Какие бывают зубные протезы

Виды съемных протезов

Наиболее популярной (если это слово можно употребить по отношению к протезам) разновидностью являются полностью съемные. Именно их в народе называют «вставные зубы». Применяются такие протезы в случае полной потери собственных зубов, либо в случае утраты большей их части.

Какие виды зубных протезов бывают

Полностью съемные

Полностью съемные протезы широко применяются среди пожилых людей, лишившихся зубов в результате возрастных изменений. Также съемные зубные системы момогут использоваться в качестве временной меры, например, при подготовке к установке несъемных.

Большое распространение данный вид протезов получил благодаря своей практически стопроцентной совместимости и отсутствию противопоказаний.

Больших отличий в конструкции полностью съемных протезов нет, все они представляют собой копию зубного ряда человека с пластиной, служащей для закрепления на деснах (так называемый базис протеза). Как же закрепить конструкцию при полном отсутствии зубов? Удерживается во рту съемный протез по принципу присоски.

Внешним видом полностью съемные протезы друг от друга также не отличаются, так как копируют естественный вид и цвет здоровых зубов. Отличия между разными видами полностью съемных систем связаны с материалом, применяемым для их изготовления.

Из пластмассы

Пластмассовые протезы относятся к числу наиболее доступных видов зубного протезирования. Чаще всего для производства применяются пластмассы на основе полимеризованной акриловой кислоты, поэтому пластмассовые зубные конструкции еще называют акриловыми. На пластмассовые дуги монтируются искусственные зубы из керамики или фарфора.

Благодаря пластичности акрила, пластмассовый протез в течение короткого времени «подстраивает» свою форму под форму челюсти пациента, что сокращает время привыкания. Обычно для привыкания к конструкции из акрила бывает достаточно нескольких дней.

К сожалению, помимо доступности и удобства пластмассовый протез на основе полимеризованного акрила обладает также и рядом существенных недостатков:

• Пластичность акриловых полимеров, которая облегчает привыкание к протезу, в то же самое время делает конструкцию менее устойчивой к переменным нагрузкам, с которыми связано пережевывание пищи. Сам принцип крепления во рту предполагает плотное прилегание дуг протеза к челюстным выступам пациента, в ином случае присасывание невозможно. Подвергаясь переменным нагрузкам, пластмассовый протез расшатывается, теряет точность формы и, вместе с ней, плотность прилегания. В итоге он может просто выпасть, поставив пациента в неловкое положение.


• Несмотря на все достижения зубопротезной промышленности, эстетика пластмассовых протезов все еще оставляет желать лучшего. Вставные зубы из пластмассы «бросаются в глаза» своей искусственностью. Базис акрилового протеза так же легко с первого взгляда отличается настоящей десны, как пластмассовая «кожа» манекена отличается от живой человеческой кожи.
• Для производства протезов из акриловой пластмассы, как правило, применяется литье — заливка жидкой пластмассы в формы. Пока пластмасса находится в жидком состоянии, в ней образуются микроскопические пузырьки, из-за чего его поверхность обладает пористой структурой. В порах задерживаются мельчайшие остатки пищи, служащие средой обитания микроорганизмов, в том числе болезнетворных.
• Преждевременный износ — не самое худшее, с чем придется столкнуться пользователю протеза из пластмассы. Дело в том, что пластмассы на основе акрила содержат в своем составе побочный продукт полимеризации акрила — метилметакрилат.

Метилметакрилат — сложный эфир метакриловой кислоты. Токсичен, оказывает угнетающее действие на нервную систему, а также печень и почки. Сильный аллерген.

Современная химическая промышленность выпускает стоматологические пластмассы высокой степени очистки, благодаря чему токсическое отравление метилметакрилатом практически невозможно, однако вполне могут проявиться аллергические реакции на этот опасный химикат. Ведь для развития аллергии, в отдельных случаях, достаточно контакта организма, буквально, с несколькими молекулами аллергена.

Из-за вышеописанных недостатков не рекомендуется длительное пользование пластмассовыми протезами, и это обязательно нужно учитывать, принимая решение, какие вставные зубы выбрать. Использовать пластмассовые конструкции лучше в качестве временных, или в течение коротких промежутков времени: во время еды либо «на выход».

Из нейлона

Современные методы протезирования зубов предполагают использование в качестве основы для базиса более совершенный материал — нейлон. Протезы из нейлона гибкие, эластичные, износостойкие. Хотя они и дороже акриловых, зато обладают перед ними существенными достоинствами:

• Нейлон не выделяет токсических веществ.
• Нейлон гипоаллергенен, входящие в состав нейлона компоненты не вызывают аллергических реакций.
• Поверхность нейлона имеет цельную, не пористую структуру, что благотворно влияет на гигиену использования нейлоновых протезов.
• Нейлон обладает повышенной эстетикой, базис стоматологической конструкции из нейлона на вид похож на живую десну.

Съемный протез из нейлона

Единственный, пожалуй, недостаток протезов из нейлона — более высокая цена. Стоит, однако, обратить внимание на следующий момент. В отличие от жестких пластмассовых конструкций, нейлон не может равномерно распределять жевательную нагрузку. Постоянное жевание на одну сторону ведет к воспалению десны и атрофии костной ткани.

Нейлоновый протез не может распределять усилие по всей площади челюсти, поэтому вам придется взять эту работу на себя. При использовании нейлонового протеза обязательно чередуйте сторону при жевании.

Подробнее в статье: Нейлоновые зубные протезы

Виды частично-съемных протезов

Полностью съемные зубные конструкции, использующие для удержания во рту принцип присосок, независимо от материала изготовления обладают серьезным недостатком — ненадежной фиксацией в ротовой полости. Поэтому стоматологи при любой возможности ищут во рту пациента точку опоры, с помощью которой можно было бы надежно укрепить протез. Такой «точкой опоры» являются сохранившиеся родные зубы пациента. Системы, фиксируемые с помощью прикрепления к родным зубам, называются частично-съемными протезами.

На фото: различные виды съемных зубных протезов

Частично-съемные зубные системы также изготавливаются из акриловых пластмасс либо нейлона, потому они обладают всеми присущими данным материалам преимуществами и недостатками. Но в отличие от съемных протезов, частично-съемные могут достаточно серьезно отличаться конструктивно.

Частично-съемные протезы по устройству подразделяются на группы:

1. Бюгельные.
2. Односторонние частично-съемные.
3. Иммедиат-протезы.
4. Условно-съемные.

Для всех видов частично-съемных зубных протезов также применяют классификацию по видам фиксирующих устройств.

Виды бюгельных протезов

Бюгельные протезы по праву считаются наиболее совершенными среди частично-съемных. Это один из лучших способов протезирования зубов. Принцип их действия основан на принципе перераспределения нагрузки с помощью дуговых элементов («бюгель» означает «дуга»). Этим достигается как замедленный износ конструкции, таки и отсутствие повышенных локальных нагрузок на ткани и кости челюсти.

На фото: виды съемных бюгельных протезов

По методу фиксации бюгельные конструкции подразделяются на протезы:

1. С кламмерами.
2. На микрозамках.
3. На телескопических коронках.

С кламмерами

Все частично-съемные протезы фиксируются во рту пациента за счет присоединения к здоровым зубам. Одним из вариантов приспособления для такого присоединения являются кламмеры. Кламмерами называют металлические устройства, которые за счет своей особой формы надежно охватывают здоровый зуб, фиксируя конструкцию. Главный плюс такого варианта фиксации состоит в том, что не требует никаких манипуляций со здоровыми зубами. К сожалению, такие конструкции обладают существенным недостатком, который, хотя и не отражается на состоянии здоровья владельца, но может доставить некоторые неудобства. Недостаток состоит в большой заметности металлических кламмеров при разговоре. Из-за этого многие стесняются носить протезы с кламмерами и отдают предпочтение системам на аттачменах.

На аттачментах (на микрозамках)

Устройства фиксации, вмонтированные в зубную коронку, надеваемую на здоровый зуб. Вторая часть такого устройства укреплена на протезе. Две части аттачмена соединяются по принципу замка, и вся конструкция надежно фиксируется. Аттачмены выполняются таким образом, что, когда протез находится во рту, все «неестественные» части конструкции надежно спрятаны от глаз стороннего наблюдателя.

Во время установки коронки, служащей точкой фиксации аттачмена, зуб, на который ставят коронку, подтачивают. Таким образом, использование протезов с микрозамками ведет к вынужденному нарушению целостности (фактически порче) здорового зуба.

На телескопических коронках

Являются одним из вариантов установки аттачмена. Коронка, в которую вмонтирован аттачмен, надевается не на зуб, а на постоянно установленную на зубе коронку. При этом одна коронка входит в другую, подобно частям выдвижной подзорной трубы. Такая конструкция необходима в случае протезирования большого числа зубов для улучшения надежности фиксации.

Подробнее в статье: Бюгельное протезирование зубов

Односторонние частично-съемные

Спору нет, бюгельные конструкции удобны и надежны, но, к сожалению, не всегда применимы. Ведь в основе их устройства лежит дуга, а дуга, очевидно, нуждается в двух точках опоры, поэтому бюгели целесообразно применять при протезировании с двух сторон челюсти сразу. Что же делать в таком случае? Есть современные способы протезирования зубов, находящихся на одной стороне челюсти.

• Пластинчатые протезы представляют собой один или несколько керамических искусственных зубов на базисе из нейлона или акриловой пластмассы. Конструкция опирается на десну и фиксируется к соседним зубам металлическими кламмерами.
• Зубные сегменты принципиально мало отличаются от пластинчатых конструкций, но предназначены для замены большего числа зубов. Зубные сегменты обычно фиксируют аттачменнами на обычных либо телескопических коронках, так как фиксация кламмерами для них недостаточно надежна.

Иммедиат-протезы

Иммедиат-протезы по своему устройству напоминают бюгельные, лишенные собственно бюгеля, то есть дуги. Это простые и недорогие конструкции, используемые только в качестве временной меры в ожидании изготовления постоянного съемного протеза или операции по вживлению протеза несъемного. Для закрепления используется простая фиксация к двум соседним зубам с помощью акриловых кламмеров либо присоски. Иммедиат-протезы бывают двух основных видов:

• Полного. Призваны полностью заменить, пусть и на короткое время, утраченный зуб во всех его функциях. То есть таким протезом можно полноценно жевать в меру твердую пищу.
• Частичного. Предназначены больше для выполнения «представительской функции», защиты оголенной десны от воспаления и повреждения, а также недопущения смещения здоровых зубов на место удаленных. При использовании этой разновидности временных конструкций рекомендуется употреблять только жидкую и полужидкую пищу либо условно твердую пищу, не требующую усилий при жевании (колбасы, кроме колбас твердого копчения, хорошо протушенное мясо, рубленые котлеты и т.д.).

Условно-съемные

Условно-съемными называют небольшие конструкции, заменяющие, как правило, один утраченный зуб. Бывают двух видов:

• Условно-съемный протез на кламмерах присоединен к соседним зубам с помощью металлических фиксирующих устройств.
• Вклеенный условно-съемный протез. Специфика протезирования отдельного зуба позволяет зафиксировать конструкцию специальным стоматологическим клеем.

Регулярно снимать такой протез не надо, а в случае с установкой на клей вообще затруднительно, поэтому они и называются условно-съемные.

Виды постоянных (несъемных) зубных протезов

Все без исключения виды съемных стоматологических конструкций обладают такими недостатками как уменьшение качества фиксации со временем, забивание частиц пищи под протез, неестественные нагрузки при жевании. Если вы хотите избежать данных неудобств, то выбор, возможно, стоит остановить на несъемных, постоянных протезах. Какие бывают постоянные протезы для зубов?

• Имплантаты.
• Зубные мосты.
• Микропротезы.

Виды имплантатов

Применение зубных имплантатов — наиболее радикальный метод стоматологического протезирования. Имплантат вживляется прямо в челюсть (в кость или десну) пациента и служит основанием для искусственного зуба.

Вживление металлического тела в челюсть — серьезная и ответственная операция, последствия которой, при некачественном исполнении могут быть самыми печальными. Имплантация должна производиться только в сертифицированных клиниках.

В качестве материала для изготовления имплантатов применяются химически неактивные высокостойкие сплавы из различных металлов повышенной прочности.

• Корневидные имплантаты являются наиболее физиологичной и естественной формой протезирования. Корневидный имплантат выполняется в виде корня зуба и устанавливается на его место.


• Пластинчатые имплантаты применяются, если установка корневидного имплантата невозможна из-за разрушения надкостницы челюсти в случае травмы либо болезни. В челюсть вживляется пластина, которая имеет лучшую степень фиксации, благодаря большей площади.
• Базальные имплантаты применяются в случае серьезных повреждений челюсти. По конструкции они напоминают пластинчатые, но устанавливаются на большую глубину — в кость челюсти.
• Подслизистые имплантаты, как видно из их названия, устанавливаются под слизистую оболочку десен. Применяются обычно для установки протезов передних зубов, не испытывающих больших нагрузок при жевании.

Виды мостовидных протезов

Мостовидными или зубными мостами называют протезы, заменяющие собой рад смежных зубов и имеющие, подобно мосту, две или более точек опоры. Какие бывают зубные мосты?

• Зубные мосты на имплантатах опираются на два, реже три внутричелюстных имплантата. Такое протезирование применяют в случае полной утраты ряда жевательных зубов.
• Зубные мосты на коронках. Если имплантация по тем или иным причинам невозможна, в качестве опор моста можно использовать здоровые зубы, надев на них коронки. Недостатком такого метода является повреждение здоровых зубов в процессе обтачивания для установки коронок.
• Мосты-коронки. Если смежные зубы не утрачены полностью, а сильно повреждены, то можно не удалять их, а использовать в качестве опоры для мостовидного протеза. Ряд зубов обтачивают и надевают на них одну большую коронку-мост.

Виды микропротезов

• Зубные коронки — самый распространенный вид микропротезов. Применяют коронки в том случае, если основание зуба сохранилось и может служить базисом для протеза. Устанавливают коронку на так называемую зубную культю — специально обточенную наружную часть зуба. В качестве материала для изготовления коронок применяют металлокерамику, фарфор, сплавы нержавеющей стали и титана. Изготавливаются также эстетические коронки из благородных металлов, часто с инкрустацией драгоценных камней.
• Виниры. Винирами называют тонкие пластинки, изготавливаемые по слепку зуба и надеваемые с внешней, видимой стороны зубного ряда. Изготавливаются из фарфора и композитных материалов. Могут служить для защиты зуба, но обычно играют сугубо эстетическую роль. Снискали широкую популярность среди политиков, актеров, деятелей театра и кино.
• Зубные вкладки представляют собой компромисс между пломбой и коронкой. Применяются при значительном повреждении зуба, при котором сложно установить пломбу, но еще возможно сохранить часть зуба без культирования. Вкладку обычно изготавливают из керамики по слепку зуба, симметричного протезируемому.

Какие выбрать?

Как видите, ассортимент предлагаемых современной стоматологией видов протезирования огромен, сделать выбор самостоятельно нелегко.

Следует понимать, что однозначного ответа на вопрос как лучше протезировать зубы не существует, каждый вид преследует свои цели. Немалую роль играют и финансовые возможности пациента.

Одни виды применяются при полной потере зуба (имплантаты, бюгельные протезы), другие — при частичной (коронки, вкладки), третьи призваны улучшить внешний вид «фасада» зубного ряда (виниры).

Сделать выбор в пользу лучшего протезирования зубов, лучшего конкретно для вас, вам поможет совет квалифицированного врача стоматолога.

topdent.ru

Виды протезирования

Основные виды зубных протезов:

1. Съемные применяются при отсутствии всех зубов, конструкция крепится с помощью специальных пластин.
2. Несъемные используются для восстановления разрушенной части зуба, а также в случае потери одного-двух элементов. Такие изделия устанавливаются на определенный срок, их невозможно снять без помощи специалиста.
3. Имплантация – вживление в кость челюсти импланта (выполняющего роль корня), на который надевается коронка. Этот вид протезирования позволяет не только восстановить целостность улыбки, но и вернуть зубному ряду его функциональность.

Классификация съемных протезов

Съемные протезы – конструкции, которые при необходимости можно вынимать из ротовой полости (для ухода за ними, на время ночного сна и т.д.), а затем надевать обратно. Данный вид протезирования популярен среди пациентов зрелого возраста.

Какие бывают виды съемных зубных протезов? Предлагаем вам ознакомиться с этой информацией в таблице:

Благодаря инновационным технологиям и применением компьютерной техники в процессе изготовления стоматологических конструкций достигается максимальная точность и соответствие протеза с индивидуальными особенностями строения зубного ряда пациента.

Читайте также:

• Что такое бюгельные протезы, какие их преимущества?

Особенности конструкций на присосках

Эти конструкции применяются при адентии, а также при серьезных дефектах зубных рядов. Основные виды зубных протезов на присосках:

• Пластинчатые

Изготовлены из акрилового пластика, имеют специальную силиконовую вставку между телом протеза и десной, которая выполняет роль амортизатора, распределяя равномерно жевательную нагрузку.

• Нейлоновые

Идеальный вариант для пациентов с аллергией на пластик. Это негигроскопичный материал, на котором не скапливается налет.

• Полиуретановые

Доступные по цене, долговечные и прочные изделия.

• Полипропиленовые

Плотно прилегают к небу, не смещаются со временем.

Виды несъемных изделий

Конструкцию несъемного протеза снять самому без помощи специалиста невозможно, он устанавливается навсегда (или на определенный срок). Жевательная нагрузка распределяется на протезы, но не на десны. Этот вид протезирования позволяет максимально естественно восполнить зубной ряд, а также восстановить его основные функции.

Современные материалы дают возможность восстановить разрушенный зуб так, что его нельзя будет отличить по форме и цвету от настоящего. Металлокерамические коронки, например, обладают высокой прочностью, надежностью и отличными эстетическими качествами. Такой элемент прослужит вам до 15 лет.

Отличным вариантом является также безметалловая керамика. Это фарфоровые коронки, которые внешне практически невозможно отличить от настоящего зуба.

Какие же основные показания к установке несъемных протезов? Несъемное протезирование применяется в следующих ситуациях:

• для восполнения зубного ряда, когда отсутствует 1-2 элемента,
• в случае разрушения зуба кариесом,
• чтобы восстановить первоначальный вид и форму зуба, который пострадал в результате травмы (скола, трещины, перелома),
• повышенная истираемость эмали,
• с целью придания зубам формы и изменения цвета.

Какие виды несъемных зубных протезов бывают?

Имплантация

Имплантация предполагает вживление в кость штифта, который исполняет роль искусственного корня. На него сверху прикрепляется верхняя часть зуба – коронка (она может быть изготовлена из керамики, фарфора, оксида циркония, металлокерамики).

Штифты изготавливаются из материалов, которые максимально быстро приживаются в кости пациента. Срок службы таких изделий максимальный – некоторые производители дают пожизненную гарантию на свою продукцию.

Основные показания к проведению имплантации:

• если отсутствует один зуб при наличии здоровых соседних,
• утеря концевых жевательных единиц зубного ряда,
• нет 1-2 опор для закрепления мостовидного протеза,
• невозможно установить съемную конструкцию.

Мнение эксперта. Врач-имплантолог  Осадчий А. С. «Вживление импланта в кость – серьезная и трудоемкая операция, после которой последует достаточно сложный восстановительный период заживления. Этим должен заниматься высокопрофессиональный специалист с немалым опытом работы и навыками. Поэтому к выбору клиники и врача подходите со всей ответственностью.»

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

Полное отсутствие зубов в стоматологии носит название адентия. Адентия бывает первичной (когда зубы отсутствуют из-за того, что по каким-либо причинам погибли их зачатки) и вторичной (потеря элементов – следствие различных заболеваний или травм).

Адентия снижает качество жизни человека, исправить ситуацию позволяет только протезирование. Какие применяются виды протезов при полном отсутствии зубов? С целью восстановления целостности и функциональности зубного ряда в таком случае можно использовать следующие виды конструкций:

1. Несъемные конструкции на имплантах.
2. Полные съемные акриловые протезы.
3. Нейлоновые съемные изделия.
4. Частично съемные.
5. Бюгельные протезы на имплантах.
6. Мостовидная конструкция с опорой на импланты.

При  полном отсутствии зубов часто используют несъемные протезы из металлокерамики или на основе оксида циркония. Для установки моста в каждую челюсть необходимо вживить минимум по 6 имплантов, которые будут выступать в качестве опоры для конструкции.

Съемные протезы при адентии также фиксируются на вживленных в челюсть имплатнтах. Здесь вид конструкции зависит от нескольких факторов: состояние тканей ротовой полости, здоровья пациента, а также его финансовых возможностей. Это могут быть:

• Съемные конструкции из акрила

Такая конструкция крепится к небу методом присасывания, поэтому держится не очень надежно, принося пациенту немалый дискомфорт. Привыкание проходит достаточно проблематично, так как изделие мешает есть, говорить. Срок службы акриловых протезов от 2 до 5 лет, так как это достаточно хрупкий материал.

• Гибкие изделия из нейлона

Это более практичный и эстетичный вариант протезирования, но он не восстанавливает жевательную функцию в полной мере.

Бюгельные протезы в своей основе содержат металлическую дугу, к которой крепятся остальные элементы конструкции. Для закрепления изделия в ротовой полости необходима опора – вживленные импланты на обеих челюстях. Бюгельные изделия в зависимости от вида крепления бывают нескольких видов:

• кламмерный вид фиксации,

  

• крепление с помощью аттачментов (специальных замочков),
• на основе телескопических коронок.

Что такое частично съемные зубные протезы?

Частично съемный вид протезирования дает возможность восстановить зубной ряд, если утрачено несколько его единиц. Важно, чтобы при этом во рту оставались здоровые элементы, чтобы на них можно было закрепить изделие. Кроме того, они могут быть использованы как временная конструкция на период стоматологического лечения.

Виды частичных зубных протезов:

• бюгельные,
• иммедиант-протезы – временные конструкции,
• нейлоновые.
• пластинчатые, которые восстанавливают один или же несколько элеиентов, которые должны стоять рядом.

Данный вид протезирования целесообразно использовать в следующих случаях:

• потеря жевательных элементов,
• утрата зубов на одной челюсти,
• если невозможно провести имплантацию,
• аллергия пациента на металлические изделия,
• подготовка к ношению постоянных протезов,
• с целью шинирования подвижных расшатанных зубов,
• при комплексной терапии болезней пародонта (подробнее о лечении пародонтита читайте здесь).

detstoma.ru

Несъемное протезирование

Несъемные конструкции применяются, если невозможно восстановить зуб при помощи терапевтических методик, необходимо устранить эстетические дефекты и если присутствуют частичные дефекты зубного ряда. В зависимости от величины дефекта может применяться

• Микропротезирование – различные виды вкладок и виниров,
• Восстановление дефектов при помощи различных видов искусственных коронок и мостовидных протезов.

Зубные вкладки

При наличии больших кариозных полостей или значительных разрушений зуба для восстановления его функциональных особенностей и анатомической формы применяются вкладки. Чаще такие конструкции используются в жевательных зубах. Плюсами вкладок являются:

• Имеют высокую точность и более прочны, чем пломбы,
• Служат в несколько раз больше, чем реставрации пломбировочными материалами,
• Имеют низкую стираемость и усадку материала.

Основными минусами использования являются высокая стоимость и длительность лечения.

Лучшими считаются цельнокерамические зубные вкладки

Рейтинг – 9.5 из 10

Такие вкладки могут быть изготовлены из прессованной керамической массы или на основе диоксида циркония. Эстетически не отличаются от фарфоровых, а по прочности не уступают металлическим. Процесс изготовления такого микропротеза полностью автоматизирован, что позволяет изготовить точные и прочные конструкции.Единственным недостатком можно считать высокую цену – от 12 до 17 тысяч рублей.

На втором месте по надежности и долговечности – зубные вкладки из металла

Рейтинг – 8.5 из 10

Могут быть золотыми или изготовленными из сплава (хромо-палладиевого или серебро-кобальтового). Это наиболее прочные и долговечные конструкции, которые часто используются для восстановления зуба под протезирование искусственной коронкой или мостовидным протезом. Иногда применяются для восстановления жевательных зубов. Основной минус — низкая эстетичность. Стоимость зависит от материала, из которого изготовлена вкладка и варьирует от 3.5 до 5 тысяч рублей. Цена золотого изделия зависит от его веса (1-5 грамм), плюс 10% от массы вкладки прибавляются на невосполнимые потери золота при изготовлении.

Третье место — фарфоровые вкладки

Рейтинг – 8.3 из 10

Фарфоровые вкладки обычно применяются при восстановлении разрушенных зубов передней группы. Для протезирования необходимо депульпировать больные зубы и тщательно их подготовить. Вкладки из фарфора имеют высокую эстетичность, но низкую прочность. Цена практически не отличается от стоимости металлических микропротезов (от 3.5 до 5 тысяч рублей).

Четвертое место – металлококерамические зубные вкладки

Рейтинг – 8.0 из 10

Вкладки из металлокерамики начали использовать сравнительно недавно. Они обладают высокой эстетичностью и прочностью. Недостатки – имеют сравнительно высокую цену и могут быстро выпадать из полости, поскольку коэффициент расширения металла и керамики не совпадает.

Виниры

Виниры — это тонкие пластинки из керамики, композитных материалов или фарфора, при помощи которых можно устранить эстетические недостатки центральной группы зубов. К плюсам использования виниров можно отнести:

• Долговечность – срок службы винира в зависимости от вида составляет от 10 до 20 лет;
• Высокая эстетичность – можно устранить потемнения эмали, наличие диастем или трем, сколы или трещины;
• Неизменность – винирам не страшно влияние красящих продуктов или табачного дыма.

Как у любой конструкции у виниров есть свои недостатки:

• Они могут сломаться, сколоться или отслоиться;
• Достаточно высокая стоимость.

Люминиры – лучшие виниры

Рейтинг — 9.9 из 10

Люминиры — особо тонкие виниры из фарфора, которые в обиходе еще называют голливудскими. Обладают высокой эстетичностью и прочностью, не требуют обработки зубов (их можно снять без вреда для зуба), быстро изготавливаются (для того, чтобы установить люминиры, потребуется всего лишь два визита к стоматологу). При установке виниров используется фторсодержащий материал, который оказывает реминерализующее действие на зубы. Единственным недостатком является высокая цена изделия – от 15 до 25 тысяч рублей за зуб.

На втором месте в рейтинге лучших – виниры из керамики

Рейтинг — 9.0 из 10

Изготавливаются из керамической массы в лаборатории по модели челюсти пациента. Для установки требуют обработки (препарирования) передней поверхности зубов на толщину соответствующую размеру изделия. Обладают высокой эстетичностью и не боятся влияния окрашивающих продуктов. Цена зависит от клиники и может составлять от 12 до 15 тысяч рублей.

Третье место – композитные виниры

Рейтинг – 8.5 из 10

Изготавливаются из композитной массы непосредственно в кресле стоматолога. Требуют препарирования эмали зуба на толщину винира. Наименее прочные из всех видов виниров, зато наиболее доступные финансово — их цена составляет от 5 до 7 тысяч рублей.

Искусственные коронки и мостовидные протезы

В некоторых случаях при большом объеме поражений зуба рекомендуется протезирование искусственной коронкой. В случае отсутствия одного или нескольких зубов можно восстановить дефект при помощи мостовидного протеза. Технологии создания коронок и мостовидных протезов одинаковы, поэтому мы рассмотрим их в зависимости от материала, используемого для изготовления.

Лучшими считаются зубные коронки или мосты из безметалловой керамики

Рейтинг — 9.9 из 10

Изготавливаются на основе диоксида циркония, на который наносятся тончайшие слои керамической массы. Основными плюсами использования считаются:

• Высокая эстетичность,
• Точность изготовления,
• Прочность, которая обеспечивает длительный срок службы,
• Гипоаллергенность.

Минусы – высокая цена (от 15 тысяч рублей) и повышенная хрупкость.

На втором месте среди лучших – металлокерамические зубные протезы

Рейтинг — 9.5 из 10

Основой является металлический колпачок, на который наносятся тонкие слои керамики. Для изготовления колпачка может быть использован золотой сплав. Достоинствами этого вида протезирования являются:

• Долговечность и высокая прочность при соответствующем уходе,
• Приемлемая эстетика.

Основные недостатки – для установки металлокерамических коронок или протезов требуется значительное препарирование и депульпирование зубов. Цена изделия колеблется в зависимости от материалов, из которых изготовлена коронка и составляет от 4.5 тысяч за коронку из российский материалов, до 15-17 тысяч за единицу на золотой основе.

Третье место в ряду лучших мостовидных зубных протезов занимают адгезивные или клеевые протезы

Рейтинг — 9.0 из 10

Изготавливается за одно-два посещения непосредственно в кресле стоматолога. Основой служит стекловолоконная лента или бака, которая фиксируется в полостях, созданных на опорных зубах. На этой балке из фотополимерного материала наращивается отсутствующий зуб. Преимуществами использования являются:

• Маленький срок изготовления,
• Небольшой объем препарирования,
• Низкая стоимость (6-10 тысяч рублей).

Минусы – низкая прочность и надежность, рекомендуется использовать такие протезы в виде временных конструкций.

Цельнолитые и паяные металлические протезы и коронки не рассматриваем поскольку они обладают низкой эстетичностью, хотя и являются наиболее доступными по цене.

Съемное протезирование

Если дефект зубного ряда невозможно восстановить при помощи несъемного протезирования или у пациента наблюдается полное отсутствие зубов оправдано использование съемных протезов, которые могут быть изготовлены из различных материалов. Съемные протезы могут быть частичными — при наличии собственных зубов у пациента и полными – при полной адентии.

Лучшие съемные зубные протезы – бюгельные

Рейтинг — 9.9 из 10

Основой бюгельного протеза служит тонкая металлическая дуга, на которой расположен пластмассовый базис и искусственные зубы. Преимуществами являются:

• Высокая надежность и прочность,
• Удобство использования, которое достигается небольшим размером протеза,

Минус – высокая стоимость (кламмерные крепления – 25-30 тысяч, а замковое 40-90 тысяч рублей), а при использовании камерной системы крепления страдает и эстетичность, поскольку металлический кламер может быть виден в улыбке. Если для фиксации протеза используются аттачмены, этот недостаток исчезает.

Подробнее о бюгельных протезах…

Второе место – нейлоновые (мягкие) протезы

Рейтинг 9.3 из 10

Изготавливается из нейлона и может использоваться при частичной или полной адентии. Преимуществами мягких протезов являются:

• Гибкость,
• Эстетичность,
• Устойчивость к влиянию красящих веществ.

Отрицательными качествами считаются – сложная адаптация и затрудненный прием пищи. Стоимость изготовления от 10 до 25 тысяч рублей.
Подробнее о нейлоновых протезах…

Третье место – акриловые протезы

Рейтинг — 9.0

Наиболее часто рекомендуемые протезы, которые могут быть использованы при частичной или полной адентии. Основным преимуществом является достаточно низкая цена от 3.5 до 15 тысяч рублей. Основной минус — короткий срок использования (максимум до 5 лет).

Подробнее об акриловых зубных протезах…

Какие зубные протезы лучше поставить?

Выбор протеза в первую очередь зависит от вида дефекта зубного ряда. Хотя современные технологии позволяют осуществить несъемное протезирование даже на полностью беззубой челюсти, для этого необходимо вживить 5-7 имплантов. Желания пациента обязательно учитываются врачом при выборе конструкции для протезирования.

www.expertcen.ru

Какие бывают зубные протезы?

Зубные протезы съемные подразделяют на два типа:

1. Полные. Протезы, устанавливаемые на весь ряд зубов.
2. Частичные. Конструкции, восстанавливающие некоторые зубы.Восстановление зубов производится из акриловых или нейлоновых материалов. Крепеж осуществляется при помощи стоматологических присосок и особых замков. В современной стоматологии обретает популярность установка покрывных протезов, которые считаются наиболее прочными, многофункциональными и долговечными в использовании.

Частично-съемные конструкции принято подразделять на четыре группы:

• бюгельные;
• односторонние – производятся для восстановления некоторых зубов с определенной стороны челюсти, их называют зубными сегментами;
• телескопические;
• иммедиат-протезирование – временный аппарат, устанавливаемый только на отдельный зуб.
• Несъемные конструкции бывают трех разновидностей:
• мостовидные конструкции;
• микропротезирование – это коронки, виниры или вставки;
• имплантаты.

Акриловые и нейлонные протезы

Такие материалы, как нейлон и акрил используют для производства разнообразных типов зубных конструкций: микропротезы, полное и сегментированное восстановление. Вид крепежа зависит от количества естественных зубов в полости рта. При наличии зубов, изготовляют особые кламмеры, которые делают из тех же компонентов, что и сам протез.
Пациенты с полным отсутствием зубного ряда выбирают съемное протезирование на присосках. Не стоит воспринимать это название дословно, так как, по сути, на протезе не находится никаких присасывающих элементов. Для улучшения качества крепления иногда используется специальный стоматологический клей для протезов, так как обеспечить абсолютное прилегание фактически невозможно.
Зубные протезы из нейлона и акрила полностью имитируют внешний вид настоящих десен. Изделия из нейлона немного дороже, но и обладают рядом положительных свойств: не провоцируют аллергические реакции, цвет зубов не становится желтее в процессе эксплуатации, не происходит скопления болезнетворных микробов. Акриловые конструкции могут вызывать аллергию, их структура пористая, поэтому на ней скапливаются бактерии.

При надлежащем уходе протезы из нейлона и акрила смогут прослужить около пяти лет (если регулярно промывать их проточной водой после еды, дезинфицировать особыми растворами, производить регулярную профессиональную гигиену). Но в большинстве случаев срок использования сокращается из-за атрофии зубных тканей. Изделие становится мало и приходится менять его размеры.
Основные положительные качества протезов из акрила и нейлона: возможность замены всех зубов, привлекательность для пенсионеров (удобство и цена). Молодые люди предпочитают установку имплантатов или акриловых микропротезов.

Покрывные конструкции

Такие протезы обладают некоторыми преимуществами перед простыми полными конструкциями из нейлона и акрила:

1. Наиболее плотная и надежная фиксация.
2. Протез не двигается во время приема пищи и беседы.
3. Не причиняет вреда деснам, риск атрофии тканей снижается.

Благодаря таким качествам большинство стоматологов рекомендуют сделать выбор в пользу покрывных протезов.
Каркас покрывного аппарата производится из сочетания нейлона и пластика, уплотненных дугой из металла. Поверхность соприкосновения с деснами оснащается особыми замками или фиксаторами на магнитах, которые закрепляются на зубы либо на имплантаты.

Бюгельные конструкции

Беюгельные конструкции состоят из следующих частей:

1. Металлическая основа в виде небной дуги.
2. Пластмассовый базис, который имитирует десну.
3. Зубные коронки, изготовленные из керамики, пластика или оксида циркония.

Используются такие конструкции в ситуациях, когда утрачены моляры с каждой стороны десны, так как они позволяют распределить по всей челюсти жевательную нагрузку равномерно. Это важный момент, который позволяет предотвратить атрофические процессы тканей полости рта.

Крепеж бюгельных протезов бывает нескольких видов:

1. При помощи телескопических коронок. Меньшая по размеру цементируется на зубе, который определяется опорным и стачивается в форме конуса, а наибольшая коронка надевается поверх неё.
2. При помощи специальных замочков под названием аттачмены. Для их установки также требуется стоматологическая обточка зубов.
3. На кламмеры.

Как мы видим, для того чтобы была возможность установки бюгельных конструкций, в ротовой полости больного должны находиться естественные зубы, на которые осуществляется крепление протеза. Если зубы отсутствуют полностью, то сначала вживляются имплантаты телескопическими крепежами. Затем, на них закрепляется бюгельная аппаратура. Стоимость данных аппаратов значительно ниже, чем полная замена зубного ряда имплантатами.

Телескопические конструкции

Телескопическими называют зубные коронки, которые изготовлены из металла с нанесением акрила или керамики. Крепеж напоминает действие телескопа. Сначала зубные опоры стачиваются в форме конусов, затем на них закрепляются коронки – это первая деталь протеза. Вторая деталь — аналогичная конструкция, но большего размера, которая надевается сверху первой. Данные конструкции крепко держатся на челюстях, но у них есть один весомый недостаток – сильная обтачка естественных зубов. Если в полости рта отсутствуют естественные зубы, то установку можно произвести на имплантаты.

Иммедиат-протезирование

Такие протезы ещё называют «бабочками». Основное предназначение иммедиат-протезов – красивое эстетическое восстановление зуба после его ампутации. Вторая функция – предупреждение воспаления десен в области совершения стоматологических манипуляций. Установка производится временно, пока изготавливается стационарный протез. Свое название аппараты получили благодаря своим боковым деталям, которые схожи с крыльями бабочки.

Зубные мосты

Классическим типом несъемных конструкций является зубной мост. Конструкция мостовидного типа – это скрепленные друг с другом зубные коронки. Искусственные зубы, расположенные по краям, пустые внутри и одеваются на обточенные зубы, а промежуточные коронки замещают потерянные. Монтаж таких протезов возможет в ситуациях, когда с двух сторон от проблемной области расположены крепкие естественные зубы, которые готовы принять на себя нагрузку жевательного процесса. При восстановлении передних зубов предлагается установить мост, который опирается на одну сторону, так как данная область не подвержена регулярному механическому воздействию. В таком случае протез называется консольным.
Зубные мосты производят из металлов, пластика, керамики или из смеси материалов. Наиболее популярный вариант – металлокерамический зубной мост, так как его внешний вид схож с естественными зубами, а прочность и износостойкость находятся на высоком уровне.

Зубные мосты из металла бывают двух видов: цельнолитые и мосты с опорными штампованными коронками. Первый вид используется чаще, так как он относительно прочный и безопасен для человеческого организма. Второй вид обладает целым списком недостатков и устанавливается в редких случаях.

Керамические зубные мосты станут идеальным решением для восстановления зубов, находящихся на виду и для жевательных зубов.
Мосты из пластика в большинстве случаев используют в качестве временного варианта, изредка происходит установка на передние зубы, так как они наименее нагружены во время употребления пищи.
Если в ротовой полости отсутствуют зубы, то мостовидные протезы закрепляют на имплантаты. В таких ситуациях стоматологи рекомендуют использовать конструкции из металлопластмассовых сплавов.

Адгезивный протез

Данная разновидность относится к группе зубных мостов – это мост из керамики с особыми креплениями из металла. При установке таких протезов зубы обтачиваются минимально, так как на них не закрепляют коронки. Фиксация производится на специальные опоры – это является основным преимуществом адгезивных (мерилендских) протезов.
Мерилендские конструкции предпочтительно устанавливаются на передние зубы, так как непригодны для восстановления моляров.

Микропротезирование

Микропротезирование – воссоздание одного или двух зубов с использованием виниров, вставок и коронок. К этой группе относят и единичные имплантаты. Стоматологическая зубная коронка – это микропротез, покрывающий коронковую область зуба при её небольших повреждениях. Коронки бывают нескольких разновидностей:

• восстанавливающие;
• опорные (являются опорой для протезирования);
• фиксаторы;
• временные.

Также коронки разделяют на группы по типу используемого материала:

• металлические;
• керамические;
• пластмассовые;
• комбинированные.

В отдельную группу выделяют изделия из диоксида циркония. Это достаточно новый материал, отличающийся высокой стоимостью. Среди его преимуществ: гипоаллергенность, усиленная прочность, долговечность. Циркониевые коронки покрывают фарфором, это позволяет максимально точно подобрать цвет зуба и прийти к наилучшему эстетическому виду. По такому же типу обрабатывается металлокерамика, однако, они дешевле, поэтому более популярны.
Вкладками называют протезы, применяемые при общих повреждениях жевательных зубов. Цель установки – сохранение зуба и его жевательных функций. Производство вкладок начинается со слепка, а метод установки напоминает пломбирование. Вкладки изготавливаются из разнообразных материалов.
Винирами называют поверхностные накладки. Их устанавливают на передние зубы для достижения наиболее естественного эстетического эффекта.

Имплантационное протезирование

Среди современных методик протезирования нельзя не выделить имплантаты – титановые корни зубов, которые вживляются в челюсть. На имплантат прикрепляется коронка или ортопедические протезы. Данный способ протезирования отличается высокой ценой, однако, не имеет альтернатив и считается наилучшим вариантом. Его особенность – возможность снизить риск побочных эффектов от протезирования.
При помощи имплантатов появляется возможность восстановление многочисленных дефектов. Если зубной ряд отсутствует полностью, то устанавливаются конструкции съемного типа, которые закрепляются на искусственные корни. Для восстановления пары зубов изготавливают зубные мосты с креплением на имплантаты.

zubpro.ru

Какие виды протезов существуют

Рассмотрим основные виды зубных протезов. Классификация проводится по типу конструкции, ее назначению, области применения.

Какие бывают протезы для зубов?

• Съемные. Такие конструкции применяются в случае утраты зубов полностью, значительной части ряда. Они крепятся на десны. Для крепления применяются специальные пластины, которым придают анатомическую форму.
• Несъемные применяются при потере нескольких зубов или для восстановления утраченной ткани. Срок применения ограничен, снятие и установка производятся только специалистом;
• Имплантация. Представляет собой сложную медицинскую процедуру, проводимую в несколько этапов.

  Сначала устанавливается непосредственно имплант, штифт. Он вживляется в костную ткань, что обеспечивает при срастании ткани со штифтом, надежную фиксацию всей конструкции. Срастание происходит постепенно. На штифт спустя определенный промежуток времени устанавливается коронка.

  При применении подобного метода можно достичь не только восстановления эстетического, гармоничного вида, но и функционального назначения ряда. Преимуществом также является отсутствие дискомфорта у пациента.

Легко можно понять по фото какие бывают зубные протезы и коронки, все изображения представлены ниже.

Какие виды съемных протезов существуют

Съемные протезы удобно использовать, руководствуясь установленными врачом правилами. Применяются они, в основном, людьми преклонного возраста, так как используются при значительных дефектах. Пациенты могут их снимать при необходимости.

Конструкции требуют ухода, снимаются в ночное время. Участие специалиста для установки и снятия не требуется.  

Съемные зубные протезы, виды.

• Пластиночный, пластмассовый, изготовленный из акрила, металла. Такие конструкции многие доктора признают устаревшими, но они достаточно дешевы, удобны, поэтому активно используются. Элементы, имитирующие зубы, крепятся на изогнутые пластины. Конструкция проста в применении, легко устанавливается, из недостатков можно назвать возможность возникновения аллергических реакций. Применяется при полной утрате зубов. Существует более современная альтернатива указанному виду съемных протезов.
• Полный съемный протез, снабженный присосками. Использование таких деталей, как присоски, снижает риск возникновения неудобства для пациента во время установки, длительного ношения.
• Нейлоновые, силиконовые. Монтаж, способ изготовления аналогичен тому, который применяется при создании пластмассового варианта. Свойства материала, его гибкость и легкость, позволяют оставлять протез на время сна, на ночь, он максимально удобен для пациента. Но при жевании он может деформироваться, также возможно возникновение травм в местах крепления, на краях ряда. Такие протезы достаточно дороги, ремонту не подлежат.
• Бюгельный. Конструкция состоит из нескольких частей, основой служит металлическая дуга.

  При использовании таких устройств можно заменить несколько зубов или всего один (именуется бюгельным частичным протезом), так как элементы являются единичными. У них имеются существенные преимущества: при жевании нагрузка распределяется равномерно, срок привыкания пациента к устройству меньше, чем у остальных протезов. Для изготовления используется пластмасса. Бюгельный частичный протез устанавливается на опорный зуб.

• Условно съемный протез используется для замены отдельных зубов и крепится при помощи специальных элементов к соседним. На время изготовления аппарата может быть установлен иммедиат-протез.

Существуют разновидности и несъемных устройств. Они классифицируются по назначению и способам крепления.

Виды несъемных конструкций

Несъемных конструкций используются при поражении, повреждении зубной ткани, также для придания определенного эстетического эффекта, для улучшения цветы, придания формы.

• Коронки. Пользующийся наибольшей популярностью вид, изготавливается из различных материалов: металла, металлокерамики, металлопластики и т.д.:
• Мостовидные протезы.

  Аппарат представляет собой несколько коронок, посередине могут быть использованы искусственные зубы. Для установки соседние зубы специальным образом подтачиваются, на них крепятся коронки. Пациент быстро привыкает к такой установке, она выглядит эстетично, так как внешний вид, форма  максимально приближены к естественному строению части челюсти.

• Виниры используются для устранения различных косметических дефектов, нарушений развития, таких как неправильный прикус. Назначаются и при необходимости исправления таких недостатков, как потемнение эмали, нарушение целостности, восстановления после травм, заболеваний.

Виды зубных протезов и мостов на фото представлены выше.

Назначение имплантов, область применения

Импланты бывают как несъемные, так и условно съемные. Все зависит от того, для чего они используются.

Изготавливаются импланты из материалов, которые обеспечивают максимально быстрое и комфортное для пациента вживление в ткань десны. Такими качествами обладают сплавы титана, цирконий, тантал, более доступная керамика.

Показания к использованию метода:

• отсутствие одного зуба в ряде;
• утрата концевых жевательных единиц;
• для применения мостовидного аппарата не хватает опор;
• нет возможности для установки иных конструкций, которые возможно снимать.

В этих случаях устанавливается несъемная конструкция. Она может быть достаточно сложной, когда устанавливается несколько элементов, на которые впоследствии крепится мостовидный аппарат, изготовленный с применением металлокерамики, керамики.

Условно съемный имплант имеет существенные недостатки, конструкция не обеспечивает надежного крепления, так как нет концевой опоры. Но это альтернатива несъемным аппаратам. Концевая фиксация обеспечивается только латеральная, поэтому аппарат можно доставать, очищать, промывать и т.д.

Какие бывают зубные протезы и их цена от чего зависит? Имеет значение вид аппарата, как указано выше, материал изготовления, сложность процедуры установки. Какие виды зубных протезов существуют, и как их стоимость меняется в зависимости от данных характеристик, подскажет только квалифицированный специалист. Поэтому, в любом случае консультация специалиста-медика при выборе устройства необходима,  он определит, какие показания имеются, какой аппарат справится со своими функциями оптимальным образом, предложит выбор, если он имеется.

vashyzuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Корега для протезов Имплантация зубов нижней челюсти Бюгельный протез с нейлоновыми кламмерами Съемные протезы для зубов Виды протезирования при полном отсутствии зубов Гарантия на металлокерамические коронки Современные съемные зубные протезы без неба Протезирование нижней челюсти при отсутствии жевательных зубов Телескопическое протезирование зубов Нейлоновый протез на один зуб Чем занимается ортопед в стоматологии Как вставить зубы не обтачивая соседние