Хлоргексидин это антибиотик или нет

хлоргексидинЛекарственные препараты с полностью доказанной эффективностью, которые вызывают не споры в медицинском сообществе, а благоговение и трепет,— к сожалению, весьма редкое явление. И к этой группе безусловных и признанных лекарств относится привычный нам Хлоргексидин.

За невзрачной упаковкой и низкой ценой скрывается самый настоящий лидер среди антисептиков, представленных на полках наших аптек. Если отечественная бриллиантовая зелень или, к примеру, Мирамистин, остаются исключительно российскими лекарствами, то Хлоргексидин — общепризнанный препарат, который применяют во всем мире.

Давайте вместе попробуем разобраться, в чем секрет популярности этого средства. А заодно и выяснить все о подводных камнях, которые могут скрываться в инструкции к Хлоргексидину,— побочных эффектах и возможных противопоказаниях.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Длинная история, которой нет конца

Хлоргексидин используется уже почти 60 лет более чем в шестидесяти фармацевтических препаратах. За это время лекарство безоговорочно доказало свою эффективность и безопасность.

А начало было положено в начале 50-х годов, когда в Манчестере, в Королевской химической компании, которая занималась разработкой антималярийных препаратов, был синтезирован Хлоргексидина биглюконат. Уже в 1954 году новое лекарство поступило в продажу в качестве местного антисептика и дезинфектанта.

Только спустя более 20 лет Хлоргексидин начали применять для полоскания как местное пероральное средство. Выяснилось, что препарат может предотвращать развитие пародонтоза. Позиции антипародонтозного агента Хлоргексидин прочно удерживает и сегодня.

Чуть позже антисептик начали включать в состав лубрикантов, моющих средств, зубных паст и даже вкладышей в одежду. В 2012 году был впервые представлен антитромбогенный катетер, который содержал Хлоргексидин и снаружи, и внутри.

Похоже, история на этом не заканчивается — у этого антисептика впереди еще много новых лекарственных форм и способов применения. Ведь такого универсала еще поискать! Как же работает волшебный препарат? Пора разобраться в деталях.

Механизм действия Хлоргексидина

механизм действия шестеренкиНа микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат — именно эта соль используется в качестве антисептика — действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

Бактерии

Положительно заряженная молекула Хлоргексидина связывается с клеточной стенкой бактерий, имеющей отрицательный заряд. В результате происходит дестабилизация и повреждение клеточной стенки. Интересно, что этот процесс занимает всего около 20 секунд.

Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму. Клетка умирает. Хлоргексидина биглюконат высокой концентрации может вызывать затвердевание или застывание цитоплазмы.

Грибы

Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.

Биопленка

Биопленка — это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата.

Матрица защищает клетки внутри нее, что вызывает особую устойчивость микроорганизмов биопленки к антибактериальным лекарствам. Большинство антисептиков не в состоянии действовать внутри сложной структуры биопленки. Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.

Другие микроорганизмы

В отличие от многих антисептических средств раствор Хлоргексидина демонстрирует высокую эффективность в отношении и других микробов, например, бактериальных спор и простейших. Предполагается, что он также действует против вирусов, покрытых дополнительной оболочкой: вируса простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса, вируса гриппа. Вирусы без оболочки обладают устойчивостью к Хлоргексидину. К их числу относятся возбудители ОРВИ ротавирус, аденовирус и энтеровирусы.

Хлоргексидин при местном применении: тяжелый труд антисептика

При наружном и местном применении раствор Хлоргексидина образует комплексы с белками верхнего слоя эпидермиса или слизистых оболочек.

Во время полоскания рта препарат связывается с белками слизистой оболочки и поверхностью зубов, после чего медленно высвобождается в течение длительного времени. Представьте себе, что антимикробная активность антисептика сохраняется в течение двух суток! В результате длительного антисептического действия в ротовой полости значительно снижается количество бактерий, что в свою очередь предотвращает зубной налет.

Благодаря способности «прилипать» к мягким и твердым поверхностям и длительно высвобождаться Хлоргексидин стал золотым стандартом в стоматологии.

Фармакокинетические свойства

Исследования подтверждают, что после полоскания раствором Хлоргексидина около 30% активного ингредиента удерживаются в полости рта.

Препарат предназначен исключительно для наружного и местного применения. Однако, если вы случайно проглотили незначительное количество антисептика, не стоит вызывать скорую помощь и готовиться к худшему. Препарат практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. У человека, выпившего 300 мг Хлоргексидина — это почти 300 мл раствора, который продается в аптеках,— в плазме крови через полчаса содержится всего 0,206 мкг/г действующего вещества.

Добавим, что принять на грудь 300 мл антисептика для человека в трезвом уме и ясной памяти практически невозможно. Если же по какой-то причине форс-мажор все же произошел, ничего страшного не случится. В течение следующих 12 часов антисептик полностью выведется из организма.

Спектр активности

Итак, давайте перечислим микроорганизмы, которые не могут устоять под действием препарата. К чувствительным микробам относятся:

  • грамположительные микроорганизмы, в том числе различные штаммы стафилококка и стрептококка. Бактерицидный эффект в отношении грамположительных микроорганизмов достигается при воздействии раствора Хлоргексидина в концентрации менее 1 мг/литр;
  • грамотрицательные микроорганизмы: кишечные и гемофильные палочки, клебсиеллы, легионеллы, псевдомонады, протей, энтеробактерии, сальмонеллы, моракселллы и другие. Препарат более активен по отношению к грамположительным микроорганизмам, чем к грамотрицательным. Концентрация антисептика, достаточная для антибактериального эффекта при обсеменении грамотрицательными бактериями, должна составлять не менее 73 мкг/мл;
  • грибы;
  • вирусы, покрытые оболочкой.
    Особенности действия лекарства по отношению к вирусам простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса до сих пор изучаются.

Препарат сохраняет антисептические свойства, хотя и менее выраженные, при непосредственном контакте с биологическими жидкостями, например, кровью или гноем. Эта способность выгодно отличает Хлоргексидин от большинства других антисептиков.

Хлоргексидин: применение антисептика

Область применения Хлоргексидина не исчерпывается фармацевтикой. Антисептик входит в состав многих дезинфектантов — растворов для обработки кожных покровов и рук. Не обходится без препарата и косметическая промышленность. В качестве антибактериального средства его добавляют к зубным пастам, дезодорантам, антиперспирантам. Входит антисептик и в состав кремов для проблемной кожи, что еще раз доказывает эффективность Хлоргексидина в качестве средства от прыщей.

В фармацевтике используют растворы Хлоргексидина в концентрации 0,05%, реже — 0,02% в качестве:

  • консерванта в глазных каплях;
  • активного ингредиента в лекарственных формах для местного и наружного применения, а также ополаскивателях полости рта и горла, свечах, мазях и растворах.

Хлоргексидин в стоматологии: показания

человеческий зубХлоргексидина биглюконат входит в состав растворов для ополаскивания полости рта. Основное показание антисептика — лечение и профилактика гингивита.

Напомним, что гингивит — это воспалительное заболевание десен, которое возникает вследствие скопления микробного налета на зубах и характеризуется покраснением и отеком десен. Вовремя невылеченное заболевание грозит осложнением — пародонтитом, приводящим уже к разрушению альвеолярных отростков.

Пациенты, у которых одновременно диагностированы и пародонтит, и гингивит,— это особенная категория стоматологических больных, требующая комплексного лечения. В таких случаях Хлоргексидин является лишь одним из препаратов в составе комбинированной терапии, причем не основным.

Антисептик применяют также для лечения воспалительного заболевания слизистой оболочки рта — стоматита, в том числе и афтозного. Полоскания Хлоргексидином часто назначают для профилактики инфицирования после удаления зубов и других стоматологических манипуляций.

Среди показаний к полосканию нельзя не отметить и профилактику зубного налета. Обладая выраженным антибактериальным действием, препарат эффективно предотвращает образование налета на зубах и зубного камня.

Правила применения стоматологического раствора Хлоргексидина

Как же правильно полоскать полость рта Хлоргексидином? Итак, процедура наиболее эффективна, если ее проводить сразу после профилактической чистки зубов. Антисептик следует применять дважды в день — утром и вечером — в течение 30 секунд. Обычная доза составляет 15 мл неразбавленного раствора для полосканий.

Сразу после применения Хлоргексидина не следует пить воду, чистить зубы или завтракать (обедать или ужинать) — вы просто смоете антисептик. Потерпите 10–15 минут, а затем смело приступайте к обычной жизни.

И последнее. Несмотря на безопасность лекарства, все же не следует его пить. При полоскании приложите все усилия, чтобы антисептик не попадал в желудочно-кишечный тракт.

Ополаскиватели рта: неэстетичный побочный эффект

Один из самых неприятных побочных эффектов Хлоргексидина биглюконата для полоскания рта — окрашивание поверхности зубов, протезов, полости рта и спинки языка.

Стоит отметить, что такое проявление антисептика ждет не всех пациентов. В клинических испытаниях доказано, что вероятность сколько-нибудь заметного окрашивания составляет 56%. При этом у 15% людей изменение цвета зубов и языка будут довольно выраженными. К сожалению, цветовая гамма, в которую окрашивается зубная эмаль и ротовая полость, не оставляет поводов для особого оптимизма. Если вы попадаете в группу 15% чувствительных пациентов, ваши зубы, скорее всего, приобретут оттенки от темно-коричневого до черного.

На фоне такой информации весьма утешительной выглядит возможность удаления пятен, оставленных Хлоргексидином, с помощью профессиональных методов. Вероятность и интенсивность окрашивания увеличивается при взаимодействии с красящими веществами чая или кофе.

В последнее время производители начали выпускать ополаскиватели с Хлоргексидином, в состав которых входит дополнительный компонент, позволяющий уменьшить риск окрашивания поверхностей полости рта. Таким эффектом обладает хелатный цинк.

Маловероятно, но возможно: другие побочные эффекты Хлоргексидина для полоскания

Остальные неблагоприятные события после применения орального раствора Хлоргексидина встречаются достаточно редко. К их числу относятся:

  • изменение вкусовых ощущений, появление горького привкуса;
  • кратковременное жжение;
  • онемение, сухость или болезненность слизистой рта и языка;
  • увеличение кровоточивости десен после легкого массажа;
  • преходящая зубная боль, болезненность десен или общий дискомфорт и повышение чувствительности при лечении пародонтита (у 50,7% пациентов против 41,4% при использовании препарата-плацебо).

Хлоргексидин в оториноларингологии: показания и правила применения

лор инструментАктивность Хлоргексидина в отношении большинства грамположительных бактерий и вирусов дает основания применять антисептик в качестве раствора для полоскания горла.

Напомним, что большинство тонзиллитов (воспалительных заболеваний миндалин) и фарингитов (воспаления слизистой глотки) ассоциируются со стрептококками и вирусами и гораздо реже — со стафилококками.

Для полоскания горла применяют 0,02% и 0,05% раствор Хлоргексидина. К сожалению, в российских аптеках пока невозможно найти специальную форму препарата для полоскания горла. Однако самый обычный Хлоргексидин для наружного применения, купить который не представляет труда, прекрасно подходит для применения в ЛОР-практике.

Для полоскания горла понадобится около 20 мл 0,02% или 10–15 мл 0,05% раствора антисептика, который нужно задержать во рту в течение по крайней мере 45 секунд. После процедуры нельзя пить, есть и чистить зубы примерно 20–30 минут.

Оптимальная кратность полосканий Хлоргексидином — трижды в день. При желании количество процедур можно увеличить. Длительность лечения составляет 5–10 дней и более, пока существует необходимость. К положительным сторонам лечения горла Хлоргексидином относятся высокая эффективность, безопасность и экономичность.

То, что не найти в инструкции: Хлоргексидин для ингаляций

Весьма перспективным является и применение Хлоргексидина в качестве раствора для ингаляций, хотя в инструкции к препарату такое показание и не упоминается. Антисептик можно использовать в небулайзерах. Мелкодисперсные частицы Хлоргексидина, попадая в нижние отделы дыхательных путей, являются отличной профилактикой бронхита и воспаления легких — пневмонии. Кроме того, ингаляции с Хлоргексидином можно применять в составе комплексного лечения ларингита (воспаления голосовых связок), тонзиллита, трахеита.

Кратность процедур, так же, как и длительность лечения может быть практически неограниченной — настолько безопасен препарат.

Стоит ли капать Хлоргексидин в нос?

Широкие антисептические возможности и всенародная любовь порождают все новые вопросы. Любимое лекарство, которое помогло от ангины и пневмонии, молочницы и стоматита, опрелости и ожога, в надежде исцеления от новых болезней пытаются капать и в уши, и в нос. Можно ли и полезно ли применять раствор Хлоргексидина в качестве назальных или ушных капель?

К сожалению, ответ на этот вопрос будет скорее отрицательным. Нет, конечно, антисептик вряд ли окажет отрицательный эффект. Но и положительного ждать тоже не стоит. Несмотря на активность Хлоргексидина в отношении многих вирусов, вызывающих синусит, его эффективность в качестве капель в нос стремится к нулю. Это же касается и отита. Поэтому не теряйте даром время и силы, а антисептик поберегите на будущее — он еще точно пригодится.

Гель с Хлоргексидином: показания

В последнее время на фармацевтическом рынке появилась еще одна лекарственная форма с Хлоргексидином — гель. Препарат содержит 0,5г действующего вещества в 100 г геля.

На российском фармацевтическом рынке это средство продается под названием Гексикон и выпускается немецкой компанией ШТАДА Арцнаймиттель.

Удивительным свойством препарата можно назвать его многофункциональность. Гексикон используется как для местного, так и для наружного применения. Гель назначают:

— в стоматологии.
Препарат показан к применению при гингивитах, стоматитах (включая тяжелые афтозные формы), пародонтитах. В отличие от ополаскивателя для рта стоматологический гель наносится точечно на пораженные участки. Благодаря этому возможностей воздействия у Хлоргексидина на зубную эмаль значительно меньше, а, значит, и вероятность побочного эффекта в виде окрашивания зубов тоже снижается;

— в гинекологии.
Местный препарат используют при вульвитах — инфекционном воспалительном процессе вульвы;

— в урологии.
Гель Гексикон назначают в составе комплексной терапии при баланитах и баланопоститах — воспалении головки и крайней плоти полового члена;

— в дерматологии.
Форма выпуска в виде геля очень удобна для применения в дерматологической практике: густая основа позволяет антисептику впитываться и действовать в течение длительного времени. Гель Гексикон используют для лечения пиодермий, панариция, импетиго, дерматитов. Кроме того, препарат помогает при опрелостях у взрослых и у детей.

Гиперчувствительность к антисептику

При использовании растворов Хлоргексидина для местного применения существует вероятность индивидуальной реакции, которая может проявляться контактным дерматитом, зудом, образованием пузырьков, крапивницей, одышкой. В тяжелых случаях у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов существует гипотетическая вероятность анафилактического шока.

Обследование широкого круга добровольцев с помощью патч-теста (накожных аппликаций аллергена) показало положительную реакцию на Хлоргексидина биглюконат более чем у 2% людей. По мнению исследователей у больных экземой этот показатель может превышать 5%.

Хлоргексидин при беременности и лактации

Хлоргексидин относится к категории препаратов В, местный эффект которых при использовании во время беременности не изучен. Однако исследования раствора для местного применения, проводившиеся на животных, показали, что Хлоргексидин в концентрации 300 мг на килограмм веса в день не оказывал отрицательное воздействие на плод.

Тем не менее, учитывая отсутствие исследований на беременных женщинах, этот антисептик применяют для полосканий только в крайних случаях, когда польза для матери потенциально выше, чем вред для ребенка.

Также нет данных о проникновении препарата в грудное молоко во время полоскания рта. В таких случаях специалисты рекомендуют осторожно относиться к применению антисептика в период грудного вскармливания, отдавая предпочтение средствам с доказанной безопасностью.

Что касается наружного раствора и вагинальных свечей, ограничений к их назначению практически не существует.

Полоскание Хлоргексидином в детской практике

Несмотря на повсеместное применение Хлоргексидина так и не было изучено действие препарата в педиатрии. Исходя из этого использовать антисептик для полоскания полости рта и горла детям младше 18 лет не рекомендуется. Подчеркнем, что это ограничение касается только применения в ЛОР-практике и стоматологии. Наружные формы антисептика назначают детям любого возраста.

Наружное применение

Растворам Хлоргексидина биглюконата 0,05% можно отдавать предпочтение при обработке ран, порезов, ожогов, мелких царапин и других неприятностей, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова.

Промывание Хлоргексидином — это не только эффективно, но и абсолютно безболезненно, в отличие от спиртовых растворов и даже перекиси водорода.

Хлоргексидин и раствор йода: несовместимы?

два бутылька с йодомБлижайшим конкурентом Хлоргексидина является и еще один любимый российскими гражданами антисептик — раствор йода. Можно сказать, что у этих двух препаратов весьма напряженные отношения. И вот почему.

При одновременном нанесении обоих лекарств на кожу или слизистые оболочки существует вероятность развития дерматита — острого воспалительного заболевания кожи. Поэтому врачи не рекомендуют применять Хлорексидин вместе с препаратами йода, причем не только в дерматологии, но и в стоматологии, гинекологии и хирургии.

Для среднестатистического пациента, не особенно разбирающегося в премудростях фармацевтики, иногда бывает и невдомек, что тот или иной препарат содержит йод. Поэтому давайте перечислим основные лекарства, которые не следует применять вместе с Хлоргексидином:

Препараты йода в ЛОР-практике

  • раствор Люголя — препарат для местного применения на основе калия йодида);
  • Люгс — спрей для орошения горла и слизистой рта;
  • Йокс — раствор для полоскания и спрей для горла и рта.

Препараты йода в дерматологии и гинекологии

  • повидон-йод (торговые названия Бетадин, Бетадине, Вокадин) — растворы для наружного применения, мази, вагинальные свечи.

Так что же выбрать?

Сравнительная характеристика эффективности двух самых известных российских (и не только) антисептиков была проведена в полномасштабном клиническом испытании с участием 850 добровольцев. Всем пациентам препарат был необходим для предотвращения инфицирования послеоперационной раны. Результат исследования красноречиво подтвердил преимущество Хлоргексидина: уровень инфицирования был значительно ниже в группе раствора Хлоргексидина биглюконата и составлял 9,5% против 16,1% в группе Йода.

Кроме того, Йод обладает токсичностью при длительном применении, а вероятность токсического действия или сенсибилизации (чувствительности) к Хлоргексидину очень мала. К преимуществам последнего относится и эффективность при контакте с биологическими жидкостями, которая не присуща многим другим антисептикам. Так, кровь, гной или другие органические вещества способны окисляться и связывать йод, вследствие чего раствор йода инактивируется.

Кроме того, есть и еще одно несомненное преимущество Хлоргексидина, которое весьма ценно при использовании антисептика в лечебных учреждениях,— низкая цена. Хлоргексидин стоит в 4–5 раз дешевле, чем спиртовой раствор Йода!

Основываясь на этих фактах, специалисты пришли к однозначному выводу о том, что Хлоргексидин представляет собой более безопасную, дешевую и эффективную альтернативу раствору Йода.

Хлоргексидин в гинекологии: показания к применению и формы выпуска

Выраженные антисептические свойства Хлоргексидина и отличная переносимость позволяют широко применять препарат в акушерстве и гинекологии.

Среди показаний к назначению:

  • кольпит любой этиологии, в том числе и трихомонадный;
  • кандидоз или молочница;
  • санация половых путей при проведении диагностических процедур или хирургических вмешательств;
  • профилактика инфекций, которые передаются половым путем.

Существуют две основные формы выпуска препарата, которые предназначены для использования в гинекологической практике. К ним относятся:

  • водный раствор в концентрации 0,05%;
  • вагинальные свечи, содержащие 16 мг действующего вещества;
  • гель для вагинального применения.

Рассмотрим каждую форму более подробно.

Раствор для спринцевания с Хлоргексидином

Водный раствор Хлоргексидина используют в лечебных учреждениях для антисептической обработки половых путей. Некоторые врачи назначают спринцевания антисептиком и в домашних условиях.

Раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05%, который обычно продается в аптеках, используют для спринцеваний в чистом виде. Это означает, что препарат уже полностью готов к применению — его не нужно дополнительно разбавлять водой или какими-либо другими растворителями.

Существует специальная форма выпуска препарата для спринцевания, которая отличается от обычной дополнительной вагинальной насадкой. Если же вы не нашли такой флакон в продаже — не беда. Его с успехом заменит обычная спринцовка с твердой насадкой.

Правила спринцевания

Если у вас в аптечке есть Хлоргексидин и приспособление для лечебной процедуры, можно приступать к спринцеванию. Для этого сначала стоит обработать спринцовку кипяченой горячей водой изнутри и простерилизовать, то есть прокипятить несколько минут насадки к флакону или спринцовке(они должны быть съемными).

На одну процедуру понадобится 5–10 мл раствора. Кстати, не следует подогревать раствор для спринцевания — химические и фармакологические свойства антисептика при повышении температуры могут изменяться.

Лекарство вводят во влагалище на 2–3 минуты. Процедуру проводят 5–7 раз кратностью один раз в день.

Свечи с хлоргексидином: формы выпуска и показания

Довольно популярны в отечественной медицинской практике и вагинальные суппозитории с антисептиком. Они выпускаются в одной форме выпуска с содержанием активного вещества 0,008г в одной свече.

Среди показаний к применению свечей с Хлоргексидином:

  • детские вульвовагиниты независимо от этиологии;
  • бактериальный вагиноз;
  • кольпиты, в том числе и у беременных;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Препарат назначают 1–2 раза в день утром и вечером на протяжении 5–7 дней. Если необходимо, лечение можно продлевать до 14–20 дней и более.

Свечи обычно хорошо переносятся и довольно редко вызывают неприятные ощущения, например, зуд или жжение.

Отличительной чертой является высокий профиль безопасности, который позволяет применять препарат и в детской практике, и у беременных.

Лечение Хлоргексидином и гарденереллез: где истина?

суппозитории хлоргесидинаВ последнее время в русскоязычных источниках стала все чаще появляться информация о связи между спринцеванием Хлоргексидином и развитием гарденереллеза. Попробуем разобраться, может ли быть антисептик причиной заболевания.

Прежде всего давайте вспомним, что такое гарденереллез. Gardnerella vaginalis — гарденерелла — это условно-патогенный микроорганизм, живущий во влагалище здоровых женщин, не причиняя, как правило, никакого вреда.

Однако при изменении баланса микрофлоры, который может произойти вследствие снижения иммунитета, приема антибактериальных или местных антисептических препаратов, гарденереллы могут начать размножаться. Закономерный итог — развитие бактериального вагиноза, проявляющегося обильными выделениями, зудом и прочими неприятностями.

А причем же тут Хлоргексидин? Все просто: регулярное спринцевание влагалища — все же не самая полезная процедура для микрофлоры. Тем более спринцевание антисептиком. При длительной терапии происходит изменение pH среды, а также качественного и количественного состава бактерий. Таким образом благоприятные условия для бактериального вагиноза созданы. Если к ним присоединится иммунный дефицит, к примеру, на фоне ОРВИ, развитие гарденереллеза или кандидоза (имеющего те же причины) никого не удивит.

Вывод очевиден: Хлоргексидин нельзя считать прямым виновником бактериального вагиноза. Но препарат может дать толчок для развития гарденереллеза.

Во избежание осложнений женщинам со сниженным иммунным ответом лучше лечиться свечами или вагинальным гелем с Хлоргексидином. Эти лекарственные формы в отличие от спринцеваний не нарушают бактериальную гармонию во влагалище.

Борьба с половыми инфекциями: дешево и эффективно

Нельзя обойти стороной и эффективность раствора Хлоргексидина в отношении инфекций, которые передаются половым путем. К антисептику чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, ответственные за те самые болезни, о которых предпочитают не говорить вслух. Среди таких микроорганизмов:

  • Treponema spp., в том числе и бледная спирохета — возбудитель сифилиса;
  • Neisseria gonorrhoeae, возбудитель гонореи;
  • Trichomonas spp., включая виновника трихомониаза;
  • Chlamidia spp., в том числе и возбудитель урогенитального хламидиоза;
  • Ureaplasma spp., включая и возбудителя уреаплазмоза.

Напомним и об активности Хлоргексидина в отношении вируса полового герпеса (Herpes simplex II типа) и ВИЧ.

Основным условием эффективности антисептика является своевременность применения. Препарат защищает от инфицирования, если его использовать не позднее двух часов после незащищенного полового акта. Обработке подлежат наружные половые органы, внутренняя поверхность бедер, лобок. Кроме того, необходимо ввести антисептик уретрально мужчинам в количестве 2–3 мл и вагинально женщинам, средний объем аппликации 5–10 мл. Длительность обработки 2–3 минуты.

Внимание: лекарство и маленькие дети!

Мы уже упоминали о высокой безопасности препарата, в том числе и при случайном приеме внутрь. Однако, если речь идет о маленьком ребенке, следует соблюдать осторожность и хранить лекарство в недоступных для детей местах.

При случайном приеме внутрь раствора для ополаскивания рта, содержащего Хлоргексидин, могут развиться признаки отравления. Так, если ребенок весом 10 килограмм (возраст около 1 года) выпьет 30–60 мл ополаскивателя, возможно появление:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • признаков алкогольного опьянения.

В таких случаях родители могут помочь малышу, промыв желудок слабым раствором калия перманганата или, например, настоя ромашки.

Аналоги Хлоргексидина

Среди аналогов Хлоргексидина можно выделить один-единственный препарат производства немецкой компании Штада — Гексикон, который выпускается в различных лекарственных формах. Стоит отметить, что и цена Гексикона значительно выше стоимости «нашего» антисептика.

В заключение добавим, что и Хлоргексидин, и Гексикон относятся к безрецептурным препаратам. Их популярность и эффективность настолько велика, что они неизменно входят в состав домашних аптечек. Кстати, проверьте — не заканчивается ли ваш Хлоргексидин?

cc-t1.ru

Свойства Хлоргексидина

Хлоргексидин обладает бактерицидным и бактериостатическим действием на микроорганизмы, разрушает ДНК бактерии и блокирует аминокислоты, необходимые для ее жизнедеятельности, действует на:

  • возбудителей туберкулеза;
  • все виды стафилококка;
  • группы стрептокококков;
  • возбудителей сальмонеллеза,
  • группы кишечной палочки,
  • группы нейссерий,
  • другие микроорганизмы, анаэробные и аэробные.

Кроме этого, он действует не только на бактерии, но и на вирусы, такие как:

  • герпесвирусы;
  • возбудители гепатитов А, В, и С;
  • энтеровирусы;
  • ротавирусы;
  • штаммы вирусов гриппа;
  • другие вирусы.

А также на возбудителей заболеваний из других биологических групп, а именно на:

  • дрожжевые грибки;
  • дерматофиты;
  • хламидии;
  • трихомонады.

Свойства ХлоргексидинаХлоргексидин нейтрален к микроорганизмам, которые приобрели устойчивость к кислой среде. По некоторым данным, он способен влиять на споры бактерий только в сочетании с высокой  температурой.

Раствор хлоргексидина обладает обеззараживающим и очищающим действием на кожные покровы и слизистые без  оказания токсического действия и нарушения их целостности.

Активное вещество препарата сохраняет свою активность при наличии гнойного и серозного отделяемого,  и в присутствии биологических жидкостей и других веществ. Длительность противомикробного эффекта после обработки покровов и поверхностей составляет до нескольких часов.

Лекарственные взаимодействия

Хлоргексидин наиболее активен при нейтральной и слегка повышенной кислотности среды. Следует знать, что если присутствует защелачивание среды, в присутствии мыла, щелочных растворов, коллоидов и гумиарабика, то хлоргексидин теряет свои антимикробные свойства и выпадает  в осадок.

Препарат хорошо совместим с  лекарственными веществами, оказывающими окисляющее влияние, органическими кислотами, а также солями хлористой и бромидовой  кислот.

В присутствии этилового спирта бактерицидное действие хлоргексидина усиливается, что используется при применении спиртового раствора. А вот, Хлоргексидин и препараты йода категорически не совместимы.

Обратите внимание, при попадании на цветные ткани хлоргексидин может оставлять белые или бурые пятна.

Противопоказания и побочные действия

Лекарственные взаимодействияХлоргексидин применяется с осторожностью, в том случае если есть риск попадания раствора на мозговые оболочки, а также при беременности и кормлении грудью.

Также требуется соблюдать осторожность при применении у маленьких детей.

Хлоргексидин противопоказан при наличии кожных или других аллергических реакциях. Чувствительность к хлоргексидину желательно проверить до начала процедур путем нанесения его капли на кожу в области внутренней поверхности предплечья.

Если же средство попало внутрь несмотря на то, что оно практически не всасывается, необходимо использовать обволакивающие вещества, такие как молоко, белок яйца, и в обязательном порядке провести процедуру промывания  желудка.

После применения Хлоргексидина редко встречаются  побочные действия, но все же они имеют место быть, наиболее распространенные из них:

  • сухость кожи;
  • сыпь на коже;
  • зуд;
  • реактивное воспаление;
  • повышенная светочувствительность;
  • липкость кожи рук;
  • изменение вкуса;
  • пожелтение эмали зубов;
  • пожелтение слизистых;
  • появление зубного камня.

Показания к применению Хлоргексидина

Для препарата хлоргексидин инструкция содержит рекомендации к применению в различных ситуациях, требующих антисептического влияния, причем особенности применения зависят от того, в какой форме выпущен препарат.

Для спиртового раствора область применения включает следующие направления:

  • протирание и смазывание кожи перед операцией;
  • обработка рук хирурга;
  • промывание и дезинфекция хирургических инструментов;
  • протирание медицинской мебели;
  • дезинфекция аппаратуры, в том числе ультразвуковых датчиков;
  • обработка предметов ухода.

Также хлоргексидин применяется для гигиенической обработки рук не только у персонала медицинских учреждений, но и у работников коммунальных служб,  на пищевом производстве, в столовых и кафе.

Применение водного раствора

Водный раствор хлоргексидина биглюконат 0.05 инструкция по применению содержит рекомендации  для  следующих заболеваний:

  • горла;
  • ротовой полости;
  • половых органов;
  • мочевого пузыря;
  • ран после операций;
  • ран с признаками инфекции и нагноения;
  • ран после ожогов и других поражений.

Хлоргексидин в стоматологиии

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта содержит рекомендации к применению его в стоматологии при следующих заболеваниях:

  • гингивите;
  • стоматите;
  • кандидозе.

Также он применяется:

  • после стоматологических манипуляций;
  • после удаления зуба;
  • после вскрытия абсцессов на деснах;
  • перед удалением зуба;
  • перед проведением местной анестезии;
  • после стоматологических манипуляций;
  • для профилактики;
  • при ношении зубных протезов.

Следует знать, что данный препарат не растворяет налет и эффективен только после его снятия. Также важно помнить, что Хлоргексидин нельзя применять сразу после использования зубной пасты.

При использовании Хлоргексидина из питания должны быть исключены хромогенные вещества, а именно:

  • чай;
  • кофе;
  • сигареты;
  • красное вино.

При длительном применении хлоргексидина в сочетании с этими веществами зубы и язык могут окраситься в желто-бурый цвет, который придется удалять при помощи методов профессиональной чистки.

Препарат не используют более двух недель, во избежание развития дисбактериоза в полости рта.

Хлоргексидин у урологии и гинекологии

Хлорегксидин применяют в урологии и гинекологии для:

  • спринцеваний;
  • орошений;
  • инстилляций.

Хлоргексидин используют как для лечения, так и для профилактики.

Также Хлоргексидин активен в отношении возбудителей венерических заболеваний и применяется для профилактики распространения следующих возбудителей:

  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • трихомонады;
  • нейсерии гонореи;
  • бледная трепонема;
  • вирус генитального герпеса;
  • вирус папилломы человека;
  • вирус иммунодефицита человека.

Препарат эффективен в том случае, если использован сразу после полового акта или в течение не более двух часов.

Применение в лор-практике

Водный раствор хлоргексидина биглюконата хорошо зарекомендовал себя в ЛОР – практике, при заболеваниях верхних дыхательных путей, наружного слухового прохода, носа и его пазух.

Хлоргексидин показан для промывания и орошения:

  • горла;
  • миндалин;
  • полости носа;
  • гайморовых пазух;
  • лобных пазух;
  • наружного слухового прохода.

Он оказывает эффективное действие при следующих видах ангин:

  • бактериальная;
  • вирусная;
  • грибковая;
  • герпетическая.

А также при любых ее формах:

  • катаральной;
  • лакунарной;
  • гнойной;
  • некротической.

Хлоргексидин можно применять для полоскания горла не только при ангине, но и при:

  • фарингите;
  • ларингите;
  • тонзиллите;
  • ОРЗ;
  • Гриппе.

Хлоргексидин для полоскания горла

Хлоргексидин в виде водного раствора с концентрацией 0,5%, 0,2% и 0,05% применяется для полоскания горла при вышеперечисленных  заболеваниях.

Хлоргексидин возможно применять и у детей, но с осторожностью и под контролем взрослого.

Ребенку необходимо объяснить, как полоскать горло хлоргексидином (для полоскания горла также используют хлорофиллипт), проследить чтобы ребенок делал это правильно, выплевывал, а не глотал лекарство. Наилучшая концентрация для детей будет 0,05%.

Полоскания проводят после еды, дважды или трижды в день. В рот набирают приблизительно столовую ложку или немного меньше водного раствора хлоргексидина в рекомендованной врачом концентрации и полощут  полминуты.

Также при использовании данного препарата следует  соблюдать следующие правила:

  • нельзя есть и пить после полоскания не менее двух часов;
  • строго соблюдать время контакта хлоргексидина с поверхностью горла;
  • допускается включать раствор в комплексное лечение;
  • не сочетать с раствором Люголя, содержащим йод;
  • нельзя сочетать с перекисью водорода.

Маленьким детям допустимо смазывать миндалины водным раствором  с помощью стерильного марлевого тампона.

Виды выпуска препарата

Хлоргексидин встречается  в продаже  в следующих лекарственных формах:

  1. Раствор хлоргексидина биглюканата в спирте. 0,5%.
  2. Раствор хлоргексидина биглюконата в воде ,0,5%, 0,2% и 0,05%, 100 мл
  3. Гель с концентрацией хлоргексидина биглюконата 0,5%
  4. Свечи для вагинального применения 0,008 и 0,016%.

Хлоргексидин купить

Показания к применению ХлоргексидинаПрепарат хлоргексидин выпускается многими фармкампаниями, встречается практически во всех аптечных сетях и цена на него относительно невелика.

Флакон раствора хлоргексидина 0,5%, на спирту или на воде,  объемом 100 мл стоит от 18 до 30 рублей. В виде спрея стоимость будет несколько дороже.

На свечи Хлоргексидин цена держится на уровне в 150-200 рублей.

Препараты, использующие в своей основе хлоргексидин, такие как Гексикон, Мирамистин, Дезискраб и прочие могут стоить значительно дороже.

Следует отметить, что низкая цена делает Хлоргексидин доступным для лечения людей с любым уровнем дохода.

 

lechim-uxo.ru

Как действует Хлоргексидин?

Хлоргексидин – мощный противомикробный препарат, действующий на клеточном уровне (разрушает цитоплазматическую мембрану микроба), благодаря чему раствор активно подавляет распространение болезнетворных бактерий.

Вирусная инфекция устойчива к Хлоргексидину, поэтому раствор при ОРВИ будет полезен только в тех случаях, когда болезнь осложняется бактериальной флорой.

Во время полосканий водным раствором Хлоргексидина (0,05%) образуется защитная тонкая пленка, сохраняющаяся на слизистой оболочке несколько часов после процедуры. Пленка оберегает слизистую оболочку ротовой полости от раздражения.

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта

При местном применении лекарственное средство не попадает в системный кровоток, а следовательно, не может вызывать общих побочных эффектов.

Хлоргексидин 0,05% действует мягко, поэтому такое разведение рекомендуется для полоскания рта (согласно инструкции по применению). Полоскания раствором заживляют поврежденную слизистую, а также снижают отечность, гиперемию и воспаление в зоне поражения.

Состав, форма выпуска, условия хранения

Основное действующее вещество водного раствора Хлоргексидина – хлоргексидин биглюконат. Он бесцветный, прозрачный и не требует разведения. Лекарственное вещество заключено во флаконы объемом 100 мл, и выпускается в стеклянных бутылочках или флаконах из полимерного материала, которые снабжаются специальной насадкой.

Обратите внимание! Для проведения полосканий полости рта, горла и носа хлоргексидином (согласно инструкции по применению) используется исключительно хлоргексидин биглюконат 0.05%. Более концентрированные составы – 0,1–0,5% подходят для обработки кожных покровов различной степени поражения.

Хлоргексидин имеет ряд преимуществ:

  • применяется у взрослых, детей, беременных и кормящих женщин;
  • имеет выраженное противомикробное действие;
  • после полоскания сохраняется длительный антисептический эффект;
  • доступность средства по цене – 10–40 рублей за флакон (100 мл);
  • лечение проводят до 10 дней.

К недостаткам применения хлоргексидина относят:

  • неприятный вкус, что создает трудности в детской практике;
  • препарат не действует на вирусных агентов;
  • происходит изменение цвета зубной эмали и языка, если долго используется раствор (такое явление опасности не представляет и при отмене вещества все проблемы проходят).

Хлоргексидин назначает только врач, учитывая возраст и чувствительность слизистых пациента.

Хлоргексидин для полоскания горла

Закрытые флаконы 0,05% раствора в герметичной упаковке хранятся в темном месте 24 месяца, при условии соблюдения температурного режима – от 1 до 25 градусов. При вскрытии флакона или бутылочки с раствором срок хранения сокращается до 7 дней.

Когда применяют 0,05% раствор Хлоргексидина?

Препарат активно применяется в стоматологической практике для лечения десен. Его действие направлено на уничтожение патогенных бактерий и снятие воспалительного процесса, тем самым такой эффект предупреждает появление новых очагов инфекции.

Раствор Хлоргексидина (0,05%) рекомендуют в следующих случаях:

  • после проведения хирургических вмешательств в ротовой полости (при стоматологических операциях) и при заболеваниях лор органов;
  • для обработки протезов и других конструкций (ортодонтических);
  • в комплексном лечении воспалительных поражений десен и слизистой рта;
  • для дезинфекции языка при глоссите.

Важно! Самостоятельное назначение средства может не устранить обнаруженную проблему. Хлоргексидин при некоторых воспалительных процессах дает эффект только при комплексной терапии. Оценить, подойдет ли моно терапия или нет, может только квалифицированный специалист.

Хлоргексидин для горла - инструкция

Применение Хлоргексидина при прорезывании зубов мудрости и их удалении

Многие из нас ощущали на себе неприятные симптомы прорезывания поздних зубов мудрости. Иногда их прорезывание продолжается долго, даже более года, периодически напоминая о себе дискомфортом. Зубы мудрости очень капризны, часто «рождаются» с осложнениями, имеют кривую форму и вдавливаются в щеку.

Если зуб вышел наружу не полностью, то возникает воспалительный процесс в тканях десны. Может появиться краснота, припухлость и болевые ощущения. Все это свидетельствует о бурном размножении патогенной микрофлоры. В результате воспаления иногда появляется гной.

Для снятия всех этих явлений назначаются полоскания Хлоргексидином. Кратность приема определяет стоматолог.

Если пришлось зуб удалить, а часто такие зубы всегда с «сюрпризами» – неровными корнями, хрупкой костной тканью, то для предотвращения развития бактериальной инфекции доктор может предложить ванночки с Хлоргексидином, но не ранее, чем через 24 часа после оперативного вмешательства.

Хлоргексидин при стоматите

Пациент набирает в рот небольшое количество раствора и перемещает его в область ранки. Раствор удерживают несколько минут, или делают легкие движения похожие на полоскание.

Важно! Интенсивное полоскание недопустимо из-за опасности растворения постоперационного сгустка в ранке.

Также ванночки будут назначены, если зуб удалялся на фоне воспалительного процесса и при наличии кариозных зубов в ротовой полости, которые являются прямым источником инфекции.

Применение Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях десен и стоматите

Воспалительные процессы при пародонтите и гингивите требуют антисептических полосканий, которые обязательно «подкрепляются» лечебными аппликациями при помощи мазей и специальных гелей. Хлоргексидин отлично подойдет в качестве противомикробного средства для этих целей.

Перед началом лечения стоматолог проводит санацию ротовой полости: лечит кариозные зубы, снимает зубной камень и налет с эмали. Такая санация позволит устранить бактериальную флору и подготовить десны к лечебным полосканиям Хлоргексидином и аппликациям (для них можно применить Холисал-гель).

Чтобы достичь максимального эффекта во время лечебного курса рекомендуют использовать зубные пасты Dentosmin P,Curasept, Президент, в состав которых входит Хлоргексидин.

Применение Хлоргексидина при стоматите

Хлоргексидин обеззараживает пораженную слизистую десен и щек, на которой образовались ранки, язвочки и эрозии. Перед процедурой больной ополаскивает рот обычной водой, лучше кипяченой, а затем полощет ротовую полость водным раствором Хлоргексидина. Полоскания выполняют три раза в день. Затем наносят лечебные гели на пораженные ткани.

Если обнаружен стоматит герпетической природы – лучше применить Мирамистин, или чередовать эти два средства. Подробную схему лечения составляет стоматолог.

Подробное описание Мирамистина и его аналогов.

Можно ли капать Хлоргексидин в нос?

Нос достаточно чувствителен к Хлоргексидину, поэтому в домашних условиях его редко применяют, а чаще используют солевые растворы или слабый раствор фурацилина.

В условиях стационара проводят лечебную «кукушку» – специальный метод промывания носа. Вот при нем очень часто используется антисептик Хлоргексидин.

Инструкция по применению Хлоргексидина для полоскания рта при ангине

Ангина – инфекционное заболевание, вызываемое, как правило, стрептококками или стафилококками. Катаральная, лакунарная или фолликулярная ангина требует обязательных полосканий антисептическими растворами. Хлоргексидин 0,05% часто назначаемый антисептик при всех формах ангины.

Перед применением Хлоргексидина горло ополаскивают водой или физраствором для того, чтобы удалить остатки пищи и слизи с миндалин. Если Хлоргексидин не оказывает нужного эффекта – раствор заменяют на другой антисептик.

Хлоргексидин при ангине

Полоскания проводят 3 раза в день. Больной набирает в рот небольшое количество раствора, запрокидывает голову слегка назад, и в течение минуты полощет горло. Использованный раствор выплевывает. Затем опять набирает в рот новую порцию Хлоргексидина и выполняет ту же процедуру. Достаточно 2–3 порций раствора (одна порция составляет примерно 10–15 мл).

Детям раствор Хлоргексидина можно развести в пропорции 1:1 с водой, но только по рекомендации отоларинголога.

В течение 1–2 часов после полоскания старайтесь воздерживаться от принятия пищи.

Есть ли противопоказания к использованию хлоргексидина биглюконата?

Единственное противопоказание к назначению – это индивидуальная невосприимчивость лекарственного средства.

Побочные эффекты

К негативным последствиям применения средства относят:

  • неприятный привкус во рту;
  • окрашивание зубной эмали в желтовато-коричневые оттенки;
  • сухость или жжение во рту;
  • аллергические реакции.

При появлении непереносимости препарата проводят его замену. Восстановление цвета эмали достигается при помощи отбеливающих зубных паст, их подскажет стоматолог.

Аналоги Хлоргексидина

При непереносимости Хлоргексидина доктор порекомендует следующие аналоги:

  • хлорофиллипт;
  • стоматидин;
  • ротокан;
  • стоматофит;
  • мирамистин;
  • люголь;
  • Лидо Плюс спрей;
  • фармасептик;
  • орасепт;
  • фурацилин;
  • лизоамидаза;
  • гексорал;
  • йодовидон;
  • гевалекс;
  • другие.

lechimsopli.ru

Формы выпуска

Применение Хлоргексидина Хлоргексидин выпускается в таких формах как:

  • раствор-концентрат 20% – предназначен для разведения перед использованием. Используется в медицинских учреждениях;
  • раствор 0,05% в пластмассовых и стеклянных флаконах по 70 и 100 мл – используется без разведения, в том числе в домашних условиях;
  • свечи (суппозитории) вагинальные «Гексикон» с содержанием 0,016г хлоргексидина. В упаковке 1 или 10 свечей;
  • свечи (суппозитории) вагинальные «Гексикон-Д», с содержанием 0,008г хлоргексидина, предназначены для детей. В упаковке 10 свечей;
  • гель, содержащий 0,5% хлоргексидина.

Есть еще множество препаратов, в состав которых входит Хлоргексидин, среди них:

  • растворы для полоскания полости рта при стоматологических заболеваниях и манипуляциях (удаление зубов, вскрытие абсцессов, профессиональная чистка и т.п.) Эльгидиум, Амидент, Элюдрил;
  • гели для десен, предназначенные для лечения стоматологических заболеваний и снятия болевых ощущений в полости рта (например, при привыкании к зубным протезам), один из компонентов которых – хлоргексидин: Диклоран Дента, Элюгель, Метрогекс, Пародиум, Эльгифлюор, Дентамет, Метрогил дента;
  • зубная паста Эльгидиум;
  • растворы с другими антисептиками Бактодерм (с бензалкония хлоридом), Хлоргексидин-спрей спиртовый – для лечения инфекций кожи, Цитеал (с гексамидином и хлорокрезолом) – для местного применения в гинекологии, дерматологии;
  • Мази Бепантен плюс и Депантол (с пантенолом – ранозаживляющее действие), Бемилон (с бетаметазоном – противовоспалительное действие);
  • суппозитории вагинальные Депантол (с пантенолом) – применяются в гинекологии после хирургических вмешательств;
  • хлоргексидин в сочетании с лидокаином для местноанестезирующего действия в спрее Лидокаин-Асепт и гелях Инстиллагель и Катеджель с лидокаином;
  • таблетки для рассасывания при болях РІ горле, стоматите и других заболеваниях ротоглотки и ротовой полости Гексорал табс, Анти-Ангин формула, Себидин.

Применение

Хлоргексидин широко применяется в медицине и как кожный антисептик, и как дезинфицирующее средство для поверхностей и инструментов. Нашел свое применение в таких отраслях медицины как: хирургия, стоматология, гинекология, урология, дерматовенерология, отоларингология и другие. При всех заболеваниях хлоргексидин используется местно. Хлоргексидин, наряду с другими препаратами, применяется при лечении таких заболеваний как трихомонадный кольпит, СЌСЂРѕР·РёСЏ шейки матки, гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, ангина и другие, при наличии чувствительности возбудителя заболевания к хлоргексидину. В хирургии используется перед операциями для дезинфекции кожи пациента, обработки рук хирурга, рук медперсонала и операционного поля, а также в послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии, дезинфекции съемных протезов. В домашних условиях Хлоргексидин как антисептик используют для обработки ран, ожогов и различных поверхностей. Очень часто Хлоргексидин можно встретить на службе индустрии красоты: в парикмахерской, косметическом кабинете, тату-салоне. Им пользуются для дезинфекции инструмента, протирания кожи перед процедурами, обработки случайно возникших ран. Использование хлоргексидина – дополнительная гарантия и показатель заботы о дезинфекции.

Противопоказания и особые указания

Противопоказание к применению у хлоргексидина одно – повышенная чувствительность к препарату. Препарат разрешен к применению у беременных женщин, кормящих матерей после консультации врача. В детском возрасте препарат применяют с осторожностью после консультации с врачом.
Хлоргексидин сохраняет активность в присутствии примесей крови и органических веществ (гноя). Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для промывания глаз), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом (например, при черепно-мозговой травме).
Читателям МирСовeтов следует обратить внимание на то, что Хлоргексидин несовместим с мылом и моющими средствами (например, содержащими лаурилсульфат), поэтому:

  • нельзя смешивать хлоргексидин с моющими растворами;
  • при наружном применении остатки мыла смывать очень тщательно;
  • в период лечения свечами Гексикон производить только туалет наружных половых органов и не спринцеваться.

Хлоргексидин не совместим с йодом.
Хлоргексидин совместим с этиловым спиртом, бензалкония хлоридом (содержится в противозачаточных средствах для местного применения Фарматекс и Бенатекс).

Способ применения и дозы

Применение Хлоргексидина Способ применения и дозировки следует смотреть в инструкции к каждому конкретному препарату, содержащему Хлоргексидин. В домашней аптечке следует иметь раствор Хлоргексидина (или Гексикон) 0,05%, который можно применять для обработки ран всем членам семьи, включая домашних животных. Также Хлоргексидин дома применяется для обеззараживания мест прокола после пирсинга, протирать проколотые места следует два раза в день в течение двух недель. Свечи Гексикон обязательны в дамской сумочке женщинам, ведущим активную половую жизнь с частой сменой партнеров. При лечении свечами Гексикон обычно приходится применять два раза в день, с приемом на ночь проблем обычно не возникает, а вот при дневном приеме лучше воспользоваться прокладкой. Ежедневные не подойдут – они слишком тонкие; даже усиленные, прокладки для критических дней использовать можно, но может быть некомфортно. Идеальны для такого случая урологические прокладки самой минимальной толщины, например, Молимед Ультра микро, которые продаются в аптеках.

Стоимость

Цена Хлоргексидина зависит от формы выпуска, минимальная цена флакона раствора для наружного применения 0,05% составляет около 13 рублей.

Хлоргексидин – надежный антисептик, широко используется в медицине и в тех сферах деятельности, где важны чистота и быстрое обеззараживающее действие. МирСoветов желает крепкого здоровья своим читателям.

mirsovetov.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Хлоргексидин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хлоргексидина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хлоргексидина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кандидоза (молочницы), ангины, стоматитов и гингивитов, а также для обработки поверхностей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Как правильно полоскать горло хлоргексидином.

 

Хлоргексидин — антисептическое средство. Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения.

 

Фармакокинетика

 

Системная абсорбция при интравагинальиом применении незначительная.

 

Показания

  • обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента;
  • обработка рук хирурга, медперсонала и операционного поля перед диагностическими манипуляциями, операцией;
  • дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна;
  • полоскания при ангине, гингивите, стоматите, парадонтите, альвеолите, дезинфекции съемных протезов;
  • профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес и другие);
  • профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали (ВМС), до и после диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
  • лечение бактериального вагиноза, кольпитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

 

Формы выпуска

 

Раствор для местного и наружного применения (биглюконат) 0,05%, 0,2%, 1%, 5%.

 

Свечи вагинальные 8 мг и 16 мг.

 

Спрей для наружного применения (спиртовой) 0,5%.

 

Инструкция по применению и способ применения

 

Доза и способ применения зависят от показаний и лекарственной формы хлоргексидина.

 

В качестве полосканий полости рта, горла и ротоглотки используется без разведения растворы специально для этого предназначенные.

 

Свечи

 

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной ячейковой упаковки, его вводят во влагалище в положении лежа на спине.

 

Для лечения: по 1 свече 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление курса лечения до 20 дней.

 

Для профилактики инфекций, передаваемых половым путем: 1 свеча не позднее 2 ч после полового акта.

 

Побочное действие

  • аллергические реакции;
  • зуд кожи.

 

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к хлоргексидину.

 

Особые указания

 

Сохраняет активность в присутствии примесей крови и органических веществ. Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для промывания глаз), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Хлоргексидин не совместим с мылом, а также с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

 

Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (цетримоний бромид, бензалконий хлорид).

 

Аналоги лекарственного препарата Хлоргексидин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амидент;
  • Гексикон;
  • Гексикон Д;
  • Гибискраб;
  • Катеджель С;
  • Пливасепт;
  • Пливасепт П;
  • Хлоргексидин биглюконат;
  • Хлоргексидин Жифрер;
  • Цитеал.

instrukciya-otzyvy.ru