Бюгельное протезирование зубов что это такое

Что представляет собой бюгельный протез?

Бюгельное протезирование зубов — это широко применяемый метод лечения в ортопедической стоматологии. Бюгельные протезы предназначены для восстановления зубов как на нижней, так и на верхней челюсти. Само название «бюгельный протез» происходит от немецкого «bugel», что в переводе означает «дуга», то есть бюгельные — это дословно «имеющие дугу». В конструкции бюгельных зубных протезов есть металлическая или пластмассовая дуга, искусственные зубы, которые крепятся к базису, имитирующему десну, и фиксирующие элементы в виде крючков, замочков или коронок.

Каковы этапы изготовления бюгельного протеза?

По принципу изготовления каркаса бюгельный протез делится на несколько видов: паяный, цельнолитой, фрезерованный и основанный на лазерном спекании наночастиц специального порошка из металлического сплава. В нашей зуботехнической лаборатории «ArtDL» мы используем в основном две последние методики, так как они считаются наиболее прогрессивными и позволяют создать высокоточную (до 10 микрон) и комфортную бюгельную конструкцию.

Кому показано бюгельное протезирование?

Бюгельные протезы имеют свои показания и противопоказания, впрочем, как и все ортопедические конструкции. Главное показание — это отсутствие возможности установить протезы на имплантатах и наличие хотя бы нескольких опорных зубов, за которые можно было бы его закрепить. Частичные конструкции чаще всего используют как для замены нескольких зубов с концевым дефектов, так и для восстановления одного зуба.

Тогда как бюгельный верхний и нижний протез полностью воспроизводит весь зубной ряд. Кроме того, существует шинирующий бюгельный протез, который применяют в качестве восстанавливающей и поддерживающей зубы конструкции. Протез шинирует пораженные пародонтитом или пародонтозом зубы с внутренней стороны, замещает отсутствующие части зубного ряда и препятствует возникновению адентии и продлевает работоспособность пораженным зубам.

К противопоказаниям относятся:

• заболевания полости рта в стадии обострения
• повышенная стираемость зубов
• болезни, ведущие к потере костной ткани
• низкие опорные зубы или их отсутствие
• глубокий прикус
• хронические неврологические и психические заболевания
• короткая уздечка языка
• неглубокое дно ротовой полости
• аллергия на металл или другие материалы, используемые в конструкции

Фото до и после установки бюгельного протеза

Как происходит фиксация бюгельного протез?

Бюгельные протезы также делятся по способу их крепления к опорным зубам. В отличие от полностью съемных конструкций, которые фиксируются за счет присасывания к десне или при помощи специальных клеев, фиксация и установка бюгельных протезов происходит с помощью следующих видов крепления:

Бюгельные протезы на кламмерах

Состоит из металлических крючков, которые обхватывают опорный зуб в области шейки. Кламерный бюгельный протез крепится без стачивания эмали при условии, если опорные зубы не разрушены или не поражены сильным кариесом. Однако данный вид протеза недостаточно эстетичен — крючки заметны при улыбке.

Фото бюгельного протеза с кламмерами

Бюгельный протез на замках, или аттачменах

Замковый бюгельный протез состоит из двух частей, одна из которых крепится на обточенные опорные зубы, а вторая с помощью замочков на сам протез. В отличие от других видов бюгельный протез на аттачменах, более неподвижен, поэтому на опорные зубы и слизистую альвеолярного отростка нагрузка распределяется равномерно.

Бюгельный протез на телескопических коронках

При его установке на опорные зубы ставят сначала несъемные металлические коронки, а затем керамические коронки в протез.

Что такое «нейлоновый бюгельный протез квадротти»?

Продукт итальянской компании Quattro Ti — бюгельный протез квадротти очень напоминает съемный нейлоновый протез с той лишь разницей, что при его изготовлении нейлон смешивают с гипоаллергенной пластмассой. Полученный материал обладает рядом преимуществ: он более прочный, нежели нейлон, и через него не просвечивают искусственные зубы. По словам производителей, этот вид безметалового бюгельного протеза не деформируется с течением времени, не вызывает дискомфорта при ношении и выглядит гораздо эстетичнее других протезов. Мягкий протез крепится на зубы с помощью пластмассовых кламмеров, или седел, покрытых сверху таким же материалом, что и основа протеза. Седла могут быть как розового, так и белого цвета, что делает их малозаметными на зубах. Что касается недостатков протеза, то, во-первых, Quattro Ti недостаточно крепкие, так как, какая бы прочная ни была пластмасса, с металлом она не идет ни в какое сравнение. Во-вторых, бюгельному протез с нейлоновыми седлами необходим особый уход с помощью специальных средств, что требует дополнительных затрат и не полежит ремонту.

Фото бюгельного протеза «квадротти»

Какой уход требуют бюгельные протезы?

Привыкание к бюгельному протезу может занять пару дней. Поначалу вам будет несколько неудобно разговаривать, поэтому придется избавляться от речевых дефектов с помощью специальных упражнений. Прием пищи тоже вызовет некоторые трудности. Первое время для минимизации болевых ощущений лучше всего делить еду на маленькие порции и исключить из рациона очень твердую пищу и липкие сладости. Для того чтобы побыстрее привыкнуть к протезу не снимайте его на ночь.

Два раза в сутки (утро, вечер) необходимо снимать бюгельный протез и очищать его от налета с помощью рекомендованных врачом средств, а также промывать в специальном антибактериальном растворе. Хранить бюгельный протез следует в контейнере, но не в воде. Некоторые виды конструкций, например, мягкий протез квадротти, требуют особого ухода, иначе они выцветают и некрасиво смотрятся на зубах. Если у вас сломался бюгельный протез, следует незамедлительно обратиться в стоматологию и желательно в ту, где имеется зуботехническая лаборатория. В таком случае на его восстановление уйдет от пару часов до 2 дней. Обычно гарантия на установленный протез действует год, поэтому вы можете прийти в свою клинику и потребовать бесплатно провести ремонт бюгельного протеза.

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Для сравнения возьмем «одноклассников» бюгеля — несъемные мостовидные и съемные пластиночные протезы. Бюгельные ортопедические конструкции, конечно, превосходят пластиночные в прочности, но, также как и мостовидные, являются временным способом восстановления зубного ряда. Несмотря на все старания производителей, бюгель не способен остановить убыль костной ткани, неизбежное уменьшение которой в скором времени приводит к изменению черт лица и нарушениям в работе зубочелюстной системы и внутренних органов. К явным недостаткам съемного бюгеля также можно отнести эстетический дефект при установке кламмерного протеза, когда видны металлические крючки, крепящиеся на зубы, и не быстрый срок адаптации к конструкции. Кроме того, любой протез давит на десну и вызывает дискомфорт при жевании и гипоксию — состояние, при котором деснам не хватает питания, из-за чего костная ткань атрофируется еще быстрее. Что касается срока службы бюгельных протезов, то, по сравнению с имплантами зубов, он достаточно мал и составляет не более 10 лет. При условии правильного ухода и своевременной коррекции один раз в год.

Сколько стоит бюгельное протезирование?

Средняя стоимость бюгельных протезов в Москве складывается из стоимости материала, работы зубного техника и способа крепления к опорным зубам. Так, несмотря на свою популярность, стоимость нейлоновых протезов квадротти на одну челюсть составляет примерно столько же, сколько и цена бюгельных протезов на кламмерах — от 45 000 рублей и выше. Несколько дороже стоят бюгельные протезы на замках — от 35 000 до 80 000 рублей. Самыми же дорогими из съемных конструкций считаются протезы на телескопических коронках — их цена колеблется от 100 00 рублей до 200 000 рублей и выше. Что касается бюгельных протезов на имплантатах, то их стоимость начинается от 90 000 до 200 000 рублей и выше, в зависимости от количества установленных имплантатов.

Высококачественное бюгельное протезирование является достойной альтернативой имплантации, а в период экономической депрессии бюгель —наиболее оптимальный вариант восстановления отсутствующих зубов.

www.startsmile.ru

Что представляют собой бюгельные протезы, их достоинства и недостатки

Протезирование бюгельными протезами – это одна из новейших разработок съемных стоматологических конструкций. Этот лечебный аппарат очень удобен в ношении, к тому же он отлично создает видимость целостности зубного ряда во рту.

Его конструкция состоит из следующих элементов:

• Металлической дуги, выполненной из прочного сплава;
• Акриловой основы, имитирующей искусственную десну;
• Искусственных зубов, по виду не отличимых от настоящих;
• Крепежной системы, состоящей из замков, фиксаторов и коронок.

Уникальная конструкция бюгельного аппарата делает ношение его чрезвычайно комфортным. Он, практически, не ощутим во рту, но вместе с тем прочен, надежен и долговечен. Кроме того, он совершенно не нарушает речь, не мешает при еде и обеспечивает сохранение чувствительности во всех уголках рта.

Съемные бюгельные зубные протезы, фото которых есть на нашем сайте, обладают рядом неоспоримых преимуществ. Благодаря им они активно применяются в стоматологической практике для решения проблемы отсутствия большого количества зубов у пациента. А именно:

1. Небольшой размер. Бюгельное изделие имеет самый маленький размер среди прочих пластиковых съемных конструкций.
2. Удобство ношения. Любой его вариант крепится к верхней челюсти при помощи одной лишь металлической дуги, что совершенно не мешает человеку при разговоре и при еде. То же касается бюгельной конструкции для нижних зубов. Во рту такой протез, практически, не ощутим.


3. Долгий срок ношения. Пользоваться им можно от 5 до 10 лет. Таким длительным сроком не может похвастаться ни одно съемное изделие.
4. Надежность. Основой протеза является прочная металлическая дуга, поэтому риск того, что он сломается в самый ненужный момент – минимальный.
5. Меньшая нагрузка на десна. Это стоматологическое изделие настолько плотно и прочно прилегает в десне, что совершенно не вызывает натираний. Его, даже, можно не снимать на ночь. Протезный стоматит, при его ношении, развивается крайне редко.
6. Замковая или кламмерная фиксация позволяет его легко снимать для качественного ухода за ним и также легко надевать.

Съемный бюгельный протез, фото которого размещено на нашем сайте, отлично подходит для временного ношения на период лечения зубов и подготовки к имплантации. Он с легкостью решает эстетическую проблему нарушенной целостности зубного ряда и позволяет пациенту на любом этапе ее восстановления чувствовать себя комфортно и уверенно.

Но вместе с тем, есть у этой инновационной стоматологической конструкции и определенные недостатки. Это, в первую очередь, цена. Бюгельный протез гораздо дороже прочих съемных моделей. Это особенно касается тех вариантов, которые крепятся на передние зубы. И риск повреждения эмали опорных зубов при плохо подогнанной дуге или слишком большом весе этого стоматологического изделия.

Разновидности бюгельных протезов

Что это бюгельный зубной протез и его фото были рассмотрены нами в предыдущем разделе. Теперь самое время поговорить о том, какие варианты его конструкций могут нам предложить для установки. В стоматологической практике их принято разделять по способу крепления к опорным зубам, которыми выступают оставшиеся неповрежденными зубы пациента. Итак, виды бюгельных протезов по способу фиксации:

• Кламмерные;
• Замковые;
• Коронковые.

Самыми распространенными на сегодняшний день являются бюгельные протезы, с кламмерным способом крепления.

К опорным зубам они крепятся с помощью кламмеров – металлических крючков – своеобразных «отростков» металлической дуги. Эти его конструкционные элементы выполняют важнейшую роль – перераспределяют нагрузку не только по его протяженности, но и на все оставшиеся у пациента зубы, а также окружающие их ткани. От того, насколько виртуозно выполнены кламмеры, зависит целостность эмали опорных зубов.

Несмотря на то, что эти металлические крючки требуют периодической замены, конструкция такого протеза считается прочной, надежной и долговечной. Их цена вполне доступна для большинства жителей нашей страны.

Существенным недостатком такого способа крепления бюгельного протеза будет то, что его металлические крючки, фиксируемые к передним зубам хорошо заметны.

Поэтому, с эстетической точки зрения, лучше подобрать стоматологический аппарат с другим способом крепления.

Аттачмены или миниатюрные замки – это принципиально новый способ фиксации бюгельных протезов. Эти конструкционные элементы разделены на две части, одна из которых размещена в самом протезе, а вторая крепится к коронкам, установленным на опорные зубы пациента. Во время установки этой стоматологической конструкции во рту, обе части защелкиваются, тем самым обеспечивая ей прочное и надежное крепление.

Аттачмены бывают 3 типов:

• Ригельные;
• Шаровидные;
• Рельсовые.

Какой из этих типов предпочесть выбирает врач стоматолог-протезист индивидуально для каждого случая. Бюгельный съемный протез замкового вида совершенно не заметен во рту и великолепно перераспределяет нагрузку по всей челюсти.

Обязательным условием для его использования является установка металлокерамических коронок на два опорных зуба с обеих стороны, из-за чего общая стоимость подобной стоматологической конструкции будет гораздо выше.

И, наконец, телескопический бюгельный протез, считающийся универсальным. Он представляет собой уникальную стоматологическую разработку, которая подходит для пациентов с любым количеством оставшихся здоровыми зубов во рту. Его система крепления тоже будет двойной, ею выступают коронки. Одна из них устанавливается на прямо на зуб во рту пациента, а вторая — в бюгельный протез. Во время его крепления, одна коронка садится на другую, чем образует прочное и надежное его крепление во рту. Этот вариант применяют, когда все прочие способы фиксации бюгельного протеза не подходят.

Отдельных слов заслуживает еще одна съемная бюгельная конструкция, называемая протезом Квадротти. Его дуга и кламмеры выполняются из пластмассы. И предназначен он для пациентов, имеющих аллергию на металлический сплав. Его преимущества очевидны. Он достаточно тонкий и почти не ощутимый во рту и в то же время прочный и надежный. Для его изготовления используется полупрозрачный материал, что позволяет сделать его практически не заметным. К нему легко привыкнуть, поскольку никакого неудобства во время ношения он не создает. Еще одним его неоспоримым достоинством будет то, что благодаря своей гибкой основе, он не ломается. Поэтому устанавливают такие протезы спортсмены, спасатели и люди других опасных профессий.

Показания к установке бюгельного протеза

Протезирование бюгельными протезами идеально подходит при наличии следующих показаний:

• Нарушение эстетики зубного ряда в следствие удаления нескольких зубов;
• Отсутствие передних зубов или зубов нижней челюсти;
• Отсутствие зубов с одной или двух сторон;
• Пародонтоз или любые воспалительные заболевания пародонтальной ткани;
• Неправильный прикус;
• Интенсивная стираемость зубной эмали;
• Временное ношение при подготовке к имплантации.

Что касается противопоказаний к ношению бюгельного протеза то ими будет полное отсутствие зубов или их неудовлетворительное состояние, конструкции просто не к чему будет крепиться.

Допускается его установка и на имплантах.

Бюгельное протезирование зубов, что это такое и фото, как оно выглядит во рту мы рассмотрели выше, а порядок его установки будет индивидуальный для каждого конкретного случая. Более подробно о том, подходит ли вам такой тип съемного зубного протеза или нет, скажет квалифицированный врач на предварительной консультации, который оценит состояние ваших зубов и степень существующей проблемы целостности их ряда.

vashyzuby.ru

В чем особенность

Что такое бюгельный протез с точки зрения конструктивной? Так называют металлическую дугу, придающую особую прочность изделию. Применяется в ряде случаев, когда изготовить несъемные мостовидные изделия практически невозможно. Бюгельное протезирование зубов — отличная альтернатива пластичному нейлоновому или пластиночному. Этот протез удобен в применении и оптимально воссоздает визуальную невредимость зубного ряда.

Под бюгельным протезированием подразумевается установка специальной съемной системы, обеспечивающей правильное перенаправление жевательной нагрузки на всю челюстную систему. При этом бюгельные зубные протезы бережно влияют на зубы, способстуя сохранению их естественных функций и предупреждению дальнейшего их разрушения. Обеспечивается это необычной металлической основой (дугой), изготовленной из специального сплава, не влияющего на жевательную функцию. Он состоит из таких компонентов:

• металлической дуги;
• акриловой основы (имитирующей десну);
• вставных зубов (визуально не отличаются от настоящих);
• системы крепления.

Противопоказания

Существуют много причин, бюгельные протезы при которых ставить не рекомендуется, их невозможно будет зафиксировать должным образом:

• удалены зубы опорные;
• у зубов, оставшихся в ряду, низкие коронки;
• развитие пародонта (поздние стадии);
• беременность;
• заболевания онкологического характера;
• нарушения в работе сердечнососудистой системы;
• наличие аллергии на металлы;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами.

Рекомендуется протезирование

Прменение бюгельного протеза необходимо в таких ситуациях:

1. Нарушен эстетический вид зубного ряда (после удаления зубов).
2. Передние зубы отсутствуют.
3. Требуется исправление прикуса.
4. При интенсивной стираемости эмали.
5. Воспаление пародонтальных тканей, усложненное расшатыванием здоровых зубов.
6. Подготовка к установке имплантов.
7. Бруксизм.
8. Обнаженные корни.

Преимущественные аспекты

В современной стоматологии протезирование бюгельное отличается рядом преимуществ, по сравнению с прочими методами восстановления зубов:

• практически не ощущается во рту;
• не искажает речь;
• не мешает приему пищи;
• позволяет максимально сохранить чувствительность ротовой полости;
• отсутствие дискомфорта при эксплуатации (минимальный пластмассовый базис);
• длительный период службы (до 5 лет);
• риск выпадения сводится к минимуму;
• снижает нагрузки на область десен;
• констркуция надежная и прочная;
• не обязательно снимать в ночное время.

Минусы

Имеются у такой востребованной системы и свои изъяны. Главным из них является ее высокая стоимость. Особенно в ситуациях, когда протез бюгельный, является протезом с креплением на передние зубы. Высокая степень вероятности нарушения эмального слоя опорных зубов при некачественно выполненном подгоне дуги или, превышающем допустимые нормы веса протеза.

Виды бюгельных конструкций

Зависимо от способа крепления, такие системы подразделяются на:

• кламмерные (для фиксации используются крючки);
• замковые (фиксируются специальной системой);
• телескопические (коронковые).

 Кламмерное протезирование

Крепится посредством особенных крючков, обхватывающих опорные зубы и прочно удерживающих протезы на основании челюсти. Их отливают совокупно с каркасом, что способствует повышению прочности и срока эксплуатации изделия. Бюгельные протезы кламмерные изготавливаются по размерам и формам зубов клиента. Но крючки из металла при улыбке, как правило, заметны.

Для фиксации подвижных зубов современные стоматологи монтируют шинирующий бюгельный протез, внешне похожий на кламерный, но меньших размеров и соответственно более удобный в эксплуатации. Фиксацию подвижных зубов обеспечивают специальными многозвеньевого и кольцевого типа кламмерами. Эти протезы активно применяются в клиниках, они несложны в выполнении и доступны по стоимости. Устанавливаются на любую челюсть.

С применением шинирующего протеза можно постепенно восстановить шатающиеся зубы посредством укрепления тканей парадонта.

Конструкции на замках

Замковые системы отличаются отсутствием металлических крючков и выглядят они более привлекательно. К тому же имеют прочную и легкую мостовую конструкциию, распределяющую часть давления на опорные зубы при жевании. Для улучшения их защиты обязательно применяются металлокерамические коронки. ½ замковой системы устанавливают в них, а вторую — крепят на коронки зубов опорных. Замок (аттачмен) закрывается в итоге монтажа всей конструкции  и прочно фиксирует ее.

Замки бывают рельсовыми, ригельными и шаровидными. Стоматолог-протезист подбирает их в индивидуальном порядке для каждого пациента. Практикующие врачи отдают предпочтение микрозамкам типа «Bredent» и «МК-1» ( производятся в Германии).Они считаются лучшими,но можно подобрать аналоги подешевле.

Сегодня бюгельный протез на замках  — один из наиболее прогрессивных реставрационных методов, который предусматривает самый высокий уровень квалификации специалистов, особенно когда устанавливается бюгельный протез на верхнюю челюсть.

Применение замков способствует достижению высокопрочного крепления самого протеза. Замочные элементы дают возможность просто снимать изделие для профилактической очистки. Главным минусом такого восстановления является сложная технология изготовления. А сама установка требует задействовватьния (покрытия коронками) большого количества зубов.

Телескопические

Одним из наиболее сложных вариантов реставрации считаются бюгельные протезы телескопические. Данного типа коронка выполнена из двух составляющих: одну устанавливают на зуб, вторую — в зафиксированную основу. Максимальной надежности крепления позволяет достичь надевание верхней части конструкции на нижнюю.

Этот способ протезирования применяется во многих странах мира, он даже позволяет установить бюгельный протез на верхнюю челюсть. К числу его преимуществ относят:

• возможность полноценной реставрации при минимальном количестве зубов;
• долговечность, надежность и прочность;
• комфортный прием пищи и отсутствие нарушений речи;
• возможность монтажа и на импланты.

В современной стоматологиии применяют и бюгельную конструкцию (съемную), именуемую «протезом Квадротти», кламмеры и основу которого изготавливают из пластмассы. Он подходит для пациентов, у которых проявляется аллергическая реакция на сплав металла. Такие бюгельные протезы очень тонкие и практически не ощущаемые во рту, но достаточно прочные и почти незаметные. Его гибкая основа практически исключает поломки, поэтому такие конструкции пользуются популярностью у людей опасных профессий и спортсменов.

Стоимость

Ценовой диапазон таких сьемных зубных конструкций определяется способами их изготовления. Конструкции могут быть простыми и сложными . Для последних может потребоваться изготовление двух металлических дуг. Цена изделия определяется и типом фиксации. Конструкция с микрозамками будет стоить дороже, поскольку включает стоимость фиксирующих элементов. Бюгельные протезы на кламмерах прейскурантом отличаются:

• от 20 000 руб. – шинирующий бюгельный протез;
• от 20 000 руб. – сложные;
• от 15 000 руб. – простые.

Разная стоимость и у замковых онструкций:

• простая – от 50 000 руб. (протез с коронками и замками);
• односторонняя – от 35 000 руб. (протез с двумя замками и коронками).

Самым дорогостоящим сегодня считается телескопическое протезирование. Средняя стоимость одной коронки составит от 21 000 руб., протеза — от 22 000руб.

Стоимость работ по подготовке полости рта к установке бюгельного протеза (лечение больных зубов, снятие зубного налета, протезирование опорных зубов, снятие оттисков) необходимо обязательно учесть в общую стоимость, иначе предполагаемая сумма может оказаться гораздо больше.

Отличительные особенности

Основным отличием такого способа протезирования от аналогичных изделий (акриловых, пластмассовых и нейлоновых) является использование каркаса из литого металла. На него наваривают базис, изготовленный из розовой пластмассы с закрепленными искусственными зубами. Он дает возможность уменьщить в размерах базис для фиксации искусственных зубов, что особенно ощутимо для передних зубов и неба, когда ставится бюгельный протез на верхнюю челюсть: здесь вместо большой перемычки ставится тонкая дуга.

Особенности ухода

За такой конструкцией несложно ухаживать. Выполнение ежедневной процедуры очистки протеза по утрам и вечерам с применением специального обеззараживающего раствора способствует устранению  патогенной микрофлоры, образовавшейся его  на поверхности. Хранение конструкции предусматривает наличие специального бокса. Нельзя использовать воду.

Важным условием ухода при бюгельном протезировании зубов является соблюдение гигиены ротовой полости: ежедневная двухразовая чистка зубов и ополаскивание полости рта после любого приема пищи гигиеническими спецcредствами.

Соблюдая эти несложные правила, можно не переживать об изменении качества жизни, о непредвиденных сложностях с бюгельными конструкциями, а всегда чувствовать себя комфортно, не боясь открытой искренней улыбки, невзирая даже на бюгельный протез на замках.

mr-zubik.ru

Что это такое

Бюгельный протез — это современная разновидность съемного протезирования. Он удобен в применении, так как его не нужно снимать на ночь. Дуга, которая лежит в основе каркаса, позволяет равномерно передает жевательное давление на всю поверхность челюсти пациента, не нагружая чрезмерно опорные зубы. Уход за изделием также не представляет труда — его нужно чистить два раза в день, одновременно с проведением гигиенических процедур полости рта.

Двухсторонний бюгельный протез

По способу фиксации бюгельные протезы бывают:

• с кламмерной фиксацией;
• с замковым креплением (на микрозамках);
• на имплантах;
• на телескопических коронках;
• балочная система фиксации (показана при ортопедическом лечении).

По месту установки изготавливают конструкции:

• на верхнюю челюсть (верхний протез);
• на нижнюю челюсть;
• на один зуб;
• на 2 и более зубов.

Техника изготовления предполагает такие виды, как простой, сложный, односторонний протез. Различают также мягкий, гибкий, цельнолитой, частичный, шинирующий бюгель. Их делают из нейлона, ацетала, хромокобальтового сплава, циркония. Хорошо зарекомендовал себя титановый протез.

Планирование конструкции осуществляет врач-стоматолог, в его обязанности входят установка и коррекция.

Достоинства и недостатки

Для принятия решения об изготовлении бюгеля важно правильно оценить все за и против. Рассмотрим подробно плюсы и минусы бюгельного протезирования.

Достоинства:

• эстетичность;
• ценовая доступность;
• удобство в ношении и уходе;
• отсутствие необходимости снимать протез на ночь;
• профилактика воспалительных заболеваний десен;
• возможность последующего лечения зубов;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть;
• отсутствие негативного влияния на вкусовые ощущения и дикцию;
• возможность качественного проведения гигиенических процедур.

Недостатки:

• длительный срок привыкания;
• натирание десны крючками-креплениями;
• временный дискомфорт во время еды;
• относительно высокие расценки;
• необходимость снимать протез для чистки зубов.

Список несомненных достоинств существенно больше, чем недостатков. К тому же, практически все минусы со временем или самоустраняются (пациент привыкает к положению протеза во рту), или корректируются стоматологом во время очередного осмотра.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

• для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
• при видимых дефектах зубного ряда;
• при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
• как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);
• для исправления неправильного прикуса, при повышенной стираемости зубов.

Временные противопоказания:

• наличие общих острых болезней;
• воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
• беременность и кормление грудью;
• наркотическая зависимость;
• период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

Постоянные противопоказания:

• аллергию на местную анестезию;
• наличие системных заболеваний в стадии обострения;
• психические расстройства;
• сильное истощение пациента;
• отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

В большинстве случаев бюгельный протез устанавливается при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов

Срок службы

При правильном уходе и хранении бюгельный протез прослужит около пяти лет. К примеру, искусственные зубы из пластмассы подлежат замене каждые два года. Чем аккуратнее пациент обращается с протезом, тем дольше будет срок службы. Бюгель бережно воздействует на кости челюсти и десну, в результате чего они не так быстро атрофируются. Убыль тканей протезного ложа может привести к появлению боли при ношении, плохой фиксации и другим нежелательным последствиям. Поэтому нужно регулярно посещать врача для планового контроля.

Привыкание

Опытный стоматолог обязательно расскажет, как привыкнуть к искусственным зубам в кратчайшие сроки. В первое время пациента беспокоит ощущение инородного тела во рту, он постоянно концентрируется на своих ощущениях, не может абстрагироваться, что вызывает определенный дискомфорт, повышенное слюноотделение, временное нарушение дикции. Такое состояние длится несколько дней. Далее происходит постепенное привыкание, исчезают неприятные симптомы. Окончательное привыкание наступает примерно на 10-30 день после завершения протезирования. Если спустя месяц пациент не смог привыкнуть к бюгелю, есть основания для предположения о неправильной конструкции последнего.

Фиксация на замках (аттачменах)

Самым удачным в эстетическом отношении является бюгельный протез с замковой фиксацией. Он надежно фиксируется на опорных зубах при помощи коронки и специальных микрозамков, именуемых патрицами (аттачменами). Сами замки совершенно невидимы во время разговора или приема пищи, поскольку вмонтированы в протез. Замковый вариант выбирают при частичной потере зубов, когда необходима реставрация зубного ряда с несколькими отсутствующими зубами.

Крепление на кламмерах

Кламмерное крепление бюгельных протезов обеспечивает прочную надежную фиксацию на опорных зубах, равномерное распределение нагрузки на челюсть, позволяет легко вынуть и вставить его на место. Такие конструкции долговечны и удобны в ношении. Единственный недостаток — крючки крепления бросаются в глаза при разговоре или в процессе еды. Поэтому в плане эстетичности кламмеры заметно уступают аттачменам.

Крепление на телескопических коронках

Одним из самых дорогостоящих и надежных способов крепления съемных протезов по праву считается бюгель на телескопических коронках. Его изготовление отличается максимальной точностью работы техника. Основные элементы или составные части — конусообразное основание и зубная коронка с внутренней полостью, в совершенстве повторяющей форму основания. Она надевается на основание, в роли которого может выступать как обточенный конусом зуб пациента, так и установленная конусная коронка. Такое крепление обеспечивает стабильную фиксацию.

Бюгельные протезы на имплантах

При частичной потере зубов бюгельные протезы устанавливаются на опорные зубы и крепятся с помощью аттачменов (кламмеров), в зависимости от конструкционного решения. При полной потере зубов есть возможность установить съемный протез на имплантах. Эта процедура довольно непростая, дорогостоящая, состоящая из нескольких этапов. В кость челюсти пациента вживляются два-три искусственных корня, на которых крепится бюгель.

Бюгельный протез

Преимущества этого способа очевидны:

1. Такое лечение намного дешевле, чем полная замена зубов имплантами. Ведь для крепления достаточно 2-4 имплантов, на которые крепится металлическая дуга, изготовленная из кобальтохромового сплава.
2. Протезирование на имплантах позволяет восстановить зубной ряд в таких сложных случаях, при которых раньше применялись исключительно пластинчатые протезы.
3. Наличие имплантов замедляет процесс атрофирования десны.

Следует отметить длительный срок службы протеза на имплантах — он составляет примерно 10 лет. При полном отсутствии зубов и явном недостатке костной ткани, такой вид протезирования является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Квадротти

Эластичные ацеталовые протезы Квадротти пользуются заслуженной популярностью благодаря своей комфортности, эстетическому совершенству и невысокой стоимости. Они состоят из мягкой полупрозрачной основы, едва заметных кламмеров, которые фиксируются у основания зубов, зубных коронок из различных современных материалов (металлопластмасса, металлокерамика, оксид циркония). Для их установки не требуется обтачивать зубы пациента, они не вызывают аллергию, не травмируют зубы и десны.

Подробнее в статье: Система Квадротти

Что выбрать: мост, имплант или бюгельный протез

Выбор вида протеза — процесс сугубо индивидуальный и зависит от состояния зубов пациента, его финансовых возможностей. Считается, что протезирование должно происходить от простого к сложному. При отсутствии одного зуба нет показаний к имплантации, врач посоветует ограничиться установкой несъемного мостика. Как правило, мост устанавливается при отсутствии одного-двух зубов и помогает распределить давление на кости челюсти между соседними зубами.

В более сложных случаях врач порекомендует прибегнуть к установке съемного или условно-съемного бюгельного протеза, обладающего хорошей устойчивостью. Он показан, если у пациента отсутствует несколько зубов и возникает необходимость укрепить оставшиеся зубы.

При полном отсутствии зубов рекомендуется установка протеза на имплантах

Если у пациента полностью отсутствуют зубы, врач порекомендует протезирование на имплантах. Оно показано также при диагностике концевых дефектов зубного ряда. Однако, следует помнить о противопоказаниях для проведения этой процедуры. Наличие серьезных общих болезней (гипертония, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ревматизм, онкологические заболевания) препятствует классической имплантации. Но существуют так называемые мини-имплантаты, которые используются для съемного протезирования. Их установка малотравматична и показана более широкому кругу пациентов.

Выбирая, что лучше: бюгельный протез или имплант, стоматологи все чаще советуют своим пациентам установить бюгель на имплантах. Поэтому не нужно самостоятельно решать данный вопрос, надо обратиться в специализированную клинику. Врач сможет порекомендовать наиболее подходящий и щадящий вариант протезирования.

Лабораторные этапы изготовления

Процесс производства съемных протезов является длительным, сложным, трудоемким, он включает в себя несколько основных этапов:

1. Изготовление диагностической модели (гипсового слепка). Позволяет правильно подобрать необходимую конструкцию с учетом индивидуальных отличий полости рта пациента.
2. Определение прикуса и точного положения челюстей в трех плоскостях.
3. Замеры нагрузки на опорные зубы.
4. Чертеж бюгельного протеза на диагностической модели, что дает возможность определить особенности его конструирования.
5. Обтачивание зубов непосредственно на диагностической модели.
6. Изготовление гипсового прототипа при помощи слепка челюсти.
7. Воспроизведение протеза из воска поверх гипсовой модели.
8. Отливка каркаса с последующей шлифовкой и полировкой, для этого используют восковую модель и специальный сплав металлов.
9. Установка искусственных зубов на восковом валике для получения их отпечатка.
10. Подготовка слепка восковой модели, который впоследствии заливается расплавленной пластмассой.

Обработка бюгельного протеза требует от техника чрезвычайной осторожности и ювелирной точности работы, так как существует опасность повредить кламмеры.

Как ухаживать

Уход, хранение и эксплуатация бюгельного протеза не доставляют неудобств пациентам. Его не нужно снимать на ночь. Главный момент — чистка. Для продления срока службы бюгель необходимо чистить ежедневно, при помощи обычной зубной щетки. После каждого приема пищи желательно ополоснуть протез под сильной струей воды.

topdent.ru

Когда лучше использовать бюгельные зубные протезы

Бюгельные протезы (от немецкого «бюгель» – дуга) используют в любых ситуациях, когда утеряна часть зубов. Этот метод восстановления зубов считается одним из самых надежных, эстетичных и удобных.

В бюгелях обязательно присутствует литой каркас в виде тонкой дуги, на которую крепятся искусственные зубы. Именно металлическая основа позволяет сделать протез максимально прочным и изящным, уменьшив его толщину и весь объем.

В последнее время стоматологи-ортодонты нередко рекомендуют пациентам использовать пластиковые или нейлоновые съемные протезы. Однако они используются не во всех сложных случаях патологии зубов, в отличие от бюгельных пластин. Так, в отличие от мостовидного протеза из акриловой пластмассы, бюгельный протез лишен массивной перемычки, которая так часто вызывает дискомфорт и сложность привыкания к протезу у пациентов.

Кроме того, бюгельный протез является надежным, крепким и не так подвержен различным деформациям и разломам, как его нейлоновый собрат.

Преимущества бюгельных конструкций

Итак, пациенты и специалисты – ортодонты отмечают такие преимущества при пользовании бюгельными конструкциями:

• Удобство: тонкая металлическая базисная дуга позволяет небу быть открытым. Это обеспечивает пациентам возможность продолжать получать удовольствие от пищи и жить «со вкусом».
• Использование дуги из металла не нарушает дикцию и предупреждает неприятные моменты, связанные с внезапным выпадением протеза.
• Прочность: крепость дуги позволяет защитить протез от поломки.
• Длительность службы: до 5 лет носки конструкции, что считается рекордным сроком для съемных протезов (для пластмассовых видов срок ношения обычно не превышает 2-2,5 лет).
• Замедление атрофических процессов в деснах и челюстях, что сохраняет возможность максимально длительной носки пластин.
• Нет необходимости в ежедневном снятии на ночь.
• Редкость случаев возникновения стоматитов.
• Шинирующий протез на бюгелях позволяет укрепить зубы при их расшатывании.
• Отличная фиксация протеза разными видами креплений (бюгель, замок или телескопическая система).

Виды бюгельных зубных протезов

Бюгельные конструкции представляют собой цельный каркас из металла (кобальт-хромового сплава), на который крепятся удерживающая дуга, базис из акрилового материала и основа с искусственными зубами.

Опорно-удерживающие элементы могут быть:

• цельные;
• составные (спаянные между собой металлические элементы);
• отдельные (проволочные элементы, впоследствии спаянные между собой).

Кроме того, бюгельные конструкции могут крепиться к челюстям пациента по-разному. Такими вариантами крепления могут быть:

• кламмеры (или крючки) из металла;
• замки (аттачмены);
• телескопическая система.

Попробуем оценить важнейшие достоинства и недостатки различных видов крепления данных съемных зубных пластин.

Бюгельные протезы на кламмерах

Ваши «бюгели» могут фиксироваться к челюстям с помощью металлических крючков-кламмеров. Кламмеры подбирают под индивидуальные особенности размеров и формы зубов. Обычно они отливаются вместе с каркасом и обладают высокой долговечностью и прочностью. Кламмеровые крепления являются бюджетными и обычно обходятся пациентам несколько дешевле других видов фиксаторов.

Невзирая на свои достоинства, такие крепления многие люди недолюбливают из-за того, что крючки часто видны при открывании рта или разговоре. Однако необычайная прочность таких фиксаторов и простота их использования привлекает к конструкциям на крючках многих пациентов пожилого возраста, относящихся к эстетике зубов спокойно.

Распределение пищевой нагрузки при использовании крючков происходит в пропорции 1:3. При этом одна треть нагрузки идет на зубы, а остальная ее часть приходится на десну, что важно для пациентов с больными зубами.

В некоторых случаях на креплениях в виде кламмеров могут настаивать сами специалисты в случаях, когда использование других фиксаторов невозможно.

Бюгельные протезы на замках

Если бюгельные зубные протезы крепятся на специальных микрозамках, это заметно улучшает их эстетику. В этом случае никакие крючки не будут видны посторонним, и о ношении съемного протеза (без желания самого пациента) никто не узнает.

Пластины на аттачменах прочны, легки, и пищевая нагрузка при их использовании распределяется максимально равномерно.

Распределение нагрузки при данном виде крепежа между зубами и челюстью происходит в пропорции 1:1, что является идеальным соотношением. Однако данный вид фиксации протеза может быть противопоказан людям с ослабленными или больными зубами из-за невозможности выдерживать большую нагрузку при жевании.

Аттачмены, в зависимости от вида крепежа, могут быть нескольких видов (ригельные, шаровидные, рельсовые). Их вид обычно выбирает сам врач-ортодонт с техником, в зависимости от каждой клинической ситуации.

Зубы пациента при замковом типе фиксации протеза покрывают металлокерамикой для усиления прочности. При фиксации в виде замков одна их часть устанавливается на опорные зубы пациента, а другая прикрепляется к искусственным коронкам. При установке конструкций замочки защелкиваются и надежно их удерживают. При необходимости замочки также легко и быстро открываются (при съеме на ночь или для чистки протеза).

Недостатком такого метода крепления является его дороговизна, что объясняется сложной технологией изготовления микрозамочков и необходимостью вовлечения в процесс фиксации конструкций большого количества зубов.

Одними из лучших видов микрозамков для бюгельных протезов являются немецкие замки типа «Bredent» (фрикционного типа) и «МК-1» (ригельного типа). Существуют и российские аналоги, стоящие намного дешевле.

Телескопическая система фиксации

Данная система крепежа является самой сложной и современной. При этом телескопические коронки изготавливаются из двух соприкасающихся между собой частей. Одна часть коронки (нижняя, несъемная) устанавливается в опорные зубы, а другая (верхняя, съемная) прочно фиксируется к металлической пластине бюгеля.

При креплении верхняя часть телескопических коронок плотно одевается на их нижнюю часть. Усадка крепления при установке съемной конструкции обеспечивает надежность и крепость фиксации. И хотя такое крепление не является дешевым, оно служит надежно длительное время и нуждается лишь в небольшой коррекции.

К сожалению, для России данный вид крепления пока еще нов и применяется нечасто. Для работы с такими видами бюгельных креплений нужна высокая квалификация врача-ортодонта. А вот в Америке и Европе телескопические крепления являются уже обычными и привычными.

Шинирующий протез

Особенностью бюгельных протезов является возможность их использования при протезировании подвижных зубов (боковых и передних). Часто при шатающихся зубах этот метод протезирования является единственным.

Метод шинирования применяется при хронических воспалительно-дегенеративных процессах (пародонтоз, пародонтит), когда зубы становятся болезненными и подвижными.

Фиксация подвижных зубов в случае установки бюгелей происходит за счет тонкой дуги, расположенной по внутренней поверхности зубов и повторяющей их форму. Такая дополнительная дуга удерживает зубы в нужном положении и способствует стабилизации состояния их здоровья.

Бюгельный протез на имплантах

Иногда бюгельный протез приходится устанавливать на имплантах. Эта методика протезирования рекомендована людям при совсем скудном количестве сохранившихся зубов, а также при проблемах с костной тканью. В таких случаях устанавливается минимальное количество имплантов, необходимых для фиксации бюгелей.

Уход за бюгельными зубными протезами

Бюгельный пластины продолжает зубной ряд и идеально компенсирует недостающие зубы. Как и за собственными зубами, за бюгельными конструкциями необходим правильный уход. Как ухаживать за бюгельными зубными протезами? Ничего сложного нет. Гигиена протеза необходима для профилактики «нехорошего» запаха и появления разных неприятных воспалений в полости рта из-за размножения патогенных микробов.

Бюгельные протезы нуждаются в двухразовой гигиенической чистке: утром и вечером.

1. Как и большинство людей, пациенты с бюгелями продолжают чистить все зубы вместе с бюгельной конструкцией щеточкой с зубной пастой. После еды очень желательно споласкивать рот обычной водой для избавления от пищевых остатков во рту. Кроме того, рекомендована ежедневная однократная чистка пластин с помощью специальных гелей или паст для ухода за съемными протезами. Врачи советуют также один раз в 1-2 дня опускать пластины на 5-10 минут в специальный дезинфицирующий раствор для зубных протезов.
2. Недопустимо использование абразивных веществ для ухода за бюгельными протезами, так как это поцарапает их и приведет к преждевременному изнашиванию конструкций.
3. Необходимо знать, что курение и использование напитков типа крепких чая или кофе способны привести к пожелтению съемных зубных конструкций.
4. Если протез снимается на некоторое время, его надо вымыть, высушить и положить в футляр для хранения.
5. Следует помнить, что пищевая нагрузка при использовании съемного протеза должна быть посильной.
6. Не стоит перегружать протез жеванием больших кусков твердой пищи, а постепенно приучать челюсти к процессу откусывания и пережевывания. Опасно также увлекаться употреблением клейкой или вязкой пищи, чтобы не спровоцировать поломку протеза.
7. После протезирования надо учиться пережевывать пищу боковыми зубами с обеих сторон и отказаться от привычки откусывать пищу передним зубным рядом.
8. Также необходимо оберегать протез от слишком высоких температур, химических или механических повреждений.

Стоимость

Цена на данный очень популярный вид съемных протезов обладает довольно широким диапазоном. На стоимость конструкций влияют следующие факторы:

• степень сложности предварительного лечения зубов перед протезированием (лечение зубов, удаление, удаление налета);
• изготовление протеза и его установка;
• вид фиксаторов.

Цена в России бюгельных протезов на кламмерах простой конструкции начинается от 15 000 рублей, а стоимость шинирующего или сложного бюгельного протеза берет отсчет от 20 000 рублей.

Цена бюгельных конструкций с микрозамочками обходится на порядок выше кламмерных креплений.
Бюгельные зубные протезы с таким креплением обычно обходятся от 50 000 рублей, а односторонние могут стоить от 35 000 рублей. В цену на бюгели обычно включена стоимость коронок, замочков и самого протеза.

В настоящее время бюгельное протезирование относится к одному из лучших, надежных и эстетичных видов восстановления отсутствующих зубов. Часто альтернативой этому виду лечения считают лишь недешевый и не всем доступный метод зубной имплантации. Впрочем, какой вид протезирования предпочесть, решать вам и вашему врачу-ортодонту. Здоровья вам и вашим зубам.

createsmile.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Сломался зубной протез чем склеить Импланты и имплантанты в чем разница Что лечит стоматолог Нижняя вставная челюсть Съемный протез acry free Вставить зубы имплантанты Коронки срок службы Какие бывают зубные мосты Силиконовые съемные протезы Виниры последствия Как хранить съемные зубные протезы ночью Какие зубные протезы выбрать