Самое сильное обезболивающее в таблетках

Знаток человеческих душ Федор Михайлович Достоевский как-то сказал, что боль обязательна для «широкого сознания и глубокого сердца». Не стоит воспринимать слова классика буквально. Нелеченная боль — это тяжелый удар по здоровью и психике. Тем более что справляться с ней врачи научились: в их арсенале десятки различных обезболивающих препаратов.

Острая боль возникает внезапно и длится ограниченный промежуток времени. Она вызвана повреждениями тканей — переломами костей, растяжениями связок, травмами внутренних органов, кариесом и множеством других заболеваний. Обычно с острыми приступами благополучно справляются анальгетики, и это, несомненно, положительное явление, которое дает надежду на облегчение.

Хроническая боль тянется дольше 6 месяцев и наверняка связана с хроническим недугом. Остеоартроз, ревматизм, подагра, злокачественные опухоли дают о себе знать тяжелыми, изнуряющими приступами, устойчивыми к лечению. Длительные боли — это не только результат поврежденных тканей, но и нередко следствие разрушенных нервов.

И острая, и хроническая боль может быть настолько тяжелой, что испытывающий ее человек порой впадает в глубокую депрессию. Как это ни печально, от хронической боли страдают до 80% популяции земного шара — эта цифра получена в результате крупных эпидемиологических исследований. И поэтому врачи не устают изучать этот феномен и искать все новые возможности борьбы с ним. Итак, какие же они, обезболивающие препараты?

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Разнообразный мир анальгетиков

Когда вы приходите в аптеку за обезболивающим, кажется, что ничего сложного в вашей просьбе нет. И лишь когда фармацевт начинает задавать массу дополнительных вопросов, становится понятно: в действительности все не так просто.

В фармакологии — науке о лекарствах — выделяют множество групп обезболивающих препаратов, каждая из которых применяется при определенном типе боли.

Итак, все анальгетики условно разделяют на:

• пиразолоны и их комбинации;
• комбинированные анальгетики, содержащие сразу несколько компонентов;
• антимигренозные средства, показанные для лечения головной боли при мигрени;
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• ингибиторы ЦОГ-2;
• наркотические анальгетики;
• спазмолитики;
• специфические анальгетики.

Давайте разберемся с каждой из этих групп отдельно и выясним, какие же обезболивающие выбрать в том или ином случае.

Пиразолоны и их комбинации: традиционные обезболивающие препараты

Типичными представителями обезболивающих являются пиразолоны. В эту группу входит «отец» всех анальгетиков, ставший «золотым стандартом» лечения боли,— Его Величество Анальгин.

Анальгин

Анальгин, или метамизол натрия, обладает не только обезболивающим эффектом. Он также оказывает незначительное жаропонижающее и противовоспалительное действие. Тем не менее широкую известность и даже славу анальгин приобрел как препарат против множества видов боли.

Отрицательная сторона Анальгина — не самая высокая безопасность. При частом длительном применении метамизол натрия вызывает значительные изменения в картине крови, поэтому его рекомендуют принимать «редко, да метко». На российском рынке метамизол натрия выпускается под традиционным названием Анальгин. Кроме того, в РФ зарегистрирован индийский препарат Баралгин М и Метамизол натрия производства Македонии.

Анальгин-хинин

Баралгетас, Спазмалгон

Оба средства относятся к числу наиболее популярных комбинированных анальгетиков-спазмолитиков в нашей стране. Они содержат одну и ту же комбинацию: метамизол натрия, питофенон, фенпивириния бромид.

Каждый из компонентов усиливает действие друг друга. Метамизол — классический анальгетик, питофенон оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру, а фенпивириния бромид дополнительно расслабляет гладкие мышцы. Благодаря очень удачной комбинации Баралгетас и Спазмолгон применяются при самом широком спектре показаний у взрослых и детей. Перечислим основные из них:

• различные виды боли, вызванные спазмом сосудов или гладкомышечных органов: головная, периодическая, спазм мочеточника, почечная, печеночная, желчная колика, колит;
• лихорадка.
  Баралгетас и Спазмолгон в инъекционной форме — средство скорой помощи при очень высокой температуре тела, когда традиционные жаропонижающие бессильны. Препараты применяют даже для купирования лихорадки у детей, в том числе и до года жизни. На каждый год жизни используют 0,1 мл инъекционного раствора Баралгетаса (Спазмолгона);


• повышенное артериальное давление.
  Расслабляя спазмированные сосуды, обезболивающие лекарственные препараты Баралгин и Спазмолгон помогают при незначительно повышенном давлении (на 10–20 мм рт.ст.выше нормы);
• повышенный тонус матки при беременности.
  В последние годы все чаще стали применять обезболивающие Баралгетас (Спазмолгон) при беременности для снижения повышенного тонуса матки. При этом они имеют определенное преимущество перед еще одним спазмолитиком, который традиционно применялся с целью расслабления матки — дротаверином. Недавно выяснилось, что после 20 недель беременности дротаверин может способствовать размягчению шейки матки. Это крайне нежелательно, особенно для женщин, страдающих истмико-цервикальной недостаточностью. А ведь именно эта категория пациенток более других нуждается в спазмолитиках, снижающих маточный тонус.

В отличие от дротаверина Баралгетас (Спазмолгон) не влияет на шейку матки и может без опасений применяться на любом сроке беременности.

Кроме Баралгетаса и Спазмолгона на российском рынке зарегистрирован их украинский аналог — таблетки Реналган.

Темпалгин

Знаменитые таблетки, покрытые оболочкой весенне-зеленого цвета, известны еще со времен Советского Союза.

Темпалгин и его аналог Темпангинол применяются при болевом синдроме умеренной и слабой степени выраженности.

Комбинированные обезболивающие: сложно, но эффективно

Центральным компонентом большинства комбинированных анальгетиков, как правило, является парацетамол. Безопасный препарат, который порой ошибочно относят к группе нестероидных противовоспалительных средств, обладает сразу несколькими эффектами: умеренным обезболивающим и жаропонижающим, а также крайне незначительным противовоспалительным. Парацетамол и в чистом виде достаточно сильный анальгетик, а при добавлении к нему дополнительных компонентов его качества усиливаются. Как правило, комбинированные анальгетики, в состав которых входит парацетамол, применяют для облегчения боли при простудных заболеваниях. Перейдем к конкретике.

Викс Актив СимптоМакс и Викс Актив СимптоМакс Плюс

Викс Актив СимптоМакс содержит парацетамол в комбинации с фенилэфрином. Последний оказывает сосудосуживающее действие, поэтому препарат не только эффективно уменьшает суставную и мышечную боль, характерную для простуды, но и снижает заложенность носа.

В состав Викс Актив СимптоМакс Плюс помимо парацетамола и фенилэфрина входит и гвайфенезин — вещество, помогающее разжижать носовой секрет.

Брустан, Ибуклин и Ибуклин Юниор

Средства с достаточно выраженной анальгетической и противовоспалительной активностью. Брустан и Ибуклин содержат парацетамол и один из самых мощных жаропонижающих и анальгетических нестероидных противовоспалительных препаратов — ибупрофен. При этом концентрации обоих компонентов достаточно высоки (парацетамол 325 мг, а ибупрофен в дозе 400 мг). За счет эффективной комбинации и высокой дозировки Брустан и Ибуклин оказывают выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект. Ибуклин Юниор предназначен для уменьшения боли и снижения температуры у детей и выпускается в диспергируемой форме (в виде таблеток, растворимых в полости рта).

К аналогам Брустана относится также широко рекламируемый препарат Некст, содержащий 400 мг ибупрофена и 200 мг парацетамола, а также Нурофен МультиСимптом (400 мг+325 мг).

Гевадал

Австрийский препарат, в состав которого входят кофеин, парацетамол и пропифеназон — средство из группы пиразолонов, обладающее умеренным анальгетическим и жаропонижающим эффектом. Кофеин в составе комбинированных анальгетиков играет весьма существенную роль — он расширяет сосуды и усиливает действие основных обезболивающих компонентов. Гевадал рекомендуют применять при средневыраженной головной, мышечной, периодической боли.

Доларен

Препарат, содержащий комбинацию парацетамола и диклофенака в дозировке 500 мг и 50 мг соответственно, довольно неплохо уменьшает боль и воспаление при ревматических заболеваниях.

Долоспа и Триган

И первые, и вторые таблетки имеют одинаковый состав, включающий парацетамол и миотропный спазмолитик дицикловерин, снимающий спазм гладкомышечных органов. Именно за счет содержания дицикловерина Долоспа и Триган достаточно эффективно купируют боль при почечной, желчной и кишечной колике, в том числе и при мочекаменной болезни. Кроме того, их можно принимать при спастических запорах и спазмах другого происхождения в желудочно-кишечном тракте.

Линейка Каффетин

Весьма популярна среди комбинированных анальгетиков и линейка Каффетин. В нее входят три препарата, которые различаются и составом, и показаниями:

• Каффетин Колд содержит классическую противопростудную комбинацию;


• Каффетин — истинное комбинированное обезболивающее в таблетках, включающий кодеин, кофеин, парацетамол и пропифеназон.
  Кодеин — природный наркотический анальгетик, блокирующий опиатные рецепторы. Остальные компоненты препарата (за исключением кофеина, о котором мы уже говорили) обладают спазмолитическими и общими обезболивающими свойствами. За счет насыщенного состава каффетин неплохо купирует зубную и головную боль, в том числе и при мигрени, мышечную боль различного происхождения, суставную, а также периодическую боль у женщин. Из-за вхождения в состав кодеина Каффетин продают исключительно по рецептам врача;
• Каффетин Лайт.
  «Облегченная» вариация анальгетика, содержащая парацетамол, пропифеназон и кофеин. Обезболивающее лекарство Каффетин Лайт можно купить без рецепта и применять при различных видах легкой и умеренной боли.

Пенталгин

Список достаточно сильных обезболивающих пополняет известный российский комбинированный анальгетик в таблетках. Количество компонентов «спрятано» в названии препарата: «penta» в переводе с греческого означает «пять». Итак, в состав Пенталгина входят:

• дротаверин — миотропный спазмолитик;
• кофеин;
• напроксен — нестероидный противовоспалительный препарат;
• парацетамол;
• фенирамина малеат — компонент, оказывающий противоаллергическое действие.

Пенталгин достаточно эффективен при головной боли, лихорадке, а также выраженных болевых ощущениях, сопровождающих невралгию.

Мигрень: боль, которую непросто унять

Мигренозная боль отличается упорным и тяжелым течением. Приступы мигрени купировать непросто. Патологическая цепочка, которая приводит к внезапному и значительному сужению сосудов, уже запущена, и разорвать сложно. Обычные анальгетики нередко оказываются бессильны, и на помощь приходят противомигренозные обезболивающие, расширяющие сосуды.

Суматриптан

Суматриптан — действующее вещество (и препарат), который купирует мигренозную боль. Он начинает действовать спустя 30 минут после применения. Стандартная дозировка суматриптана 50 мг, а при ее неэффективности можно принимать по две таблетки в сутки (итого 100 мг). Максимальная суточная доза 300 мг.

К числу препаратов, содержащих суматриптан, относятся Амигренин, Имигран, Мигрепам, Рапимед, Сумамигрен, Тримигрен.

Золмитриптан

Средство, действующее аналогично суматриптану. Оригинальный препарат золмитриптана выпускает британская корпорация Астра Зенека под названием Зомиг и Зомиг Рапимелт.

Элетриптан

Эффективный обезболивающий препарат, который применяют для лечения мигрени, в том числе и при сильных болях. Лучшие результаты элетриптан показывает при использовании в самом начале мигренозного приступа, однако эффективность сохраняется в любой период. Сегодня в России зарегистрирован только один препарат элетриптана — оригинальный Релпакс, который выпускает американский супергигант Пфайзер.

Фроватриптан

Еще одно действующее вещество, эффективно расширяющее сосуды и помогающее при мигрени. Представлено препаратом производства Германии Фровамиграном.

НПВП — эффективное купирование боли

Особое место в ряду обезболивающих препаратов, несомненно, принадлежит нестероидным противовоспалительным средствам. И хотя практически все они обладают анальгетическим действием, мы упомянем только те из них, которые отличаются наиболее выраженной противоболевой активностью.

Ибупрофен

Один из самых безопасных НПВП, который отличается жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Безопасность Ибупрофена подчеркивает тот факт, что лекарство разрешено для обезболивания и снижения температуры даже у новорожденных и грудных детей. Препарат выпускается в таблетках, сиропах, свечах, а также в местных формах (мазях и гелях) для обезболивания суставов и мышц. Взрослая дозировка, достаточная для купирования боли умеренной степени, составляет 400 мг. Самые известные препараты ибупрофена: Долгит, Ибупром, Ипрен, Нурофен.

Аспирин

Несмотря на определенную анальгетическую активность, Аспирин для обезболивания применяют не так часто. Это связано с агрессивностью высоких доз ацетилсалициловой кислоты — действующего вещества Аспирина — по отношению к слизистой пищеварительного тракта. Тем не менее компания Байер выпускает шипучую и таблетированную форму Аспирина, предназначенную для обезболивания и снижения повышенной температуры тела.

Напроксен

Представитель НПВП, который наряду с ибупрофеном в основном используется в качестве анальгетика. Как и все остальные лекарства группы нестероидных противовоспалительных, препараты напроксена с осторожностью применяют при заболеваниях пищеварительного тракта. Чаще всего напроксен назначают для купирования зубной, головной, периодической и ревматической боли. Кроме того, напроксен можно использовать в качестве эффективного современного обезболивающего средства при переломах костей или травмах мягких тканей.

В российских аптеках напроксен продается под торговыми названиями: Апранакс, Налгезин и Налгезин форте, Напробене, Пронаксен, Санапрокс.

Кеторолак

Кеторолак входит в список самых сильных обезболивающих препаратов. Его противоболевые свойства сравнимы с эффективностью некоторых опиоидных наркотических анальгетиков. Тем не менее препараты кеторолака нужно применять только в крайних случаях, когда другие средства не работают. Это связано с побочными эффектами, которые возникают при регулярном или длительном обезболивании. Лечение кеторолаком сопровождается раздражением слизистой желудка (в 13% случаев), тошнотой (в 12% случаев), болью в животе и даже диареей (у 12 и 7% больных соответственно). Кроме того, кеторолак может вызвать головную боль (у 17% пациентов), головокружение (7%) и сонливость (у 6%). Отмечены случаи тяжелых поражений желудка, в том числе с перфорацией и последующим кровотечением, а также печеночной и почечной недостаточности у больных, длительно принимавших кеторолак.

Тем не менее сильнодействующий кеторолак может быть незаменим при выраженной боли в результате переломов и травм, а также как препарат для обезболивания при онкологических заболеваниях и после операций. Кстати, он не обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. На отечественном рынке представлены несколько торговых названий, и среди них Долак, Доломин, Кеталгин, Кетанов, Кеторол, Кетофрил, Торадол, Торолак и другие.

Безопасные обезболивающие ингибиторы ЦОГ-2, или коксибы

Эти средства относятся к нестероидным противовоспалительным. Однако особый механизм действия и связанная с этим особая эффективность а, главное, безопасность, дают основания выделить их в отдельную подгруппу обезболивающих препаратов.

Ингибиторы ЦОГ-2, в отличие от остальных НПВС, не блокируют ЦОГ-1, которая и защищает слизистую оболочку желудка. Поэтому они не агрессивны по отношению к органам желудочно-кишечного тракта, и их можно применять людям, у которых в анамнезе была язвенная болезнь желудка. Тем не менее большинство специалистов сходятся во мнении, что коксибы в таких случаях следует принимать с осторожностью.

Во время лечения ингибиторами ЦОГ-2 пациентов с язвенной болезнью или желудочным кровотечением в прошлом рекомендуют пить ингибиторы протонной помпы. Эти средства блокируют выработку соляной кислоты и таким образом защищают слизистую желудка.

Добавим, что к наиболее известным ингибиторам протонной помпы относятся Омепразол, Ланзопразол, Эзомепразол и Пантопразол.

Целекоксиб

Первый из зарегистрированных в России обезболивающих препаратов вида коксибов. Отлично уменьшает воспаление и купирует боль. Применяется при обострении ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита и других ревматических заболеваний, в том числе и с выраженным болевым синдромом.

Целекоксиб доступен под торговыми названиями Дилакса, Коксиб, Целебрекс — оригинальный препарат производства Пфайзер.

Рофекоксиб

Еще один представитель коксибов, который назначают для снижения боли и воспаления при остром и хроническом остеоартрите, болевом синдроме любого происхождения. В российских аптеках доступен под названием Виокс в виде суспензии и таблеток. Производитель препарата — голландская компания Мерк.

Парекоксиб

Этот препарат занимает особое положение в ряду анальгетиков — он имеет парентеральную, то есть инъекционную форму выпуска. Парекоксиб обладает менее выраженной противовоспалительной активностью, зато этот недостаток с лихвой компенсирует высокие анальгетические возможности. В России парекоксиб продается под названием Династат. Его производит британская фирма Фармация в виде лиофилизированного порошка, из которого непосредственно перед применением готовят раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций.

Династат широко используют в качестве мощного обезболивающего средства в инъекциях при сильных болях, в том числе после операций или достаточно чувствительных диагностических исследований (например, колоноскопии), а также боли при переломах и травмах. Кроме того, Династат иногда назначают для обезболивания онкологических пациентов с целью снижения дозы наркотических анальгетиков.

Эторикоксиб

Один из самых современных коксибов, в котором органично сочетаются противовоспалительный и анальгетический эффект. Препарат применяется для симптоматической, то есть обезболивающей терапии остеоартроза, остеохондроза, ревматоидного артрита и других заболеваний суставов. Эторикоксиб выпускает компания Пфайзер под названием Аркоксиа.

Препараты резерва — наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики блокируют опиоидные рецепторы и тем самым угнетают передачу болевых импульсов. Кроме того, они снижают эмоциональную оценку боли и реакцию на нее, а также вызывают эйфорию и ощущение душевного комфорта. Во избежание формирования зависимости наркотические анальгетики применяются только в крайних случаях, например, для купирования острого болевого синдрома. Кроме того, опиоидные анальгетики используют в анестезиологии для так называемой премедикации — подготовки пациента перед введением эпидуральной и спинальной анестезии.

К зарегистрированным в РФ наркотическим обезболивающим относятся препараты кодеина, фентанила, морфина и некоторые другие.

В группу опиоидных наркотических анальгетиков в комбинациях за счет содержания кодеина попали и довольно известные препараты Нурофен Плюс и Седальгин Нео.

Нурофен Плюс

Препарат из линейки Нурофен, которую выпускает британская компания Реккит Хелскэа, содержит ибупрофен в дозе 200 мг и 10 мг кодеина. Таблетки Нурофен Плюс эффективно обезболивают головную и зубную боль, мигреноидные боли, периодические боли у женщин, боли в спине, мышцах и суставах, боли при невралгиях и грыжах позвоночника. Кроме того, препарат хорошо помогает при лихорадке и боли, характерных для простудных заболеваний и гриппа. Нурофен Плюс нельзя принимать детям младше 12 лет.

Седальгин Нео

Известное с давних времен болгарское обезболивающее средство производства Активис Седальгин Нео тоже угодило в группу комбинированных опиоидных анальгетиков. Седальгин Нео содержит комбинацию из пяти действующих веществ, среди которых кодеин, кофеин, метамизол натрия, парацетамол и фенобарбитал. За счет последнего лекарство оказывает не только обезболивающее, но и седативное действие. Седальгин Нео эффективен при невралгии, неврите, мигрени, а также боли самого различного происхождения, в том числе ревматической, головной, зубной, фантомной, послеожоговой, травматической, послеоперационной и периодической. Кроме того, препарат можно применять и при лихорадке и ломоте во время ОРВИ и гриппа.

Миотропные спазмолитики: и боль, и спазм

Миотропные спазмолитики способны снижать поступление активного кальция в клетки гладкомышечных волокон. В результате происходит расширение гладкой мускулатуры и сосудов, снижение давления, что и обеспечивает препаратам спазмолитический и обезболивающий эффект.

Дротаверин

Самым популярным миотропным спазмолитиком является старый добрый дротаверин. Он отличается выраженным спазмолитическим эффектом и высокой безопасностью. Дротаверин применяют в качестве обезболивающего средства при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмом гладкомышечных органов, в том числе при:

• хроническом гастродуодените;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• хроническом холецистите (воспалении желчного пузыря);
• дискинезии желчевыводящих путей;
• дискинезии кишечника;
• кишечной колике;
• колите;
• проктите;
• метеоризме;
• почечной колике;
• спазме сосудов головного мозга.

Кроме того, дротаверин ослабляет сокращения матки и используется в акушерстве для снижения тонуса, а также уменьшения спазма шейки матки во время родов.

Иногда дротаверин используют при высокой температуре тела на фоне спазма периферических сосудов. В таких случаях у больного наблюдаются выраженная лихорадка и контрастно холодные конечности.

Для эффективной нормализации температуры тела при спазме периферических сосудов применяют традиционные жаропонижающие — парацетамол или ибупрофен — в комбинации с дротаверином.

На отечественном рынке продаются десятки аналогов дротаверина. Мы же перечислим самые популярные из них: Веро-Дротаверин, Дроверин, Дротаверин-Тева, Но-шпа, Но-шпа форте (дозировкой 80 мг), Спазмол и другие.

Дицетел

Препарат, который выпускает французская компания Эббот, в качестве действующего вещества содержит пинаверия бромид. Он, так же, как и дротаверин, снимает спазм гладкомышечных волокон и сосудов. Таблетки Дицетел применяются для обезболивания спастических сокращений кишечника, в том числе при синдроме раздраженного кишечника, дискинезии желчевыводящих путей.

Дюспаталин

Та же компания Эббот выпускает еще один миотропный спазмолитик Дюспаталин. Он содержит мебеверин, обладающий спазмолитическим и обезболивающим действием.

Дюспаталин — оригинальный препарат-бренд. Существуют и его аналоги, которые отличаются более экономичной ценой. К ним относятся Мебеверина гидрохлорид, Ниаспазм, Спарекс.

Комбинированные спазмолитики

Небольшая группа препаратов, в которую входит всего несколько лекарственных композиций.

Но-шпалгин

Оригинальный французский препарат фирмы Санофи Авентис содержит три действующих вещества: дротаверин, кодеин и парацетамол. Эффективная комбинация обеспечивает множественное действие. Парацетамол уменьшает выраженность боли и снижает температуру, дротаверин уменьшает спазм, а кодеин еще более усиливает обезболивающий эффект.

Но-шпалгин применяется при головной боли различного происхождения: головной боли напряжения, сосудистой, а также боли вследствие переутомления или стресса. Индийский аналог Но-шпалгина Юниспаз имеет тот же состав и более выгодную цену.

Номигрен

Очень интересную лекарственную комбинацию представляет собой препарат Номигрен, который выпускает Босния и Герцеговина. В его состав входят пять компонентов: пропифеназон, кофеин, камилофина хлорид, меклоксамина цитрат и эрготамина тартрат.

Действующие вещества препарата Номигрен, усиливая действие друг друга, оказывают сильный обезболивающий эффект при мигрени и сосудистых головных болях. Наилучший результат лекарство показывает, если его принимать в самом начале приступа.

Специфические обезболивающие лекарства

Эта группа препаратов относится к анальгетикам опосредованно, и люди, далекие от медицины и фармакологии, вряд ли проведут аналогию между ними и обезболивающими. Официально специфические анальгетики принадлежат к группе противосудорожных. И даже в инструкциях к применению в графе «Фармакологическая группа» черным по белому написано «Противоэпилептические» или «Противосудорожные». Однако на фоне некоторого противосудорожного эффекта препараты этой группы эффективно снижают тяжелую послеоперационную и другие виды боли. Кроме того, они уменьшают чувствительность при тяжелых ранах, например, после операций по удалению груди и других инвазивных крупных вмешательств, для которых характерно повреждение периферических нервов и связанная с этим гиперчувствительность послеоперационной раны.

Габапентин

Габапентин эффективно блокирует высвобождение нейромедиаторов, обладающих возбуждающим действием. В крупных клинических исследованиях доказана роль габапентина в лечении хронической и невропатической боли. Она связана со способностью препарата снижать чувствительность спинного мозга, в том числе и после хирургического или травматического повреждения тканей.

Габапентин рекомендуют назначать пациентам после хирургического вмешательства, в том числе и с целью снижения доз наркотических анальгетиков. Доказана высокая эффективность препаратов габапентина для обезболивания при сильной головной боли напряжения, а также боли, связанной со спазмом сосудов головного мозга.

В отечественных аптеках габапентин продается под названиями Габагамма, Гапентек, Катэна, Нейронтин, Тебантин, Эгипентин и другие.

Прегабалин

Препарат, который имеет свойства, близкие к габапентину. Основным отличием является более длительный период полувыведения, в связи с чем именно прегабалин считается препаратом выбора для лечения острой боли, особенно у пожилых людей. К показаниям прегабалина относятся нейропатическая боль, фибромиалгия, а также послеоперационные боли. Оригинальный прегабалин выпускает американский концерн Пфайзер под названием Лирика. Кроме того, на рынке представлены и дженерики: Альгерика, Прабегин, Прегабалин Зентива, Прегабалин-Рихтер и Прегабалин Канон.

Как видим, обезболивающих препаратов великое множество, в которое входят рецептурные и безрецептурные, таблетированные и инъекционные, сильные и не очень, современные и проверенные временем лекарства. Выбрать из этого разнообразия средство, которое нужно именно вам именно сейчас, не так просто, поэтому лучше положиться на знания врача и фармацевта. Положиться и жить без боли.

cc-t1.ru

Классификация и виды обезболивающих препаратов

Ответ на вопрос, какие средства наиболее эффективно помогут снять боль и какое из них принять при том или ином виде боли, сможет дать только врач, опираясь на симптоматику и данные обследования пациента.

Механизм действия наркотических обезболивающих препаратов основан на угнетении деятельности ЦНС. Действующие вещества этих средств способны изменить характер боли за счет непосредственного влияния на головной мозг человека. В результате не только утихает болевой синдром, но и наступает чувство эйфории.

Однако наркотические анальгетики несут определенную опасность – они вызывают лекарственную зависимость, поэтому приобрести их можно только по рецепту, а принимать – исключительно под контролем лечащего врача.

Такие препараты используются при инфаркте миокарда, серьезных ожогах и переломах, онкологических заболеваниях и других тяжелых состояниях. В эту группу относят препараты на основе морфина, кодеина, фентанила, а также такие современные препараты, как Нурофен Плюс и Седальгин Нео.

Ненаркотические обезболивающие не влияют на ЦНС, а потому у них нет недостатков, свойственных наркотическим препаратам. Они не формируют у пациента зависимости, не вызывают сонливости и других побочных эффектов от применения.

Однако они обладают, помимо анальгезирующего, также противовоспалительным свойством за счет подавления выработки ингибиторов воспалительной реакции – простагландинов. Ненаркотические анальгетики очень эффективны, а потому входят в комплексную схему лечения многих заболеваний.

В зависимости от принципа действия и состава все ненаркотические анальгетики делятся на несколько подгрупп:

• простые, или традиционные – пирозолоны и препараны, основанные на их производных (Спазган, Спазмолгон, Анальгин, Темпалгин, Баралгин и др.);
• комбинированные – включают сразу несколько активных компонентов, обладающих анальгезирующим действием; как правило, это сочетание парацетамола с каким-либо синтетическим веществом, обеспечивающее не только обезболивающее, но и жаропонижающее и спазмолитическое действие (Пенталгин, Ибуклин, Викс Актив Симптомакс, Каффетин, Триган, и др.);
• препараты от приступов мигрени – как правило, мигрень не поддается купированию обычными анальгетиками, поэтому в данном случае используются препараты, дополнительно оказывающее спазмолитические и сосудорасширяющее свойство (Суматриптан, Фроватриптан, Релпакс, и др.);
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – эффективны для снятия боли, жара и воспаления; используются при головной, зубной боли, заболеваниях суставов и позвоночника, остеохондрозе, артрозе, ревматизме и другие патологиях, сопровождающихся воспалением и болью (Нурофен, Ибупрофен, Налгезин, Кеторол, Кетанов, Доломин, Напроксен, и др.);
• ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы) – относятся к группе НПВП, но выделены в отдельную подгруппу препаратов, защищающих слизистую оболочку желудка и не оказывающую негативного воздействия на ЖКТ; используются для снятия боли при гастрите и язве, а также при болезнях суставов (Парекоксиб, Эторикоксиб, Целекоксиб, Омепразол);
• спазмолитические средства – обезболивающие таблетки, которые расслабляют гладкую мускулатуру и расширяют кровеносные сосуды, за счет чего и обеспечивается анальгезия (Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа, Номигрен).

Как видим, список лекарств-анальгетиков достаточно обширен, и человеку без специального образования бывает сложно в нем разобраться.      

Самые распространенные анальгетики: побочные эффекты и опасные взаимодействия

Уже на протяжении многих лет лидерами среди всех обезболивающих таблеток являются четыре средства – анальгин, парацетамол, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота, более известная как аспирин. Несмотря на то, что все они различаются по жаропонижающему и противовоспалительному эффекту, от боли они избавляют одинаково хорошо. 

Тот факт, что все вышеуказанные лекарственные средства отпускаются любому желающему без рецепта врача, создает ложную иллюзию их безопасности. И анальгин, и парацетамол, и ибупрофен, и аспирин имеют внушительный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их следует с большой осторожностью.

Они могут вступать во взаимодействие и препаратами других фармакологических групп, усиливая нежелательные эффекты или создавая опасные лекарственные сочетания. Даже чай и кислый сок могут изменить свойства этих средств.   

Таблица 1. Побочные эффекты самых распространенных анальгетиков

Таблица 2. Взаимодействие анальгетиков с препаратами других групп

Риски совместного приема лекарственных препаратов, алкоголя и других напитков

Анальгетики в форме мазей для наружного применения

Современный человек каждый день выполняет множество разнообразных действий, большая часть из которых может стать причиной появления боли в разных частях тела. Обезболивающие мази для наружного применения призваны уменьшить ее.

Выделяют мази при болях мышц и суставов, при ушибах и растяжениях связок, даже мази с анестетиком для снижения чувствительности при нанесении татуировок или процедуре эпиляции. Некоторые из них разрешено использовать женщинам в период вынашивания ребенка. Такое средство без труда можно приобрести в любой аптеке любого города.   

Принцип действия

Особенностью использования мазей для наружного применения является то, что они наносятся непосредственно на больное место.

Обезболивающие мази для наружного применения содержат в себе специфические компоненты, условно делящиеся на 2 категории:

• блокирующие передачу импульсов от рецептора в головной мозг;
• блокирующие болевые ощущения в очаге ее возникновения через подавление синтеза ингибиторов боли и воспаления – простагландинов.

В состав обезболивающих мазей входят особые компоненты, которые проникают в глубокие слои эпидермиса – к самому эпицентру болевых ощущений. Чаще всего такие средства применяются при травмах суставов. Они охлаждают травмированный участок, но не снижают температуру тела.

Появляется лишь легкое чувство прохлады, которые обеспечивают ментол или экстракт мяты, входящие в состав препарата. Обеспечить охлаждение также способны анальгетик, антикоагулянт, специальное масло или специфические спиртовые добавки.

Каждая из обезболивающих мазей имеет свое торговое наименование, однако люди зачастую путаются, не понимая, какая же мазь является именно обезболивающей. Поэтому применение таких мазей без консультации специалиста и его назначения нежелательно.

Врач проинформирует о свойствах препарата, способе его нанесения, слое, условиях использования при различных травмах и патологиях.

Кроме того, любая мазь, как и любой лекарственный препарат, имеет ряд противопоказаний. К ним относятся расстройства функции почек и печени, заболевания глаз, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания.

Очень эффективны обезболивающие мази при невралгиях. Они назначаются в составе комплексной терапии и способны избавить пациента от неприятных симптомов, благотворно воздействовать на его общее состояние.

Любая обезболивающая мазь позволит ускорить выздоровление. Некоторые мази используются в качестве отвлекающего средства – в их составе есть такой компонент, как например, капсаицин или экстракт красного перца, который вызывает чувство жжения, заставляя человека на время забыть о болевых ощущениях.

Понять, что препарат начал свое действие, можно по появлению чувства тепла на травмированном участке.

Лекарственные средства

Наиболее популярными обезболивающими мазями для наружного применения на сегодняшний день являются:

1. Кетонал Гель – препарат в форме геля на основе кетопрофена, назначается при травмах и растяжениях связок, радикулите, ревматоидном артрите, миалгии и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата; рекомендуется применять курсом не более 14 дней;
2. Випросал – мазь на основе яда гюрзы и композиции эфирных масел; сразу после нанесения ощущается специфические покалывание, затем боль отступает;
3. Финалгон – популярное средство на основе синтетического компонента нонивамида, обладающего теми же свойствами, что и у капсаицина, и эфира никотиновой кислоты; согревает больное место, снимает боль, стимулирует кровообращение; часто используется при невралгиях; рекомендовано использование 3 раза в день курсом не более 10 дней;
4. Апизартрон – мазь от ушибов на основе яда пчелы, метилсалицилата, аллилизотиоцианата; локально воздействует на боль, полностью снимает ее; нормализует клеточный метаболизм, ускоряет кровоток, способствует насыщению ушибленного места кислородом, обладает согревающим эффектом;
5. Миотон – считается одной из самых эффективных мазей для снятия болевого синдрома; снимает мышечное напряжение, стимулирует кровоток, согревает, эффективно снимает боль;
6. Вольтарен Эмульгель – мазь на основе диклофенака, имеющего много противопоказаний и побочных эффектов; рекомендуется использовать по назначению врача и курсом не более 2 недель;
7. Фастум Гель – еще одно средство на основе кетопрофена; используется в качестве обезболивающей мази для суставов; рекомендовано курсовое применение длительностью не более 2 недель;
8. Дип Релиф Гель – препарат на основе ибупрофена и левоментола; эффективно уменьшает болевые ощущения и отек, снимает воспаление; рекомендован курс лечения не менее 10 дней;
9. Долгит – мазь, активным веществом которой является ибупрофен; хорошо снимает боль и отек, позволяет увеличить подвижность суставов, способствует снижению вероятности утренней скованности суставов после сна; курс лечения длительный – не меньше 1 месяца.
10. Эмла – одно из наиболее дорогих обезболивающих средств в форме мази на основе лидокаина, чаще всего использующееся для уменьшения болевых ощущений при эпиляции; особенность применения – отсутствие необходимости втирать средство – достаточно нанесения его тонким слоем.

Лидокаин также является основным действующим компонентом мази для снятия боли после нанесения и сведения татуировок.

Мази на растительной основе

Люди сегодня большее предпочтение отдают наружным препаратам на основе натуральных растительных компонентов – они вызывают меньше аллергических реакций и стоят на порядок дешевле препаратов на основе синтетических действующих веществ.

Это различные мази на основе яда змеи и пчелы, на основе экстрактов лекарственных растений (мяты, брусники, шалфея, пихты, липы, ромашки, розмарина и др.). Наиболее популярным представителем этого семейства обезболивающих мазей является препарат под названием «Коллаген Ультра», использовать который без опасения может любой пациент.

Противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, обезболивающая мазь для наружного применения имеет ряд противопоказаний. Практически каждое средство, упомянутое выше, предназначено лишь для небольшой категории больных.

В первую очередь они противопоказаны беременным и кормящим женщинам, лицам, страдающими кожными заболеваниями, которые могут лишь усугубиться от контакта с гелем или мазью. НЕ стоит забывать об индивидуальной непереносимости.

Перед назначением той или иной мази врач должен убедиться, что у пациента здоровые почки, печень, сердце, сосуды, желудок и кишечник. Строгим противопоказанием к использованию той или иной обезболивающей мази является наличие у пациента сахарного диабета.

Противопоказаны подобные препараты лицам моложе 14 и старше 65 лет. Людям, страдающим бронхиальной астмой, они назначаются с особой осторожностью, так как многие растительные компоненты могут спровоцировать приступ удушья. Конечно, стоит помнить о том, что перед использованием того или иного наружного препарата необходимо получить консультацию специалиста.

Анальгетики в таблетированной форме

Боль, которая не лечится – это сильный стресс не только для физического здоровья человека, но и его психического состояния.

К счастью, современная медицина научилась с ней справляться – на вооружении у врачей сегодня десятки анальгетиков, среди которых чаще всего используются именно таблетированные формы.

При головной боли

Для лечения так называемой головной боли напряжения, вызванной стрессом, переутомлением, недосыпанием или вирусными инфекциями, используются простые и недорогие обезболивающие таблетки. При приступах мигрени назначаются более сильные препараты – чаще всего из группы триптанов.

Среди простых препаратов от головной боли выделяют:

1. Анальгин (Темпалгин, Баралгин) – недорогой обезболивающий препарат из группы ненаркотических анальгетиков на основе метамизола натрия; доказано, что препарат имеет способность в редких случаях вызывать такое состояние, как агранулоцитоз, к тому же обладает аллергическими свойствами, поэтому сегодня его стараются заменить более современными и безопасными аналогами; противопоказан при заболеваниях крови, беременности, нарушении работы почек и печени;
2. Цитрамон – комбинированный препарат на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и кофеина; расширяет сосуды, снимает спазмы, оказывает противовоспалительное действие; используется при боли неясного происхождения, противопоказан при нарушениях свертываемости крови, функции печени и почек, подагре, гастрите и язве желудка;
3. Суматриптан – препарат, назначающийся при приступах мигрени; принимается под контролем врача, так как имеет массу противопоказаний и побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и дыхательной систем.

Для купирования головной боли также используются комбинированные препараты – Пенталгин, Солпадеин. При боли, вызванной спазмом, помогут Но-шпа, Спазган. Спазмалгон, Бускопан, которые также часто применяются как обезболивающие таблетки при месячных у женщин.

При воспалительных процессах в организме, сопровождающихся головной болью, стоит принять Аспирин, Ибупрофен. Нурофен, Ибуклин, Кетопрофен, Диклофенак.

При зубной боли

Зубная боль приносит человеку массу физических и душевных страданий, поэтому купировать ее необходимо как можно скорее. Обезболивающие таблетки при зубной боли устраняют неприятный симптом, однако стоматологического лечения они заменить не могут, поэтому с обращением к врачу лучше не тянуть.

Самые часто применяемые препараты от зубной боли – это:

1. Найз (Нимесил) – мощный нестероидный противовоспалительный препарат на основе нимесулида; показан при пульпите, периодонтите и других воспалительных заболеваниях зубов и полости рта; противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания почек и печени, беременность и период грудного вскармливания;
2. Кеторол (Кеторолак, Кетанов) – сильные обезболивающий препарат, эффективно снимающие зубную и другие виды боли; преимущества – длительный эффект (до 8 часов); токсичен, имеет массу противопоказаний, поэтому самолечение им крайне нежелательно;
3. Нурофен – препарат из группы НПВП, эффективно снимающий не только зубную, но и головную, суставную и другие виды болей; принимать следует коротким курсом, строго соблюдая дозировку и информируя врача обо всех изменениях самочувствия во время приема.

Также для снятия зубной боли можно использовать Анальгин, Спазган, Спазмалгон, Но-шпу, Пенталгин и другие подобные препараты.

При болях в суставах и мышцах

Боли в суставах могут возникать в результате травмы, воспалительных процессов, дегенеративных изменений. Поэтому подбирать обезболивающее средство рекомендуется с учетом характера и причины неприятного симптома.

При артрозах и артритах, как правило, выбор падает на препараты из группы НПВП на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина.

В тяжелых случаях при боли в суставах могут быть назначены наркотические анальгетики – Трамадол, Трамал, Промедол и др.

Лекарства, наиболее часто назначаемые врачами при боли в суставах и мышцах:

1. Тексамен – мощный анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных средств; быстро снимает воспаление и устраняет источник боли, как и все медикаменты из этого семейства, имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, которые не могут быть не учтены при назначении;
2. Диклофенак –таблетированные формы этого недорогого препарата рекомендованы при мышечной и суставной боли; снимает воспаление, уменьшает отечность, улучшает подвижность суставов; по сравнению с другими лекарствами имеет не так много противопоказаний – к ним относятся детский возраст, заболевания крови, язвенная болезнь, нарушение функции почек и печени, беременность и период лактации.

Для снятия болей в суставах и мышцах лечащий врач может назначить прием препаратов из группы оксикамов (Мелоксикам, Пироксикам), которые отличаются эффективностью и сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. 

В ортопедической и травматологической практике широко используются препараты нимесулида и целекоксиба, а также мощные таблетки с пролонгированным действием (Кеторол, Кетанов), которые снимают боль и воспаление. В сложных случаях используются наркотические анальгетики.

При болях в спине

Боль в спине – частый спутник таких заболеваний, как остеохондроз, спондилез, артроз, артрит, ишиас, радикулит и другие. Чаще всего при болях в спине назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотические анальгетики. При сильной боли могут быть использованы обезболивающие из группы наркотиков.

Популярные средства для купирования болевых ощущений в спине:

• Напроксен – НПСП на основе нафтилпропионовой кислоты, крайне эффективное для снятия боли, отека и жара; показан при невралгии, миалгии и других патологиях опорно-двигательного аппарата; в целом препарат хорошо переносится, имея гораздо меньше побочных эффектов со стороны различных органов и систем, чем у прочих средств этой группы;
• Индометацин – известные многим таблетки, обладающие обезболивающим, противоотечным, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом; показан при воспалении суставов и мышц, при заболеваниях позвоночника; принимается с осторожностью, так как имеет обширный список противопоказаний и побочных эффектов.

При геморрое

Геморрой – это варикозное расширение вен,образующих узлы вокруг прямой кишки. При развитииданного заболевания боль неизбежна, причем если в начале она наблюдается только при посещении туалета, то через какое-то время она становится постоянным спутником человека. Обезболивающие препараты при геморрое назначает только врач-проктолог.

Наиболее распространенными таблетками при данном состоянии являются:

• Детралекс – венотоник на основе диосмина и флавоноидов, снимает боль уже через час после приема; повышает тонус вен, снижает проницаемость сосудов, не допускает кровотечения; хорошо переносится, почти не имеет противопоказаний (лишь период грудного вскармливания и редко встречающаяся индивидуальная непереносимость компонентов лекарства);
• Флебодиа – венотоник французского производства, эффективно снимающий боль и отек, стимулирующий крово-и лимфообращение, устраняющий застойные явления; одно из самых эффективных средств при геморрое, которое борется не только с болью, но и с причиной ее возникновения; действие длится не меньше 5 часов.

Также для снятия болевого синдрома при обострении геморроя можно принимать Ибуклин, Пенталгин, Найз, Асклезан и другие препараты, прописанные лечащим врачом.

Самые мощные анальгетики в форме таблеток

К числу самых сильных обезболивающих препаратов относятся анальгетики на основе опиоидов – Промедол, Трамал, Трамадол, Фентанил, Морфин, Кодеин. Фентанил входит в состав такого современного анальгетика, как накожный обезболивающий пластырь, который часто назначают пациентам со злокачественными опухолями. 

Они эффективно снимают боль и дарят чувство эйфории, однако это преимущество не перекрывает такой недостаток, как формирование лекарственной зависимости. Средства не назначают детям (кроме случаев некупируемого болевого синдрома при онкологических заболеваниях), а также беременным женщинам и кормящим матерям.

В любом случае наркотические анальгетики не применяются без крайней надобности, и купить их в аптеке без рецепта врача невозможно.

Среди нестероидных противовспалительных препаратов наибольшую эффективность проявляют Кетонал, Мелоксам, Солпадеин, Налгезин, Спазган, Налгезин, Седалгин, Целебрекс.

Перед приемом любого препарата для снятия боли необходима консультация специалиста – он сможет определить причину и назначить адекватное лечение для того, чтобы как можно скорее забыть о неприятных ощущениях.

Анальгетики в форме инъекций

Как уже было сказано выше, боль имеет разные предпосылки – она появляется в результате травмы, спазмов, обострения хронического заболевания или других причин. В некоторых случаях боль может быть настолько сильной, что вызывает болевой шок, который, по сути, является состоянием, несущим угрозу.

Тогда именно обезболивающие уколы могут спасти человеку жизнь. Какие препараты используют для них?

Как правило, инъекционные анальгетики назначают больным в послеоперационном периоде, при серьезных травмах и ожогах. Сегодня существует масса анальгетиков в уколах, которые способны уменьшить страдания человека.

Стоит отметить, что такие средства носят разные наименования и предназначены для разных ситуаций. Часто назначают обезболивающие уколы при болях в спине, при зубной, менструальной боли или боли, вызванной травмой или хроническим заболеванием.

При зубной боли

Стоматологи используют для местной анестезии или для снятия зубной боли препараты, блокирующие передачу нервного импульса только на определенном участке. Большая часть из них – средства на основе лидокаина, артикаина, мепивокаина.

К ним относятся:

1. Мепивастезин;
2. Септодонт;
3. Ультракаин;
4. Септонест;
5. Убестесин.

При геморрое

Если боль от воспаленных геморроидальных узлов невыносима, больному назначают новокаиновую блокаду – обезболивающий укол в ткани, расположенные рядом с задним проходом. При трещине анального отверстия назначаются такие инъекционные препараты, как, например, Баралгин или Спазмолгон.

«Кеторол»: показания и действие

«Кеторол» – это препарат из группы НПВП на основе кеторолака, эффективно снимающий боль и снижающий температуру тела. Блокирует синтез модуляторов воспаления – простагландинов, а также активность фермента циклооксигеназы, благодаря чему достигается противовоспалительный эффект. Анальгезирующий эффект наступает приблизительно через полчаса после введения препарата.

Показания для использования препарата «Кеторол»:

• боли в спине, суставах и мышцах;
• остеохондроз любого отдела позвоночника;
• радикулит;
• невралгия;
• травмы суставов и связок;
• переломы;
• вывихи, растяжения и ушибы;
• зубная боль, удаление зуба;
• головная боль;
• периодические боли у женщин;
• послеоперационный период;
• ожоги;
• злокачественные опухоли.

«Кетонал»: показания и противопоказания

Активное вещество препарата для инъекций «Кетонал» — кетопрофен. Данный компонент обеспечивает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Показания к использованию данного лекарственного средства:

• травмы конечностей;
• послеоперационный период;
• менструальные боли и боли при альгодисменорее;
• артрит;
• бурсит;
• подагра;
• генденит.

«Кетонал», несмотря на его эффективность, имеет массу противопоказаний, на которые необходимо обращать внимание.

К ним относятся:

• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• диспепсия неязвенного характера;
• бронхиальная астма;
• почечная и печеночная недостаточность;
• кровотечения в анамнезе;
• детский возраст (до 14 лет);
• роды и период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

«Диклофенак»: показания и противопоказания

«Диклофенак» — лекарственное средство из группы НПВП, производное фенилуксусной кислоты. Данный препарат отлично снимает боль, отек, воспаление, а также оказывает жаропонижающее действие.

Он используется при:

• травмах опорно-двигательного аппарата;
• невралгии;
• бурсите;
• радикулите;
• тендините;
• неврите;
• артрозе и спондилоартрозе;
• люмбаго;
• ревматоидном артрите;
• ревматизме;
• болезни Бехтерева;
• первичной дисменорее;
• послеоперационном периоде.

Противопоказаниями к уколам лекарственного средства «Диклофенак» являются:

1. острый ринит;
2. бронхиальная астма;
3. крапивница;
4. внутренние кровотечения;
5. нарушения функции почек и печени;
6. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
7. третий триместр беременности;
8. период лектации;
9. детский возраст (до 7 лет);
10. индивидуальная непереносимость.

Инъекционные анальгетики, использующиеся в ходе родовой деятельности

Во время родов к назначению анальгетиков нужно подходить с большой ответственностью и делать обезболивающие укол только в случае крайней необходимости. В этом случае боль может быть настолько сильной, что она мешает нормальному раскрытию шейки матки и в целом негативно сказывается на родовой деятельности.

Поэтому важно выбрать препарат, который не только облегчит страдания женщины, но и не навредит плоду. Как правило, используются уколы таких лекарственных средств, как «Промедол», «Фентанил», «Долантин», «Петедин», «Меперидин».

Это очень действенные средства, эффект от которых наступает уже через несколько минут, при этом концентрация их мала, поэтому вреда здоровью матери и ребенку не будет. Введение осуществляется, когда шейка матки раскрыта не менее, чем на 5 см, и только с согласия будущей матери.

Для того, чтобы расслабить мышцы матки и тем самым снизить родовую боль, могут использоваться уколы спазмолитиков. Самый известный среди них – «Папаверин» и «Дротаверина гидрохлорид» («Но-шпа»). 

Иные обезболивающие препараты в форме уколов

Самые мощные обезболивающие препараты используются при терминальной стадии онкологических заболеваний, когда боль становится нетерпимой. Как правило, в этом случае прописывается рецептурный наркотический препарат «Морфина гидрохлорид».

При панкреатите, одним из симптомов которого также является сильнейшая боль, назначают препараты «Одестон», «Дицетел», «Мебеверин».   

www.zdrav.ru

Обезболивающие препараты при болях в суставах эффективно снимут боль и воспаление

​ Диаса, хондроматоз, паралич​Сильные боли купируются инъекционными​ действия могут закончиться​Помимо лечения боли, препараты​ опорно-двигательного аппарата и,​Боли при поднятии​ сбой — возника…​ распространенными препаратами, относящимися​Нимесулид под торговым названием​ помогает и при​ кислота или аспирин.​ лучше всего подходят​Гель долобене на основе​Одновременное влияние на ЦНС​Местные анестетики – группа​ к нарушению выделения​ тканей (отек Квинке)​ температуры и лихорадки.​ «Долгит», «9111+», «Апизартрон»,​

​ мышц, злокачественные и​ препаратами либо выполнением​ не только побочными​ данной группы способны​ купировав его, можно​ руки в плече.​Почему болят кости​ к этой группе,​ «Найз» можно купить​ менструальных болях. Как​ Препарат хорошо изучен​

​ комбинированные препараты. Чаще​ диметилсульфоксида;​ и периферию –​ веществ, вызывающих временную​ слизи, обострению язвы​ и бронхиальной астмой.​В зависимости от того,​ «Випросал», «Фастум гель»,​ доброкачественные опухоли.​ блокады местными анестетиками.​

​ эффектами, но и​ повлиять на патогенетические​ рассчитывать на доверие​ Боли в плечевом​ таза при сидении​ которые могут помочь​ за 35-45 рублей,​ и парацетамол, ибупрофен​ и достаточно эффективен,​ всего они содержат​Долгит, релиф с использованием​ артоксан (теноксикам).​ потерю тканевой чувствительности​ желудка, вероятности формирования​ В тяжелых случаях​

​ какой изомер циклоксигеназы​ гель «Индовазин», «Арника-гель»​

​Часто при возникновении острых​ Прием таблеток целесообразен​ вызвать неэффективность самых​

​ звенья многих заболеваний​ пациента к дальнейшим​ суставе: причины и​ и после него​ от боли в​ нимесил немного дороже.​ можно давать детям.​ особенно при сочетании​ кофеин, кодеин и​ ибупрофена. Кроме противовоспалительного​

​Все источники описывают негативное​ из-за выпадения нервных​ эрозий, колитов, энтероколитов,​ аллергии развивается анафилактический​ блокируется, выделяют несколько​ и др.​ болей, из-за которых​ в случае хорошего​ сильнодействующих средств!​ суставного аппарата. Клинические​ лечебным мероприятиям.​ лечение Боли при​ В современном мире​

​ суставах являются: ортофен,​Я​Первую дневную дозу принимают​ боли и повышенной​ фенобарбитал. Эти добавки​ обладает согревающими свойствами.​ воздействие нестероидных противовоспалительных​ импульсов. Применяются для​ гастритов.​ шок;​ групп противовоспалительных препаратов:​Обезболивающие препараты при болях​

​ невозможно наступить на​ обезболивающего эффекта и​А еще советуем почитать:​ особенности их применения​Самым первым шагом на​ поднятии руки в​ людей старше 65​ ибупрофен, кеторол, кетонал​трамадол​ утром до еды,​ температуры.​

​ усиливают действие анальгетика.​Противовоспалительные средства применяются на​ препаратов на желудочно-кишечный​ регионарной, инфильтрационной, поверхностной​Селективные НПВП избирательно блокируют​нефропатия – изменение в​неселективные ингибиторы ЦОГ блокируют​ в суставах намного​ ногу, появляется непреодолимое​ должен носить предупреждающий​Почему может быть боль​ таковы, что на​

​ пути к избавлению​ плече могут возникнуть​ лет становится все​ и пр. Помимо​ErNik​ остальные дозы -​Однако его нельзя применять​ Какой именно компонент​

fb.ru

Какие обезболивающие таблетки назначают при болях в суставах?

​ основе змеиного и​ тракт, но нельзя​ анестезии при хирургических​ 1-циклооксигеназу, поэтому не​ работе почек из-за​ все три изомера​ облегчают состояние, но​

Причины и механизм развития болей в суставах

​ желание принять обезболивающие​ характер (таблетка принимается​ в пальце руки?​ фоне длительного приема​ человека от мучительных​ по разным причинам.​ больше. Это приводит​ того, что эти​4. Обезболивающие лекарства. К​ на протяжении дня​ при воспалительных заболеваниях​ содержит таблетка, легко​ пчелиного яда.​ не учитывать токсическое​ и стоматологических обследованиях.​ влияют на работу​ снижения синтеза простагландинов.​ циклоксигеназы (аспирин, анальгин).​ не лечат болезни.​ препараты. При болях​ до того, как​Современные фармацевтические фирмы сумели​ таблетированных форм возникает​ суставных болей, независимо​

​ Чтобы их выявить,​ к тому, что​

• ​ лекарства снимают суставные​ сожалению, все предпринимаемые​ после еды.​ желудочно-кишечного тракта -​
• ​ выяснить из аннотации​Список согревающих мазей при​ влияние нестероидных противовоспалительных​ При болях в​ желудочно-кишечного тракта. Представителями​ При высоких дозах​ Эти препараты обладают​
• ​ Необходимы консультация с​ в суставах это​ заканчивается терапевтический эффект​

Механизм действия и виды обезболивающих таблеток

​ создать препараты, которые​ раздражение слизистой оболочки​ от причинного заболевания,​

• ​ следует обратиться к​ частота выявления патологии​ боли, они также​
• ​ меры иногда могут​Иногда ибупрофен может вызвать​ гастрите, язвенной болезни.​ к препарату.​ болях в суставах:​ средств на почки,​ суставах применяются следующие​ группы является нимесулид,​ препараты могут вызвать​
• ​ невыраженным обезболивающим действием,​ врачом и диагностика​ не всегда приветствуется,​

​ предыдущей дозы);​ оказывают действие на​ желудка и двенадцатиперстной​ должно быть назначение​

• ​ врачу. Но что…​ опорно-двигательного аппарата у…​ обладают жаропонижающим и​ быть не эффективны​ повреждение слизистой желудка.​ Не рекомендуется пить​Кофеин усиливает действие анальгетика,​К содержанию​ печень, серьезные аллергические​ местные анестетики:​ найз. Создание таких​ почечную недостаточность;​ снижают температуру тела​
• ​ болезни перед приёмом​ так как приём​Остро возникшие суставные боли​ опиоидные рецепторы мозга,​ кишки. Иногда этот​ ненаркотических аналгетиков. Препараты​Каковы истинные причины​Эффективные препараты от​ противовоспалительным эффектом.​ и во многих​

Показания для применения обезболивающих препаратов

​ Однако для желудочно-кишечного​ аспирин и при​ оказывает тонизирующее воздействие​Главное в применении анальгетиков​ реакции. Обезболивающие таблетки​Артикаин;​ медикаментов должно было​лекарственный гепатит – все​

• ​ при лихорадке. Блокирование​ лекарственных препаратов.​ некоторых лекарственных средств​ чаще всего носят​
• ​ но не вызывают​ побочный эффект становится​ этой группы оказывают​ боли в тазобедренном​ артроза коленного сустава​
• ​Татьяна Веденина​ случаях обойтись без​ тракта он в​ менструальных болях. Препарат​ на организм.​
• ​ — не забыть,​ от суставов при​

Побочные эффекта приема этой группы лекарств

​Бупивакаин;​ решить вопрос возможности​ противовоспалительные и обезболивающие​ ЦОГ2 может приводить​Боли в суставах​

• ​ может повлиять на​ воспалительное или травматическое​ привыкания и психотропного​ причиной образования острых​ достаточно хороший эффект​ суставе Составляющими тазобедренного​ Суставы в организме​Группа НПВП​ лекарств просто невозможно.​ целом безопаснее, чем​ противопоказан детям и​Кодеин обладает собственным мощным​
• ​ что нужно выявить​ остеоартрозе нужно принимать​Лидокаин.​ длительного использования противовоспалительных​ средства расщепляются в​ к осложнениям со​ наиболее часто являются​ картину течения болезни,​ происхождение. Эффективнее всего​ действия. Их обезболивающий​ кровоточащих язв или​ обезболивания с минимальным​
• ​ сустава (ТЗС) являются​ человека обладают особой​Диклофенак. Вольтарен. Найз и​ Обезболивающие препараты выписываются​ аспирин. При длительном​ подросткам, так как​
• ​ обезболивающим действием. Он​ и устранить причины​ на протяжении всей​Противосудорожные средства, антиконвульсанты применяются​ препаратов для обезболивания​ печени, высокие дозы​

Противопоказания

​ стороны желудка, кишечника.​ результатом воспалительного процесса.​ в таком случае​

• ​ купировать их при​ эффект при суставных​ обострения хронической язвенной​
• ​ вредом для организма.​ головка бедренной кости​ гибкостью. Их работа​
• ​ др.​ врачом, которые могут​
• ​ применении возможно повреждение​
• ​ может вызвать осложнения​ относится к наркотическим​ появления боли. При​
• ​ жизни, так как​ с целью раздражения​ суставов, но выявились​ и длительный прием​ Принимать их следует​

​ Для снятия боли​ её будет трудно​ помощи НПВС;​ болях сравним с​ болезни. Поэтому обезболивание​ Побочные эффекты возможны​ и вертлужная впадина​ связана с выработкой​Диклофенак продается под названиями​ помочь при острой​ почек, поэтому рекомендуется​

LechenieSpiny.ru

Обезболивающие таблетки, мази и гели при болях в суставах

​ со стороны печени​ средствам, поэтому безрецептурные​ многих недугах обезболивающие​ при заболевании возникают​ ноцицепторов, стимуляции периферических​ другие негативные реакции​ могут ее повредить.​ с осторожностью, после​ и воспаления используются​

​ диагностировать.​Хронические боли в суставах.​ таковым при использовании​

Обезболивающие таблетки при болях в суставах

​ при помощи нестероидных​ в случае длительного​ в тазовой кости.​ смазки — синовиальной​

• ​ ортофен, вольтарен, диклофен,​
• ​ боли. К нестероидным​
• ​ использовать ибупрофен эпизодически.​

​ и головного мозга​ комбинированные таблетки содержат​ лекарства не нужны​ необратимые нарушения.​ нервов, что способствует​ – разрушение гепатоцитов​Обезболивающие и противовоспалительные препараты​ приема пищи;​ обезболивающие таблетки, относящиеся​Обезболивающие препараты при болях​ Они являются настоящей​ наркотических обезболивающих.​ противовоспалительных таблеток должно​ систематического приема. Самыми​

​ За счет того,​ жидкости. С течением​ диклонак, диклонат, диклоран,​ противовоспалительным препаратам относятся​100 таблеток отечественного ибупрофена​ — синдром Рея.​ кодеин в очень​ вообще.​Для предотвращения негативного влияния​ развитию гипералгезии. Препараты​ с увеличением размеров​ имеют ряд противопоказаний​селективные ингибиторы ЦОГ2 ингибируют​ к противовоспалительным препаратам.​ в суставах​ проблемой, сопровождающей все​Единственный недостаток препаратов этой​

​ сочетаться с приемом​ распространенными представителями ненаркотических​ что головка ко…​ времени за сче…​ диклобене, раптен, наклофен,​ ибупрофен, ацетаминофен и​ стоят 30-40 рублей.​Таблетки аспирина лучше принимать​ маленьких дозах. Однако​Так, при менструальных болях​ противовоспалительных средств рекомендуем​ блокируют импульсацию центральных​ печени на фоне​ к их применению:​ изомер циклоксигеназы, ответственный​Чтобы понимать, как действуют​Быстро и эффективно снимают​ деструктивные процессы. К​ группы – относительно​ препаратов, уменьшающих желудочную​ аналгетиков являются обезболивающие​

Какие обезболивающие средства при болях в суставах: остеоартроз

​Противовоспалительные таблетки для​Эффективные препараты от​ артрозан и др.​ пр. , однако​ То же действующее​ после еды, запивая​

​ детям лекарства с​ и кишечной колике​ выполнять некоторые важные​ и периферических нейронов.​ длительного использования лекарственных​заболевания желудка и кишечника​ за воспаление и​ обезболивающие таблетки при​

​ боли анальгетики, кофеиносодержащие,​ подбору обезболивающих средств​ высокая стоимость. Хотя,​ секрецию (омепразол, фамотидин).​ таблетки, приведенные в​ суставов Существует множество​ артроза коленного сустава​Индометацин продается под названиями​ следует учитывать, что​

Местные анестетики – таблетки обезболивающие от суставов

​ вещество в составе​ водой или молоком​ кодеином давать не​ часто бывает достаточно​ принципы:​ На первый план​ средств.​ – гастрит, гастродуоденит,​ боль. Обладают выраженным​ болях в суставах,​

​ нестероидные противовоспалительные препараты.​ используется комплексный подход.​ по сравнению с​ Особой актуальности это​ таблице.​ противовоспалительных препаратов для​ Суставы в организме​ метиндол, индомин, индотард,​ многие обезболивающие не​ нурофена и солпафлекса.​ для уменьшения раздражающего​

• ​ рекомендуется.​
• ​ применения спазмолитических препаратов​
• ​Сочетание препаратов с ингибиторами​

​ при патологии выходят​По статистике регулярно принимают​ эрозии или язвы;​ обезболивающим эффектом с​ необходимо знать, чем​Парацетамол купирует боли средней​ Учитываются все имеющиеся​ сильнодействующими лекарствами из​ правило заслуживает у​Действующее вещество и торговые​

• ​ лечения суставов. Рассмотрим,​
• ​ человека обладают особой​

​ индобене, ревматин, интебан​ совместимы с другими​ Эти препараты стоят​

​ действия на слизистую​Примером комбинированного анальгетика является​ — к примеру,​ протонной помпы (омепразол,​ следующие препараты:​

Все обезболивающие средства при болях в суставах

​ противовоспалительные препараты около​патология почек – гломерулонефрит,​ минимальным развитием осложнений​ и как вызвана​ интенсивности. Препараты, действующим​ симптомы, так как​ группы нестероидных и​ пациентов из группы​

1. ​ названия​

​ какие бывают таблетки​ гибкостью. Их работа​ и др.​ лекарствами. Поскольку большинство​

1. ​ от 40 до​

​ желудка.​ солпадеин, который стоит​

1. ​ но-шпы. Боли в​

​ омез), H2-гистаминоблокаторами, гастропротекторами;​Вальпроаты;​ 30 мин человек​ пиелонефрит, хроническая почечная​ со стороны желудка​

​ боль. Любой воспалительный​ веществом в которых​ именно они могут​

• ​ ненаркотических препаратов, она​
• ​ риска.​
• ​Особенности применения​

​ для суставов, как​ связана с выработкой​Ибупрофен входит в состав​ пожилых людей зачастую​ 95 рублей, но​Стоит аспирин совсем недорого.​

​ 70-80 рублей. В​ кишечнике из-за скопления​Использование кишечно-растворимых форм;​

• ​Прегаблин.​ мира. Еще около​ недостаточность;​
• ​ и кишечника. Основные​ процесс в суставах​
• ​ является парацетамол, -​ суммироваться, усиливая интенсивность​ даже ниже. В​

​Среди самых распространенных препаратов​Метамизол (Анальгин, Сульпирин)​ они влияют на​ смазки — синовиальной​ препаратов нурофен, бруфен,​ принимают лекарства от​ в их упаковке​ За 2 рубля​ его составе -​ газов эффективно уменьшает​Парентеральное, ректальное, местное введение​Лекарственные средства данной категории​ 300 млн. используют​наличие аллергических реакций у​ представители – ревмоксикам,​

​ приводит к развитию​ это «Парацетамол», «Эффералган»,​ боли. Помимо ненаркотических​ продаже пока имеется​

1. ​ стоит отметить:​Таблетки обладают умеренным обезболивающим​ организм…​
2. ​ жидкости. С течением​
3. ​ болинет, бурана, реумафен,​ других болезней, назначение​ всего 12 таблеток.​ можно купить российскую​ парацетамол, кофеин и​
4. ​ эспумизан.​ применять для разных​ подбирает врач. Отпускаются​ данные средства периодически.​ пациента;​

​ мовалис, денебол.​ боли. Это связано​ «Панадол», «Альдолор», «Далерон»,​

​ анальгетиков и нестероидных​ только одно лекарство​Диклофенак и его аналоги​ эффектом. Инъекционные формы​Как употреблять желатин​

​ времени за сче…​ а бутадион —​ обезболивающих должно проводиться​К содержанию​ ацетилсалициловую кислоту, а​ кодеин.​

Обезболивающие мази для суставов

​При болях за грудиной​ целей. Не следует​ они по рецепту.​ Доля фармацевтического рынка,​

• ​индивидуальная непереносимость;​Основным показанием для приема​ с тем, что​ «Санидол». Название данных​ препаратов, показаны миорелаксанты,​
• ​ из данной группы​ (диклоберл, ортофен, олфен);​ оказывают хорошее обезболивание.​
• ​ для суставов: лучшие​
• ​Почему возникает боль​

​ в состав реопирина​ с учетом этих​ВОЗ отрицательно относится к​ за 40-60 рублей​Сильным обезболивающим является новый​ нужно применять сосудорасширяющие​

​ комбинировать одновременно разные​

1. ​Сильное обезболивающее при болях​ который занимает НПВП​проблемы с печенью и​ этой группы препаратов​ при воспалении поврежденными​
2. ​ препаратов разное, но​
3. ​ глюкокортикоиды, лечебные внутрисуставные​ – налбуфин. Отпускается​
4. ​Парацетамол (панадол, эффералган);​ Длительность эффекта при​ рецепты Вряд ли​

​ в бедренном (тазобедренном)​ и пирабутола.​ условий. Очень важно​

Согревающие и сосудорасширяющие мази при суставных болях

​ его использованию в​ — шипучие таблетки​

vnormu.ru

Обезболивающие средства. Аптечка, лекарственные препараты

​ комбинированный препарат с​

Правильные подходы

​ средства — нитроглицерин.​ формы НПВП;​ в суставах назначается​ в России –​ желчным пузырем –​ является воспаление и​ клетками синтезируются простагландины​ действующее вещество -​

​ и околосуставные блокады.​ исключительно по назначению​Индометацин (метиндол, индолмин);​ несильном болевом синдроме​ можно отыскать хотя​ суставе при ходьбе​Пироксикам выпускается в виде​ избегать самолечения, каждый​ медицинской практике, так​

​ французского или немецкого​ кодеином — нурофен​ При неприятных ощущениях,​Ректальные мази позволяют снизить​ при остеоартрозах 3-4​ 30%. Не будем​ хронический гепатит, холецистит;​ боль. Есть несколько​ из арахидоновой кислоты​ одно.​Только знание всех возможностей​

​ врача на основании​

Опасное самолечение

​Ибупрофен (имет, нурофен, ибуфен);​ от 3-4 до​ бы одного человека,​ и в покое?​ препаратов пирокам, роксикам,​ препарат перед тем,​ как он негативно​

​ производства.​ плюс, который стоит​ связанных с заболеваниями​ общетоксическое действие. При​ степени, переломах. Для​ рассказывать о том,​беременность – существует риск​ групп заболеваний, при​ с помощью фермента​Кофеиносодержащие препараты — «Каффетин»,​

​ современного обезболивания в​ рецепта.​Нимесулид (нимид, нимесил, нимулид);​ 5-6 часов.​ который не пробовал​ Боль в бедренном​ пирокс, эразон, а​ как применить его,​

​ влияет на кроветворную​К содержанию​ от 85 до​ пищевода и желудка,​ их приеме обезболивание​ обезболивания используют опиоиды.​ что данные обезболивающие​ развития врожденных аномалий​ которых наиболее эффективны​ циклоксигеназы (ЦОГ). Эти​

​ «Сдальгин-нео» — снимают​

Комбинированные препараты

​ сочетании с дифференцированным​Важно помнить! Наркотические обезболивающие​Мелоксикам (ревмоксикам, мовалис);​Кеторолак (Кетанов, Кетолонг, Кеталгин,​ фруктовое, молочное или​ суставе может доставлять​ лорноксикам продается под​ должен быть одобрен​ систему, печень и​Наименее токсичным лекарством для​ 105 рублей.​

​ помогают антациды -​ суставов достигается через​Огромное коммерческое предложение различных​

​ таблетки при боли​ плода (аномалии почек,​ препараты группы селективных​ вещества вызывают раздражение​ суставные боли, но​ использованием методов может​ нельзя свободно приобрести​Целекоксиб (целебрекс).​ Кетопрофен)​ шоколадное желе, холодец,​

​ массу хлопот, начиная​ названием ксефокам.​ врачом. В случаях,​ почки. Рекомендуется использовать​ лечения боли является​Фенобарбитал оказывает успокаивающее действие​

​ алмагель, фосфалюгель. Головные​ 20 минут.​ средств от болей​ в суставе ежедневно​ незаращение Боталлова протока​ ингибиторов ЦОГ2:​

​ чувствительных нервных окончаний​ на короткое время.​ стать залогом успеха​ в широкой аптечной​Важно помнить! Препараты нестероидного​Выпускаются в разных лекарственных​ различные заливные блюда…​ от простого дискомфорта​Кетопрофен продается под названиями​ если состояние больного​

​ анальгин эпизодически, только​ парацетамол. Он реже,​ и усиливает действие​ боли из-за повышения​На рынке присутствует 2​ в суставах не​ назначает терапевт пациентам​ в сердце).​при болях в спине​

​ с появлением ощущения​ В состав этих​ в борьбе с​ сети. Эти препараты​ противовоспалительного ряда наиболее​ формах. Даже обезболивающие​Как навсегда избавиться​ и заканчивая потерей​

​ кетонал, флексен, артрозилен,​ после приема лекарств​ при неэффективности других​ чем другие анальгетики,​ анальгетика. Примером препарата​ артериального давления снимают​ формы диклофенака –​

​ означает качественного лечения.​ «пачками». Пожилые люди​При возникновении болей воспалительного​ по какой-либо причине​

​ боли. Современные противовоспалительные​

Аспирин

​ комбинированных препаратов входят​ суставной болью.​ подлежат строгому учёту​ эффективны при суставных​ таблетки обладают достаточно​ от болей в​ подвиж…​ профенид, кнавон.​ ухудшается, следует прекратить​

​ обезболивающих.​ вызывает побочные эффекты​ с фенобарбиталом является​ гипотензивные лекарства.​ рапидная, ретардированная.​ Авторы сайта сделали​ хорошо знакомы с​ характера, особенно в​ (травмы, патология позвоночника,​ препараты блокируют фермент​ парацетамол и кофеин.​Обезболивающие препараты при болях​ и реализуются исключительно​

​ болях, обусловленных воспалительным​ мощным анальгетическим эффектом.​ тазобедренном суставе при​Виды болей в​Кеторолак выпускается в виде​ его употребление и​

​Однако у анальгина все​ и практически безопасен​ пенталгин. В его​К содержанию​Ретард (реводина, диклоберл) медленно​ попытку классифицировать существующие​ диклофенаком, ибупрофеном, кеторолаком,​ суставах при артрозе​

​ воспаление мышц (миозит));​

Парацетамол

​ циклоксигеназу, соответственно не​ «Минус» приёма таких​ в суставах быстро​ по специальному рецепту​ поражением!​ Продолжительность их действия​ беременности? Беременность предъявляет​

​ локте при сгибании​ препаратов кеторол, кеталгин,​ проконсультироваться со специалистом.​ же есть некоторые​ для желудка.​ состав входят кофеин,​

​Существуют некоторые тревожные симптомы,​ высвобождается, что позволяет​ препараты для лечения​ применяемыми для купирования​ и артрите и​хороший эффект эти препараты​

​ вырабатываются простагландины, уменьшается​ лекарственных средств -​ и эффективно помогут​ врача!​

​Все препараты, обладающие обезболивающим​ около 6-8 часов.​ к женскому организму​ и разгибании, возможные​ долак, адолор.​А) Анальгетики. Наиболее распространенные​ плюсы. Прежде всего,​При повышенной температуре тела​ кодеин, фенобарбитал, анальгин​ при которых принимать​ сформировать пролонгированный эффект​ воспалительных суставных изменений:​

Ибупрофен

​ боли при заболеваниях​ других органах опорно-двигательной​ оказывают при остеохондрозе,​ выраженность воспалительного процесса​

​ быстрое привыкание, поэтому​ облегчить состояние. Голеностопный​Боли в суставах могут​ эффектом за счет​ Сильно выраженный болевой​ весьма серьезные требования.​ заболевания и их​Надо сказать, что, несмотря​

​ препараты – баралгин,​ это выраженный обезболивающий​ парацетамол действует мягко,​ и парацетамол. Цена​ анальгетики строго запрещено.​

​ при приеме 1​Нестероидные противовоспалительные средства;​ суставов, позвоночника.​ системы, наиболее эффективными​ когда есть выраженное​ и боли.​ через определённое время​ сустав — самый​ быть обусловлены разными​

​ воздействия на опиоидные​ синдром может потребовать​ Уже с начала​ лечение Боль при​ на многочисленность приведенных​ анальгин, пенталгин, эфералган,​ эффект и наличие​ снижая температуру постепенно.​ 10 таблеток -​ Их прием может​

​ раз за сутки.​

Анальгин

​Про НПВС писали выше,​Остеоартроз – заболевание суставов,​ являются селективные ингибиторы​ воспаление ущемленных спинномозговых​Основные причины воспаления в​ таблетки перестают эффективно​ подвижный и самый​ патогенетическими механизмами. Среди​ рецепторы болевого центра​ более частого использования​

​ второго триместра плод​ сгибании и разгибании​ названий, это еще​ солпадеин и пр.​ быстродействующей лекарственной формы.​ Он разрешен к​ 60-70 рублей.​ запутать картину болезни​Форма рапид (вольтарен) обеспечивает​ но расположим препараты​ характеризующее разрушением межкостного​ ЦОГ2 – ревмоксикам,​ корешков;​ суставах:​

​ действовать.​

Нимесулид

​ нагружаемый. Движения в​ них: воспаление, разрушение​ головного мозга, считаются​ препаратов данной группы.​ представл…​ в локтевом суставе​ далеко не полный​ Анальгетики могут снять​

​ Анальгин можно применять​ применению у детей​Нужно помнить, что кодеин,​ и привести к​ терапевтический эффект через​ по степени убывания​ суставного хряща, снижением​ мовалис, денебол. Эти​

​появление болей при невралгии​инфекции – попадание бактерий​При болях в суставах​ нём происходят в​ суставного хряща и​ самыми сильнодействующими. Если​Декскетопрофен (Дексалгин)​

​Обезболивающие таблетки при​ может возникать вследствие:​ список. Даже у​ не только боли​

7ya.ru

какие сильные обезболивающие от болей в крупных суставах

​ в виде раствора​

​ и беременных женщин.​

​ фенобарбитал и некоторые​

​ ошибочной тактике лечения.​ 15 минут. Позволяет​ противовоспалительного действия:​ плотности кости, костными​ препараты обладают минимальными​ – асептическом (не​ в сустав приводит​ быстро и эффективно​ двух направлениях: подошвенном​ костей, мышечный спазм,​ болят суставы, к​Лорноксикам (Ксефокам, Ларфикс)​ болях в суставах​ поражения самого сустава​ меня, врача со​ в суставах, но​ для внутримышечного или​Однако в больших дозах​ другие добавки вызывают​Резкая и сильная боль​ быстро снять суставную​Кетанов (кеторолак, кетальгин;​ разрастаниями, поражением окружающих​ побочными эффектами.​ инфекционном) воспалении периферических​ к развитию артрита​ помогают анальгетики, комбинированные​ и тыльном (сгибание,​ возникающий вторично. Поэтому​ их назначению прибегают​Одни из самых сильных​ В комплексном лечении​ при артрозе…​ стажем, при изучении​
​ помогают и при​ внутривенного введения. Кроме​ парацетамол негативно влияет​ сонливость. Поэтому комбинированные​ в животе может​ и другую виды​Градация по степени угасания​ мышц, связок, сухожилий.​Обезболивающие таблетки при болях​ нервов в результате​ с воспалительной реакцией;​ со спазмолитиками: «Баралин»,​ разгибание). При ходьбе,​ в некоторых случаях​ в исключительно редких​ анальгетиков из группы​ суставов для снижения​Почему появляется боль​
​ стенда с НПВП​ зубной, головной боли,​ того, препарат очень​ на печень. Поэтому​ лекарства не рекомендуются​ быть следствием аппендицита,​ боли.​ противовоспалительного действия:​Заболевание является показательным для​ в суставах назначаются​ травм или переохлаждения;​аутоиммунный процесс – вследствие​ «Спазмалгон», «Солпадеин», «Спазган»,​ беге, плавании, лазании​ приходится прибегать к​ случаях. Показанием для​ ненаркотических от боли​
​ болевых ощущений используются​ в голеностопе Отчего​ в аптеке, разбегаются​ оказывает противовоспалительное и​ доступен по цене:​ при использовании парацетамола​ водителям и при​ кишечной непроходимости, кровоизлияния​При заболеваниях суставов, предложенной​Индометацин;​ анализа эффективности применения​ согласно патогенетическим механизмам,​боли в крупных или​

​ сбоя в работе​

​ «Пенталгин», «Пливалгин». Данные​
​ задействованы, в первую​ использованию препаратов разных​
​ такого вида обезболивания​ в суставах. Отличаются​ обезболивающие средства, в​ может возникнуть боль​ глаза от различных​
​ жаропонижающее воздействие. К​ таблетки стоят около​ особенно важно соблюдать​ работе в тех​
​ в брюшную полость​ ВОЗ, представлено 4​Селективные нестероидные противовоспалительные средства​ противовоспалительных средств и​ которые приводят к​ мелких суставах.​
​ иммунитета, происходит выработка​ препараты быстро облегчат​ очередь, голеностопные суставы.​ лекарственных групп:​ могут стать сильные​
​ относительной дороговизной, поэтому​ первую очередь, таблетки.​ в голеностопе? Голеностоп​
​ модификаций препаратов, вариантов​ минусам данных препаратов​ 2-5 рублей.​
​ дозировку.​ сферах, где необходима​ у женщин при​ группы препаратов для​ действуют только в​ хондропротекторов. Терапия остеоартрозов​ формированию болевого синдрома.​Ввиду блокирования важного физиологического​ антител к собственным​ состояние больного, а​ Боль в них​Средства, снимающие мышечный спазм​ боли, не купирующиеся​ назначаются только в​ Боль при заболеваниях​ образуется посредством соединения​ их названий и​ можно отнести различные​К содержанию​Кроме того, парацетамол является​ концентрация внимания.​ внематочной беременности. При​ наружного применения:​ лечебной дозировке. При​

​ 2, 3 степени​

​ Патология развивается при​

sys-tav.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Хлоргексидин это антибиотик или нет Болит зуб чем обезболить Хлоргексидин окрашивает зубы Обезболивающие в домашних условиях Как применять хлоргексидин для полоскания рта Как удалить зубную боль в домашних условиях Антибиотик для зубного воспаления Гель для заживления десен Остеотропные антибиотики Как использовать хлоргексидин Поможет ли анальгин от зубной боли Кеторол от чего помогает при зубной боли