Бюгельный протез это

Еще полвека назад вовремя не вылеченные зубы приводили к тому, что человек оставался беззубым. А единственный возможный способ лечения в виде съемных протезов пугал своим неудобством и неэстетичным видом. В настоящее время пациентам, чьи зубы частично утеряны из-за собственной халатности или несвоевременного обращения к врачу, могут быть предложены бюгельные зубные протезы. Этот вид коррекции считается наиболее прогрессивным. Попробуем проанализировать все плюсы и минусы съемных бюгельных конструкций, чтобы понять, ваш это вариант восстановления недостающих зубов, или нет.

Когда лучше использовать бюгельные зубные протезы

Бюгельные протезы (от немецкого «бюгель» – дуга) используют в любых ситуациях, когда утеряна часть зубов. Этот метод восстановления зубов считается одним из самых надежных, эстетичных и удобных.

В бюгелях обязательно присутствует литой каркас в виде тонкой дуги, на которую крепятся искусственные зубы. Именно металлическая основа позволяет сделать протез максимально прочным и изящным, уменьшив его толщину и весь объем.

В последнее время стоматологи-ортодонты нередко рекомендуют пациентам использовать пластиковые или нейлоновые съемные протезы. Однако они используются не во всех сложных случаях патологии зубов, в отличие от бюгельных пластин. Так, в отличие от мостовидного протеза из акриловой пластмассы, бюгельный протез лишен массивной перемычки, которая так часто вызывает дискомфорт и сложность привыкания к протезу у пациентов.

Кроме того, бюгельный протез является надежным, крепким и не так подвержен различным деформациям и разломам, как его нейлоновый собрат.

Преимущества бюгельных конструкций

Итак, пациенты и специалисты – ортодонты отмечают такие преимущества при пользовании бюгельными конструкциями:

• Удобство: тонкая металлическая базисная дуга позволяет небу быть открытым. Это обеспечивает пациентам возможность продолжать получать удовольствие от пищи и жить «со вкусом».
• Использование дуги из металла не нарушает дикцию и предупреждает неприятные моменты, связанные с внезапным выпадением протеза.
• Прочность: крепость дуги позволяет защитить протез от поломки.
• Длительность службы: до 5 лет носки конструкции, что считается рекордным сроком для съемных протезов (для пластмассовых видов срок ношения обычно не превышает 2-2,5 лет).


• Замедление атрофических процессов в деснах и челюстях, что сохраняет возможность максимально длительной носки пластин.
• Нет необходимости в ежедневном снятии на ночь.
• Редкость случаев возникновения стоматитов.
• Шинирующий протез на бюгелях позволяет укрепить зубы при их расшатывании.
• Отличная фиксация протеза разными видами креплений (бюгель, замок или телескопическая система).

Виды бюгельных зубных протезов

Бюгельные конструкции представляют собой цельный каркас из металла (кобальт-хромового сплава), на который крепятся удерживающая дуга, базис из акрилового материала и основа с искусственными зубами.

Опорно-удерживающие элементы могут быть:

• цельные;
• составные (спаянные между собой металлические элементы);
• отдельные (проволочные элементы, впоследствии спаянные между собой).

Кроме того, бюгельные конструкции могут крепиться к челюстям пациента по-разному. Такими вариантами крепления могут быть:

• кламмеры (или крючки) из металла;
• замки (аттачмены);
• телескопическая система.

Попробуем оценить важнейшие достоинства и недостатки различных видов крепления данных съемных зубных пластин.

Бюгельные протезы на кламмерах

Ваши «бюгели» могут фиксироваться к челюстям с помощью металлических крючков-кламмеров. Кламмеры подбирают под индивидуальные особенности размеров и формы зубов. Обычно они отливаются вместе с каркасом и обладают высокой долговечностью и прочностью. Кламмеровые крепления являются бюджетными и обычно обходятся пациентам несколько дешевле других видов фиксаторов.

Невзирая на свои достоинства, такие крепления многие люди недолюбливают из-за того, что крючки часто видны при открывании рта или разговоре. Однако необычайная прочность таких фиксаторов и простота их использования привлекает к конструкциям на крючках многих пациентов пожилого возраста, относящихся к эстетике зубов спокойно.

Распределение пищевой нагрузки при использовании крючков происходит в пропорции 1:3. При этом одна треть нагрузки идет на зубы, а остальная ее часть приходится на десну, что важно для пациентов с больными зубами.

В некоторых случаях на креплениях в виде кламмеров могут настаивать сами специалисты в случаях, когда использование других фиксаторов невозможно.

Бюгельные протезы на замках

Если бюгельные зубные протезы крепятся на специальных микрозамках, это заметно улучшает их эстетику. В этом случае никакие крючки не будут видны посторонним, и о ношении съемного протеза (без желания самого пациента) никто не узнает.

Пластины на аттачменах прочны, легки, и пищевая нагрузка при их использовании распределяется максимально равномерно.

Распределение нагрузки при данном виде крепежа между зубами и челюстью происходит в пропорции 1:1, что является идеальным соотношением. Однако данный вид фиксации протеза может быть противопоказан людям с ослабленными или больными зубами из-за невозможности выдерживать большую нагрузку при жевании.

Аттачмены, в зависимости от вида крепежа, могут быть нескольких видов (ригельные, шаровидные, рельсовые). Их вид обычно выбирает сам врач-ортодонт с техником, в зависимости от каждой клинической ситуации.

Зубы пациента при замковом типе фиксации протеза покрывают металлокерамикой для усиления прочности. При фиксации в виде замков одна их часть устанавливается на опорные зубы пациента, а другая прикрепляется к искусственным коронкам. При установке конструкций замочки защелкиваются и надежно их удерживают. При необходимости замочки также легко и быстро открываются (при съеме на ночь или для чистки протеза).

Недостатком такого метода крепления является его дороговизна, что объясняется сложной технологией изготовления микрозамочков и необходимостью вовлечения в процесс фиксации конструкций большого количества зубов.

Одними из лучших видов микрозамков для бюгельных протезов являются немецкие замки типа «Bredent» (фрикционного типа) и «МК-1» (ригельного типа). Существуют и российские аналоги, стоящие намного дешевле.

Телескопическая система фиксации

Данная система крепежа является самой сложной и современной. При этом телескопические коронки изготавливаются из двух соприкасающихся между собой частей. Одна часть коронки (нижняя, несъемная) устанавливается в опорные зубы, а другая (верхняя, съемная) прочно фиксируется к металлической пластине бюгеля.

При креплении верхняя часть телескопических коронок плотно одевается на их нижнюю часть. Усадка крепления при установке съемной конструкции обеспечивает надежность и крепость фиксации. И хотя такое крепление не является дешевым, оно служит надежно длительное время и нуждается лишь в небольшой коррекции.

К сожалению, для России данный вид крепления пока еще нов и применяется нечасто. Для работы с такими видами бюгельных креплений нужна высокая квалификация врача-ортодонта. А вот в Америке и Европе телескопические крепления являются уже обычными и привычными.

Шинирующий протез

Особенностью бюгельных протезов является возможность их использования при протезировании подвижных зубов (боковых и передних). Часто при шатающихся зубах этот метод протезирования является единственным.

Метод шинирования применяется при хронических воспалительно-дегенеративных процессах (пародонтоз, пародонтит), когда зубы становятся болезненными и подвижными.

Фиксация подвижных зубов в случае установки бюгелей происходит за счет тонкой дуги, расположенной по внутренней поверхности зубов и повторяющей их форму. Такая дополнительная дуга удерживает зубы в нужном положении и способствует стабилизации состояния их здоровья.

Бюгельный протез на имплантах

Иногда бюгельный протез приходится устанавливать на имплантах. Эта методика протезирования рекомендована людям при совсем скудном количестве сохранившихся зубов, а также при проблемах с костной тканью. В таких случаях устанавливается минимальное количество имплантов, необходимых для фиксации бюгелей.

Уход за бюгельными зубными протезами

Бюгельный пластины продолжает зубной ряд и идеально компенсирует недостающие зубы. Как и за собственными зубами, за бюгельными конструкциями необходим правильный уход. Как ухаживать за бюгельными зубными протезами? Ничего сложного нет. Гигиена протеза необходима для профилактики «нехорошего» запаха и появления разных неприятных воспалений в полости рта из-за размножения патогенных микробов.

Бюгельные протезы нуждаются в двухразовой гигиенической чистке: утром и вечером.

1. Как и большинство людей, пациенты с бюгелями продолжают чистить все зубы вместе с бюгельной конструкцией щеточкой с зубной пастой. После еды очень желательно споласкивать рот обычной водой для избавления от пищевых остатков во рту. Кроме того, рекомендована ежедневная однократная чистка пластин с помощью специальных гелей или паст для ухода за съемными протезами. Врачи советуют также один раз в 1-2 дня опускать пластины на 5-10 минут в специальный дезинфицирующий раствор для зубных протезов.
2. Недопустимо использование абразивных веществ для ухода за бюгельными протезами, так как это поцарапает их и приведет к преждевременному изнашиванию конструкций.
3. Необходимо знать, что курение и использование напитков типа крепких чая или кофе способны привести к пожелтению съемных зубных конструкций.
4. Если протез снимается на некоторое время, его надо вымыть, высушить и положить в футляр для хранения.
5. Следует помнить, что пищевая нагрузка при использовании съемного протеза должна быть посильной.


6. Не стоит перегружать протез жеванием больших кусков твердой пищи, а постепенно приучать челюсти к процессу откусывания и пережевывания. Опасно также увлекаться употреблением клейкой или вязкой пищи, чтобы не спровоцировать поломку протеза.
7. После протезирования надо учиться пережевывать пищу боковыми зубами с обеих сторон и отказаться от привычки откусывать пищу передним зубным рядом.
8. Также необходимо оберегать протез от слишком высоких температур, химических или механических повреждений.

Стоимость

Цена на данный очень популярный вид съемных протезов обладает довольно широким диапазоном. На стоимость конструкций влияют следующие факторы:

• степень сложности предварительного лечения зубов перед протезированием (лечение зубов, удаление, удаление налета);
• изготовление протеза и его установка;
• вид фиксаторов.

Цена в России бюгельных протезов на кламмерах простой конструкции начинается от 15 000 рублей, а стоимость шинирующего или сложного бюгельного протеза берет отсчет от 20 000 рублей.

Цена бюгельных конструкций с микрозамочками обходится на порядок выше кламмерных креплений.
Бюгельные зубные протезы с таким креплением обычно обходятся от 50 000 рублей, а односторонние могут стоить от 35 000 рублей. В цену на бюгели обычно включена стоимость коронок, замочков и самого протеза.

В настоящее время бюгельное протезирование относится к одному из лучших, надежных и эстетичных видов восстановления отсутствующих зубов. Часто альтернативой этому виду лечения считают лишь недешевый и не всем доступный метод зубной имплантации. Впрочем, какой вид протезирования предпочесть, решать вам и вашему врачу-ортодонту. Здоровья вам и вашим зубам.

createsmile.ru

Что это такое

Бюгельный протез — это современная разновидность съемного протезирования. Он удобен в применении, так как его не нужно снимать на ночь. Дуга, которая лежит в основе каркаса, позволяет равномерно передает жевательное давление на всю поверхность челюсти пациента, не нагружая чрезмерно опорные зубы. Уход за изделием также не представляет труда — его нужно чистить два раза в день, одновременно с проведением гигиенических процедур полости рта.

Двухсторонний бюгельный протез

По способу фиксации бюгельные протезы бывают:

• с кламмерной фиксацией;
• с замковым креплением (на микрозамках);
• на имплантах;
• на телескопических коронках;
• балочная система фиксации (показана при ортопедическом лечении).

По месту установки изготавливают конструкции:

• на верхнюю челюсть (верхний протез);
• на нижнюю челюсть;
• на один зуб;
• на 2 и более зубов.

Техника изготовления предполагает такие виды, как простой, сложный, односторонний протез. Различают также мягкий, гибкий, цельнолитой, частичный, шинирующий бюгель. Их делают из нейлона, ацетала, хромокобальтового сплава, циркония. Хорошо зарекомендовал себя титановый протез.

Планирование конструкции осуществляет врач-стоматолог, в его обязанности входят установка и коррекция.

Достоинства и недостатки

Для принятия решения об изготовлении бюгеля важно правильно оценить все за и против. Рассмотрим подробно плюсы и минусы бюгельного протезирования.

Достоинства:

• эстетичность;
• ценовая доступность;
• удобство в ношении и уходе;
• отсутствие необходимости снимать протез на ночь;
• профилактика воспалительных заболеваний десен;
• возможность последующего лечения зубов;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть;
• отсутствие негативного влияния на вкусовые ощущения и дикцию;
• возможность качественного проведения гигиенических процедур.

Недостатки:

• длительный срок привыкания;
• натирание десны крючками-креплениями;
• временный дискомфорт во время еды;
• относительно высокие расценки;
• необходимость снимать протез для чистки зубов.

Список несомненных достоинств существенно больше, чем недостатков. К тому же, практически все минусы со временем или самоустраняются (пациент привыкает к положению протеза во рту), или корректируются стоматологом во время очередного осмотра.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

• для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
• при видимых дефектах зубного ряда;
• при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
• как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);
• для исправления неправильного прикуса, при повышенной стираемости зубов.

Временные противопоказания:

• наличие общих острых болезней;
• воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
• беременность и кормление грудью;
• наркотическая зависимость;
• период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

Постоянные противопоказания:

• аллергию на местную анестезию;
• наличие системных заболеваний в стадии обострения;
• психические расстройства;
• сильное истощение пациента;
• отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

В большинстве случаев бюгельный протез устанавливается при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов

Срок службы

При правильном уходе и хранении бюгельный протез прослужит около пяти лет. К примеру, искусственные зубы из пластмассы подлежат замене каждые два года. Чем аккуратнее пациент обращается с протезом, тем дольше будет срок службы. Бюгель бережно воздействует на кости челюсти и десну, в результате чего они не так быстро атрофируются. Убыль тканей протезного ложа может привести к появлению боли при ношении, плохой фиксации и другим нежелательным последствиям. Поэтому нужно регулярно посещать врача для планового контроля.

Привыкание

Опытный стоматолог обязательно расскажет, как привыкнуть к искусственным зубам в кратчайшие сроки. В первое время пациента беспокоит ощущение инородного тела во рту, он постоянно концентрируется на своих ощущениях, не может абстрагироваться, что вызывает определенный дискомфорт, повышенное слюноотделение, временное нарушение дикции. Такое состояние длится несколько дней. Далее происходит постепенное привыкание, исчезают неприятные симптомы. Окончательное привыкание наступает примерно на 10-30 день после завершения протезирования. Если спустя месяц пациент не смог привыкнуть к бюгелю, есть основания для предположения о неправильной конструкции последнего.

Фиксация на замках (аттачменах)

Самым удачным в эстетическом отношении является бюгельный протез с замковой фиксацией. Он надежно фиксируется на опорных зубах при помощи коронки и специальных микрозамков, именуемых патрицами (аттачменами). Сами замки совершенно невидимы во время разговора или приема пищи, поскольку вмонтированы в протез. Замковый вариант выбирают при частичной потере зубов, когда необходима реставрация зубного ряда с несколькими отсутствующими зубами.

Крепление на кламмерах

Кламмерное крепление бюгельных протезов обеспечивает прочную надежную фиксацию на опорных зубах, равномерное распределение нагрузки на челюсть, позволяет легко вынуть и вставить его на место. Такие конструкции долговечны и удобны в ношении. Единственный недостаток — крючки крепления бросаются в глаза при разговоре или в процессе еды. Поэтому в плане эстетичности кламмеры заметно уступают аттачменам.

Крепление на телескопических коронках

Одним из самых дорогостоящих и надежных способов крепления съемных протезов по праву считается бюгель на телескопических коронках. Его изготовление отличается максимальной точностью работы техника. Основные элементы или составные части — конусообразное основание и зубная коронка с внутренней полостью, в совершенстве повторяющей форму основания. Она надевается на основание, в роли которого может выступать как обточенный конусом зуб пациента, так и установленная конусная коронка. Такое крепление обеспечивает стабильную фиксацию.

Бюгельные протезы на имплантах

При частичной потере зубов бюгельные протезы устанавливаются на опорные зубы и крепятся с помощью аттачменов (кламмеров), в зависимости от конструкционного решения. При полной потере зубов есть возможность установить съемный протез на имплантах. Эта процедура довольно непростая, дорогостоящая, состоящая из нескольких этапов. В кость челюсти пациента вживляются два-три искусственных корня, на которых крепится бюгель.

Бюгельный протез

Преимущества этого способа очевидны:

1. Такое лечение намного дешевле, чем полная замена зубов имплантами. Ведь для крепления достаточно 2-4 имплантов, на которые крепится металлическая дуга, изготовленная из кобальтохромового сплава.
2. Протезирование на имплантах позволяет восстановить зубной ряд в таких сложных случаях, при которых раньше применялись исключительно пластинчатые протезы.
3. Наличие имплантов замедляет процесс атрофирования десны.

Следует отметить длительный срок службы протеза на имплантах — он составляет примерно 10 лет. При полном отсутствии зубов и явном недостатке костной ткани, такой вид протезирования является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Квадротти

Эластичные ацеталовые протезы Квадротти пользуются заслуженной популярностью благодаря своей комфортности, эстетическому совершенству и невысокой стоимости. Они состоят из мягкой полупрозрачной основы, едва заметных кламмеров, которые фиксируются у основания зубов, зубных коронок из различных современных материалов (металлопластмасса, металлокерамика, оксид циркония). Для их установки не требуется обтачивать зубы пациента, они не вызывают аллергию, не травмируют зубы и десны.

Подробнее в статье: Система Квадротти

Что выбрать: мост, имплант или бюгельный протез

Выбор вида протеза — процесс сугубо индивидуальный и зависит от состояния зубов пациента, его финансовых возможностей. Считается, что протезирование должно происходить от простого к сложному. При отсутствии одного зуба нет показаний к имплантации, врач посоветует ограничиться установкой несъемного мостика. Как правило, мост устанавливается при отсутствии одного-двух зубов и помогает распределить давление на кости челюсти между соседними зубами.

В более сложных случаях врач порекомендует прибегнуть к установке съемного или условно-съемного бюгельного протеза, обладающего хорошей устойчивостью. Он показан, если у пациента отсутствует несколько зубов и возникает необходимость укрепить оставшиеся зубы.

При полном отсутствии зубов рекомендуется установка протеза на имплантах

Если у пациента полностью отсутствуют зубы, врач порекомендует протезирование на имплантах. Оно показано также при диагностике концевых дефектов зубного ряда. Однако, следует помнить о противопоказаниях для проведения этой процедуры. Наличие серьезных общих болезней (гипертония, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ревматизм, онкологические заболевания) препятствует классической имплантации. Но существуют так называемые мини-имплантаты, которые используются для съемного протезирования. Их установка малотравматична и показана более широкому кругу пациентов.

Выбирая, что лучше: бюгельный протез или имплант, стоматологи все чаще советуют своим пациентам установить бюгель на имплантах. Поэтому не нужно самостоятельно решать данный вопрос, надо обратиться в специализированную клинику. Врач сможет порекомендовать наиболее подходящий и щадящий вариант протезирования.

Лабораторные этапы изготовления

Процесс производства съемных протезов является длительным, сложным, трудоемким, он включает в себя несколько основных этапов:

1. Изготовление диагностической модели (гипсового слепка). Позволяет правильно подобрать необходимую конструкцию с учетом индивидуальных отличий полости рта пациента.
2. Определение прикуса и точного положения челюстей в трех плоскостях.
3. Замеры нагрузки на опорные зубы.
4. Чертеж бюгельного протеза на диагностической модели, что дает возможность определить особенности его конструирования.
5. Обтачивание зубов непосредственно на диагностической модели.
6. Изготовление гипсового прототипа при помощи слепка челюсти.
7. Воспроизведение протеза из воска поверх гипсовой модели.
8. Отливка каркаса с последующей шлифовкой и полировкой, для этого используют восковую модель и специальный сплав металлов.
9. Установка искусственных зубов на восковом валике для получения их отпечатка.
10. Подготовка слепка восковой модели, который впоследствии заливается расплавленной пластмассой.

Обработка бюгельного протеза требует от техника чрезвычайной осторожности и ювелирной точности работы, так как существует опасность повредить кламмеры.

Как ухаживать

Уход, хранение и эксплуатация бюгельного протеза не доставляют неудобств пациентам. Его не нужно снимать на ночь. Главный момент — чистка. Для продления срока службы бюгель необходимо чистить ежедневно, при помощи обычной зубной щетки. После каждого приема пищи желательно ополоснуть протез под сильной струей воды.

topdent.ru

Общая информация

Изделие представляет собой зубную конструкцию, в основе которой лежит дуга, она способствует равномерному распределению нагрузки на поверхность челюстей, не перегружая опорных зубов. К дуге крепятся искусственные единицы зубного ряда, соединяются пластмассовым каркасом (имитирует десневую ткань). Дополнительные элементы: замки, крючки, коронки.

Главное отличие от обычных пластмассовых приспособлений – наличие литого металлического каркаса (дуги). Благодаря приспособлению значительно снижается масса, объёмы протеза, что положительно влияет на процесс привыкания к изделию человека, его эксплуатацию.

Показания к установке

Бюгельное изделие рекомендуют носить в следующих случаях:

• для восстановления одной или нескольких единиц зубного ряда;
• односторонний/двусторонний концевой дефект;
• вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шунтирование);
• не эстетичность одного или нескольких зубов;
• для исправления дефектов прикуса;
• защиты эмали при повышенной стираемости зубов.

Противопоказания

Категорически запрещено носить бюгельные конструкции:

• людям, имеющим аллергию на местную анестезию;
• психологические расстройства;
• чрезмерное истощение организма пациента, вследствие перенесения длительного заболевания;
• наличие заболеваний внутренних органов, систем, носящих системный характер (диабет, гепатит и другие);
• отсутствие опорных единиц зубного ряда.

К временным противопоказаниям относят:

• течение воспалительных процессов в полости рта, костей челюсти;
• наркотическая, алкогольная зависимость;
• период беременности, кормления грудью;
• реабилитационный период, в том числе после облучения;
• течение острых форм недугов.

Вышеперечисленные факторы – временные явления, только устранив их, разрешается протезирование бюгельными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Решив прибегнуть к помощи заменяющих натуральные зубы изделий, пациент задумывается: какое лучше выбрать? Существуют нейлоновые, акриловые, бюгельные конструкции. Последние пользуются огромной популярностью, благодаря своим преимуществам перед другими протезами:

• небольшой размер. Бюгельные изделия намного тоньше, легче своих аналогов. Этот аспект радует многих пациентов, никому не хочется ходить с громоздкой конструкцией во рту;
• среднестатистический срок эксплуатации – 5 лет, цифра почти вдвое больше, чем продолжительность службы нейлоновых, пластмассовых конструкций;
• меньшее соприкосновение протеза с костной и десневой тканью. Процесс вызывает меньшую атрофию тканей. Сам по себе такой процесс ведёт к постоянному дискомфорту;
• при установке на передние зубы верхней челюсти, виднеется только тонкая металлическая дуга, а не толстая пластмассовая перемычка, которая мешает нормальному общению, ощущения вкуса пищи;
• протезирование зубов на нижней челюсти оставляет много места для движений языком, нормальной дикции, пережёвывание пищи не становится проблематичным процессом;
• бюгельная конструкция отличается высокой прочностью, она достигается за счёт установки всех составляющих протеза на металлическую основу;
• за изделием легко ухаживать, не требуется специальных приспособлений;
• возможность одновременно заменить зубную единицу, лечить заболевания пародонта;
• их не нужно снимать на ночь. Процесс лечения не останавливается, быстрее получите нужный результат;
• материалы из которых изготовлена зубная конструкция гипоаллергенны, редко вызывают негативные реакции организма.

Узнайте подробности о преимуществах и недостатках съёмных нейлоновых зубных протезов.

Как вырвать молочный зуб в домашних условиях? Ответ прочтите по этому адресу.

К минусам бюгельных протезов относят:

• эстетическая сторона проблемы: не всегда удаётся скрыть металлические детали приспособления;
• долгое привыкание;
• почти всегда крючки/замки (крепления) натирают первое время;
• относительно высокая стоимость;
• временный дискомфорт во время пережёвывания пищи, в течение нескольких недель неприятные ощущения проходят.

Разновидности

Различают изделия по типу крепления. Каждый вид имеет свои плюсы, минусы, изучив полезную информацию, вы обязательно найдёте именно «свой» протез.

На кламмерах

Технология конструкции проста: фиксируется протез при помощи специальных кламмеров, представляют собой специфические крючки, охватывающие опорные зубы. Протез фиксируется максимально плотно.

Плюсы:

• вышеперечисленные достоинства всех бюгельных приспособлений;
• относительно невысокая ценовая политика (20-30 тысяч рублей), конкретная сумма зависит от количества протезируемых единиц, запущенности ситуации, других индивидуальных особенностей пациента.

Минусы бюгельных протезов с кламмерами:

• высокая стоимость по сравнению с акриловыми изделиями;
• эстетическая сторона. Почти невозможно скрыть сами климмеры, они выступают по линии улыбки, доставляя неудобства своему обладателю. Опытный специалист поможет установить протез максимально незаметно для окружающих.

На замках (аттачменах)

Крепление представляет собой своего рода мини-замок, первая половина располагается на протезе, друга – на опорном зубе. После надевания устройства замки защёлкиваются.

Плюсы бюгельных протезов на замка аттачменах:

• незаметность. Крепление не видно в полости рта, пациент не ощущает никакого эстетического дискомфорта;
• длительный срок службы (при правильном уходе до 7 лет);
• высокая прочность. Фиксация не ослабевает со временем, протез всё время ношения держится так же, как при установке.

Минусы:

• использование большого количества зубов. Опорные зубы под бюгельную конструкцию с замковым типом фиксации обязательно берут под металлокерамические коронки, такое крепление используется только на них. Обычно устанавливают четыре коронки;
• высокая стоимость бюгельных протезов (40-90 тысяч рублей). Конкретная сумма зависит от количества коронок, качества замков;
• сложное изготовление. Бюгельный протез с замковой фиксацией является самой высокотехнологичной конструкцией. Её изготовлением занимаются только опытные, квалифицированные врачи. Не в каждом городе легко отыскать докторов, которые согласятся изготовить протез.

На телескопических коронках

Изделия самые комфортные и надежные среди съёмных конструкций. Бюгельные протезы на телескопических коронках разрешено устанавливать не только на оставшиеся зубы, но и на протезы. Используются даже единицы зубного ряда сильно шатающиеся, не переживайте за сохранность протеза, нагрузка идёт на зуб только по его оси. Состоит протез из двух частей: базис (не съёмная составляющая), специальный металлический колпачок (он вкручивается в основу изделия).

В нашей стране бюгельное протезирование на телескопические коронки не распространено, из-за недостатка квалифицированных кадров, которые смогут провести такого рода процедуру. Сам процесс трудоёмкий, требует много времени, определённого оборудования. Любой сбой в технологии изготовления ведёт к резкому ухудшению качества готовой продукции.

Преимущества:

• укрепление расшатанных зубов;
• высокая прочность;
• не мешает во время трапезы, разговора;
• имеет высокие эстетические качества;
• используется при небольшой сохранности натуральных зубов.

Недостатки:

• долгое привыкание;
• высокая стоимость (80–180 тысяч рублей).

Технология установки

Существует определённая техника протезирования. Основные этапы установки бюгельных протезов:

• обследование пациента. Дантист внимательно изучает ротовую полость, оценивает состояние зубов, десневой ткани. В обязательном порядке проводится замер прикуса челюсти в трёх плоскостях, рентгеновские снимки;
• по необходимости проводится полная санация ротовой полости, устраняются все стоматологические проблемы;
• изготавливаются слепки челюсти пациента;
• при помощи специального оборудования, на основе полученных данных, производится гипсовая модель будущего бюгельного приспособления;
• в лаборатории выливается каркас будущего изделия;
• врач проводит шлифовку, пациент меряет конструкцию, описывает ощущения. По необходимости протез корректируется;
• приспособление одевается на зубы.

После всех процедур, специалист расскажет о правилах ухода за протезом, правильной эксплуатации.

Узнайте инструкцию по применению препарата Имудон при заболеваниях полости рта.

О методах лечения и профилактики кариеса молочных зубов написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/flyus.html и прочтите о том, как быстро вылечить флюс в домашних условиях.

Рекомендации по привыканию

Стоматолог обязательно расскажет, как быстро привыкнуть к изделию. Поначалу пациента беспокоит ощущение инородного тела в ротовой полости. В некоторых случаях наблюдается повышенное слюноотделение, нарушения дикции, проблемы с приёмом пищи.

Состояние длится несколько дней, со временем человек перестаёт замечать конструкцию. Окончательное привыкание происходит за 10–30 дней. Если спустя месяц пациент всё равно ощущает дискомфорт, то нужно искать проблему в самой конструкции.

Ускорить привыкание к бюгельному изделию поможет чтение вслух, тщательное медленное пережёвывание пищи. Постарайтесь отвлечься интересными делами (первую неделю нельзя заниматься активными видами спорта).

Особенности ухода за бюгельными протезами

Протез требует ежедневного ухода. Чистите конструкцию вместе с натуральным зубным рядом при помощи обычной пасты, мягкой щётки. Слишком грубая щетина может повредить протез. На ночь некоторые стоматологи рекомендуют снимать изделие, мыть под струёй воды, оставлять на ровной сухой поверхности.

Бюгельные протезы предназначены для устранения недостатков зубных единиц, профилактики заболеваний дёсен. В любом, случае регулярно посещайте дантиста. Тогда срок службы приспособлений составит не менее семи лет.

Больше информации о преимуществах и недостатках съёмных бюгельных протезов в следующем видео:

u-zubnogo.com

Разновидности бюгельных протезов

Бюгельные зубные протезы по способу фиксирования в ротовой полости подразделяются на несколько категорий:

• Фиксация с помощью кламмеров. Это способ, при котором конструкция удерживается во рту крючками (кламмерами). Металлические крючки, выходящие из основы, закрепляются на опорных зубах и обеспечивают таким образом надежную фиксацию. Нагрузка распределяется на протез равномерно, поэтому его можно легко вытащить и поставить на место. Такие конструкции удобны в ношении и практичны. Минусом может служить то, что крючки часто бывают заметны при разговоре и приеме пищи;  
• Крепление на микрозамки. В отличие от кламмерного крепления, зафиксированный бюгельный протез на замках абсолютно не заметен собеседнику со стороны. Закрепление происходит на основных зубах с использованием коронки и небольших замочков (аттачменов), которые изначально вмонтированы в съемный бюгельный протез, поэтому надежно скрыты от лишних глаз и не мешают при приеме пищи. Этот вариант подходит при неполной потере зубов или при восстановлении зубного ряда с некоторыми отсутствующими зубами;
• На телескопических коронках. Этот вариант крепления не относится к съемному протезированию. Бюгельные протезы с этим видом крепления являются очень дорогостоящими, но при этом самыми надежными из всех существующих. Представляет собой основу в виде конуса, которой может служить опорный зуб или инородный элемент. На основу плотно надевается полая коронка, с точностью повторяющая форму основы. Такой способ фиксации наиболее стабильный и долговременный;
• Установленные на имплантах. При полном отсутствии пациенту предлагают установить бюгельные протезы на имплантах. Эта процедура происходит в несколько этапов, является очень дорогостоящей и сложной в исполнении. В челюстную кость вживляются несколько искусственных корней, на которые впоследствии крепятся зубные коронки.

Конструкции могут быть установлены на нижнюю или верхнюю челюсть, на один зуб или на несколько. Материал изготовления также может быть разнообразен – цирконий, нейрон, ацитал. Индивидуальный подбор необходимого протеза должен осуществлять техник-стоматолог.

Достоинства и недостатки

Бюгельное протезирование зубов – процедура, которая требует тщательного обдумывания и выявления возможных побочных эффектов. Для этого необходимо проанализировать все плюсы и минусы устройства и принять окончательное решение.

Достоинства:

• Бюгельные протезы фиксируются в полости рта таким образом, что нагрузка осуществляется не только на десну, но и на опорные зубы, что позволяет значительно снизить повреждения десен;
• В этом варианте протезирования отсутствует пластиковая накладка на небо, ее заменяет надежная дуга. С ней гораздо удобнее пережевывать пищу;
• В случае с кламмерным креплением оказываются плотно зафиксированными также соседние опорные зубы, их стачивание нейтрализуется;
• Бюгельные протезы компактны, легки в использовании, эстетичны и долговечны;
• При ношении отсутствует негативное влияние на вкусовые ощущения и дикцию пациента;
• Бюгельный протез на замках во рту при правильном подборе оттенка практически не заметен со стороны;
• Правильный уход продлит время эксплуатации устройства до 10 лет.

Недостатки:

• Любой съемный протез не предназначен для постоянного ношения, бюгельные протезы также необходимо периодически снимать;
• Если бюгельное протезирование происходило с применением кламмерной фиксации, крючки могут быть видны собеседнику при разговоре или при приеме пищи;

• Бюгельное протезирование зубов – протезирование, результаты которого всегда приносят дискомфортные ощущения, к которым нужно будет привыкать.

Показания и противопоказания

 Бюгельное протезирование рекомендовано в следующих ситуациях:

1. Для реставрации двух или нескольких отсутствующих подряд зубов в зубном ряду;
2. Для устранения явных эстетических дефектов зубного ряда;
3. Травмы или сильная стираемость зубов;
4. Как устройство для устранения последствий прогрессирующего пародонтоза (шинирующий протез);
5. При лечении и профилактике дистального прикуса.

Такое протезирование хоть и является уникальной процедурой для нейтрализации эстетических и функциональных дефектов челюсти и зубного ряда, но все же имеет противопоказания – как эпизодические, так и постоянные. К эпизодическим противопоказаниям можно отнести недомогание и общие заболевания организма, воспалительные процессы непосредственно в ротовой полости, наркотическая зависимость и процесс восстановления после серьезных травм и заболеваний. Также противопоказаны бюгельные системы беременным и кормящим женщинам.

Если временные противопоказания еще дают надежду на то, что впоследствии возможно будет установить съемные зубные системы, то постоянные полностью исключают процедуру их установки.

К ним можно отнести расстройства психики, аллергию на анестезирующие препараты, наличие хронических заболеваний, постоянно находящихся на стадии обострения, истощение организма пациента. Бюгельные протезы невозможно установить в ротовой полости, если совершенно отсутствуют опорные зубы.

Как ухаживать за протезом

Если вы хотите, чтобы протез как можно дольше прослужил вам, необходим тщательный и регулярный уход за ним. Каждый раз после еды зубные коронки нужно вынимать и хорошо промывать под сильной струей воды, удаляя все мельчайшие остатки еды. Рот при этом также нужно тщательно прополоскать. В стоматологическом кабинете всегда есть большой ассортимент препаратов для фиксации коронок, а также щеточки для их очистки и жидкости для промывания и замачивания. С помощью специалиста вы сможете подобрать оптимальный вариант для ухода за протезами.

Индивидуальный подход к каждому клиенту гарантирует подбор идеально подходящего именно вам протеза. Но даже в том случае, когда бюгельные протезы по ощущениям в полости рта ничем не уступают природным зубам, и вы можете носить их, не снимая месяцами, следует помнить о том, что здоровье полости рта и состояние дорогого оборудования полностью зависит от своевременного ухода. Производить изменения в форме и ремонтировать зубные бюльгерные протезы может только специализированный стоматолог-техник. В некоторых случаях, если неприятные ощущения через месяц после установки не прекратились, может потребоваться коррекция. После удаления протеза для его обработки слизистая полости рта должна отдохнуть около месяца.

nashizuby.ru

Конструкция съемного бюгельного протеза

Как будет выглядеть и из чего состоять конструкция определяет, прежде всего, врач. Это зависит от количества потери зубов, состояния костной ткани альвеолярного отростка, числа оставшихся зубов, слизистой оболочки. Чаще всего основными элементами изделия является:

1. Каркас

Он состоит из дуги и ее ответвлений. На нем располагаются фиксирующие и опорные элементы, стабилизирующие части и разгрузочных конструкции.

2. Опорные части

Предназначены для распределения жевательной нагрузки воздействующей на протез и сохраненные зубы. Так же они обеспечивают наилучшую фиксацию протеза. Опорными элементами в бюгеле являются окклюзионные накладки, мостовидная часть, корневые вкладки, штифты и имплантаты.

3. Анкерные элементы

Они обеспечивают фиксацию протеза на опорах. С их помощью происходит как бы соединение протеза и естественных зубов. К таким частям относятся балочные конструкции, телескопические коронки, кламмеры («петли»), или замковые крепления.

4. Выравнивающие части

Данные элементы бюгельного протеза обеспечивают более равномерную жевательную нагрузку. Это способствует сохранению тканей протезного ложа, и стабилизации конструкции в полости рта при приеме пищи и разговоре.

Выравнивающими частями является базис протеза. Он может быть пластмассовым или металлическим. Также лингвальные и вестибулярные дуги, седловидные части.

5. Части противодействующие сдвигу

Когда человек принимает пищу или разговаривает, конструкция может смещаться в боковом или переднезаднем направлении. Чтобы этого не происходило, профилактику сдвига обеспечивают замки, кламмеры, балочные системы. Если протезирование проходит на фоне заболеваний пародонта, то необходим шинированный элемент. Обычно используются специальные шины Эльбрехта.

6. Части противодействия опрокидыванию

К таким элементам относят окклюзионные накладки и обратно действующий литой кламмер. Его располагают удаленно от седловидной части. Обеспечение противодействия опрокидыванию протеза заключается в направляющих плоскостях данных частей конструкции.

7. Дуга

Обеспечивает соединение седловидных частей конструкции и помогает распределению жевательной нагрузки. Ее размеры  и положение зависят от нескольких факторов:

• формы челюсти (она должна четко повторять конфигурацию альвеолярного отростка и твердого неба);
• дефекта зубного ряда;
• формы и глубины неба;
• состояния слизистой оболочки полости рта и в частности протезного ложа.

Способы фиксации

Бюгельный протез может крепиться кламмерами или конусные коронки. Первый способ более щадящий, а второй – надежный.

Кламмеры – это специальные скобы, в данном случаем металлические, хотя бывают также пластмассовыми при других у других типов протезов. Они надеваются на соседние с протезом зубы. При этом они практически не травмируют эмаль. Но все равно существует более надежный и эстетичный метод фиксации, при котором на зубную коронку устанавливается металлическая часть, что дате возможность сделать кламмер более незаметным и точно защитить эмаль от стирания.

Конусные коронки – современный и надежный метод фиксации, который позволяет сделать ношение более незаметным, в отличии от бросающихся в глаза кламмеров. Но для их установки нужно проводить обтачивание зубов, чтобы надеть коронки-колпачки, на которые затем надевается сам протез. Надеваться может цельная конструкция, либо состоящая из двух частей, соединенных замками (аттачментами). Иногда замок цепляют прямо к зубу, без использования конусных коронок.

Преимущества и недостатки

Плюсы бюгельных протезов оцениваются путем сравнения с другими конструкциями, например с несъемными протезами. Основными преимуществами является:

• при креплении с помощью кламмеров нет необходимости в обточке соседних зубов для фиксации изделия. Соответственно вид протезирования наименее травмирующий, как для твердых тканей, так и для пародонта. Кроме этого зубы не надо депульпировать (удалять сосудисто-нервный пучок);
• легкость гигиенического ухода. Между любым каркасом протеза и естественными тканями всегда образуется зазор, в котором скапливаются остатки пищи. Съемная конструкция позволяет легко извлекать и проводить гигиенический уход за изделием. Материалы, из которых изготовлен протез просто очищается водопроводной водой, а зубы при помощи щетки и пасты;
• широкий выбор видов искусственных зубов. Их можно подобрать по цвету размеру и форме. Они прочнее лабораторных, так как изготавливаются заводским способом.
• пластинчатые протезы часто ломаются. После их ремонта нарушается качество прилегания к естественным тканям, что приводит к травмам и осложнениям в виде эрозий, язв и трещин слизистой оболочки полости рта. Бюгельные изделия отличаются более высокой прочностью, так как в их основе лежит металлический каркас из хромокобальтовых сплавов;
• съемный бюгельный протез меньше в размерах, чем остальные. Их практически не ощущают в полости рта. За счет этого снижается процесс адаптации и связанные с ним осложнения;
• равномерное распределение нагрузки. Это обеспечивает наименьшую болезненность при приеме пищи и более эффективное пережевывание;
• при пользовании пластинчатых конструкций возрастает рвотный рефлекс, есть существенный риск развития протезного стоматита и дефект речи особенно в первые дни ношения изделия. Бюгельные протезы не вызывают таких проблем за счет своей уникальной конструкции.

Недостатков у бюгельных протезов не так уж и много. Обычно они не унижают достоинств и их можно не замечать. Однако есть существенные минусы, к которым надо быть готовым:

• дискомфорт в самом начале пользования (но это испытывают все при ношении практически любых протезов);
• для установки необходимо определенное количество здоровых зубов, хотя возможен вариант и с установкой имплантов для фиксации, но тогда также есть смысл рассмотреть уже вариант пластинчатого протеза;
• существует риск развития аллергической реакции на металлические части;
• при использовании кламмеров для фиксации они могут быть заметны, особенно во фронтальном участке;
• некоторые пациенты отмечают достаточно длительный срок адаптации из-за металлических частей;
• из-за сложности конструкции и множества элементов цена аппарата немного выше, чем у обычных пластинчатых;
• чаще требуется коррекция, для устранения неприятных ощущений;
• приходиться снимать для чистки 1-2 раза в день (опять же это необходимо делать с любым съемным конструкцией);
• существует риск травмирования кламмерами эмали коронки.

Такие виды конструкций запрещается размещать в полости рта при малом количестве оставшихся зубов и их низкой коронковой части. В первом случае происходит перегрузка периодонта, а во втором возможна травма мягких тканей и слабая фиксация протеза.

Принципы изготовления бюгельного протеза

Процесс немного отличается от методик работы над другими ортопедическими конструкциями. Условно можно выделить следующие пункты:

1. Санация полости рта.
2. Определение вида протеза.
3. Снятие гипсовых слепков получение рабочей модели.
4. Изучение диагностических моделей.
5. Изучение рабочей модели в специальном аппарате «Параллелометре», определение центрального соотношение челюстей.
6. Определение будущего каркаса на гипсовой модели.
7. Изготовление дубляжа модели из гидроколлоидной массы.
8. Воспроизведение каркаса на огнеупорной модели.
9. Процесс литья (создание литниковой системы).
10. Отделка каркаса и проверка его в полости рта пациента.
11. Создание воскового базиса и расстановка искусственных зубов.
12. Замена воска пластмассой, шлифовка и полировка конструкции.
13. Постановка протеза.

Этапы изготовления можно закончить коррекцией конструкции. Однако ее часто проводят и в течение носки протеза.

Показания к протезированию, уход и ремонт

Устанавливают протезы естественно при потере зубов. Однако многое зависит от количества оставшихся зубов и их состояния. Показания к бюгельному протезированию является:

• потеря зубов во фронтальном участке;
• восстановление зубного ряда  на верхней или нижней челюсти;
• потеря одного зуба;
• протезирование при пародонтозе. Бюгельная конструкция будет наиболее оптимальным выбором, так как он способствует фиксации расшатанных зубов;
• патологическая стираемость эмали;
• аномалии прикуса.

Все ортопедические конструкции требуют систематического ухода. Бюгельный протез необходимо снимать 2 раза в сутки и проводить очищение. Перед снятием следует тщательно прополоскать полость рта водой. Гигиенический уход, прежде всего, необходим для профилактики развития патогенной микрофлоры.

Бюгельная конструкция достаточно хорошо поддается ремонту в случае поломки. В основном производят замену стертых искусственных зубов. Чрезмерное стирание приводит изменениям функции жевания, границ протеза, нарушается эстетическое качество конструкции. При таких нарушениях требуется перебазировка изделия. Но ремонт проводят очень редко, так как их срок службы  может доходить до 10 лет.

Бюгельный протез – это современный и практичный способ восстановления зубного ряда. Отличное сочетание цены и качества делает это изделие наиболее популярным как среди пациентов, так и врачей.

zdorovko.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Президент крем для фиксации зубных протезов Как делают протезирование зубов Виды протезирования Склеивание зубов Как носить съемные зубные протезы Для чего ставят штифт в зуб Пломба с штифтом Мягкие нейлоновые зубные протезы Нейлоновое протезирование зубов Врач ортопед что он делает Зубные протезы нового поколения без неба Уход за зубными протезами из пластмассы