Бюгельный протез с замковым креплением


Как следует из названия, бюгельные протезы на замках крепятся на зубах с помощью особых замочков (аттачменов). В отличие от кламмеров такой тип фиксации более эстетичен, поскольку его элементы совершенно не видны постороннему глазу. Каждый аттачмен состоит из двух половинок: одна находится на самом ортопедическом изделии, а другая прикреплена к металлокерамической коронке, надетой на опорный зуб. При установке бюгельного протеза с замковым креплением эти части сцепляются друг с другом, что гарантирует надежную фиксацию в полости рта во время функционирования устройства и в состоянии физиологического покоя.

Запись на прием

Бюгельные протезы на замках: фото до и после

Бюгельный протез с замковым креплением
Бюгельный протез с замковым креплением
Бюгельный протез с замковым креплением

Показания и противопоказания бюгельного протезирования на замках

Замковый бюгельный протез можно порекомендовать в следующих случаях:

  • отсутствие подряд трех и более зубов;
  • невозможность использования другого вида ортопедической конструкции;
  • неправильный прикус;
  • склонность к бруксизму (скрежетанию зубами во время сна);
  • повышенная стираемость зубов – в этом случае зубные протезы на замках предпочтительнее конструкций на кламмерах;
  • необходимость шинирования при болезнях пародонта;
  • плоское небо;
  • хорошо выраженные верхнечелюстные бугры;
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови с пониженной стойкостью капилляров.

Что касается противопоказаний, то бюгельное протезирование на замках не выполняется, если у пациента:

  • низкие естественные коронки зубов;
  • дефекты опорных зубов;
  • недостаточная величина язычно-щечного пространства.

Бюгельные протезы с замковой фиксацией: преимущества и недостатки

Помимо высокой эстетики данных ортопедических изделий бюгельное протезирование на замках имеет и другие весомые преимущества:


  • малые размеры замкового крепления дают возможность применять конструкцию в любых отделах зубного ряда;
  • при жевании нагрузка правильно распределяется на опорные зубы (строго по оси);
  • с их помощью можно восстановить целостность зубного ряда при пародонтозе;
  • благодаря высокой прочности металлического каркаса вероятность поломки сводится к нулю;
  • при установке или снятии бюгельный протез с замковой фиксацией не портит зубную эмаль;
  • место сцепки элементов аттачменов не задевает, а соответственно, не травмирует десну;
  • конструкция не вызывает дискомфорта при приеме пищи и не нарушает дикцию;
  • устройство легко снимается и надевается.

Однако при всех достоинствах у этого вида протезирования есть и определенные недостатки, которые нужно иметь в виду для принятия окончательного решения:

  • высокая цена на бюгельные протезы на замках, что объясняется  использованием дорогостоящих материалов и уникального оборудования при их изготовлении;
  • необходимость обязательного обтачивания опорных зубов, а в ряде случаев может потребоваться и депульпирование;
  • аттачмены бюгельного протеза с замковой фиксацией нуждаются в периодической замене, поскольку при данном способе крепления вся нагрузка приходится именно на опорные зубы;
  • неспособность остановить атрофию костной ткани челюсти;
  • участие в конструкции бюгельных протезов на замках большого количества зубов.

Срок службы и как ухаживать

Замковый бюгельный протез не представляет сложностей в применении и в обращении не требует особых навыков. Чистят его дважды в день под проточной водой, используя  щетку и неабразивную пасту. Снимать протез на ночь нет необходимости, но если вы хотите, чтобы слизистая отдохнула от постоянной нагрузки, конструкцию можно вынуть изо рта и поместить в специальный дезинфицирующий раствор. При соблюдении этих нехитрых правил и периодической коррекции ортопедического изделия зубные протезы на замках способны прослужить от пяти до семи лет.

doka-dent.ru

Преимущества и недостатки бюгельных протезов

Основные преимущества бюгельных протезов

  1. Эстетичность – протезы с замковым креплением, а также те, что фиксируются на телескопических коронках полностью восстанавливают эстетику зубного ряда.
  2. Долговечность – благодаря малой, по сравнению с другими видами съемного протезирования, нагрузке на костную ткань и десну они атрофируются гораздо медленнее, что позволяет дольше носить протезы без замены.
  3. Удобство – тонкая дуга и надежная фиксация позволяют быстро адаптироваться к протезу, во время использования он не скидывается, не изменяет речь, полностью восстанавливает жевательную функцию.
  4. Прочность – поскольку основу протеза составляет цельнолитая дуга, то возможность его поломки минимальна.
  5. Возможность не снимать на ночь – снимать протезы надо только для проведения гигиенического ухода за ними.
  6. Совмещение восстановления зубного ряда и лечения пародонтоза (шинирующие протезы).

Особенности адаптации

В отличие от пластмассовых или нейлоновых протезов срок адаптации к бюгелю составляет всего несколько дней. С первого дня ношения человек не страдает от изменения речи и отсутствия вкуса продуктов. Протезы устанавливаются просто, а держаться очень надежно. Как установить конструкцию в полости рта, снять ее и проще привыкнуть врач расскажет во время последнего визита.

Недостатки бюгельных протезов

  • высокая цена;
  • при кламмерном креплении эстетичность снижается;
  • нельзя установить при полном отсутствии зубов (опорных зубов должно бть не менее 4 на каждой челюсти).

Показания и противопоказания к установке бюгельной конструкции 

К основным показаниям для установки бюгельных протезов относятся:

  • наличие включенных и концевых дефектов зубного ряда;
  • односторонний дефект;
  • дефекты зубного ряда при наличии пародонтоза.

Противопоказания:

  • менее четырех опорных зубов;
  • низкие коронки оставшихся в ряду зубов;
  • поздние стадии развития заболеваний пародонта.

Виды бюгельных конструкций

В таблице представлены основные средние цены и возможная долговечность всех существующих видов бюгелей. Срок службы бюгельной конструкции может варьировать в зависимости от состояния тканей ротовой полости (при пародонтозе костная ткань и десна атрофируется гораздо быстрее) и ухода за самим протезом. Стоимость протеза зависит от конструкции, материала и клиники (в некоторых клиниках бюгели стоят на порядок дороже нижеуказанных цен).


Вид бюгельного протеза

Цена

Долговечность

1.

Простой протез с креплением на кламмерах

От 15 до 25000

4-5 лет

2.

Сложный протез с креплением на кламмерах

От 25 до 30000

4-5 лет

3.

Шинирующая конструкция

От 30000

3-4 года

4.

Конструкция на телескопических коронках

Из-за сложности изготовления стоимость конструкции возрастает  40-50000

 

5.

Простой протез с замковой фиксацией

От 45 до 55000 в стоимость включены 4 коронки из металлокерамики и замковые крепления

5-7 лет

6.

Сложный протез с замковой фиксацией

Свыше 55000

5-7 лет

7.

Односторонний протез с замковой фиксацией

От 35 до 45000 в стоимость входят две коронки из металлокерамики и аттачмены

5-7 лет

8.

Конструкция с дугой из золотоплатинового сплава

Стоимость зависит от способа крепления и составляет от 75000

7-10 лет

Классификация бюгельных протезов по материалу изготовления

В зависимости от материала из которого изготовлены протезы можно выделить:

  1. Безметалловые бюгельные конструкции (протез квадротти) – дуга в таких протезах изготавливается из очень прочной прессованной пластмассы или керамики, они подходят людям страдающим аллергической реакцией на металл. Такие конструкции более хрупки, поэтому имеют меньший срок ношения и больший риск повреждений протеза.
  2. Бюгели с дугой из хромокобальтового сплава – высоконадежны благодаря тому, что имеют цельнолитой металлический каркас. В дугу креплений протезов с замковой фиксацией входят металлокерамические коронки.
  3. Конструкции где вместо хромокобальтового сплава для изготовления дуги и колпачков металлокерамических коронок используется золотоплатиновый – наиболее дорогие, не вызывают аллергии.

Классификация бюгелей по методу фиксации

Выделяют следующие виды бюгельных конструкций:


  • бюгельные протезы с кламмерной фиксацией – простые, сложные и шинирующие;
  • с замковой фиксацией – двухсторонние и односторонние;
  • фиксирующиеся на телескопических коронках.

Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Кламмером называется полоска металла плотно охватывающая зуб в наиболее широком месте. Под бюгельный протез опорные зубы  желательно накрыть искусственными коронками (цельнолитыми или металлокерамическими). Помимо фиксирующей кламмер исполняет и опорную функцию, помогая распределить жевательную нагрузку между зубами и слизистой оболочкой (в идеале она распределяется в соотношении 1: 3).

Основным недостатком такого вида конструкций является низкая по сравнению с другими эстетичность (металл кламмера может быть виден в улыбке и при разговоре). Поскольку кламмеры отливаются вместе с дугой (это цельнолитая конструкция), то риск того что они сломаются минимален.

Пациенту  с диагнозом пародонтоз врач может предложить шинирующую конструкцию, благодаря которой подвижность зубов уменьшается, восстанавливается функция жевания и внешний вид. Отличия ее состоят в дополнительной дуге, расположенной с внутренней стороны протеза.


Протезы с замковой фиксацией (на аттачменах)

Аттачменом или замком называется конструкция, состоящая из двух частей одна из них закрепляется в протезе, а вторая в металлокерамической коронке опорного зуба. При надевании протеза части совмещаются, что гарантирует высокую надежность крепления.  При таком виде протезирования срок ношения протеза удлиняется поскольку нагрузка на слизистую и зубы распределяется в пропорции (1: 1).  Основной недостаток довольно высокие цены.

Телескопическое крепление бюгельного протеза

В нашей стане такой вид протезирования используется довольно редко из-за сложности изготовления протеза. Фиксация протеза происходит при помощи двух плотно входящих друг в друга коронок (одна фиксируется на опорном зубе, а вторая входит в каркас протеза).

Этапы изготовления бюгельного протеза

Можно выделить клинические этапы изготовления протеза и лабораторные. Перед изготовлением бюгельной конструкции необходима полная санация ротовой полости (лечение стоматологических заболеваний, удаление зубов, гигиенические процедуры).

Этапы изготовления:

  1. Клинический – обследование, разработка плана лечения и его осуществление, его длительность зависит от стоматологических проблем человека.

  2. Клинический – подготовка опорных зубов и снятие оттиска для изготовления индивидуальной оттискной ложки, займет 1-2 часа (одно посещение врача).
  3. Лабораторный – изготовление оттискной ложки – от 2 часов до 2 суток в зависимости от того где расположена лаборатория.
  4. Клинический – снятие оттисков для изготовления протеза – потребуется по 2 оттиска с каждой челюсти, этап займет до часа (одно посещение стоматолога).
  5. Лабораторный – изготовление гипсовой модели челюсти, создание эскиза и восковой модели дуги протеза, изготовление термостойкой формы, литье каркаса, изготовление базиса протеза из воска и установка на нем искусственных зубов. Этот этап может занять от 4 до 10 дней в зависимости от лаборатории.
  6. Клинический – примерка каркаса с восковым базисом, занимает до одного часа (одно посещение).
  7. Лабораторный – замена воска пластмассой, шлифовка и полировка протеза, занимает 1-3 дня.
  8. Клинический – установка протеза в ротовой полости пациента, корректировка, длится до 2 часов (одно посещение).

Изготовление бюгельного протеза занимает 4 посещения стоматолога (исключаем те визиты которые приходятся на подготовительный этап). По времени это может составить от 7 до 20 дней в зависимости от клиники. В некоторых клиниках этапы со второго по четвертый делают за одно посещение, просто надо немного подождать.

Уход за бюгельной конструкцией

Уход за бюгельными протезами прост:


  • необходимо не реже чем два раза в сутки снимать и очищать их от остатков пищи (чистить можно обычной зубной пастой, а можно приобрести специальную для чистки протезов);
  • для того чтобы бюгельные протезы служили длительное время необходимо два раза в год посещать стоматолога для профессиональной обработки и консультации.

Ремонт бюгельных конструкций

Бюгельные конструкции очень прочные, поломки протезов встречаются всего у 10 человек из ста.

Что делать при проблемах с бюгельными протезами:

  • поломка литого каркаса – требует изготовления нового протеза;
  • перелом дуги также требует изготовления новой конструкции;
  • стертые или выпавшие зубы заменяются в течение одного двух дней;
  • трещины на основании могут быть починены в присутствии человека;
  • перебазировка требуется если протез перестал плотно прилегать к десне и производится в течение 1-2 дней;
  • поломка замка или кламмера производится в течение 2 дней.

Необходимо учесть, что если гарантийный срок (обычно он составляет один год) не прошел, починка производится бесплатно; а если закончился, то ремонт придется оплатить.

Отзывы пациентов о бюгельных протезах

Анна 32 года – В довольно юном возрасте я потеряла шестой зуб, долго не могла решить что же делать. Мой стоматолог посоветовала установить частичную бюгельную конструкцию на замковом креплении, что я и сделала уже 7.5 лет назад. С тех пор я забыла что такое проблемы с жеванием и улыбкой, единственное неудобство заключается в том, что протез приходится доставать и мыть.

Иван 65 лет – При выборе бюгельного протеза я решил поставить себе с кламмерами, эстетика особо не нужна была. Остался полностью доволен, потому что есть могу все,  даже твердые продукты, протез не выпадает, не щелкает при разговоре как у знакомых. В общем деньги потрачены не зря.

Инга 44 года – Так получилось, что к 40 годам я осталась практически без нижних зубов, послушав свою сотрудницу решила установить бюгельный протез. Опорные зубы позволили установить протез на телескопических коронках, он дороже конечно, но полностью восстановил мою улыбку. Наконец то исчезли все комплексы и я могу спокойно разговаривать и улыбаться.

www.expertcen.ru

Бюгельные протезы на аттачментах

Бюгель – это тонкая ажурная металлическая дуга, она является основой конструкции. Благодаря этому протез имеет высокую прочность и способен выдержать повышенные жевательные нагрузки.

Само устройство состоит из опорного элемента и базиса с искусственными зубами. Раньше для его фиксации использовались кламмеры. Это металлические крючки, которые плотно обхватывают опорные зубы, удерживая тело протеза. Однако кламмеры имеют существенный недостаток – они заметны при разговоре, что нарушает эстетику.

Поэтому на смену кламмерам пришли более совершенные замки-аттачменты.

Устройство бюгельного замка

Замок состоит из двух элементов. Один закреплен на искусственной коронке, которая надевается на опорный зуб. Второй элемент находится на самом теле протеза. При установке конструкции эти две части соединяются между собой, таким образом замок закрывается, обеспечивая прочную фиксацию.

Бюгельные протезы на аттачментах бывают односторонними и двусторонними. Односторонний протез замещает утраченные зубы только на одной стороне челюсти (при концевом дефекте). Конструкция подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.

Конструкция бюгельного протеза на замках

Показания к установке замкового бюгельного протеза

Бюгельный протез замкового типа применяется в таких случаях:

  • отсутствие 3-х и более зубов подряд на фронтальном или боковом отделе челюсти;
  • нарушение дикции и жевательной функции из-за потери одного или более зубов;
  • подвижность зубного ряда при запущенной стадии пародонтита;
  • атрофия альвеолярных отростков (зубного ложа), при которой невозможно поставить пластинчатый (акриловый, нейлоновый) протез;
  • бруксизм (ночное скрежетание зубами) или повышенная стираемость эмали;
  • атрофия костной ткани челюсти и другие патологии, при которых невозможно провести имплантацию зубов.

Показания к установке замкового бюгельного протеза

Преимущества бюгельного протеза на замках

Бюгельное протезирование на аттачментах имеет множество преимуществ перед другими методами:

  • восстановление целостности зубного ряда даже в наиболее сложных случаях;
  • сохранение расшатанных зубов за счет укрепления их металлической дугой (она служит шиной);
  • отличная эстетика, никто не догадается, что вы носите протез;
  • высочайшая прочность и надежность за счет замкового крепления;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд;
  • тонкая и компактная конструкция благодаря использованию металлических деталей;
  • отсутствие какого-либо дискомфорта, легко снимать и надевать;
  • биосовместимость с тканями ротовой полости, отсутствие раздражений, аллергических реакций.

Кроме того, металлическая дуга не закрывает собой все нёбо, в отличие от базиса пластинчатого типа. Это позволяет сохранить все вкусовые ощущения.

Однако есть и свои минусы:

  • более высокая цена по сравнению с кламмерными протезами;
  • для установки замков необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) опорных зубов.

Фото до и после установки бюгельного протеза

После установки бюгельного протеза на замках

Частые вопросы о бюгельных протезах на замках

Как снять бюгельный протез на замках?

Необходимо открыть замок, нажав на определенную деталь, врач покажет, как это делать. Сначала снимается ложе с искусственными зубами и после этого – сам опорно-удерживающий каркас.

Как ухаживать за протезом?

Рекомендуется 2 раза в сутки (утром и вечером) очищать конструкцию от накопившихся частичек пищи и налета. Для этого можно взять обычную зубную щетку и пасту. Раз в полгода нужно проводит аппаратную профессиональную чистку у стоматолога. Бюгельный протез не обязательно снимать на ночь.

Каков срок службы бюгельного протеза?

При правильном и регулярном осмотре конструкция прослужит 5-7 лет, после чего ее следует заменить. Если сломалась какая-либо деталь, можно починить ее, обратившись к стоматологу-ортопеду.

Уход за бюгельными протезами на замках

Цены

Средние цены в частных стоматологиях:

  • конструкция с 2-мя зубными коронками – 35000 руб.;
  • конструкция с 4-мя коронками – 45000 руб.;
  • односторонний протез – от 30000 руб.;
  • устройство на всю челюсть – около 50000 руб.

Дополнительно придется заплатить за снятие зубных слепков – 1000 руб. Эти слепки нужны для изготовления гипсовой модели челюсти, по которой будут делать индивидуальную конструкцию. Срок изготовления устройства – 12-14 дней.

Если вы подыскиваете стоматологию с оптимальными ценами на зубное протезирование, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь собрана крупнейшая база профильных учреждений.

mydentist.ru

Отличия бюгельных протезов от протезов других типов

Главное отличие этого типа протезов от протезов из акриловой пластмассы и нейлона – заключается в наличии у них литого металлического каркаса (рис.2). Уже на этот каркас наваривают базис, который может быть сделан из розовой пластмассы или нейлона, а в базисе потом закрепляют искусственные зубы из пластмассы.

За счет наличия крепкого металлического каркаса удается значительно снизить объем и толщину базиса, на который фиксируются искусственные зубы. На рис.7-8 показано – насколько отличаются традиционные протезы из акриловой пластмассы от бюгельных протезов. Особенно эти отличия ощутимы в области передних зубов и на небе, где у бюгельного протеза нет массивной перемычки, а имеется только тонкая металлическая дуга.

kk7  kk8

Важно: базис бюгельного протеза (в котором находятся искусственные зубы) – традиционно делается из акриловой пластмассы розового цвета. Однако при желании пациента он может быть сделан из немного эластичного материала Acry-Free. Это материал нового поколения, немного эластичный; из него делают полные и частичные съемные протезы, но как мы сказали выше – из этого материала может быть сделан и базис бюгельного протеза.

Разновидности бюгельных протезов  –

На бюгельные протезы – отзывы пациентов в основном положительные, и зависят преимущественно от выбранной пациентом системы фиксации протеза на сохранившихся зубах. По типу фиксации различают  –

Ниже вы также можете увидеть обзорное видео по разновидностям этих протезов (видео 1), а также посмотреть, как выглядит протез с кламмерным типом фиксации для нижней челюсти (видео 2).

Бюгельные зубные протезы: видео

Ниже мы суммируем все преимущества и недостатки всех типов бюгельных протезов (на кламмерах, на микрозамках и телескопических коронках.

1.  Бюгельные протезы на кламмерах  –

Это самый простой из 3-х типов бюгельных протезов, который тем не менее восстанавливает жевательную функцию значительно лучше любых других съемных протезов, сделанных из пластмассы или нейлона. Конструктивной особенностью данного типа протезов является наличие опорно-удерживающих кламмеров.

Функции кламмеров  –

Бюгельные протезы: фото

Бюгельный протез на нижнюю челюсть (на гипсовой модели зубов пациента) Бюгельный протез на нижнюю челюсть с рис.10 (вид сбоку) Комбинированный бюгельный протез (с двумя кламмерами, попадающими в линию улыбки, выполненными из н езаметного за зубах материала)

Кламмеры в большинстве случаев делают из металла, и они представляют из себя металлические отростки, отходящие от литого металлического каркаса протеза. Однако, если такие кламмера попадают в линию улыбки, то они здорово портят эстетику (рис.10). В этом случае кламмера, расположенные на передних поверхностях зубов, иногда могут быть сделаны из более эстетичных и незаметных материалов, например, из нейлона (рис.11).

Достоинства бюгелей с кламмерной фиксацией  –

Недостатки бюгельных протезов на кламмерах  –

  • Эстетика может оставлять желать лучшего (рис.12)  –
    это связано с тем, что металлические кламмера при определенных ситуациях в полости рта у пациента можно установить только с выходом их на переднюю поверхность зубов, попадающих в линию улыбки. Причем далеко не во всех случаях видимые при улыбке кламмеры можно сделать нейлоновыми, т.к. это может ухудшить фиксацию протеза.

    Возможность спрятать кламмера с передней поверхности зубов или сделать их менее заметными – нужно обсуждать с доктором заранее во время консультации. Кроме того, стоматологическая клиника вообще может не иметь специалиста, способного сделать протезы с такими не бросающимися в глаза кламмерами.

    Протезирование бюгельным протезом с кламмерной фиксацией (кламмера попадают в линию улыбки)

  • Частичное разрушение опорных зубов  –
    металлические кламмера бюгельного протеза имеют небольшую микроподвижность. Это сделано специально для придания им небольшой эластичности, что необходимо для снятия и надевания протеза. Но это приводит к трению кламмера о эмаль зуба, что в отдаленной перспективе ведет к ее постепенному разрушению.

    Именно поэтому в большинстве случаев рекомендуют брать опорные зубы, за которые будут фиксироваться кламмеры – под коронки из металлокерамики. Керамика устойчива к трению металлических кламмеров, и тогда и опорные зубы и сам протез прослужат вам очень долго.

  • Более высокая стоимость  – 
    на бюгельные протезы цена будет выше, чем за традиционные протезы из акриловой пластмассы. И это логично, т.к. обусловлено их более высокой сложностью изготовления, а также значительно более высоким комфортом их ношения и эффективностью жевания. Стоимость этого типа протезов примерно сопоставима со стоимостью протезов из нейлона.

2.  Бюгельные протезы на замках (аттачментах)  –

Замковое крепление ригельного типа ("а" - концевая часть бюгельного протеза с половиной замка, "б" - металлокерамические коронки с другой половиной замка)Помимо фиксации на кламмерах возможно изготовление бюгельных протезов с фиксацией при помощи микрозамков. Половина каждого микрозамка располагается на бюгельном протезе, а вторая половина – на опорных зубах, взятых под металлокерамические коронки (рис.13). При «надевании» протеза микрозамок защелкивается и надежно удерживает протез.

Бюгельные протезы на замках: фото (2 клинических случая)

Металлокерамические коронки на зубах нижней челюсти (вид сверху; видны 2 замковых крепления) На коронки с замковыми креплениями зафиксирован бюгельный протез Вид готовой работы (новый бюгельный протез на верхней челюсти совершенно не заметен)

По две металлокерамические коронки с замковыми креплениями (с каждой стороны верхнего зубного ряда) Бюгельный протез зафиксирован к зубам при помощи замковых креплений Результат работы (отсутствие видимых элементов протеза)

Очень важный момент – тип микрозамков…

В стоматологической практике используются в основном микрозамки типов «МК-1» и «Bredent» производства Германии. Эти замковые крепления считаются лучшими, хотя есть и более дешевые аналоги. Причем МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже. МК-1 является замком ригельного типа, а Bredent  фрикционного типа.

Не вдаваясь в сложные технические подробности: МК-1 это лучший замок (его надежность и срок службы выше, чем у других). Однако его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Рекомендуем задавать вопросы врачу о типе микрозамков, т.к. в противном случае вы можете получить дорогой протез с дешевыми микрозамками, которые прослужат недолго.

Бюгельные протезы на аттачментах (микрозамках): видео

Достоинства  –

Недостатки бюгельных протезов на замках  –

  • Высокая стоимость (см.ниже).
  • Необходимо брать под коронки много зубов  –
    опорные зубы под бюгельный протез с замковым типом фиксации обязательно необходимо брать под металлокерамические коронки, т.к. замковые крепления можно фиксировать только на них. Обычно делают 4 коронки.
  • Сложность изготовления  –
    бюгельные протезы на замках – это на сегодняшний день одна из самых высокотехнологичных конструкций в протезировании зубов. Изготовление требует очень высокой квалификации врача-ортопеда и зубного-техника. Поэтому, если вы решили изготовить себе именно такой протез, то искать клинику с самыми низкими ценами, наверное, не стоит.

3. Бюгельные протезы на телескопических коронках  –

Это достаточно распространенный за рубежом вид протезирования, но в России бюгельные протезы на телескопических коронках применяют не часто. Суть этого вида протезирования заключается в том, что опорные зубы обтачиваются, и далее на них фиксируют цементом металлические колпачки (рис.20).

На самом бюгельном протезе (рис.21) можно увидеть две коронки, соединенных с металлическим каркасом протеза, которые при надевании протеза на зубы – вставляются поверх металлических колпачков (рис.22). Таком метод протезирования обеспечивает хорошую фиксацию протеза, совершенно не заметен на зубах, хорошо распределяет жевательную нагрузку, и к тому же обходится дешевле бюгельных протезов на кламмерах.

Металлические колпачки на опорных зубах Бюгельный протез на телескопических коронках Бюгельный протез на телескопических коронках в полости рта

Бюгельные протезы: цена 2017

На бюгельные протезы стоимость будет зависеть прежде всего от типа фиксации протеза к опорным зубам. Если вы выберете бюгельное протезирование на микрозамках, то к общей стоимости протеза приплюсовывается стоимость микрозамков, а также  стоимость коронок из металлокерамики.

При выборе протеза с фиксацией при помощи кламмеров – его стоимость будет зависеть от сложности изготовления. В связи с этим бюгельные зубные протезы с кламмерной фиксацией принято делить на простые и сложные. Сложные отличаются от простых тем, что у них более сложная система кламмеров, а также тем, что вместо одной металлической дуги – их может быть две.

1.  Бюгельные протезы: стоимость протеза на кламмерах

На бюгельное протезирование цена указана: первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента.

  • Протез бюгельный простой – в Москве от 30 до 40 тысяч рублей,
    в регионах – от 20 до 30 тысяч рублей,
  • Протез бюгельный сложный – от 35 до 45 тысяч рублей в Москве,
    в регионах – от 25 до 35 тысяч рублей.
  • На шинирующие бюгельные протезы – цены по Москве от 40 до 55 тысяч рублей.

2.  Бюгельные зубные протезы: цена за протез на микрозамках

  • Протез бюгельный с фиксацией на 2-х микрозамках типа «Bredent» (Германия) – стоит от 80 тысяч рублей. Но в Москве стоимость за такой протез будет начинаться минимум от 90 тысяч рублей. В эту стоимость уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков!

    Если вы хотите еще более надежный и удобный тип микрозамков, считающимся лучшим в мире, например «МК-1» (Германия), то его стоимость по сравнению с таким же протезом на микрозамках «Bredent» – увеличится еще на 10-15 тысяч рублей.

  • Односторонний бюгельный протез – от 40 до 50 тысяч рублей.
    такой тип протеза делают при одностороннем дефекте зубного ряда, когда противопоказана имплантация зубов, невозможно изготовление несъемного мостовидного протеза. В указанную стоимость уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

Бюгельное протезирование: отзывы пациентов

На бюгельное протезирование зубов – отзывы как пациентов, так и врачей-стоматологов максимально позитивны. Благодаря тому, что протезы этого типа делаются на литом металлическом каркасе – появилась техническая возможность уменьшить базис протеза, что делает протез максимально удобным для ношения, жевания и артикуляции речи.

  • Удобство ношения протеза 
    протезирование бюгельными протезами нижней челюсти позволяет достичь большей свободы для языка, уменьшить нарушения дикции, уменьшить риск выпадения протеза из-за движений языка. Все это достигается за счет уменьшения пластмассового базиса протеза в подъязычной области (рис.1).

    При протезировании верхней челюсти протезами из пластмассы или нейлона – все небо на верхней челюсти пациента будет закрыто базисом протеза. Если же протезирование осуществляется бюгельным протезом, то передний отдел неба, отвечающий за дикцию и вкусовые ощущения – остается открытым (рис.2).

  • Длительный срок службы  –
    рекомендованный срок службы – 4-5 лет, что достаточно много по меркам съемного протезирования. Так, например, съемные протезы из пластмассы рекомендуется менять каждые 2 -2,5 года.

    Это связано с том, что ткани протезного ложа (десна, костная ткань) под протезами из пластмассы атрофируются быстрее, чем под бюгельными протезами. Атрофия тканей приводит к тому, что ткани протезного ложа постепенно перестают соответствовать форме протеза, что со временем приводит к появлению болезненности при ношении протеза, ухудшению его фиксации на зубах.

  • Надежность и прочность  –
    риск поломки чрезвычайно мал именно за счет цельнолитого металлического каркаса протеза. Такой литой каркас является основой протеза. Уже на каркас наваривается пластмассовый базис и гарнитура пластмассовых зубов.

Альтернативы бюгельному протезированию  –

Большинство специалистов однозначно считают бюгельные протезы – лучшим вариантом съемного протезирования при частичном отсутствии зубов. Однако в качестве альтернативы могут быть изготовлены следующие частичные съемные протезы –

Надеемся, что наша статья на тему: Бюгельные зубные протезы отзывы цена – оказалась Вам полезной! Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.



24stoma.ru

Виды бюгельных протезов

В связи с различными видами фиксации можно выделить следующие виды бюгельных протезов:

1.  Бюгельный протез с кламмерной фиксацией 

Бюгельный протез на кламмерах по праву является одним из самых популярных типов съемных протезов у пациентов. На рис.4-5 Вы можете увидеть один и тот же протез на нижнюю челюсть с разных точек обзора. На рис.6 – бюгельный протез на верхнюю челюсть.

   

Кламмера бюгельного протеза являются частью его литого металлического каркаса. Они необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта у пациента. Но кламмера  несут не только удерживающую функцию, но и опорную. Они позволяют распределить жевательную нагрузку между десной и зубами, на которые опираются кламмера. При этом примерно 1/3 жевательной нагрузки идет на зубы, охваченные кламмерами, 2/3 – на десну.

2.  Бюгельный протез с замковым креплением 

Бюгельный протез на аттачменах представляет собой тот же бюгельный протез, в котором кламмера заменены на микрозамки (аттачмены). Таким образом, здесь реализован совершенно другой тип фиксации протеза к опорным зубам.

Микрозамок (аттачмен) состоит из двух частей:
одну часть монтируют на бюгельном протезе (рис.9а),
вторую – на металлокерамических коронках, ближних к протезу (рис.9б).

   

При введении протеза в полость рта – микрозамок защелкивается, и протез оказывается надежно фиксирован. Аттачмены различаются по принципу действия: рельсовые, шаровидные, ригельные и др. В каждом конкретном клиническом случае врач-ортопед совместно с зубным техником подбирает наиболее целесообразный вид аттачменов.

Жевательная нагрузка распределяется при замковом протезировании следующим образом: примерно 1/2 нагрузки идет на десну, а оставшаяся 1/2  распределяется по опорным зубам (взятым под металлокерамические коронки). Причем тут нужно сказать, что с каждой стороны делают, как правило, по две соединенных друг с другом металлокерамические коронки (рис.7-9). Это необходимо для того, чтобы не было перегрузки опорных зубов.

Поэтому, к выбору опорных зубов у врача-ортопеда должен быть особый подход: нельзя брать под опоры – ослабленные зубы, имеющие хронические очаги инфекции, плохо вылеченные и неподдающиеся адекватному перелечиванию. Так как  любое слабое звено в такой сложной конструкции может привести к невозможности использования всего протеза.

Важно знать!

На рис.10-11 Вы можете увидеть процесс «надевания» бюгельного протеза на замках, а на рис.12 – как Выглядит надетый протез при широко открытом рте.

   

Виды микрозамков в бюгельных протезах
лучшие типы микрозамки это «МК-1» и «Bredent» (производства Германии). Но существуют более дешевые и менее надежные аналоги. МК-1 делать предпочтительней, хотя он и дороже, чем Bredent. Замок МК-1 является замком ригельного типа, но его можно использовать не при всех клинических ситуациях в полости рта. Bredent  микрозамок фрикционного типа (он использует силу трения). Чтобы фиксировать 2хсторонний протез требуется 2 микрозамка, для одностороннего концевого протеза нужен только 1 микрозамок.

3.  Бюгельный протез на телескопических коронках

При данном типе протезирования надежная фиксация осуществляется за счет телескопических (выдвижных) коронок.

Каждая телескопическая коронка состоит их 2х частей:

  • нижней: которая является несъемной и фиксируется на опорных зубах. Эта часть представляет по форме обточенный под коронку зуб (рис.13);
  • верхней: эта часть коронки является съемной. Она фиксируется к металлическому каркасу бюгельного протеза (рис.14).

Таким образом, фиксация бюгельного протеза осуществляется за счет того, что верхние части телескопических коронок плотно одеваются на нижние. На рис.15 – Вы можете увидеть надетый протез.

   

Нужно отметить, что такой вид протезирования в России применяется крайне редко – в иду его сложности. Он требует высочайшей квалификации от врача-ортопеда и зубного техника. Однако, в Европе и США бюгельный протез на телескопических коронках является традиционным видом съемного протезирования и используется весьма широко.

4.  Шинирующий бюгельный протез

Нужно отметить, что бюгельному протезу, помимо восстановления жевательной эффективности, можно придать и другие функции. Речь идет, прежде всего, о шинировании подвижных зубов, как передних так и боковых.

Если Вы посмотрите на рис.16-17, то увидите, что с внутренней поверхности передних нижних зубов идет тонкая металлическая дуга, изогнутая по форме зубов. Такая дуга способствует уменьшению подвижности передних зубов и их стабилизации заболеваний пародонта (пародонтита, пародонтоза).

 

conceptdental.ru