Если удалили зуб как вставить новый


Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.

Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.

Способы восстановления зубного ряда

В современной стоматологической практике используются такие способы:

  1. Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).

    • несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
    • съемное (полные и частичные протезы).
  2. Имплантация (установка искусственных зубов методом вживления в кость импланта, заменяющего корень).

Способы восстановления зубного ряда

Несъемное протезирование

Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.

Накладки

Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).

Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.

Несъемное протезирование

Вкладки

Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).


Коронки

Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.

Для изготовления коронок используют:

  • керамику (фарфор, диоксид циркония);
  • металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
  • металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).

Мосты

Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.

Съемное протезирование

Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.


Полные протезы

Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.

Частичные протезы

Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).

Съемное протезирование

Имплантаты

Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

Цены

В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:


  • накладки – 12 200 рублей за один винир;
  • вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
  • коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
  • мосты – 25 200 рублей;
  • полные протезы – 26 700 рублей;
  • частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
  • импланты – 51 300 рублей за один.

Где вставить зубы недорого?

Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек». 

По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

Ответы на частые вопросы

Больно ли вставлять зубы?

Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.

Можно ли вставлять зубы беременным?

Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.

protezir.jpg


Можно ли вставлять зубы детям?

Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.

Каков срок службы протезов?

Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.

Обязательно ли посещать гигиениста перед протезированием?

Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.

Какие протезы самые лучшие?

По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.

Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.

mydentist.ru

Когда удаляется корень


Корень зуба – это та его часть, которая находится внутри десны. Он выполняет разные функции, основная из которых – крепко удерживать зуб в десне. В корне также располагают нервные окончания, которые могут вызывать болезненные ощущения при различных стоматологических заболеваниях – от простого кариеса до серьезного воспаления.

Корень может остаться без внешней части зуба в таких случаях, как:

  • травма, в результате которой внешняя часть оказалась выбита (например, в ходе драки или неудачного падения). В таких случаях корень может остаться на месте, если костная ткань недостаточно крепка. Кость надламывается у десны, и корень остается внутри;
  • осложнение в ходе операции. Если во время стоматологической операции по удалению зуба возникает проблема с костной тканью, то кость может не выдержать и переломиться. В этом случае снова корень остается в десне, в то время как внешняя часть удаляется;
  • разрушение верхней части кости кариесом или другим заболеванием. Такие ситуации случаются, если пациент не обращался к стоматологу для обследования и лечения в течение долгого времени – достаточно долгого, чтобы хватило на полное разрушение зуба.

Если у пациента остался только корень зуба, его могут оставить и использовать для дальнейшей имплантации (на сам корень устанавливается коронка – эта операция стоит значительно дешевле), либо его могут удалить и для имплантации использовать специальные искусственные опоры.

Зачем удалять корень, если он может послужить естественной опорой для имплантации коронки? Удаление корня необходимо, если начинают развиваться такие заболевания:


  • периодонтит (особенно острый);
  • острый периостит;
  • разрушение корня без возможности восстановления;
  • болевой синдром;
  • радикулярная киста.

Во всех вышеперечисленных ситуациях удаление остатков зуба просто необходимо. В противном случае воспаление разовьется, будет вызывать сначала сильный дискомфорт, затем острую боль. Может образоваться нагноение, которое распространится по десне и вызовет аналогичные симптомы у соседних зубов – тогда имплантацией одной конструкции не хватит. Разумеется, это сильно скажется на стоимости операции.

Конструкция имплантата без корня

Как вставить зуб, если нет корня? Нужно прибегнуть к специальной металлической конструкции, которая имитирует зубную кость целиком, а не только ее внешнюю часть.

Имплантат, который используется при оперировании пациента без коренной системы, состоит из двух основных частей: металлической опоры, заменяющей собой корневище, и коронки, которая имитирует внешнюю часть зуба.

Опора сегодня чаще всего выполняется из титана – легкого и прочного материала. Преимущества титана и титановых сплавов заключаются не только в долговечности и надежности, но и в хорошей совместимости с человеческим организмом.

Как известно, наше тело может крайне негативно реагировать на различные инородные предметы – в результате происходят воспаления, нагноения.


Титановые сплавы для зубных протезов составляются специально таким образом, чтобы не провоцировать защитную реакцию организма. Отторжение организмом таких сплавов практически исключено и встречается один раз на миллион. Более того, перед установкой протеза врач проверит вашу индивидуальную реакцию на этот металл.

Чаще всего в импланталогии врачи стараются следовать правилу – одна титановая основа заменяет один зуб. Если же у пациента отсутствуют два соседних зуба, то может рассматриваться вариант, при котором на одну опору будут установлены две коронки.

Методика имплантации

Как вставляют зубы, если нет корня? На сегодняшний день данная операция может проводиться как с подточкой соседних зубов, так и без оной – все зависит от индивидуальных анатомических особенностей пациента, а также от того, сколько времени он ходил без зуба. За то время, что зубная кость отсутствовала в десне, организм мог попытаться заполнить эту нишу соседними зубами – в этом случае подточка просто необходима, чтобы имплантат поместился между ними и выглядел естественно, а также не создавал дискомфорта.

Перед установкой титановой опоры врач должен тщательно очистить полость, в которой ранее был корень, от остатков кости, нервов, гноя и других посторонних элементов. Затем устанавливается опора – она выглядит как шуруп. Затем необходимо определенное время для привыкания организма. Обычно на это требуется около месяца. По истечении этого срока пациент снова приходит к стоматологу, и врач устанавливает ему коронки, предварительно проверив состояние зуба.


После того, как коронка теряет срок годности (от 1 до 15 лет в зависимости от материала, качества, страны-изготовителя и жевательной нагрузки), врач заменяет ее на новую. При этом замена титанового винта не требуется.

Типы имплантатов

Винтовые конструкции классифицируют по материалу коронки. Наиболее часто используемые материалы:

  • металлические сплавы. Если для корневого винта используется титановый сплав, то для коронки –сплав благородных металлов: золота, серебра, платины. Несмотря на это, металлические коронки — самые дешевые. Они обладают высокой прочностью и надежностью, поэтому их устанавливают на задние жевательные зубы. На передние зубы устанавливать металлические конструкции не следует –металл сильно выделяется среди естественного зубного ряда и выглядит неэстетично.
  • керамика. Наиболее часто используется в винтовых конструкциях именно керамическая коронка. Это связано с ее достаточной прочностью, хорошим, крепким соединением с титановым винтом, а также отличными эстетическими показателями.

    Керамическая коронка подбирается по цвету естественной эмали пациента. Это самый дорогой тип материала, однако дороговизна его оправдана. Преимущества керамической коронки – это прочность (достаточная для передних зубов, но недостаточная для задних жевательных), естественный внешний вид, гладкость, долговечность. В среднем металлокерамические имплантаты служат носителю от 8 до 10 лет.


  • акрил. Акриловые составы совсем недавно вошли в имплантологию. Из акрила получаются отличные, естественно выглядящие, долговечные и надежные коронки. Акрил идеально подходит для имплантации передних зубов благодаря своей эстетичности. Он выглядит более естественно, чем керамическая коронка.

Противопоказания

Операциюпо имплантации зуба без корня не проводят, если у пациента обнаруживаются:

  • тяжелые хроническиезаболевания;
  • низкая свертываемость крови;
  • постинфарктное состояние;
  • беременность;
  • наркомания.

Следует отметить, что халатное отношение к собственному организму негативно скажется на сроке службы имплантата – чрезмерное употребление кофе, алкоголя, табака, а также наркотиков может вызвать не только ухудшение качества (и, следовательно, внешнего вида и прочности) имплантата, но и его отторжение.

Итак, как вставить зубы, если нет корня? Установка зубного имплантата без естественного корня – непростая, но вполне реализуемая на сегодняшний день задача. Важно не ошибиться с выбором врача –внимательно ознакомьтесь с отзывами других пациентов, стажем и образованием специалиста; не забывайте проверять квалификацию клиники.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=zg-R1Oj-ddA «>

vashyzuby.ru

Вставить зубы можно многими способами. Кроме известных «бабушкиных средств» в виде искусственной челюсти, в настоящее время современная стоматология может предложить пациентам различные инновации. Самым идеальным методом является на сегодня имплантация, но ее недостатками выступают высокая стоимость (около 500 долларов за единицу) и длительный период достижения конечного результата (6 месяцев с момента вживления имплантата в десну до формирования искусственного зуба). В данной статье мы рассмотрим бюджетный вариант, которому отдает предпочтение большинство стоматологов и пациентов на просторах нашей страны — металлокерамика (стоимость 100 долларов за единицу).

Сначала пролечите все зубы, которые будут участвовать в протезировании — удалите участки с кариесом, запломбируйте каналы при пульпите и периодонтите, снимите старые пломбы. В противном случае очаг воспаления останется под коронкой и при его обострении придется деформировать мост и после лечения выполнять все заново.

Стомат 11

Врачом снимается слой толщиной будущей коронки (до 2 мм) с поверхности соседних зубов. Это нужно для того, чтобы коронка как можно плотнее прилегала и имела наибольшую прочность.

Стомат 33

Из специальной альгинатной (быстрозатвердевающей) массы снимается слепок, который передается в зуботехническую лабораторию для изготовления гипсовой модели.

Стомат 55

По нему создается пластмассовая коронка, которая фиксируется на пациенте с помощью временного цемента до тех пор, пока не будет выполнена металлокерамическая. Она защищает обточенные зубы от агрессивной среды, да и улыбка будет намного эстетичнее.

Стомат

Из гипсовой модели создается основа коронки из металла. Литой каркас примеряется на пациенте, и в случае удовлетворительного результата проводится облицовка каркаса керамикой.

Стомат 44

Пациент опробует готовую коронку сначала на временный цемент для того, чтобы пронаблюдать, нет ли каких-либо неприятных ощущений или завышенного прикуса. И затем происходит последний этап — фиксация на постоянный цемент.

Стомат 66

Вставить утраченные зубы на сегодняшний момент можно совершенно безболезненно, не слишком дорого, и при этом никто из окружающих не заметит разницы с настоящими зубами.

sovetclub.ru

По каким критериям подбирают вид вставных зубов

При выборе, какие зубы лучше вставить — протезы или импланты, следует учитывать состояние здоровья, преимущества и недостатки обоих методов, финансовую составляющую вопроса. Не менее важны временной интервал, за который обеспечивается замена зубов (разрушенных или удаленных), и внешний вид установленных изделий. Как правило, чем естественнее и привлекательнее выглядят применяемые протезы, тем дороже их стоимость.

Поэтому при принятии решения, какие зубы лучше вставлять, анализируются три основных фактора:

  • состояние зубного ряда и организма, склонность к аллергическим реакциям на медикаменты или материалы, из которых изготавливаются протезы, наличие в ротовой полости очагов инфекции;
  • расположение зубов, которые будут протезироваться;
  • предпочтения пациента с учетом финансовых затрат на тот или иной вид дентальной процедуры, стоимость которых определяется качеством протезов.

Разновидности протезов, их особенности

Выделяют два типа протезов: несъемные, съемные и комбинированные. Первый тип конструкций может быть установлен при наличии собственных зубов или имплантов для фиксации в полости рта. Это коронки и мосты, изготавливаемые из различных материалов. Съемный протез обычно применяется при полном отсутствии зубов, а также для восстановления тех из них, которые расположены по краям зубного ряда. В составе комбинированных протезов одновременно используются съемная и несъемная части, соединяемые замковыми креплениями.

Съемные конструкции

Съемные зубные конструкции
Съемные протезы универсальны — посредством их применения возможна вставка зубов в наиболее сложных случаях и любом возрасте, они доступны по цене. Благодаря изготовлению с учетом индивидуальных особенностей полости рта каждого пациента привыкание к ним происходит быстро, снятие и установка производится легко. Но за съемными протезами необходим специальный уход, периодическая чистка. При его ношении в течение длительного времени кости челюсти могут атрофироваться. Время от времени конструкции изнашиваются и их нужно менять. По используемому для изготовления материалу съемные протезы бывают:

  1. Акриловые. Продолжительность эксплуатации — от 5 до 8 лет. К преимуществам акриловых протезов можно отнести прочность в сочетании с небольшим весом, простоту ухода, большое сходство с настоящими зубами, приемлемую стоимость при хорошем качестве. Недостатки этих изделий: не подходят людям, имеющим аллергию на акрил, в первое время после установки могут натирать десны, поэтому вначале применения рекомендуется использовать специальные мази.
  2. Нейлоновые. Срок службы — 5 лет. Довольно недорогие, отличаются простотой ухода и установки, естественным внешним видом, гипоаллергенны — могут применяться даже людьми, имеющими склонность к аллергическим проявлениям. Эти вставные зубы не вызывают дискомфорта при приеме пищи, не ухудшают дикцию. Но из-за высокой эластичности материала иногда пациенты отмечают болезненность при использовании нейлоновых протезов.
  3. Полиуретановые. Этот вид вставных зубов по своим свойствам похож на предыдущий. Так как он выпускается отечественными предприятиями, его стоимость еще ниже. Также он прочнее и долговечнее нейлоновых, служит 6 — 8 лет.
  4. Бюгельные. Устойчивы к значительным нагрузкам, надежны, долго служат. Привыкание к бюгельным протезам происходит настолько быстро, что некоторым пациентам даже не хочется снимать их перед сном. Они позволяют предотвратить расшатывание корней благодаря равномерному распределению нагрузки не только на опорные моляры, но и по всей челюсти.
  5. Протезы «Квадротти». Имеют красивый внешний вид, большое сходство с натуральными зубами. Отличаются гибкостью, удобством использования, прочной фиксацией. Привыкание к протезам происходит в короткий срок, они не изменяют произношение звуков, поэтому являются оптимальным вариантом для людей, которые в связи с особенностями профессиональной деятельности много общаются, читают лекции или проводят важные переговоры.

Несъемные протезы

К преимуществам мостов и коронок можно отнести длительный срок службы (до 15 лет), недорогую стоимость по сравнению с имплантами. Мостовидный протез может иметь любую длину. Но при установке несъемных конструкций зубы обтачиваются и, при необходимости, депульпируются, что ускоряет их разрушение. Также несъемными протезами являются вкладки и виниры.

Несъемные зубные протезы

Коронки

Установка коронки представляет собой наиболее простой и востребованный вид несъемного протезирования. С его помощью зубы можно корректировать — придать более правильную форму, уменьшить слишком большие зубные промежутки. Недостатками применения коронок является риск воспаления десны при чрезмерном заглублении конструкции в мягкие ткани, а также сложность определения начала разрушения закрытого ею зуба. Рассмотрим, какие бывают виды коронок по применяемому для изготовления материалу и месту установки.

Коронки для восстановления передних зубов

Очень важно, чтобы передние зубы выглядели привлекательно и максимально естественно. Поэтому на них стараются устанавливать коронки из керамики, металлокерамики, фарфора. Виды коронок для установки на передние зубы:

Металлокерамические. Конструкция внутри изготовлена из металла, снаружи имеет многослойное керамическое покрытие. Металлическая основа придает коронке прочность и износоустойчивость, керамика обеспечивает красоту и естественный вид. Но на передние зубы такие изделия ставить не рекомендуется, так как если десна начнет опускаться, будет виден металлический ободок внизу протеза.
Цельнокерамические. Благодаря использованию в составе керамики диоксида циркония эти коронки обладают высокой прочностью. Их внешний вид полностью идентичен натуральным зубам. Отсутствие металлических деталей исключает окисление конструктивных элементов и увеличивает срок службы. По сравнению с другими материалами коронки из керамики наиболее дорогие. Учитывая все свойства и преимущества материала, эти изделия лучше поставить на передние зубы.
Фарфоровые. Предназначены для установки на передние зубы. Это устойчивые к нагрузкам изделия, для изготовления которых применяется прессование. По прочности фарфоровые коронки уступают цельнокерамическим, но по внешнему виду являются полной копией настоящих зубов.

Коронки для восстановления жевательных зубов

В зоне, не охватываемой улыбкой, можно вставлять зубы из материалов, не обладающих особой красотой, но способных выносить мощные нагрузки. Это объясняется тем, что коренные зубы выполняют функцию пережевывания пищи.

На жевательные зубы лучше ставить металлокерамические и цельнокерамические коронки из диоксида циркония либо:

  • Металлические. Для их изготовления используются титан, нержавеющая сталь, сплав, содержащий хром и кобальт. Возможно применение драгоценных металлов — золота или платины в виде напыления или для всей конструкции. Эти коронки подходят для установки на жевательные зубы, так как надежно обеспечивают жеванье пищи. Но из-за неэстетичного вида их используют там, где они не видны при улыбке.
  • Металлокомпозит. Коронки этого вида применяются редко из-за малого срока службы — примерно 6 месяцев или немного дольше. При их изготовлении на металлический каркас наносится несколько слоев пластмассы. Но под действием нагрузки пластик отходит от металла, поэтому металлокомпозитную коронку имеет смысл поставить на зуб на небольшой период времени до установки более надежной конструкции.

Мостовидные протезы

Мостовидные зубные протезы

Мосты позволяют восстановить зубной ряд, в котором отсутствует не 1 зуб, а сразу несколько. В состав протеза входит такое количество соединенных коронок, сколько удаленных корней нужно заместить. Конструкция крепится на опорные зубы, расположенные по бокам от пустой лунки. Они должны быть достаточно крепкими, чтобы выдержать поступающую на мост нагрузку. Обтачивание опорных зубов со временем приведет к их расшатыванию и разрушению. Поэтому через определенный период времени на это место нужно будет ставить съемный протез.

По способу изготовления и используемому материалу различают:

Цельнолитые. Для изготовления используется сплав хрома и кобальта. Метод литья обеспечивает хорошее качество протезов.
Металлокерамические. На металлическую основу наносятся слои керамики, менее эстетичны по сравнению с изготовленными полностью из керамики, но более доступны по цене.
Керамические. Для создания протеза используется диоксид циркония, модель разрабатывается с применением компьютерных технологий.

Вкладки и виниры

С помощью вкладок или виниров, устанавливаемых на передние зубы, можно исправить дефекты их внешнего вида. При частичном разрушении зубной поверхности для его восстановления использую вкладку. Она хорошо его облегает и долго служит. Виниры — способны исправить весь зубной ряд: скрыть искривление, уменьшить зубные промежутки, придать более красивый оттенок.

Комбинированные протезы

Рассмотрим, как вставляют зубы с помощью комбинированных протезов. В составе конструкции используются две части, одна из которых несъемная. Для ее фиксации к опорным зубам используется специальный материал. Второй отдел протеза — съемный, он соединяется и первым с помощью замковых креплений двух типов — кламмеров (металлических крючков) и аттачменов (специальных металлических приспособлений, состоящих из двух вдеваемых друг в друга частей). Также изготавливаются комбинированные бюгельные протезы, устанавливаемые на телескопические коронки.

zubi.pro

Диагностика

Первичная диагностика показала, что зуб утерян много лет назад, и за это время в нижнем зубном ряду произошли деформации. Зубы, соседствующие с потерянным, сдвинулись, частично перекрыв свободное место. На жевательной функции потеря зуба практически никак не сказалось, с эстетической точки зрения этот зуб также не очень значим, так как не находится в зоне улыбки. Но, тем не менее, пациент в какой-то момент ощутил острое желание вставить новый зуб, обратившись к стоматологу. 

На рентгеновском снимке видно, как уменьшилось место между зубами за долгое время отсутствия зуба. Расстояние между зубами оценивается в 3 мм, а для качественного протезирования нужно как минимум вдвое больше места. 

можно ли вставить зуб при недостатке места

можно ли вставить зуб при недостатке места

Какой бы метод ни был выбран, качественное протезирование на таком минимальном пространстве нельзя выполнить эстетично. Недостаточное расстояние между зубами — частая причина усложнения или вообще отказа от протезирования. Врач, оценив ситуацию, и учитывая деформацию в зубном ряду и недостаточное место для адекватного протезирования, предложил оставить ситуацию без изменения и не выполнять никакого лечения. Пациент не принял предложения врачей и продолжал настаивать на решении проблемы. По его словам, отсутствие зуба стало не только стоматологической, но и психологической проблемой. Чтобы принять правильное решение, врач-стоматолог направил пациента на консультацию к психологу, специализирующемуся на помощи стоматологическим пациентам.

Психолог «Диал-Дент» С.В. Горнов составил следующее заключение: «Мотивы пациента правильны и сильны, пациент действительно имеет психологический дискомфорт, связанный с отсутствием зуба. Психологических противопоказаний к стоматологическому лечению не выявлено».

Так как пациент положительно настроен на лечение и готов к возможным трудностям, врачи (протезист, ортодонт, имплантолог) начали искать пути решения проблемы.

Варианты лечения, предложенные консилиумом врачей:

  1. Имплантация нижних зубов. Преимущества метода: длительный (в большинстве случаев пожизненный) срок службы импланта; не требуется препаровка соседних зубов; зубной имплант не дает кости рассасываться. Сроки лечения составляют в среднем три месяца. Стоимость имплантации зубов — от 29 000 рублей (не считая дальнейшего протезирования на импланте).
  2. Мостовидный протез с опорой на коронки. Самый главный недостаток этого метода — необходимость снятия эмали с двух здоровых зубов, на которые будет опираться мост. Срок службы такой реставрации составляет 10-15 лет. Стоимость зависит от выбранных материалов. Преимущество — реставрацию можно сделать и установить в течение нескольких дней.
  3. Мостовидный протез с опорой на вкладки. Этот метод относится к микропротезированию. Имеет плюсы (сокращенные сроки установки реставрации и невысокая стоимость) и минусы (небольшой срок службы реставрации, минимальная, но все же препарация соседних зубов).
  4. Съемный протез. Этот метод не соответствует основному пожеланию о восполнении утраченного зуба.
  5. Ортодонтическое лечение для подготовки места для имплантации, выравнивание остальных зубов для создания идеальной улыбки. Основной минус этого метода — длительное (не меньше года) ношение брекетов. Стоимость лечения значительно увеличивается.

Рассмотрев и обсудив все варианты лечения с пациентом, лечащий врач принял решение об установке зубного импланта. Пространство под будущую реставрацию будет получено за счет сошлифовывания эмали с боковых поверхностей соседних зубов. Это микровмешательство не навредит здоровым зубам, тем более что сначала врач проведет пробную препарацию на модели. Как только врач определит нужное направление, наклон и толщину снимаемого слоя на модели, можно препарировать зубы пациента. После процедуры зубы покрываются защитным фторсодержащим препаратом, восстанавливающим прочность эмали.

Имплантация нижних зубов и протезирование на импланте

Для создания места под имплант и зубную коронку врач-ортопед провел сепарацию соседних зубов, сняв точно рассчитанный по модели слой эмали.

сепарация соседних зубов

Для установки был использован зубной имплант Astra Tech. На приживление импланта потребовалось 2 месяца. 

зубной имплант Astra Tech установлен

На имплант установлен керамический абатмент, обеспечивающий отличную эстетику, и коронку из керамики E.max.

керамический абатмент под коронку
результат протезирования на импланте
результат протезирования на импланте

dial-dent.ru