Если нет зубов какие протезы ставить

Дефекты зубного ряда или полное отсутствие зубов может привести к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта и ухудшению самочувствия человека в целом. С помощью своевременного протезирования зубов можно восстановить эстетические недостатки и функциональные особенности зубного ряда и избежать проблем со здоровьем. В зависимости от вида дефекта может быть применено съемное и несъемное протезирование. В каких случаях какой вид протезирования применяется, и зубные протезы из каких материалов лучше — мы постараемся разобраться в этой статье.

Несъемное протезирование

Несъемные конструкции применяются, если невозможно восстановить зуб при помощи терапевтических методик, необходимо устранить эстетические дефекты и если присутствуют частичные дефекты зубного ряда. В зависимости от величины дефекта может применяться

• Микропротезирование – различные виды вкладок и виниров,
• Восстановление дефектов при помощи различных видов искусственных коронок и мостовидных протезов.

Зубные вкладки

При наличии больших кариозных полостей или значительных разрушений зуба для восстановления его функциональных особенностей и анатомической формы применяются вкладки. Чаще такие конструкции используются в жевательных зубах. Плюсами вкладок являются:

• Имеют высокую точность и более прочны, чем пломбы,
• Служат в несколько раз больше, чем реставрации пломбировочными материалами,
• Имеют низкую стираемость и усадку материала.

Основными минусами использования являются высокая стоимость и длительность лечения.

Лучшими считаются цельнокерамические зубные вкладки

Рейтинг – 9.5 из 10

Такие вкладки могут быть изготовлены из прессованной керамической массы или на основе диоксида циркония. Эстетически не отличаются от фарфоровых, а по прочности не уступают металлическим. Процесс изготовления такого микропротеза полностью автоматизирован, что позволяет изготовить точные и прочные конструкции.Единственным недостатком можно считать высокую цену – от 12 до 17 тысяч рублей.

На втором месте  по надежности и долговечности – зубные вкладки из металла

Рейтинг – 8.5 из 10

Могут быть золотыми или изготовленными из сплава (хромо-палладиевого или серебро-кобальтового). Это наиболее прочные и долговечные конструкции, которые часто используются для восстановления зуба под протезирование искусственной коронкой или мостовидным протезом.

Третье место — фарфоровые вкладки

Рейтинг – 8.3 из 10

Фарфоровые вкладки обычно применяются при восстановлении разрушенных зубов передней группы. Для протезирования необходимо депульпировать больные зубы и тщательно их подготовить. Вкладки из фарфора имеют высокую эстетичность, но низкую прочность. Цена практически не отличается от стоимости металлических микропротезов (от 3.5 до 5 тысяч рублей).

Четвертое место – металлококерамические зубные вкладки

Рейтинг – 8.0 из 10

Вкладки из металлокерамики начали использовать сравнительно недавно. Они обладают высокой эстетичностью и прочностью. Недостатки – имеют сравнительно высокую цену и могут быстро выпадать из полости, поскольку коэффициент расширения металла и керамики не совпадает.

Виниры

Виниры — это тонкие пластинки из керамики, композитных материалов или фарфора, при помощи которых можно устранить эстетические недостатки центральной группы зубов. К плюсам использования виниров можно отнести:

• Долговечность – срок службы винира в зависимости от вида составляет от 10 до 20 лет;
• Высокая эстетичность – можно устранить потемнения эмали, наличие диастем или трем, сколы или трещины;
• Неизменность – винирам не страшно влияние красящих продуктов или табачного дыма.

Как у любой конструкции у виниров есть свои недостатки:

• Они могут сломаться, сколоться или отслоиться;
• Достаточно высокая стоимость.

Люминиры – лучшие виниры

Рейтинг — 9.9 из 10

Люминиры — особо тонкие виниры из фарфора, которые в обиходе еще называют голливудскими. Обладают высокой эстетичностью и прочностью, не требуют обработки зубов (их можно снять без вреда для зуба), быстро изготавливаются (для того, чтобы установить люминиры, потребуется всего лишь два визита к стоматологу). При установке виниров используется фторсодержащий материал, который оказывает реминерализующее действие на зубы. Единственным недостатком является высокая цена изделия – от 15 до 25 тысяч рублей за зуб.

На втором месте  в рейтинге лучших – виниры из керамики 

Рейтинг — 9.0 из 10

Изготавливаются из керамической массы в лаборатории по модели челюсти пациента.  Для установки требуют обработки (препарирования) передней поверхности зубов на толщину соответствующую размеру изделия.  Обладают высокой эстетичностью и не боятся влияния окрашивающих продуктов. Цена зависит от клиники и может составлять от 12 до 15 тысяч рублей.

Третье место – композитные виниры

Рейтинг – 8.5 из 10

Изготавливаются из композитной массы непосредственно в кресле стоматолога. Требуют препарирования эмали зуба на толщину винира. Наименее прочные из всех видов виниров, зато наиболее доступные финансово — их цена составляет от 5 до 7 тысяч рублей.

Искусственные коронки и мостовидные протезы

В некоторых случаях при большом объеме поражений зуба рекомендуется протезирование искусственной коронкой. В случае отсутствия одного или нескольких зубов можно восстановить дефект при помощи мостовидного протеза. Технологии создания коронок и мостовидных протезов одинаковы, поэтому мы рассмотрим их в зависимости от материала, используемого для изготовления.

Лучшими считаются зубные коронки или мосты из безметалловой керамики

Рейтинг — 9.9 из 10

Изготавливаются на основе диоксида циркония, на который наносятся тончайшие слои керамической массы. Основными плюсами использования считаются:

• Высокая эстетичность,
• Точность изготовления,
• Прочность, которая обеспечивает длительный срок службы,
• Гипоаллергенность.

Минусы – высокая цена (от 15 тысяч рублей) и повышенная хрупкость.

На втором месте среди лучших  – металлокерамические зубные протезы

Рейтинг — 9.5 из 10

Основой является металлический колпачок, на который наносятся тонкие слои керамики. Для изготовления колпачка может быть использован золотой сплав. Достоинствами этого вида протезирования являются:

• Долговечность и высокая прочность при соответствующем уходе,
• Приемлемая эстетика.

Основные недостатки – для установки металлокерамических коронок или протезов требуется значительное препарирование и депульпирование зубов. Цена изделия колеблется в зависимости от материалов, из которых изготовлена коронка и составляет от 4.5 тысяч за коронку из российский материалов, до 15-17 тысяч за единицу на золотой основе.

Третье место в ряду лучших мостовидных зубных протезов занимают адгезивные или клеевые протезы 

Рейтинг — 9.0 из 10

Изготавливается за одно-два посещения непосредственно в кресле стоматолога. Основой служит стекловолоконная лента или бака, которая фиксируется в полостях, созданных на опорных зубах. На этой балке из фотополимерного материала наращивается отсутствующий зуб. Преимуществами использования являются:

• Маленький срок изготовления,
• Небольшой объем препарирования,
• Низкая стоимость (6-10 тысяч рублей).

Минусы – низкая прочность и надежность, рекомендуется использовать такие протезы в виде временных конструкций.

Цельнолитые и паяные металлические протезы и коронки не рассматриваем поскольку они обладают низкой эстетичностью, хотя и являются наиболее доступными по цене.

Съемное протезирование

Если дефект зубного ряда невозможно восстановить при помощи несъемного протезирования или у пациента наблюдается полное отсутствие зубов оправдано использование съемных протезов, которые могут быть изготовлены из различных материалов. Съемные протезы могут быть частичными — при наличии собственных зубов у пациента и полными – при полной адентии.

Лучшие съемные  зубные протезы – бюгельные

Рейтинг — 9.9 из 10

Основой бюгельного протеза служит тонкая  металлическая дуга, на которой расположен пластмассовый базис и искусственные зубы. Преимуществами являются:

• Высокая надежность и прочность,
• Удобство использования, которое достигается небольшим размером протеза,

Минус – высокая стоимость (кламмерные крепления – 25-30 тысяч, а замковое 40-90 тысяч рублей), а при использовании камерной системы крепления страдает и эстетичность, поскольку металлический кламер может быть виден в улыбке. Если для фиксации протеза используются аттачмены, этот недостаток исчезает.

Подробнее о бюгельных протезах…

Второе место – нейлоновые (мягкие) протезы

Рейтинг 9.3 из 10

Изготавливается из нейлона и может использоваться при частичной или полной адентии. Преимуществами мягких протезов являются:

• Гибкость,
• Эстетичность,
• Устойчивость к влиянию красящих веществ.

Отрицательными качествами считаются – сложная адаптация и затрудненный прием пищи. Стоимость изготовления от 10 до 25 тысяч рублей.
Подробнее о нейлоновых протезах…

Третье место – акриловые протезы

Рейтинг — 9.0

Наиболее часто рекомендуемые протезы, которые могут быть использованы при частичной или полной адентии. Основным преимуществом является достаточно низкая цена от 3.5 до 15 тысяч рублей. Основной минус — короткий срок использования (максимум до 5 лет).

Подробнее об акриловых зубных протезах…

Какие зубные протезы лучше поставить?

Выбор протеза в первую очередь зависит от вида дефекта зубного ряда. Хотя современные технологии позволяют осуществить несъемное протезирование даже на полностью беззубой челюсти, для этого необходимо вживить 5-7 имплантов. Желания пациента обязательно учитываются врачом при выборе конструкции для протезирования.

www.expertcen.ru

С древнейших времен по настоящее время человек всегда был озадачен заменой отсутствующих зубов протезами. Причем не только для функциональных целей, но и для эстетических.

Считается, что впервые зубные протезы появились в Древнем Египте во времена правления Рамсеса II. Возможно также, что в качестве зубных техников выступали бальзамировщики.

Зубные протезы в те времена изготавливались из слоновой кости или рогатого скота и крепились золотой проволокой. Такие протезы были не очень удобны, и далеко не всегда красивы.

В отличие от древних, сегодняшние зубные протезы отвечают всем требованиям современного человека. Существуют различные способы изготовления зубных протезов, и поэтому возникает закономерный вопрос – если нет зубов, какой протез лучше?

Двумя основными свойствами зубных протезов являются прочность и эстетика. Это два самых важных свойства. Но есть и другие.

Зубной протез представляет собой набор методов и средств для восстановления зубов. Существуют две группы зубных протезов:

Несъемный протез

• § Зубные коронки: он предназначен для замены одного зуба, опираясь на его корень. Он изготавливается из металла, драгоценного металла или керамики.


• § Зубной мост: он направлен для замены одного или нескольких отсутствующих зубов, опирается на соседние зубы.
• § Накладка: она предназначена для восстановления поврежденной части зуба. Это пластмасс или керамика. Накладка фиксируется и держится на сохранившейся части зуба.
• § Стоматологическая реконструкция зубов: предназначена для восстановления эстетики самых заметных зубов. Это керамика.

Съемный протез

• § Частичные протезы: направлены на замену нескольких отсутствующих зубов. Конструкция таких протезов выполнена из нержавеющего металла и имеет крючки, которые прикрепляются к зубам, прилегающим к протезу. Их можно снять и почистить.
• § Полный комплект или «полный протез» предназначен для замены всех зубов верхней или нижней челюсти. Он изготовлен из пластмассы.

Имплантация зубов

Этот способ протезирования включает в себя имплантацию искусственного корня в челюсть для обеспечения стабильной опоры. Имплантат, который имеет форму небольшого винта, постепенно вживается в кость. Он производится из титана, материала, совместимого с человеческой тканью.

Каждый вид протезирования имеет свои преимущества и недостатки. Некоторые из них являются более экономичными, удобными и эффективными. Другие более выгодны с точки зрения эстетики, но имеют нежелательные недостатки. Но только стоматолог сможет порекомендовать, какой протез лучше, если нет зубов.

zub4.ru

Что понимают под зубным протезом?

Зубной протез – это особенная стоматологическая конструкция, которая способна полностью заменить естественные зубы. Отсутствие зубов еще никого не сдало красивым. Бояться самого понимания «протез» не стоит. Ведь именно он возвращает внешности первоначальный вид, делая ее опять привлекательной. Кроме этого, зубные протезы позволяют сделать рот более совершенным (если сравнивать то, что было до этого).

С физиологической точки зрения зубные протезы полностью возвращают анатомию, физиологию и эстетику ротовой полости. Если искусственные конструкции были изготовлены правильно, они не доставят дискомфорта пациенту, и он скоро сможет воспринимать их как свои настоящие зубы.

Протезирование зубов делают как при полном их отсутствии, так и при частичном. Сам процесс лечения проходит в несколько этапов. Начинается с подготовки, на которой зубы лечат, заново пломбируют, удаляют зубной камень и скопившийся налет. После оздоровительной процедуры делают зубочелюстной слепок. По слепку изготавливают сами протезы. Когда конструкция будет готова ее примеряют пациенту. Если все подошло удачно, искусственный протез фиксируют.

Самые лучшие зубные протезы

В стоматологии различают несколько видов зубных протезов. Во-первых, они могут быть съемные или несъёмные. Само название уже говорит об особенностях их функционирования.

Несъемные протезы надежно фиксируются и носятся постоянно. Их обычно применяют при отсутствие значительного числа зубов или вообще всех.

Съемные протезы можно снимать. Их может извлечь из ротовой полости не только врач-стоматолог, но и сам пациент.

Несъемные протезы представляет собой вечную конструкцию, которую может снять только врач. Основными причинами замены зубных протезов являются: их поломка, износ или начавшийся воспалительный процесс под установленными устройствами.

Если сравнивать их стоимость, то несъёмные устройства стоят дороже. Это связано с качеством используемого материала. Ведь от него напрямую зависит их долговечность.

Определиться с наилучшим вариантом протезирования поможет врач. Он основывается на видимой проблеме в ротовой полости, преимуществах, недостатках и особенностях ортодонтических конструкций.

Преимущества протезов и их недостатки

Сначала разберем несъемное протезирование. Его преимущества:

• Надежная фиксация в ротовой полости.
• Полное прилегание к деснам.
• Установка производится специалистом на высококачественном оборудовании.
• Долговечность.
• Они удобнее, чем с съемные.
• Уход, как у естественных зубов.
• Эстетичность.

Недостатки несъемных протезов:

• Не подходят для применения при отсутствии большого числа зубов.
• Сложность в установке.

Разберем съемное протезирование. Их достоинства:

• Полная универсальность. Протезы можно надевать и снимать самостоятельно в любой момент и время суток.
• Эстетичный вид.
• Доступная цена.

Недостатки съемных устройств:

• Съемный протез может подвести.
• Неполное прилегание в ротовой полости.
• Людям с такими конструкция нельзя кушать слишком твердую пищу.
• Сильный износ при постоянном ношении, который со временем приводит к деформации конструкции.
• Нуждаются в более тщательном уходе. Их нужно чистить после каждого приема пища.

Последнее слово при выборе протезов всегда будет оставаться за пациентом. Он должен сделать это на основании полученной профессиональной консультации от стоматолога, финансовых возможностей и своего будущего удобства в последующем применении.

Виды и особенности несъемного протезирования

Несъемные протезы подразделяются на:

• Импланты.
• Коронки.
• Виниры.
• Мосты.
• Вкладки.

Коронки

Установка коронок считается самым простым способом протезирования. Они позволяют восстановить естественную форму зуба, если он полностью разрушен, а корень остался. Коронки могут быть представлены, как изделия из металла, керамики, металлопластики и металлокерамики. Керамическим материалам стоматологи отдают большее предпочтение, так как они доказали свою прочность. Пациенты тоже сходятся к этому варианту, так как керамические и металлокерамические зубы максимально схожи с естественными. Полностью керамическая коронка стоит дороже металлокерамической.

Металлические коронки

Металлические коронки считаются самими недорогими. Их установка не требует сильной обточки зубов. Однако эти конструкции имеют не очень хорошую эстетичность и срок службы (около 5 лет).

Металлокерамические

Металлокерамические коронки имеют небольшую теплопроводность и хорошую прочность. Они способны выдержать большие нагрузки при пережевывании пищи, потому служат пациентам примерно 15 лет. Однако толщина его каркаса достаточно большая, поэтому при установки приходится снимать большое количество зубной ткани. Кроме этого, наличие металлического основания отличает названные коронки от естественных зубов по цвету.

Керамические

Керамические коронки люди любят за особенную цветовую подачу. Они излучают приятный естественный блеск, напоминающий цвет живых здоровых зубов. Кроме этого, такие коронки имеют тонкий каркас, поэтому при их установке с зуба снимается минимальное количество ткани. Однако керамика является хрупким материалом, поэтому стоимость керамических коронок значительно превышает другие описанные виды.

Металлопластиковые коронки

Металлопластиковые коронки изготавливаются из специального сплава, который очень хорошо сочетается с живой тканью. Пластик подбирается по цвету близкому к зубам пациентов. Коронки из металлопластмассы имеют невысокую стоимость, очень быстро изготавливаются и легко подгоняются. Их часто используют для создания мостовидных протезов. Однако изделия из такого материала обладают недостаточной прочностью.

Пациенту предлагается достаточный выбор коронок в зависимости от материала. Чтобы принять правильное решение нужно знать некоторые моменты:

• Если возникла необходимость установить коронку на передние зубы, то есть в видимую зону, лучше всего использовать цельную керамику или металлокерамику. Они сделают рот очень эстетичным.
• Для пациентов с высокой чувствительностью больше всего подходят керамические коронки. Этот благородный материал совсем не отторгается мягкими тканями.
• Самыми прочными считаются металлическими коронки, но у их эстетический вид желает лучшего. Для видимой части рта они совсем не подходят.
• После осмотра и панорамного снимка челюсти врачом будут проанализированы все особенности ротовой полости и озвучены выводы о наиболее правильном решении.

Вкладки

Изделия изготавливают из металлокерамики и обычной керамики. Их часто используют вместо пломб, когда нарушена большая часть зуба. Вкладки обладают высокой устойчивостью и достаточной эстетичностью. С одной стороны, эти изделия тверды, устойчивы и крепко садятся на зубы. Но с другой они по истечению времени дают микроскопические трещины, через которые к зубу проникают микробы. Стоимость вкладки зависит от ее размера. При некоторых особенностях кариозного процесса установка вкладок невозможна.

Виниры

Элементы устанавливаются в случае, когда зуб несильно поврежден и эти повреждения расположены в зоне улыбки. В этом случае на зуб накладывается тонкая пластина из керамики. Внешний вид ее очень схож с естественными зубами. Если правильно ухаживать за зубами, то эти стоматологические приспособления могут служить (что радует) долго. При этом цвета они своего не поменяют из-за того, что обладают устойчивостью к пищевым красителям.

Импланты

Это один самых современных видов протезирования. Он заключается в том, что в кость вживляется специальный искусственный корень, который служит своеобразной опорой для будущей коронки или протеза. Импланты ценят за восстановление жевательной функции, хорошую эстетику, получение нового здорового зуба без обточки и полное исключение отрицательных последствий из-за отсутствия соседних зубов.

Мостовидные протезы

Это конструкции, которые сразу позволяют закрывать 2-3 зуба. Они устанавливаются на обточенные зубы больного. Такое протезирование в современной стоматологии редкость, так как у него есть много значимых недостатков. Так возникает острая необходимость обтачивать совершенно здоровые зубы, удалять из них нервы и делать тем самым зубы мёртвыми. А это приводит к быстрому разрушению этих самых зубов. Так же протез-мост не нагружает челюсть. Жевательная нагрузка при этом меняется в негативную сторону.

Мостовидные протезы устанавливают в нескольких вариантов:

1. С опорой на свои имеющиеся зубы.
2. С опорой на имплант.
3. Используя адгезивную мостовидную конструкцию.

Из перечисленных моментов ясно, что мостовидный протез имеет отличную прочность и очень надежную фиксацию. Конструкция с мостовидным протезом способна заменить собственные родные зубы. В дальнейшем с их помощью человек сможет пережевывать любую твердую пишу. Используемый материал позволяет не менять конструкции свой первоначальный цвет.

Мосты ценят за возможность установить при отсутствии всех зубов. Особо ценен с этой точки зрения адгезивный мост. Его крепят при помощи специального клея. В результате мост позволяет человеку полноценно пережевывать пищу и возвращает рту эстетику. Если вдруг искусственный зуб из моста выпадет его восстановит врач за одно посещение. Это очень удобно, так как на лицо желаемая экономия времени.

К мосту не нужно привыкать. Он совсем не изменяет вкус еды. Форма и цвет зубов полностью схожа с естественными зубами, так их изготавливают по слепкам.

Ценовой разбег на мостовидные протезы достаточный. Их цена зависит материала. Но, однозначно, эти конструкции обходятся в разы дешевое имплантов.

Разновидность съемного протезирования

Съемные протезы имеют классификацию. Их делят на частично съемные и полностью съемные.

Первый вид позволяет восстановить зубной ряд, когда отсутствуют два или более зуба. При этом все потерянные зубы могут быть расположены на одной челюсти, а так же могут отсутствовать с разных сторон. При установке важно, что было условие: во рту обязательно должны находиться хотя бы несколько своих зубов, которые станут опорой для протеза.

На вид съемные устройства — это пластины, которые имеют форму десны. К частично съёмным относят следующие конструкции:

Акриловые протезы

Это самая распространенная разновидность. Они очень легкие. Обточка здесь не нужна, так как крепление проводится при помощи специально сделанных для этих целей крючков. Используемый материал, акриловая пластмасса, не имеет противопоказаний. Они подойдут любому пациенту. Эти конструкции не заметны окружающим. Так же радует то, что они имеют демократичную цену.

Из минусов можно выделить следующие: долгий процесс привыкания (несколько недель), в течение которого наблюдается усиленное слюноотделение; некоторое нарушение дикции и изменение вкуса. У чувствительных людей могут начаться аллергические реакции.

Безакриловые протезы

Материал протезов – это акриловая смола, из которой заранее были освобождены некоторые вещества, способные раздражать десну. Если сравнивать их с предыдущим видом, то безакриловые протезы распределяют жевательную нагрузку равномерно, они более прочные и сильнее прилегают к поверхности десны. В случае наличия у пациента своих собственных зубов, устройства крепятся к ним с помощью приспособленных резиновых крючков. Если свои зубы отсутствуют, то для крепления используют присоски. Эти особенные протезы рекомендуется устанавливать детям, которые потеряли свои первые зубы раньше положенного срока.

Нейлоновые традиционные

Они подтвердили свою эффективность только при реставрации небольшого участка ряда зубов. Если у пациента отсутствуют все зубы, то данный вид протезов ему не подойдет. Нейлоновые протезы применяют редко из-за дороговизны и невозможности корректировки, которую необходимо делать каждые два года. Нейлоновые протезы закрепляются к десне мягкими нейлоновыми клаймерами, устройство которых не требует их защиты коронкой. К достоинствам нейлоновых протезов относят мягкость крепления, которая не натирает десну. Они не заметны в ротовой полости и обладают хорошими противомикробными свойствами. К ним не нужно долго привыкать.

Главным недостатком нейлоновых протезов считается явление неправильного распределения нагрузки. Протез сильно давит на десну, в результате она быстро атрофируется и становится маленькой по высоте. Так травмируется нужный опорный зуб.

Бюгельные протезы

Это металлический каркас, который сделан при помощи литья. Сверху он покрыт равномерным акриловым слоем. Каркас имеет искусственные зубы. Он миниатюрен, поэтому занимает небольшое количество места в ротовой полости. Протез совсем незаметен для постороннего взгляда. Бюгельный протез равномерно распределяет нагрузку при жевании. Закрепить его можно при помощи микрозамков, крючков и специальных телескопических коронок. Бюгельные устройства соответствуют практически всем требованиям. Их можно использовать во многих случаях. С их помощью можно исправить обычные концевые дефекты и восстановить зубы на любом участке. Протезы не требуют специального ухода и долгого привыкания. Кроме этого, при постоянной эксплуатации они служат 10-15 лет.

Установка временного протеза до фиксации постоянного

Бывают показания, когда на непродолжительный промежуток времени требуется поставить временный протез. Его конструкция зависит от объема предстоящей работы.

Временно ставить мосты следует при больших объемах работы. Здесь помогут пластмассовые коронки. Конечно, они отличаются от металлокерамических по прочности и эстетики в сторону ухудшения. Но они позволяют спокойно и легко пережить подготовительный этап, так как хорошо защищают от холодной, горячей пищи и прочих факторов. При обтачивании живые зубы становятся чувствительными и ярко реагируют даже на небольшой раздражающий фактор.

Если нужно установить протез на живых зубах, в качестве временной конструкции подойдет съемный пластинчатый протез. Он может быть сделан из акрила или нейлона. Следует знать, что изначально нейлоновые протезы задумывались как временные. Потому что они не такие удобные и незначительно натирают десну. А так же требуют много времени для привыкания. Но по стоимости они недорогие.

Отзывы

Елена, Оренбургская область

Мои зубы – это проблема с детства. Я как-то решилась и пошла в стоматологию. Врач осмотрев мой рот предложил мост из металла, который будет покрывать четыре зуба. Его изготавливали несколько недель. Когда он был готов, мне позвонили, и я пришла на прием. У стоматолога была около часа. Мне зафиксировали мост и дали необходимые рекомендации. Я думала, что неестественная конструкция будет мне мешать. Однако, такого не случилось. Еще меня пугал следующий момент. Всегда страдала от аллергии на металлы и боялась, что такая конструкция так же будет мне противопоказана. Однако нет. Аллергии не было, привыкла я к нему быстро. По внешнему виду они меня вполне устраивали. Спасибо хорошему врачу, который все сделал правильно. И протез порекомендовал, и лечение провел.

Алексей, Ростовская область

Мне повезло. В моей семье есть опытный стоматолог. Это мой тесть. Он нам всем лечит зубы на совесть. И не кому не дает запустить полость рта. Его нравоучения дошли и до меня. Практически силой он усадил меня в стоматологическое кресло и стал обрисовывать ситуацию. Я пропускал много мимо ушей. Уловил только один момент. По моим показаниям, лучше чем бюгельные протезы, мне ничего не подойдет. Посушился и через неделю пришел к тестю на лечение. Страшно было. Но теперь всем доволен. Эти протезы оказались очень удобные. Они мягко лежат в ротовой полости, не доставляют никакого дискомфорта и продолжают меня только радовать. Однако меня предупредили, что их можно повредить. Поэтому с твердыми продуктами я виду себя осторожно, стараюсь их есть меньше.

createsmile.ru

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают

Съемные конструкции могут быть:

• Полными – восстанавливают всю челюсть.
• Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Они бывают:

• Пластинчатые.
• Бюгельные.
• Иммедиатпротезы.
• Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
• Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

• Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
• Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
• Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

• В отличие от полного протезирования, частичный съемный протез фиксируется к опорным зубам. При этом нагрузка распределяется между десной и зубами.
• Частичные конструкции изготавливают из акрила или нейлона, а также для изготовления каркаса бюгельного протеза может применяться металл.
• Частичные протезы используются при отсутствии одного и более зубов в ряду.
• Иммедиатпротез представляет собой временную конструкцию, которая фиксируется на челюсть после удаления зуба или на время изготовления постоянной конструкции.
• Бюгельная конструкция может применяться при полном или частичном протезировании. Основное отличие конструкции в том, что нагрузка при жевании распределяется равномерно между челюстной костью и опорными зубами. Применяется бюгельный протез для иммобилизации, шинировании зубов при расшатанных зубах по причине пародонтоза.
• Односторонние протезы – съемные сектора и сегменты применяются для восстановления жевательной группы зубов на одной стороне челюстной кости.
• Единичные протезы могут быть закреплены на опорных зубах при помощи металлических лапок, которые могут приклеиваться к ним или фиксироваться с помощью цемента.

Виды

Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

• При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
• С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

• Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
• Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
• Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
• Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна  в полости рта.

Протезы на имплантах

• Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
• На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
• Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
• Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

• Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
• Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
• В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
• На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
• Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

• Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
• Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
• Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
• Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

• Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
• Производится снятие слепков.
• Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
• Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

• Утрата одного и более зубов.
• Полное отсутствие зубов на челюсти.
• Если невозможна установка имплантов.
• В качестве временной конструкции.
• Дефекты зубного ряда.
• Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
• Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
• Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

• Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
• За протезами легко ухаживать.
• Хороший эстетический вид.
• Идеальное решение при полной адентии.
• Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления:

• Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
• Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
• Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

• При полной адентии наилучшим вариантом будет применение конструкции, изготовленной из акриловой пластмассы.
• Протезирование пластмассовыми конструкциями – самый доступный способ восстановить функциональность и эстетику полости рта.
• К недостаткам можно отнести дискомфорт, натирание десен, снижение вкусовой чувствительности во время приема пищи, нарушение дикции. Таким конструкциям необходима постоянная коррекция и чистка.

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

• Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
• Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
• Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
• Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

• Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
• Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
• К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
• Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

• Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
• При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
• Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

Виды

Для протезирования используются протезы нескольких типов:

• металлические;
• комбинированные, например металлопластмассовые, металлокерамические;
• пластмассовые;
• керамические.

Также делятся протезы на виды с учетом конструкции. Различают мостовидные протезы, коронки. Мосты используют для замещения нескольких зубов, коронки для восстановления единичного зуба, сильно разрушенного кариесом или полностью отсутствующего.

Существует отличие и по способу установки. Сегодня в стоматологи практикуется:

• съемное;
• несъемное.

Съемные протезы отличаются тем, что пациент их может самостоятельно установить в ротовой полости и извлечь для очищения. Несъемные устанавливаются стационарно, посредством прочной посадки на стоматологический цемент. Они не снимаются, поэтому через некоторое время воспринимаются как настоящие зубы.

Особенности выбора съемных протезов

Ассортимент протезов достаточно большой, поэтому пациенты часто задаются вопросом: Какие зубные протезы лучше поставить? Стоматологи проводят протезирование, основываясь на количестве оставшихся зубов и протяженности дефектов. Это основное условие выбора протезов. Как выбрать протез? Если в зубном ряду есть живые зубы, к которым можно закрепить изделие, используют бюгельные протезы, которые относятся к частично-съемным. Они снабжаются крючками или замками, которыми фиксируются к зубам-опорам.

Нейлоновые

Съемные протезы из нейлона могут быть полными, частичными. Из нейлона изготавливается базис, на котором закрепляются искусственные зубы. Полные протезы используют при отсутствии всех зубов. Они отличаются:

• высокой эстетичностью;
• хорошей износостойкостью;
• устойчивостью к пищевым красителям, агрессивной среде ротовой полости, нагрузкам;
• мягкостью, поэтому не травмируют десны и натуральным оттенком под цвет слизистой.

Фиксация протезов выполняется посредством эффекта присасывания. Благодаря мягкому эластичному базису достигается прочное сцепление с десной и отсутствие смещения протеза при еде, разговоре.

Акриловые

Полные акриловые протезы недорогие по цене, поэтому используются как бюджетный вариант протезирования. Что лучше акрил или нейлон, как выбрать протез? Чтобы подобрать протез, следует сравнить отдельные характеристики изделий:

• гибкость, легкость – нейлоновый базис, мягкий, легкий, гибкий, прочный. Акриловые изделия несколько уступают в прочности, поэтому есть риск поломки. Вместе с тем протезы из акрила имеют незначительный вес и длительно сохраняют изначальную форму;
• гигиеничность – изделия из нейлона не впитывают запахи, влагу, не включают токсичных компонентов. Акриловые отличаются пористостью, поэтому в них могут скапливаться бактерии, приводящие к воспалениям;
• эстетичность – нейлоновые протезы имеют естественный вид, практически идентичный натуральным зубам. К недостаткам можно отнести просвечиваемость искусственных зубов в зоне соединения. Акриловые протезы могут иметь любую нужную форму, оттенок, размер;
• гипоаллергенность – протезы их нейлона бисовместимы, поэтому отсутствует риск аллергии, акриловые изделия могут вызвать местную реакцию при наличии непереносимости используемого материала;
• цена – нейлоновые протезы относятся к дорогостоящим изделиям, акриловые – к доступным по цене, поэтому они более востребованы среди пациентов.

Отзывы пациентов говорят о том, что протезы любого типа и акриловые, и нейлоновые удобны в использовании и хорошо восстанавливают функциональность зубного ряда.

Несъемное протезирование

В стоматологии используется несколько постоянных систем для несъемного протезирования, которые прочно фиксируются в зоне дефекта. Коронки – используют для восстановления единичных дефектов. Они могут быть:

• металлокерамическими;
• металлическими;
• керамическими.

Оптимальным вариантом считается металлокерамика, в основе которой металлический каркас. Он покрывается керамической массой, подобранной с учетом оттенка живых зубов. В результате получается прочная коронка с хорошими эстетическими свойствами. Металлические коронки используют редко в виду невысокой эстетичности. Однако они доступны по цене и длительно не утрачивают изначального вида. Керамические изделия создаются из диоксида циркония и оптимальны для замещения передних зубов, поскольку отличаются максимальной натуральностью.

Мостовидные протезы – изделия используются для замещения протяженных дефектов. Они устанавливаются на двух опорах на живых, предварительно обточенных зубах. Также часто мосты фиксируются на имплантатах, если рядом с дефектом нет естественных зубов для крепления.

Что лучше съемные протезы или несъемные

Разные виды протезирования отличаются своими достоинствами, недостатками. Выбор технологии основывается на некоторых параметрах:

• число дефектов – если отсутствуют один-два зуба, оптимальным считается установка коронки условно-съемного протеза, имплантационное лечение;
• планируемый результат – если нужно восстановить жевательную функцию, оптимальны несъемные протезы, если нужно заместить все зубы – съемные;
• удобство – съемные протезы нужно регулярно извлекать из ротовой полости для очищения. Также требуется проводить дезинфекцию, использовать специальные приспособления для хранения, клей для прочной фиксации;
• цена – и среди несъемных, и среди съемных протезов есть недорогие изделия. Это пластинчатые протезы съемного типа, цельнолитые металлические. Выбор зависит от финансовых возможностей пациента. При наличии достаточных средств можно установить керамические коронки, металлокерамические мосты, бюгельные протезы или нейлоновые.

Частично съемные стоматологические протезы

Кроме съемных, несъемных изделий в стоматологии для протезирования используют частично-съемные протезы. Они могут быть на пластиковых, металлических каркасах. Среди протезов можно выделить:

• бюгельные;
• иммедиант;
• изделия не телескопических коронках.

Иммедиант протезы используют как временные изделия на время изготовления постоянных конструкций. Бюгельные относятся к наиболее востребованным, благодаря прочности, удобству, надежности и эстетичности. Они фиксируются на крючки или замки к зубам-опорам. Изделия на телескопических коронках считаются разновидностью бюгельных. Они снабжаются коронками, состоящими из двух частей. Телескопические коронки показаны в тех случаях, когда нужно использовать большой протез, но его невозможно зафиксировать.

Условно-съемные протезы отличаются тем, что они устанавливаются постоянно, но при необходимости их можно снять в стоматологическом кабинете, после чего без повреждения, коррекции конструкции установить обратно.
Выбор протезов зависит и от пожеланий пациента, и он клинической картины. Чтобы определиться с тем, какое изделие будет лучше, стоит проконсультироваться со стоматологом.

zapiski-stomatologa.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Способы вставить зубы Корега таблетки для чистки зубных протезов Типы зубных протезов Вставные зубные протезы Если нет зуба что можно поставить Как ставят зубы Полная имплантация зубов Натирает зубной протез что делать Срок службы металлокерамических коронок Покрывной протез Шинирующий бюгельный протез на нижнюю челюсть Два передних зуба большие