Как делают зубные протезы


Из этой статьи Вы узнаете:

 

Под съемными зубными протезами понимают такие протезы, которые пациент может сам снимать и надевать. Как правило, их изготавливают только при большом количестве отсутствующих зубов – в тех случаях, когда отсутствует возможность несъемного протезирования мостовидными протезами или посредством имплантации зубов.

Кроме традиционных видов съемных протезов последние годы набирают популярность условно-съемные зубные протезы на имплантах, а также съемные протезы нового поколения без неба. Ниже вы сможете узнать о преимуществах и недостатках как традиционных, так и современных типов протезов.

Виды съемных зубных протезов  –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1.  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов  –


Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти из акриловой пластмассыОтсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

2.  Зубные протезы при частичном отсутствии зубов  –

Частичный съемный протез на нижнюю челюсть (с удерживающими кламмерами из металлической проволоки)Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов.


орные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на 2018 год)…

1.  Пластмассовые зубные протезы  –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.


Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Как делают зубные протезы  Как делают зубные протезы

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Как делают зубные протезы  Как делают зубные протезы

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.


Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти  –


Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (имеет два кламмера из металической проволоки)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (вид со стороны, которая будет прилегать к слизистой оболочке протезного ложа)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (на нижнюю челюсть)


Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после  Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после (хорошо видны 2 удерживающих металлических кламмера)

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).


  • Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12)  –
    когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

    Зубной протез-бабочка на 1зубОсобенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести  –

Пластмассовые протезы: цены 2018

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2018 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

  • Полный съемный акриловый протез  –
    →   в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
    →   в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).

  • На частичный съемный протез  –
    цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2.  Протезы съемные из нейлона  –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото


Частичный съемный нейлоновый протез на нижнюю челюсть  Частичный съемный нейлоновый протез на верхнюю челюсть  Частичные съемные нейлоновые протезы на верхнней и нижней челюстях

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2018 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

3.  Съемные протезы «Acry-free»  –


Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Фото зубных протезов Acry-free  –

Как делают зубные протезы  Как делают зубные протезы

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2018 году составит…

4.  Зубные протезы бюгельные  –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)  Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом нижней челюсти (фото до и после)  Как делают зубные протезы

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

  • Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
    кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть с металлическими кламмерамиОднако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

  • Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
    это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

    Аттачмен ригельного типа (процесс надевания протеза/ защелкивания микрозамка)На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов  –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

  • С кламмерной фиксацией  –
    в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).
  • С замковой фиксацией  –
    двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

    Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

4.  Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Зубные протезы нового поколения без неба - Сэндвич-протезСэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Съемные протезы нового поколения: стоимость

На зубные протезы нового поколения без неба – цена составит от 40 000 рублей. Стоимость может быть выше, если используются более дорогие гарнитуры искусственных зубов или увеличивается количество опорных зубов, что усложняет изготовление протеза.

Зубные протезы нового поколения: кому они подойдут

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

  • Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.
  • Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.
  • Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

5.  Съемные зубные протезы на имплантах  –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Схема протезирования полным съемным протезом на имплантах (с кнопосным механизмом фиксации)  Два импланта, с выступающими аттачменами шаровидного типа  Съемный акриловый протез с замковой фиксацией на имплантах (в теле протеза 2 углубления с силиконовыми матрицами, в которые будут входить шаровидные аттачмены)

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

    Схема протезирования полным съемным протезом на двух имплантах с креплением балочного типа  Балка на четырех имплантах  Съемный акриловый протез фиксирован на металлической балке

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах  –

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

В корневые каналы 4х зубов на нижней челюсти вкручены внутриканальные импланты  Процесс надевания полного съемного протеза с фиксацией на 4х имплантах  Окончательный вид надетого на нижнюю челюсть протеза

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

24stoma.ru

Этапы изготовления зубных протезов

Из чего делают зубные протезы, и как происходит данный процесс? Изготовление конструкции осуществляется опытным зубным техников. Этот процесс довольно специфический, ведь многое в нем зависит от самого пациента и строения его ротовой полости.

Не существует такого понятия как «стандартный протез». Каждая искусственная модель создается согласно физиологическим и анатомическим особенностям человека.

Всего выделяют несколько основных этапов в протезировании:

  • планирование;
  • снятие слепков;
  • первая примерка;
  • укрепление рабочей модели;
  • вторая примерка;
  • моделирование восковой конструкции;
  • отделка специальными материалами;
  • сдача работы.

Процесс изготовления конструкции не требует поспешности. Для начала человек должен посетить специалиста. На первой консультации оценивается состояние ротовой полости. Специалист должен оценить эстетические параметры и взять в учет лицевые признаки. Форма имплантата и его оттенок, подбираются согласно цвету зубов и улыбки пациента.

Важным этапом в конструирование протеза, является снятие оттисков. Для этого врач оценивает состояние зубочелюстной системы человека и подбирает необходимую конструкцию.

Снятие слепка осуществляется посредством специальной слепочной массы. Из чего делают съемные зубные протезы на данном этапе? В большинстве случаев применяется слепочная глина. На рабочих моделях работают исключительно с восковым базисом.

Определить взаиморасположение челюстей помогают специальные валики. После первой примерки, осуществляется подгонка конструкции. Если все элементы совпадают, применяют восковой базис.

После второй примерки осуществляется еще одна подгонка, затем имплантат оформляется из специального материала. Полимеризация осуществляется с применением акриловой пластмассы. Далее протез шлифуется и полируется.

Готовая конструкция снова примеряется пациентом, при необходимости она возвращается на доработку. По окончанию всех процедур, протез устанавливается.

Какие материалы используются в работе

Из какого материала делают зубные протезы и насколько важен данный параметр? Современные технологии позволяют изготавливать различные имплантаты, которые подходят под анатомические особенности каждого человека.

Наиболее востребованные конструкции изготавливаются из следующих материалов:

  • металла;
  • металлокерамики;
  • керамики;
  • пластмассы;
  • металлопластмассы.

Металлические мосты применяются крайне редко. Они были популярны несколько десятков лет тому назад. Снижение популярности обусловлено стремительным развитием современных технологий и неудобством конструкции с точки зрения эстетических характеристик.

Металлические имплантаты являются наиболее прочными, однако они доставляют своему обладателю массу неудобств.

На смену устаревшим конструкциям пришли металлокерамические протезы. По своей прочности они не уступают металлическим имплантатам, но по своим эстетическим свойствам значительно превосходят их.

Специальная облицовка имитирует настоящий зуб, благодаря чему определить его подлинность, практически невозможно. Наиболее выгодной партией являются керамические конструкции. В них нет металлического каркаса, они полностью изготовлены из высококачественной керамики. По эстетическим характеристикам им нет равных.

Наиболее доступным вариантом является стандартный пластмассовый мост. Это бюджетное приобретение, которое представляет собой ценность только с эстетической точки зрения.

Пластмасса накладывает немалые ограничения на употребление некоторых продуктов питания. Она легко может сломаться под гнетом твердой и тяжелой пищи. Пластмассовые мосты применяются исключительно как временные имплантаты.

Более прочными и устойчивыми конструкциями являются протезы, изготовленные из металлопластмассы. По своим характеристикам и сроку службы, они не уступают металлокерамическим и керамическим имплантатам.

Тип протеза подбирается согласно индивидуальным особенностям человека. Если потеря зубов произошла из-за наличия опухолей в ротовой полости, на протяжении 3-х лет пациент может ходить только с пластмассовым протезом.

По истечению заданного срока, применяется керамика или металлокерамика. В остальных случаях, никаких ограничений нет. Все зависит от финансовой возможности самого пациента и рекомендаций врача.

Что делать если нужен протез

Где сделать зубные протезы быстро и недорого, и что для этого необходимо? Создать имплантат, подходящий под все анатомические и физиологические особенности ротовой полости пациента, может специалист.

Этим вопросом занимается исключительно профессионал своего дела. Доверять изготовление моста необходимо специалисту, в стоматологической клинике. Обратиться можно в любое медицинское учреждение по месту жительства.

Если нет желания отправляться в государственную службу, достойной заменой является частная клиника. Куда обращаться, каждый человек решает самостоятельно.

Ценовая политика имплантата зависит от выбранного материала. Разнообразие мостов позволяет выбрать оптимальный вариант, подходящий под бюджет каждого человека.

Наиболее дешевым типом протеза считается пластмасса, дорогостоящим – металлокерамика. Ценовая политика имплантата полностью зависит от его свойств. Для установки простого пластмассового моста понадобиться затратить невысокую цену.

Экономия на качестве материала скажется на жизни человека. Пластмасса легко ломается, она не способна выдерживать воздействия твердой пищи.

Более прочным и дорогостоящим материалом считается керамика и металлокерамика. Протез данного типа, характеризуется высокими эксплуатационными свойствами. Его главным отличием от пластмассы, считается длительный срок службы.

Многие конструкции можно носить на протяжении всей жизни. При этом не прослеживается особых ограничений в питании. Пластмасса – это временная конструкция, ее необходимо менять каждые 2-3 года. Какой тип материала выбрать, решает сам пациент, в этом вопросе учитывается не только финансовая сторона, но и качественные характеристики.

Как самому сделать зубные протезы в домашних условиях и возможно ли это? Все зависит от того, что подразумевается под этим вопросом. Если человек сломал протез, его можно починить самостоятельно.

Изготовить конструкцию без особых навыков невозможно. Этот вопрос требует кропотливости, усидчивости и определенных навыков.

Самостоятельный ремонт протеза

В жизни случаются различные ситуации, в том числе и форс-мажорные. Неприятные моменты влияют на общее настроение человека и порой, способны кардинально поменять намеченные планы.

Частой проблемой современного человека является порча протеза. Это неприятное явление, требующее незамедлительного решения. Что может сделать человек в такой ситуации?

Справиться с проблемой можно самостоятельно, но для начала необходимо выявить причину поломки. Существует много информации о том, как сделать зубные протезы в домашних условиях — видео и фото являются тому подтверждением, однако подобные действия могут быть крайне опасны и категорически не рекомендуются.

Многие протезы изготавливаются из качественных высокопрочных материалов, но даже этот факт не оберегает их от поломки или порчи. Наиболее распространенными причинами развития форс-мажора выступают:

  • истечение срока годности моста;
  • низкая гибкость материала;
  • употребление твердой пищи;
  • возникновение потертостей.

Специалисты выделяют еще одну группу специфических причин. Вышеприведенные факторы связаны с невнимательностью человека и несоблюдением основных правил ношения моста. Вторая группа причин включает в себя ошибки врачей.

Согласно подтвержденным данным, порча имплантата возникает из-за остатка слюны в процессе снятия слепка, при неправильном формировании протеза и не совпадении конструкции с деснами.

Просчеты во время изготовления моста приводят к быстрой его порче.

Исправить ситуации можно после того, как будет выявлена истинная причина поломки. Если испортилась пластмассовая коронка, устранить проблему поможет только новый имплантат. Отремонтировать конструкцию в этом случае невозможно. Быстро справиться с форс-мажором можно только при расцементировании коронки. В этом случае она просто спадает с зуба.

Пытаться установить искусственную конструкцию самостоятельно не рекомендуется. Рассасывание пломбировочного материала создает идеальные условия для выгневания зуба. Поэтому процесс устранения кариозных очагов и повторную установку протеза, необходимо поручить опытному специалисту.

Самостоятельно изготовить или отремонтировать протез невозможно. Этот процесс требует тщательной подготовки и применения качественных материалов.

Осуществляется работа опытными специалистами, с использованием современных технологий. Все, что может сделать пациент, это обратиться в больницу.

vashyzuby.ru

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают

Фото: Виды съемных зубных протезов
Фото: Виды съемных зубных протезов

Съемные конструкции могут быть:

  • Полными – восстанавливают всю челюсть.
  • Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Они бывают:

  • Пластинчатые.
  • Бюгельные.
  • Иммедиатпротезы.
  • Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
  • Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

  • Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
  • Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
  • Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

Фото: Частичный семный протез на нижнюю челюсть
Фото: Частичный семный протез на нижнюю челюсть
  • В отличие от полного протезирования, частичный съемный протез фиксируется к опорным зубам. При этом нагрузка распределяется между десной и зубами.
  • Частичные конструкции изготавливают из акрила или нейлона, а также для изготовления каркаса бюгельного протеза может применяться металл.
  • Частичные протезы используются при отсутствии одного и более зубов в ряду.
  • Иммедиатпротез представляет собой временную конструкцию, которая фиксируется на челюсть после удаления зуба или на время изготовления постоянной конструкции.
  • Бюгельная конструкция может применяться при полном или частичном протезировании. Основное отличие конструкции в том, что нагрузка при жевании распределяется равномерно между челюстной костью и опорными зубами. Применяется бюгельный протез для иммобилизации, шинировании зубов при расшатанных зубах по причине пародонтоза.
  • Односторонние протезы – съемные сектора и сегменты применяются для восстановления жевательной группы зубов на одной стороне челюстной кости.
  • Единичные протезы могут быть закреплены на опорных зубах при помощи металлических лапок, которые могут приклеиваться к ним или фиксироваться с помощью цемента.

Виды

Бюгельный протез

Фото: Бюгельный протез
Фото: Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

Фото: Бюгельный протез с кламмерной фиксацией
Фото: Бюгельный протез с кламмерной фиксацией
  • При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
  • С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

Фото: Частичные нейлоновые зубные протезы
Фото: Частичные нейлоновые зубные протезы
  • Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
  • Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
  • Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
  • Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Фото: Съемный пластиночный протез
Фото: Съемный пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

Фото: Протез "Бабочка"
Фото: Протез «Бабочка»

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна  в полости рта.

Протезы на имплантах

  • Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
  • На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
  • Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
  • Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

Фото: Крепление съемного протеза на замках балочного типа
Фото: Крепление съемного протеза на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

  • Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
  • Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
  • В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
  • На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
  • Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

  • Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
  • Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
  • Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
  • Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Фото: Изготовление съемных зубных протезов в лаборатории
Фото: Изготовление съемных зубных протезов в лаборатории

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

  • Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
  • Производится снятие слепков.
  • Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
  • Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

  • Утрата одного и более зубов.
  • Полное отсутствие зубов на челюсти.
  • Если невозможна установка имплантов.
  • В качестве временной конструкции.
  • Дефекты зубного ряда.
  • Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
  • Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
  • Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

  • Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
  • За протезами легко ухаживать.
  • Хороший эстетический вид.
  • Идеальное решение при полной адентии.
  • Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления:

  • Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
  • Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
  • Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

Фото: Полный съемный зубной протез
Фото: Полный съемный зубной протез
  • При полной адентии наилучшим вариантом будет применение конструкции, изготовленной из акриловой пластмассы.
  • Протезирование пластмассовыми конструкциями – самый доступный способ восстановить функциональность и эстетику полости рта.
  • К недостаткам можно отнести дискомфорт, натирание десен, снижение вкусовой чувствительности во время приема пищи, нарушение дикции. Таким конструкциям необходима постоянная коррекция и чистка.

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

  • Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
  • Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
  • Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
  • Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

  • Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
  • Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
  • К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
  • Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

  • Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
  • При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
  • Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

до протезирования после протезирования
зубы до протезирования зубы после протезировния
до протезирования после протезирования

 

protezi-zubov.ru

Виды зубных протезов и их классификация

В зависимости от количества и расположения выпавших зубов, состояния оставшихся единиц, наличия проблем с деснами и многих других нюансов, выбирают и соответствующий вид протеза. И в современной стоматологии существует большое их количество, а выбор стоит не только за врачом, но и самим пациентом. Выделяют общие группы протезов, которые различаются между собой способом крепления и возможностью снятия. Это:

  1. Съемные.
  2. Несъемные.
  3. Импланты.

Большая часть из них не просто восстанавливают правильное функционирование, но еще и возвращают человеку эстетически аккуратный внешний вид.


Съемные

Съемные протезы отличаются тем, что искусственные зубы крепятся на пластину, которую можно снимать и устанавливать самостоятельно в любое удобное для человека время. Их используют при полной потере верхних зубов или же нижнего ряда. В таком случае просто имитируют челюсть в целом, стараясь повторить естественные анатомические формы.

В зависимости от материала, из которого их изготавливают, и самой конструкции, съемные протезы бывают следующих разновидностей:

  • Сделанные из акрилового пластмасса – создают цельные пластины изогнутой формы с искусственными зубами на них. Это довольно дешевые и простые варианты имитации зубного ряда, часто используется при потере большого количества единиц. Их эксплуатация довольно проста, а стоимость доступна многим людям, нуждающимся в протезировании.
  • Нейлоновые – схожие по конструкции и способу применения с акриловыми, но при этом имеют ряд своих преимуществ и недостатков. Такую пластинку разрешается не снимать на ночь, дискомфорта она не причиняет. Но при жевании возможна деформация протеза со временем от высокой нагрузки, а также иногда травмируется десна в области краевых зубов.
  • Бюгельные протезы – самые современные и качественные, изготовленные из дорогостоящих и прочных материалов. Они не просто удобны и эстетичны, но еще и способны восстановить анатомическую форму зуба. Цена бюгелей высока, но их использование более надежно и долговечно. Кроме того, этот способ протезирования можно применять при потере любого количества зубных единиц – от одной до целого ряда, как в случае с адентией.

Есть еще и условно съемные конструкции, а также протезы на присосках, но они не особо пользуются популярностью.


Несъемные

Несъемные конструкции помогают восстановить потерянные единицы с помощью искусственных зубов таким образом, чтобы протез не приходилось снимать, крепить и дополнительно обрабатывать. Их устанавливают при частичном отсутствии зубов, когда нужно восстановить только одну единицу или несколько штук.

Особенности их изготовления в том, что стараются полностью имитировать и форму, и цвет, и положение естественных зубов, чтобы они не отличались от здоровых, еще находящихся в ротовой полости. Варианты конструкции зависят от выбранного материала и самой разновидности протеза:

  1. Коронки – применяются для замены одной-двух единиц, стараясь полностью подстроиться под анатомические особенности окружающих здоровых зубов.
  2. Мостовидные протезы – более сложные конструкции. По сути, это те же коронки, только созданные для восстановления сразу нескольких зубных единиц подряд. Крепят мосты на соседние зубы так, чтобы сделать эстетически привлекательную и естественную форму. Такие протезы надежны и долговечны. В зависимости от материала, из которого их делают, будет зависеть и цена, и внешний вид, и длительность использования. Так, металлопластиковые мосты устанавливают только временно и стоят они дешевле остальных. А вот циркониевые могут прослужить до 15 лет и даже дольше.
  3. Виниры – это тонкие пластинки, которые крепятся сразу на зубы. Их чаще применяют не для восстановления целостности зубного ряда, а скорее для устранения легких дефектов – потемнение эмали, надколы, неправильный прикус и пр.

Фото

Виды зубных протезов

Зубное протезирование и его виды


Какие лучше поставить зубные протезы?

От состояния ваших зубов и полости рта, а также от количества потерянных единиц, будет зависеть и выбор протеза. Стоматолог всегда предложит вам те варианты, которые желательно установить в вашем случае. Характеристика каждого варианта предполагает, в каких именно ситуациях удобнее воспользоваться одним из них.

Так, если утрачены все зубные единицы на челюсти, то лучше воспользоваться цельной пластинкой в съемном варианте. Это окажется и дешевле и удобнее. Кроме того, данные протезы отличаются легким уходом, при котором можно вычистить от остатков пищи каждый зуб.

Если же говорить о преимуществах и недостатках несъемных протезов, то тут важно вспомнить их высокую цену, вероятность аллергической реакции на металлы и невозможность полностью устранить остатки пищи. Уход за таким протезами сводится к обычной чистке зубов и полосканию.

Зато именно несъемные варианты идеальны при выпадении нескольких или даже одного зуба. Кроме того, они максимально удобны, естественны, не причиняют дискомфорта в ротовой полости и редко чем отличаются от ваших натуральных зубов. Их фиксация достаточно прочная, а материалы используются только самого высокого качества.

Видео: о видах зубных протезов рассказывает специалист ЦМСиН.


Цена

Разные регионы и стоматологии, особенно частные, предлагают широкий диапазон расценок. Постараемся в среднем обозначить стоимость каждого вида протеза:

  • Самые дешевые – пластмассовые съемные конструкции – могут обойтись и в 6000 рублей за целую челюсть.
  • Цена нейлоновых начинается с 15 тысяч.
  • Бюгельные протезы – самые дорогостоящие и их стоимость зависит от конкретного вида крепления и материала изготовления. А потому цена может варьироваться от 20 до 50 тысяч рублей.
  • Если же говорить о несъемных конструкциях, то одна коронка из металла будет стоить от 1000 рублей и до 15, а из керамики 20 тысяч.
  • Расценки на мосты и импланты напрямую зависят от количества единиц, на которые он устанавливается. Импланты стоят 20000 – 30000 рублей в среднем за штуку.

infozuby.ru

Важные нюансы вопроса

Протезирование, как бы это ни было печально, «молодеет». Если раньше за подобными услугами обращались бабушки и дедушки, то сейчас среди пациентов, обращающихся по этому поводу, есть немало людей среднего возраста. Причин много – плохая экология в отдельных регионах, наследственность, особенности питания, рост заболеваний, влияющих на состояние зубов.

Многие люди, которым приходится заказывать такие изделия, даже не знают, как носить съемные зубные протезы. Более того, простым обывателям неведомо, чем они отличаются, какие плюсы и минусы имеют разные их типы. Вот для этих людей и написана данная статья. Я решил собрать информацию о том, какие протезы бывают, чем они удобны, в каких случаях применяются. И, разумеется, чисто бытовые моменты, связанные с уходом.

Кого-то мысль о протезе пугает. Кто-то вспоминает ужасные бабушкины вставные челюсти, плавающие в чашке (сам такое помню). Картины отталкивающие, прямо скажем. Но все ли так плохо, как может показаться?

По мнению современных специалистов, не так страшен черт. Хотя у любого, даже самого дорогого протезирования есть минусы, в сравнении с имплантацией.

Видео — Съемное протезирование зубов

Виды съемных зубных протезов

Существуют различные критерии, по которым делятся протезы. К примеру – полносъемные и частично съемные. Первый вариант изготавливают либо из нейлона, либо из акрила. Второй вариант считается более качественным. Если протез внутри челюсти крепится на импланты, такой тип называют условно съемные зубные протезы. Для того чтобы они хорошо держались на челюсти, в кость внедряются металлические импланты небольшого размера. Если у пациента есть хотя бы один естественный зуб, ему могут порекомендовать такой вариант для коррекции зубного ряда.

Следующий тип деления – по материалу изготовления. Здесь три основных типа – бюгельные (с металлическим креплением), нейлоновые и пластмассовые.

Пластмассовые протезы

Для их изготовления применяется акриловая пластмасса. Чем они хороши? Во-первых, тем, что за ними не требуется как-то по-особенному ухаживать, применять специальные средства. Частично-съемные пластиковые модели на имплантах идеально подходят тем людям, у которых зубов не осталось вовсе. В отличие от обычных, которые фиксируются во рту исключительно благодаря вакууму, они надежно зафиксированы. Для фиксации протеза на имплантах применяется балочный или кнопочный замок.

Иногда для монтажа такой конструкции может применяться внутриканальный имплант. Для этого нужно, чтобы у человека имелись либо однокорневые зубы, либо корни, в которые возможно монтировать штырь импланта.

Акрил – такой материал, который можно очень хорошо подобрать по цвету. В итоге окружающие люди не замечают того, что у вас во рту не ваши естественные зубы.

Можно сколько угодно рассказывать о том, что пластмасса не долговечна и что она сломается. Напоминаю, что заменять придется со временем любой протез. Даже если вы за него заплатите миллион долларов, со временем все равно потребуется изготовить новый. С годами кость челюсти становится тоньше и процесс этот необратим. Что можно сделать? Максимум – нарастить нужный объем. Но это время и немалые деньги.

Бюгельные съемные зубные протезы

Этот вид протезирования можно без преувеличений назвать одним из наиболее прогрессивных. Если человеку нельзя установить мост, ортопедическая стоматология рекомендует именно этот вариант для восстановления жевательной функции и эстетики.

В качестве базы для такого протеза применяется металл, а точнее – хирургическая сталь, которая не окисляется и не вызывает аллергию. Основание небольшое, занимает минимум места, не вызывает ощущения дискомфорта и инородного тела во рту. Благодаря этой особенности, протез можно не снимать на ночь. Для установки необходимо наличие одного или нескольких зубов, подходящих для закрепления.

Установка съемных зубных протезов такого типа выполняется тремя разными способами:

  • аттачменты (мини-замки). Мини-замок наиболее эстетичен. Когда люди смеются, окружающие не видят протез.
  • кламмеры, являющиеся частью самой металлической конструкции (минус – заметность). Это небольшие металлические крючки, цепляющиеся за опорные зубы;
  • замки.

Учтите, что у этого типа протезирования существуют противопоказания:

  • наличие у пациента аллергии на металл или другой материал, содержащийся в составе изделия;
  • при малой глубине дна ротовой полости;
  • при глубоком прикусе;
  • слишком низкие опорные зубы/их полное отсутствие;
  • заболевания, приводящие к уменьшению объема костной ткани;
  • при короткой уздечке языка;
  • любые заболевания в ротовой полости, если они протекают в острой форме.

Срок службы такого протеза составляет примерно десять лет. Раз в год пациенту нужно приходить на коррекцию. Конечно, такой способ восстановления зубов не заменит имплантацию, но является неплохой альтернативой, по крайней мере, временной.

Нейлоновые съемные зубные протезы

Нейлон – материал весьма неоднозначный. С одной стороны, материал удобный и гипоаллергенный, не вызывает никаких сложностей в плане установки. С другой, некоторым пациентам такие протезы натирают десны

В целом, нет большой разницы между акриловым и нейлоновым протезом. Разве что нейлоновый можно не вынимать изо рта на ночь. Но есть и один важный нюанс.

Если вам ставят нейлоновые съемные зубные протезы, к примеру, на верхние зубы, учтите тот факт, что их (протезов) мягкость может негативно отразиться на состоянии костной ткани и даже привести к ее атрофии.

Частичные

Иногда нужно сделать протез, который устанавливается только на один зуб. Он может спокойно крепиться металлическими замками на соседние, естественные зубы. Аналогично выполняется монтаж мостов, которые ставятся при наличии нескольких своих зубов.

Многие пациенты стоматологии ищут модели без неба. Связано это с тем, что некоторые люди испытывают дискомфорт от ощущения инородного тела или даже рвотный рефлекс при наличии на небе пластинки для фиксации.

Достоинства частичных протезов:

  • отлично восстанавливают эстетику;
  • помогают восстановить жевательную функцию;
  • имеют относительно невысокую стоимость.

Недостатки частичных протезов.

  1. Влияние на дикцию. Владельцу придется учиться разговаривать с инородным телом во рту. На это потребуется время.
  2. Изменится вкусовое восприятие.
  3. Некоторые владельцы жалуются на ощутимый дискомфорт. Его степень зависит от материала и качества протеза.

Наверняка многие слышали про частичные силиконовые съемные зубные протезы. Что же это такое? Для их изготовления используют нейлон, пластмассы и, собственно, силикон, из которого выполнена внешняя часть. Сами зубы обычно делают из пластмассы. Потому такой вариант протезирования недорого стоит.

К плюсам такого типа относятся:

  • высокая стойкость к ферментам и красителям, которые способны изменять цвет поверхностей. Силикон годами не меняет свой цвет;
  • отличная эстетика. Мост, изготовленный на силиконовой основе, неотличим от естественного зубного ряда. Даже его кламмеры изготовлены из материалов, имеющих натуральный цвет. Обычно для этого используется нейлон;
  • высокая прочность и долговечность конструкции даже при длительном использовании;
  • нет сложности с подгонкой под анатомические особенности неба и десен. Как итог – быстрая адаптация пациента;
  • отличная конструкция, которая надежно фиксируется и не выпадает. Не требует обтачивания зубов;
  • не вызывает аллергических реакций. Подойдет тем, кто страдает от аллергии на акрил;
  • всегда естественное распределение жевательных нагрузок по площади челюсти.

Минусы тоже есть:

  • при значительных жевательных нагрузках пациент испытывает дискомфорт;
  • более высокая цена. Дороже акрилового протеза;
  • недостаточная гигиена приводи к появлению неприятных запахов, от которых можно избавиться только воспользовавшись специализированными средствами для ухода. Для полной очистки нужно обращаться к специалисту;
  • очень плохо полируемая поверхность. На шершавой основе собирается бактериальный налет, приводящий к появлению воспалительных процессов;
  • среди владельцев такого протеза многие жалуются на травмы десен во время пережевывания пищи;
  • необходимость регулярно проводить коррекцию;
  • опускание десны, разрушение кости челюсти. При проседании протеза кламмеры повреждают слизистую;
  • имеется вероятность повреждения при употреблении твердой пищи.

Видео — Частичный съемный протез — его изготовление и установка

Полные

Такие протезы применяются при полном отсутствии зубов. Далеко не каждый человек готов жить с «пустым ртом». Это неудобно, вызывает дискомфорт, создает массу проблем с употреблением большинства продуктов. Не говоря уже о массе комплексов, которые развиваются со временем.

Итак, о преимуществах:

  • восстановление зубного ряда;
  • улучшение эстетики;
  • простая подгонка под челюсть заказчика. Сделать протез на всю поверхность намного удобнее, чем частичный.

Впрочем, это не означает, что все столь безоблачно. В любом случае понадобится коррекция. Со временем десна проседает, костная ткань становится тоньше. Приходится корректировать уровень. При установке на на верхнюю челюсть крепятся за счет плотного прилегания к небу. Кому-то такой вариант может не нравиться. Решается вопрос установкой имплантов в костную ткань челюсти.

Если требуется установить аналогичный протез на нижнюю челюсть, процедура проводится по тем же принципам.

Условно-съемные зубные протезы

Такой тип протеза рекомендуется тем пациентам, которые потеряли основные жевательные зубы, имеют аллергию на металлсодержащие протезы или какие-либо противопоказания для установки имплантов. Нередко применяются, как замена временных протезов.

Как делают зубные протезы

Условно съемными называют такие протезы, снять которые самостоятельно невозможно. Сделать это может только специалист-стоматолог.

Насколько такая конструкция удобна? Во всяком случае, пока вы едите или общаетесь с окружающими, у вас не выпадет челюсть. Это уже большой плюс. Ведь все мы помним, как бывало в старые времена, когда вставные зубы могли выпасть, к примеру, в тарелку с супом. Да и заметность подобных изделий нового образца далеко не такая, как раньше. Привыкать к ним не сложно.

Крепятся они либо винтами, либо специальным цементом. Потому-то снять их без посторонней помощи попросту невозможно. Коронка может быть изготовлена из металлопластмассы, металлокерамики.

Варианты условно-съемного протезирования:

  • приклеивание к опорным зубам/в специальных пазах опорных зубов с применением цементирующего материала;
  • установка на четырех имплантах, установленных в передней части челюсти.

Минусы тоже есть. Ведь это решение временное. Крепления служат чуть больше года, после чего приходится изготавливать новую конструкцию.

Изготовление съемных зубных протезов

Начинается все с посещения ортодонта. Пациент приходит на обследование, чтобы врач изучил конкретный случай, сделал слепок, подобрал подходящую конструкцию. Далее, исходя из формы имеющегося слепка, делается заготовка. После примерки ее подгоняют точнее, чтобы готовое изделие идеально подходило под анатомические особенности заказчика.

После этого, используя параметры заготовки, в зуботехнической лаборатории изготавливают сам протез, используя тот вид материала, который выбрал клиент.

После изготовления протез примеряют. Пациент его забирает и носит в течение суток. После этого, если есть необходимость в коррекции, он приходит к врачу.

Если основная конструкция изготавливается на месте, то зубы часто заказывают из других стран. Их производят в Германии, Японии и других государствах. Стоит отметить, что от этого качество действительно зависит. Если сравнивать их с более дешевыми аналогами, то срок службы «импортных» более длительный.

Каким бы точным ни был протез, его нужно будет потом подгонять. Челюсть меняется, кость становится тоньше. Чтобы пластик или металл не давил на слизистую, вызывая раздражение и воспалительные процессы, нужно регулировать точное положение. В некоторых случаях может потребоваться ремонт конструкции. Его выполняют в той же зуботехнической лаборатории, где изделие изготовлено (если, конечно, это технически возможно).

Как ухаживать за съемными зубными протезами

Один из ключевых вопросов связан с особенностями ухода. Многие попросту не знают, как правильно хранить съемные зубные протезы, чтобы они служили долго и сохраняли свои свойства. Разумеется, любые зубы пачкаются, даже если они искусственные. Так чем чистить съемные зубные протезы? В этом плане уход за ними никак не отличается от ухода за обычными зубами. То есть, нужно использовать зубную пасту и щетку.

В частности, чтобы удалить пигментацию от пищи, можно воспользоваться пастами с отбеливающим эффектом. Учитывая, что это искусственный материал, вы можете не бояться повредить эмаль абразивными частицами или агрессивной химической составляющей.

Нужно ли чистить протез каждый раз после еды? Необязательно это делать настолько регулярно. Достаточно просто промыть его под проточной водой, чтобы удалить остатки пищи. Чистите изделие дважды в день – утром и вечером

Съемные зубные протезы — какие лучше?

Сколько бы времени ни прошло, люди продолжают спорить, что лучше. В зубном протезировании также давно идет такая вот «холодная война». Люди спорят потому, что не разбираются, производители – потому что хотят продать свою продукцию, а специалисты — потому что у каждого есть свои доводы за определенный материал и метод.

  1. Если у вас есть на челюсти свои зубы (пять и более), то рекомендовано установить бюгельный протез.
  2. При полном отсутствии зубов возможны варианты. Во-первых, можно установить импланты, на которые крепятся любые современные протезы. Во-вторых, вам предложат более простые – акриловые и нейлоновые протезы.

Подбор зависит не только от финансовых возможностей клиента, но и от его анатомических особенностей, состояния здоровья (наличия противопоказаний).

Расценки

Итак, дорогие мои читатели, подошли мы к ключевому вопросу. Всех вас волнует стоимость современных съемных зубных протезов. Я решил подойти к вопросу основательно, изучив предложения разных клиник в странах СНГ.

Первой попалась питерская клиника:

  1. Бюгельные (дуговые) – в среднем 65 тыс. рублей. Это (на момент написания статьи) было примерно 970 долларов. Сумма немалая для большинства простых людей. Написано, что сами зубы изготовлены в Германии.
  2. Качественные нейлоновые. Тоже немецкие зубы и нейлон из США. Цена – примерно 60 тысяч рублей. Это около 900 у.е.
  3. За пластиковые зубы (пластик – Германия, зубы – Япония) просят от 25 тыс. рублей – 372 USD.

Итак, с Питером разобрались. Идем дальше. Следующая зуботехническая клиника, предлагающая подобные услуги, располагается в Москве. Там не называют конкретные цены, только примерный диапазон. Оттуда я взял расценки на бюгельные протезы:

  • на кламмерах – не менее 45 тыс. рублей (670 у.е.);
  • на замках – от 35 до 80 тыс. руб. (521-1192 у.е.);
  • на телескопических коронках – 100-200 тыс. рублей (1490-2980 у.е.);
  • на имплантах – 90-200 тысяч рублей (примерно от 1340 до 3000 долларов).

Как видите, цена съемных зубных протезов очень сильно зависит от материала, сложности и других факторов.

Там также предлагают нейлоновые протезы Quattro Ti. В них нейлон и гипоаллергенные пластмассы смешиваются. В результате получается повышенная прочность, никакой аллергии, полное отсутствие металла. Со временем такой протез не деформируется. Стоит он от 45 тысяч рублей и выше (670-1000 долларов).

В Украине цены относительно доступные:

  • за частичный пластиночный протез требуют от 2130 гривен (85 USD);
  • полный пластиночный протез – от 3000 гривен (120 USD);
  • бюгельные протезы на кламмерах – 5200 гривен (207 USD).

Переходим к минским ценам:

  • нейлон, квадротти и т. д. от 10 600 000 (540 у.е.);
  • бюгельный протез без аттачментов обойдется в 7 7400 000 (почти 4 тыс. долларов).

Почувствовали разницу? Еще немного и клиники Киева станут объектом массового «стоматологического туризма».

Что люди пишут?

Заинтересовали меня и отзывы людей, которые воспользовались такими услугами. Потому что даже я задумываюсь о том, чтобы в будущем воспользоваться подобными предложениями. Все мы не вечны, а наши зубы – тем более. Пломбы рано или поздно выпадают, имплантация возможна не всегда. Потому стоит рассматривать и эту возможность.

Конечно, восьмидесятилетние бабушки не отписываются на сайтах с отзывами (хотя бывают исключения). Но есть немало людей 45-60 лет, проводящих время в Сети. Многие из них были клиентами стоматологических клиник, где устанавливают разные виды протезов.

В столицах народ очень даже живо интересуется бюгельным протезированием. Москвичи, питерцы и киевляне устанавливают такие протезы довольно часто. Жалобы есть не столько на сами изделия, сколько на уровень изготовления. Каким-то немыслимым образом мастера умудряются по слепку или даже компьютерной модели сделать протез не точно.

Народ хвалит протезы на имплантах. Они надежнее и не приходится постоянно бегать на коррекцию. Только вот по медицинским показаниям такой вариант подходит, к сожалению, не всем.

Выбирая вид протезирования, врач учитывает огромное количество факторов, связанных с состоянием пациента, его возрастом и т. д. Если этого не сделать, не спрогнозировать разного рода риски, можно получить массу осложнений. Потому так важно обращаться исключительно к опытным специалистам. Благо сейчас достаточно много хороших клиник в СНГ и за его пределами, где могут изготовить качественный протез.

expertdent.net