Частичный протез на верхнюю челюсть

Здоровье зубов имеет не только эстетическое значение, также оно очень важно для отсутствия патологических процессов во внутренних органах человека. Если нарушается функция жевания, страдают органы ЖКТ. При развивающемся кариесе человек может не только занести инфекцию в организм, но и лишиться некоторых зубов, что влечет за собой новые проблемы, например подбор протезов.

Для чего нужны протезы на челюсти?

Дефекты зубных рядов весьма разнообразны, и их устранение требует исключительно индивидуального подхода к каждому человеку. Протезы на челюсти устанавливаются по определенным показаниям, для того чтобы облегчить жизнь пациентам врачей-стоматологов. В каких случаях оптимальным решением могут стать именно съёмные бюгельные протезы?

Преимущества бюгельных протезов

Бюгельный протез по праву считается одним из лучших способов протезирования зубов при их частичной утрате.

1. В большинстве случаев бюгельный протез не требует препарирования имеющихся у пациента зубов.
2. Бюгельные протезы на верхнюю челюсть имеют относительно небольшую (в сравнении с пластиночными, акриловыми или нейлоновыми площадь перекрытия слизистой.
3. Индивидуальное и высокоточное литьё каркаса бюгельного протеза позволяет сделать протезирование максимально надёжным и удобным. Применяемые материалы (хромокобальтовый сплав, золото и др.) отвечают всем современным прочностным и гигиеническим требованиям.
4. Большое разнообразие опорных, удерживающих, опорно-удерживающих и других кламмеров позволяет так спланировать конструкцию протеза, чтобы максимально снизить давление на слизистую оболочку и замедлить атрофию тканей полости рта, при этом добиться наилучшей фиксации изделия.
5. Планирование конструкции бюгельного протеза — индивидуальная и творческая задача. Но при успешном решении протез изготавливается с учётом расположения и наклона зубов у каждого конкретного пациента с выбором оптимального пути введения и наложения изделия.
6. При наличии повышенной подвижности оставшихся зубов бюгельные протезы на верхнюю челюсть могут частично выполнять шинирующие функции, продлевая срок их службы.
7. Привыкание к бюгельным протезам наступает быстрее и легче в сравнении с пластиночным аналогом.

Фиксация бюгельных протезов

Основное средство фиксации бюгельного протеза — это кламмеры (специальные отростки литого металлического каркаса, накладываемые на естественные анатомические углубления зубов или охватывающие их с боковых поверхностей). Они не только удерживают протез на своём месте, но и не позволяют ему смещаться в горизонтальном и вертикальном направлениях во время разговора и приёма пищи. Также опорные кламмеры способны частично передавать жевательное давление на собственные зубы, что более естественно, чем на слизистую оболочку. Таким образом, они помогают избежать дополнительного риска травматизации десны и увеличить эффективность жевания.

Бюгельные протезы на верхнюю челюсть дополнительно крепятся плоской металлической дугой, прилегающей к слизистой оболочке нёба. Особенно явно эта функция проявляется при двусторонней утрате нескольких крайних жевательных зубов.

При недостаточности фиксации протеза кламмерами могут быть применены дополнительные меры. Наиболее часто врачи рекомендуют смазывать внутренние поверхности пластмассовых элементов, непосредственно прилегающих к слизистой, специальными адгезивными кремами. Это не только улучшает фиксацию, но и препятствует попаданию пищи под протез.

Показания к установлению именно бюгельных протезов

1. Включённые дефекты зубного ряда, ограниченные естественными зубами с обеих сторон (как одиночные, так и множественные).
2. Односторонние и двусторонние концевые дефекты.
3. Любые дефекты зубных рядов, отягощённые заболеваниями пародонта сохранившихся зубов.
4. Дефекты зубных рядов, сочетающиеся со значительной атрофией альвеолярных отростков челюстей на беззубых участках.

Замковые бюгельные протезы

Особой разновидностью съёмных изделий такого типа является замковый бюгельный протез. Его особенность заключается в наличии специального фиксирующего устройства — замка, жёстко прикреплённого к искусственной коронке на опорных зубах. Такие замки могут быть различной формы и конструкции. Так, одни работают по принципу защёлки, при совмещении двух частей замка протез получает надёжную фиксацию независимо от формы удерживающих зубов, что очень важно при использовании кламмеров.

Другой тип замков требует введения дополнительного замыкающего элемента, извлекаемого пациентом при помощи специального приспособления. Это необходимо для ежедневного извлечения протеза для проведения гигиенического ухода. Несмотря на относительные сложности данного типа замков, они обеспечивают наиболее надёжную и комфортную фиксацию.

Недостатки такого метода протезирования

• Сложность и точность протеза. Высокоточное литьё и наличие разноплановых элементов конструкции требуют большой квалификации от всех сотрудников стоматологической клиники: врача, техника и литейщика.
• Длительность изготовления и необходимость нескольких визитов пациента. Помимо снятия слепков, обязательно посещение врача для подгонки литого каркаса и готового изделия. В последующем также потребуются визиты для коррекции уже используемого пациентом протеза.
• Возможность возникновения аллергической реакции на остаточный мономер пластмассовых фрагментов протеза.
• Верхний бюгельный протез может первое время вызывать нарушения вкуса и вызывать тошноту вследствие его прилегания к нёбу.
• Относительно высокая стоимость протезирования.

Правила ухода за протезами, требования к адаптации

Правил ухода немного. Для того чтобы успешно использовать бюгельный протез зубов, его необходимо споласкивать после каждого приёма пищи и тщательно вычищать не реже 1-2 раз в сутки. При чистке следует исключить применение грубых абразивных средств (пемза, зубной порошок и пр.), способных привести к порче изделия. Также не следует применять агрессивные химические вещества (кислоты, щёлочи и пр.) и горячие жидкости. Оптимальным является использование свежеприготовленного специализированного раствора, в состав которого входят поверхностно активные моющие вещества, антисептики и протеолитические ферменты.

Привыкание к бюгельным протезам у каждого происходит с индивидуальными особенностями. Однако в большинстве случаев сначала возникает стадия раздражения. Бюгельные протезы на верхнюю челюсть воспринимаются как совершенно инородное тело, неуместное в ротовой полости. Это может сопровождаться повышенным слюноотделением, болезненностью, нарушением дикции и пережёвывания пищи, а нередко тошнотой и головными болями. Однако очень быстро эти ощущения притупляются, а со временем исчезают полностью. Пациент забывает о существовании во рту искусственных зубов, пользуясь ими с той же лёгкостью, как и естественными.
Для достижения столь желанного результата крайне важно выполнение всех рекомендаций лечащего врача:

1. Первое время постоянно носить протез во рту, снимая его только на ночь или для гигиенической обработки.
2. Для улучшения дикции и ускорения привыкания важно много читать вслух или разговаривать.
3. Своевременно являться к стоматологу для контрольных осмотров и коррекции готового протеза.

Стоимость установки зубных протезов

Если стали необходимы зубные протезы, цены на различные виды протезирования могут стать важным критерием в выборе конструкции. Стоимость простого бюгельного протеза — не менее 10 тыс. рублей. Бюгель сложной конструкции может стоить от 15-17 до 25 тысяч. В случае фиксации атачменами (замковыми элементами) верхний бюгельный протез может стоить до 40-50 тысяч, поскольку при этом также потребуется изготовление нескольких металлокерамических коронок и приобретение собственно атачменов.

fb.ru

Виды съемных протезов зубных

На практике такие современные конструкции бывают временными и постоянными. В первом случае используется более дешевый материал, пока в лабораторных условиях клиники изготавливается съемный частичный протез для длительного периода носки. Важно разобраться, какие разновидности, характерные особенности, преимущества привлекают пациентов, удовлетворяют запросы стоматолога.

Основная задача ортодонта – устранить косметический дефект и предупредить патологический процесс, причем количество недостающих единиц во рту может варьироваться от одного до нескольких десятков. При изучении клинической картины можно определить самый подходящий вид частичного протеза, продолжительность его изготовления, эстетику челюсти и основные правила установки.

Пластмассовые

Это временная конструкция, ставшая бюджетным решением в современной стоматологии. Материал дешевый, хрупкий, недолговечный. Основной опорой считается десна, а фиксаторами становятся замки или кламмеры. На сегодняшний день такой вариант является недолговечным и непрактичным, а используется временно – на период производства более дорогостоящей модели с высокими показателями качества. Главные недостатки пластмассы следующие:

• непродолжительный период службы;
• важность коррекции;
• сложный или вовсе невозможный ремонт;
• неравномерная нагрузка при выполнении жевательной функции;
• эстетический дефект;
• эффект провисания.

Бюгельные

Такие прогрессивные конструкции оснащены съемными кламмерами, обеспечивают продолжительную носку и высокое качество материала изготовления. Частичные модели удобные, практичные, надежные, к тому же на долгие годы гарантируют эстетичный вид улыбки и полное отсутствие противопоказаний. Их можно не снимать на время сна, но не забывать о правильном уходе, бережном хранении, профилактике полости рта. Съемные зубные протезы служат много лет, но при этом важно не забывать об их незначительных недостатках:

• высокая цена;
• наличие такого сложного элемента, как замок, который изготавливается на современном оборудовании и считается «ювелирной работой».

Пластиночные

По внешним параметрам это пластмассовая пластинка с набором вставных зубов, которая тоже представляет съемное протезирование. Ее легко изготовить и удобно носить, но врачи все же не рекомендуют такое приспособление ввиду его недолговечности. Вместо классических крючков для надежной фиксации задействуют замки, которые выполнены из двух сегментов: первый локализуется в базисе, второй крепится к корням зубов. Низкая цена не должна становиться определяющим критерием выбора, важно дополнительно изучить недостатки конструкции. Это:

• риск аллергической реакции;
• натирание десен базисом;
• очевидное нарушение дикции;
• дискомфорт при приеме твердой пищи;
• потребность тщательного осмотра протеза стоматологом.

Нейлоновые

Такие частичные съемные коронки особенно популярны в массах, поскольку сохраняют здоровые зубы, но незаметно восполняют пробелы верхней или нижней челюсти. Нейлоновый материал по природе мягкий и пластичный, становится достойным базисом конструкции, а поверх крепятся керамические искусственные единицы. Съемные протезы можно надевать без предварительного препарирования, не требуют они щепетильного ухода для обеспечения привлекательной улыбки. Недостатки нейлонового материала следующие:

• ускорение атрофии десны;
• высокая стоимость;
• неравномерное распределение нагрузки.

Клинико-лабораторные этапы изготовления частичных съемных протезов

Даже в случае незначительной потери зубных позиций пациент направляется к стоматологу, который рекомендует ему частично съемные протезы, продуктивно восполняющие зубной ряд, соответствующие по цветовой гамме и форме. Чтобы конструкция была удобной и удовлетворяла основные требования, выполняется слепок с дальнейшим изготовлением постоянной модели. Прежде чем приступить к технологичному процессу, врач выполняет следующие подготовительные мероприятия:

• санация полости рта;
• обследование на наличие скрытых заболеваний с их обязательным лечением при обнаружении;
• определение материала изготовления, изучение фото будущего протеза;
• изучение показаний и ограничений к проведению частичного съемного протезирования;
• препарирование будущих опорных позиций (по необходимости);
• выполнение гипсового слепка;
• постановка временной коронки;
• изготовление в лабораторных условиях восковой заготовки;
• примерка на соответствие цвета и параметров;
• производство самого протеза;
• контрольная примерка с последующей коррекцией.

Клинические методы подготовки к протезированию выполняются ортодонтом, лабораторные – зубным техником. Протез на верхнюю челюсть пациент приобретает ни на один год, поэтому сразу после установки должен выяснить, как ухаживать за коронкой, какие осложнения возможны, как реагировать на визуальный дефект, если такой неожиданно появится. На практике подобные неприятности возникают крайне редко, но чаще связаны с пластмассовыми и пластинчатыми модификациями.

Крепления съемных протезов

При изготовлении такой прогрессивной конструкции зубной техник обязательно выполняет замки или кламмеры, чтобы пациент мог свободно снимать и надевать искусственные позиции, качественно за ними ухаживать. Оба метода фиксации являются доступными и надежными, но имеют разную технологию крепления. Чтобы понять, как это работает, стоит представить протез на один зуб и определенную последовательность действий для каждого фиксатора:

1. Кламмеры представляют собой крючки, которые прочно фиксируются к предварительно обточенным опорам. Происходит это у самого основания, поэтому металлические вставки не видны оппоненту во время разговора, трапезы. Таким способом конструкция надежно крепится в ротовой полости, а крючки на выбор могут изготавливаться из мягкого нейлона или сверхпрочного металла.
2. Замок – это уже сборная конструкция, состоящая из двух обязательных сегментов. Первый сосредоточен в основании самого протеза, а второй – на опоре для большей надежности. Метод прогрессивный и популярный в массах, исключает неприятности для пациента при разговоре, во время трапезы.

Какой способ крепления применять, решает пациент, но в данном вопросе стоит учитывать рекомендации стоматолога, медицинские показания. Частично-съемная коронка на верхнюю челюсть чаще крепится замками, имеет блочную основу либо внутренние имплантаты, что исключает косметический дефект, нарушение речи, правил питания. На нижнюю челюсть идеальным вариантом считается бюгельная конструкция на замках, долговечная кламмерная фиксация либо эстетичные телескопические коронки, проводится протезирование на имплантах.

Видео: частично-съемное протезирование зубов

Отзывы

Максим, 45 лет:­ Мне поставили бюгельный протез на верхнюю челюсть еще 5 лет назад, до сих пор нарадоваться не могу. Еще ни разу не ремонтировал, а цвет по-прежнему белоснежный. Жевать удобно, отсутствует скрип и дискомфорт. Я иногда даже забываю, что верхние зубы не все настоящие. Комплексов нет, коррекцию еще ни разу не делал, да что говорить – ухода, как такового, нет.

Илона, 41 год:­ У меня пластмассовые зубные протезы, но постоянно мечтаю о бюгельных. Уже немного приспособилась, но дискомфорт во рту долго не давал о себе забыть. Сразу скажу, что первоначальный цвет ушел уже через месяц, хотя в питании я себя ограничивала. Некоторые зубы просели через 4 месяца носки. Врач настаивал на коррекции, но это тоже недешевое удовольствие.

Мария, 46 лет:­ У меня почти год стоял пластиночный съемный протез, а потом без сожаления заменила его на бюгельную конструкцию. Очень довольна, поскольку пластинки были сами по себе очень хрупкие и ненадежные, все боялась поломать. Сейчас таких внутренних страхов нет, даже наоборот, появилась уверенность в себе и своей безупречной улыбке.

lecheniezubov.su

Виды съемных зубных протезов

Частичные съемные зубные протезы

Если на челюсти пациента сохранилось какое-то количество зубов – применяется частично съемное протезирование. В этом случае протез опирается не только на десну, но и на сохранившиеся зубы.

Изготавливаются такие конструкции из нейлона и пластмассы, а также с использованием металлического каркаса.

Полные съемные зубные протезы

Изготавливаются для челюсти, в которой полностью отсутствуют зубы. Опираются они на верхней челюсти на небо и на десну. В связи с тем, что зубы отсутствуют, фиксируются такие конструкции не очень хорошо. Съемный протез может быть традиционно сделан из нейлона или пластмассы.

Существуют полные съемные конструкции, которые называют покрывными или условно-съемными. За счет того, что пред их установкой в челюсть вживляются мини-импланты, улучшена фиксация таких протезов.

Плюсы и минусы съемных зубных протезов

Пластмассовые конструкции

Этот вид протезов применяется при частичном или полном отсутствии зубов, и изготавливается из акриловой пластмассы.

• При полной утере зубов у пациента, протез будет опираться на десну. Если конструкция изготовлена правильно, то при ее надевании между протезом и слизистой создается разряженное пространство (эффект присасываемости), благодаря которому протез удерживается.
• При наличии некоторого количества зубов конструкция удерживается с помощью кламмера из жесткой проволоки, который обхватывает опорные зубы.
• При утрате одного или двух зубов и нежелании пациента вживлять импланты или обтачивать для опоры здоровые зубы, стоматологи предлагают зубной протез-бабочку. Он незаметен во рту и носится неограниченное время.

Акриловые съемные зубные конструкции проверены временем, легки в использовании и не имеют противопоказаний. Носить их рекомендуется от трех до четырех лет. Однако этот срок может быть увеличен до пяти лет, в случае, если у пациента замедленная атрофия костной ткани.

Минусы:

• Из-за пластины, которая полностью закрывает небо, установка акриловой конструкции может привести к частичной потере вкуса.
• Ввиду невысокой прочности пластмассовой вставной челюсти, она непригодна для пережевывания твердой пищи.
• Мономер, входящий в состав акриловых конструкций, может вызвать в ротовой полости воспалительный процесс или чувство жжения.
• Чтобы обеспечить более надежную фиксацию искусственной челюсти, иногда приходится препарировать и закрывать металлическими коронками здоровые зубы.
• Для проведения коррекции не обойтись без регулярных посещений стоматолога.

Нейлоновые конструкции

Конструкции из этого материала, которые изготавливаются из мягкого пластика, достаточно эластичны. Крепятся они за счет эффекта присасывания и не имеют металлических деталей.

• Не требуется обтачивание опорных зубов из-за особого способа крепления нейлоновых искусственных челюстей.
• Более надежная фиксация искусственной челюсти обеспечивается с помощью гелей и кремов.
• Пластмассовые крючки конструкции во время разговора незаметны.
• Применяются нейлоновые протезы при отсутствии одного, всего ряда зубов или их дефектах, а также при наличии воспалительных заболеваний десен.
• Несмотря на то что конструкция из этого материала эластична, она обладает достаточной прочностью.
• Так как для изготовления искусственной челюсти используются мягкие пластмассы, десны не подвергаются раздражению.
• Нейлоновые протезы можно подобрать под цвет натуральной зубной эмали.
• Срок службы такой съемной челюсти составляет от пяти до семи лет.

Минусы:

• При ношении такого вида конструкции может развиться атрофия альвеолярного отростка челюсти.
• Пища высокой твердости пережевывается некачественно.
• Нагрузка на челюсть, в процессе пережевывания пищи, распределяется неправильно.
• Из-за того, что конструкция может проседать, для ее коррекции требуется регулярно посещать стоматолога.
• Чистятся нейлоновые протезы только специальными средствами.
• Пациентам не рекомендуется употреблять продукты с повышенной кислотностью и горячие блюда, пить кофе и крепкий чай.
• Цена на зубные конструкции из нейлона примерно в полтора раза выше бюгельных.

Бюгельные протезы. Фото

Этот вид конструкций крепится с помощью крючков, поэтому обязательно наличие зубов в ротовой полости. При их полном отсутствии необходимо будет установить импланты.

• Современная стоматология позволяет делать бюгельные зубные протезы без неба. Это максимально удобно в использовании и эстетически привлекательно.
• В зависимости от строения зубного ряда и финансовых возможностей есть возможность выбора креплений.
• Бюгельные конструкции можно устанавливать даже при наличии воспалительных заболеваний десен или дефектов зубов.
• Их не нужно часто снимать.
• Служить они могут от пяти лет и более.
• И самое главное, если сравнивать с другими съемными протезами, – это доступная цена съемных бюгельных протезов.

Минусы:

• После установки бюгельных конструкций долгое время во рту может присутствовать металлический привкус.
• При установке на передние зубы будут видны фиксирующие крючки, что нарушает эстетический вид.
• Стоимость протеза повышается при выборе на него более совершенных и удобных конструкций.

Протезы на имплантах

Их лучше всего использовать при полном отсутствии зубов, так как протезы на присосках оставляют желать лучшего. Съемные челюсти с эффектом присасываемости могут открепляться от челюсти, в результате чего становится неудобно пережевывать пищу и нарушается дикция. Поэтому были разработаны конструкции, которые улучшили фиксацию съемных протезов. Называется такой вид конструкций – покрывные зубные протезы и имеет несколько вариантов протезирования.

1. На внутриканальных имплантах

• Зубы, оставшиеся в ротовой полости, спиливаются под корень.
• Пломбируются зубные каналы.
• В корневой канал вкручиваются импланты с выступающей над корнем металлической головкой.
• На внутренней проекции конструкции прорезаются углубления для этих головок и вставляются удерживающие матрицы из силикона.

Такая съемная челюсть держится надежно, а атрофия костной ткани замедляется . За счет этого увеличивается срок службы конструкции.

2. С замковым креплением балочного типа

• В челюсть вживаются несколько имплантов (на усмотрение стоматолога), между которыми делается металлическая балка.
• Прорезается углубление на внутренней поверхности конструкции, которое должно точно соответствовать размеру балки.
• Вставляются в углубления силиконовые матрицы, которые плотно обхватят балку и прочно зафиксируют протезы.

3. С замковым креплением кнопочного типа

• Несколько имплантов вживляются в челюсть.
• В импланты вкручиваются аттачмены с выступающей круглой головкой.
• Под аттачмены на конструкции прорезаются углубления, и вставляются силиконовые матрицы (фиксирующий механизм). За счет этого искусственная челюсть надежно удерживается.

Цены

Цена зубных конструкций зависит от материала, из которого они изготавливаются. Стоимость акриловых протезов несколько дешевле, чем нейлоновых конструкций, которые изготавливаются за границей. В принципе, цена на полностью съемные зубные протезы вполне демократична, если сравнивать ее со стоимостью мостов или имплантов.

Какие съемные зубные протезы лучше

• В случае если в ротовой полости осталось какое-то количество зубов, но невозможно протезирование несъемными конструкциями, то лучше всего подойдет бюгельная конструкция.
• При полностью утраченных зубах хорошим вариантом будет съемная конструкция из акрила. Для улучшения ее крепления на челюсть можно использовать импланты.
• Пациенты не очень любят протезы из нейлона, хотя стоматологи рекламируют их (делать их выгодно из-за высокой стоимости). Конечно, они имеют большую эстетику, но пищу, особенно твердую, на них пережевывать мучительно.

Съемные протезы следует беречь от химических и механических повреждений. Если на них появились поломки или трещины, то пользоваться конструкциями нельзя, необходимо сразу обратиться к доктору. Подпиливать и подшлифовывать зубы самому ни в коем случае не рекомендуется. И не стоит забывать каждые полгода посещать доктора.

stoma.guru

Этапы протезирования зубов

Сама процедура протезирования занимает немало времени и проводится поэтапно. Предлагаем рассмотреть основные этапы протезирования:

1. Полное обследование. Этот этап предусматривает полную диагностику ротовой полости пациента. От осмотра зависит, какие виды протезов будут в последующем изготовляться. Если при обследовании были выявлены те или иные виды заболевания, или замечен воспалительный процесс ротовой полости, – протезирование не начинается, пока пациент не вылечится.
2. Повторное обследование. Повторное обследование предполагает собой более детальный осмотр, так как установка протезов — задание непростое. Нередкими бывают случаи, когда пациента просят сделать рентгеновский снимок.
3. Лечение перед протезированием. Если при первом обследовании были выявлены нарушения или заболевания, стоматолог должен убедится в здоровье каждого зуба. Лечение имеющихся заболеваний даёт возможность протезам лучше укрепиться.
4. Подготовка. Этот этап представляет собой подготовку к протезированию, когда конкретно определяются вид протезов, выбор конкретного дня проведения протезирования.
5. Протезирование. Сам процесс протезирования будет носить поэтапный характер, и на это уйдёт немало времени. Протезы хорошо выполняют различные функции потерянных зубов и поэтому так популярны среди пациентов. Напомним, что протезирование зубов требует некоторого времени. Иногда процесс может занимать около одной- двух недель в зависимости от здоровья ваших зубов.

Виды съёмных зубных протезов

Зубные протезы съёмные принято делить на полные и частичные:

• полные зубные протезы крепятся при полном отсутствии зубов. При этом крепление идёт на нижнюю десну. На верхней челюсти крепление происходит на десне и на нёбе;
• частичные протезы. Зубные протезы частичные съемные устанавливают, если во рту остались здоровые зубы. Они также участвуют в процессе протезирования.

На стоимость самого протеза влияет материал, из которого тот изготавливается. Для этого рассмотрим детальнее имеющиеся виды зубных протезов и мостов.

Сегодня популярными материалами для протезирования являются:

1. пластмасса;
2. бюгель;
3. нейлон.

Конструкции из пластмассы (акриловой) устанавливают как при полном отсутствии зубов, так и при частичной. Данный вид отличается хорошей длительностью носки, а пациенты говорят о лёгкости их в использовании. Пластмассовые конструкции не имеют противопоказаний и носятся от трёх до пяти лет в зависимости от физиологических особенностей конкретного человека.

Особенности установки пластмассовых зубных протезов

• Когда человек полностью потерял все зубы, протез крепится на десну. Когда протез изготовлен верно, с учетом всех правил и особенностей челюсти пациента, при креплении образуется некое пространство между ним и слизистой оболочкой. Благодаря этому протез хорошо держится и выполняет поставленные функции.

• Если у пациента в ротовой полости ещё есть здоровые зубы,  протез удерживается с помощью специального кламмера (имеет три части), который обеспечивает полную фиксацию.
• Когда пациент по какой-либо причине утратил только несколько зубов, специалисты предлагают конструкции, которые имеют название «бабочка». Плюсом данного вида является период его носки, который неограничен. Кроме того, он практически не виден в ротовой полости.

Однако у акриловых протезов есть и ряд недостатков:

• при полной потере зубов протез крепится на верхнюю челюсть, а специальная пластина устанавливается на нёбо. Из-за этого человек может частично потерять вкусовые ощущения;
• пластмасса — непрочный материал, поэтому употребление в ежедневном рационе достаточно твёрдой пищи специалисты не рекомендуют;
• большим минусом пациенты считают появление воспалительных процессов и чувства дискомфорта из-за присущего в составе этих протезов так называемого мономера (низкомолекулярного вещества).
• чтобы конструкция держалась крепко, специалисты иногда закрывают имеющиеся здоровые зубы человека;
• в период носки таких протезов вам необходимо систематически посещать своего стоматолога.

Особенности установки нейлоновых конструкций

Главной особенностью этого вида конструкций является отсутствие металлических соединений.

Протез сделан из так называемого мягкого пластика, который имеет эластичную форму. Используя этот способ протезирования, не нужно обтачивать зубы для поддержания опоры, что является большим плюсом. Для лучшей фиксации используют специальные мази и гели.

Достоинства метода:

• крепёж видно при разговоре человека;
• данный вид протеза можно использовать при потере целого ряда зубов;
• нейлоновые зубные протезы устанавливают при наличии у пациента воспалительных процессов в ротовой полости;
• нейлоновые зубные протезы крайне крепкие и надёжные;
• для эстетичного вида можно подобрать под натуральный цвет зубов;
• из-за мягкой пластмассы, использующейся для создания протеза, отсутствуют раздражения или покраснения десны;
• срок носки протезов — от пяти до семи лет.

Негативные стороны нейлоновых протезов:

• возможная атрофия анатомической части верхней челюсти, несущей на себе зубы;
• затруднения в процессе приёма твердой пищи;
• неправильное распределение нагрузки на челюсть при пережевывании;
• необходимость регулярного осмотра в кабинете стоматолога для коррекции протезов;
• чистка протезов исключительно специализированными средствами;
• запрет на употребление кофе, крепкого чая, продуктов, содержащих большой процент кислотности;
• цена, которая во много раз превышает цену предыдущих протезов.

Особенности установки бюгельных протезов

Особенностью данного вида протезирования является наличие специальных крючков, которые крепятся к имеющимся зубам. Поэтому этот вид протезирования не подходит людям, потерявшим весь зубной ряд. Иногда при желании установки именно этой конструкции людям, не имеющих зубов, предлагают установить имплантаты.

Основные плюсы данного вида протезирования:

• устанавливаются без нёба. Это не приносит всякого рода дискомфорт и красивее выглядит;
• крепления можно подобрать в зависимости от ваших возможностей;
• установка данных конструкций возможна даже при наличии дефектов зубов или при различных воспалительных процессах ротовой полости;
• их не требуется постоянно снимать;
• срок носки протезов составляет от пяти лет и более;
• доступные цены на покупку и установку данных протезов.

Негативные стороны установки бюгельных протезов:

• после установки протеза возможно присутствие металлического привкуса в ротовой полости;
• если протезы устанавливаются на передний зубной ряд, то становятся заметные металлические крючки, использующиеся в конструкции;
• цена может увеличиваться при выборе вариантов конструкций.

Протезы на имплантатах

Данный вид протезирования лучше всего подходит людям, не имеющим зубов вообще. Съёмные зубные протезы на присосках или силиконовые зубные протезы очень часто открепляются и мешают при приёме пищи, поэтому специалисты изобрели конструкции, которые повысили уровень фиксации. Называются они – покрывные зубные протезы.

Рассмотрим основные варианты протезирования в этом случае:

1. Протезирование на внутриканальных имплантатах:
   • Зубы, оставшиеся в ротовой полости, спиливают полностью.
   • Каналы зуба тщательно пломбируются.
   • Имплантаты вкручиваются в корневые каналы.
   • С внутренней стороны присоединяются матрицы и силикон, отвечающие за удерживание протеза. Эта челюсть хорошо держится и при этом замедляется процесс атрофии тканей.

   
   Срок использования данного вида конструкции довольно длительный.

2. Протез на основе крепления балочного типа:
   • В челюсть пациента устанавливаются несколько имплантатов, между которыми которых располагается металлическая балка.
   • На внутренней поверхности делается специальная выемка, которая соответствует металлической балке.
   • Специальные матрицы в углублении служат неким держателем для протезов за счёт плотного обхвата балки.
3. Протезы на основе замкового крепления кнопочного типа:
   • Специальные имплантаты крепятся в челюсть пациента.
   • Вкручиваются специальные аттачмены.
   • для них на имеющейся конструкции делаются специальные углубления, накладываются силиконовые матрицы, которые хорошо фиксируют искусственную челюсть.

Цены на протезы

Цены на протезы сегодня разнятся в зависимости от используемых материалов и конструкций и их качества. Например, акриловые протезы будут стоить несколько дешевле, нежели нейлоновые, изготовление которых проходит за границей. Съёмные зубные протезы сегодня не стоят огромных денег и намного дешевле, например имплантатов.

Какие съёмные протезы лучше

1. Если при выборе протеза у пациента присутствуют какие-либо зубы, но несъёмные конструкции установить невозможно, лучшим вариантов будет установка бюгельных протезов.
2. Протезы из акрила подходят при полном отсутствии зубов. Иногда для более прочного крепления используются имплантаты.
3. Протезы из нейлона имеют самую эстетичную форму. Однако они совершенно не годятся для пережевывания твёрдой пищи.

Стоит напомнить, что съёмные протезы нужно носить очень бережно, защищая их от внешних повреждений. Если вы обнаружили на протезах наличие дефектов, трещин, немедленно обратитесь к врачу. И помните, что при носке протезов поход к стоматологу должен иметь систематический характер (минимум — два раза в год).

Основные плюсы и минусы съёмных конструкций

Как и каждый продукт, съёмные конструкции имеют свои плюсы и минусы.

Главные достоинства протезов:

1. Доступность. В отличие от других видов, съёмные протезы может себе позволить практически каждый.
2. Простота ежедневного ухода.
3. Протезы могут устанавливать людям разных возрастов.
4. Процесс изготовления занимает мало времени.

Съёмные конструкции, как отмечают их обладатели, нередко имеют и негативные стороны носки. Чаще всего пациенты жалуются на различного рода дискомфорт, связанный в основном с нарушением речи человека, вкусовых рецепторов, а иногда и с появлением болезненных ощущений.

Негативные стороны таких видов конструкций:

1. Некоторые пациенты говорят о появлении рвотного рефлекса.
2. Иногда при носке протезов возникают воспалительные процессы в дёснах.
3. Замечено также стирание эмали в местах, где она прикасается с элементами конструкции.
4. Могут возникнуть различные раздражения.
5. Слюна плохо выполняет свою основную функцию – очищение ротовой полости.

zubpro.ru

Плюсы и минусы съемных конструкций

Иногда в ходе проведения консультативного приема пациента по вопросам устранения пробелов в челюстной дуге стоматолог выявляет наличие противопоказаний, чтобы осуществить протезирование посредством изготовления и последующей фиксации несъемных мостовидных конструкций. В этом случае пациенту рекомендован съемный зубной протез.

Преимущества данного вида протезирования

Технологическое развитие ортопедической отрасли современной стоматологии обуславливает ряда положительных моментов, если пациент выберет съемный протез на верхнюю челюсть как вариант замены отсутствующих зубов:

1. Существует возможность выбора между несколькими видами ортопедических конструкций, поскольку на верхней челюсти имеется достаточная площадка для расположения базиса протеза.
2. Поскольку при размещении в ротовой полости готовая конструкция опирается не только на имеющиеся в челюстном ряду зубы, но и дополнительно – на твердое и мягкое небо, пациент может быть уверен в надежной ее фиксации.
3. В клинических случаях, когда существует необходимость в частичном восполнении недостающих зубов, стоматолог-ортопед добивается равномерного распределения жевательной нагрузки между искусственными и собственными зубами пациента.
4. В ситуациях, когда у пациента имеется полное отсутствие верхних зубов, при выполнении съемного протезирования жевательная функция челюстной системы полностью восстанавливается.
5. После завершения адаптационного периода пациент не испытывает никакого дискомфорта при эксплуатации протеза.
6. Во всех клинических случаях вне зависимости от вида изготавливаемой ортопедической конструкции происходит полное восстановление эстетики ротовой полости.

Недостатки съемных конструкций

Несмотря на значительное количество плюсов эксплуатации подобных протезов, существуют определенные отрицательные стороны их применения:

• Для привыкания к протезу требуется определенное время, иногда адаптационный период заканчивается только спустя 2 недели.
• У пациентов с ярко выраженным рвотным рефлексом могут возникнуть некоторые трудности при использовании подобных конструкций.

Варианты протезирования

В зависимости от того, какое количество зубов отсутствует в челюстной дуге, стоматолог делает выбор в применении между следующими типами ортопедических конструкций:

1. Полные съемные протезы на верхнюю челюсть. Показанием к его применению служит полное отсутствие зубов в челюстной дуге. В зависимости от личных предпочтений пациента он может быть изготовлен из акриловых пластмасс или нейлона.
2. Частично съемные протезы на верхнюю челюсть. Является наиболее распространенным видом замещающих структур в ортопедической практике и его применение показано при частичном нарушении зубного ряда. Среди всех существующих вариантов наиболее физиологичным в эксплуатации является бюгельный протез на верхнюю челюсть.
3. Условно съемный протез. В данном случае протезирование зубов верхней челюсти осуществляется посредством изготовления конструкций, которые фиксируются на опорных зубах при помощи специально изготовленных креплений.

Применение дугообразных конструкций

Среди большого числа разновидностей частично съемных моделей бюгельные протезы на верхнюю челюсть занимают лидирующие позиции. Это обусловлено рядом их преимуществ, позволяющих в большинстве клинических случаев значительно сократить период привыкания к ним у пациентов и исключить возникновение дискомфортных ощущений. С технической точки зрения в основе подобных протезов находится дуга, изготовленная из медицинского сплава, которая фиксируется к пластиковому базису, имитирующего десну. Искусственные зубы размещаются на пластиковой основе.

Когда допустима эксплуатация бюгельных протезов

Дугообразные съемные протезы рекомендуют пациентам в следующих клинических случаях:

• наличие у пациента большого числа промежутков в зубном ряду;
• отсутствие на верхней челюсти 1 моляра с одной или двух сторон;
• потеря свыше 4 фронтальных зубов;
• отсутствие жевательных зубов;
• тяжелые формы пародонтоза, при которых наблюдается смещение зубов в челюстной дуге.

Обязательным условием для проведения подобного типа протезирования является сохранение на верхней челюсти не менее 5 зубов.

Это необходимо для надежной фиксации ортопедической структуры и равномерного перераспределения нагрузки на зубы, возникающей при пережевывании пищи. Также опорные зубы при наличии признаков периодонтита должны быть предварительно пролечены, поскольку ношение бюгельного протеза может способствовать обострение воспалительного процесса.

Существующие противопоказания

Частичный съемный протез категорически запрещено определять у пациентов в следующих клинических ситуациях:

• патологическая стираемость зубов, в результате которой наблюдается укорочение коронковой части костных образований, необходимых для опоры протеза;
• острый период развития любых соматических заболеваний;
• остеопороз;
• глубокий прикус;
• период вынашивания беременности и кормления грудью;
• необходимость проведения лучевой терапии;
• различные нарушения психики;
• индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготавливается протез;
• наркологическая зависимость.

В каждой из этих ситуаций использование нефиксированных ортопедических структур может представлять угрозу не только для здоровья, но и жизни пациента.

Виды бюгельных конструкций

Дугообразные зубные протезы фиксируются на опорных костных образованиях при помощи специального крепежного элемента:

• кламмер;
• аттачмен;
• телескопические коронки.

Последний вариант крепления на данный момент не имеет большого распространения в ортопедической практике, поскольку нуждается в проведении относительно длительной предварительной подготовки зубного ряда. Этот стоматологический метод фиксации предусматривает закрытие опорных зубов металлическими коронками, на которые будет одеваться съемный протез. В эстетическом отношении подобное закрепление ортопедической конструкции в ротовой полости является наиболее естественным, однако существенный недостаток его заключается в высокой стоимости по сравнению с другими видами бюгельных структур.

Кламмерные дугообразные протезы

Наиболее распространенным методом фиксации бюгельных конструкций является закрепление их на опорных зубах при помощи специальных крючков. Благодаря этому удается добиться не только надежного размещения протеза в полости рта, но и снизить интенсивность жевательной нагрузки на собственный зуб пациента – 2/3 ее приходится в этом случае на десну. Существенным недостатком применения кламмерных дугообразных структур служит попадание крепежного элемента в зону улыбки в случае крепления на премолярах. При этом значительно снижается эстетика протезирования.
В зависимости от преследуемых целей бюгельный протез на крючках может быть следующего вида:

• удерживающим;
• опорным;
• комбинированным.

Разница между этими типами конструкций заключается в характере перераспределения жевательной нагрузки на десну и/или опорные зубы.
При условии, если зубы, на которые будет фиксироваться в последующем протез, являются здоровыми, предварительной их подготовки – обтачивания и накрывания коронками – не требуется. Если коронковая часть опорного зуба значительно разрушена или в области его корней имеются даже незначительные признаки воспалительного процесса, необходимо провести санацию ротовой полости, а зуб защитить от дальнейшего разрушения коронкой.

Замковые дугообразные протезы

Оснащение бюгельного протеза специальными замками (аттачменами) позволяет добиться у пациента высокой эстетики зубного ряда. Крепежные элементы при этом варианте протезирования не заметны со стороны, поскольку располагаются с небной стороны опорного зуба. В этом случае требуется предварительная подготовка зубов – их необходимо обточить и накрыть металлокерамической коронкой, на которой располагается один из компонентов аттачмена. Вторая его часть фиксируется на базисе конструкции таким образом, что при одевании бюгельного протеза происходит защелкивание замка.

Недостатки применения данных бюгельных структур:

• относительная сложность технологии изготовления протеза;
• более высокая стоимость в сравнении с кламмерными конструкциями;
• необходимость в депульпировании и сильном обтачивании коронковой части опорных зубов – для последующей установки на них металлокерамических коронок.

Правила ухода за дугообразными съемными конструкциями

Срок эксплуатации бюгельных протезов составляет от 7-10 лет. Для устранения угрозы развития воспалительной реакции на слизистых оболочках, при использовании частично съемных конструкций необходимо соблюдать следующие правила гигиены полости рта:

1. Протез необходимо 2 раза в день снимать и проводить его механическую очистку при помощи зубной щетки и пасты. Недопустимо использовать для его обработки агрессивные химические вещества (сода, лимонная кислота и другие) и избегать воздействия горячей воды, поскольку неблагоприятное внешнее воздействие в этом случае значительно сокращает срок эксплуатации конструкции.
2. После каждого приема пищи необходимо ополаскивать протез чистой водой.
3. Стараться избегать падения бюгельного протеза на твердые поверхности.

На сегодняшний день исправление дефектов зубного ряда при помощи изготовления и применения различных типов дугообразных конструкций является наиболее оптимальным и доступным для широких масс населения.

Технические характеристики подобных протезов значительно снижают риск появления дискомфорта при их использовании. В адаптационный период у пациента могут присутствовать такие жалобы, как нарушение дикции и жевания, появление болезненных ощущений в участках соприкосновения элементов конструкции с мягкими тканями ротовой полости.

Для скорейшего привыкания к бюгельному протезу стоматологи-ортопеды рекомендуют в адаптационный период стараться как можно больше читать вслух, проговаривать скороговорки с шипящими звуками. При наличии значительного дискомфорта в первые дни можно использовать протез на несколько часов в день постепенно увеличивая время ношения. Следует помнить, что подобные проблемы носят только временный характер и пройдут в течение первых двух недель.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Состав корега Как восстановить речь после протезирования зубов Первые зубные протезы Как склеить зубной протез в домашних условиях Протезы при полном отсутствии зубов Способы протезирования зубов при большом их отсутствии Клей для ремонта зубных протезов из пластмассы Зубной мост без обточки соседних зубов Материалы для протезирования зубов Можно ли поставить мост на импланты Новое в протезировании зубов съемные протезы Нейлоновый съемный протез