Бюгельный протез с аттачменами

Бюгельные протезы на аттачменах

Наиболее востребованный сегодня тип съёмных протезов –бюгельные протезы. "Бюгель" в переводе с немецкого переводится как "дуга", при этом дугообразная по форме металлическая или пластиковая конструкция включает в себя:

• Базис из акрила, имитирующий ткани десны;
• Комплект искусственных зубов;
• Фиксаторы, которые позволяют протезу надёжно удерживаться во рту.

Изготовить бюгельный протез можно с различными модификациями креплений. Замковое крепление на аттачменах — один из вариантов фиксации бюгеля. Особенность состоит в том, что аттачмены незаметны во рту, невидны снаружи и придают протезу эстетический вид. Замок состоит из двух частей, одна из которых крепится к протезу, а другая — к опорному зубу. Фиксация происходит путём надёжного защёлкивания обеих половин. Визуальная эстетичность замковых протезов обусловливает более высокую стоимость, чем на бюгельные протезы со способом крепления на крючках —кламмерах.

Преимущества

Будучи наиболее удобными, изящными, компактными и долговечными из всех видов съёмных протезов, замковые бюгельные протезы обладают неоспоримыми преимуществами. Их отличает:

• Современная технология изготовления;
• Равномерное распределение челюстной нагрузки;
• Быстрое привыкание пациентов к протезу;
• Возможность круглосуточной фиксации во рту;
• Длительный срок службы (до 10 лет при правильном уходе);
• Надежная фиксация.

botcad.ru

Особенности строения изделия

Бюгельный протез на аттачменах производится из мягкого металлического каркаса в форме дуги с замковыми креплениями. На ней фиксируется базис из пластмассы, на котором находятся искусственные зубные коронки.

Запорный механизм тоже имеет непростое строение. Он состоит из двух частей: патричной и матричной. Первая монтируется прямо в коронку или другую конструкцию, которая не снимается. Матричная же часть соединяется с каркасом.

Достоинства изделия

Бюгельные протезы на аттачменах обладают такими преимуществами:

• Помогают обеспечить правильное распределение нагрузки на здоровые коронки и сохранить их целостность.
• Препятствуют расшатыванию зубного ряда.
• Не изменяют эстетики улыбки, так как эти конструкции крепятся незаметно.
• Помогают предотвратить повреждение десневых тканей, а также эмали во время установки и снятия конструкции.
• Высокая точность размеров изделия.
• Для привыкания к протезу не требуется много времени.
• Высококачественные материалы обеспечивают долговечность изделия.
• Бюгельные протезы на аттачменах сделаны так, что их матрицы можно менять и использовать заново.
• Изделие стабильно фиксируется на челюсти.
• Позволяют сохранить нормальную дикцию.

Единственный недостаток конструкции — это ее стоимость. Бюгельный протез на аттачменах, цена которого составляет 30 000 рублей, по карману далеко не всем.

Показания и противопоказания к применению

Представленное изделие можно применять, если:

1. Все опорные зубы нельзя сделать параллельными, то есть единый путь введения протеза невозможен.
2. Конструкция устанавливается на импланты.
3. Функциональная пригодность опорных коронок ставится под сомнение.
4. Необходимо обеспечить надежную фиксацию искусственного изделия и опорного зуба, если последний отличается небольшой высотой коронки.
5. У больного диагностируются концевые или включенные дефекты зубного ряда.
6. Наблюдается нарушение речи, а также эстетики улыбки.
7. Альвеолярный отросток атрофировался.
8. Зубы очень быстро стираются.

Однако бюгельный протез на аттачменах, цена которого достаточно высока, имеет и некоторые противопоказания к использованию:

• Недостаточная ширина резцов и клыков.
• Высота коронки, которая не дотягивает до 5 мм.
• Плохая гигиена ротовой полости.
• Отсутствие возможности периодического посещения врача.
• Цереброваскулярные нарушения, заболевание Паркинсона, артрит.
• Атрофия пародонта опорных коронок.

Разновидности замковых креплений

Кроме замкового, существует еще бюгельный протез кламмерный. Его главным отличием является то, что крепится он на коренные зубы при помощи специальных крючков.

Что касается замковых конструкций, то их можно классифицировать так:

1. По месту фиксации: внутрикорневые, внутрикоронковые, межкоронковые и вспомогательные.
2. По типу жесткости изделия: полулабильные, лабильные, жесткие.
3. По конструкции: сферические, реечные, балочные, поворотные.

Если сравнить бюгельный протез кламмерный и замковый, то крепления первого заметны для посторонних глаз, что ухудшает эстетику зубного ряда.

Особенности установки изделия

Фиксация конструкции производится в несколько этапов:

1. Для начала челюсть к установке необходимо подготовить. Для этого производится чистка эмали ультразвуком, лечение патологий ротовой полости и зубов. Кроме того, придется выполнить небольшую шлифовку коронок.


2. Дополнительная обработка опорных зубов для установки протеза и замков. На них нужно установить специальные коронки из металлокерамики, так как впоследствии на них будет приходиться большая часть жевательной нагрузки.
3. Собственно установка изделия. Благодаря максимально точному изготовлению конструкции по заранее сделанным слепкам она хорошо прилегает к челюсти.

Какие бы ни были предложены способы фиксации, бюгельные протезы замкового типа являются одними из самых лучших и качественных.

Особенности ухода и использования конструкции

В принципе, гигиена ротовой полости не изменяется. Зубы нужно чистить дважды в день, использовать зубную нить и очищающие ополаскиватели. Однако использование представленных изделий имеет некоторые особенности:

• Протезы на аттачменах, как и любые другие конструкции такого типа, необходимо ограждать от повышенной нагрузки.
• Степень плотности фиксации протеза следует в каждом конкретном случае подбирать индивидуально, что влияет на его конечную стоимость.
• Через некоторое время замки нужно будет менять. Интервал, как правило, составляет 1-1,5 года. Сама процедура длится всего 15 минут.
• После установки через некоторое время придется делать перебазировку протезов, добавление твердых тканей, на которые будет опираться основа изделия.
• В период привыкания не рекомендуется снимать протез на ночь.

Несмотря на все преимущества рассматриваемого изделия, следует обязательно прочитать мнения других пользователей о нем. Если стоматолог предлагает установить бюгельные протезы на аттачменах, отзывы помогут сделать правильный выбор.

В основном люди отзываются о таких конструкциях положительно. Например, пользователям нравится высокая эстетичность изделия, так как крепления не видны постороннему глазу. Кроме того, они просты в использовании, легко снимаются, хорошо выполняют свои функции.

А еще те люди, которые давно применяют такие конструкции, говорят о том, что к ним не приходится долго привыкать. Хотя их не очень радует высокая стоимость изделия.

Вот и все особенности протезов на аттачменах. В любом случае перед их применением нужно проконсультироваться с опытным специалистом или даже несколькими докторами. Будьте здоровы!

fb.ru

Бюгельный протез на аттачментах: особенности конструкции и основные виды

Аттачмены, или замки на съемных зубных протезах бюгельного типа, могут быть разного типа. По технике изготовления их разделяют на стандартные металлические и пластиковые, которые выполняют в индивидуальном порядке.
Разным бывает не только материал и технология изготовления аттачменов. Стоматологи-ортопеды делят их еще по месту установки на самом протезе и зубе на:

• внекоронковый;
• внутрикоронковый;
• корневой штифт;
• штанговый;
• ригельный;
• рельсовый;
• шаровидный.

Чаще всего используются шаровидные аттачменты благодаря наиболее физиологичной конструкции такого замка.
Также разделяют бюгельные замки по тому, как они распределяют жевательную нагрузку. В такой классификации аттачмент может быть:

• жестким;
• ротационным;
• шарнирным.

Отличается разнообразием и способ соединения бюгельного аттачмента. Он может быть винтовым, магнитным, использующим трение или механическую ретенцию.

Бюгельный протез на аттачменах: плюсы протезирования

Конструкция аттачмента обеспечивает прочную фиксацию съемного протеза. Это протез, который удобен в носке и не вызывает раздражения и травм слизистой. С его помощью можно сохранить оставшиеся зубы и протезировать полость рта, в которой есть шатающиеся зубы.

В конструкцию бюгельного протеза входит каркас в виде дуги, сделанный из металла, искусственная десна и искусственные зубы, которые делают из современных синтетических материалов, полностью имитирующих натуральный зубной ряд. Такой протез крепят на опорные зубы посредством аттачментов.

Бюгельный протез на аттачментах шаровидного типа считается одним из самых распространенных сегодня в протезировании. Металлический шарик матрицы аттачмента устанавливают на опорный зуб или на коронку. На самом зубном протезе делают матрицу из пластика. Смыкание этих частей такого замка обеспечивает надежное крепление всего бюгельного протеза.

Бюгельный протез на аттачменах в «Премьер Клинике»

Установить бюгельный протез с шаровидным креплением по доступной в Москве цене можно в «Премьер Клинике». Опытные ортопеды подберут оптимальную форму искусственных зубов и сделают надежный зубной протез на шаровидных аттачментах, который не будет вызывать раздражения и позволит восстановить утраченные зубы.

Такой протез позволит восстановить все жевательные функции, защитит зубы от разрушения и вернет красивую улыбку. Подбор бюгельных протезов на аттачменах в нашей клинике всегда осуществляется в индивидуальном порядке. При этом всегда наши ортопеды делают установку только на прочные опорные зубы или коронки.

premierclinic.ru

Аттачмены и бюгельные протезы на аттачменах — нюансы

Аттачмены – специальные пластиковые колпачки, которые осуществляют фиксацию и удержание бюгельных протезов с замками на челюсти. Аттачмены плотно закреплены в протезе в специальном металлическом ложе. Они не вклеены в него, а держатся из-за высокой точности и плотности между металлом и ими. Это позволяет периодически менять аттачмены на новые, без какой либо коррекции бюгельного протеза.

Ответная часть аттачмена сделана из металла и представляет собой полную копию внутренней поверхности пластикового аттачмена. При одевании протеза аттачмен слегка деформируется и потом возвращается в первоначальное состояние. За счет высокой точности и упругости аттачмена происходит удержание протеза на челюсти. Пластиковые аттачмены официально называются матрицами, а ответные металлические части — патрицами.

Виды аттачменов

Аттачмены бывают разных форм, размеров и типов (кнопочные, балочные, рельсовые). Они позволяют обеспечить надежную фиксацию протезов в самых сложных случаях, хоть при полном отсутствии зубов (для этого, правда, нужены минимум два импланта) и делать сложные виды съемных протезов: бюгельные с замками, односторонние бюгельные, протезы на балках, на имплантах.

Аттачмены требуют периодической замены. Как часто? Обычно их хватает на год — полтора. Потом фиксация ухудшается из-за их износа. Стоимость замены каждого около тысячи рублей. По времени это четверть часа, если они есть в наличии. Можно попытаться провести замену самостоятельно, но для этого нужен специальный инструмент. Итог может быть не совсем идеальным…

Все матрицы аттачменов выпускаются разной степени жесткости. Это нужно чтобы позволить индивидуально подобрать степень плотности фиксации бюгельного протеза в каждом конкретном случае. Чтобы не запутаться аттачмены делают нескольких цветов – красные, желтые и зеленые. Какие аттачмены обеспечат более сильную фиксацию? Здесь работает правило светофора – зеленые – мягкие, желтые – средние, а красные – самые жесткие.

Бюгельные протезы на аттачменах разной степени жесткости рационально когда, например, справа один аттачмен, а слева два. Тогда на стороне с одним аттачменом ставят красный, а на стороне с двумя – зеленые или желтые. Либо комбинируют – у зуба который не идеален ставят зеленый, а у более надежного — желтый.

Аттачмены выпускаются за рубежом и в нашей стране. С импортными результаты получаются более прогнозируемыми, надежными и долговременными. Из импортных распространенные – немецкие Бредент и итальянские Рейн. Они обеспечивают фиксацию бюгельных протезов на год и более – зависит от количества используемых аттачменов в съемном протезе.

Нюансы протезов с аттачменами

Чтобы съемные протезы на аттачменах работали долго, нужно оградить их от повышенной нагрузки, иначе они будут раздавливаться. И преждевременно выходить из строя — плохо удерживать протез.

Для этого проводится фрезеровка опорных коронок. Чтобы вся жевательная нагрузка передавалась на опорную площадку, а не аттачмен. Площадок может быть минимум две, или больше.

Корректное изготовление протеза на аттачменах не простое дело. Нужно точно оценить состояние корней зубов – какая нагрузка на них будет адекватная. Чтобы съемный протез не повлиял на состояние зуба, его корня и кость его окружающую. И не был причиной преждевременной утраты зуба. Для этого нужно дополнительно оценить состояние зубов на противоположной челюсти.

Так как полная сохранность зубов позволит пациенту развивать большую нагрузку, и наоборот, наличие съемного протеза на челюсти-антагонисте снизит нагрузку на зубы противоположной челюсти. Поэтому прежде чем вы решитесь на протезирование съемными протезами с аттачменами, проконсультируйтесь сначала у своего врача – он детально расскажет на консультации о всех видах протезов, которые можно применить в вашем случае, их плюсах и минусах. Вместе с ним вы выберете самый оптимальный вариант.

Аттачмены могут применяться в бюгельных протезах при концевых дефектах:

Так и при большом остутствии зубов:

на балках на корнях оставшихся зубов

и на имплантах

www.ardenta.ru

Что это такое

Бюгельный протез — это современная разновидность съемного протезирования. Он удобен в применении, так как его не нужно снимать на ночь. Дуга, которая лежит в основе каркаса, позволяет равномерно передает жевательное давление на всю поверхность челюсти пациента, не нагружая чрезмерно опорные зубы. Уход за изделием также не представляет труда — его нужно чистить два раза в день, одновременно с проведением гигиенических процедур полости рта.

Двухсторонний бюгельный протез

По способу фиксации бюгельные протезы бывают:

• с кламмерной фиксацией;
• с замковым креплением (на микрозамках);
• на имплантах;
• на телескопических коронках;
• балочная система фиксации (показана при ортопедическом лечении).

По месту установки изготавливают конструкции:

• на верхнюю челюсть (верхний протез);
• на нижнюю челюсть;
• на один зуб;
• на 2 и более зубов.

Техника изготовления предполагает такие виды, как простой, сложный, односторонний протез. Различают также мягкий, гибкий, цельнолитой, частичный, шинирующий бюгель. Их делают из нейлона, ацетала, хромокобальтового сплава, циркония. Хорошо зарекомендовал себя титановый протез.

Планирование конструкции осуществляет врач-стоматолог, в его обязанности входят установка и коррекция.

Достоинства и недостатки

Для принятия решения об изготовлении бюгеля важно правильно оценить все за и против. Рассмотрим подробно плюсы и минусы бюгельного протезирования.

Достоинства:

• эстетичность;
• ценовая доступность;
• удобство в ношении и уходе;
• отсутствие необходимости снимать протез на ночь;
• профилактика воспалительных заболеваний десен;
• возможность последующего лечения зубов;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть;
• отсутствие негативного влияния на вкусовые ощущения и дикцию;
• возможность качественного проведения гигиенических процедур.

Недостатки:

• длительный срок привыкания;
• натирание десны крючками-креплениями;
• временный дискомфорт во время еды;
• относительно высокие расценки;
• необходимость снимать протез для чистки зубов.

Список несомненных достоинств существенно больше, чем недостатков. К тому же, практически все минусы со временем или самоустраняются (пациент привыкает к положению протеза во рту), или корректируются стоматологом во время очередного осмотра.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

• для восстановления одного или нескольких недостающих зубов;
• при видимых дефектах зубного ряда;
• при одностороннем или двухстороннем концевом дефекте;
• как вспомогательное средство при лечении пародонтоза (шинирование);
• для исправления неправильного прикуса, при повышенной стираемости зубов.

Временные противопоказания:

• наличие общих острых болезней;
• воспалительные заболевания полости рта и костей челюсти;
• беременность и кормление грудью;
• наркотическая зависимость;
• период реабилитации, в том числе после лучевой терапии.

Постоянные противопоказания:

• аллергию на местную анестезию;
• наличие системных заболеваний в стадии обострения;
• психические расстройства;
• сильное истощение пациента;
• отсутствие опорных зубов, к которым можно прикрепить бюгель.

В большинстве случаев бюгельный протез устанавливается при отсутствии нескольких рядом стоящих зубов

Срок службы

При правильном уходе и хранении бюгельный протез прослужит около пяти лет. К примеру, искусственные зубы из пластмассы подлежат замене каждые два года. Чем аккуратнее пациент обращается с протезом, тем дольше будет срок службы. Бюгель бережно воздействует на кости челюсти и десну, в результате чего они не так быстро атрофируются. Убыль тканей протезного ложа может привести к появлению боли при ношении, плохой фиксации и другим нежелательным последствиям. Поэтому нужно регулярно посещать врача для планового контроля.

Привыкание

Опытный стоматолог обязательно расскажет, как привыкнуть к искусственным зубам в кратчайшие сроки. В первое время пациента беспокоит ощущение инородного тела во рту, он постоянно концентрируется на своих ощущениях, не может абстрагироваться, что вызывает определенный дискомфорт, повышенное слюноотделение, временное нарушение дикции. Такое состояние длится несколько дней. Далее происходит постепенное привыкание, исчезают неприятные симптомы. Окончательное привыкание наступает примерно на 10-30 день после завершения протезирования. Если спустя месяц пациент не смог привыкнуть к бюгелю, есть основания для предположения о неправильной конструкции последнего.

Фиксация на замках (аттачменах)

Самым удачным в эстетическом отношении является бюгельный протез с замковой фиксацией. Он надежно фиксируется на опорных зубах при помощи коронки и специальных микрозамков, именуемых патрицами (аттачменами). Сами замки совершенно невидимы во время разговора или приема пищи, поскольку вмонтированы в протез. Замковый вариант выбирают при частичной потере зубов, когда необходима реставрация зубного ряда с несколькими отсутствующими зубами.

Крепление на кламмерах

Кламмерное крепление бюгельных протезов обеспечивает прочную надежную фиксацию на опорных зубах, равномерное распределение нагрузки на челюсть, позволяет легко вынуть и вставить его на место. Такие конструкции долговечны и удобны в ношении. Единственный недостаток — крючки крепления бросаются в глаза при разговоре или в процессе еды. Поэтому в плане эстетичности кламмеры заметно уступают аттачменам.

Крепление на телескопических коронках

Одним из самых дорогостоящих и надежных способов крепления съемных протезов по праву считается бюгель на телескопических коронках. Его изготовление отличается максимальной точностью работы техника. Основные элементы или составные части — конусообразное основание и зубная коронка с внутренней полостью, в совершенстве повторяющей форму основания. Она надевается на основание, в роли которого может выступать как обточенный конусом зуб пациента, так и установленная конусная коронка. Такое крепление обеспечивает стабильную фиксацию.

Бюгельные протезы на имплантах

При частичной потере зубов бюгельные протезы устанавливаются на опорные зубы и крепятся с помощью аттачменов (кламмеров), в зависимости от конструкционного решения. При полной потере зубов есть возможность установить съемный протез на имплантах. Эта процедура довольно непростая, дорогостоящая, состоящая из нескольких этапов. В кость челюсти пациента вживляются два-три искусственных корня, на которых крепится бюгель.

Бюгельный протез

Преимущества этого способа очевидны:

1. Такое лечение намного дешевле, чем полная замена зубов имплантами. Ведь для крепления достаточно 2-4 имплантов, на которые крепится металлическая дуга, изготовленная из кобальтохромового сплава.
2. Протезирование на имплантах позволяет восстановить зубной ряд в таких сложных случаях, при которых раньше применялись исключительно пластинчатые протезы.
3. Наличие имплантов замедляет процесс атрофирования десны.

Следует отметить длительный срок службы протеза на имплантах — он составляет примерно 10 лет. При полном отсутствии зубов и явном недостатке костной ткани, такой вид протезирования является единственным выходом из сложившейся ситуации.

Квадротти

Эластичные ацеталовые протезы Квадротти пользуются заслуженной популярностью благодаря своей комфортности, эстетическому совершенству и невысокой стоимости. Они состоят из мягкой полупрозрачной основы, едва заметных кламмеров, которые фиксируются у основания зубов, зубных коронок из различных современных материалов (металлопластмасса, металлокерамика, оксид циркония). Для их установки не требуется обтачивать зубы пациента, они не вызывают аллергию, не травмируют зубы и десны.

Подробнее в статье: Система Квадротти

Что выбрать: мост, имплант или бюгельный протез

Выбор вида протеза — процесс сугубо индивидуальный и зависит от состояния зубов пациента, его финансовых возможностей. Считается, что протезирование должно происходить от простого к сложному. При отсутствии одного зуба нет показаний к имплантации, врач посоветует ограничиться установкой несъемного мостика. Как правило, мост устанавливается при отсутствии одного-двух зубов и помогает распределить давление на кости челюсти между соседними зубами.

В более сложных случаях врач порекомендует прибегнуть к установке съемного или условно-съемного бюгельного протеза, обладающего хорошей устойчивостью. Он показан, если у пациента отсутствует несколько зубов и возникает необходимость укрепить оставшиеся зубы.

При полном отсутствии зубов рекомендуется установка протеза на имплантах

Если у пациента полностью отсутствуют зубы, врач порекомендует протезирование на имплантах. Оно показано также при диагностике концевых дефектов зубного ряда. Однако, следует помнить о противопоказаниях для проведения этой процедуры. Наличие серьезных общих болезней (гипертония, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ревматизм, онкологические заболевания) препятствует классической имплантации. Но существуют так называемые мини-имплантаты, которые используются для съемного протезирования. Их установка малотравматична и показана более широкому кругу пациентов.

Выбирая, что лучше: бюгельный протез или имплант, стоматологи все чаще советуют своим пациентам установить бюгель на имплантах. Поэтому не нужно самостоятельно решать данный вопрос, надо обратиться в специализированную клинику. Врач сможет порекомендовать наиболее подходящий и щадящий вариант протезирования.

Лабораторные этапы изготовления

Процесс производства съемных протезов является длительным, сложным, трудоемким, он включает в себя несколько основных этапов:

1. Изготовление диагностической модели (гипсового слепка). Позволяет правильно подобрать необходимую конструкцию с учетом индивидуальных отличий полости рта пациента.
2. Определение прикуса и точного положения челюстей в трех плоскостях.
3. Замеры нагрузки на опорные зубы.
4. Чертеж бюгельного протеза на диагностической модели, что дает возможность определить особенности его конструирования.
5. Обтачивание зубов непосредственно на диагностической модели.
6. Изготовление гипсового прототипа при помощи слепка челюсти.
7. Воспроизведение протеза из воска поверх гипсовой модели.
8. Отливка каркаса с последующей шлифовкой и полировкой, для этого используют восковую модель и специальный сплав металлов.
9. Установка искусственных зубов на восковом валике для получения их отпечатка.
10. Подготовка слепка восковой модели, который впоследствии заливается расплавленной пластмассой.

Обработка бюгельного протеза требует от техника чрезвычайной осторожности и ювелирной точности работы, так как существует опасность повредить кламмеры.

Как ухаживать

Уход, хранение и эксплуатация бюгельного протеза не доставляют неудобств пациентам. Его не нужно снимать на ночь. Главный момент — чистка. Для продления срока службы бюгель необходимо чистить ежедневно, при помощи обычной зубной щетки. После каждого приема пищи желательно ополоснуть протез под сильной струей воды.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Полная имплантация зубов Бюгельный односторонний протез на нижнюю челюсть Полные съемные зубные протезы Виды зубных мостов Как вставляют зубы если есть корень Временные протезы на передние зубы Сэндвич протез Бесцветная пластмасса для зубных протезов Бюгельный протез на телескопических коронках Съемный зубной протез на нижнюю челюсть Бюгель что это такое Бюгельный протез при полном отсутствии зубов