Частично съемное протезирование

Съемный зубной протез Под частичным съёмным протезом подразумевают определённую конструкцию, используемую в случае отсутствия нескольких зубов, но только если на челюсти остались полноценные зубы. Такая ортодонтическая система даёт возможность восстанавливать утраченные зубы и бороться с косметическими проблемами. Целесообразность установки частичного зубного протеза определяется лечащим врачом индивидуально.

Все временные частичные съёмные зубные конструкции состоят из следующих основных составляющих: единый базис и впаянные в него крепления, в форме крючков или микрозамков. Современный частичный съёмный зубной протез уже давно используется в стоматологии, а благодаря своей сравнительно недорогой стоимости он получил большую популярность.

Частичные съёмные протезы – разновидности

Исходя из показаний к применению, стоматологами устанавливаются различные типы частичных съёмных зубных ортодонтических конструкций. При этом можно выделить следующие основные виды, популярные в современной стоматологии.

Пластиночный частичный съёмный протез – идеально подходит в случае с явными дефектами зубных рядов. Использование такой конструкции прекрасно решает проблему с восстановлением жевательных зубов. Такая система состоит из специальных пластин с искусственным зубным рядом, которая крепится на здоровые зубы больного.
Иммедиат – применяется как временная конструкция, накладываемая на челюсть после хирургического удаления зубов, а также в качестве замены основной конструкции на время её изготовления.
Частичный съёмный бюгельный зубной протез – удобное, долговечное и надёжное устройство по сравнению с подобными ортодонтическими системами, используемыми в современной стоматологии. В сравнении с другими конструкциями бюгельная система состоит их специального металлического каркаса дугообразной формы, который способствует равномерному распределению нагрузок на челюсть.
Нейлоновый частичный съёмный протез – применятся для восстановления одного и более утраченных зубов.

Основные показания и противопоказания

Многообразный ассортимент протезов В большинстве случаев врачами, стоматологами назначается установка частичного съёмного зубного устройства в следующих ситуациях:

в случае потери одного или нескольких зубов;
при полной утрате верхнего или нижнего зубного ряда на челюсти;
в случае недостатка нужного количества опорных зубов для установки бюгельной или мостовидной системы;
при обнаружении у больного значимых противопоказаний к установке имплантантов.

Сразу же хочется отметить, что съёмное частичное протезирование практически не имеет противопоказаний по применению, кроме следующих случаев:

отсутствие минимального числа здоровых зубов необходимых для установки и надёжной фиксации, а также распределения жевательных нагрузок;
при обнаружении у пациента аллергии на материал, использованный при изготовлении ортодонтической системы.

Хотя в последнее время появился достаточно большой выбор материалов, используемый при их изготовлении, поэтому проблема с аллергической реакции у больного может быть снята путём подбора подходящей конструкции.

Особенности установки съёмных систем

Установки и фиксация съёмной конструкции в ротовой полости в большинстве случаев выполняется за счёт кламмеров или специальных замков.

Кламмер представляет собой крючок, прикреплённый к опорному зубу. Он фиксируется в самом основании здорового зуба и абсолютно не заметен во время разговора или употребления пациентом пищи. При изготовлении кламмеров используют нейлон или металл. Благодаря крючкам конструкция достаточно надёжно держится в ротовой полости.

Микрозамок состоит из нескольких частей, одна из которых располагается непосредственно внутри конструкции, а другая крепится на опорный зуб под искусственную коронку. Такой вид фиксации не только эстетически более привлекателен, но и надёжней в креплении.

Основные этапы изготовления

В среднем на изготовление частичной съёмной конструкции, как, в принципе, и других систем подобного рода, потребуется не более одного месяца:

врачом проводится диагностика пациентов, и устраняются различного рода заболевания, обнаруженные в полости рта;
специалистом снимаются слепки с челюсти;
зубным техником изготовляется индивидуально подобранная «ложка», для дальнейшего использования лечащим врачом для снятия максимально точного слепка;
на основе полученных слепков изготавливают восковую заготовку;
проводится подгонка конструкции с последующей примеркой;
после этого в лаборатории изготовляют основную конструкцию;
окончательный вариант протеза примеряется и передаётся пациенту для дальнейшего использования.

Использование комбинированных протезов

Хочется сразу отметить, что комбинированный протез идеально подходит как для частичного, так и полного протезирования. Ярким тому примером является керамический акриловый съёмный протез. Такая конструкция удобная, надёжная и не подвержена деформации. При этом к главным достоинствам использования комбинированных систем протезов можно отнести следующие:

высокая надёжность;
разнообразные методы крепления;
универсальность в использовании;
широкий ассортимент сопутствующих элементов – различные основы и искусственные зубы.

Хочется ещё раз уточнить, что частичный съёмный зубной протез, это не устройство, которое снимается отдельными частями. Такое название протезом было получено из-за того, что он используется при замене части утраченных зубов и с лёгкостью вынимается из ротовой полости.

Частичные протезы могут изготовляться из разнообразных материалов, исходя из требований и возможностей пациента. При этом особое внимание при изготовлении конструкций такого рода уделяют креплению протеза. Это обусловлено тем, что от качества замков или крючков зависит, насколько надёжно протез будет фиксироваться во рту, а значит, и комфорт пациента. При этом сам протез состоит из трёх частей — десны из пластмассы, искусственных зубов, а также креплений.

Основные достоинства и недостатки

К плюсам частичного протезирования можно отнести следующие нюансы:

возможность установки без препарирования зубов расположенных по соседству;
в случае необходимости возможна установка дополнительных зубов;
лёгкость в уходе;
отличные эстетические характеристики;
идеальное решение при лечении адентии;
сравнительно невысокая цена.

Естественно, как и любые другие конструкции, используемые в стоматологии, съёмные протезы имеют свои недостатки.

Недостаточно надёжная фиксация. Зачастую пациенты, использующие частичные протезы жалуются на произвольное выскальзывание последних.
Атрофия альвеолярных отростков, вызванная давлением от съёмного зубного протеза во время жевания. Это обусловлено прямым воздействием протеза на слизистую оболочку альвеолярных отростков. При этом имеется высокая степень риска их атрофии. А в случае со сжатием сосудов уменьшается кровяной отток, что способствует развитию отёка слизистой полости рта.
Возникновение парникового эффекта. Из-за плохой теплопроводности съёмного протеза возникает перепад температур непосредственно под протезом и вокруг него. При этом совместно с пористостью материала, используемого при изготовлении протеза и скоплением в нём остатков пищи, образование парникового эффекта приводит к появлению неприятного запаха из ротовой полости.

Хранение и уход за съёмным протезом

Уход за частичным съёмным протезом такой же, как и за здоровыми зубами. Он должен чиститься зубной щёткой с использованием пасты не реже чем 2 раза на протяжении дня.

После каждого употребления пищи, протез необходимо ополоснуть водой.
Не рекомендовано употреблять клейкую либо вязкую пищу.
Противопоказана жевательная резинка и слишком твёрдая пища (сухарики орешки и т.д.).

Также использование протеза может сопровождаться появлением болевых ощущений. Это обусловлено давлением протезной конструкции. Для устранения дискомфорта понадобится коррекция съёмного протеза.

Первая коррекция выполняется через день после установки постоянного протеза.
Последующие три коррекции проводят в течение двух недель в случае ощущения пациентом дискомфорта во время жевания пищи.
Процесс привыкания к частичным съёмным ортодонтическим системам достаточно долгий. Иногда это может затянуться до полугода.

При этом на привыкание к инородному телу могут влиять как система фиксации, так и особенности нервной системы пациента. Однако со временем любой человек привыкает к ношению и использований частичного съёмного зубного устройства.

stoma.guru

Восстановление эстетичного вида с помощью протезирования зубов при частичном отсутствии зубов

Пациентов часто беспокоит вопрос о том, какие лучше при частичном отсутствии зубов съемные зубные протезы или зубные протезы несъемные при частичном отсутствии зубов, фото которых знакомит с процедурой установки таких конструкций, как коронки, виниры и другие варианты. Если правильно выбрать и учесть все индивидуальные особенности, можно наслаждаться долгие годы здоровой улыбкой и комфортно чувствовать себя. Частичные съемные зубные протезы способствуют восстановлению физиологических недостатков с эстетичным улучшением внешнего вида.

Стоматологи применяют процедуру частичного протезирования зубов, если во рту не имеется одной или нескольких единиц. Сложной ортопедической конструкцией считается частичный протез зубов, отличающийся от полного протезирования обязательным наличием нескольких во рту здоровых зубов для установки, используя их в качестве опоры. Чтобы определиться с выбором, следует узнать какие лучше частично съемные зубные протезы по их разновидностям.

Применение протезных конструкций определенного типа зависит от показаний, которые определяет доктор.

Можно рассмотреть представленные разновидности на фото частично съемных зубных протезов:

пластинчатые (акриловые), которые применяются когда не имеется нескольких подряд зубов;
бюгельные протезы относятся к высокотехнологичным современнымизделиям, способным заменить ряд зубов;
имедиатпротезы относятся к временным конструкциям;
нейлоновые протезы применяются с целью восстановления как одного, так и нескольких зубов.

К основным показаниям протезирования съемными протезами частичной потери зубов относится:

отсутствие опорных зубов, выполнявших жевательные функции;
утрата зубного ряда верхней или нижней челюсти;
ситуации, при которых несъемное протезирование невозможно выполнить;
противопоказаны импланты;
временное протезирование;
аллергия на протезы, выполненные из металла.

Акриловые (пластинчатые) конструкции считаются распространенными и доступными по стоимости. Основным преимуществом выбора, задаваясь вопросом, какие лучше поставить зубные протезы при частичном отсутствии зубов, считается их цена. Но они обладают определенными недостатками. У некоторых пациентов может возникнуть аллергическая реакция на пластмассу и проявиться в форме стоматита. В связи с качеством материала, который не способен передать температуру пищи, притупляются вкусовые ощущения.

Протезы могут быстро изменить цвет из-за пористой структуры пластмасса, который способен впитывать микроорганизмы, пищевые красители. Это также влияет на появление неприятного запаха в ротовой полости.

Одновременно качественные характеристики материала имеют универсальные показатели и изготавливаются для любого случая, как при полном отсутствии, одной, двух единицы, или наличии нескольких зубов на челюсти. Акриловые конструкции отлично подходят людям всех возрастов, их применяют детям и подросткам. Следует знать, что им требуется ежегодная перебазировка, которая представляет процедуру снятия слепка врачом с добавлением нескольких или одного пластмассового слоя на внутреннюю часть протезной конструкции. Это способствует устранению потертостей, прочности фиксации, улучшается прилегание к слизистой. Полную замену можно выполнить после 3-5 лет эксплуатации, что зависит от состояния костной ткани и ее атрофии.

Бюгельные протезы представляют дугообразные конструкции, в основе которых содержится металлическая дуга. В нижней челюсти она располагается под языком, а в верхней — на твердом небе .

Фото зубных протезов частично съемных дает представление о креплении бюгельной конструкции на верхнюю челюсть.

Изделие обладает высокой прочностью благодаря металлическому каркасу с дугой, за счет чего снижается частота поломок.

Бюгельные конструкции изготавливаются при наличии 2-х опорных зубов.

К их преимуществам относится присутствие вкуса, ощущения температуры пищи, быстрое привыкание. Но стоимость, в отличие от акриловых креплений, зависит от систем фиксации на оставшихся зубах и может быть значительно выше.

Нейлоновые протезы представляют мягкие, гибкие конструкции, так как материал обладает эластичностью. Их можно изготавливать как на челюсть с полным отсутствием зубов, так и при отсутствии одного зуба. Они обладают высокой эстетичностью, подбором оттенков под естественные зубы пациента. В отличие от акрила нейлон не провоцирует аллергических реакций и контактного стоматита. В протезе отсутствуют металлические кламмеры, взамен применяются отростки базиса с охватом опорных зубов (пелоты). Эластичность материала уменьшает риск поломок, трещин, позволяет легко пользоваться изделием.

Преимущества и противопоказания

К основным достоинствам съемных зубных изделий можно отнести такие показатели, как прочность, безопасность.

Современные протезы обладают эстетичностью, комфортностью, их можно устанавливать людям любого возраста, как детям, подросткам, так и людям преклонных лет.

Устанавливать протезы не рекомендуется, если у пациента имеется аллергияна материал (металл, акрил), из которого они изготавливаются, при заболеваниях полости рта, а также при шизофрении, эпилепсии.

Также конструкции не рекомендуются людям таких профессий, как дикторы, певцы, лекторы.

Крепления

Фиксация может выполняться в ротовой полости кламмерами или замками. Кламмеры в виде крючков, изготовленные из материалов — нейлон или металл, закрепляют к опорным зубам у самого их основания, что делает конструкцию невидимой во время разговора, улыбки. Замки считаются более эстетичными и надежными, представлены двумя частями, где одна крепится в корне или под зубной коронкой, а вторая часть располагается внутри конструкции. Протезы могут использоваться по времени пять и более лет. Если в костной ткани челюсти усилена атрофия, тогда они могут прослужить не более трех лет.

При правильном уходе, своевременной корректировке и прохождении профилактических осмотров конструкции могут эксплуатироваться долгое время.

Снимать желательно два и более раз день для гигиенической обработки. Стоимость зубных съемных конструкций определяется такими факторами, как применяемые материалы, работы стоматологов.

Особенности хранения и ухода

Независимо от того, какие лучше для зубов протезы при частичном отсутствии зубов, все они требуют тщательного ухода, как и естественные зубы. Полоскать протезы необходимо проточной водой после еды, чистить их лучше щеткой с пастой не менее двух раз в день. От жевательных резинок, вязких продуктов лучше отказаться при ношении конструкции, чтобы не спровоцировать их поломку. Можно рассмотреть в деталях рекомендуемый правильный уход на фото частично съемных зубных протезов. Болевые ощущения при пользовании изделиями могут возникать из-за оказываемого конструкцией давления на слизистую. Чтобы устранить боль во рту, необходимо обратиться к стоматологу, который выполнит коррекцию, которую можно рассмотреть на фото зубных протезов съемных при частичном отсутствии зубов.

Привыкание к протезным конструкциям проходит длительное время, в определенных ситуациях может продолжаться пять и более месяцев. Это зависит от способа фиксирования, нервной системы пациента и ряда других факторов. На ночь обязательно конструкции кладут в стакан с раствором для дезинфекции. Следует посещать регулярно стоматолога для профилактического осмотра.

vashyzuby.ru

Показания и противопоказания

Частичное протезирование зубов показано при следующих обстоятельствах:

единовременное удаление большого количества зубов;
если отсутствует хотя бы один зуб или несколько (эстетическое протезирование);
в качестве шинирующего (укрепляющего) зубы протеза, а также как временная конструкция, необходимая для проведения других стоматологических процедур;
отсутствуют опорные зубы в нужном количестве, чтобы установить бюгельную или мостовидную систему;
нельзя установить импланты по существенным показаниям;
аллергия на металлические конструкции;
наличие серьёзных дефектов зубного ряда, не подлежащего восстановлению несъемным протезом, чтобы нормализовать жевательную функцию.

Зачастую процедура переносится хорошо, поэтому выделяют ряд минимальных противопоказаний. Чаще всего негативные проявления могут быть вызваны индивидуальной реакцией организма на ортопедические материалы, их свойства, а также при наличии нарушений в общесоматическом состоянии.

Частично-съёмный протез не устанавливается:

отсутствует минимальное количество полноценных зубов, которые нужны для надёжного крепления и установки, равномерного распределения жевательной нагрузки;
аллергия на свойства материалов, из которых планируется изготовление конструкции;
если поражена слизистая оболочка ротовой полости, либо выявлены заболевания, которые не вылечены терапевтическим способом;
при диагностировании эпилепсии, шизофрении.

Стоит подчеркнуть, что в стоматологической практике перечисленные противопоказания явление крайне редкое. Но если они будут выявлены, то врач сможет подобрать другую методику протезирования, учитывая индивидуальные особенности человека.

Виды частичных протезов

Частично-съёмные системы подразделяются на две основные группы:

конструкции, устанавливаемые на постоянной основе;
временный съёмный зубной протез, использование которого необходимо, чтобы подготовиться и установить постоянные съёмные либо несъемные ортопедические системы.

временный съемный зубной протез

Временные конструкции значительно облегчают состояние человека и помогают на этапе перехода, связанного с полной потерей зубов. Это касается случаев, когда применение полных съёмных конструкций неизбежно. Кроме этого, частичные протезы являются незаменимыми при временном протезировании, когда нужно предотвратить смещение зуба (к примеру, если он был удалён).

Состоят из следующих элементов:

базисной части, которая соприкасается со слизистой оболочкой ротовой полости;
искусственных зубов, закреплённых на базисе;
приспособлений, предназначенных для удерживания и фиксации (кламмеров, аттачменов);
в бюгельной системе предусмотрено ещё наличие каркаса в виде дуги и ответвления.

Исходя из конструктивных особенностей, частичные съёмные протезы могут быть акриловыми (жёсткими) пластинчатыми, нейлоновыми (мягкими), бюгельными. Какие лучше выбрать частичные съёмные зубные протезы решает врач в каждом конкретном случае.

Стоит упомянуть об иммедиат системах, которые предназначены для временной установки. Их применяют после удаления или на этапе подготовки к установлению постоянной конструкции. Если есть необходимость в одностороннем восстановлении жевательного ряда, то используют съёмные сегменты либо сектора зубного ряда.

Акриловые

Акриловый (пластинчатый) зубной протез представляет собой пластмассовую пластинку с несколькими искусственными зубами, в некоторых случаях присутствует ещё укрепляющий металлический слой внутри. Универсальная система, применяется при полном отсутствии, одном или нескольких зубов. Процедура с применением данной системы характеризуется относительно простым изготовлением, несложным уходом и доступной стоимостью.

частичный акриловый зубной протез

Однако в современной стоматологии все реже прибегают к установке этого вида по ряду причин:

из-за достаточно плотной фиксации к челюсти, возможно давление на дёсны, изменение дикции, ощущение дискомфорта;
содержание мономеров в составе материала может спровоцировать аллергию, стоматит;
обладают способностью к накоплению микроорганизмов в порах;
могут ломаться, хотя подлежат ремонту;
имеют сравнительно небольшой срок эксплуатации;
подвержены утрате функциональных и эстетических качеств в течение нескольких месяцев после установки.

Это может отразиться в утрате проволочным кламмером упругих свойств, зачастую стираются жевательные бугры и постепенно сам искусственный зуб;

притупление вкусовых ощущений;
изменение цвета, в связи с пористой структурой материала;
у некоторых пациентов болит голова, нижнечелюстной сустав.

В основном современные клиники для изготовления частичных пластинчатых систем используют керамику либо композит, поскольку эти материалы более качественные, по сравнению с пластмассой. Использование акрилового протеза оптимально подойдёт для временной установки, после которой планируется применение более долговечной конструкции.

Нейлоновые

Конструкции из нейлона применяются при частичном и полном протезировании. Частичный нейлоновый протез эластичен, что обеспечивает идеальное прилегание, не вызывая дискомфорта. За счёт такого свойства нейлоновые частично съёмные зубные протезы называют гибкие (мягкие).

съёмные нейлоновые протезы

Особенности:

несмотря на повышенную гибкость, конструкция прочная, приспособлена к механическому воздействию, напряжению, давлению;
по сравнению с акрилом, этот материал устойчив к проникновению бактерий, пищевых красителей;
гибкий протез не вызывает аллергии;
собственные зубы, которые будут служить опорой, при изготовлении системны, не обтачивают;
высокие эстетические характеристики: протез имеет полупрозрачный вид, подходит под цвет дёсен, для фиксации используются эластичные кламмеры, которые незаметны для посторонних;
ежедневная эксплуатация также не доставляет хлопот: протезы надёжно фиксируются, немассивные, исключена травматизация дёсен;
быстрое привыкание к конструкции, возможность длительного ношения (при желании можно оставлять на ночь).

При всех положительных характеристиках, частичный съёмный протез из нейлона подлежит замене через определённые сроки, поскольку челюсть склонна к постепенной атрофии и изменению конфигурации. Это приводит к плохому прилеганию конструкции в ротовой полости.

Бюгельные

Бюгельный протез – специальная конструкция в виде моста, устанавливаемая местах, где нет зубов, предназначена исключительно для частичного протезирования. Основа выполнена из лёгкого металлического каркаса – дуги. На ней расположены все крепёжные, фиксирующие и функциональные элементы.

бюгельный съёмный протезы

Металлический каркас соединён с пластмассовым корпусом, на котором установлены искусственные зубы, замещающие дефект.

Главные характеристики:

индивидуальное изготовление металлического каркаса. Применяется высокоточное литье, безопасные сверхпрочные хромокобальтовые, титановые, золотоплатиновые сплавы;
высокая прочность конструкции в сочетании с небольшим весом;
при использовании не возникает дискомфортных ощущений;
протезы адаптированы для ежедневного использования, необязательно снимать во время ночного сна;
равномерное распределение жевательной нагрузки на десневую поверхность челюсти и сохранившиеся зубы;
фиксация выполняется с помощью кламмеров и замковых креплений (аттачменов);
наличие очень крепкой фиксации, благодаря замкам со специальным ключом. Такая особенность позволяет человеку быть уверенным в том, что протез не слетит в неподходящих ситуациях.

Такой вид причисляется к наиболее практичным, удобным и надёжным системам, с соответствующей стоимостью. Несмотря на многочисленные достоинства, бюгельный протез достаточно жёсткий, из-за чего может понадобиться время для привыкания.

Какие лучше выбрать, вы окончательно решите на консультации с врачом после осмотра — этот вопрос очень индивидуален.

Изготовление и установка

Чтобы изготовить частичный зубной протез, потребуется от 2 до 4 недель, в зависимости от возможностей клиники.

Изготовление включает следующие этапы:

осмотр пациента, выявление и устранение заболеваний ротовой полости;
снятие слепков с челюсти;
зубной техник изготавливает индивидуально подобранную «ложку», чтобы лечащий врач мог далее использовать и снимать точный слепок;
полученные слепки служат основой для изготовления восковой заготовки;
затем конструкция подгоняется и примеряется;
если все выполнено надлежащим образом, то переходят к этапу изготовления основного протеза в лаборатории;
окончательная примерка и передача частичного протеза человеку для использования.

Протез устанавливается и фиксируется кламмерами либо специальными замками:

Кламмеры — это незаметные для посторонних крючки, прикреплённые к основаниям сохранившихся зубов (опорные). Они изготавливаются из нейлона, металла, что обеспечивает надёжную фиксацию;
специальные замки (аттачменты) – представляют собой два элемента, визуально эстетичны и надёжны. Одна часть расположена в полости протеза, а вторая закреплена на опорном зубе под искусственной коронкой.

О достоинствах и недостатках

К положительным качествам относят:

можно устанавливать, не препарируя соседние зубы;
возможность установки дополнительных зубов (если есть необходимость);
простой уход;
эстетическая коррекция;
восстанавливаются частично потерянные зубы;
сравнительно доступная цена (в зависимости от материала).

Возможные недостатки:

наличие слабой фиксации и соскальзывание протеза в неподходящий момент. Для обеспечения временной надёжности можно использовать клеевые материалы, крема;
альвеолярный отросток подвержен атрофии;
создание парникового эффекта в ротовой полости;
скапливаются остатки пищи.

Достоинства и недостатки во многом зависят от качества материалов и от того, насколько правильно изготовлен протез.

Когда стоит использовать частичные съемные пластинчатые протезы

Данный вид протезирования часто используют в качестве временной меры при некоторых стоматологических процедурах до изготовления и установки постоянной конструкции.

Показания, по которым специалист и пациент могут выбрать частичную съемную пластинчатую конструкцию на длительное время, можно поделить на несколько категорий:

Необходимость замещения главных жевательных зубов;
Отсутствие возможности установки несъемного протеза для замены небольшого количества утраченных зубов;
Восстановление зубного ряда на обеих челюстях;
Запрет по медицинским показаниям на установку импланта для замещения утраченных зубов;
Аллергия на конструкции из металла.

Кому нельзя устанавливать частичный съемный пластинчатый протез

Есть обстоятельства, при которых применение данного вида протезирования невозможно:

Аллергия на используемый при изготовлении протеза материал. Пациент может получить анафилактический шок, вплоть до смертельного исхода;
Психические заболевания;
Эпилепсия. Припадок с находящейся во рту частичной съемной пластинчатой конструкцией может стоить пациенту жизни;
Травмы и заболевания слизистой оболочки ротовой полости (стоматиты, инфекционный мононуклеоз, глоссит, хейлит, гингивит);
Профессии, где необходимо долго и четко говорить. Протез данного вида способен повлиять на качество речи.

Иногда использование данного вида конструкций, особенно игнорирование противопоказаний к ее применению, способно привести к следующим осложнениям:

Нарушению чувствительности во рту к высоким и низким температурам, а также изменениям вкусовых ощущений;
Травмированию и воспалениям слизистой полости рта;
Ухудшению произношения слов;
Невозможности достаточной гигиены ротовой полости;
Стиранию зубной эмали на участках соприкосновения органов с кламмерами;
Физическое неприятие присутствия протеза во рту, проявляющееся рвотным рефлексом;
Воспалительные заболевания десен.

Как делают частичный съемный пластинчатый протез

Одной из особенностей создания конструкции этого вида является этапность. На изготовление частичного съемного пластинчатого протеза требуется от 2 до 4 недель. Часть операций проводит специалист-ортодонт непосредственно на приеме, другую – зубной техник в лаборатории.

Последовательность включает в себя:

Опрос и визуальное обследование пациента с целью выяснения возможности и необходимости установки конструкции данного вида;
Выбор материала для протеза, снятие оттисков челюсти с использованием альгинатных или силиконовых материалов, измерение границ конструкции;
Создание вспомогательной гипсовой модели. Для этого силиконовый или альгинатный оттиск опускают в холодную воду. Вынув его оттуда, маленькими порциями заполняют жидкой гипсовой массой. Необходимо избегать сохранения в смеси воздушных пузырьков и проследить за равномерным заполнением оттиска до уровня шеек зубов.
Изготовление несъемных частей протеза (фиксаторов, кламмеров). Для них используется проволока диаметром 0,5-1,2 мм, ортодонтическая из нержавейки, золота или сплава с платиной. Для создания необходимых изгибов применяют гипсовый слепок. Линии кламмера должны быть такими, чтобы соприкасаться с поверхностью зуба, повторяя очертания его шейки, но не затрагивая десен;
Создание восковой модели конструкции с прикусными валиками;
Примерка воскового оттиска с определением положения основы протеза, выбора цвета, очертаний, материала для искусственных зубов. Важную роль здесь играет состояние костной ткани, размер верхней губы пациента, форма челюстей, характер дефекта зубного ряда;
Создание конструкции с установкой замещающих зубов на восковой модели основы, присоединением фиксирующих элементов;
Завершение изготовления протеза с заменой воска на основной материал, очистка его от гипса, обработка зуботехническими инструментами, шлифовка наждачной бумагой разной зернистости, полирование. Все операции проделывают не только с основой конструкции и зубами, но и кламмерами;
Примерка готового протеза пациенту, подгонка под его параметры;
Корректирование конструкции на следующий день, если это необходимо, после ношения ее пациентом в продолжение 4 часов беспрерывно;
Повторное корректирование протеза не позднее, чем через 4 недели после изготовления. Это допустимо делать до 3-4 раз.

Что говорят о частичных съемных пластинчатых протезах их обладатели

Валентина Николаевна
Я ношу такой протез из твердой пластмассы, больше всего меня в нем привлекла низкая стоимость. В общем довольна, но привыкала к нему не меньше двух месяцев, даже хотела заменить чем-нибудь другим. Еще шепелявила тоже долго, но сейчас научилась произносить слова по-прежнему.

Роман Алексеевич

Стоматолог посоветовал выбрать протез из мягкой пластмассы, очень удобно и недорого. Привык к нему практически сразу. Главное, что нигде не натирает, и ухаживать за ним легко, на долгие процедуры у меня мало времени.

Анна Владимировна

У меня не хватало переднего зуба, так что важнее всего – естественный внешний вид. С частичным съемным пластинчатым протезом я получила, что хотела. Боялась, что он будет выпадать, но ничего такого не произошло. Напрягало, что подгонять по мне его пришлось не за одно посещение врача, но оно того стоит.

Сергей Викторович

Когда мне поставили пластинчатый протез, это был ад. Десны отекли и болели, нельзя было заснуть без седативных и горы обезболивающих. А сразу от него избавиться тоже не получалось, работаю с клиентами, должен иметь презентабельный внешний вид. Мучился, пока можно было терпеть, потом не выдержал, сменил на другой протез. В пластинчатых конструкциях хороша только цена.

Иван Павлович

Счастлив неимоверно, что после нескольких лет могу нормально прожевать мясо и яблоки. Честно говоря, думал, что по дешевке не получу ничего хорошего, кроме внешнего эффекта, но очень доволен своим частичным съемным пластинчатым протезом.

Татьяна Петровна

Не смогла его носить. После нескольких часов нахождения протеза во рту меня начинало тянуть на рвоту. Сказали, что нужно потерпеть и привыкну, но это выше моих сил. Кстати, и речь с ним во рту неразборчивая. Одна радость, я похудела, потому что не могла жевать.

Лидия Павловна

С трудом привыкла к своему частичному съемному пластинчатому протезу, но носила несколько лет. Потом стала чувствовать дискомфорт. Обратилась к стоматологу, оказалось, из-за протеза атрофировалась костная ткань, и мне теперь придется думать, что делать еще и с этим.

zubz.ru

Виды частичных съемных протезов

Частичные съемные пластиночные

Идеальное решение для восстановления жевательных зубов, а также при наличии дефектов зубного ряда (у нескольких зубов подряд). Данный вид протезирования подразумевает использование специальной пластины с искусственными зубами, крепящейся на сохранившиеся зубы пациента. Применение таких протезов наиболее выгодно с точки зрения цены и простоты использования.

На фото: частичный съемный пластиночный протез

По сравнению с моделями полного типа, частичные пластиночные протезы имеют меньший размер и более просты в установке. А в некоторых случаях они могут применяться даже при включенных (ограниченных натуральными зубами с обеих сторон) дефектах.

Иммедиат-протезы

Используются в качестве временной конструкции, накладываемой на поверхность челюсти сразу после удаления зубов, а также на подготовительном этапе к установке постоянного протеза.

Сегменты зубных рядов или сектора съемного типа

Относятся к числу односторонних протезов, т.е. применяются для восстановления ряда жевательных зубов с одной стороны челюсти.

Частичные бюгельные системы

Удобная, долговечная и надежная конструкция, обладающая множеством достоинств. По сравнению с другими видами ортодонтических устройств, бюгельные протезы включают специальный металлический каркас в форме дуги, способствующий распределению нагрузки не только на опорные зубы, но и на всю челюсть в целом. Также они исключают потребность в обязательном снятии конструкции на ночь. Кроме того, относительно недавно на стоматологическом рынке появились частичные съемные протезы из нейлона бюгельного типа без включения металла. Они сразу завоевали большую популярность, ведь их установка не требует обточки опорных зубов, а благодаря эластичным свойствам и специальным кламмерам фиксация частичных протезов стала очень простой и надежной.

Комбинированные

Комбинированные протезы, подходят как при частичной потере зубов, так и при их полной утрате. Например, к такой продукции можно отнести высокотехнологичные съемные протезы Акри Фри, производимые на основе акриловых полимеров. Они очень удобны, надежны и защищены от деформации. А при желании пациента могут изготавливаться с импортными зубами, обеспечивающими еще больший комфорт и высокую эстетичность.

Достоинства:

высокую надежность;
многообразие способов крепежа (с помощью кламмеров или аттачменов);
универсальность использования;
широкий выбор составных элементов (основы и искусственных зубов).

Частичные протезы: преимущества и недостатки

Плюсы:

возможна установка без препарирования соседних зубов;
при необходимости на них можно устанавливать дополнительные зубы;
частичные съемные протезы легки в уходе;
способны обеспечить хороший эстетический эффект;
являются идеальным решением при лечении вторичной адентии, а также обладают сравнительно доступной ценой.

Минусы:

Слабая фиксация. Частой причиной недовольства пациентов от использования частичных протезов является их случайное выскальзывание из полости рта при разговоре или в других ситуациях. Решить данную неприятность можно с помощью различных клеевых материалов и кремов. Однако и такой подход даст только временный эффект.
Атрофия альвеолярного отростка. Из-за того, что жевательное давление при использовании частичных съемных протезов передается прямо на слизистую альвеолярного отростка, существует высокий риск его атрофии. А сужение сосудов, наблюдаемое при этом, уменьшает отток крови и способствует развитию отека слизистой в целом.
Парниковый эффект. Низкая теплопроводность частично съемных протезов нейлоновых и акриловых (с базисом из данных материалов) вызывает разницу температур между областью под протезом и вокруг него. А в совокупности с пористостью этих материалов и скоплением в них остатков пищи, парниковый эффект может вызвать воспаление слизистой и неприятный запах изо рта.

Показания и противопоказания к применению

Частичное протезирование зубов имеет следующие показания:

Потеря нескольких и более зубов: концевые дефекты одно и двухстороннего типа, включенные дефекты передней и задней группы зубов.
Полная утрата зубных рядов на нижней и верхней челюсти.
Недостаточное количество опорных зубов для использования бюгельных и мостовидных протезов.
Наличие у пациента серьезных противопоказаний к проведению имплантации.

Противопоказаний для установки частичных съемных протезов на верхнюю и нижнюю челюсть нет. Выбор в пользу другой методики протезирования может быть сделан исходя из индивидуальных особенностей пациента.

На фото: частичный зубной протез

Этапы изготовления

В среднем изготовление частичного съемного пластиночного протеза и других видов занимает 2-4 недели и состоит из следующих этапов:

Специалист проводит диагностику пациента, устраняет различные заболевания ротовой полости и снимает слепки с челюстей.
В зуботехнической лаборатории создается индивидуальная «ложка», далее используемая врачом для создания высокоточных слепков.
На основе слепка изготавливается восковая заготовка.
Производится вычисление требуемых параметров и примерка. Затем заготовка поступает обратно в лабораторию, где производится полноценный протез.
Готовое изделие примеряется и сдается пациенту в постоянное пользование.

Частичные съемные протезы у детей

В детском возрасте предпочтительна установка иммедиат-протеза Бабочка. Такой выбор, прежде всего, связан с тем, что данное изделие, в отличие от жестких акриловых конструкций (пластиночных) и моделей с металлическим базисом (бюгельных), изготавливается из нейлона и полностью исключает риск развития аллергии, а также повреждения плохо сформировавшихся десен. Еще одним преимуществом именно этого вида частичного протеза является возможность его установки на один зуб, без обтачивания здоровых зубов, что весьма важно при восстановлении жевательной функции у детей.

Крем Корега

Использование данного крема позволяет надежно зафиксировать протез на поверхности десен, а также заполнить все свободные пространства, остающиеся при обычном применении. Благодаря этому становится невозможным попадание пищи под конструкцию, что уберегает десна от серьезных повреждений. Кроме того, как отмечают пациенты, использование крема Корега значительно снижает интенсивность натертостей и раздражения десен.

Способ применения. Определенное количество крема наносят тонким слоем или точечно на сухой и чистый протез. При этом крем следует распределять так, чтобы он не находился близко к краю протеза. Далее необходимо установить устройство в полость рта, плотно прижать и задержать его в таком положении несколько секунд. Удалять остатки крема с протеза и десен необходимо чистой салфеткой, слегка смоченной маслом.
Побочные эффекты. В редких случаях возможно возникновение повышенного слюноотделения, дисбаланс вкусовых ощущений и тошнота. Крайне редко наблюдается развитие местных аллергических явлений.
Противопоказания. Повышенный уровень чувствительности к компонентам крема.

topdent.ru