Как использовать хлоргексидин для полоскания рта


Хлоргексидин – противомикробное антисептическое средство, применяющееся для лечения и профилактики различных инфекций. Это препарат активно используется в хирургии, отолорингологии и стоматологии. Хлоргексидин успешно применяется при различных инфекциях горла, тонзиллитах, грибковых инфекциях, воспалении десен и даже в профилактике кариеса. Так как Хлоргексидин можно использовать только для наружного применения, при полоскании следует учесть несколько рекомендаций.

Для полоскания горла используйте 0,05%  раствор Хлоргексидина. При большей концентрации препарата могут проявиться побочные эффекты в виде сильного жжения. Спиртовые растворы Хлоргексидина не предназначены для полоскания.

Применяйте препарат не ранее, чем через час после чистки зубов. Хлоргексидин не совместим с мылом и некоторыми компонентами, часто входящими в состав зубных паст. Если зубы сильно загрязнены после еды, воспользуйтесь зубной нитью. Перед полосканием Хлоргексидином, прополощите рот и горло обычной водой, чтобы смыть возможные остатки пищи и зубной пасты.


Наберите в рот небольшое количество Хлоргексидина, около 1-2 столовых ложек. Полощите горло или рот в течение минуты. Такое полоскание повторяйте 2-3 раза в день, либо по другое количество раз по рекомендации врача, в течение не более 3-х недель.
Будьте внимательны и осторожны, этот препарат нельзя проглатывать. При случайном попадании небольшого количества Хлоргексидина в желудок, выпейте 3-4 стакана воды для его промывания и несколько таблеток активированного угля. При больших объемах выпитого лекарства – обратитесь к врачу.

Если Хлоргексидин порекомендовал стоматолог для предотвращения возникновения инфекций после удаления зуба, не занимайтесь активным полосканием рта в течение первых суток после операции. Это может повредить образовавшийся в лунке защитный сгусток крови, без которого в открытую рану сможет попасть любая инфекция. Для обеспечения дополнительной гигиены полости рта в этом случае, просто наберите Хлоргексидин в рот и держите 1-2 минуты, не совершая активных полоскательных движений.


Для достижения лучшего противомикробного и обеззараживающего действия ничего не пейте и не ешьте после полоскания Хлоргексидином в течение хотя бы одного часа.

Аналогами Хлоргексидина можно назвать Мирамистин и Корсодил. Если последний является раствором Хлоргексидина, то о возможности замены Хлоргексидином Мирамистина, имеющего более широкий спектр действия, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Среди побочных эффектов Хлоргексидина возможны аллергические реакции, ощущения жжения и временная потеря вкуса, и редко встречающееся окрашивание зубов и пломб.
Применение беременными женщинами и детьми до 12 лет рекомендуется только по назначению врача.


Хлоргексидин зарекомендовал себя как замечательное обеззараживающее и противовоспалительное средство при лечении горла и ротовой полости, и используется в медицинской практике уже более 40 лет. При правильном применении это средство поможет вылечить и предотвратить множество заболеваний.

sovetclub.ru

Как полоскать рот хлоргексидином?

Водный раствор биглюконата хлоргексидина применяется в качестве профилактического и лечебного средства при заболеваниях горла и полости рта. Хлоргексидин помогает предотвратить воспалительные процессы после стоматологических операций и травматических повреждений ротовой полости. Его используют для лечения ангины, тонзиллита, ларингита, фарингита, гингивита, стоматита и пародонтита. Принцип работы хлоргексидина заключается в уничтожении бактериальных клеток и предотвращении размножения микроорганизмов.

Как полоскать рот хлоргексидином?
Прежде чем полоскать полость рта хлоргексидином, необходимо обработать её тёплой кипячёной водой. Затем нужно взять столовую ложку (10-15 мл) лечебного раствора и тщательно прополоскать им рот в течение двадцати-тридцати секунд один или два раза. Процедуру можно проводить два-три раза в день. Точные цифры устанавливает лечащий врач. После полоскания не рекомендуется принимать пищу и чистить зубы в течение одного-двух часов.


Некоторые вещества, входящие в состав зубных паст, резко снижают лечебное воздействие хлоргексидина. При чистке зубов до процедуры полоскания необходимо тщательно смывать остатки зубной пасты.

Особое внимание нужно уделить концентрации лечебного раствора. Она не должна превышать 0,05-0,1%. Если при полоскании наблюдается неприятное жжение слизистой, лечебный состав лучше немного разбавить водой.

Рекомендации по безопасности
Употребление хлоргексидина внутрь – строго противопоказано. Несколько проглоченных капель не причинят вреда организму, но целый глоток может привести к нарушению работы желудка. При случайном проглатывании хлоргексидина рекомендуется промыть желудок водой и принять несколько таблеток активированного угля, из расчёта одна таблетка на десять килограмм веса.

В случае попадания хлоргексидина в глаза нужно срочно промыть их большим количеством воды и закапать противовоспалительные капли.

Кому нельзя полоскать рот хлоргексидином?
Хлоргексидин противопоказан беременным и кормящим женщинам. Маленькие дети могут использовать его только под присмотром взрослых или не использовать вовсе. Пациенты с повышенной чувствительностью к отдельным компонентам препарата не должны полоскать рот хлоргексидином во избежание аллергических реакций.

Возможные побочные эффекты
Регулярное применение хлоргексидинового раствора может привести к:

  • временному изменению вкуса;
  • возникновению ощущения небольшого жжения и покалывания в области языка;
  • окрашиванию зубов, слизистой и пломб в коричневый цвет;
  • отёку слюнных желез;
  • кожному раздражению.

Пользоваться хлоргексидином можно как по рекомендации врача, так и самостоятельно. В случае возникновения нехарактерных побочных эффектов от его приёма лучше воздержаться.

kakimenno.ru

Полоскать нужно с целью и с умом

Срок действия лекарственного обеззараживающего препарата, который применяется стоматологом для купирования инфекции в лунке зуба, образовавшейся после экстракции, приблизительно 12 – 24 часа. Затем защитные свойства антисептика снижаются.

Поскольку ежедневно человек ест, пьет, дышит, то он получает извне разнообразные инфекционные микроорганизмы, которые могут Полоскание ротовой полостивызвать нагноение ранки спустя сутки после удаления зуба. Так вот, полоскание Хлоргексидином необходимо в следующих целях:

  • для предотвращения развития и распространения инфекции в полости рта;
  • с целью быстрого уничтожения патогенной бактериальной флоры;
  • для не травмирующего ткани очищения раны от остатков пищи из лунки;
  • чтобы обезболить, снизить отечность десен;
  • для ускорения регенерации клеток.

Рекомендуется применение Хлоргексидина после извлечения зубов, поврежденным кариесом, зубным камнем, а также при наличии других заболеваний полости рта.

Обязательно следует использовать медикамент в случае проведения экстракции на фоне протекания инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, где возбудителями являются злостные патогенные микроорганизмы: при ангине, бронхите, пневмонии, туберкулезе. А также паротите, отите, сифилисе, множестве других патологий.

Почему именно Хлоргексидин, а не другое лекарство?

Важным преимуществом препарата является широкий спектр обеззараживающей активности против всех болезнетворных микробов, которые атакуют организм, ослабленный операцией:

  • бактерий;
  • грибков;
  • вируса герпеса;
  • хламидий.

Отмечаются и другие полезные свойства лекарственного средства:

  • высокая устойчивость – сохранение защитной обеззараживающей пленки антисептика на протяжении 24 часов в любой среде;
  • повышение температуры раствора в процессе обработки увеличивает активность лекарственных свойств препарата;
  • безопасность применения для детей, беременных и кормящих женщин, стариков;
  • противовоспалительные свойства одни из самых активных и эффективных среди подобных медикаментов.

Полоскание препаратом обусловливает быстрое снижение отечности и способствует восстановлению тканей.

Антисептик стоматологический

Как проводить процедуру — профессиональный подход

Непосредственно после операции антисептик не применяют, поскольку доктор уже достаточно обработал поверхность лунки и края десен.

Спустя примерно сутки (а в случаях развития инфекции через 12 часов) можно и даже нужно начинать полоскать рот с применением Хлоргексидина, но при соблюдении следующих обязательных условий:

  1. Использовать только готовый водный (0,05%) раствор, который можно приобрести в аптеке. Разбавлять самостоятельно антисептик высокой концентрации нельзя, поскольку некорректное разведение может способствовать ожогу слизистых.Жидкость для полоскания
  2. Нельзя выполнять первые трое суток активное полоскание с бульканьем, нужно лишь набирать 15 мл Хлоргексидина в рот и аккуратно орошать им участок лунки, спустя несколько минуту — полторы сплевывать. Можно пару раз немного склонить щеку на сторону ранки, затем поднять голову обратно. Такие действия предотвратят разрушение кровяного защитного сгустка внутри лунки.
  3. Нормальное активное полоскание разрешается спустя 3 – 4 дня.
  4. Число процедур определяется врачом с учетом сложности удаления и гигиенического состояния слизистых полости рта, но в обычных условиях полоскания Хлоргексидином проводятся не чаще 4 раз за сутки, курсом до 5 дней.

Ограничения для применения

Главным противопоказанием для использования Хлоргиксидина является аллергия (индивидуальная чувствительность) к действующему веществу.

Кроме того, следует учитывать такие ограничения:

  • нельзя сочетать использование Хлоргексидина с применением другого антисептика для полоскания, а также народных средств: соли, соды, отваров трав;
  • на этот период категорически запрещается употребление алкоголя;
  • использование зубной пасты допустимо спустя час после антисептической обработки ротовой полости.

Во избежание осложнений для здоровья, использование Хлоргексидина совместно с приемом других лекарственных средств, назначенных пульмонологом, аллергологом, дерматологом, возможно только после консультации с этими узкопрофильными специалистами.

Нужно прекратить применение препарата в случае появления во рту сыпи, волдырей, язв. Возможно, это опасные проявления аллергии.

dentazone.ru

Краткая справка


В фармацевтической промышленности это вещество выпускается в форме геля, аэрозолей, таблеток, суппозиторий вагинальных (гексикон) но наиболее часто встречается раствор хлоргексидина разной процентной концентрации. В качестве действующего вещества хлоргексидин входит в Себидин, Нолвасон, Гибитан и другие лекарственные препараты.

Препарат используется в следующих областях:

  • Хирургия – для обеззараживания ран и дезинфекции инструментов.
  • Гинекология – при обработке эрозии шейки матки и для профилактики венерических заболеваний.
  • Сфера пищевых услуг – для обработки рук работников.
  • Стоматология – для лечения и профилактики воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта.

Остановимся подробнее на последней области.

Применение хлоргексидина в стоматологии

Хлоргексидин в стоматологии применяют для лечения некоторых инфекционных заболеваний полости рта, а также для профилактических целей и обеззараживания.

Благодаря своим свойствам, это вещество способно разрушать клетки бактерий путем блокировки поступления в них кислорода. Так же хлоргексидин нарушает ДНК структуру бактериальных клеток, тем самым предотвращая их размножение.

Инфекционные и воспалительные заболевания, при которых эффективны полоскания рта хлоргексидином:


  • Гингивит, сопровождающийся воспалением и кровоточивостью десен (для борьбы с этим заболеванием также потребуется обязательная чистка имеющегося зубного камня и налета).
  • Пародонтит.
  • Стоматит.
  • Альвеолит.
  • Перекоронит (воспаление десны, вызванное прорезыванием зубов).

Важно! Перед применением средства нужна консультация с врачом.

При приобретении данного средства обратите внимание на концентрацию хлоргексидина в препарате, а также ознакомьтесь с инструкцией по применению. Для полоскания ротовой полости используют 0,05 % раствор, который сразу продается готовым в аптеке. В этом случае вопрос, как разводить хлоргексидин для полоскания зубов и полости рта, уже решен. Но если приобретается раствор 0,1%, 0,2%, 0,5%, его нужно будет разводить дистиллированной водой в рассчитанной пропорции. Если 0,1% – развести наполовину с водой. Раствор 0,2% разводят с водой в пропорции 1 к 4 (воды большая часть). Чтобы из 0,5% раствора сделать 0,05%, разведите его с водой в пропорции 1 к 10.

Правила полоскания полости рта хлоргексидином:

  1. Перед обработкой хлоргексидином полость рта полощут кипяченой водой температуры 25-30 градусов по Цельсию. Если был прием пищи, то желательно до этого почистить зубы.
  2. Далее полощут рот 0,05% раствором препарата. Примерный объем – 20-30 миллилитров. Время полоскания – 0,5-1 минута.
  3. Полоскания должны быть слабоинтенсивными, больше похожими на ванночки.
  4. Количество полосканий в сутки оговаривается с врачом (обычно назначается 2-3 раза в день).
  5. Раствор не глотают внутрь.

Хлоргекседин при ангине

Хлоргексидин используется при заболевании горла (ангине). Являясь дезинфицирующим средством, он уничтожает болезнетворные бактерии, что способствует быстрому оздоровлению. Как и в стоматологической практике, при ангине применяются полоскания. Они оказывают следующие действия:

  • удаляют гнойный налет на гландах;
  • предотвращают дальнейшее образование гноя, создавая неблагоприятную среду для патогенных организмов – бактерий и вирусов;
  • ускоряют регенерацию тканей;
  • увлажняют слизистую и уменьшают болевые ощущения.

Препарат используется при комплексном лечении ангины в качестве дополнительного средства.

Перед тем, как полоскать рот хлоргексидином при ангине, надо определиться с концентрацией раствора. Обычно при этом заболевании используют 0,05%-0,2%. О том, как разводить нужную концентрацию хлоргексидина биглюконата описывалось ранее.

При ангине полоскания горла должны быть частыми и интенсивными, чтобы вымыть гной и не дать шансов для дальнейшего развития инфекции. Температура раствора должна соответствовать комнатной, или быть на 2-3˚С теплее. Продолжительность каждого полоскания около одной минуты.

После процедуры не рекомендуется употреблять пищу в течение минимум 1 часа, а лучше – двух часов.

Противопоказания

При применении препарата следует прислушиваться к своим ощущениям. Если появляется чувство жжения, то концентрацию раствора уменьшают.

как полоскать рот хлоргексидином

Не рекомендуется лечение хлоргексидином в детском возрасте до 12 лет, но при необходимости его иногда назначают и с 7 лет. Для детей младше 7-ми лет применение нежелательно, так как ребенок может проглотить средство.

Обратите внимание! Полоскать рот хлоргексидином при беременности и кормлении грудью не рекомендуется без консультации с врачом.

При долгом использовании этого препарата возможно дополнительное отложение зубного камня. Раствор нельзя проглатывать, это грозит интоксикацией организма. В случае такого происшествия нужно промыть желудок, а затем принять активированный уголь.

Во время процедуры и несколько минут после нее возможны нарушения органов обоняния (дезориентация вкуса, запаха). Это явление временное и быстро проходит. Эмаль зубов может приобрести желто-коричневый оттенок.

Длительность лечения не должна превышать двух недель.

Как любое средство препарат может вызывать аллергию. Начинать его применение нужно аккуратно, обращая внимание на возможные изменения в организме – сыпь, зуд, покраснения. Хлоргексидин является недорогим и эффективным препаратом, применяемым для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Благодаря многогранным свойствам он незаменим в домашней аптечке.

zhasminka.ru

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях  –

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2020 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

Хлоргексидин в форме спрея (0,05%, 100 мл)Форма спрея более удобна для обработки ран на коже, для лечения фарингита и тонзиллита, а также при применения у детей младшего возраста для орошения слизистой оболочки полости рта. На 0,05% спрей Хлоргексидин – цена составит от 90 рублей (за флакон 100 мл).

Хлоргексидин: состав
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл  –
→   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)
Вспомогательные вещества  –
вода очищенная 100 мл

→   Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению (скачать в PDF)

Хлоргексидин: аналоги

Препарат не имеет каких-либо прямых аналогов. В качестве непрямого аналога может рассматриваться другой антисептик «Мирамистин», который имеет совсем другой состав, но при этом обладает схожим антисептическим действием (сравнение этих препаратов) + значительно более высокой ценой.

Тем не менее существует группа комбинированных препаратов (ополаскивателей и гелей для слизистой оболочки полости рта), которая содержит хлоргексидин в своем составе. И ниже, мы перечислим для вас наиболее интересные средства с содержанием хлоргексидина.

1.  Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2%  –

Комментарии: ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если применять в комплексной терапии, то лучше с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (это может быть Холисал, Пародонтоцид).

2.  Ополаскиватель PRESIDENT Antibacterial  –

Комментарии: ополаскиватель PresiDent Antibacterial также содержит высокую 0,2% концентрацию антисептика хлоргексидина, и это залог того, что препарат действительно окажет быстрый эффект. Еще один плюс – содержание высокой концентрации экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие, что позволит еще быстрее снять отечность, кровоточивость и болезненность десен). Курс применения – 2 раза в день, не дольше 10 дней.

3. Ополаскиватель LACALUT Aktiv  –

Комментарии: ополаскиватель LACALUT Aktiv является самым мощным средством для полоскания рта при воспалении десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина + лактат алюминия (компонент который специально введен в состав для очень быстрого уменьшения кровоточивости десен). Поэтому, если у вас одним из симптомов является кровоточивость при чистке зубов – это средство будет лучшим выбором. Дополнительный плюс – наличие фторида натрия, который не только укрепляет эмаль зубов, но и сдерживает рост зубного налета.

4.  Ополаскиватель Perio-Aid 0,05% или 0,12%  –

Этот антисептический ополаскиватель для рта выпускается в 2-х вариантах – либо с 0,05%, либо с 0,12% содержанием хлоргексидина. Концентрация второго антисептического компонента цетилпиридина – в обоих средствах будет одинакова (0,05%).

5.  Гель с хлоргексидином PRESIDENT Effect  –

Комментарии: гель PRESIDENT Effect содержит очень высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, а также высокую 0,25% концентрацию хлоргексидина. Курс применения не более 7-10 дней. Средство наносится на воспаленную слизистую оболочку полости рта – сразу после чистки зубов (наносить пальцем). Далее необходимо оставить примерно на 10 минут. Данное средство будет весьма эффективным для лечения воспалительных заболеваний десен, воспаления капюшона над зубом мудрости, альвеолита…

6.  Гель с хлоргексидином Perio-Aid 0,12%  –

Комментарий: антисептический гель Perio-Aid содержит высокую концентрацию хлоргексидина, а также второй антисептик – цетилпиридин, который усиливает общее антисептическое воздействие препарата. Этот гель действительно является отличным средством в комплексном лечении воспаления десен, воспаления после удаления зубов, лечения перикоронита и т.д. Оптимальный курс применения – 10 дней, 2 раза в день (утром и вечером перед сном, после гигиены полости рта).

Схема применения: после гигиены полости рта и последующего полоскания полости рта раствором хлоргексидина, необходимо подсушить слизистую оболочку в месте нанесения геля сухим марлевым тампоном (на подсохшую слизистую гель фиксируется лучше). После чего выдавить небольшое количество геля и аккуратными массирующими движениями втирать в воспаленную область, например, краевую десну. После чего снова выдавить гель на палец и нанести на десну без втирания. Около 1 часа желательно ничего не пить, слюну глотать как обычно.

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое (противомикробное) средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (аэробных и анаэробных) микроорганизмов. Противовирусное действие хлоргексидина минимально и не имеет клинического значения.

Как полоскать рот Хлоргексидином: инструкция

Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания рта и горла рекомендует использовать только водный 0,05% раствор хлоргексидина. Также существуют спиртовые растворы хлоргексидина, но они применяются исключительно для антисептической обработки помещений в больницах.

Схема применения  –
полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали, почистили зубы, прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Вечером точно также. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней (не более). Для полоскания горла – 7-10 дней.

Важно: препарат разводить не нужно, т.к. он полностью готов к применению. Кроме того, полоскать рот необходимо не 10-20 секунд, а в течение полной одной минуты. Это важно, т.к. именно за это время на слизистой оболочке полости рта и зубах образуется несмываемая тонкая пленочка «хлоргексидина биглюконата», которая будет оказывать антисептическое действие еще несколько часов и после полоскания (24stoma.ru).

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример №1  –
некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Поэтому, если перед применением хлоргексидина не провести у стоматолога ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и камня – его использование принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Пример №2  –
это касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, вызываемом вирусом герпеса, полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно – в виду его не эффективности против вирусов. И, конечно, такие пациенты никогда не увидят эффекта от его применения. Но при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно является полезным, т.к. в ряде случаев эта форма стоматита вызывается патогенными бактериями (например, стафилококком).

Преимущества препарата  –

Недостатки препарата  –

К сожалению препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт клинического применения позволяет говорить о следующем  –

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

  • После удаления зуба  –
    обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

    После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

  • При альвеолите лунки удаленного зуба  –
    хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

    Вид лунки через несколько дней после удаления (сгусток слегка покрыт белым фибринозным налетом - это норма)  Воспаление лунки удаленного зуба (альвеолит): лунка пустая, в глубине следы некротического распада кровяного сгустка и обнаженной костной ткани альвеолы
    Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит одним лишь полосканием или приемом антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

  • При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
    когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.10). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

    Воспаленный капюшон над зубом мудрости (указан стрелкой)Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя… Конечно, Хлоргексидин полоскание рта хорошо помогает при этом заболевании, но только при небольшом воспалении. В большинстве случаев только полосканий недостаточно и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

  • После вскрытия флюса  –
    если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.
  • При воспалении/ кровоточивости десен  –
    основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

    Гингивит: краевая десна воспалена, зубодесневые сососочки красные отечные, обилие микробного зубного налета у шеек зубов  Пародонтит: обилие микробного налета и твердых зубных отложений, краевая десна красная, отечная, атрофия кости в области нижних зубов.

  • При стоматите  (рис.14)  –
    как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый Мирамистином (рис.15).

    Очаги стоматита на слизистой полости рта (слева - герпетический стоматит, справа - афтозный)  Мирамистин

Ну очень важно  –

  • Длительность курса антисептических полосканий  –
    курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

    Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

  • Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.
  • Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
    →   Рейтинг зубных паст при кровоточивости

Хлоргексидин при беременности, у детей   –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.

Условия хранения  –

24stoma.ru