Воспаление зубного канала

Воспалительный процесс, возникающий в корне зуба, является весьма опасным симптомом, который может свидетельствовать о начале поражения пародонта, который впоследствии может привести к поражению костных тканей и постепенному заражению здоровых зубов, расположенных рядом с очагом инфекции. Откладывание лечения может стать не только проблемой, приведшей к полной потере пораженного зуба, но и причиной распространения инфекции, которая распространяясь по каналам кровеносной системы, может привести к заражению всего организма.

Наиболее распространенным заболеванием, для которого характерным является воспаление корня зуба, является периодонтит.

Свое наименование данная болезнь получила исходя из того, что оно поражает периодонт – ткани, которые отвечают за прикрепление зубов к кости челюсти.

Почему воспаляются зубные корни

Часто, возникновению периодонта предшествуют пульпиты, которые по каким-либо причинам не получили своевременного лечения. Проблема в том, что многие люди настолько боятся стоматологов, что продолжают терпеть серьезную боль, которая сопровождается развитием патологических процессов в зубе, а также развитием и распространением болезнетворных бактерий. Кроме того, на более поздних стадиях развития заболевания у пациентов наблюдается поражение внутренних тканей зубов, с дальнейшим формированием мешка с гнойными отложениями и других проблем, преодолеть последствия которых в дальнейшем будет довольно сложно.

Воспаление корня зуба может быть вызвано несколькими, отличными друг от друга причинами. Часто причиной подобных заболеваний становятся инфекции, поражающие ротовую полость, а также травмы, приводящие к инфекционному поражению зубов. На первом месте, согласно официальной статистике, находятся именно ротовые инфекции, вина за развитие которых лежит часто на самих пациентах.

Причины возникновения инфекции

Среди наиболее распространенных причин развития инфекции можно выделить следующие:

  • затягивание процессов лечения пульпитов;
  • низкое качество лечения, а также низкая квалификация стоматолога, который лечит пульпит;
  • периодонтиты, возникающие из-за халатности пациента;
  • маргинальные периодонтиты.

Отложенный процесс лечения зубных пульпитов может в дальнейшем привести к весьма серьезным последствиям, включая воспаление корня зуба. Причиной возникновения осложнений могут стать некачественно очищенные зубные каналы при пломбировании зубов, когда инфекция остается закупоренной и постепенно развивается, плавно распространяясь за пределы пораженного зуба. В такой ситуации снять воспаление зуба недостаточно, поскольку процесс лечения должен стать всеобъемлющим.

Помимо этого, причиной развития заболевания могут стать пульпиты, которые ввиду определенных обстоятельств были не долечены, или лечились неправильно. Низкое качество пломбирования, в результате которого остаются недостаточно обработанные и открытые участки – одна из главных причин развития подобных процессов. На свободных местах в идеальных условиях начинаются процессы размножения бактерий, которые впоследствии атакуют периодонтит, в результате чего начинается воспаление зубного корня.

Кроме врача, способствовать развитию в корне зуба воспалительных процессов могут и сами пациенты. В этом случае на первое место выходит халатность, в результате которой пациенты, у которых наблюдается смещение коронок или их деформация, не спешат обращаться за помощью дантистов, надеясь на то, что дискомфорт и болевые ощущения вскоре пройдут сами по себе. Подобные размышления приводят к тому, что стоматологу приходится не только заново ставить пломбу, но и лечить воспаление.

Возникновение травматических периодонтитов

Воспаление между корнями также может возникнуть по причине травмы. Среди наиболее частых причин возникновения подобных проблем необходимо выделить:

  • ошибки при пломбировании зубов;
  • зубные вывихи;
  • разрывы сосудисто–нервных пучков;
  • переломы зубных корней.

В первом случае, неправильное пломбирование оказывает постоянное негативное воздействие на зуб в виде усиленного давления, в результате чего начинаются воспалительные процессы. Вывихи зубов являются профессиональной проблемой для людей, занимающихся профессиональным и любительским спортом, а также музыкой. Разрывы сосудисто-нервного пучка приводят к тому, что зуб и рядом стоящие с ним могут двигаться, что оказывает негативное влияние на состояние верхушки корня зуба.

А также, причиной развития воспалений могут стать переломы зубных корней.

Помимо перечисленных причин, к развитию заболевания может привести использование для лечения периодонтита медикаментозных антисептических препаратов, или мышьяка.

Симптоматика заболевания

Необходимо учитывать, что заболевание может протекать как в острых, так и в хронических формах, которые несколько разнятся своей симптоматикой.

Острые периодонтиты, которые появляются до поражения костных тканей, редко проявляются даже во время исследования с использованием рентгеноскопии, поскольку абсцесс верхушки корня не наблюдаются. Пациенты с такой формой заболевания чувствуют сильные боли даже при малейшем прикосновении к воспаленным участкам.

Прогрессирование заболевания часто приводит к тому, что поражению подвергаются ранее здоровые участки костных тканей. В таких случаях утихание болевых ощущений практически не наблюдается, но временные отрезки с несколько утихающими болевыми ощущениями присутствуют. Сложность подобных процессов состоит еще и в том, что под корнем зуба начинается образование гнойных отложений, наносящих серьезный вред всему организму. Острые формы периодонтитов могут иметь и сопутствующую симптоматику в виде высоких температурных показателей, общих недомоганий, слабый аппетит, флюсы и другое.

Хронические формы периодонтитов являются довольно опасными, поскольку в большинстве случаев имеющиеся симптомы никоем образом не указывают на наличие данного заболевания. Болевые ощущения, которые быстро угасают, могут возникать лишь при сильном воздействии на больной зуб. На наличие заболевание также может указать лишь, образованная в процессе развития заболевания, киста или свищ, на поверхностях которых имеются гнойные выделения. Данные симптомы сопровождаются появлением неприятного вкуса гноения во рту, а также соответствующего запаха из ротовой полости.

Воспаление корня в хронической форме может перейти в острую в тех случаях, когда пациенту не была оказана своевременная квалифицированная помощь стоматолога.

Часто единственным способом эффективно лечить воспаление хронической формы является удаление одного, или в случае длительного игнорирования проблемы – нескольких зубов.

Способы лечения острых воспалений

Прежде чем вылечить воспаление корня, необходимо правильно установить причину и характер заболевания, для чего собирается анамнез. В дальнейшем при первичном обследовании врач-стоматолог определяет степень заболевания, а также зубы, которые успели воспалиться. В тех случаях, когда заболевание принимает острую форму, и боль становится настолько сильной, что пациент даже не может точно указать на больной зуб – врачом назначается рентгеноскопия, которая позволяет определить источник инфекции.

Следует отметить, что процесс лечения как острой, так и хронической формы периодонтита довольно похожи, но имеют целый перечень отличий. Для того, чтобы вылечить острую форму воспаления, необходимо, как минимум, три визита к стоматологу.

На первом этапе определяется причина воспалительных процессов, от которой будет зависеть дальнейшие действия дантиста.

После того как этап предварительной подготовки завершен, врач может приступать к высверливанию пораженных и отмерших частей пульпы, а также к расширению зубных каналов, благодаря чему можно достигнуть высокого качества пломбирования. В тех же случаях, когда воспалился корень зуба из-за того, что предыдущий визит к стоматологу завершился неудачным и низкокачественным пломбированием – специалист должен аккуратно извлечь пломбу таким образом, чтобы не нанести повреждений зубу, и полностью очистить полость от лишнего материала.

По достижению верхушек больных корней специалист делает в них специальные отверстия, через которые можно очистить периодонты от гнойных накоплений. Следует учитывать, что для обеспечения безопасности и предотвращения распространения инфекции в процессе проведения операции корень зуба должен постоянно обрабатываться антисептиком. После завершения очистки каналы и зуб не пломбируются. На них следует наложить тампоны, протканные лекарственными веществами, способствующими борьбе с инфекцией. Зуб остается полностью открытым, по меньшей мере, несколько дней, для того, чтобы иметь возможность определить, продолжается ли воспалительный процесс.

Часто врач назначает повторный прием через несколько дней, где в качестве первой манипуляции выполняется промывка корневых каналов специальными антисептическими веществами, после чего устанавливается временная пломба. Пациент же с такой пломбой должен внимательно следить за тем, чтобы не деформировать ее и не спровоцировать выпадение и открытие каналов. Установка основной пломбы выполняется лишь через время, и только в тех случаях, когда у пациента не наблюдается симптоматика продолжающихся воспалительных процессов.

Хроническая форма и ее лечение

Хронические формы заболевания на начальных стадиях лечения схожи с аналогичными процессами для острых форм и включают в себя рентгеноскопию, а также просверливание зубов и зубных каналов. Благодаря рентгену врач определяет причину, по которой воспалился зуб, а также степень развития заболевания.

Единственным эффективным решением проблемы может стать лишь удаление зубов, но в большинстве из них спасти зубы реально.

Для этого необходимо пройти целый ряд процедур по обеззараживанию, а также наращиванию костных тканей на пораженные заболеванием участки. В целом, принцип и характер лечения во многом зависит от запущенности заболевания, поскольку на начальной стадии воспаление зубного канала или корня зуба излечить легко, тогда как формы, имеющие гнойные наросты и кисты, лечить намного сложнее и дольше.

Заключение

Для того чтобы не иметь серьезных проблем с зубами, каждому человеку необходимо проходить регулярное обследование у специалистов. Если же уже воспаляется зуб, необходимо в кротчайшие сроки попасть на прием к специалисту. Именно стоматологи знают, как лечить те или иные заболевания правильно и максимально безболезненно, а также способны точно определить причины, по которым зубы могут воспаляться.

Важно помнить, о том, что, невзирая на то, что при воспалении корня зуба симптомы часто определяются элементарно, применять любые способы самолечения, или откладывать поход за врачебной помощью, стараясь решить проблемы с использованием обезболивающих — категорически не рекомендуется. Такую проблему, как воспаление у корня зуба и лечение могут помочь решить исключительно дантисты, ведь именно они и проводят процедуры на основе имеющихся возможностей современной стоматологии.

zubnoimir.ru

Симптомы периодонтита

Также, как и многие болезни зубов, периодонтит проявляется болезненными симптомами. Конечно воспаление непосредственно под зубом проявляет себя не всеми симптомами одновременно, процесс постепенный с нарастанием и периодическим утиханием боли.

пульпитИнтенсивность воспаления в зубном канале зачастую зависит от степени поражения периодонта, от характера разрушений и формы периодонтита. Все эти признаки напрямую влияют на методику лечения. Итак, что делать, когда воспалился корень зуба?

Основные симптомы воспаления в канале зуба любого происхождения:

  • Некачественное лечение гингивита дает сильную кровоточивость десны и отечность в месте поражения;
  • Зубные боли постоянного характера, усиливающиеся при надавливании или постукивании по больному зубу, такая же реакция на холодные и горячие раздражители;
  • Проникновение инфекции в десневую и костную ткань, дает неприятный запах изо рта;
  • В запущенных случаях воспаления в канале зуба возможно наличие гнойного содержимого;
  • Начало развития воспаления в костной ткани зуба.

Помимо основных симптомов воспаления в корне зуба, возможно присутствие высокой температуры тела, иногда может происходить воспаление подчелюстных или же лицевых лимфоузлов. Каждый человек переносит болезнь по-разному, бывает даже бессимптомное течение заболевания.

Острая форма

Когда происходит обострение воспаления под зубом необходимо срочное его лечение. Стоматолог вводит пациенту анестетик и начинает высверливать кариозные участки зуба. При воспалительном процессе самой пульпы, происходит ее удаление вокруг корневой части. После таких манипуляций, канал тщательно промывается неоднократно обеззараживающими растворами, а затем в канал закладывается необходимое лекарство и ставится временная пломба. Если через 3 дня чистота в каналах сохраняется и полностью прекращаются боли, то специалист реставрирует зуб постоянным пломбировочным материалом, после проводится контрольный рентгеновский снимок.

Хронические формы

последсвия пульпитаЛечение хронической формы воспаления схоже с лечением при остром течении. Сначала анестезия, затем чистка и промывание каналов антисептиками. После ставится временная пломба с лекарством и назначается рентген через пару дней. При положительном результате канал повторно чистится и пломбируется на несколько месяцев лечебным материалом с содержанием гидроксида кальция. В случае неэффективности лечебных мероприятий предстоит удаление разрушенной части корня и окружающей ткани. Если воспаление корня зуба продолжает свое развитие, то он удаляется полностью.

Лечение с антибиотиками

Врач прописывает лечение антибиотиками при любой форме воспаления корня зуба. Такие меры необходимы для активной помощи организму для борьбы с инфекциями, а также для ускорения процесса заживления.

Какие виды антибиотиков может назначить врач для снятия воспаления? После прохождения процесса лечения обычно назначается «Метронидазол» по схеме 500 мг 3 раза в сутки, длительность лечения составляет около 2 недель, в зависимости от тяжести течения болезни. Препарат обязательно принимают в комплексе с другими видами антибиотиков, к примеру «Клиндамицин».

Крайне запрещено начинать прием антибиотиков баз показаний специалиста! Ведь только врач может грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.

Лечение в домашних условиях

лечение корняЧто же нужно делать, когда воспалился зуб? Безусловно при возникновении любых болей в зубах, следует срочно обращаться к стоматологу, ведь при запоздалом лечении могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем всего организма. Но такая возможность есть не у всех и при подобных ситуациях человек обращается к методам лечения народной медицины. К ним относятся:

  • Марганцовка. Немного замедлить развитие периодонтита помогут полоскания ротовой полости раствором марганцовки. Но следует быть предельно осторожным, дабы не нанести еще больший вред. Раствор должен иметь бледно-розовый цвет. Делать полоскания 4 раза в течение дня, используя примерно стакан раствора;
  • Соль и йод. Такой метод используется при выделении гноя и помогает снять временный дискомфорт. В стакане теплой воды разводят 0.5 чайной ложки соли с несколькими каплями йода. Раствор для полоскания использовать как можно чаще. Данный состав нельзя глотать!
  • Подорожник. Листья этого растения оказывают заживляющий эффект для ткани десен. Снизить болевые ощущения можно при жевании листьев подорожника. Листья также можно приложить к воспаленной десне;
  • Лук. Вата, пропитанная соком из лука, прикладывается к больному месту. Главное не перестараться, ведь лук способен вызвать раздражение слизистой или вовсе ухудшить положение больного.

Что же делать или как снять сильное воспаление зуба человек решает сам. Но не стоит увлекаться лечением воспаления корня зуба в домашних условиях, такая безответственность может привести к пагубным последствиям.

nashizuby.ru

Что представляют собой корневые каналы

Каждый зуб, независимо от его формы и назначения, имеет три основные части: коронку, шейку, корень. Корни играют роль удерживающей системы, и чем больше нагрузка на зуб, тем надежнее должна быть эта система.

Зубы имеют разное количество корней:

  • резцы и клыки -1;
  • премоляры (малые коренные зубы) — 1-2;
  • моляры (большие коренные зубы) — 3-4;
  • зубы мудрости — до 5.

Внутри корня есть полость, которая состоит из пульповой камеры и корневого канала. Через каналы к камере проходят венозные и артериальные сосуды и нервные волокна. Пульпа заполняет всю полость.

Сколько каналов в зубе?

Количество каналов не обязательно совпадает с количеством корней в зубе. В одном корне могут параллельно проходить два канала. Чаще всего это относится к клыкам.

По два канала могут иметь и нижние центральные резцы. Каналы могут раздваиваться на концах – у пульповой камеры или у вершины корня (апекса). В последнем случае корень будет иметь две верхушки с апикальными отверстиями, через которые к зубу подходят сосуды и нервы.

Каналы не всегда бывают прямые. Очень часто они изогнуты и имеют очень малый просвет, что может вызвать трудности при пломбировке канала.

Что угрожает корневым каналам

К повреждению корневого канала могут привести такие заболевания, как глубокий кариес, пульпит и периодонтит. Кариес – наиболее распространенное заболевание полости рта, при котором поражаются твердые ткани зубов. Образование кариозной полости на зубе способно привести к осложнениям и более глубокому поражению зуба.

Инфекция может проникнуть в пульпу и привести к ее воспалению или отмиранию. Пульпит – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения. В воспаленной пульпе начинается процесс быстрого разрушения сосудов и нервных волокон, может возникнуть абсцесс.

болезни каналов зуба

Пульпит иногда возникает в результате травмирования зуба. Частичное или полное разрушение зуба в результате удара или падения может привести к обнажению пульпы.

Инфицирование может произойти, если во время лечения зуба будет неаккуратно препарирована кариозная полость и пульпа будет ранена инструментом. Микроорганизмы, возникающие на зараженных глубоким кариесом тканях, с инструмента попадают на пульпу, что приводит к ее воспалению.

Осложнения пульпита способны привести к воспалению тканей, окружающих зуб и находящихся под ним. Это заболевание называется периодонтит.

Симптомами, возникающими при остром пульпите, могут быть зубная боль или отек прилегающей десны. Боль может быть не постоянная, а появляться при попадании на зуб горячего или холодного.

Болевые ощущения, возникающие при нажатии на зуб позволяют предположить развитие периодонтита.

Последовательность действий при лечении каналов

При воспалении или отмирании пульпы необходимо провести эндодонтическое лечение каналов зуба. эндодонтическое лечение

Эндодонтия – раздел стоматологии, включающий в себя диагностику и лечение пульпы и периодонта при возникновении в них патологических изменений, терапию корневых каналов.

Целью лечения каналов является возвращение зубу физиологических и анатомических функций. Для этого в ходе эндодонтического лечения необходимо сделать следующее:

  • очистить от инфекции внутреннюю полость зуба;
  • удалить омертвевшую или воспаленную часть пульпы;
  • вычистить пульповую камеру и каналы;
  • расширить и дезинфицировать каналы;
  • запломбировать канал (провести герметизацию всех разветвлений каналов в корне).

этапы лечения зубных каналов

Лечение корневых каналов включает в себя следующие этапы:

  1. Проведение клинической диагностики. Врач обследует зуб визуально и при необходимости делает рентгеновский снимок. Рентгенологическое обследование нужно для установления формы и длины канала. При значительных воспалительных поражениях или в случае осложнений после проведенного ранее лечения врач может назначить компьютерную томографию.
  2. Обезболивание с помощью местной анестезии.
  3. Установка при необходимости коффердама – специальной пластины из латекса для изоляции больного зуба.
  4. Вскрытие пульповой камеры.
  5. Удаление воспаленной пульпы из камеры и каналов.
  6. Очистка, расширение и формирование корневого канала. Осуществляется это механическим и химическим способом.
  7. Обработка полости антисептическими и бактерицидными препаратами.
  8. Пломбировка канала. Это необходимо для предотвращения развития бактерий в канале. Обычно для пломбирования используют гуттаперчу (резиновую смолу).

Как проходит гибридная обтурация корневого канала:

Возможные осложнения после эндодонтического лечения

обломок инструмента в канале зубаЕсли болевые ощущения не исчезают или усиливаются в течение долгого времени после лечения, необходимо повторно обратиться к стоматологу.

Возможно, были допущены какие-то ошибки при лечении или возникли осложнения.

Если невыносимо болит зуб после лечения каналов, то имеет место быть:

  • облом кончика инструмента;
  • недостаточное или некачественное заполнение канала пломбировочной пастой;
  • перфорация зуба;
  • некачественная работа по расширению просвета канала.

Могут понадобиться повторные манипуляции по очистке и дезинфекции корневых каналов. Одной из причин осложнений может быть аллергическая реакция на использованные материалы.

В этом случае нужно будет установить другую пломбу, в которой не будет содержаться компоненты, вызывающие аллергию.

Пломба может выпасть, если неправильно была проведена подготовка полости или были нарушены рекомендации врача.

Чем может обернуться нежелание лечить зубы

Если не устранить причины заболевания или не приостановить развитие патологических процессов в зубе, последствия для здоровья могут быть очень серьезными: периодонтит

  1. Глубокий кариес может вызвать поражение и инфицирование пульпы – пульпит. Возникают болевые ощущения от холодной или горячей воды, нагрузок на зуб.
  2. Если не лечить пульпит, инфекция может перейти в более глубокие слои и вызвать воспаление в околокорневых тканях.
  3. Образуется периодонтит. Может быть повреждена кость под зубом. Появляются боли при надавливании на зуб, отекает десна, поднимается температура. Без своевременного лечения можно потерять зуб.

Как избежать подобных проблем

Так как основной причиной возникновения необходимости лечить зубные каналы является кариес, следует принимать меры по предотвращению его развития.

Неправильное питание, недостаток витаминов и минералов в организме, несоблюдение гигиены способствуют заболеванию зубов.

Чтобы избежать этого, следует употреблять пищу, богатую белками, аминокислотами, витаминами. Особенно важны для зубов кальций и фосфор.

Стоит уменьшить потребление углеводов и не пить слишком горячие или холодные напитки. В рационе должна обязательно присутствовать твердая пища.

Гигиена полости рта — с этого стоит начинать

Гигиена полости ртаНеобходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Зубная щетка должна быть качественной и анатомически приспособленной к эффективной чистке зубов.

Щетку следует тщательно промывать после использования и сушить вертикально вверх щетиной. Это предотвратит развитие бактерий на щетине. Менять щетку рекомендуется раз в месяц.

Следует тщательно подходить к выбору зубной пасты. Существует несколько видов паст:

  1. Гигиенические пасты только очищают и освежают ротовую полость.
  2. В состав лечебно-профилактических средств могут входить биологические добавки, растительные компоненты, минералы, биосоли. Такие пасты предотвращают заболевания полости рта, снижая действие патогенной микрофлоры.
  3. Лечебные пасты используются по назначению врача. Они оказывают положительное действие при заболеваниях зубов и слизистой рта, так как содержат лечебные вещества, большое количество полезных компонентов. Обладают дезинфицирующими и противовоспалительными действиями. Помогают приостановить развитие кариеса.

Заболевание каналов в большинстве случаев является результатом небрежного отношения к зубам. Пренебрежение гигиеническими процедурами, запущенные случаи повреждения зубов, нежелание посещать стоматолога – все это может привести к мучительному, болезненному поражению нервов и сосудов внутри зуба, требующего дорогостоящего лечения.

Чтобы не доводить свои зубы до такого состояния, следует внимательно следить за своим здоровьем и содержать ротовую полость в чистоте, правильно подбирая средства по уходу.

dentazone.ru

Воспаление корня зуба: симптомы, лечениеВоспаление корня зуба, при котором инфекционный процесс затрагивает корневые каналы зубов, стоматологи также называют пульпитом. Инфекция может проникать в зубную пульпу вследствие глубокого кариеса, реже — вследствие распространения воспалительного процесса при хроническом воспалении гайморовых пазух или пульпите соседних зубов. Порой пульпит возникает как последствие механической травмы, в случаях травматического оголения корневых канало, также следите за признаками стоматита у взрослых.

Клинические симптомы воспаления корня зуба, локализованного в его каналах, охватывает широкий спектр проявлений. Первыми признаками воспаления пульпы зуба может часть чувствительность зубов к холоду или теплу, к химическим раздражителям. Частой жалобой пациентов с пульпитом является зубная боль. Причем опыт пациентов с зубной болью отличается разнообразностью. Так, интенсивность болевых ощущений может варьировать от едва заметного дискомфорта до невыносимых мучений, боль может не иметь четкого определения места; периоды зубной боли могут быть короткими по продолжительности или затяжными, переходящими в непрерывное страдание. Пациенты могут, кроме того, иметь различные признаки инфекции, в том числе свищи, отек и повышение температура тела, имеющие место при развитии осложнений. Лечение пульпита предусматривает санацию корневых каналов, также ликвидацию факторов, которые явились причинами воспаления.

Часто понятие «воспаление корня зуба» ассоциируется также с воспалением тканей, окружающих корень зуба, то есть периодонтитом. Воспаление ткани вокруг корня зуба может быть как острым, так и хроническим. Чаще всего встречается так называемый «верхушечный периодонтит», когда воспаление затрагивает ткани, расположенные непосредственно вблизи верхушки корня зуба. Причины такого воспаления, как правило, инфекционные, реже — травматические и крайне редко — химические.

Симптомы воспалительных процессов в тканях, окружающих корень зуба, могут варьироваться. Большая часть пациентов, с острым воспалительным процессом в области корня зуба, жалуется на интенсивную боль в области зуба, усиливающуюся при нажатии на больной зуб. Кроме болевых ощущений беспокоят припухлость десны и появление патологической подвижности зуба, иногда — появляются симптомы общего ухудшения самочувствия — небольшое повышение температуры и болезненность подчелюстных лимфатических узлов, характерные «воспалительные изменения» в клиническом анализе крови, что говорит о гноевидном характере воспалительного процесса. Сформировавшийся гнойник может получить отток через корень зуба или продолжить распространение через костные каналы, в результате чего может возникнуть сообщение его с ротовой полостью, или могут развиться такие грозные осложнения как абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой зоны, воспаление гайморовых пазух, остеомиелит или сепсис. Очевидно, что такие острые воспалительные процессы околозубной ткани, требуют решительных действий. Лечение острых периодонтитов направлено на создание условий оттока гноя и экссудата, а также на максимально возможное сохранение структуры и функции зуба.

При хроническом воспалительном процессе вокруг корня зуба, симптомы слабо выражены: отмечается неприятный запах изо рта, дискомфорт при принятии пищи, реже — могут появляться свищевые ходы, открывающиеся на десне или на коже лица. Зачастую хронический периодонтит протекает практически бессимптомно, и выявляется лишь при рентгенографии, этот метод помогает также дифференцировать различные формы этого заболевания.

Время от времени периодонтит обостряется, в этот период у пациентов присоединяются жалобы на боль.

При лечении хронических форм периодонтита выполняют антибактериальное промывание и инструментальную обработку корневых каналов, иногда эти методы дополняют воздействием на очаг воспаления средствами физиотерапии (электрофорез, УВЧ-терапия и т.п.). На финальных этапах лечения хронических периодонтитов выполняют пломбировку корневых каналов различными материалами. В случае запущенных форм, формирования гранулем, кист или абсцессов в области корня зуба лечение дополняют оперативными пособиями (выполняют резекцию верхушки корня зуба; удаление корня, вместе с прилегающей к нему коронковой частью; реплантацию зуба; или полное удаление зуба). Предпочтение отдается максимально органосохраняющим операциям.

Современная стоматологическая помощь пациентам с воспалением корня зуба продолжает совершенствоваться, помимо совершенствования техник проведения тех или иных процедур, ростом мануального мастерства врача-стоматолога, становятся общедоступными новые виды антисептических и пломбировочных материалов.

adento.ru

Фото

Воспаление корня зуба - схема

Фото воспаления корня зуба


Симптомы заболевания

Периодонтит бывает двух видов: острым и хроническим. В зависимости от стадии болезни отличаются жалобы, а также признаки, характерные для этого патологического состояния периапикальной области.

► Для острого периодонтита свойственны следующие жалобы и проявления.

  1. Постоянная ноющая боль, интенсивность которой не зависит от времени суток.
  2. Усиление неприятных ощущений при надавливании.
  3. Чувство «выросшего» зуба, из-за чего пациенту проблематично сомкнуть челюсти, т.к. такое действие вызывает сильный болевой приступ.
  4. Если присутствует экссудат, то дискомфорт усиливается от горячего.
  5. При скоплении гноя в проекции верхушки корня возникает пульсирующая боль, которая иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва.
  6. При наличии гнойного экссудата она возрастает при приеме горячей пищи.
  7. Нарушается общее состояние, возникает слабость, гипертермия.
  8. Нередко увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в подчелюстной области.

► Хроническое воспаление корня характеризуется менее выраженной симптоматикой:

  • боль – отсутствует, могут появляться неприятные ощущения при надавливании на зуб;
  • свищ – возникает при частых обострениях гранулирующего периодонтита, когда экссудат расплавляет ткани и находит себе выход через отверстие на десне, располагающееся в зоне проекции апекса корня. В период ремиссии такое образование выглядит как измененный участок слизистой оболочки;
  • галитоз – неприятный запах, исходящий из ротовой полости, является частым спутником хронической формы апикального периодонтита по причине того, что кариесогенные бактерии разрушают твердые ткани зуба, проникают в пульпарную камеру и приводят к образованию в ней некротических масс.

Воспаление корня зуба и его лечение

Когда появляется зубная боль, первое, что необходимо делать, это обращаться за помощью к дантисту, так как если даже устранить боль в домашних условиях и получится, то ликвидировать причину, которая привела к воспалительным явлениям, под силу только профессионалу.

Первое, что сделает стоматолог, когда вы придете к нему на прием с жалобами на неприятные ощущения, он внимательно осмотрит ротовую полость, задаст вопросы о характере боли и ее интенсивности, а также о том, как давно она беспокоит. После сбора анамнеза необходимо сделать рентгеновский снимок подозреваемого зуба.

Воспаление на верхушке корня имеет разную тактику лечения в зависимости от стадии процесса:

  • острый периодонтит – качественную терапию можно осуществить не менее, чем за 2-3 визита к врачу. После адекватного обезболивания проводится вскрытие полости зуба и эвакуация некротического распада пульпы или распломбировка каналов. Дальнейшая тактика зависит от того, гнойный или серозный экссудат получен, поэтому после тщательной медикаментозной обработки зуб может быть оставлен открытым на 1-2 суток либо выполняется пломбирование временным материалом на основе кальция или антибактериальных препаратов. Окончательное заполнение постоянным герметиком проводится только после утихания острых воспалительных явлений с обязательным выполнением рентген-контроля;
  • хронический периодонтит – лечение может быть проведено за 1-2 посещения, хотя в тяжелых случаях иногда терапия растягивается на несколько месяцев. Главной задачей является устранение инфекции из пульповой камеры и периапикальной области, а также восстановление костной структуры в проекции верхушки зуба.

infozuby.ru