Сколько болит зуб


Заболел зуб с хорошим корнем. Зуб 17 справа сверху, т.е. тот, который совсем близко от гайморовой пазухи, ранее леченый, нервы в нём убиты. Вскрыли пломбу, там оказались пустые каналы, в которых находился гной. Каналы почистили, после их чистки около 2-х дней ощущала новый приток гноя и распирание. Назначили полоскание. Полоскала неделю, пришла на осмотр – опять гной, снова поковырялись иголками и отправили полоскать дальше еще 3 дня. После чистки каналов опять зуб заболел и гной стала ощущать. Прополоскав 3 дня, пришла на прием – поставили временную пломбу. Под ней зуб не болел, но было ощущение, что пломба повреждена, т.к. ощущала все 3 дня, которые она стояла, сильный вкус лекарства. Также на 3-ий день ни с того – ни с сего появилась очень неприятная пульсация в носу, как раз с той стороны, на которой зуб. На 4-ый день (29 декабря 2016) временную пломбу вскрыли, почистили и запломбировали каналы, отправили на контрольный снимок. Про пульсацию в носу ответили, что с зубом никак не связано… После контрольного снимка установили постоянную пломбу.


время установки пломбы поранили десну у основания. Зуб сразу после установки пломбы не болел, хотя анестезию мне никакую не делали. Через 3 часа после пломбирования во время еды ощутила сильный привкус пасты, которой мне пломбировали каналы, который перебивал вкус еды. Вначале предположила, что пломба негерметична, но на глаз все было замазано хорошо. Заметила, что вкус пасты особенно сильно ощущается во время еды и как раз в области пораненной во время пломбирования десны. Сделала вывод, что вкус лекарства через эту рану просачивается, успокоилась, решила, что затянется ранка – и проблема исчезнет. Но боль под пломбой стала нарастать, распирание стало сильнее. И самое странное, что когда я случайно языком коснулась самого больного места – ощутила одновременную пульсацию и в зубе, и в носу с этой стороны, причем она была сильной, я ощутила прямо как эти две точки связаны между собой, как буд-то ниточка их связывающая ощутилась. Пульсация прошла только после того, как я помасировала гайморовую пазуху. Это 1-ый день после лечения. Стоит ли ждать, что все обойдется или бить тревогу? Почему дергает нос?

vse-svoi.ru

Почему болит вырванный зуб

Зубная боль от извлечения «субъекта боли» – поврежденного зуба – это не сверхъестественно. Удаление зуба по всем медицинским канонам считается хирургической операцией. Поврежденная живая ткань десны и ротовой полости может доставлять боль даже сильнее той, что пациент испытывал от воспаления или загнивания больного зуба.


Мягкие ткани имеют, как известно, множество нервных окончаний. Десны и слизистая буквально пронизаны нервами, которые при воздействии на них передают в мозг импульсы боли. Когда пациент получает местную анестезию, нервные окончания временно атрофируются и перестают исполнять свои обязанности – нести боль в клетки тела. Но вот наркоз заканчивается, и нервные окончания начинают работать. Ноющая, тупая, мешающая нормальной жизни боль продолжается, как нормальная реакция на хирургическое оперативное вмешательство.

Насколько это нормально, и как «по правилам» должен болеть зуб после удаления. Слабо. Не слишком интенсивно. По затихающей. Не более трех суток. Особо чувствительным к травмированию пациентам с низким болевым порогом дается четверо суток.

Важно! Если на пятые сутки после удаления зуба боль в десне продолжается, а интенсивность ее не снижается, наоборот, возрастает, необходимо обращение к врачу.

Как боль выходит за рамки нормы

Боль интенсивная, не затихает, наращивает или держит амплитуду, длится более 3-4 дней, это перестает вписываться в рамки естественной болевой реакции организма, которую нужно перетерпеть. Существуют вполне определенные причины патологической боли после удаления зуба.


Некачественно проведенное лечение. Стоматологическая практика так же подвержена действию человеческого фактора, как любой вид деятельности с участием человека. Часто хирург не до конца удаляет корень, оставляет в ране часть зубной ткани, фрагменты кисты, кусочек ваты, осколок зубной кости. Все это становится очагом воспаления. И через несколько дней воспалительный процесс начинает активно развиваться.

Альвеолит. Причина боли – в отсутствии кровяного сгустка. Любая рана, особенно в десне, для заживления тканей и преграждения пути инфекции нуждается в кровяном тромбе (сгустке) закрывающем ее. После удаления зуба в лунке этот сгусток формируется. Но по разным причинам он оказывается нарушен или сдвинут. Также пациенты часто вымывают этот сгусток, например, когда начинают полоскать ранку. В результате корневая лунка остается открытой, в нее попадает инфекция, начинается воспаление, отек десны. Все это сопровождается болью, которой в норме быть не должно.

Кстати. Если пациенту предстоит удаление простого (однокоренного) зуба, по статистике, альвеолит проявляется в 3% из 100. При удалении сложного зуба эта цифра поднимается до 20%.

Сухая лунка.


о самое частое осложнение, тоже связанное с отсутствием сформировавшегося кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня при внимательном рассмотрении остается сухим, несмотря на влажную среду во рту, а на дне отверстия просвечивает кость. Данная проблема с большей вероятностью возникнет у курильщиков, у людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные неполадки. Боль в этом случае будет довольно сильной. И не стоит дожидаться, пока она пройдет, врач окажет помощь, заложив в ранку тампон с лекарством, которое увлажнит и обеззаразит ее.

Неврит тройничного нерва. Эта причина длящейся и не прекращающейся боли знакома пациентам, у которых удален зуб нижнего ряда. Нижняя челюсть служит вместилищем разветвленного тройничного нерва. Стоматолог, старательно вытаскивая глубоко сидящий зубной корень, способен повредить этот нерв. Вероятность невелика – всего около 10%. Но если вы попадете в это число, боль после удаления и окончания действия заморозки будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне и челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, даже в шее. Внешне десна не отекает и не выглядит поврежденной, даже покраснений не наблюдается. Идентифицировать неврит удается только по характеру боли.

Опухоль десны

Часто боль от удаленного зуба сопровождается опухолью десны. Явление не только не эстетичное, но, порой, опасное.

Примерно в половине случаев удаления отек после операции – нормальное явление. Он связан с травмированием мягких тканей. И если отек временный и переходящий. Волноваться не о чем, нужно его «переходить».

Но если явление сопровождается атипичной болью, длящейся дольше положенного времени. Возможно, это патология, которую повторный визит к хирургу поможет нормализовать.


  1. Воспалительный процесс. Часто он уже присутствует, когда пациент обращается для операции по удалению зуба. И не всегда с извлечением зуба удаляется очаг воспаления. Травмирование мягкой ткани позволяет воспалению начаться снова. Плюс недостаточная антисептическая обработка лунки или альвеолит.
  2. Сложный зуб – ретинированный или дистопированный – его удаление почти наверняка будет связано с тем, что хирург вскроет слизистую на большой площади и будет долго «выдирать» зуб. Разумеется, щека, десна, даже шея и кожа около уха могут опухнуть и болеть.
  3. Разрез десны. Иногда хирург видит уже в ходе операции подозрительный отек десны, и принимая его за абсцесс (в большинстве случаев, справедливо) разрезает десну. Таким образом удаленный зуб будет болеть намного сильнее, дольше, и с сопутствующим отеком близлежащих мягких тканей.

Волноваться не о чем, если отек выражается следующим образом:

  • припухлость не ярко выражена, уменьшается со временем;
  • температура не повышена;
  • боль умеренная;
  • изо рта не чувствуется неприятного запаха.

Кстати. Есть исключительные случаи, когда боли сильной от удаленного зуба нет, а опухоль щеки есть, и она растет. Случается не часто, в основном после удаления зуба с пульпитом, если не очень тщательно прочищены корневые каналы. В этом случае нужен повторный визит к хирургу, чтобы предотвратить образование кисты.

Если состояние не улучшается, а хотя бы немного ухудшается или боль остается стабильной. Если появляются новые отягчающие состояние симптомы, которых не было сразу после удаления. Не стоит тянуть с визитом к врачу, лучше перестраховаться и записаться на осмотр.

Пора идти к врачу

Если вы наблюдаете у себя или близких на протяжении нескольких дней после операции по удалению зуба (больше трех суток) следующие симптомы:

  • боль усиливается;
  • боль меняет характер или отличается спецификой;
  • десны покраснели;
  • десны приобрели синеватый оттенок;
  • опухла десна;
  • изо рта идет плохой запах;
  • припухла щека;
  • повысилась температура тела;
  • из корневой лунки зуба идет гной.

Важно! Болеть место в десне после удаления зуба начинает спустя три часа. В норме боль может быть возникающей или постоянной, утихающей или возобновляющейся. Начиная с третьего дня, боль уменьшается и полностью проходит.


Видео: После удаления зуба опухла щека — как быть

Сложный случай

Все предыдущие характеристики касаются обычного удаления зуба, с одним или несколькими корнями. Но бывают случаи, когда операция выходит за рамки стандартной хирургической процедуры. К ним можно отнести удаление дистопированного зуба мудрости. Во время этой операции, которая проходит дольше по времени, все ткани травмируются гораздо больше, чем при стандартном удалении. Здесь допускаются болевые ощущения в постоперационном периоде до полутора недель. Также боль может сопровождаться отеком десны, опухшей щекой, головными болями, болями в шее. Все эти симптомы считаются не опасными и проходят без врачебного или иного вмешательства.

Помоги себе сам

Обычно хирурги не рекомендуют ничего делать с ранкой, которая осталась после удаления зуба. Но боль совсем не обязательно стойко терпеть, особенно людям, которые имеют невысокий болевой порог. Есть целый арсенал средств, от официальных медикаментов до народных снадобий, способных уменьшить боль и облегчить участь пациента, лишившегося зуба.

Таблица. Медикаменты, снимающие боль после удаления зуба


Препарат Действие
Препарат сильнодействующий. Боль снимает в течение 20 минут. Причем, справляется даже с сильными болями. Держит эффект 6 часов. Приниматься может до 4 раз в сутки.
Относится к супер сильнодействующим средствам. Боль проходит уже через четверть часа. Злоупотреблять этим препаратом не следует.
Не считается серьезным анаболиком, помогающим при зубной боли, но болевой синдром слабой и средней степени выраженности снимает успешно.
Еще мягче и слабее по действию, чем анальгин. Эффективен только при слабых и неинтенсивных болях.
Анаболические свойства имеет довольно слабые, но оказывает одновременно противовоспалительное действие, поэтому его предпочитают при умеренных и слабых болях анальгину и баралгину.

Каждый человек привык бороться с болью своими методами. Кому-то помогает только группа кеторолаков, кто-то вполне довольствуется баралгином. А кому-то вообще не обязательно принимать сильнодействующие препараты с кучей побочных эффектов – достаточно простых народных средств.

Народный арсенал

Самое простое, безобидное и действенной средство, его можно использовать всем без исключения для облегчения постоперационной зубной боли – холодный компресс. Эффективен в первые сутки после удаления. Во многих частных клиниках пациента отправляют домой после операции с мешочком льда, приложенным к щеке. Дома хорошо использовать лед, в который заморожена просто вода или отвар лекарственных трав. Подойдет любой предмет из морозилки, например, кусок замороженного мяса. Просто смачивать холодной водой полотенца, прикладывать их и менять, как только дойдут до температуры тела. Есть охлаждающий пластырь в аптеке, который оказывает то же действие, что и компресс – замораживает нервные окончания и снимает боль.

Важно! Полоскания при удалении зуба можно применять только по истечении трех дней после операции. И то это должны быть не полоскания, а, скорее, ванночки. Набрать в рот травяного отвара или солевого раствора, подержать, без лишних движений жидкости, и выплюнуть. Все это, чтобы скорее снять воспаление, но не сдвинуть и не смыть кровяной сгусток.


Средством, которое не принесет вреда, а только пользу, является прополис. Он имеет сильные антибактериальные свойства,  поэтому для нормализации и обеззараживания микрофлоры во рту, в лунке удаленного зуба рекомендуется подержать кусочек прополиса.

Как уменьшить боль после удаления зуба без лекарств и других средств

Сильных болевых ощущений, которые возникнут после операции, можно отчасти избежать, предприняв некоторые действия, не связанные с приемом лекарств или применением народных средств.

  1. После операции и окончания действия наркоза лучше не есть как можно дольше. Выпейте коктейль, гаспачо, смузи, жидкую манную кашу, кефир, съешьте суп-крем, лучше через коктейльную трубочку.
  2. Когда вы начнете принимать пищу, не употребляйте ее слишком холодной или горячей.
  3. Не ешьте, пока не заживет лунка, кислые, соленые, острые, сладкие и горькие продукты, которые раздражают слизистую.
  4. Первые три дня не тревожьте ранку. Не касайтесь языком, и тем более не расковыривайте зубочисткой, в параноидальном поиске фрагмента зуба, который нерадивый врач там оставил.
  5. Не полощите рот, даже чистой водой.
  6. Не дышите открытым ртом, особенно сутки после операции. Вместе с холодным воздухом, который будет раздражать рану, в рот могут попасть и микробы.
  7. Постарайтесь воздержаться от курения и алкоголя, тем более не полощите алкоголем рану «для дезинфекции».
  8. Не находитесь в помещении с высокой температурой, не посещайте баню, сауну, не принимайте горячую ванну.
  9. Не накладывайте на десну теплые компрессы.
  10. Спите на высокой подушке.

Любое хирургическое вмешательство приводит к боли. Болевой синдром – естественная реакция здорового организма на раздражители нервных окончаний. Прислушайтесь к своему организму. Боль может быть либо сигналом о том, что все в порядке, и процесс заживления проходит нормально, либо сигнализировать о том, что что-то не в порядке, и вам требуется помощь, чтобы предотвратить деструктивные для организма последствия.

Видео — Удаление зуба

expertdent.net

Возможные причины зубной боли

Предположим, у вас болит зуб и вы не знаете, что делать: то ли потерпеть пару-тройку дней, в надежде, что боль сама пройдет, или все-таки лучше сразу записаться на прием к стоматологу… Поэтому давайте поговорим о возможных первопричинах зубной боли и механизмах ее появления, понимание которых поможет принять правильное решение в разных ситуациях.

Итак, начнем с болевых ощущений, являющихся характерными признаками кариеса. Уже при начальных формах кариеса может появляться чувство оскомины и повышенная чувствительность очагов деминерализации эмали (то есть участков эмали с частично вымытыми минеральными компонентами). На этом этапе для предотвращения дальнейшего разрушения твердых тканей следовало бы как можно быстрее пройти курс реминерализующей терапии (как минимум – использовать реминерализующие зубные пасты).

На фотографии показан пример зуба с кариесом в стадии пятна.

Однако сильные боли могут появляться лишь тогда, когда кариозное разрушение дойдет до эмалево-дентинной границы – при этом возникает чувствительность тканей зуба на различные раздражители (холодное, сладкое и др.). В таких ситуациях для быстрого избавления от неприятных ощущений достаточно просто устранить раздражитель, и боль тут же пройдет. Однако, разумеется, для полноценного лечения без пломбы тут уже будет не обойтись.

Боль при среднем и глубоком кариесе возникает из-за того, что слой дентина пронизан множеством дентинных трубочек, которые питают зуб и определяют его чувствительность (а также имеют определенную связь с зубным «нервом»). При разрушении слоя дентина появляется что-то наподобие дентинной «раны», которая реагирует на действие раздражителей.

При глубоком кариесе зуб может стать весьма чувствительным к самым разным раздражителям.

Вопрос к стоматологу: «Почему зуб болит под старой пломбой, и что следует делать в такой ситуации?»

Если пломба поставлена более чем 5-7 лет назад, то возможна значительная усадка (продавливание) пломбы. При этом нарушается ее прилегание к краям зуба, поэтому при «живой» пульпе он иногда болезненно чувствует раздражитель (холодное, горячее).

Давно запломбированный в каналах зуб при качественной герметичной пломбе обычно не беспокоит, если во время лечения не возникало ошибок. Если старая пломба перестает отвечать требованиям герметичности, или вообще по кусочкам вылетает, то мертвый зуб начинает болеть из-за попадания инфекции в уже запломбированные каналы. Кроме того, в ходе лечения могли быть допущены ошибки: не полностью запломбированный канал с оставленной в нем инфекцией, отлом стоматологического инструмента в канале и др. Все это тоже со временем может вызвать воспаление на корне зуба и боль.

В любом случае, при появлении болей в зубе под старой пломбой следует немедленно обратиться к стоматологу, так как это верный признак развития патологических процессов.

На снимке хорошо видно кусочек стоматологического инструмента, сломанного в корневом канале.

 

Теперь давайте посмотрим, что делать с болями в зубе при пульпите.

При остром пульпите сосудисто-нервный пучок внутри зуба претерпевает катастрофические изменения. Воспаление, возникающее из-за действия микробов и их токсинов на живую ткань «нерва», вызывает ее отек и постепенный некроз.

Представить это не сложно: пульпа постепенно начинает «набухать», увеличиваясь в размерах, и при не вскрытой пульповой камере сильно прижимается к внутренним стенкам. Нервные окончания сдавливаются, и возникает острая боль, снять которую могут лишь сильные обезболивающие.

Таким образом, при пульпите в большинстве случаев потребуется лечение каналов, то есть простой пломбой тут будет уже не обойтись.

При пульпите происходит инфицирование сосудисто-нервного пучка и его воспаление, что сопровождается весьма сильными болями.

Пульпа, извлеченная из корневого канала зуба

Это интересно: почему иногда после установки в зуб мышьяка возникает резкая боль, и что делать, чтобы этого не возникло?

Врачи старой закалки все еще продолжают ставить мышьяковистую пасту, а в народе появляются легенды и мифы о страшном стоматологическом чудовище по имени Мышьяк. Если правильно выполнить все этапы постановки пасты и выдержать необходимое время ее нахождения в зубе, то прямого токсического (негативного) воздействия, приводящего к сильной зубной боли, не будет.

Однако на практике трудно по часам контролировать процесс нахождения вещества в зубе, тем более, что дозировка пасты тоже весьма условна (головка шаровидного бора №1). Многие стоматологи до сих пор задаются вопросом, даже, если видели или знают, какого размера эта головка, насколько реально определить ее объем для каждого конкретного пациента и его зуба.

Исследование ученых по вопросам воздействия мышьяковистой кислоты на ткань вокруг корня выявили риски развития серьезных воспалительных процессов, вплоть до кист, что нередко приводит к удалению зуба. Именно по этим многочисленным причинам проще отказаться от мышьяка даже в бюджетной стоматологии.

Установка на зуб девитализирующей пасты на основе соединений мышьяка несет в себе немалые риски...

Кроме того, иногда по ошибке паста устанавливается на не вскрытую пульповую камеру. В итоге мышьяксодержащее соединение через оставленный слой дентина не может быстро убить зубной «нерв», однако благодаря дентинным канальцам активно его раздражает, что вызывает сильнейшую зубную боль. Что делать в такой ситуации? – попасть к своему врачу на прием как можно быстрее, не дожидаясь назначенного им срока.

 

Народные средства против зубной боли, и в каких случаях их можно применять

Что делать, если зубная боль застала врасплох – например, во время командировки, или во время длительных праздников? Если попасть в ближайшее время к стоматологу на прием не представляется возможным, то можно временно помочь себе самостоятельно.

Народные методы избавления от зубной боли известны давно. К сожалению, далеко не все они одинаково эффективны, однако в ряде случаев некоторый эффект обеспечить могут.

Одно из популярных средств – полоскания рта теплым отваром шалфея. Одну столовую ложку шалфея следует залить в стакане кипятком, и настоять в течение часа. Полоскать раствором через каждые 10-15 минут.

Отвар на основе листьев шалфея является старым народным средством для снятия различных видов зубной боли.

Противовоспалительное действие шалфея известно давно. Он может быть использован и в тех случаях, когда опухла десна, появился флюс, а также когда прорезывается зуб мудрости и боль отдает по ветвям нерва в ухо, в висок или затылок. Во время полосканий важно использовать теплый, почти горячий раствор и держать его именно возле больного зуба или десны для усиления лечебного эффекта.

На заметку

Полоскания можно проводит и чаем, лишь бы прогревание шло изнутри. Греть зуб снаружи нельзя! Бывали случаи, когда за ночь до встречи со стоматологом люди грели больной зуб, используя в качестве грелки батарею отопления или бутылку с горячей водой. Когда после такой процедуры за ночь раздувало щеку до невероятных размеров, помочь могли уже только челюстно-лицевые хирурги.

Есть среди народных рецептов от адской зубной боли и такой: необходимо положить кусочек прополиса на зуб или в кариозную полость, закрыть рот и подержать 15-20 минут. Считается, что боль приходит уже в первые минуты действия этого народного лекарства, известного еще нашим предкам. Однако на практике такой прием помогает лишь в очень редких случаях.

Согласно одному из народных рецептов снятия зубной боли, в глубокую кариозную полость нужно поместить кусочек прополиса.

Еще несколько довольно забавных народных методов снятия зубной боли:

  • Приседать. Было замечено, что активная физическая нагрузка улучшает кровообращение и помогает снять боль. На практике приседания помогут далеко не в каждом случае.
  • Приложить к запястью руки чеснок. В соответствующих литературных источниках рекомендуется плотно зафиксировать пластырем кашицу из свежего чеснока к запястью руки, которая противоположна больному зубу. Для профилактики ожога под чеснок следует положить бинт или плотную ткань. На практике метод неэффективен.
  • Прогревать ноги в горячей воде. Эта процедура является не только отвлекающим от боли маневром. При усилении кровообращения в организме во время процедуры распаривания ног улучшается обмен веществ и быстрее удаляются токсины из пульпы зуба: необходимо опустить ноги в горячую воду и держать их так не менее 15 минут. Затем следует надеть теплые носки и лечь в постель. В ряде случаев этот метод действительно дает эффект.

Наиболее же простой и действенный способ избавления от зубной боли в домашних условиях – это, пожалуй, теплые полоскания раствором соды и соли. Важно лишь полоскать почти горячим раствором и очень часто, примерно раз в 10-15 минут, повторяя процедуру в течение 1-2 часов.

Частые полоскания рта теплым раствором соли и соды действительно помогают снять зубную боль (но не во всех случаях.).

 

Лекарства от зубной боли: ваша аптечка скорой помощи

Теперь давайте посмотрим, что можно сделать в тех случаях, когда под рукой есть обезболивающие препараты.

Одними из самых популярных среди населения обезболивающих средств являются следующие:

  • Найз;
  • Нурофен;
  • Пенталгин;
  • Кетанов;
  • Анальгин;

И некоторые другие.

Наиболее сильным из указанных препаратов является Кетанов (есть у него и аналоги – Кеторол, Кеторолак). А вот Анальгин лучше не применять – он давно уже запрещен во многих развитых странах из-за своих побочных эффектов.

Мощное обезболивающее средство Кетанов

Что делать, если шатается и болит коренной зуб?

Подвижность зуба может возникнуть по разным причинам, но чаще всего она является следствием пародонтита – воспаления десны с нарушением зубодесневого прикрепления. В этом случае для уменьшения болезненности десны можно взять гели, которыми снимают воспаление и (или) обезболивают десну при росте молочных зубов у детей. К таким средствам относятся, например, Камистад, Холисал, Калгель, Солокосерил и т.д. Эти гели иногда действуют не долго (минут на 30-40), но этого бывает достаточно, чтобы выиграть время и обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.

 

А что сделал бы стоматолог?

Для получения профессиональной помощи при зубной боли следует обратиться к стоматологу. Давайте далее рассмотрим некоторые клинические случаи и варианты соответствующего лечения.

Чего ждать на приеме у стоматолога, если зуб болит вследствие кариозного разрушения?..

Если зуб болит только от действия внешних раздражителей (холодного, сладкого, горячего, кислого), а пульпа внутри него не тронута воспалительным процессом, то врач почистит кариозную полость с анестезией или без нее, промоет антисептиками и запломбирует. Такой зуб обычно лечится в одно посещение.

Если пульпа не поражена, то кариозный зуб обычно лечится в одно посещение.

Что будет делать врач, если боль в зубе является следствием пульпита?

Если, например, вследствие глубокого кариеса зубной «нерв» оказался поражен инфекцией, то врач будет лечить такой зуб в одно или в несколько посещений. Вначале делается анестезия, с помощью бормашины вскрывается пульповая камера, «нерв» удаляется, каналы внутри корня прочищаются, промываются, пломбируются, а сверху на зуб также ставится пломба.

На фотографии хорошо видны корневые каналы зуба, каждый из которых должен быть тщательно очищен и запломбирован в ходе лечения.

Если сильная зубная боль связана с периодонтитом…

При воспалении на корне развивается периодонтит. При этом в каналах зуба находится погибшая пульпа или ее остатки, а гнойное содержимое канала при острой форме болезни устремляется в сторону десны, что вызывает сильные боли в зубе, до которого нельзя даже дотронуться.

Оказание неотложной помощи при остром периодонтите – важная задача стоматолога. Для этого врач открывает канал и оставляет его открытым для выхода гноя, назначая содовые и солевые полоскания. Возможна методика лечения и пломбирования каналов в одно посещение: для этого важно создать идеальную стерильность в каналах, надежно запломбировать их и, если есть показания, назначить антибиотики.

При воспалении на корне зуба развивается периодонтит...

Что делать, если болит зуб мудрости и опухла десна возле него?

При затрудненном прорезывании зуба мудрости в десне возникает сильная боль (под так называемым десневым капюшоном), которая может распространиться на челюсть, щеку, горло, ухо. Домашние полоскания могут только на время успокоить такую боль, но не устранят проблему, поэтому нужно обращаться в клинику – на помощь обычно приходит челюстно-лицевой хирург или стоматолог-хирург.

Современные исследования показали, что иссечение десневого капюшона приносит только временное благополучие, и может довести до серьезного осложнения (флегмоны, сепсиса), вплоть до смерти. Единственным способом предотвратить любые риски и избавить человека от боли – это провести удаление проблемного зуба мудрости.

Во большинстве случаев проблемный зуб мудрости лучше всего удалить.

 

Почему может болеть мертвый зуб

Зуб называется мертвым, если в нем отсутствует пульпа (погибла или была удалена). Казалось бы, чему тогда болеть – ведь зубной «нерв» уже не способен выполнять свою функцию…

При периодонтите «нерв» действительно погибает: однако затем начинает разлагаться прямо здесь же. Гной устремляется к корню зуба, окружающие корень ткани воспаляются и отекают, что провоцирует ужасную зубную боль.

Бывает и другая ситуация. После лечения каналов зуб считается «мертвым», и в норме болеть не должен. В ряде случаев допускается незначительная зубная боль после пломбирования каналов, которая носит название постпломбировочной. Обычно она длится не более 1-2 недель и имеет обязательную тенденцию к уменьшению с каждым днем.

После пломбирования каналов могут еще долго ощущаться постпломбировочные боли.

В противном случае, не проходящие сильные боли после лечения каналов, отек десны, покраснение, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия свидетельствуют о наличии какой-то серьезной проблемы – в такой ситуации нужно обратиться к врачу повторно.

Осложнения во время и после лечения каналов чаще всего бывают спровоцированы стоматологом по причине слабой профессиональной подготовки, нехватки опыта, либо оборудования и материалов в клинике. Чаще всего боль после пломбирования каналов возникает по следующим причинам:

  • при излишнем выведении пломбировочного материала за пределы корня;
  • при пропуске канала или каналов в зубе;
  • при плохой обработке каналов;
  • вследствие нарушений при прохождении и расширении внутриканальными инструментами;
  • вследствие некачественного пломбирования;
  • из-за аллергии на пломбировочный материал;

И др.

На этом рентгеновском снимке видно пломбировочный материал, выведенный за пределы корня.

В большинстве клинических случаев после устранения допущенной в ходе лечения ошибки боль в зубе или в десне около него быстро проходит.

 

В каких случаях с зубом, возможно, придется расстаться?

Как уже было сказано выше, затрудненное прорезывание зуба мудрости (перикоронит) – это первое показание к удалению зуба согласно современному подходу к стоматологическому здоровью. Конечно, всегда можно уговорить доктора сделать вам только разрез десневого капюшона, но где гарантия, что зуб «не лезет криво», его корни не переплетаются с корнями соседних зубов, что капюшон вновь не нарастет, и воспаление опять не продолжится.

На данной фотографии в разрезе десны виден зуб мудрости.

При пульпите зубы всегда нужно сохранять, а вот периодонтит – это особая тема. Острые формы периодонтита проще поддаются лечению, чего не скажешь о возможности сохранения зубов с кистами. Впрочем, киста кисте – тоже рознь, поэтому в каждом конкретном случае определяется прогноз заболевания, перспектива лечения и значение зуба в зубном ряду и прикусе в целом.

Периоститы, остеомиелиты, абсцессы, флегмоны и другие одонтогенные (от зуба) ярко выраженные гнойные процессы чаще определяют показания к удалению. Если зуб находится воспаленными корнями близко или в самой гайморовой пазухе, то речь почти всегда идет об удалении зуба для прекращения подпитки пазухи инфекцией.

Иногда больной зуб может провоцировать даже гайморит...

Правда ли, что верхние больные зубы провоцируют хронический насморк?

Мало кто знает, что гайморит бывает нередко спровоцирован больными зубами или остаточной инфекцией в плохо леченых каналах. Именно поэтому ЛОР-врачи всегда просят сделать рентгеновский снимок и смотрят на корни верхних зубов, близко находящихся к гайморовой пазухе. Проблему может породить любой верхний больной зуб, идущий после клыка (третьего по счету зуба), но чаще всего это премоляры (четвертый и пятый) и первый моляр (шестой). Нередко хронический насморк пропадает сразу же после нахождения и лечения такого больного зуба.

Чтобы сохранить зубы от разрушения и предотвратить связанные с этим болевые ощущения, следует пользоваться тремя правилами «НЕ»:

  • Не употреблять слишком много сладостей и соответствующих кулинарных продуктов (тортов, выпечки).
  • Не забывать пользоваться зубной щеткой с пастой не менее 2-3 раз в день для всестороннего очищения и укрепления эмали.
  • Не игнорировать зубную нить с пропиткой фторидами, которая идеально очищает межзубные промежутки от остатков еды.

Берегите свои зубы и будьте здоровы!

 

Полезное видео: возможные причины зубной боли и что нужно делать в той или иной ситуации

Сколько болит зуб

 

plomba911.ru

Причины

По сути своей лечение зубов — это та же хирургическая операция, вмешательство в отлаженную работу организма. Вот почему в течение нескольких дней после проведенного лечения травмированная область может периодически болеть. При этом интенсивность болевых ощущений со временем должна сходить на нет. Даже при сильном повреждении десен, боль должна полностью исчезнуть максимум в течение двух месяцев. Если этого не происходит и боль в зубе после пломбирования никуда не исчезает, значит что-то в процессе лечения пошло не так. Причин тому может быть множество. Вот лишь несколько основных:

  1. Если заболевание было сильно запущено, есть вероятность, что воспалительный процесс из самого зуба пошел дальше на мягкие ткани десны. Визуально или на рентгеновском снимке не все воспаления можно распознать сразу, так что даже если вам полностью вычистили и хорошо запломбировали больной зуб, болеть может уже не он сам, а окружающие его ткани.
  2. Нередко причиной зубной боли после пломбирования является индивидуальная непереносимость пациентом компонентов пломбирующего вещества. В таком случае помимо болевых ощущений имеется в наличии еще ряд признаков, которые сможет распознать стоматолог. Единственным способ лечения в данной ситуации является замена пломбы, вызывающей аллергическую реакцию, на новую, безопасную для здоровья пациента.
  3. Даже настоящий профессионал в своем деле не застрахован он случайностей. Например, при обработке зубной полости тончайшими стоматологическими инструментами, всегда существует риск того, что небольшой кусочек отломится и застрянет в канале. Однако хороший специалист всегда проверяет результат своей работы на рентгене. Если этого не произошло и вас сильно беспокоит зубная боль после пломбирования каналов, обязательно проведите рентгеновское обследование с целью выявления присутствия в полости зуба посторонних предметов.
  4. Бывают случаи, когда удаление воспаленных тканей было произведено не полностью, тогда в запломбированной зубной полости воспалительный процесс может начаться заново, что и будет вызывать приступы боли.
  5. Еще одна причина делать рентгеновский снимок после пломбирования — определение границ установленной пломбы. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов, вполне возможно, что внутри осталось незапломбированное пространство или часть композита выходит за пределы зуба со стороны челюсти.

Лечение

Итак, что же делать, если прошло уже несколько часов после проведенного лечения, а у вас по-прежнему болит пломбированный зуб? В первую очередь, нужно успокоиться и подождать как минимум 1-2 дня. По статистике около 80% пациентов стоматологических клиник испытывают болевые ощущение после лечения зубов. В течение указанного времени можно облегчить сильную боль приемом обезболивающих препаратов, а также народными средствами (полосканием солевым раствором или отварами трав, прикладыванием ватки, смоченной в лечебных настойках).

В случае если болевые ощущения постепенно уменьшаются, вам просто следует перетерпеть боль до полного ее исчезновения. Однако если зуб ноет после пломбирования более двух суток, а боли только усиливаются, непременно обратитесь к вашему врачу. Вполне вероятно, что в процессе лечения была допущена какая-либо ошибка или пломбу просто необходимо заменить. В любом случае, не стоит откладывать визит к стоматологу, пока состояние не ухудшилось.

topdent.ru

Что такое зубной нерв и причины его удаления

болит зуб после пломбирования

Человеческий зуб состоит не только из твёрдых тканей, покрывающих его поверхность, внутри находится дентина. Полость представляет собой «сосуд», включающий мягкие ткани: нервные окончания, кровеносные сосуды, зубную пульпу. Именно эта область зуба обеспечивает его необходимыми питательными веществами, нервные окончания реагируют на внешние раздражители.

Удаление пульпы полностью убивает зуб, дантисты только в крайних случаях прибегают к такой радикальной процедуре. Манипуляции ослабляют единицу зубного ряда, делают её хрупкой, иногда зуб темнеет.

Показания к удалению нерва:

  • глубокие кариозные полости, поразившие пульпу;
  • чрезвычайно большая область поражения тканей зуба;
  • сильные механические повреждения зубного ряда;
  • наличие у пациента сильных болей.

Процедура исправления ситуации происходит под местной анестезией, доктор удаляет нерв, пломбирует полость. В случае неправильного выполнения технологии велик риск развития осложнений, появления резких болей, воспалительного процесса.

Почему появляются боли после операции

Процедура депульпирования зуба не может быть абсолютно безболезненной, в любом случае нервные окончания сплетаются с единый узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица. Манипуляции могут спровоцировать боли в ухе, виске, лбу. Удаляя нерв, наносится микротравма всему столбу, неприятные ощущения после процедуры считаются нормой. По этому поводу сильно не беспокойтесь, каждый второй пациент сталкивается с проблемой.

зуб мудрости растет в щекуЧто делать, если зуб мудрости растет в щёку и почему нужно срочно обратиться к врачу? У нас есть ответ!

Об особенностях установки штифтовой культевой вкладки под коронку прочтите на этой странице.

Допустимые симптомы, не требующие повторного вмешательства доктора:

  • внезапно возникающий дискомфорт, особенно перед сном;
  • болевые ощущения во время смыкания челюстей;
  • повышенная чувствительность зубов к внешним раздражителям (холодный воздух, горячая пища);
  • неприятные ощущения при надкусывании твёрдых продуктов;
  • нередки случаи общего ухудшения состояния пациента (головные боли, слабость).

Со временем неприятные ощущения стихают, отсутствие улучшений, ухудшение ситуации требует обращения к доктору.

Сколько болит зуб после удаления нерва? Максимально допустимый промежуток времени с болезненными ощущениями – семь дней. Боль по истечении данного количества времени – свидетельствует о течении воспалительного процесса, необходимости в квалифицированной помощи.

Некачественная работа стоматолога может привести к осложнениям, которые становятся причиной появления неприятной симптоматики:

болит зуб под пломбой

  • не полностью удалённая нервная ткань. Частая реакция организма на проблему – повышенная температура, резкая боль в области вылеченного зуба;
  • плохая прочистка зубного канала. Патогенная микрофлора начинает активно размножаться под пломбой, провоцируя патологический процесс;
  • выведение пломбирующего материала за верхушку корня. Грубая ошибка доктора требует вмешательства хирурга, специалист за небольшую операцию устраняет дефект, приводит состояние пациента в норму;
  • под пломбой образовались пустоты. Появляется дефект в результате неправильного расчёта стоматологом пломбировочного материала. Осложнения в таких случаях плачевные, вплоть до образования свищей, абсцесса, полного разрушения зуба;
  • плохая видимость. Иногда доктор замечает только три корня, четвёртый по какой-либо причине не видно. В результате оставшийся корень после операции доставляет пациенту массу неудобств.

Помимо основных причин, доктора выделяют несколько факторов, существенно влияющих на послеоперационный период, самочувствие человека:

  • аллергические реакции. Такой поворот событий крайне сложно предугадать, у некоторых пациентов имеется индивидуальная непереносимость пломбировочных материалов. Пациент ощущает боль, появляются кожные высыпания, зуд. Единственный выход из ситуации – перепломбирование зуба другим гипоаллергенным веществом;
  • заболевания десневой ткани. Иногда доктор до операции плохо изучает ротовую полость, не замечает воспалившейся десны. После манипуляций скрытая проблема проявляет себя, провоцируя боль, опухлость пародонта. Врач назначает курс антибиотиков, рекомендует использовать местные антисептические, противовоспалительные средства.

Редкая причина появления сильной зубной боли после удаления нерва, чистки каналов – невралгия тройничного нерва. Точные признаки заболевания: острые боли при пережёвывании, надкусывании твёрдых продуктов, онемение. Характерные симптомы распространяются на близлежащие ткани.

Патология образуется при поражении лучкового нерва, недуг имеет несколько стадий развития, последняя чревата серьёзными последствиями. Пациенту зачастую трудно больно открывать челюсть, не говоря про приём пищи.

Все вышеперечисленные ситуации требуют квалифицированной помощи. Только стоматолог точно выяснит причину болезненности после удаления нерва, чистки зубных каналов. Иногда неблагоприятный фактор – близлежащая единица зубного ряда, убрав проблемы, боль спадёт.

Как предотвратить осложнения

почему болит зуб после удаления нерва

Свести риск к минимуму поможет соблюдение простых правил:

  • регулярно проводите гигиенические манипуляции, тщательно очищайте ротовую полость от загрязнений;
  • оградите область зуба с удалённым нервом на неделю от механических повреждений, пережёвывайте пищу на другой стороне;
  • последующие три дня после операции полощите рот слабыми антисептическими растворами;
  • безукоризненно следуйте рекомендациям доктора;
  • первые 24 часа принимайте обезболивающие препараты, медикаменты помогут пережить самые трудные моменты. Перед приёмом любого лекарственного средства проконсультируйтесь с доктором, внимательно изучите показания, противопоказания лекарства.

Избавление от боли в домашних условиях

Что делать, если болит зуб после удаления нерва? Справиться с неприятными ощущениями разрешается с помощью медикаментов:

  • Нурофен. Эффективный препарат, оказывает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Средство быстро справляется с поставленной задачей, в малых дозах разрешён к приёму детям с шести лет. Нельзя использовать водителям, людям с почечной недостаточностью;
  • Анальгин. Распространённое обезболивающее, стоит недорого, разрешено раскрошить таблетку, присыпать больное место, прямо в очаг проблемы;
  • Но-шпа. Медикамент оказывает неярко выраженный обезболивающий эффект, справляется с умеренными болями. Средство разрешено к приёму беременным;
  • Кеторол. Сильнодействующий препарат, без особой надобности не принимают, разрешён исключительно разовый приём.

кровоточат десна у ребенкаКак лечить кровоточивость десен у ребенка в домашних условиях? Узнайте эффективные методы.

Способы лечения пародонтоза зубов и десен при помощи лекарственных препаратов описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/articles/ortodontiya/trejnery.html и прочтите правила использования трейнеров для выравнивания зубов и исправления прикуса.

Помимо, использования готовых обезболивающих препаратов, можно использовать домашние средства из натуральных компонентов:

  • морская соль + пищевая сода. Ингредиенты легко найти на каждой кухне, разведите в стакане тёплой воды по одной столовой ложке выбранных продуктов. Готовый раствор используйте несколько раз в день до получения желаемого результата. Для большей эффективности добавляют 2–3 капли йода;
  • приложите к больному месту солёное свиное сало без прожилок. Странный народный метод, судя по отзывам работает. Проводите лечение на ночь;
  • листья алое, каланхоэ. Возьмите в равных пропорциях сырьё, перетрите в кашицу, приложите к зубу, сверху накройте ватным диском, предотвратив смывание лекарства слюной. Делайте обезболивающие компрессы на ночь;
  • продукты пчеловодства. Используйте спиртовую настойку прополиса, смочите в ней ватный диск, приложите к очагу болевых ощущений. Неприятная симптоматика исчезнет спустя четверть часа. Осторожно пользуйтесь при индивидуальной непереносимости компонента;
  • смешайте в равных пропорциях лук, чеснок. Мелко натрите овощи, полученную кашицу выложите на поражённый участок в полости рта, сверху прикройте ватным диском. Овощи обладают мощным противовоспалительным эффектом, отлично справляются с несильной болью;
  • холодный компресс. Пользуйтесь льдом, приложите к нужной щеке. Воздействие окажет временный обезболивающий эффект. Запрещено применять горячие примочки, они усугубляют ситуацию, усиливают боль;
  • подорожник. Банальное народное средство, но справляется с поставленной задачей в большинстве случаев. Мелко нарежьте листок растения, равномерно распределите по больному зубу. Разрешается проводить несколько манипуляций в день.

Перед использованием любых самостоятельно приготовленных лекарственных продуктов проконсультируйтесь с доктором.

Ситуации, требующие немедленного вмешательства

после удаления нерва болит зуб при нажатии

Депульпировнаие элемента зубного ряда – серьёзная операция, требующая тщательного внимания к своему здоровью после манипуляций. В первое время боль не повод волноваться, если ощущения не ослабевают, становятся сильнее, обратитесь к доктору. Ситуации, требующие незамедлительного вмешательства:

  • появление гноя;
  • резко негативный запах изо рта;
  • сильные боли в горле;
  • заметная опухлость щеки;
  • нестерпимая боль, не проходящая после приёма обезболивающих средств.

Вышеперечисленные ситуации исключают лечение в домашних условиях, запущенные процессы грозят образованием флегмоны, флюса.

Почему может болеть зуб после удаления нерва? Врач — стоматолог даст ответ на вопрос в следующем видеоролике:

 

u-zubnogo.com