Инфекция десен

Воспаление десен является таким патологическим состоянием, при котором изменениям подлежит внешний вид десен – то есть тканей в окружении зубов. В частности такое изменение подразумевает под собой покраснение десен, изменение характерной для них плотности, увеличение их размера, появление болезненности и кровоточивости. В нашей сегодняшней статье мы рассмотрим варианты лечения воспаления десен, а также выделим некоторые рекомендации на их счет.

• Причины воспаления
• Лечение гингивита
• Аптечные препараты от воспаления
• Лечение воспаления антибиотиков

Воспаление десен: причины

Причины воспаления десен условно можно разделить на несколько групп в соответствии с оказываемым воздействием:

• наличие зубного налета, преобразующегося с течением времени в зубной камень;
• нехватка минералов и витаминов (кальций, калий);
• наличие микротравм в деснах;
• наличие вредных привычек;
• наследственность;
• наличие заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы;
• плохое качестве зубных коронок и пломб;
• сахарный диабет;
• актуальные гормональные изменения;
• использование определенных медпрепаратов (в т.ч. сюда относятся антидепрессанты и капли для носа);
• инфекции;
• чрезмерно активный образ жизни.

Под определенной группой риска также находятся женщины, воспаление десен у которых обуславливается менструальным циклом, характеризующимся некоторой рыхлостью и отечностью десен, а также женщины, использующие оральные контрацептивы. Беременность, в особенности, если речь идет о двух последних ее триместрах, также может сопровождаться кровоточивостью и отечностью десен. Воспаление десен во время беременности требует особенного подхода к лечению, потому как его прогрессирование может спровоцировать преждевременные роды, а также определить для ребенка соответствующий риск рождения при дефиците веса.

Проявляться воспаление десен может в трех основных формах, тем самым, определяя собой такие заболевания как гингивит  и пародонтоз, а также пародонтит, причем последнее из этих заболеваний является наиболее серьезным в масштабах последствий. Так, именно при пародонтите существует весомый риск утраты зубов, что обуславливается расширением десен на фоне актуального воспаления.

В частых случаях воспаление десен протекает в сочетании с другими, не менее неприятными симптомами, а это запах изо рта, обуславливаемый, в свою очередь, воздействием бактерий, расшатыванием зубов и их кровоточивостью.

Воспаление при гингивите или при пародонтите зачастую проявляется в генерализованной форме, поражая большую часть зубов. Ограниченный характер воспаление имеет в основном в тех случаях, когда оно было спровоцировано воздействием, оказываемым за счет нависающего края коронки или пломбы, а также при образовании кисты в области верхушки зуба, что, соответственно, определяет воспалительный процесс, поражающий 1-2 зуба.

Вернемся к перечисленным заболеваниям. Пародонтоз, например, является простейшим по характеру поражения воспалением, из-за чего ВОЗ в принципе не рассматривает его как заболевание. Развивается пародонтоз по причине недостаточности нагрузки на жевательный аппарат, медикаментозное лечение в этом случае не требуется, взамен этого обеспечивается необходимая дополнительная физическая нагрузка (как понятно, ориентированная в воздействии непосредственно на десны и на зубы). Во избежание пародонтоза следует включать в рацион пищу твердого типа, в частности это фрукты, овощи, орехи и т.п. За счет этого будет обеспечена необходимая гимнастика для рта, одновременно с этим и сам организм будет получать требуемые ему питательные вещества.

Следующая причина воспаления в нашем списке – гингивит. Данное заболевание заключается в поражении воспалительным процессом десен, протекающим в сочетании с их отечностью, кровоточивостью, подверженностью к травмированию, а также с появлением изо рта неприятного запаха. При гингивите можно говорить о создании предпосылок развитию куда более серьезного заболевания, коим является пародонтит. Пародонтит, в свою очередь, подразумевает под собой стремительным образом прогрессирующий воспалительный процесс, поражающий зубную ткань, кость и десна. В запущенной своей форме данное заболевание не только становится причиной расшатывания зубов, но и их последующей потери.

Гингивит: лечение

Чаще всего диагностируется именно гингивит, потому как на начальной стадии воспалительного процесса, пациенты, как правило, игнорируют не слишком пока беспокоящие проявления заболевания, которое, к тому же, в качестве заболевания и не выступает в соответствии с существующей классификацией ВОЗ, это пародонтоз. Гингивит может проявляться в трех основных формах, будучи острым, хроническим или рецидивирующим. В качестве основных причин его возникновения рассматривается недостаточность обеспечения гигиены ротовой полости, а также наличие определенных заболеваний с поражением отдельных систем или органов в организме.

Лечение воспаления десен при гингивите заключается в учете особенностей возникновения заболевания и на основании конкретной его формы. Рассмотрим основные варианты состояний, провоцирующих гингивит и лечение для каждого из таких вариантов.

• Гингивит, спровоцированный актуальным гормональным дисбалансом

В данном случае гингивит связан с половым созреванием подростков, а также с беременностью у женщин. Как понятно, речь идет о гормональной перестройке организма, особого медикаментозного лечения здесь проводить не требуется. Между тем, имеются некоторые рекомендации, заключаются они в следующем:

• обеспечение соответствующей гигиены ротовой полости;
• усиление сопротивляемости организма за счет употребления витамина C, экстракта на основе грейпфрутовых семян, коэнзима Q10;
• удаление механическим методом воздействия или методом ультразвукового воздействия зубного камня (при необходимости) с последующим назначением санитарно-гигиенической обработки в сочетании с использованием общеукрепляющих препаратов.
• Гингивит, спровоцированный пониженным иммунитетом

В частых случаях гингивит развивается и под воздействием данного фактора. На фоне воздействия такого предрасполагающего фактора лечение гингивита ориентировано на реализацию мер по повышению защитных функций, в целом присущих организму. Это, в свою очередь, определяет следующие принципы в терапии:

• использование иммуномодуляторов, иммунокорректоров – за счет этих препаратов имеется возможность усиления фагоцитарной активности, то есть усиления процесса, при котором иммунные клетки организма обеспечивают должным образом захват болезнетворных микроорганизмов, впоследствии обезвреживая их;
• использование антибиотиков с целью устранения вторичных инфекций;
• устранение зубного камня соответствующими методами воздействия;
• полоскания с применением антисептических препаратов (перекисью водорода, хлоргексидином и пр.);
• использование общеукрепляющих медикаментозных препаратов (настойка элеутерококка, витамины группы B и C).
• Гингивит, спровоцированный хроническим раздражением полости рта и ее тканей

Достаточно часто бывает так, что воспаление десен выявляется даже в таких случаях, когда состояние организма в целом можно определить как нормальное, при отсутствии на зубах зубного камня. Между тем, осмотр в таком варианте выявления воспалительного процесса определяет наличие факторов, выступающих в качестве причины сопутствующего хронического раздражения, которому в частности подвергается слизистая ротовой полости. В качестве таких факторов рассматриваются искривленные зубы, выступающие пломбы, наличие зубов мудрости, а также неправильно произведенное протезирование.

Что касается вопроса лечения, то при гингивите оно ориентировано на снижение или на полное устранение тех факторов, которые провоцируют травмирование ротовой полости и ее слизистой, а также травмирование десны. Достигается это за счет реализации следующих мер воздействия:

• коррекция установленной пломбы с сопутствующим удалением нависающих или заостренных ее краев; в случае невозможности реализации данной меры (собственно коррекции), производится удаление пломбы с последующей ее заменой на новую;
• коррекция уже установленных протезов, при необходимости – установка новых;


• коррекция искривленных зубов (или зуба);
• в ситуации, когда гингивит спровоцировало прорезывание «зуба мудрости», обеспечивается полоскание ротовой полости с использованием раствора на основе пищевой соды, соду можно заменить отваром из шалфея; тяжелые случаи определяют необходимость в хирургическом вмешательстве, в рамках которого производится вскрытие десны таким образом, что это вмешательство позволит облегчить процесс прорезывания зуба;
• использование общеукрепляющих препаратов, витаминотерапия, использование антисептических препаратов в комплексе с производимым ортодонтическим или хирургическим лечением.
• Гингивит, возникший на фоне общего заболевания

При наличии того или иного заболевания достаточно часто у пациентов параллельно развивается и гингивит. Спровоцирован он может быть как нарушениями, возникающими в работе внутренних органов по причине основного типа заболевания, так и проведением медикаментозной терапии, в рамках которой применяются антибактериальные препараты. Обуславливается это тем, что из-за длительного приема антибиотиков нарушению подлежит микрофлора ротовой полости, из-за чего усиливается риск последующего инфицирования и развития воспалительного процесса.

В данном случае лечение гингивита строится на следующих принципах воздействия:

• терапия, за счет воздействия которой обеспечивается возможность излечения от спровоцировавшего гингивит основного заболевания;


• полоскание ротовой полости с применением антисептических препаратов;
• использование иммунологических препаратов, за счет воздействия которых усиливается общая сопротивляемость организма, а также употребление лактобактерий, за счет которых также достигается возможность нормализации состояния микрофлоры в среде ротовой полости;
• витаминотерапия, терапия с использованием биологически активных добавок;
• тщательная гигиена ротовой полости;
• полоскание ротовой полости с использованием антисептиков;
• организация контроля над общим состоянием здоровья по соответствующим направлениям, что касается и мер со стороны стоматолога, и мер со стороны лечащего врача.
• Гингивит, спровоцированный возбудителем инфекции

Гингивит, развитие которого спровоцировано процессами инфекционно-воспалительного масштаба, лечится, прежде всего, при предварительном установлении конкретного возбудителя инфекции. В качестве основы лечения руководствуются следующими принципами в нем:

• употребление противогрибковых препаратов или антибиотиков (определяется конкретный вариант на основании конкретного вида инфекции, спровоцировавшей появление заболевания);
• учет и реализация общего типа рекомендаций, касающихся гигиены ротовой полости, полоскания с использованием антисептических препаратов.
• Хирургическое лечение гингивита

Некоторые варианты проявления данного заболевания определяют необходимость в серьезном хирургическом вмешательстве, оно же, в свою очередь, может включать в себя два основных варианта воздействия, это:

• закрытый кюретаж – процедура, заключающаяся в устранении зубного камня за счет использования специальных инструментов (кюретки, крючки и пр.);
• открытый кюретаж – процедура, реализуемая в случае невозможности устранения зубного камня из-за его сосредоточении в глубине пародонтального кармана и заключающаяся в надрезании десны, что впоследствии дает возможность беспрепятственно удалить зубной камень.
• Лечение гингивита народными средствами

Методы данного типа в любом случае не рассматриваются в качестве основы, и единственное, чем могут стать народные средства в лечении гингивита – это меры дополняющего масштаба воздействия. Между тем, это вовсе не говорит о том, что народные методы лечения не являются эффективными, даже наоборот. В качестве вариантов воздействия народная медицина выделяет полоскание полости рта с использованием отваров на основе лекарственной календулы, шалфея, аптечной ромашки, чабреца, тысячелистника и других трав. С их помощью в частности можно добиться снятия острой формы воспаления.

Аптечные препараты для устранения воспаления

Возвращаясь к общему рассмотрению воспаления десен, отметим, что появление первых симптомов, указывающих на его актуальность, требует безотлагательного обращения к стоматологу. При своевременном обращении к врачу можно не только быстро устранить дискомфорт и неприятные ощущения, воспалительному процессу сопутствующие, но и оградить себя от его прогрессирования и усугубления.

Воспалительный процесс, как читатель уже смог понять из предшествующего рассмотрения принципов лечения, заключается в устранении зубного налета и зубного камня, в устранении самого воспалительного процесса, а также в ликвидации тех факторов, которые обусловили необходимость в этих мерах. Первые признаки, указывающие на воспаление десен, могут быть устранены уже за счет обеспечения правильной и тщательной чистки зубов, что можно дополнить использованием зубной нити.

Что касается конкретики по предварительному лечению, предшествующему обращению к врачу и заключающемуся в использовании соответствующих этой цели аптечных препаратов, то в качестве таковых можно рассматривать, например, использование специальных зубных паст. К примеру, это может быть зубная паста «Сенсодин», раствор «Полиминерол», гель «Пародиум» (предназначенный для чувствительных десен), экстракт на масляной основе «Витаон» и другие. По сопутствующей болезненности можно выделить препараты, которые наверняка читателю знакомы. В частности это Анальгин, Темпалгин, Парацетамол. Для снятия первичного воспаления и для обезболивания могут использоваться такие препараты как Эффералган, Панадол или обыкновенный аспирин (ацетилсалициловая кислота). Для полоскания ротовой полости можно использовать такие препараты, как раствор марганцовки, Хлоргексидин, Мирамистин или Фурацилин. Препараты с более серьезным воздействием могут применяться только при предварительной консультации с врачом на их счет, в частности это касается препаратов Кетанов, Тавегил, Ципрофлоксацин и т.п.

Воспаление десен: лечение антибиотиками

Антибиотики являются отдельным пунктом в лечении воспаления десен, причем пунктом, вызывающим достаточную степень беспокойства со стороны пациентов. Интерес в частности вызывает вопрос, принимать ли антибиотики в лечении воспаления десен и стоит ли использовать таблетированные препараты в целом. Ответ в данном случае положительный, более того, запущенные формы воспалительного процесса могут практически обязать к приему антибиотиков, ведь в таком варианте развивается общая интоксикация, и именно антибиотики позволяют решить проблему. Другой вопрос в выборе конкретного препарата. Здесь важно акцентировать внимание читателя на том, что антибиотики назначать себе самостоятельно крайне не рекомендуется, потому как это может привести к серьезным последствиям. Соответственно, антибиотики при воспалении десен принимаются лишь на основании конкретно выделенного лечащим стоматологом препарата.

Антибиотики в лечении воспаления могут применяться как в форме таблеток, так и в форме раствора, геля или капсул. Антибиотики в таблетках назначаются в основном при актуальном пародонтите, в том числе и при иных запущенных формах воспалительного процесса. Антибиотики, выпускаемые в форме антисептических растворов, используются для очищения ротовой полости от избытка бактерий, что делается после чистки зубов. Опять же, возвращаясь к самостоятельному выбору антибиотика в лечении, важно учитывать, что большинство из них обладает достаточно выраженными побочными эффектами, которые при неправильном приеме (как, собственно, и при неправильном выборе) достаточно быстро себя проявят. Как минимум, в числе таковых можно рассматривать расстройства ЖКТ, дисбактериоз, диарею, развитие аллергических реакций и другие проявления.

Инъекции антибиотиков в десны

На данном методе лечения также хотелось бы остановиться несколько подробнее. В странах зарубежья такие инъекции не используется в принципе из-за огромного вреда от их воздействия, в то время как на территории нашей страны инъекции антибиотиков – метод достаточно распространенный до определенного периода времени и даже в некоторых случаях все также применяемый.

В рассмотрении данного вопроса важно отметить, что если вашему приходу в клинику к соответствующему специалисту предлагается курс инъекций с использованием антибиотиков, то следует незамедлительно ее покинуть и отправиться на поиски другого специалиста. Видимый эффект такого лечения действительно определяет некоторые положительные стороны за счет его реализации, что проявляется в снижении болезненности и кровоточивости, в уменьшении десны. Тем ни менее, на этом положительные стороны такого «лечения» заканчиваются. Дело в том, что после укола антибиотика в костной ткани и в десневых тканях его концентрация достигает значительного уровня, из-за чего в один момент (а не постепенным образом) разрушается значительное количество микроорганизмов патогенной микрофлоры. Это, в свою очередь, сопровождается выбросом токсинов и медиаторов воспаления (цитокинов), за счет которых развивается воспаление. При такой картине одномоментного выброса цитокинов и токсинов в тканях периодонта (соединительная ткань между костной тканью и зубом) начинают формироваться множественные очаги омертвения. Таким образом, уколы антибиотиков устраняют видимые проявления воспаления, но способствуя при этом более глубокому и серьезному поражению «излечиваемой» области, что впоследствии обусловит повышенную подвижность зубов, причем провоцируемую уже не воспалительным процессом, а крайним уменьшением площади крепления к кости корня зуба. Подвижность в таком случае становится необратимой по характеру собственного проявления.

Подытожим, что инъекции антибиотиков в десны – метод, применяемый лишь на территории России и стран СНГ, и метод, который не только не оправдывает себя, но и обуславливает ряд серьезных проблем. Антибиотики в виде инъекций могут быть использованы лишь для внутримышечного их введения. И, наконец, важно учитывать и то, что даже антибиотики являются вспомогательным методом лечения по части снятия воспаления, основное лечение должно производиться в кабинете врача.

simptomer.ru

Лечение гингивита

Лечение гингивита обычно направлено на устранение причины его развития, то есть это санация ротовой полости, снятие воспаления в десне и профилактика распространения процесса. Для этого в большей степени эффективно местное лечение в виде полосканий, мазей, гелей.

Также при лечении десен важно соблюдать гигиену полости рта и придерживаться щадящей для слизистых оболочек рта диеты.

Стоматологические процедуры

1.      Профессиональная чистка зубов, снятие зубного камня проводится только врачом-стоматологом, для этого он использует специальное ультразвуковое оборудование, укрепляющие пасты, гели, лак для восстановления эмали. Данная процедура является эффективной при заболеваниях десен.

2.      Лечение зубов: пломбирование, замена протезов, удаление разрушенных зубов и так далее.

3.      Физиотерапия: УВЧ, электрофорез, массаж десен и прочие.

Правила гигиены полости рта

1. Правильно подобрать зубную щетку, она должна быть новой, а при выздоровлении лучше ее сменить, далее для профилактики щетку нужно менять не реже, чем раз в 2-3 месяца. При болезнях десен подходит щетка средней жесткости.

2. Чистить зубы зубной пастой нужно не менее чем два раза в сутки, а именно до завтрака и после ужина. После других приемов пищи необходимо тщательно полоскать рот, чтобы избавиться от остатков пищи. Для этого лучше использовать специальные лосьоны, ополаскиватели на основе противовоспалительных растительных ингредиентов.

3.Техника чистки зубов:

• движения щеткой должны происходить рывками, от десен к коронке зуба;
• важно почистить межзубные промежутки при помощи зубной нити;
• не забываем чистить спинку языка и слизистую оболочку щек;
• процедура чистки зубов должна длиться не менее 3-5 минут.

Диета при гингивите

Исключить:

• острую, соленую, сладкую, пряную пищу;
• уксус;
• холодную и горячую еду и напитки;
• газированные напитки;
• алкоголь и курение;
• слишком твердую пищу (сухари, твердые овощи и фрукты, семечки, орехи), мясо и рыбу с мелкими костями, а также плохо сваренное мясо, но это необходимо только во время острого воспаления десен, далее твердые продукты нужно регулярно употреблять для массажа десен и профилактики их заболеваний в будущем.

Желательно включить в рацион:

• овощи и фрукты, особенно цитрусовые;
• соки, морсы;
• овощные и мясные бульоны;
• хорошо сваренное мясо и рыба;
• молочные продукты, особенно творог, сыр, кефир, йогурт;
• черный, зеленый, травяной чай;
• растительное масло.

Назначаются ли антибиотики при гингивите?

Антибиотики в виде таблеток или инъекций назначают при язвенно-некротическом гингивите и абсцессе десны, а также при гингивите, который сопровождается повышением температуры тела и нарушением общего самочувствия. Также антибиотики могут быть назначены при гингивите, возникшем в результате хирургических манипуляций в полости рта (например, после удаления зуба).

Начинают с антибиотиков с широким спектром действия, а после получения результатов бактериологического исследования терапия может быть откорректирована.

Противогрибковые препараты назначают при грибковом поражении десен, а противовирусные средства – при герпетическом гингивите. Также необходимо специфическое лечение при гингивитах, связанных с туберкулезом, сифилисом.

Препараты для местного лечения при гингивите: паста, мазь, гель, полоскание полости рта

Важно! После обработки полости рта при лечении гингивита нельзя употреблять пищу и напитки в течение получаса. Гели и пасты наносятся на предварительно очищенные и просушенные ватным тампоном слизистые оболочки.

Принципы лечения гингивита в зависимости от вида

Какие витамины рекомендованы при гингивите?

При лечении гингивита важно получать питание, которое содержит все группы витаминов и минералов. Однако некоторые витамины обладают лечебным эффектом при воспалении десен и могут быть назначены в виде лекарственных препаратов.

Витаминотерапия при гингивите:

• витамин С (аскорбиновая кислота) – повышает иммунитет, укрепляет сосуды, уменьшает кровоточивость десен, ускоряет выздоровление;
• витамин А (ретинол) и витамин Е (токоферол) – ускоряют процессы заживления и выздоровления десен, укрепляют сосуды;
• кальций и витамин Д – укрепляют костную ткань зуба;
• витамин К (Викасол) уменьшает кровоточивость десен;
• витамины группы В (В₁₂, В₁, В₆) – улучшают состояние связок, мышц и костей пародонта;
• витамин РР (никотиновая кислота) – укрепляет сосуды, уменьшает болевые ощущения.

Можно принимать поливитаминные комплексы (Витрум, Супрадин, Дуовит и так далее). Некоторые витамины применяются в виде растворов наружно для обработки полости рта, это витамины А, Е, В₁₂, К.

Кальций, витамины РР и К можно вводить при помощи электрофореза. А витамин Д можно получать во время прогулки под утренним солнышком.

Народные средства при лечении гингивита в домашних условиях

Растительные препараты в лечении гингивита используют не только в качестве народной, но и в качестве традиционной медицины. Многие травы обладают шикарным противовоспалительным и антисептическим эффектом. Также растительные препараты богаты витаминами, микроэлементами и другими биологически активными веществами, которые положительно влияют на защитные силы организма. Поэтому народная медицина в лечении заболеваний десен отлично дополнит медикаментозное лечение, а при нетяжелом катаральном гингивите может полноценно его заменить.

Травы, настои, отвары и спиртовые настойки которых эффективны для полоскания полости рта:

• ромашка;
• зверобой;
• кора дуба;
• календула;
• мелисса и перечная мята;
• шалфей;
• душица;
• аир;
• сосновые иголки (настой) и другие.

Другие растительные средства, для обработки десен:

• сок алоэ, каланхоэ;
• масло облепихи, шиповника, зверобоя, персика;
• прополис, маточное молочко;
• черный и зеленый чай;
• сок капусты, свеклы и картофеля;
• сок ежевики, черники и смородины.

Осложнения и последствия гингивита

1.      Пародонтит и утрата зубов – тяжелое и длительное хроническое течение гингивита может повредить связку между зубом и десной, это и есть пародонтит. При этом нарушается фиксация здорового зуба, что может привести к его потере.

2.      Стоматит, глоссит (воспаление языка) – при инфекционном процессе в деснах воспаление может перейти и на другие слизистые оболочки рта, что усугубит течение самого гингивита, и часто приводит к нарушению общего состояния пациента.

3.      Абсцесс десны – это довольно частое осложнение язвенно-некротического гингивита. При этом образуется киста с гноем (гнойник) в тканях десны. Впоследствии всегда нарушается общее состояние больного за счет интоксикации. Такое осложнение требует хирургического лечения – вскрытия и дренирования гнойника.

4.      Остеомиелит – гнойное воспаление челюсти, при котором происходит разрушение кости. Чаще всего остеомиелитом заканчивается гнойно-некротический гингивит в результате распространения инфекции из десны на альвеолярные отростки челюсти, эти две структуры плотно сращены между собой.

5.      Кариес – это повреждение костной ткани зуба, в развитии которого не последнюю роль играет инфекция. Длительный хронический воспалительный процесс в деснах, а также наличие зубного налета и камня приводят к развитию кариеса с последующим риском воспаления зубного нерва – пульпита.

6.      Фиброзная форма гипертрофического гингивита – это хоть и отдельная форма гингивита, но, по своей сути, это исход длительного воспаления десны, при котором на месте нормальной ткани образуется соединительная или рубцовая ткань. Этот процесс является необратимым. Такая форма не только нарушает эстетичный вид, но и ухудшает качество жизни пациента, приводя к дискомфорту во время приема пищи.

7.      Сепсис, или заражение крови. Гингивит, а именно язвенно-некротическая форма и абсцесс десны, при сниженном иммунитете и других отягощающих обстоятельствах (ВИЧ, сахарный диабет и прочее) может стать причиной распространения инфекции в кровь. Данное состояние требует реанимационных мероприятий и угрожает жизни пациента.

Практически все осложнения возникают у людей с плохим иммунитетом. При хорошей иммунной реакции гингивит не осложняется, хорошо поддается лечению и достаточно быстро проходит или переходит в стадию ремиссии.

Профилактика заболеваний десен

Состояние десен зависит от многих факторов – как от состояния зубов и других структур в ротовой полости, так и от наличия сопутствующих заболеваний.

Поэтому для профилактики болезней десен важно следить за своим здоровьем в целом, и вести правильный образ жизни и питания.

Меры профилактики гингивита:

1.      Соблюдение правил личной гигиены полости рта.

2.      Правильный подбор зубной щетки и пасты, использование бальзамов для полоскания полости рта после приема пищи. Важно регулярно сменять зубные щетки, используя их не более 3-х месяцев.

3.      Регулярное посещение стоматолога каждые 6-12 месяцев, проведение профессиональной чистки зубов, удаления зубного камня и своевременное лечение различных заболеваний зубов.

4.      Употреблению в пищу грубой и твердой пищи для массажа и «тренировки» десен.

5.      Избегать приема слишком горячих и слишком холодных продуктов и напитков, а также газированных жидкостей, слишком острой, кислой и сладкой пищи.

6.      Отказ от курения и злоупотребления алкоголем и наркотиками.

7.      Полноценное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

8.      Употребление воды с нормальным количеством фтора.

9.      Не использовать зубочистки, их лучше заменить зубными нитями.

10.  Жевательные резинки жевать можно, но не долго, всего 5 минут после еды. Длительное жевание жвачки может способствовать воспалению десен.

11.  Профилактика и своевременное лечение различных болезней, как инфекционных, так и соматических, и психологических.

Гингивит: лечение гипертрофического, катарального, язвенно-некротического и атрофического (препараты, методы, хирургические операции) и профилактика гингивита (зубные пасты), народные средства и полоскания (мнение стоматолога) — видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

Что надо делать после лечения зубов в стоматологии, чтобы не развился гингивит?

Ятрогенный фактор (связанный с действиями врача) является не последним в развитии гингивита. Так, часто лечение зубов, хирургические манипуляции в полости рта, неудачное протезирование и даже снятие зубного камня у стоматолога осложняются воспалением десен, которое мешает полноценно жить, требует повторных визитов к врачу и вызывает «особую любовь» и страх в отношении со стоматологом.

Необходимо помнить несколько важных правил профилактики ятрогенных гингивитов:

1.      Выбирать специалиста, которому доверяешь. На его действия, конечно, пациент повлиять никак не может, но у опытного и внимательного врача риск таких последствий лечения намного ниже.

2.      Важно проследить за тем, чтобы врач использовал стерильные инструменты, это станет профилактикой не только гингивитов, но и таких страшных инфекций, как ВИЧ и вирусные гепатиты В и С. В хороших современных клиниках успешно используют одноразовый инструментарий.

3.      Провести гигиенические процедуры по очистке зубов и полости рта непосредственно перед походом к врачу, это уменьшит количество болезнетворных бактерий на зубах и слизистых оболочках.

4.      После удаления зубов и других хирургических вмешательств необходим прием антибиотиков внутрь, это снизит риск инфицирования послеоперационной раны.

5.      Придерживайтесь рекомендаций не пить и не есть в течение нескольких часов после лечебных процедур, даже если не использовался местный наркоз, так вы сможете избежать дополнительного раздражения десен и других слизистых полости рта. Также на это время надо отказаться от сигарет.

6.      После лечения зубов рекомендовано обрабатывать полость рта антисептиками и растительными препаратами, даже если десны были травмированы – это снимет воспаление еще на ранних стадиях и не допустит развития язвенно-некротического гингивита.

Каковы особенности течения и лечения гингивита у детей до 2-х лет?

Гингивит наиболее часто встречается у детей подросткового возраста и у детей старше 5-ти лет. Но у малышей до 2-х лет гингивит также не редкое явление. Основной причиной воспаления десен в этом возрасте является прорезывание зубов и грязные руки во рту.

Маленькие дети обычно не говорят, что у них болит, поэтому родители не сразу понимают, что ребенок ночью не спал, потому что у него болят десны. Не так часто можно увидеть кровоточивость, отек, покраснение, особенно если не знать, где и когда это искать, все же не все мамы ежедневно заглядывают ребенку в рот.

Дети в большинстве случаев страдают острым катаральным гингивитом.

Признаки гингивита у детей до 2-х лет:

• ребенок капризный, кричит, нервничает;
• часто боли беспокоят малыша во время сна, ребенок плачет не просыпаясь;
• отмечается повышенное слюноотделение, порой слюни текут ручьем;
• ребенок интенсивно сосет и грызет соски, чешет десны руками, игрушками и всем, что под руку попадет;
• если заглянуть в рот, можно увидеть остальные признаки гингивита: отек, покраснение, кровоточивость, реже язвочки, при прорезывании зубов на десне выявляется рана, в центре которой белеет зубик;
• небольшое количество крови можно увидеть на сосках, игрушках, пальчиках;
• у детей раннего возраста на фоне воспаления десен часто повышается температура, снижается аппетит, нарушается сон;
• хороший метод определения гингивита – это реакция на обезболивающие (лидокаиновые) гели для десен, ребенок быстро успокаивается, продолжает играть или засыпает.

Лечение гингивита у детей при прорезывании зубов. Особого лечения при прорезывании зубов не требуется. В этот период важно соблюдать меры гигиены полости рта. Следить за чистотой сосок, игрушек, рук. После еды дать немного воды, чтобы очистить полость рта от остатков пищи. Также в это время можно обрабатывать слизистые рта содовым раствором (1 чайная ложка соды на 1 стакан теплой воды) или гидрокарбонатной минеральной водой (Боржоми, Ессентуки, Семигорская, Рычал-Су, Поляна Квасосва и другие).

Если воспаление десен не связано с прорезыванием зубов, то принципы лечения гингивита схожи с таковыми во взрослой практике. Только не все препараты для обработки полости рта разрешены в возрастной группе до 2-х лет. Да и полоскать рот в этом возрасте заставить не получается, поэтому при лечении десен у малышей используют протирания антисептиками, противовоспалительными и растительными средствами.

Нерекомендованные средства для местного лечения гингивита у детей до 2-х лет:

• Гексетидин, Стоматидин, Гексорал;
• Холисал рекомендован детям после 12 месяцев;
• Солкосерил;
• Метрогил, Асепта гель;
• Мирамистин;
• Хлорофиллипт;
• Препараты йода (Йодовидон, Люгс, раствор Люголя);
• Биопарокс;
• Терасил;
• Мараславин.

С целью профилактики гингивита, кроме мытья рук и предметов обихода, необходимы гигиенические процедуры для уже показавшихся зубов и десен. Уже с 1 года можно применять зубную пасту и мягкую зубную щетку, разрешенные для данного возраста. Также важно давать ребенку что-то грызть (сухарики, яблоко, морковку, специальные «зубочесалки»), это будет массировать и укреплять десны.

Каковы причины развития, особенности симптомов и лечения гингивита беременных?

Более половины женщин во время беременности испытывают на себе проблемы гингивита, начиная со второго триместра (после12-ти недель). И этому есть ряд причин, которые связаны с обычным состоянием женщины в интересном положении.

Причины гингивита беременных:

• Гормональные изменения приводят к улучшению кровообращения плода и матки, ухудшая кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. В результате чего слизистая десен отекает, становится очень чувствительной к раздражениям. Так, обычная чистка зубов может стать причиной воспаления десен.
• Сниженный иммунитет и недостаток витаминов.
• Недостаток кальция – кальций необходим малышу, а маме уже не хватает, как результат – кариес, что дополнительно повышает риск развития гингивита.
• Пищевое поведение женщины – все беременные любят побаловаться едой, покушать чего-то сладенького, острого или кислого, что дополнительно раздражает слизистые оболочки рта.

При беременности обычно развивается катаральный гингивит или отечная форма гипертрофического гингивита. Причем развитие второго вида обычно приходится на вторую половину беременности. Язвенный гингивит у беременных, к счастью, развивается не так часто, но это всегда тяжелая патология, которая требует госпитализации будущей мамы в стационар, так как проявляется симптомами интоксикации, опасной для мамы и плода.

Симптомы гингивита беременных такие же, как и при воспалении десен у не беременных.

Гингивит беременных опасен риском присоединения различных инфекций, таких, как герпес и кандида, которые могут навредить и маме и ребенку. Также повышен риск потери здоровых зубов.

Лечение гингивита у беременных.

С лечением беременных традиционно возникают проблемы, так как большинство лекарственных препаратов не рекомендованы в этом положении. Поэтому терапия гингивита должна быть в первую очередь безопасной.

Схема лечения гингивита беременных:

1.      Начинают с удаления зубного камня при помощи ультразвука, это абсолютно безопасно для малыша, хотя некоторые заблуждаются, считая ультразвуковые волны вредными.

2.      Растительные препараты для обработки полости рта. Как для лечения, так и для профилактики рекомендованы полоскания полости рта отваром коры дуба. Наиболее хорошо себя зарекомендовал препарат Мараславин. Это сбор пяти растительных ингредиентов, которые обладают противовоспалительным, антисептическим действием, уменьшают отек и кровоточивость десен. Раствор разводят с водой один к одному, и полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

3.      Безопасны растворы для полоскания полости рта Хлоргексидин и Фурацилин.

4.      При сильной кровоточивости десен можно применять:

• Перекись водорода;
• аппликации Гепариновой мазью и Аспирином.

5.      Физиотерапия в области десен также безопасна для будущей матери и малыша.

6.      Важно соблюдать правила гигиены полости рта. С самого начала беременности хорошо использовать антибактериальные зубные пасты, которые лучше справляются с зубными налетами. А если эта паста еще содержит и растительные противовоспалительные ингредиенты, то это идеальный вариант.

Такие пасты есть в сериях «Лакалют», «Пародонтол», «Президент» и многих других торговых марок. Для полоскания ротовой полости после приема пищи рекомендовано использование бальзамов-ополаскивателей на растительной основе.

Основной профилактикой гингивита беременных является гигиена, своевременный поход к стоматологу, правильное питание и хороший эмоциональный настрой.

Гингивит у детей — причины, симптомы, лечение. Гингивит у беременных (гипертрофический, катаральный): лечение, полоскания в домашних условиях (мнение стоматолога) — видео

www.tiensmed.ru

Какие болезни десен бывают?

Развитие болезней десен у взрослых и детей не имеет особых отличий, поэтому некоторые разновидности заболеваний встречаются в широком возрастном диапазоне.

Наиболее распространенные болезни десен:

1. гингивит – воспаляются зоны десны, граничащие с зубом;
2. пародонтит – осложнение гингивита, воспаление переносится на другие зоны;
3. пародонтоз – убывание высоты десны в результате дистрофических явлений.

Симптомы гингивита включают появление отека десен. В результате развития воспаления ткани приобретают красноватый или синюшный оттенок, возникает кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

Выделяют острый и хронический гингивит. В последнем случае процесс протекает достаточно длительно, кроме отечности появляется фиброзное разрастание тканей. Вероятность развития гингивита значительно увеличивается при скоплении в зоне корневых шеек зубов микробного налета и пищи.

При пародонтите в результате действия патогенных бактерий зубного налета и камня в купе с нарушением ответа иммунной системы возникает:

1. деструкция волокон периодонта;
2. нарушение прикрепления зуба к кости;
3. разрушение костной ткани, окружающей зубы.

Болезнь приводит к образованию пародонтальных карманов, оголению шеек, появлению подвижности зубов и необходимости их удаления.

Пародонтоз протекает без проявления воспаления, десна имеет здоровый вид, а зубы сидят в карманах достаточно плотно. Заболевание обычно развивается в старческом возрасте в результате склеротического изменения сосудов, что нарушает кровоснабжение тканей и уменьшение высоты десны.

Причины возникновения

Неправильный уход за полостью рта повышает вероятность появления воспаления десен. Несоблюдение гигиены является причиной проблем в 99% случаев.

В рамках профилактики воспаления десен необходимо:

1. укреплять иммунитет;
2. отказаться от курения;
3. периодически удалять зубной камень;
4. не скрежетать зубами;
5. исправить прикус, если он неправильный;
6. устанавливать протезы только в зарекомендовавших себя клиниках;
7. следить за правильным питанием, подержанием обмена веществ;
8. тщательно подбирать степень мягкости зубной щетки и в идеале менять ее каждые полгода;
9. консультироваться со стоматологом в выборе зубных паст и бальзамов ополаскивателей.

Сопутствующими причинами, увеличивающими риск развития гингивита, парадонтита и пародонтоза являются: эндокринные заболевания, проблемы с желудком, нарушения работы сердечнососудистой системы.

Прием некоторых лекарственных средств, в частности противосудорожных, блокирующих каналы кальция и иммунодепрессантов, провоцирует развитие пародонтита.

Важный момент ухода за ротовой полостью – применение зубной нити или щетки со сверхтонкими щетинками для очищения межзубных пространств.

Нужно хорошо ухаживать за своими зубами и деснами, но следует помнить, что дизбактериоз ротовой полости также вреден для организма.

Симптомы и признаки

Для обнаружения проблем с деснами на ранних стадиях необходимо следить за их состоянием во время чистки зубов. Кровоточивость десен может возникать, как в процессе очистки, так и после нее.

Мягкие ткани в ротовой полости становятся болезненными и чувствительными. Возникает неприятный запах изо рта, десна приобретают красный оттенок. Основной симптом пародонтоза – убыль десны, которую можно заметить при обнажении зубных шеек и корней зубов.

Другие признаки ухудшения состояния десен:

1. появление явных щелей на границе зуба и десны;
2. формирование зубного камня;
3. увеличение чувствительности зубов к пище некомфортной температуры, сладкому или кислому.

При запущенных случаях начинается сильное шатание зубов.

Иногда зона локализации болезни распространяется на один или несколько зубных карманов.

В данном случае выявить проблему помогут только регулярные плановые походы к стоматологу.

Патогенные бактерии продуцируют соединения, приводящие к затвердеванию налета на зубах и формированию камня.

Наличие большого количества таких образований с постоянно скапливающимися остатками пищи приводит к опущению и воспалению десен.

Способы лечения

Заболевания десен не рекомендуется лечить домашними методами. Например, травяные отвары можно использовать для поддержания гигиены полости рта и обеспечения мягкого противовоспалительного эффекта, но без специальных процедур и препаратов не обойтись.

Лечением заболевания десен занимается пародонтолог, который, исходя из результатов диагностики, в частности рентгеновских и панорамных снимков, составляет план лечения:

1. удаление источников воспаления (зубные отложения) с помощью ультразвуковой чистки;
2. противовоспалительная терапия;
3. шинирование, кюретаж, протезирование (при тяжелых формах парадонтита).

Полезное видео

Пародонтит – самая неприятная болезнь, поражающая десны. Благодаря аппарату Вектор лечение пародонтита не вызывает никаких болезненных ощущений. Посмотрите и убедитесь сами:

zubki2.ru

Гингивит

Если человек будет плохо следить за полостью рта, то у него на зубах может начать скапливаться налет, который содержит в себе множество болезнетворных микроорганизмов. Эти микробы очень быстро размножаются, впоследствии проникая в десны. Их процесс развития способствует выделению токсинов, которые неблагоприятно воздействуют на десны, вызывая их воспаление. Тогда десны становятся красными и припухшими. В этот период им свойственно кровоточить, а во рту появляется тошнотворный привкус и очень часто возникает неприятный запах из полости рта. Все эти симптомы есть сигнал того, что у человека воспалительное заболевание десен — гингивит.

Этому заболеванию подвергаются все без исключения, начиная с маленьких детей и заканчивая пожилыми людьми. По данным статистики, чаще всего гингивитом страдают мужчины и женщины от двадцати пяти до тридцати лет.

Причины гингивита

Основная причина заболевания десен — неправильный уход за полостью рта. Люди часто пренебрегают личной гигиеной, как следствие, возникают различные болезни. Но иногда заболевание зубов и десен могут спровоцировать и другие факторы, такие как:

• неправильное расположение зубов;
• нехватка в организме витаминов;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильное лечение зубов;
• сбои гормонального характера в организме;
• заболевание сахарным диабетом;
• стрессовые и депрессивные состояния;
• неправильный прикус;
• сбои в работе щитовидной железы.

Все эти факторы отрицательно воздействуют на ротовую полость, в частности на защитные свойства зубов. Происходит изменение микрофлоры полости рта и развитие заболевания десны. Во время беременности, когда у женщины в организме происходит изменение гормонального фона, риск развития гингивита повышается вдвое.

Виды заболевания

Гингивит может быть обширным и местным:

• Обширный гингивит охватывает весь зубной ряд, то есть заболеванию подвергаются все зубы.
• Местный гингивит способен охватить область лишь одного или нескольких зубов.

Гингивит бывает хронической и острой формы. Если человек страдает хроническим заболеванием, то его развитие происходит медленно, а симптоматике свойственно меняться. Какое-то время симптомы могут обостряться, а потом стихают, и так продолжается на протяжении всего периода заболевания. Острый же гингивит проявляется очень быстро, его развитие происходит резко, без каких-либо промедлений.

Заболевание делится на несколько видов:

1. Катаральный гингивит развивается вследствие отсутствия или неправильного ухода за полостью рта. При таком заболевании у человека появляется легкая кровоточивость десен и их зуд.
2. Гипертрофический гингивит сопровождается дурным запахом из полости рта и обильной кровоточивостью из десен.
3. Язвенно-некротический гингивит протекает с образованием на деснах язвочек и большим скоплением на зубах серого налета.

Если у человека налицо все симптомы заболевания десен, то ему необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Ведь при отсутствии должного лечения гингивит может прогрессировать и вызвать более серьезную болезнь — пародонтит, избавиться от которого намного сложнее. А гингивит можно вылечить посредством специальных лекарственных препаратов, которые назначаются лечащим врачом.

Лечение гингивита

Гингивит — серьезное заболевание десен, и их лечение должно быть своевременным. Если болезнь только начала свое развитие, то вылечить ее довольно просто. Диагностику и лечение десен проводят врачи-пародонтологи и стоматологи-терапевты.

При лечении гингивита специалисты выполняют следующие действия:

• Удаляют из-под десен накопившиеся отложения.
• Ротовую полость обрабатывают препаратами антисептического характера.
• Стоматолог назначает пациенту правильный уход за полостью рта.
• И в заключение больному выписывают необходимые медикаментозные препараты и витамины для укрепления десен.

Гингивит является поверхностным воспалением десен, поэтому вылечить его можно довольно быстро при правильном подходе к проблеме. Для этого используют такие процедуры, как полоскания, гелевые аппликации и тщательный уход за полостью рта. Иногда гингивит лечится посредством антибактериальных препаратов. В основном воспалительные процессы нейтрализуют с помощью полосканий «Хлоргексидином» и «Мирамистином». Аппликации делают из гелей «Метрогил Дента» и «Холисал». Назначают витамины С, Р, РР и D. Зубы чистить рекомендуется специальными лечебными пастами Parodontax, «Lacalut Актив» и «Асепта». В некоторых случаях стоматолог может прописать электрофорез, терапию ультрафиолетом или вакуумный массаж.

Пародонтит

Если человек не станет лечить гингивит, то, без сомнений, приобретет такое заболевание, как пародонтит. При этой болезни десен воспаление происходит по всей полости рта, включая околозубные ткани. Вредоносные бактерии провоцируют разрешение волокон периодонта, обеспечивающих крепкое прикрепление десен к зубам. Все это приводит к тому, что между зубов и десен появляются отверстия, которые называют пародонтальными карманами. В этих карманах накапливаются зубные отложения. Кроме того, они могут выделять гной и способствуют появлению неприятного запаха изо рта. Также при появлении кармана разрушаются костные ткани.

Пародонтит — серьезное заболевание десен. Фото внешнего проявления этой неприятной болезни вы видите в статье. При пародонтите характерны следующие симптомы:

• сильная боль в деснах;
• кровоточивость десен;
• оголяются зубные шейки;
• зубы начинают шататься;
• зубодесневые карманы выделяют гной.

Если в ранку попадет инфекция, то может развиться флюс.

Степени пародонтита

Пародонтит делится на три степени тяжести:

1. Легкая форма заболевания. Если человек страдает легкой формой тяжести заболевания, то у него появляется кровоточивость десны, во время приема пищи и чистки зубов ощущается боль, десны приобретают опухлость и красный оттенок.
2. Средняя форма заболевания. При средней форме тяжести пародонтита у больного начинают шататься или смещаться зубы, нередко десны самопроизвольно кровоточат.
3. Тяжелая форма заболевания. При тяжелой стадии больной теряет подверженные заболеванию зубы.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита у взрослых людей может быть продолжительное и требует сложных процедур. Если сравнивать с гингивитом, то пародонтит не лечится дома. В первую очередь при лечении этого заболевания стоматолог чистит пародонтальные карманы. Все это делается посредством специальной процедуры ультразвуком или с помощью инструментов, которыми специалист выполняет выскабливание всего содержимого кармана. Затем закладывает в очищенный карман лекарство, которое стимулирует рост костных тканей. Эта процедура сопровождается сильной болью, поэтому выполняют ее после введения пациенту местного наркоза.

При тяжелой форме заболевания десны нередко проводят гингивэктомию, операцию очищения пародонтальных карманов, после чего выполняют удаление воспаленных участков. Это предотвращает повторные скопления в карманах зубных отложений.

В случае если человек, страдающий пародонтитом, потерял зубы, то стоматолог проводит установку протезов. Шатание зубов устраняют посредством процедуры шинирования. Зубы скрепляются с деснами с помощью стекловолокна или арамидной нити. В основном подобную процедуру выполняют на переднем ряде зубов, так как в дальнейшем это позволит больному нормально принимать пищу, не ощущая дискомфорта.

Кроме того, пародонтит лечат с помощью противовоспалительных и антисептических лекарственных средств. Их применяют в качестве таблеток для приема внутрь, полосканий, ванночек и аппликаций.

Пародонтоз

Пародонтоз не является воспалительным заболеванием. При этой болезни десен у человека происходит медленная убыль костных тканей. Он чувствует неловкость во время приема пищи, чистке зубов и когда на зубы попадает горячее или холодное.
При этом заболевании не возникает зубодесневых карманов, нет кровоточивости десен, они не опухают и не краснеют. При пародонтозе происходит разрушение костных тканей, в результате чего зубы начинают шататься или выпадают.

Причины пародонтоза

Причины появления пародонтоза следующие:

• сбои на гормональном фоне;
• наследственность;
• вредные привычки, такие как табакокурение или систематический прием алкогольной продукции;
• изменение сосудов;
• нехватка положенных витаминов в организме.

Заболевание десен и их лечение. Пародонтоз

В первую очередь при лечении этого заболевания специалист выявляет причину его появления. При возникновении пародонтоза вследствие болезни органов пищеварения назначаются специальные диеты. Они восполняют дефицит витаминов и чистят организм от шлаков.

В домашних условиях пародонтоз лечится с помощью полосканий полости рта различными настойками, такими как календула, прополис, бессмертник. Также проводят массаж десен, использовав при этом масло кориандра или мяты.
Из лекарственных препаратов назначаются антибактериальные и гормональные средства, витамины и эфиры. При выпадении зубов назначается шинирование или выполняется вставка протезов.

При сложных формах заболевания может быть назначено хирургическое вмешательство. Специалисты проводят наращивание костных тканей.

Как предотвратить заболевание зубов и десен

Как известно, заболевание лучше предотвратить. Чтобы не допустить заболевания десны, человек должен чаще посещать стоматолога и тщательно следить за полностью рта. Ведь лучше несколько раз сходить на прием, чем потом лечиться месяцами. Поэтому человеку необходимо:

• Два раза в год проводить санацию ротовой полости.
• Ухаживать за зубами и деснами.
• Чтобы кровообращение десен было стабильным, необходимо каждый день делать массаж десен с помощью щетки.
• Во время чистки зубов необходимо быть осторожней с промежутками между зубов, поэтому чистить те места следует аккуратно, без особого нажима.
• Пищу по возможности употреблять ту, где много белков.

Будьте здоровы!

fb.ru

www.medicinform.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Воспаление кости зуба Спрей для обезболивания зубов Таблетки для детей от зубной боли Дентинокс гель при прорезывании зубов Хлоргексидин при зубной боли Как часто можно полоскать рот хлоргексидином Мазь при зубной боли Хлоргексидин от зубной боли Сколько дней болит зуб Листерин ополаскиватель для полости Холисал или камистад Помогает ли но шпа при зубной боли