кроме перечисленных выше антибиотиков при лечении флюса часто назначают другие, не менее эффективные, препараты.

Что касается взаимодействия антибиотиков с другими препаратами, то из-за риска возникновения осложнений и нежелательных побочных реакций – это возможно только после консультации с вашим стоматологом.

Лечение антибиотиками при гнойниках

В случае гнойного периостита, после чистки десневых карманов, стоматологи очень часто назначают лечение антибиотиками. Зависеть это назначение будет от:

  • сложности периостита, его стадии в полости зуба, щеке либо на других участках рта;
  • того, какая по сложности операция была проведена;
  • содержимого медицинской карты больного, наличия или отсутствия аллергий, общая переносимость некоторых лекарств;
  • возможности осложнений.

Однако не воспринимайте антибиотики при флюсе как панацею, просто в некоторых случаях – это необходимость, позволяющая максимально быстро и эффективно вылечить флюс. И не забывайте, что начав курс приема антибиотиков, нужно довести его до конца, иначе лечение будет неэффективным, а заболевание может появиться вновь.

Напоследок смотрите видео про флюс зуба:

tvoystomatolog.com

Классификация стоматологических антибиотиков

Существует несколько категорий препаратов антибактериального действия, которые врачи применяют на практике. Современная медицина выделяет четыре основных и несколько дополнительных групп, которые мы рассмотрим ниже:

1. Пенициллиновая группа. Влияют на синтез микроорганизмов, воздействуют на грамм-положительные и грамм-отрицательные микроорганизмы, эффективны против анаэробных бактерий.
Сегодня широко используется пенициллин, покрытый оболочкой из клавулановой кислоты — амоксициллин. Коммерческие наименования медикаментов — Аугментин, Амоксиклав, Амоклав.
Они могут назначаться для любого возраста, побочные эффекты минимальные, переносятся легко. Используются при парадонтальных воспалениях.

Амоксициллин

2. Цефалоспорины. Эти лекарственные средства используются при наличии одонтогенных и пародонтальных воспалениях, а также при стоматологических манипуляциях с повышенной травмоопасностью в челюстно-лицевой области.

Читайте далее: Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?.

Существует 4 поколения цефалоспоринов, распространенными являются 3 поколение (цефотаксим) и 4 поколение (цефепим).

Цефепим

3. Тетрациклины. Обладают широким спектром действия, имеют хорошие показатели абсорбции при пероральном приеме. К ним относятся доксициклин и тетрациклин. Назначаются при воспалительных процессах в области мягких, костных тканей, дозировка определяется специалистом, исходя из тяжести протекания процесса.

Доксициклин 100 мг

4. Имидазол, нитроимидазол, их производные. Наиболее популярными являются тинидазол и метронидазол. Принцип действия основан на угнетении ДНК-синтеза микробных клеток. Этот тип антибиотиков, проникающих в костную ткань, применяется при наличии крупных воспалительных очагов ротовой полости.

Метронидазол

5. Макролиды. Категория, предназначенная для устранения грамм-положительных и грамм-отрицательных бактерий, а также некоторых видов анаэробов. Разрабатывались как альтернативный вариант группе бета-лактамов, на которые у бактерий развилась резистентность, а количество аллергических реакций пациентов возросло. Макролиды обладают малой токсичностью, могут использоваться беременными, новорожденными, при кормлении грудью. Группу представляет сумамед (азитромицин). Свою распространенность продукт получил среди беременных, у которых появляются аллергические реакции на пенициллины и бета-лактамы. Выпускается в таблетированной и порошковой форме.

Сумамед 3 таблетки

6. Фторхинолоны. Очень распространены среди практикующих медиков, часто назначаемое медикамент — ципрофлоксацин. Также есть другие коммерческие наименования данного препарата, а формы выпуска варьируются от таблеток и порошка до свечей. Фторхинолоновые антибиотики для полости рта относительно дешевые, частота аллергических реакций низкая. Противопоказаны беременным женщинам и детям до 18 лет. Прием по назначению специалистов при инфекционно-бактериальных воспалениях мягких, костных тканей.

Ципрофлоксацин в стоматологии

7. Линкозамиды. Например, клиндамицин, линкомицин. Этот тип остеотропных антибиотиков в стоматологии используется для лечения тяжелых инфекционных заболеваний костной ткани. Для случаев, когда у пациента возникает аллергическая реакция на все другие препараты. Несмотря на положительные качества, линкозамиды теряют свою популярность среди практикующих стоматологов.

Линкомицин 250 мг капсулы

В процессе исследований была выявлена проблематика узко-направленных АБП. Гнойно-воспалительные процессы, протекающие на челюстно-лицевой области, часто содержат аэробные и анаэробные бактерии разных видов, которые разнятся по чувствительности и восприимчивости к лекарственным средствам. Именно поэтому антибиотики в стоматологии используются комбинированно, чтобы избежать роста патогенной микрофлоры одного вида при воздействии на микрофлору другого вида.

Какие антибиотики самые эффективные?

Относительно анаэробной флоры наибольшую эффективность проявили линкозамиды, тетрациклины, макролиды, грамицидин С. Использование бета-лактамов оправдано только при наличии грамположительной микрофлоры аэробного типа. Бета-лактамы обладают достаточно низкой эффективностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

Распространены аминогликозиды (сизомицин, каномицин), которые обладают выраженным противомикробным эффектом. Современные клиники применяют медикаменты группы аминогликозидов при лечении флегмон челюстной области, но из-за естественной резистентности одонтогенных инфекционных агентов использование данных препаратов возможно только вместе с другими лекарственными средствами.

Особое значение имеют лекарства широкого спектра действия. Как правило, такие они представлены лекарствами последнего поколения, позволяют справляться со многими разновидностями бактерий, способны справляться с суперинфекциями — заболеваниями, при которых задействованы несколько различных типов бактерий.

Какие антибиотики назначают стоматологи?

ТаблеткиСпециалистами чаще всего назначаются противомикробные антибактериальные медикаменты широкого спектра действия. Очень часто антибактериальные лекарства назначаются превентивно, чтобы избежать риска возникновения гнойно-воспалительных процессов. Существует множество лекарств, которые назначаются при тех или иных случаях — всех их знать нет необходимости. Рассмотрим список антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалениях, которые используются чаще всего:

    1. Аугментин (он же — амоксиклав). Группа пенициллинов, с противомикробным действием. С середины 80-х годов используется в медицинской практике. Основным назначаемым препаратом является Амоксиклав 625. Передозировка практически невозможна, разрешен кормящим матерям и беременным. Можно использовать данные пенициллиновые антибиотики в детской стоматологии. Индивидуальные дозировки зависят от веса человека, а также от необходимости его применения.
    2. Ципрофлоксацин (Ципрал, Алципро и т.д.). Противомикробное лекарство с низкой аллергенностью. Передозировки исключены. Противопоказан беременным, детям до 18 лет и пациентам с различными комплексными заболеваниями. Прием в течение 4-5 дней дважды в день после еды. Имеет низкую стоимость. Часто применяется при лечении флюса.

Читайте далее: Начинаем прием антибиотиков при флюсе десны или зуба вовремя

  1. Сумамед (он же — азитромицин). На рынке существуют десятки дженериков под названиями Азицид, Сумамецин и т.д. Дозировки рассчитаны на все возможные возрасты и клинические случаи заболеваний. Детям не рекомендуется. Прием препарата: 250-500 мг в день, 3-5 дней. Нет сведений о негативном влиянии на грудного ребенка или плод, поэтому допустим беременным и матерям.
  2. Линкомицин. Довольно ретроградный продукт, относящийся к линкозамидам 1 поколения. Обладает только бактериостатическим действием, а потому не убивает вредные микроорганизмы. Усвояемость слабая (порядка 30%), а для получения бактерицидного эффекта необходимо принимать большие дозы, что негативно скажется на кишечной микрофлоре.
  3. Метронидазол. Является производным от нитроимидазола, обладает выраженным противомикробным и противопротозойным действием. Часто используется для лечения гингивита (острой, хронической, отечной, атрофической формы), стоматита, периодонтита. Противопоказан беременным женщинам, детям до 14 лет. Аллергические реакции крайне редкие, случаи передозировок метронидазолом медицинской практике неизвестны. Способ применения определяется лекарственной формой медикамента.
  4. Доксициклин. Тетрациклиновый антибактериальный препарат 2 поколения. Имеет хорошую всасываемость (усваивается почти 100% действующего вещества), может использоваться при всех видах гнойно-воспалительных процессов ротовой полости, включая гноеродные процессы мягких и костных тканей. Принимается одновременно с пищей для устранения возможного негативного воздействия на ЖКТ. Противопоказан, начиная со 2 триместра беременности. Не подходит для лечения детей до 9 лет. Имеет множество побочных эффектов, возможна передозировка при не правильном использовании. Курс терапии доксициклином длится 3-7 дней, точные сроки зависят от тяжести заболевания, дозировки определяются лекарственной формой препарата.

Как принимать?

Как принимать антибиотикиПри приеме АБП важно соблюдать основные правила для результативного лечения. Препараты должны приниматься только с согласия врача, а сначала лучше сделать анализ на бактериальный посев для проверки индивидуальной реакции на действующие компоненты того или иного лекарства. Вещество должно приниматься согласно инструкции, столько дней, сколько определено врачом. Даже если на первый же день начала терапии заметен положительный эффект, прием лекарства нельзя завершать. Кроме того, рекомендуется параллельно применять пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) для восстановления микрофлоры кишечника и, конечно, категорически запрещается принимать алкоголь, превышать допустимые дозировки.

Комбинация антибактериальных средств и основных методик терапии в стоматологии является эффективным методом борьбы и профилактики инфекционных, воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Не рекомендуется самолечение различными антибактериальными средствами. Нецелесообразны альтернативные (в частности, нетрадиционные) методы лечения — никакая народная медицина не поможет при воспалительных заболеваниях так, как помогают специализированные АБП. Поэтому в случае необходимости применения антибактериальной терапии, рекомендуем использовать препараты широкого спектра действия, которые заявили свою эффективность на практике.

В завершение предлагаем видео врача-стоматолога В.Бодяка о воспалениях и борьбе с ними:

lifetab.ru

Как выбрать антибиотик

Как и другие гнойно-воспалительные заболевания, флюс требует обязательного медикаментозного лечения. Игнорировать такую проблему нельзя по нескольким причинам. Во-первых, симптомы болезни могут усугубиться: ткани и лимфоузлы сильно отекут, резко повысится температура тела. Во-вторых, гнойный периотит способен быстро трансформироваться в абсцесс, а затем и флегмону и тогда вопрос, какой антибиотик поможет при флюсе, будет не актуален, так как пациенту понадобиться хирургическая операция.

В лечении такого стоматологического заболевания большинство специалистов придерживаются комплексного метода с применением противовоспалительных, антибактериальных препаратов, полосканий и примочек. Но самым эффективным из них, бесспорно, являются антибиотики. Прием этих медикаментов стоит начать уже при первых признаках гнойного процесса. Но не спешите самостоятельно выбирать препараты. И хотя вопрос, какие антибиотики принимать при флюсе, актуальны для многих людей, подбор эффективного средства лучше доверить стоматологу. Врач порекомендует не только действенное, но и подходящее к типу возбудителя инфекции средство, которое не вызовет осложнений. В стоматологии для лечения флюса обычно используют следующие антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Левомицетин;
  • Амоксиклав;
  • Линкомицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Доксициклин.

Курс приема составляет не более 5-7 дней. Стоит подчеркнуть, что принимать антибактериальные препараты необходимо регулярно и то количество времени, которое назначит врач, даже если улучшения появились уже спустя 2-3 дня после начала приема.

Амоксициллин

Представитель группы пенициллинов, обладает широким спектром действия. Обладает высокой чувствительностью, в том числе и к бактериям, вызывающим периостит. Антибиотик принимают при флюсе в виде таблеток или суспензии. Оптимальная дозировка для взрослых составляет по 500 мг 3 раза в день. Среди противопоказаний амоксициллина выделяют: аллергия, дисбактериоз и инфекционный мононуклеоз, лактация, печеночная недостаточность. Аналоги препарата, какие помогут при флюсе различных степеней сложности:

  • Амосин;
  • Экобол;
  • Оспамокс;
  • Флемоксин солютаб;
  • Амоксисар.

Амоксиклав

Комбинированный антибиотик, сочетающий в себе амоксициллин и клавулоновую кислоту, которая не обладает антибактериальной активностью, но усиливает действие основного компонента. Препарат выпускается в двух формах – таблетки и порошок для суспензий. Для лечения флюса амоксиклав принимают в следующих дозировках: 1 таблетка 2 или 3 раза в день с интервалами в 12 и 8 часов соответственно. Альтернативные препараты:

  • Флемоклав Солютаб;
  • Аугментин;
  • Экоклав;
  • Тароментин.

Доксициклин

Относится к тетрациклиновому ряду антибактериальных препаратов. В частности, доксициклин подавляет размножение и развитие стафилококков и стрептококков. Препарат принимать всего лишь один раз в день: в 1-е сутки – 200 мг, а на второй и последующие дни – 100-200 мг. Антибиотиками с аналогичным действующим веществом являются: юнидокс солютаб, вибрамицин, доксибене, кседоцин и видокцин. Препарат противопоказан детям до 8 лет, беременным и кормящим грудью женщинам, а также больным с печеночной недостаточностью, лейкопенией и повышенной чувствительностью к тетрациклинам.

terapevtplus.ru