Азитромицин в стоматологии

Применение антибиотиков при стоматите – популярная тема для обсуждения на интернет-форумах. Мнения диаметрально противоположные: одни убеждены, что без антибактериальной терапии стоматит не вылечить, другие считают, что от сильнодействующих препаратов вреда для организма больше, чем пользы от лечения.

Кто же прав? Врачи едины во мнении: перед назначением антибиотиков любой группы важно разобраться в причинах стоматита, точно определить форму, степень тяжести стоматологического заболевания. Только с учётом всех факторов антибактериальная терапия обеспечит результативность лечения.

• Целесообразность применения
• Польза и вред антибиотиков при лечении стоматита
• Антибактериальные препараты для взрослых
• Лекарственные средства для детей

Целесообразность применения

Медикаментозное лечение некоторых видов стоматита не предусматривает использование антибиотиков. Назначать антибактериальные средства или нет – решает врач после установления природы заболевания.

Обратите внимание на важные моменты:

• если раздражение слизистой, язвочки, гиперемия появились под влиянием болезнетворных бактерий, тогда без антибактериальных составов не обойтись;
• проникновение грибковой, вирусной инфекции случается так же часто, как атака патогенных микробов. Кандидозный стоматит или молочница в ротовой полости развивается после активизации грибов рода Candida albicans. Для лечения нужны антимикотические препараты, а не антибиотики;
• проявления афтозного стоматита нередко развиваются в результате аллергической реакции на определённые раздражители. Стрептококковая инфекция вызывает ярко-выраженные признаки во рту, но даже при средней степени поражения тканей помогают антисептические полоскания, стоматологические гели, отвары лекарственных трав. Антибиотики рекомендованы лишь в запущенных случаях;
• герпесный или вирусный стоматит развивается после проникновения в организм взрослого или ребёнка вируса герпеса. Требуется противовирусная терапия, укрепление иммунной системы. Антибактериальные средства лишь «смажут» картину заболевания, вызовут побочные эффекты, ещё больше ослабят организм, что облегчит распространение вируса;
• антибиотики незаменимы при терапии язвенно-некротического стоматита Венсана, для лечения бактериальной формы протезного стоматита (только в запущенных случаях).

Никогда не покупайте «проверенное средство», которое помогло при язвочках и воспалении во рту другим людям. Разновидность препарата определит только врач после взятия материала из поражённой зоны. Бакпосев показывает наличие определённого возбудителя, даёт ответ, к каким антибиотикам наиболее/наименее чувствительна бактериальная флора. После анализа рекомендаций стоматолог выберет подходящий препарат из списка.

Узнайте подробности о симптомах и лечении невралгии тройничного нерва.

О том, для чего и в каких случаях используют коффердам в стоматологии прочтите по этому адресу.

Польза и вред антибиотиков при лечении стоматита

Правильное применение антибактериальных составов подавляет активность патогенной микрофлоры. Использование препаратов не по назначению затягивает лечение, ухудшает местный иммунитет, провоцирует развитие грибковых инфекций во рту.

Положительные моменты:

• без антибиотиков невозможно вылечить тяжёлые заболевания полости рта, вызванные влиянием болезнетворных бактерий;
• активные компоненты вызывают гибель микроорганизмов, предотвращают переход патологического процесса в хроническую форму.

Отрицательное воздействие:

• применение малоэффективных препаратов повышает устойчивость микробов к действию антибиотиков;
• неправильный выбор средства снижает восприимчивость инфекционных агентов к определённым лекарствам;
• длительное применение нарушает состав микрофлоры полости рта и кишечнике, нередко вызывает молочницу (кандидоз);
• после курса антибактериальной терапии нередко снижается общий и местный иммунитет.

Антибактериальные препараты для взрослых

Перед покупкой сильнодействующих препаратов посоветуйтесь с врачом. Стоматолог подберёт подходящее лекарственное средство после выявления формы стоматита, учёта ограничений.

При стоматологических заболеваниях рекомендованы антибактериальные составы в форме:

• капсул;
• таблеток;
• сиропа (подросткам и малышам);
• порошка для инъекций (при тяжёлой форме патологического процесса).

Эффективные антибиотики для борьбы с инфекциями ротовой полости:

• Аугментин. Активные компоненты: амоксицилин + клавулановая кислота. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, массы тела, возраста больного. Аугментин разрешён к применению с 12 лет. При средней степени поражения слизистых дозировка составляет 2 таблетки за сутки, по одной на каждый приём, при тяжёлом течении – по 1 таблетке трижды за сутки.
• Амоксиклав. Эффективный состав рекомендован взрослым и юным пациентам, масса тела которых превышает 40 кг. Дозировка: взрослым – трижды на протяжении суток по 500 мг. Длительность лечения зависит от состояния больного, характера симптомов. Дольше 14 дней применять средство нежелательно.
• Амоксициллин. Лекарственное средство в виде суспензии. Активное вещество – амоксициллин. Препарат подходит для терапии в любом возрасте, даже у новорождённых. После 10 лет и взрослым суточная доза не должна превышать 6 г. Средняя степень тяжести процесса – 3 раза на день по 500 мг или по две мерные ложки. Курс – от 5 дней до двух недель. Обязателен приём Амоксициллина ещё 2–3 дня после исчезновения признаков болезни.
• Линкомицин. Препарат в капсулах рекомендован взрослым и в детском возрасте. Действующее вещество – линкомицин. Оптимальная дозировка – по 500 мг трижды за сутки, детям – от 30 до 60 мг на 1 килограмм веса. Курс – 7–14 дней. Время приёма – за 3–4 часа до еды.


• Канамицин. Препарат широкого спектра действия. Средство эффективно против грамотрицательных, грамположительных, кислотоустойчивых бактерий. Один флакон содержит канамицина сульфат, в пересчёте на канамицин количество составляет 1 г. Не превышайте допустимые нормы: суточная дозировка при лечении стоматита у взрослых доходит до 1,5 г (оптимальная частота приёма каждые 8–12 часов по 0,5 г). Курс терапии – от пяти дней до недели.
• Кларитромицин. Противомикробное средство группы Макролиды. Действующее вещество – кларитромицин. Применяется с 12 лет. Основная форма – таблетки, для тяжёлых больных рекомендованы внутривенные инъекции на протяжении 2–5 дней, после – пероральное применение. Частота приёма – дважды за сутки по 250–500 мг. Период лечения – от 7 до 14 дней, при совмещении инъекций с таблетированной формой – 10 дней.

Во время и по окончании антибактериальной терапии обязателен приём составов, защищающих микрофлору полости рта и кишечника. Кератолитическое действие (восстановление слизистых) оказывает масло шиповника, боярышника, облепихи. Пробиотики восстанавливают объём полезных бактерий. Эффективны Лактовит, Хилак Форте, Лактофильтрум. Ежедневно рекомендован натуральный йогурт.

Что делать, если возникают сильные боли после депульпирования зуба? У нас есть ответ!

Инструкция по применению мази Солкосерил при воспалении десен описана на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/otbelivanie/doma/gel.html и узнайте правила использования геля для отбеливания зубов.

Лекарственные средства для детей

Назначение сильнодействующих составов для антибактериальной терапии допустимо только на крайний случай. Антибиотики рекомендованы, когда другие местные составы малоэффективны, при активном распространении инфекционных агентов. Сильнодействующие препараты важны, если стоматит развился как следствие патологий внутренних органов.

При назначении лекарственных средств детский стоматолог учитывает:

• разновидность, форму стоматита;
• возраст пациента;
• остроту, степень тяжести заболевания;
• склонность к аллергическим реакциям;
• общее состояние ребёнка;
• наличие/отсутствие сопутствующих патологий.

Стоматолог-терапевт назначает один из антибактериальных составов для подавления инфекции в ротовой полости у детей:

• Аугментин. Препарат эффективен для борьбы против многих видов болезнетворных бактерий. Чаще всего уже на третьи – четвёртые сутки заметны положительные изменения, симптоматика слабеет. Уничтожение микроорганизмов сокращает площадь очага инфицирования. Состав разрешён с 12-летнего возраста.


• Сумамед. Активное вещество – азитромицин. Эффективное антибактериальное средство, принадлежащее к группе Макролидов, быстро подавляет активность патогенной флоры в полости рта. Курс лечения – по согласованию с врачом в зависимости от тяжести симптоматики. Состав разрешён с пятимесячного возраста.
• Амоксициллин. Средство рекомендовано для системной терапии при инфекциях, обнаруженных во внутренних органах. Грибковая, вирусная флора нечувствительна к действию амоксициллина. Лекарственное средство разрешено с раннего возраста (с первых дней жизни). Курс – не более двух недель.
• Амоксиклав. Препарат комплексного воздействия для борьбы с инфекционными агентами. Амоксиклав часто назначают стоматологи, если антисептические полоскания, аппликации, обработка воспалённых тканей лечебными гелями не даёт нужного эффекта. Нельзя применять состав после устранения очага инфекции, учитывая системное действие средства. Амоксиклав рекомендован с периода новорождённости для терапии сложных случаев, устранения обширного патологического процесса, осложнений при стоматите. Максимально допустимый курс – 2 недели.

Так же, как и взрослым, юным пациентам показаны кератолитики и пробиотики. Не подбирайте средство самостоятельно, обратитесь к стоматологу и педиатру. Масло облепихи/шиповника восстановит ткани слизистой, составы с полезными лактобактериями вернут микрофлоре кишечника правильные показатели.

Видео. Елена Малышева про стоматит у взрослых и детей:

u-zubnogo.com

Азитромицин (он же: сумамед, зимакс, азивок, азитрокс… и т. д. ) — является антибиотиком широкого спектра действия, по строению относится к группе макролидов (среди макролидов выделена отдельная подгруппа азалидов) , является полусинтетическим производным эритромицина. В отличие от эритромицина обладает несколько более широким спектром действия, действует продолжительнее, медленнее выводится из организма. Назначают: за 1ч. до или через 2ч. после еды, 3 дня по 0.5г /1 раз в сутки или 0.5г — в 1й день и по 0.25г. — со 2 по 5 день (вторая схема — предпочтительнее) , при урогенитальных инфекциях достаточно однократного приёма.
…
Как противовоспалительное средство при флюсе азитромицин поможет, вне сомнения (0.5г — в 1й день и по 0.25г. — со 2 по 5 день) , однако, это равносильно: «Стрелять по воробьям из пушки»! — Это очень сильный антибиотик, вместе с флюсом он передушит значительную часть кишечной микрофлоры — это однозначно, к тому же у этого, как и у любого другого, тем более столь сильнодействующего препарата есть и другие побочные эффекты (тошнота, рвота, холестаз, желтуха, аллергические реакции) .

…
Вот, собственно — таков мой ответ на Ваш вопрос, если что — обращайтесь!

otvet.mail.ru

Классификация стоматологических антибиотиков

Существует несколько категорий препаратов антибактериального действия, которые врачи применяют на практике. Современная медицина выделяет четыре основных и несколько дополнительных групп, которые мы рассмотрим ниже:

1. Пенициллиновая группа. Влияют на синтез микроорганизмов, воздействуют на грамм-положительные и грамм-отрицательные микроорганизмы, эффективны против анаэробных бактерий.
Сегодня широко используется пенициллин, покрытый оболочкой из клавулановой кислоты — амоксициллин. Коммерческие наименования медикаментов — Аугментин, Амоксиклав, Амоклав.
Они могут назначаться для любого возраста, побочные эффекты минимальные, переносятся легко. Используются при парадонтальных воспалениях.

2. Цефалоспорины. Эти лекарственные средства используются при наличии одонтогенных и пародонтальных воспалениях, а также при стоматологических манипуляциях с повышенной травмоопасностью в челюстно-лицевой области.

Читайте далее: Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?.

Существует 4 поколения цефалоспоринов, распространенными являются 3 поколение (цефотаксим) и 4 поколение (цефепим).

3. Тетрациклины. Обладают широким спектром действия, имеют хорошие показатели абсорбции при пероральном приеме. К ним относятся доксициклин и тетрациклин. Назначаются при воспалительных процессах в области мягких, костных тканей, дозировка определяется специалистом, исходя из тяжести протекания процесса.

4. Имидазол, нитроимидазол, их производные. Наиболее популярными являются тинидазол и метронидазол. Принцип действия основан на угнетении ДНК-синтеза микробных клеток. Этот тип антибиотиков, проникающих в костную ткань, применяется при наличии крупных воспалительных очагов ротовой полости.

5. Макролиды. Категория, предназначенная для устранения грамм-положительных и грамм-отрицательных бактерий, а также некоторых видов анаэробов. Разрабатывались как альтернативный вариант группе бета-лактамов, на которые у бактерий развилась резистентность, а количество аллергических реакций пациентов возросло. Макролиды обладают малой токсичностью, могут использоваться беременными, новорожденными, при кормлении грудью. Группу представляет сумамед (азитромицин). Свою распространенность продукт получил среди беременных, у которых появляются аллергические реакции на пенициллины и бета-лактамы. Выпускается в таблетированной и порошковой форме.

6. Фторхинолоны. Очень распространены среди практикующих медиков, часто назначаемое медикамент — ципрофлоксацин. Также есть другие коммерческие наименования данного препарата, а формы выпуска варьируются от таблеток и порошка до свечей. Фторхинолоновые антибиотики для полости рта относительно дешевые, частота аллергических реакций низкая. Противопоказаны беременным женщинам и детям до 18 лет. Прием по назначению специалистов при инфекционно-бактериальных воспалениях мягких, костных тканей.

7. Линкозамиды. Например, клиндамицин, линкомицин. Этот тип остеотропных антибиотиков в стоматологии используется для лечения тяжелых инфекционных заболеваний костной ткани. Для случаев, когда у пациента возникает аллергическая реакция на все другие препараты. Несмотря на положительные качества, линкозамиды теряют свою популярность среди практикующих стоматологов.

В процессе исследований была выявлена проблематика узко-направленных АБП. Гнойно-воспалительные процессы, протекающие на челюстно-лицевой области, часто содержат аэробные и анаэробные бактерии разных видов, которые разнятся по чувствительности и восприимчивости к лекарственным средствам. Именно поэтому антибиотики в стоматологии используются комбинированно, чтобы избежать роста патогенной микрофлоры одного вида при воздействии на микрофлору другого вида.

Какие антибиотики самые эффективные?

Относительно анаэробной флоры наибольшую эффективность проявили линкозамиды, тетрациклины, макролиды, грамицидин С. Использование бета-лактамов оправдано только при наличии грамположительной микрофлоры аэробного типа. Бета-лактамы обладают достаточно низкой эффективностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

Распространены аминогликозиды (сизомицин, каномицин), которые обладают выраженным противомикробным эффектом. Современные клиники применяют медикаменты группы аминогликозидов при лечении флегмон челюстной области, но из-за естественной резистентности одонтогенных инфекционных агентов использование данных препаратов возможно только вместе с другими лекарственными средствами.

Особое значение имеют лекарства широкого спектра действия. Как правило, такие они представлены лекарствами последнего поколения, позволяют справляться со многими разновидностями бактерий, способны справляться с суперинфекциями — заболеваниями, при которых задействованы несколько различных типов бактерий.

Какие антибиотики назначают стоматологи?

Специалистами чаще всего назначаются противомикробные антибактериальные медикаменты широкого спектра действия. Очень часто антибактериальные лекарства назначаются превентивно, чтобы избежать риска возникновения гнойно-воспалительных процессов. Существует множество лекарств, которые назначаются при тех или иных случаях — всех их знать нет необходимости. Рассмотрим список антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалениях, которые используются чаще всего:

1. 1. Аугментин (он же — амоксиклав). Группа пенициллинов, с противомикробным действием. С середины 80-х годов используется в медицинской практике. Основным назначаемым препаратом является Амоксиклав 625. Передозировка практически невозможна, разрешен кормящим матерям и беременным. Можно использовать данные пенициллиновые антибиотики в детской стоматологии. Индивидуальные дозировки зависят от веса человека, а также от необходимости его применения.
   2. Ципрофлоксацин (Ципрал, Алципро и т.д.). Противомикробное лекарство с низкой аллергенностью. Передозировки исключены. Противопоказан беременным, детям до 18 лет и пациентам с различными комплексными заболеваниями. Прием в течение 4-5 дней дважды в день после еды. Имеет низкую стоимость. Часто применяется при лечении флюса.

Читайте далее: Начинаем прием антибиотиков при флюсе десны или зуба вовремя

1. Сумамед (он же — азитромицин). На рынке существуют десятки дженериков под названиями Азицид, Сумамецин и т.д. Дозировки рассчитаны на все возможные возрасты и клинические случаи заболеваний. Детям не рекомендуется. Прием препарата: 250-500 мг в день, 3-5 дней. Нет сведений о негативном влиянии на грудного ребенка или плод, поэтому допустим беременным и матерям.
2. Линкомицин. Довольно ретроградный продукт, относящийся к линкозамидам 1 поколения. Обладает только бактериостатическим действием, а потому не убивает вредные микроорганизмы. Усвояемость слабая (порядка 30%), а для получения бактерицидного эффекта необходимо принимать большие дозы, что негативно скажется на кишечной микрофлоре.
3. Метронидазол. Является производным от нитроимидазола, обладает выраженным противомикробным и противопротозойным действием. Часто используется для лечения гингивита (острой, хронической, отечной, атрофической формы), стоматита, периодонтита. Противопоказан беременным женщинам, детям до 14 лет. Аллергические реакции крайне редкие, случаи передозировок метронидазолом медицинской практике неизвестны. Способ применения определяется лекарственной формой медикамента.
4. Доксициклин. Тетрациклиновый антибактериальный препарат 2 поколения. Имеет хорошую всасываемость (усваивается почти 100% действующего вещества), может использоваться при всех видах гнойно-воспалительных процессов ротовой полости, включая гноеродные процессы мягких и костных тканей. Принимается одновременно с пищей для устранения возможного негативного воздействия на ЖКТ. Противопоказан, начиная со 2 триместра беременности. Не подходит для лечения детей до 9 лет. Имеет множество побочных эффектов, возможна передозировка при не правильном использовании. Курс терапии доксициклином длится 3-7 дней, точные сроки зависят от тяжести заболевания, дозировки определяются лекарственной формой препарата.

Как принимать?

При приеме АБП важно соблюдать основные правила для результативного лечения. Препараты должны приниматься только с согласия врача, а сначала лучше сделать анализ на бактериальный посев для проверки индивидуальной реакции на действующие компоненты того или иного лекарства. Вещество должно приниматься согласно инструкции, столько дней, сколько определено врачом. Даже если на первый же день начала терапии заметен положительный эффект, прием лекарства нельзя завершать. Кроме того, рекомендуется параллельно применять пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) для восстановления микрофлоры кишечника и, конечно, категорически запрещается принимать алкоголь, превышать допустимые дозировки.

Комбинация антибактериальных средств и основных методик терапии в стоматологии является эффективным методом борьбы и профилактики инфекционных, воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Не рекомендуется самолечение различными антибактериальными средствами. Нецелесообразны альтернативные (в частности, нетрадиционные) методы лечения — никакая народная медицина не поможет при воспалительных заболеваниях так, как помогают специализированные АБП. Поэтому в случае необходимости применения антибактериальной терапии, рекомендуем использовать препараты широкого спектра действия, которые заявили свою эффективность на практике.

В завершение предлагаем видео врача-стоматолога В.Бодяка о воспалениях и борьбе с ними:

lifetab.ru

Форма выпуска

Капс. 250 мг, 500 мг Табл. 125 мг, 500 мг
Пор. д/сусп. орал. 100 мг/5 мл, 200 мг/5 мл

Механизм действия

Азитромицин — полусинтетический антибиотик группы макролидов. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Высокоактивен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, спирохет, легионелл, микоплазм, уреаплазм и хламидий, активен в отношении анаэробов, энтеробактерий, палочки инфлюенцы, псевдомонад.

Механизм антимикробного действия азитромицина обусловлен нарушением синтеза белка в клетках бактерий, в результате замедляется их рост и размножение.

Фармакокинетика

Всасывается хорошо, кислотоустойчив, липофилен. Биодоступность после однократного приема 500 мг составляет 37% (эффект «первого прохождения» через печень), Cmax достигается через 2— 3 ч и составляет 0,4 мг/л; в тканях и клетках концентрация в 10—50 раз выше, чем в сыворотке, объем распределения — 31,1 л/кг.

Легко проходит гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким рН, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами. Проникает через мембраны клеток.

Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24—34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В очаге воспаления сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5—7 дней после приема последней дозы. Связь с белками плазмы — 7—50% (обратно пропорциональна концентрации в крови).

Биотрансформируется в печени путем деметилирования, образующиеся метаболиты не активны. Плазменный клиренс высокий (630 мл/мин). Элиминация из сыворотки проходит в два этапа: T1/2 между 8 и 24 ч после приема — 14—20 ч, T1/2 в интервале от 24 до 72 ч — 41 ч. Выводится в основном с желчью (50%) в неизмененном виде, 6% — почками.

Показания

■ Острые и обострение хронических гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области: периостит, остеомиелит, перикоронит, дентоальвеолярный абсцесс, флегмона, одонтогенный сепсис, гайморит, тяжелые инфекционные заболевания полости рта.
■ Профилактика инфекционных осложнений перед травматичными стоматологическими операциями пациентам группы риска, имеющим в анамнезе эндокардит, заболевания сердечных клапанов, сахарный диабет, гломерулонефрит, получающим противобластомные средства, им-мунодепрессанты и т.д.
■ Инфекции кожи и мягких тканей.

Способ применения и дозы

Внутрь: за 1 ч до или через 2 ч после еды 500 мг 1 р/сут.
В/в: 500 мг растворить в 4,8 мл воды для инъекций.

В/в инфузионно: 500 мг развести 5% раствором декстрозы, изотоническим раствором натрия хлорида, раствором Рингера до 500 мл (концентрация: 1 мг/мл вводить в течение 3 ч), до 250 мл (концентрация: 2 мг/мл вводить в течение 1 ч).

Детям: 10 мг/кг/сут в течение 3 дней или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5— 10 мг/кг/сут (курсовая доза — 30 мг/кг).

Противопоказания

■ Гиперчувствительность (в т.ч. к другим макролидам).
■ Печеночная и/или почечная недостаточность.
■ Период лактации.

Предостережения, контроль терапии

С осторожностью назначать:
■ при беременности (в тех случаях, когда польза от применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого ЛС в течение беременности);
■ пациентам с аритмией (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала Q—T);
■ детям в возрасте до 16 лет (в/в, таблетки, капсулы);
■ детям с выраженными нарушениями функции печени или почек;
■ новорожденным (суспензии оральные).

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы:
■ кандидоз слизистой оболочки полости рта;
■ диарея;
■ тошнота;
■ абдоминальные боли;
■ диспепсия;
■ метеоризм;
■ рвота;
■ мелена;
■ холестатическая желтуха;
■ повышение активности печеночных трансаминаз;
■ у детей — запоры, анорексия, гастрит, кандидоз слизистой оболочки полости рта (при в/в введении).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
■ сердцебиение;
■ боль в грудной клетке. Со стороны ЦНС:
■ головокружение;
■ головная боль;
■ вертиго;
■ сонливость;
■ у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна.

Со стороны мочеполовой системы:
■ вагинальный кандидоз;
■ нефрит.

Аллергические реакции:
■ сыпь;
■ фотосенсибилизация;
■ отек Квинке;
■ бронхоспазм (при в/в введении).

Местные реакции:
■ при в/в введении — боль и воспаление в месте инъекции.

Другие эффекты:
■ повышенная утомляемость;
■ у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница; при в/в введении — изменение вкуса.

Передозировка

Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Взаимодействие

1 Перерыв 2 ч при одновременном применении антацидов.
2 Необходим контроль протромбинового времени.

Синонимы

Азивок (Индия), Азитрал (Индия), Азитрокс (Россия), Азитромицин-АКОС (Россия), Азитромицин (Россия), Азитромицина дигидрат (Испания), Азитромицина моногидрат (Испания), Азитроцин (Россия), Веро-Азитромицин (Россия), Зи-фактор (Россия), Зитролид (Россия), Зитроцин (Индия), Сумазид (Россия), Сумамед (Хорватия), Сумамед форте (Хорватия), Сумамецин (Россия), Сумамокс (Индия), Хемомицин (Сербия и Черногория)

Г.М. Барер, Е.В. Зорян

medbe.ru

Фармакологическое действие:

Антибактериальное средство широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Способ применения и дозы:

Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды 1 раз в сутки.
Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей — 0.5 г/сут за 1 прием в течение 3 дней (курсовая доза — 1.5 г).
При инфекциях кожи и мягких тканей — 1 г/сут в первый день за 1 прием, далее по 0.5 г/сут ежедневно с 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).
При острых инфекциях мочеполовых органов (неосложненный уретрит или цервицит) — однократно 1 г.
При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения I стадии (erythema migrans) — 1 г в первый день и 0.5 г ежедневно с 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).
При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, — 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.
Детям назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или в первый день — 10 мг/кг, затем 4 дня — по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 30 мг/кг).
При лечении erythema migrans у детей доза — 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг с 2 по 5 день.
При лечении пневмонии — в/в, 0.5 г один раз в сутки, в течение не менее 2 дней, в последующем — внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс — 7-10 дней.
При инфекциях малого таза — в/в, 0.5 г однократно, в последующем — внутрь, по 2 капсулы (по 0.25 г); курс — 7 дней.
Срок перехода на пероральный прием зависит от динамики клинических и лабораторных показателей.
Правила приготовления раствора для в/в введения: 0.5 г развести в 4.8 мл воды для инъекций, перемешать до полного растворения.
Для в/в инфузии: 0.5 г развести 5% раствором декстрозы, 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера до 500 мл (концентрация: 1 мг/мл, вводить в течение 3 ч), до 250 мл (концентрация: 2 мг/мл, вводить в течение 1 ч).

www.gidpozubam.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Состав листерин Хлоргексидин это антибиотик или нет Воспаление в кости зуба Сколько действует найз при зубной боли Болит зуб у ребенка 4 года Таблетки для полоскания рта Кетанов при зубной боли как принимать Что можно выпить от зубной боли Ципролет при зубном воспалении