Что лучше имплант или штифт


У многих людей с потерей нескольких зубов качество их жизни ухудшается в несколько раз. В этом случае потенциальный пациент стоматологической клиники теряется в ситуации, когда ему предстоит выбрать вид протезирования. Поэтому и становится актуальным вопрос о том, как поступить, имплант или мост — что лучше будет в конкретной ситуации? Ведь с одной стороны, хочется хоть немного сэкономить, потому что сейчас процесс имплантации довольно недешево обходится. С другой стороны — забыть о походах к стоматологу-ортопеду как можно на более длительный срок. Поэтому рассмотрим подробнее, что представляет собой каждый из упомянутых видов протезирования, чтобы взвесить их возможные положительные и отрицательные стороны, ответив себе на волнующие вопросы.

Мостовидные протезы — что это?

Обычно в народе их называют коротким словом «мост». Это некие зубные конструкции, которые получили свое название из-за особой формы крепления. Они представляют собой коронки, изготовленные из разнообразных материалов, которые способны полностью заменить уже несуществующие зубы. Крепятся такие конструкции на соседних зубах, которые называют опорными. Вот такая система крепления и подарила протезу название — мост.

Почему надо выбирать мост?


Надо внимательно разобраться в том, как правильно сделать выбор: имплант или мост? Что лучше будет в каждом индивидуальном случае? Чтобы не совершить ошибку, надо знать, какие есть преимущества и недостатки у мостовидного протеза.

имплант или мост что лучше

Есть определенные ситуации, когда стоматолог может порекомендовать заменить уже несуществующие зубы такими протезами. Показания к этому следующие:

  • когда нет одного или нескольких зубов, которые ранее располагались по соседству;
  • когда у пациента отсутствует финансовая возможность согласиться на имплантацию зубов;
  • когда нет возможности установить имплантат вследствие какого-то хронического заболевания, не очень хорошего состояния слизистой, рыхлости альвеолярной кости.

В зависимости от желания пациента, медицинских показаний и расположения мостовидного протеза, коронковую часть можно изготовить из стоматологической пластмассы, металла, диоксида циркония и металлокерамики.

К несомненному достоинству такого вида протезирования относится его доступность по цене.

Минусы

Правда, недостатков гораздо больше. Они такие:


  • из-за того, что существует некая технологическая особенность фиксации, возникает необходимость в повреждении опорных зубов; со временем, коронка, которую врач посадит на цемент, начнет постепенно расшатываться, остатки пищи будут попадать под эту коронку, что будет способствовать появлению кариеса на опорном зубе;
  • если пациент решает поставить мост, то он должен быть готов, что это будет достаточно долгий и многоэтапный процесс, ведь при необходимости доктор будет лечить опорные зубы, удалять зубы или корни, которые не подлежат восстановлению; только после того как десны заживут (а на это уйдет один-два месяца), он начнет непосредственно протезирование (это тоже займет не менее двух недель);

зубные импланты

  • к мостовидному протезу надо будет долго привыкать, к тому же на первых порах часто может возникать дискомфорт, потому что мост может давить на десну, вызывать болезненные ощущения в той части, где расположены опорные зубы;
  • поскольку на кость не будет даваться необходимая нагрузка, со временем она может просесть и истончиться.

Изучаем импланты

Зубные импланты представляют собой намного более совершенные, а от этого и более дорогие зубные конструкции. Несмотря на затраченные средства, после их установки можно забыть об этой процедуре примерно лет на 15-20. Что тоже немаловажно. Особенно если учесть, что большинство пациентов не любят посещать стоматологов. К тому же если больной решил использовать зубные импланты, у него будет еще несколько преимуществ:

  • не придется обрабатывать зубы, находящиеся по соседству;

мост на передние зубы

  • нагрузка, которая будет осуществляться на кость десны, почти такая же, как и природная; если осуществлять протезирование вскорости после удаления зуба, что проседание будет очень незначительное;
  • вполне реальное быстрое протезирование — сокращение всего процесса на полтора-два месяца.

Пациент может не согласиться на эту процедуру, в основном, из-за ее высокой стоимости (сколько стоит поставить имплант, можно узнать в любой стоматологической клинике, минимальная стоимость с установкой ориентировочно составляет 215 $). Поэтому большинство выбирают мост, несмотря на то что у него есть много недостатков.

Какие бывают виды зубных мостов?

Прежде чем сделать важный выбор: имплант или мост (что лучше), надо узнать побольше о зубных мостах. Ведь зачастую, чем больше обычный человек не специалист знает об этом, тем легче ему принять решение, опираясь на совет своего лечащего врача.

Итак, мы уже выяснили, что зубными мостами принято считать конструкцию, которую закрепляют на имплантах или соседних зубах. Это несъемные протезы. А длина моста будет такой, сколько зубов он будет замещать — один, два, три и больше.


сколько стоит поставить имплант

В ортопедии есть следующие виды зубных мостов, которые можно отличить по способу их крепления в ротовой полости:

  • зубные мосты, которые закрепляют на имплантах;
  • мосты с так называемыми замковыми креплениями;
  • протезы мостовидные, которые закрепляют на здоровых опорных зубах;
  • адгезивные мостовые протезы.

Разбираемся внимательно

Когда зубные мосты крепятся на имплантах, здоровым зубам не наносится никакой вред, потому что обтачивание в этом случае не является необходимостью.

Такое же бережное отношение к здоровым зубам можно наблюдать и при установке зубного моста с замковым креплением, потому что здесь используют специальные замки. Такие протезы можно снимать, если есть в этом необходимость, а сама конструкция не пострадает.

Когда протез крепится на опорных зубах, то такой мост представляет собой систему из коронок, в которых есть отверстие для установки на предназначенные для этого зубы, и перемычки, соединяющей зубы. Коронки, которые составляют перемычку, принято изготавливать цельными, чтобы они были более прочными.


мост или имплант на жевательный зуб отзывы

Адгезивные зубные мосты отличаются способом крепления. Используя специальные композитные материалы, их аккуратно прикрепляют к задней поверхности зубов. Единственный их недостаток — короткий срок службы — ориентировочно пять лет.

Вот такое может осуществляться зубное протезирование. Мост будет отличным способом для восстановления нормального жевания пищи.

Выбираем осторожно

Из сказанного выше становится понятно, что история о зубных протезах не нова. За то время, пока их используют, чтобы пациент испытывал как можно меньше дискомфорта, было создано несколько разновидностей мостов, у каждой из которых есть свои преимущества.

Обратим внимание на конструкции, не имеющие металлического каркаса. Это керамические мосты. Да, их прочность несколько меньше, нежели у металлических или металлокерамических, но если рассматривать вопрос о внешнем впечатлении, что мосты такого вида, однозначно, стоят на первом месте. Цвет такого протеза специалист с легкостью подгонит под цвет зубов пациента, вследствие чего будет достаточно сложно отличить его от зуба живого. Керамический мост на передние зубы выбирают те, кто хочет выглядеть привлекательно.

виды зубных мостов

Но проблемы бывают и с другими зубами, где уже внешний вид не так важен, как «рабочая сила и выносливость». И опять возникает дилемма: что лучше поставить — мост или имплант — на жевательный зуб? Отзывы пациентов, уже побывавших в руках стоматологов, практически единогласны: из-за того, что нагрузка на боковые зубы довольно большая, лучше всего на эти жевательные зубы поставить мост.

Важно не забывать!


Итак, мы уже разобрались во многом, что может пригодиться во время визита к стоматологу. Да и ответ на поставленный в начале статьи вопрос, вроде, тоже понятен: если предстоит выбор — имплант или мост — что лучше, надо опираться не только на свои желания, а довериться опыту лечащего врача и вместе прийти к общему решению.

зубное протезирование мост

Отправляясь в стоматологическую поликлинику для консультации или уже для «ремонта» ротовой полости, следует помнить, что любая ортопедическая конструкция имеет свой определенный срок службы и предел нагрузок. И насколько бы дорогая она ни была, к ней надо относиться очень бережно и постоянно поддерживать гигиену. Ведь если самые простые правила не будут соблюдаться, это вскорости приведет к тому, что конструкция изо дня в день будет понемногу расшатываться, ломаться или даже выпадать.

fb.ru


Ваши лучшие улыбки
от доктора Ерохина

(964) 57-58-444
схема проезда
Доктор Ерохин
Новости
Услуги
Акции
Отзывы
Справочная информация
Вопросы и ответы
Записаться на приём
Контактная информация
Обучение
Информация для врачей

Что лучше имплант или штифт
(Кроме удаления зубов мудрости)
Что лучше имплант или штифт

     

В этом разделе мы публикуем наиболее частые и наиболее интересные вопросы, которые задают нам наши пациенты, и ответы на них. Зачастую такая форма наиболее удобна для восприятия новой информации пациентом. 

 1.             Вопрос: от Елена              

Здравствуйте! Мне сказали, что у меня имеет место быть радикулярная киста шестого зуба слева внизу, зуб не беспокоит, закрыт пломбой. Можно ли будет сохранить этот зуб, если сделать операцию по удалению кисты?

        Ответ: Здравствуйте, Елена!

В Вашей ситуации все зависит от размеров кисты, если она небольшая (гранулема), то можно попытаться вылечить ее терапевтически – для этого придется раскрыть зуб и каналы и вводить в кисту специальное лекарство, если же киста достигла больших размеров то тут можно либо попытаться удалить ее вместе с причинным корнем, либо все-таки лучше будет удалить зуб вместе с кистой, подсадить костно-пластический материал и через 4-6 месяцев установить дентальный имплантат.

 2.             Вопрос: от Андрей

Здравствуйте, у меня был потерян верхний второй зуб справа в результате травмы. Я хотел бы восстановить его с помощью имплантации. Расскажите, пожалуйста, каков порядок моих действий, как быстро будет восстановлен зуб. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Андрей!

Порядок действий таков:

сначала Вам необходимо проконсультироваться у хирурга-имплантолога, на консультации Вам будет рассказан подробный план действий. В типичных случаях он включает в себя проведение всех необходимых исследований – рентгенографии (ортопантомограмма, компьютерная томография), лабораторных исследований (анализ крови). Когда все будет готово, если размеры альвеолярного отростка позволяют – Вам произведут имплантацию дентального имплантата, если нет, то необходимо будет произвести дополнительные операции по увеличению объема костной ткани, что так же займет некоторое время. После прохождения периода остеоинтеграции (приживления) имплантата, Вы перейдете на второй хирургический этап – установку формирователей десны, а затем – уже врач-ортопед установит коронку. Кроме того при Вашем желании на время приживления имплантата Вам будет изготовлен временный протез для сохранения эстетики Вашей улыбки. Общий срок лечения может составить от 3 до 12 месяцев, в зависимости от Вашей конкретной ситуации.

  

3.             Вопрос: от Юлия

Мне доктор поставил диагноз – киста зуба! Можно ли это вылечить? Больно ли бывает при лечении?

Ответ: Здравствуйте, Юлия!

Ваше заболевание однозначно излечимо, в зависимости от размеров кисты лечение может быть либо терапевтическим – с помощью введения в кисту лекарств через раскрытый зуб, либо сопряженным с небольшим хирургическим вмешательством – резекцией верхушки корня зуба, в крайнем случае зуб с кистой придется удалить, с последующей имплантацией.    

  

4.             Вопрос: от  Максим   

Добрый день! Скажите, возможна ли имплантация при пародонтите?

Ответ: Здравствуйте, Максим!

Имплантация в обязательном порядке требует санации полости рта, после проведения санационных мероприятий имплантация возможна, но при условии тщательнейшего поддержания гигиены полости рта с Вашей стороны!

 5.               Вопрос: от Михаил

Здравствуйте, я хочу спросить сколько времени должно пройти после удаления зуба, чтобы можно было поставить имплант?

Ответ: Добрый день, Михаил!

Сроки имплантации зависят от ряда факторов: состояния зуба перед удалением, состояния окружающей костной ткани, ее плотности. Если удаленный зуб не имел признаков гнойно-воспалительного процесса в окружающей кости, то имплантация возможна сразу же после удаления. Если же зуб удалялся на фоне воспалительного процесса, то необходимо дождаться устранения этих симптомов и восстановления костной ткани, т.е. 3-6 месяцев после удаления.

 6.             Вопрос: от Анна

Доброе утро! Мне недавно был установлен имплант фирмы Альфа Био, я хотела бы узнать (теперь уже для самоуспокоения) что вы думаете по поводу этих имплантов. И еще, как должна стоять коронка на импланте: заходить под десну или сидеть выше десны, не касаясь ее?

Ответ: Добрый день, Анна!

Мы давно используем в своей работе имплантаты системы «Альфа Био». Можно сказать только самые положительные отзывы о данной системе, она, действительно, очень хороша по соотношению цена-качество. Что касается второй части вопроса: если коронка не заходит под десну, то это не должно Вас пугать, необходимо лишь более тщательно поддерживать гигиену полости рта. В принципе, ее всегда может подкорректировать доктор-ортопед. 

           

 7.             Вопрос: от Яна

Как много существует систем имплантатов? Какие из них более качественные? Соответствует ли действительности мнение, что более дешевые имплантаты хуже приживаются и некрасиво выглядят?

Ответ: Добрый день, Яна!

В мире существует огромное количество имплантационных систем, производства различных фирм и стран. На настоящий момент число их измеряется уже тысячами. Практически в каждой стране имеется несколько своих производителей имплантатов. Лидерами на настоящий момент являются производители США, Швеции, Швейцарии, Израиля. В целом, в стоматологии, конечно же, в полной мере срабатывает житейское правило «хорошее дешевым не бывает», все-таки корреляция между стоимостью системы и ее долговечностью имеет место быть, но нельзя забывать что приоритетное значение имеет все-таки опыт и знания врача в чьих руках находится данный инструмент. 

          

 8.                  Вопрос: от Дмитрий

День добрый! У меня в 22 года удалили молочный зуб, на снимке зачаточного зуба не выявлено. Можно ли вместо отсутствующего зуба установить мне имплантат? Как много времени займет лечение? 

Ответ: Здравствуйте, Дмитрий!

У Вас есть все показания к имплантации. Через три-шесть месяцев (в зависимости от челюсти) вам изготовят коронку на этот имплантат.  

9.             Вопрос: от Ольга

Есть ли гарантия при установке имплантата?

Ответ: Здравствуйте, Ольга!

Результат имплантации связан не только с качеством имплантата или мастерством хирурга, но и с индивидуальными особенностями организма, реакцию которого гарантированно предсказать невозможно. В тех редких случаях, когда имплантат не приживается, как правило, причина лежит в каких-то индивидуальных реакциях организма (или их отсутствии), которые приводят к отсутствию интеграции имплантата. Поэтому несправедливо будет возложить всю ответственность только на врача или производителя имплантатов. Но, несмотря на это, общей практикой для подавляющего большинства имплантологов является гарантийное обязательство о бесплатной переустановке имплантата в случае его неприживления в течение 1 года.

 10.           Вопрос: от Антонина Дмитриевна

Делаюте ли Вы синус-лифтинг?

Ответ: Здравствуйте, Антонина Дмитриевна!

Да, Сергей Владимирович выполняет данную операцию, о чем Вы можете ознакомиться в соответствующих разделах сайта.

11.             Вопрос: от Анастасия

В результате автоаварии у меня оказались выбиты 2 передних зуба вверху, в больнице мне сказали, что имплантаты можно ставить только через год, правда ли это? Есть ли вероятность неприживления имплантатов?

Ответ: Имплантаты в Вашем случае приживаются в 98-99% случаев, как и положено. После потери зубов должно пройти время (для верхней челюсти – около 6 месяцев) для того, чтобы сформировалась кость, в которую будут установлены имплантаты. Для сохранения эстетики на это время и время приживления имплантатов Вам можно будет пользоваться временным съёмным протезом. Более подробную информацию можно получить на консультации имплантолога. 

12.           Вопрос: от Денис

Можно ли одновременно удалить зуб и сразу же поставить имплантат? Спасибо!

                 Ответ: Здравствуйте, Денис!

Да такие операции возможны, но все решается в каждом случае индивидуально.

  

13.             Вопрос: от Тамара  

Здравствуйте! У меня отсутствуют 6 и 7 зубы слева внизу, сколько имплантатов мне надо будет поставить?

                Ответ: Здравствуйте, Тамара!

Решение о количестве имплантатов принимаетя по результатам обследования, включающем в себя осмотр и рентгенографию, предварительно можно сказать, что  необходимо будет установить от 2 до 3 имплантов. 

 14.           Вопрос: от Валентина

Здравствуйте, у одной моей знакомой ранее был установлен пластинчатый имплантат, и она рассказывает, что частенько под него забивается пища. Какие имплантаты ставите Вы, есть ли у них подобные проблемы?

Ответ: Здравствуйте, Валентина! Пластинчатые имплантаты сейчас практически не используются, прогресс не стоит на месте, разрабатываются все более совершенные системы имплантации. Большинство имплантологов сегодня используют винтовые системы имплантатов. Они по своим свойствам очень близки к собственным зубам и подобных проблем у них нет, но хорошая гигиена не менее важна для сохранения отличных результатов имплантации независимо от типа выбранной системы имплантации.  

 15.             Вопрос: от Катерина       

Скажите, каков срок службы имплантата? Я читала в интернете, что даже при удачном стечении обстоятельств после операции, с годами имплант потихоньку выталкивается из кости, ведь это инородное тело. Насколько такая точка зрения соответствует действительности, ведь «удовольствие» это недешевое, очень нужно узнать!?

Ответ: Интегрированный имплантат при хорошей гигиене теоретически может прослужить всю оставшуюся жизнь. Незначительная резорбция костной ткани вокруг шейки имплантата происходит, как правило, в первый год после его установки и не превышает 1,5 мм, критичного ничего в данном процессе нет. 

 16.           Вопрос: от Сергей    

Если зуб удалили 4 года назад, можно ли в настоящее время установить имплантат или кость рассосалась совсем? Можно ли ее (кость) вернуть обратно?

Ответ: Здравствуйте, Сергей! В настоящее время есть целый ряд методик, которые позволяют не только восстановить потерянный объем костной ткани. Для восполнения утраченного объема используют и искусственные костно-пластические препараты, и пересадку собственной кости пациента, которую забирают из специальных мест, и пересаживают в необходимый для имплантации участок челюсти. Более того, уже само нахождение импланта в челюсти останавливает дальнейшую резорбцию кости.     

  

17.             Вопрос: от  Валерий

У меня был удален жевательный зуб, хочу его восстановить, но обтачивать соседние не хотелось бы, съемный протез носить не могу из-за особенностей работы. Что делать? 

Ответ: В данном случае все показания для установки дентального имплантата. Дентальный )зубной) имплантат – искусственный аналог корня зуба. Его преимуществом является то, что по своим свойствам конечный результат практически не отличается от собственного зуба, при этом нет необходимости обтачивать соседние зубы для установки мостовидной конструкции.

 18.           Вопрос: от Елена

Сколько по времени занимает операция установки имплантата? Можно ли летать  самолетом после имплантации?

                Ответ: Здравствуйте, Елена!

Один дентальный имплантат можно установить за 30-60 минут, не рекомендуется летать самолетом в течение первых 2-3 недель после операции.

 19.             Вопрос: от Александра

Что такое установка формирователя десны? Для чего он нужен? Можно ли будет сделать мост между установленным имплантом и соседним зубом?

  Ответ: Здравствуйте, Александра!

Формирователь десны необходим для формирования правильной десневой манжеты – клапана отделяющего костную ткань с имплантатом от ротовой жидкости, он устанавливается в имплантат после его полного приживления. Это так называемый, второй хирургический этап, заключающийся в надрезе слизистой оболочки над имплантатом и закреплении в нем формирователя десны.

Отвечая на ваш второй вопрос, можно сказать, что для опоры мостовидных конструкций не желательно использовать одновременно имплант и зуб, так как это приводит к негативным перегрузкам и зуба, и имплантата. 

 20.           Вопрос: от Мария

Скажите, сколько времени должно пройти после удаления зуба для того, чтобы можно было поставить имплантат? 

                Ответ: Здравствуйте, Мария!

Сроки зависят от ряда факторов. В типичных случаях это от 2-3 месяцев на нижней челюсти, до 5-6 месяцев (на верхней). Обычно мы рекомендуем нашим пациентам подходить чуть заранее, т.к. некоторое время уйдет на необходимые для операции исследования.

 21.             Вопрос: от Денис    

Здравствуйте, скажите, а можно ли мне будет сразу после установки имплантов носить имеющийся протез-бабочку, чтобы быть с зубами в период приживления имплантов?

  Ответ: Здравствуйте, Денис!

Носить Ваш протез можно будет только через 1-2 недели после операции, когда будут сняты швы, протез для этого придется подработать, т.к. будет изменена конфигурация поверхности десны.  

 22.           Вопрос: от Ирина

Здравствуйте! Что лучше на ваш взгляд имплант или штифт?

                 Ответ: Здравствуйте, Ирина!

Это частое заблуждение и путаница в терминологии среди пациентов. Имплантат устанавливается в кость челюсти на место удаленного зуба, штифт же необходим для создания «каркаса» для пломбы и устанавливается в корневой канал зуба. Поэтому ответ на Ваш вопрос зависит только от ситуации в полости рта, если зуба нет, то имплантат, если зуб есть, и он большей частью сохранен – ваш выбор за штифтом!  

 23.           Вопрос: от Катя

Из чего изготавливают импланты, можете ли вы сделать имплантат по индивидуальной мерке для меня?      

  Ответ: Здравствуйте, Катя!

Имплантаты изготавливают на заводах из особо чистого титана, после изготовления самого имплантата его поверхность специальным образом обрабатывают для придания особо биосовместимых параметров, после чего они подвергаются лучевой стерилизации. Я думаю, не надо объяснять что прочес изготовления имплантата идет в условиях абсолютной чистоты и стерильности. Создать подобные условия вне завода не представляется возможным, поэтому заводы-производители выпускают широкую линейку имплантатов, чтобы не было необходимости в индивидуальном их изготовлении. Среди данной линейки можно подобрать имплантат на любой случай жизни.   

 24.           Вопрос: от Елена      

Здравствуйте! Я хотела бы поставить импланты на жевательные зубы, слышала, что для задних зубов особенно хорошо подходят пластинчатые имплантаты, так ли это?

         Ответ: Здравствуйте, Елена!

Все-таки, винтовые имплантаты являются более современными и физиологичными, кроме того установка их гораздо менее травматична, именно поэтому практически все ведущие имплантологи на настоящий момент перешли на использование только винтовых имплантатов.  

 25.             Вопрос: от Светлана       

У меня были удалены 6 и 7 зубы, восьмого не было изначально, означает ли это, что мне нужны будут два импланта, или все же можно поставить все на одном?

  Ответ: Здравствуйте, Светлана! Имплант является искусственным аналогом корня, следовательно, количество имплантатов, как минимум должно соответствовать количеству зубов. Таким образом, в Вашем случае, необходимо не менее двух имплантов, лучше три, т.к. это позволит не перегружать имплантаты, будет более физиологично (т.к. утраченные зубы несут большую жевательную нагрузку и являются многокорневыми). 

 26.             Вопрос: от Жанна   

Здравствуйте! Какие общие заболевания являются противопоказанием для имплантации? Можно ли ставить имплантат диабетикам? Что нужно предпринять больному сахарным диабетом для снижения рисков имплантации? 

  Ответ: Любое общее соматическое заболевание в тяжелой, декомпенсированной форме является относительным противопоказанием к установке имплантатов. Необходимо прежде всего скомпенсировать это заболевание, а после уже можно заниматься имплантацией. Что касается сахарного диабета, главной его особенностью является ухудшение процессов заживления из-за нарушения микроциркуляции. Поэтому больным сахарным диабетом необходимо прежде всего обратиться к своему эндокринологу, с целью добиться компенсации диабета.

 27.             Вопрос:  от Сергей 

Я знаю, что имплантат приживается около 3-6 месяцев, это что же у меня все это время изо рта будет торчать стержень из металла?       

  Ответ: Здравствуйте, Сергей! Во время имплантации имплантат полностью погружается в костную ткань, укрывается слизистой оболочкой и рана над ним ушивается. После снятия швов картина в полости рта после имплантации не отличается от ситуации до имплантации, т.е. никаких металлических стержней не торчит.

  

28.             Вопрос: от Ольга

Импланататы чьего производства (какой страны) вы используете в своей практике?

Ответ: Здравствуйте, Ольга! В настоящее время мы преимущественно пользуемся израильскими имплантатами, но есть опыт работы и с швейцарскими, американскими, отечественными имплантатами. В настоящее время израильские имплантаты представляются нам оптимальными по соотношению цена-качество.

implantway.ru

Зубные коронки — материалы и этапы установки

Искусственной зубной коронкой в стоматологии именуется защитный колпачок, полностью закрывающий поверхность зуба и копирующий его форму. Такие колпачки устанавливаются в случае сильного повреждения естественной зубной коронки, когда пломбирование уже не может защитить ее от разрушения.

Зубные коронки

Какие материалы используются при установке зубной коронки

При изготовлении зубных коронок могут использоваться:

  • Нержавеющая сталь;
  • Золото;
  • Пластмасса;
  • Металлокерамика;
  • Супертонкая керамика.

Этот список постепенно увеличивается, по мере совершенствования технической стороны стоматологии – появляются новые виды материалов, с успехом используемые в протезировании.

Этапы установки зубных коронок

Но в любом случае установка коронок на природные зубы – процесс достаточно сложный и длительный, требующий подготовки. Он включает в себя несколько этапов:

  • Снятие слепка;
  • Изготовление по нему коронки;
  • Обточка зуба (снятие с него верхнего слоя ткани вместе с эмалью);
  • Примерка к подгонка коронки;
  • Закрепление ее на зубе – сначала временное, необходимое для лучшей «притирки», затем на постоянной основе.

Из всего перечислено видно, что при установке коронки зуб часто получает серьезные травмы. Потеряв эмаль, он становится абсолютно беззащитным перед атакой болезнетворных микроорганизмов.

Но если жизненных сил в нем осталось не так уж много, его не раз сверлили и пломбировали, то коронка – единственный способ продлить существование, и ее установка вполне оправдана.

При этом лишь нужно позаботиться о том, чтобы материал, из которого она сделана, был одновременно и прочным, и достаточно тонким, чтобы не было необходимости сильно стачивать зуб для ее установки. В этом плане наиболее практичны коронки из нержавеющей стали, но они подходят лишь для жевательных зубов, крайних в ряду.

Передние зубы должны выглядеть естественно, и для их покрытия чаще всего используется пластмасса и металлокерамика. Однако при этом приходится удалять слишком большой зубной слой, из-за чего он становится хрупким и может сломаться.

Идеальный вариант – виниры и люминиры из супертонкой керамики, при установке которых нет нужды в обточке. Конечно, они дороже, чем металлокерамика или пластмасса, но зато их применение поможет сохранить и жизнеспособность, и работоспособность зуба намного дольше. И если есть возможность выбора, разумнее сделать его в пользу именно таких коронок. При необходимости можно будет неоднократно повторять их установку, сохраняя при этом зуб.

Но иногда коронки служат опорой для зубного моста – конструкции, предназначенной для того, чтобы закрыть пустое место на челюсти, оставшееся после удаленного зуба. Они устанавливаются за зубы, расположенные по обе стороны от прорехи.

Зачастую это совершенно здоровые зубы, которые приходится травмировать, нарушая их природную целостность ради того, чтобы установить один-единственный щиток. В такой ситуации более разумно будет использовать имплант. С появлением этой методики стоматология сделала значительный шаг вперед, а многие пациенты, далекие от преклонного возраста. теперь избавлены от угрозы вставных челюстей.

Цены на установку зубных коронок в нашей клинике:

Особенности зубных имплантов

Впервые операция по имплантированию в челюсть искусственной основы под коронку была сделана около четырех десятилетий тому назад, и с каждым годом эта методика протезирования становится все более популярной.

Зубной имплант напоминает своеобразный шуруп, изготовленный из высококачественного металлического сплава, гипоаллергенного и устойчивого к агрессивной среде полости рта. Нижняя часть этого шурупа вживляется непосредственно в костную ткань челюсти, а на верхнюю устанавливается коронка, аналогичная тем, которыми закрывают поверхность настоящих зубов.

Она имеет форму именно того зуба, который предстоит заменить импланту. Таким образом, зуб на импланте ничем не отличается от природных, и отпадает необходимость задействовать для его установки соседние здоровые зубы.

Когда у человека не хватает, скажем, одного или двух передних зубов, имплантирование будет для него оптимальным вариантом. Зачастую такие конструкции устанавливают и на место утраченных крайних зубов, если пространство до ближайшего «родного» зуба достаточно велико. Поставив несколько имплантов, их можно сделать основой для мостовой конструкции.

Если же зубов на челюсти осталось совсем мало, либо не осталось вовсе, то импланты помогут избежать такой невеселой перспективы, как искусственная челюсть.

Ведь что бы ни твердила нам реклама о супернадежности клея для крепления съемных зубных протезов, познакомиться с тем и другим в возрасте, далеком от преклонного, весьма печально.

Установка имплантов, которые станут основой для крепления постоянных протезов, позволит уклониться от этого нежелательного знакомства, сохранив нормальные жевательные функции и естественный внешний вид зубного ряда.

Но, конечно, есть у них и свои недостатки. Прежде всего, это высокая цена – от 20 тысяч рублей за один имплант, и выше.

Цены на установку имплантов в нашей клинике:

Кроме того, их установка показана далеко не всем: пожилым людям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем (остеопороз, сахарный диабет, сердечно-сосудистые проблемы) она категорически противопоказана.

Это связано с тем, что риск при проведении такой операции достаточно высок, а результат может не только не оправдать ожиданий, но и вообще не состояться, в том случае, если имплант не приживется в челюсти. Им придется смириться с традиционными видами протезирования. Для тех же, чей возраст и состояние здоровья позволяют проведение подобной операции, она может стать лучшим выходом из положения.

Зубные импланты

Как проходит установка зубного импланта

Установка импланта является, по сути, настоящей хирургической операцией, и, как и любое хирургическое вмешательство, требует весьма серьезной подготовки. Помимо сдачи анализов, призванных подтвердить отсутствие противопоказаний к ней, необходимо также тщательное рентгенологическое обследование, компьютерное моделирование и ряд других предварительных действий.

Когда все они оказываются позади, а их данные свидетельствуют об отсутствии препятствий к имплантации, врач приступает к операции. Пациенту лучше выбрать для ее проведения клинику, обладающую достаточно высоким статусом, и доверить дело опытному и квалифицированному специалисту, поскольку от этого полностью зависит успех имплантации.

Установка импланта проводится под сильной анестезией. Современные средства обезболивания позволяют сделать этот процесс абсолютно безболезненным для пациента. Если на том месте, куда предстоит поставить имплант, зуба уже давно нет, врач аккуратно просверлит челюсть тончайшим буром и «вмонтирует» имплант в отверстие.

Но в последнее время чаще практикуется методика, при которой он устанавливается непосредственно в свежую лунку, оставшуюся после недавнего удаления зуба, что позволяет избежать сверления. Если человек, которому ставится имплант, далек от старости и вполне здоров, процесс приживления его в челюстной ткани проходит без каких-либо осложнений в достаточно короткие сроки.

Он проходит под контролем рентгенографии. Как только данные снимка засвидетельствуют его успешное завершение, на верхнюю часть устанавливается коронка, так же, как на обычный зуб. При правильном уходе и аккуратном отношении к импланту, он может служить человеку долгие годы – до преклонных лет.

Таким образом, принимая решение о том, на каком виде протезирования – имплант или коронка – следует остановиться, пациент должен учесть все упомянутые выше моменты и сделать правильный выбор.

Ведь однозначного ответа на вопрос о том, что лучше — коронка или имплант — нет, все зависит от конкретной ситуации.

dent-prestij.ru

Что такое штифт?

Имплант представляет собой титановый стержень, который ввинчивается в костную ткань. На стержень надевается коронка, имитирующая зуб. Штифт, в отличие от импланта, ввинчивается в обломившийся корень зуба. Имплант полностью имитирует утерянный зуб — от корня до резца. Штифт монтируется в природный корень зуба.

В каких случаях рекомендуется устанавливать штифт в корень зуба? Главным условием для данной операции является прочность самого корня. Перед имплантацией доктор делает рентген, чтобы выяснить степень кариозного разрушения корня. Бывают случаи, когда отломившийся зуб имеет полностью размягченную корневую основу, и внедрение штифта не представляется возможным.

Далее, корень зуба под штифт должен быть полностью обработан — запломбированы все корневые каналы. Это не всегда можно сделать из-за аномального строения зубов. Иногда количество каналов, извилистость, направленность и расположение не позволяет качественно депульпировать корень. Другая проблема — в старой пломбе. Если канал был запломбирован ранее, необходимо его распломбировать. Еще одно препятствие к установке штифта представляют гранулемы, кисты: они не поддаются лечению до конца, и очаг инфекции остается.

И самый главный недостаток установки штифта — недолговечность природного материала. Опломбированный зуб ослаблен и подвержен разрушению. Поэтому установка штифта не является гарантом вечности зуба. Есть и другие факторы, влияющие на скорость разрушения: все предусмотреть невозможно.

Однако несмотря на все минусы, сохранение корней зубов является лучшим вариантом, чем удаление. Околозубная ткань выполняет свои функции в общей работе пищеварительной системы и является связующим звеном в акте жевания. Давление на рецепторы регулируют силу жевательных мышц, а значит, определяют их востребованность в организме. Прекращение давления спровоцирует атрофию жевательных мышц, что вызовет нарушения функциональности верхней части тела. Это может выражаться в:

  • появлении мигреней;
  • болях шейного отдела позвоночника;
  • болях плечевого отдела.

Поэтому полное удаление зуба — не решение вопроса. Частичное восстановление функций с помощью штифтовой конструкции — более физиологично и полезно для здоровья, чем удаление корня. Несколько посещений стоматолога и трата времени окупится сторицей. Удалять корень нужно лишь в крайних случаях.

установка штифта зуба

Дентальные импланты

Теперь рассмотрим вопрос установки имплантов вместо зуба. Чем отличается штифт от импланта, вы знаете. Современные технологии позволяют устанавливать качественные зубные импланты, полностью имитирующие утерянные зубы. Для установки импланта тоже есть свои показания/противопоказания. К противопоказаниям относятся:

  • аутоиммунные заболевания;
  • заболевания эндокринной системы;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкология.

Также противопоказанием к установке импланта являются особенности строения челюсти:

  1. качества костной ткани;
  2. достаточная высота/ширина.

Иногда хирург-имплантолог может столкнуться с препятствиями для проведения операции: недостаточный уровень массы костной ткани. Поэтому не удивляйтесь, если вам предложат использование донорской костной ткани либо ее синтетических заменителей.

Как происходит установка импланта? Операция осуществляется поэтапно. На первом этапе происходит вживление импланта в костную ткань и адаптация организма к новому элементу. Этот период может длиться около шести месяцев. Новый материал должен вжиться в кость, интегрироваться в костную ткань.

Второй этап представляет собой создание и установление коронки на интегрированный корень. Этот этап длится не более двух недель. Установление коронки осуществляется после полной достоверности интеграции металла в костную ткань.

Как узнать, приживется ли титановый имплант? По статистике вживленные элементы приживаются в 95% случаев из ста. Этот высокий показатель возможен, благодаря новейшим разработкам. Что делают с неприжившимися стержнями? Их удаляют, затем производят новое вживление стержней. Врачи гарантируют хороший результат, однако, особенность строения и реакция организма у пациентов может различаться. Кто-то легко переносит имплантацию, кому-то это дается с осложнениями.

Как долго держится имплантант в челюсти? Это зависит от нескольких особенностей:

  • корректная установка;
  • соблюдение сроков интеграции;
  • соблюдение правил протезирования.

Если все условия соблюдены, искусственные зубы замене не подлежат и проблем не доставляют.

чем отличается штифт от импланта

Виды имплантов

Какие протезы лучше установить на зубы? Современная ортопедия предлагает следующие типы имплантов:

  • пластиночные;
  • корневидные;
  • комбинированные;
  • эндооссальные;
  • субпериостальные;
  • внутрислизистые;
  • эндодонтически стабилизированные.

Пластиночные конструкции применяют при дефиците костной ткани. Корневидные конструкции — самые ходовые. Их устанавливают при достаточной массе костной ткани (своей или прирощенной). Материал конструкций и форма зависит от фирмы-производителя.

Комбинированная форма представляет собой синтез пластиночной и корневидной конструкций. Эндооссальные импланты вживляются внутрикостно, субпериостальные — в поднадкостную область. Внутрислизистые — устанавливаются без вживления в костную массу, эндодонтически стабилизированные — через верхушку корня.

По конструктивным особенностям импланты разделяются на:

  1. разборные;
  2. неразборные.

Разборные импланты представляют собой конструкцию из стержня и головки. Процесс установки состоит из двух этапов: вживления стержня и покрытия головки коронкой. Данная конструкция наиболее популярна в ортопедии: можно отследить интеграцию стержня в костную ткань.

Не разборная конструкция применяется в несложных случаях, она менее популярна. Однако преимуществом является быстрота процесса установки протеза и невысокая цена импланта.

современные импланты

Фирмы-производители

Какие фирмы-производители предлагают лучшую продукцию? Все протезы можно разделить на три категории в зависимости от ценового диапазона:

  • премиум-класса;
  • средне ценовые;
  • низко ценовые.

В чем разница между данными видами? Отличие перечисленных имплантатов состоит в долговечности и износостойкости. Чем выше цена, тем прочнее конструкция. К высоко ценовому сегменту относится продукция следующих компаний:

  • Nobel Biocare;
  • Straumann;
  • Astra Tech.

Продукция Nobel Biocare отличается высокой степенью интеграции материала в костную ткань. Процент отторжения практически нулевой. Примерная цена за один зуб колеблется в пределах 40 000 — 70 000 рублей.

Швейцарская компания Straumann дает неограниченную сроком эксплуатации гарантию на свою продукцию. Цена за один имплант — около 45 000 рублей. Шведская компания Astra Tech оценивает свою продукцию в пределах 35 000 за один имплант.

Средне ценовая категория протезов менее долговечна в эксплуатации. Продукцию данной категории представляют следующие компании:

  • Dentsply Friadent;
  • Zimmer;
  • Schlutz Dental;
  • Русимплант;
  • MIS.

Отличительной особенностью продукции Dentsply Friadent является невидимость границы перехода между коронкой и стержнем. Цена за один протез — 35 000 рублей. Стоимость продукции американской компании Zimmer колеблется в пределах 18 000 — 30 000 р. Цена зависит от величины импланта.

Немецкая фирма Schlutz Dental выпускает разнообразную продукция по цене от 20 000 до 30 000 рублей за имплант. В таком же ценовом диапазоне находятся изделия русской компании Русимплант и израильской фирмы MIS.

В низком ценовом диапазоне (7 000 — 17 000 р) находятся изделия украинских, белорусских и российских производителей.

как ставят импланты и штифты

Что выбрать штифт или имплант?

Чем отличаются импортные конструкции от отечественных, помимо цены? Главным отличием является качество материала и функциональность ортодонтических конструкций импортного производства. Это обусловлено большими возможностями западных компаний в проведении научных исследований и тестов.

Например, при изготовлении отечественного штифта не используется лазерная обработка материала, а при вживлении данной конструкции в десну требуется оперативное вмешательство. Пациент должен вытерпеть разрезание десны, зашивание и повторное разрезание в процессе установки протеза. Если отечественный имплант производится с использованием современных технологий, то его цена неизбежно повышается.

Преимущество импортной продукции состоит в следующем:

  1. Поверхность материала обработана соответствующим образом и хорошо интегрируется в костную ткань.
  2. Фактов отторжения импланта не замечено.
  3. Процесс установки осуществляется за одно посещение врача, не приносит боли и не требует наркоза.
  4. Форма импланта адаптирована к форме черепа, а нагрузка на десну распределяется равномерно.
  5. Эстетически импортные протезы выглядят лучше отечественных, не заметны и не привлекают внимания.
  6. Установленные импланты отличаются высокой износостойкостью и не требуют замены.

Выбор очевиден в пользу импортной продукции. Лидером зубных протезов считается швейцарская компания Nobel Biocare.

штифт вместо зуба

Осложнения

Могут ли быть осложнения после оперативного вмешательства в костную ткань челюсти? Вероятность осложнений составляет 5% от общего числа протезирования. Возможные осложнения могут быть следующими:

  • деформация лицевой артерии;
  • деформация мягких тканей челюсти;
  • деформация верхнечелюстной пазухи;
  • прободение носовой полости;
  • повреждение нервных окончаний;
  • атрофия костной ткани;
  • отторжение импланта;
  • очаги воспаления в месте вживления;
  • разрушение и деформация костной ткани;
  • появление костных наростов.

Однако данные осложнения можно вылечить, если своевременно обратиться к стоматологу. Немаловажным фактором успеха в приживлении протезов является квалификация и опыт ортодонта.

имплантация зуба

Итог

Процесс замещения утраченного зуба имплантом должен быть определен ортодонтом. Самостоятельно человек не может решить, что именно подойдет в его ситуации — штифт или имплант. Пациент может сделать выбор между продукцией разных фирм, сообразуясь с финансовыми возможностями.

Врач обследует челюсть пациента:

  • массу костной ткани;
  • здоровье костной ткани;
  • степень разрушения зуба;
  • количество подлежащих замене зубов.

Если челюсть пациента здоровая, можно установить корневидные импланты на место утерянных зубов. Конечно, решение в установке данного типа конструкций будет принимать пациент — это дорогостоящие импланты.

Дешевле обходится установка протезов пластиночного типа. Она применяется в случаях замены нескольких соседних зубов, при истончении костной массы, при восстановлении переднего ряда. Процедура обходится в меньшую сумму.

Если костной массы недостаточно, а пациент отказывается ее нарастить,- устанавливают субпериостальные протезы. Такие конструкции менее долговечны, однако, отличаются невысокой ценовой категорией.

Поврежденный зуб с крепким корнем можно восстановить с помощью внедрения эндодонтического стабилизированного импланта, вживляемого непосредственно в сам корень. Эта процедура не нарушает костную массу и считается наиболее оптимальной.

А исключительных случаях назначают вживление комбинированных протезов, разработанных индивидуально для пациента. Если ортодонт предлагает конкретный вариант восстановления зубного ряда, следует прислушаться к заключению специалиста.

createsmile.ru

Плюсы восстановления зубов на штифтах  

Для восстановления зуба с использованием штифта не нужно очень сильно очищать зуб, ведь штифт куда тоньше вкладки. Благодаря этому стержни и получили несколько большее применение в стоматологической практике. Это одно из первых отличий, которое упоминается, когда обсуждают, чем отличается штифт от вкладки.

Стоимость процедуры по изготовлению и установке штифта несколько ниже, чем восстановление зуба на вкладке. Да и по срокам лечение редко когда требует больше одного посещения стоматолога. Эти бесспорные плюсы сделали методику реставрации коронок зубов на штифтах настолько популярной, что она используется повсеместно.

Минусы восстановления зубов на штифтах  

Как у большинства процедур, у штифтового восстановления есть и недостатки. При создании подобного искусственного зуба между самим укрепленным за счет стержня корнем и коронкой нет химической связи, поэтому в ряде случаев, особенно после длительной эксплуатации, коронка может отпадать.

Также, если при проведении процедуры был неправильно выбран материал штифта или после того, как штифт был установлен, новообразованный зуб стал оказывать большую нагрузку на кость, это может поспособствовать деформации корня или даже его разрушению, что может быть усугублено возникновением воспалительного процесса в кости. Для того чтобы избежать подобных минусов, при ввинчивании стержня в корень нужно действовать очень аккуратно и бережно, дабы не повредить окружающие ткани.

Плюсы восстановления зубов на вкладках 

Учитывая, что культя и стержень, закрепляющий ее в корне, отлиты в виде единого целого, они не могут разъединиться. Благодаря этому срок службы реставрированного зуба значительно повышается. При изготовлении культи чаще всего используются сверхпрочные сплавы – кобальта и хрома, золота и примесей. Это делает восстановление более надежным.

Расклинивающее воздействие на корень и окружающие костные ткани не ощущается, поскольку нагрузка во время жевательного процесса передается не только на сам стержень и корень зуба, но и распределяется равномерно по оси корня зуба, поскольку площадь вкладки намного больше, чем площадь обычного штифта. Также стоит отметить, что цементировка вкладки не оказывает давления на корень.

Минусы восстановления зубов на штифтах  

Одномоментное решение проблемы невозможно. Для протезирования одного зуба на вкладке требуется два-три сеанса. Дело в том, что конгломерат «штифт+вкладка» изготавливается в зуботехнической лаборатории.

При установке вкладки необходимо больше препарировать зуб. Далеко не в каждом случае имеется подобная возможность. Однако если очистить зуб хорошо, можно не только подготовить место для вкладки, но и полностью устранить поврежденные ткани, что остановит дальнейшее разрушение зуба.

И, конечно же, говоря о том, чем отличается штифт от вкладки, стоит учесть особенности и длительность процедуры. По данным параметрам протезирование на вкладке обойдется дороже. В любом случае, как отмечают стоматологи, несмотря на свои минусы именно эта методика является наиболее приемлемой. С помощью вкладок удается достичь надежного, долговечного и эстетичного результата.

100zubov.ru